病请描述：两千年前的《黄帝内经》就有：“风、寒、湿三气杂至，合而为痺。”而将“风湿”二字作为一个专用名词，则是最早见于汉代张仲景所著的《金匮要略》一书。在中医学里风湿主要指人体肌表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。 随着社会的发展,越来越多的疾病出现在我们的身边,类风湿性关节炎就是其中的一种,这是一种慢性的、以炎性滑膜为主的系统性疾病,由于其多发于人体的手、足等各个关节处,往往会大幅降低患者的生活质量。我们越早对疾病的表征有所发觉,就能越早接受相关的治疗,避免病情持续加重给治疗带来难度。 类风湿性关节炎的微小信号 据医学家的临床调查显示,类风湿性关节炎的发病机制是多种多样的,可能与遗传、感染、性激素等有关,但是无论是哪种方式,其病理是不变的,都是通过骨质间滑膜衬里的细胞产生增生、间质出现大量的炎性细胞,抑或是微血管的新生、血管翳而导致的软骨组织受损而形成的。 一般情况下,类风湿性关节炎在女性身上的发病率是相对较高的,尤其是一些 30～50 岁之间的女性,其男女比例差距也是非常大的,约为三比一。 在临床中,类风湿性关节炎是一种风湿性免疫性疾病,与人体的自身免疫力有着非常大的关系,当你的自身免疫力较低时,就需要注意了,比如:晨起时分是否有关节活动不灵活的感觉呢,要知道这种疾病是一种非特异性表现的疾病,它的持续时间与病情的严重程度是成正比的,所以在生活中一定不要忽略这种细微的事情,尤其是这种疾病发病是比较缓慢的,对人体的损伤也是不可磨灭的,发病的各个关节以及其相关的组织都会受到不同程度的损伤,严重时还会出现关节畸形,影响人体关节的正常功能。 导致关节畸形 类风湿性关节炎常常会累及全身的关节,并且多数情况下会呈对称性多关节炎,比如:手、足、腕、踝骨、颞颌关节、肘、肩、颈椎、髋以及膝关节等,这些关节都是类风湿性关节炎常常累及的地方。若是在疾病程度相对严重的情况下,关节还会发生畸形,其中畸形手是较为常见的一种,例如:有梭形肿胀、尺侧偏斜、钮扣花样畸形、天鹅颈样畸形等。不光手会发生畸形,足部也会,例如:跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形等,这些畸形都是关节受累的表现形式之一,更有甚者,其神经也会受到不同程度的影响,比如:膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿、颈部受累无力及难以保持其正常位置、椎基底动脉供血不足等。 类风湿性关节炎的发病是相对缓慢的,影响的关节均为重要关节,且累及全身,像手、脚、腕、肘、肩都是比较容易受到疾病侵害的关节,因此我们要对此重视起来。 王明杰博士建议，要增强免疫力从源头上做好预防 疾病的产生从来都是由于我们不经意的动作、习惯造成的,只有养成良好的生活习惯,从根源上预防疾病的发生,才是真正地对自身负责。 虽然引起类风湿性关节炎的病因是多种多样的,但是这与人体自身的免疫系统有着莫大的关系,所以,强化自身的免疫功能是非常行之有效的预防方法,同时,对各个关节的保护也非常必要。首先,饮食管理值得我们重视,一些生冷刺激、肥腻、油炸、高糖、高盐的食物都是需要避免的,可以适当地吃一些大枣、薏仁等食物,不仅可以祛湿驱风,还有陨防与缓解类风湿性关节炎的作用,当然这种方式不是适合所有人,对于易热体质的人群,可以吃一些相对寒凉的食物,比如西瓜、绿豆等,对于疾病也有缓解的功效。 当然,健康饮食只是增强身体免疫力其中的一种,我们还需养成科学的作息习惯与运动习惯,从根源上避免疾病的侵害。
王明杰 2024-09-06阅读量1855
病请描述：步态检测是评估孩子行走方式和步态发展的重要工具。通过观察孩子的步态，医生可以了解孩子的运动功能和可能存在的问题，及时采取干预措施。了解孩子的步态发展可以帮助家长和医生密切关注孩子的健康成长。 步态检测不仅可以帮助发现孩子存在的步态问题，还可以指导家长和医生采取正确的康复措施，促进孩子的健康发展。家长应该定期带孩子进行步态检测，及时发现并解决可能存在的问题，让孩子健康快乐地成长！ 在小儿步态检测中，常见的步态问题包括：1. 内八字：孩子行走时双膝向内收拢，导致双脚在行走时趋向于相互碰撞。内八字可能是由于髋部或膝部骨骼发育异常引起的。2. 外八字：孩子行走时双膝向外分开，导致双脚在行走时趋向于相互分离。外八字通常是由于髋部或膝部骨骼发育异常引起的。3. 扁平足：孩子的足弓过度平坦或坍塌，导致足部支撑能力降低，行走时容易感到疲劳和不适。4.脚外翻：孩子行走时足部向外翻转，可能导致足踝受力不均，增加了足踝受伤的风险。 在小儿步态检测中医生通常会观察以下几个方面：1. 步态模式：孩子行走时的步态模式应该是自然、流畅的。医生会观察孩子的步态是否正常，包括步幅、步频、双脚着地方式等。2. 步态对称性：健康的步态应该是对称的，即左右两侧的步态应该相似。医生会检查孩子的步态是否对称，是否存在明显的不对称性。3. 足部支撑：孩子行走时的足部支撑是步态检测的重要指标之一。医生会观察孩子的足部支撑情况，包括足弓是否正常、足部是否稳定等。4. 步态异常：医生会留意是否存在步态异常，如内八字、外八字、扁平足等，及时进行评估和干预。 及时发现并纠正这些步态问题对孩子的健康发展至关重要。家长应该密切关注孩子的步态发展，如发现异常情况，及时向医生咨询并采取相应的治疗措施。通过正确的干预和康复训练，可以帮助孩子恢复正常的步态，保障其健康成长。 步态矫正的黄金时期通常是在儿童的生长发育阶段，特别是在骨骼和肌肉还处于发育成长的阶段时。这个阶段通常是从儿童开始学步到青春期前的时期，大约是3岁到14岁左右。 在这个黄金时期内，儿童的骨骼和肌肉处于较为柔软和易塑造的状态，因此可以更容易地通过物理治疗、矫形器、定制鞋垫等方式进行步态矫正。此时进行干预，可以最大限度地影响和改善孩子的步态发展，减少步态异常对骨骼和关节的不良影响，并促进正常的骨骼和肌肉发育。同时，在黄金时期进行步态矫正可以帮助孩子尽早地适应和习惯正常的步态模式，减少不正常步态可能带来的心理和社交影响。通过早期的干预和治疗，可以有效预防和纠正步态问题，为孩子的健康成长打下良好的基础。 因此，家长和医生应该密切关注孩子的步态发展，及早发现并纠正可能存在的步态问题，在黄金时期内进行适当的干预和治疗，以确保孩子健康的成长和发展。 曜影医疗与儿科医学“国家队”、上海儿童医学中心达成全面合作，双方将联手打造更高水平的国际化儿童医疗服务，依托多学科平台，进一步提升儿科疾病诊疗能力，将高品质儿科医疗带给更多家庭。即日起，上海儿童医学中心儿童骨科疾病专家王志刚主任将在曜影医疗开设儿童骨科专家门诊，帮助有相关困扰的家庭。 · 专家介绍 ·王志刚上海儿童医学中心骨科主任· 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科主任，中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组副组长，中国医师协会上海分会小儿骨科学组组长，中国医师协会骨科分会小儿骨科委员。· 擅长儿童青少年各类先天性及后天性畸形的诊断和矫治，包括脊柱畸形的预防和矫治，髋关节异常的个性化治疗，脑瘫等神经肌肉性疾病的分期矫治，以及各种肢体力线长短异常的矫正，马蹄内翻足及扁平外翻足的系统治疗，骨病和肿瘤治疗等，以及各种儿童青少年创伤的诊断及治疗。同时，他也擅长骨折微创治疗技术及复合重症创伤的治疗。· 担任欧洲Journal of Children Orthopedics 海外编委，中国残疾人康复协会小儿脑瘫委员会外科学组特聘专家，上海医学会小儿外科分会委员，中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会委员，中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员，中国康复医学会儿童康复专业委员会委员。
微医健康 2024-06-21阅读量4190
病请描述：很多家长都很关注孩子脊柱侧弯的问题，但很容易忽视儿童足弓健康问题。足弓是人体脚部的一个重要结构，主要由跗骨、跖骨、跟骨、骰骨等构成的拱形结构。足弓的作用是缓冲行走和跑步时地面对脚部的冲击力，减轻对大脑的震动，保持足部稳定，防止脚部疼痛和劳损。 那么足弓异常会带来哪些危害呢？ 1. 扁平足 扁平足是指足弓塌陷，脚部失去正常拱形结构的一种情况。扁平足分为先天性和后天性两种。先天性扁平足主要与遗传有关，后天性扁平足则可能与足部疾病、长时间站立、走路姿势不当等有关。 案例：小明今年8岁，最近在学校体育课跑步时总是感到脚部疼痛，尤其是大拇指球的位置，有时候膝关节也会疼痛。家长带小明到医院检查，发现小明有扁平足，小明扁平足的原因可能是遗传和长时间走路姿势不正确造成的。在问诊时候父母表示家族中并没有扁平足遗传史，那么小明的扁平足很大程度是后天走路姿势不正确造成的。为了缓解疼痛，改善足弓情况，我们建议小明进行足部肌肉锻炼和正确的走路姿势训练。例如：脚趾抓握毛巾，可以建立足弓；踮脚尖走路，可以锻炼足底肌肉筋膜等。经过一段时间的训练小明足部疼痛的症状得到了缓解，足弓状态也有所改善走路比之前挺拔有力。 2. 高弓足 高弓足是指足弓过高，脚部稳定性差的一种情况。高弓足可能导致走路姿势异常、脚部疼痛等问题。高弓足的原因可能与遗传、足部疾病等有关。 案例：小红今年6岁，她的父母发现她的脚弓比同龄孩子要高。去医院检查后，诊断为高弓足。我们建议小红进行足部肌肉锻炼和正确的走路姿势训练，以提高脚部稳定性，减轻疼痛。 3. 足外翻 足外翻是指脚部向外翻转，导致足弓塌陷的一种情况。足外翻可能与遗传、长时间穿不合适的鞋子、走路姿势不当等有关。 案例：妞妞今年4岁，妞妞在量身高时家长发现妞妞站立时脚踝有向外旋钮的情况，担心影响孩子的健康立刻带孩子到医院就诊。到医院检查后发现妞妞这个是很典型的足外翻特征，妞妞双脚站在平地上，后足呈现外翻而前足呈旋前状态。因此，我们建议妞妞进行足部矫正治疗，同时注意穿着合适的鞋子，保持正确的走路姿势。 如何预防和干预儿童足弓问题 1. 穿着合适的鞋子：为儿童选择合适的鞋子，保证鞋子有一定的支撑和稳定作用，避免长时间穿平底鞋。 2. 正确的走路姿势：教导儿童保持正确的走路姿势，避免长时间内八字或外八字行走。 3. 足部肌肉锻炼：定期进行足部肌肉锻炼，增强足部肌肉力量，有助于预防足弓问题。 4. 定期检查：家长应定期检查儿童的脚部发育情况，发现问题及时就诊。 5. 矫正治疗：对于已经出现足弓问题的儿童，医生可能会建议进行足部矫正治疗。
生长发育 2024-04-30阅读量2504
病请描述：门诊最近迎来了一位8岁的小患者，他原本是为了寻求关于脊柱侧弯的诊疗建议而来。在与家长的深入交流中，我们得知孩子在长时间行走后经常感到足底酸痛，脚踝部位也有不适。在学校，他的体育成绩常常落后于同龄的孩子，而家长最初只是认为孩子的体质相对较差，对体育项目不太擅长，更关心的是脊柱侧弯的问题。 为了全面评估孩子的状况，我们请康复师采用了科学的方法，包括步态分析、足弓角度测量、3D扫描以及足底压力分布测试等，对孩子的状况进行了深入的了解。结果令人惊讶，孩子竟然患有严重的扁平足，而他的脊柱侧弯问题很可能与扁平足有关。 针对这一情况，我们为孩子定制了个性化的3D鞋垫。随着鞋垫的使用，孩子的双足弓形态和足外翻情况得到了明显的改善，步偏角也有所好转，步行姿势基本恢复了正常。 扁平足，这一常见的足部疾病，主要表现为足弓的塌陷或消失，使得足部在站立或行走时内侧接触地面。治疗方法因个体差异和病情严重程度而异。接下来，我们将详细介绍扁平足的治疗方式。 首先是非手术治疗。对于轻度扁平足患者，功能锻炼是一个有效的选择。通过进行如足跖行走、屈跖运动、提踵外旋运动等锻炼，可以增强足部肌肉，改善步态，有助于恢复足弓和提高足部稳定性。此外，矫形鞋或矫形鞋垫也是常用的非手术治疗方法。这些鞋垫根据患者的足型、足弓塌陷程度等因素进行个性化定制，可以恢复足弓，减轻足部疼痛，提高行走舒适度。 当非手术治疗无效或病情严重时，手术治疗可能是必要的选择。手术方法包括软组织转移修复术和骨性手术。软组织转移修复术通过调整足部软组织结构来恢复足弓；而骨性手术则通过截骨、植骨等方式来改善足弓形态。 总的来说，对于扁平足的治疗，我们需要根据患者的具体情况选择合适的方法。无论是非手术治疗还是手术治疗，都需要在专业医生的指导下进行，以确保治疗效果和患者的安全。对于扁平足的治疗，每位患者的情况都是独一无二的，因此手术方案必须个性化定制。手术之后，患者的康复训练同样关键，它是确保治疗效果稳定持久的重要环节。 在药物治疗方面，虽然对于大多数扁平足患者来说，药物并非首选，但对于那些疼痛明显的患者，医生会根据具体情况推荐如对乙酰氨基酚胶囊或美洛昔康胶囊等止痛药。对于需要手术的患者，术后使用抗生素和对症支持治疗是必不可少的，这有助于预防感染，促进伤口的顺利愈合。 在治疗过程中，患者还需要注意一些事项。首先，选择合适的鞋子至关重要，避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋，这样可以减轻足部的负担。其次，在进行功能锻炼时，患者应根据自身情况选择适当的运动方式和强度，防止过度锻炼带来的足部损伤。对于手术后的患者，更需要在医生的指导下进行康复训练，并严格遵守术后护理和康复的建议。 通过以上的阐述，我们对扁平足的治疗方式有了更深入的了解。在治疗过程中，患者的积极配合和日常生活中的足部保健都是至关重要的。医生也需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。患者在手术前应充分了解手术的风险和预期效果，术后则应积极配合康复训练，确保治疗效果的最大化。总的来说，治疗扁平足时，必须充分考虑患者的个体差异和病情的严重程度，选择最适合的治疗方法。患者在治疗过程中应积极响应医生的建议，加强自我锻炼和康复训练，从而提高治疗效果，提升生活质量。
生长发育 2024-04-12阅读量2212
病请描述：扁平足的危害 扁平足是一种常见的足部问题，它指的是足弓失去了正常的凸起，使得足底接触地面的面积增大。尽管扁平足在一定程度上是正常的，但严重的扁平足可能引起一系列的健康问题。我将详细介绍扁平足的危害，并结合一个有趣的病例来说明相关的情况。 那首先我来解说一下扁平足的危害有以下几点： 步态异常：扁平足会改变人的步态，使得足部受力分布不均匀。长期以来，这种异常的步态可能导致脚踝、膝盖、髋关节和脊柱等部位的过度磨损，增加运动损伤的风险。 第二是足部疼痛：扁平足会导致足底肌肉和韧带的过度拉伸和疲劳，引起足部疼痛。患者可能感到足弓、足跟或足底的疼痛，尤其在长时间站立或行走后更为明显。 第三是足部畸形：严重的扁平足可能导致足部的畸形，如足弓塌陷、足外翻等。这些畸形不仅影响足部的外观，还可能导致足部功能的障碍，加重疼痛和不适。 第四是运动能力下降：扁平足会影响足部的稳定性和支撑力，使得运动能力下降。患者可能在跑步、跳跃和转身等活动中感到困难和不适，甚至导致运动伤害的发生； 最后脚踝扭伤风险增加：由于扁平足使得足部的稳定性减弱，患者在行走或运动时更容易发生脚踝扭伤。这种损伤不仅会导致疼痛和不便，还可能需要长时间的康复和治疗。 通过一个我遇到的一个患者的病例来解释说明一下：小明（化名），一个活泼好动的10岁男孩，最近总抱怨足部疼痛和行走困难。 小明的父母带他来我这就诊，经过详细的检查和询问，发现小明患有双侧严重的扁平足。小明的足弓几乎没有凸起，导致足部的稳定性和支撑力明显减弱。我建议小明进行以下治疗和康复措施： 1. 特殊鞋垫：首先为小明制定了一套特殊的鞋垫，可以提供额外的足弓支撑和缓解足部疼痛。这些鞋垫根据小明的足部形态进行定制，有效改善了他的步态和行走能力。 2. 物理治疗：小明接受了一系列的物理治疗，包括足底按摩、伸展运动和肌肉强化训练。这些治疗有助于加强足部肌肉和韧带，提高足弓的稳定性和支撑能力。 3. 健康指导：我向小明和他的家人提供了一些建议，如避免长时间站立、穿合适的鞋子、适当控制体重等。这些指导有助于减轻足部的负担，预防扁平足相关的问题。 经过几个月的治疗和康复，小明的足部疼痛明显减轻，行走能力也得到了改善。他再次能够参加体育活动，并且感到更加自信和舒适。 扁平足是一种常见的足部问题，严重的扁平足可能对健康造成一定的危害。及时的诊断和治疗对于预防和减轻扁平足相关的问题至关重要。通过医生的指导和治疗，患者可以改善足部功能，减轻疼痛，提高生活质量。 总结：本文详细介绍了扁平足的危害，并结合一个病例进行了分析。扁平足不仅影响步态和运动能力，还可能导致足部疼痛、畸形和脚踝扭伤等问题。通过合适的治疗和康复措施，患者可以改善足部功能，减轻症状，提高生活质量。如果您或您的孩子有类似症状，请及时咨询医生并进行相关检查和治疗。
生长发育 2024-04-11阅读量2304
病请描述：扁平足的家庭干预方式 扁平足，又称平足症，是指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走时足弓塌陷，出现疲乏或疼痛的一种足部疾病。扁平足可能是先天性的，也可能是后天由于肌肉或韧带的损伤造成的。对于扁平足患者，家庭干预方式在疾病的预防、控制和康复过程中起着至关重要的作用。下面，我们将详细介绍扁平足的家庭干预方式，帮助大家更好地理解和应对这一足部问题。 一、了解扁平足 首先，家长和患者需要了解扁平足的基本知识，包括其成因、症状、影响等。只有充分了解扁平足，才能有针对性地进行家庭干预。 二、家庭干预的重要性 家庭干预是扁平足治疗和康复的重要组成部分。通过家庭干预，可以有效地减轻扁平足带来的疼痛和不适，提高患者的生活质量。同时，家庭干预还可以帮助患者改善足部结构，增强足部肌肉的力量，从而减缓扁平足的发展。 三、具体的家庭干预方式 足部锻炼：足部锻炼是改善扁平足的有效方式之一。患者可以在家中进行简单的足部锻炼，如用脚趾抓取物品、用脚趾行走等。这些锻炼可以增强足部肌肉的力量，改善足弓结构。 调整生活习惯：患者需要注意日常生活中的足部护理，如避免长时间站立、行走，尽量穿着舒适合脚、有良好支撑作用的鞋子。此外，患者还可以在家中放置一些柔软的垫子或地毯，以减少足部受到的冲击。 按摩和理疗：家长可以定期为患者进行足部按摩和理疗，有助于放松足部肌肉，促进血液循环。按摩和理疗可以在家中进行，操作简单，效果显著。 使用矫形鞋垫：矫形鞋垫是一种有效的扁平足治疗方法。患者可以在家中使用矫形鞋垫，通过改变足部的生物力学环境，改善足弓结构，减轻疼痛和不适。 四、注意事项 在进行家庭干预时，患者需要注意以下几点： 遵循医生建议：家庭干预应在医生的指导下进行，确保干预方式的安全性和有效性。 适度锻炼：足部锻炼需要适度，避免过度锻炼导致足部损伤。 选择合适的鞋子：穿着舒适合脚、有良好支撑作用的鞋子对改善扁平足至关重要。 保持积极心态：扁平足的治疗和康复需要时间和耐心，患者应保持积极的心态，坚持进行家庭干预。 五、总结 扁平足的家庭干预方式多样且实用，通过足部锻炼、调整生活习惯、按摩和理疗以及使用矫形鞋垫等方法，可以有效地改善扁平足带来的疼痛和不适。然而，家庭干预并非万能，对于严重的扁平足患者，仍需要寻求专业医生的帮助。总之，家庭干预是扁平足治疗和康复过程中的重要环节，患者应积极配合医生的治疗建议，坚持进行家庭干预，以期获得更好的治疗效果。
生长发育 2024-03-11阅读量2189
病请描述：儿童足内翻和足外翻：关注孩子脚部健康的重要性 大家好，我是江阴市中医院儿科的司马医生。 亲爱的家长们，孩子的健康是我们最关心的事情之一。在孩子的成长过程中，儿童足内翻和足外翻是常见的足部问题，可能会给他们的步行和姿势带来困扰。本文将为您介绍儿童足内翻和足外翻的定义、常见原因，以及预防和矫正的关键。通过实际案例，我们将深入了解如何帮助孩子维护健康的脚部结构，让他们拥有舒适的步行体验和健康的未来。 第一部分：什么是儿童足内翻和足外翻？ 让我们先来了解一下儿童足内翻和足外翻的定义。足内翻是指足部向内倾斜，足外翻则是指足部向外倾斜。这两种情况都可能导致步行姿势不稳定，脚部疲劳和不适等问题。 现在我们已经了解了儿童足内翻和足外翻的定义，接下来让我们看看它们的常见原因。 第二部分：儿童足内翻和足外翻的常见原因 儿童足内翻和足外翻的形成常常与以下原因相关。首先，遗传因素是一个重要的原因。如果孩子的家族中有足部结构异常的遗传倾向，那么他们患上足内翻或足外翻的风险就会增加。其次，不正确的脚部姿势和习惯也是导致足内翻和足外翻的常见原因之一。例如，长时间穿着不合适的鞋子、走路姿势不正确等都可能导致足部肌肉和韧带的发育不平衡，从而引发足内翻或足外翻问题。 了解了儿童足内翻和足外翻的常见原因后，我们来看看如何预防和矫正这些问题。 第三部分：预防和矫正的关键 预防和矫正儿童足内翻和足外翻的关键在于正确的脚部护理和培养良好的脚部习惯。首先，选择适合孩子的鞋子非常重要。鞋子应该有适当的支撑和舒适度，以帮助维持足部的正常结构和功能。家长们可以选择专门设计的儿童鞋，确保鞋子有足够的支撑和合适的鞋底。其次，鼓励孩子进行适当的脚部锻炼，如脚趾抓地、脚踝转动等，以增强足部肌肉的力量和灵活性。此外，避免孩子长时间穿着过紧或不合适的鞋子，以减少对足部的不良影响。 现在，让我们通过一个实际案例来更深入地了解儿童足内翻和足外翻的预防和矫正。 第四部分：案例分析 小玲（化名）是一个10岁的女孩，她的妈妈注意到她的脚步有些不稳定，经常向内倾斜。妈妈担心她可能患上了足内翻问题，于是带她去咨询了医生。经过检查，医生确认小玲确实有轻度的足内翻。医生建议小玲每天穿着适合她的鞋子，并鼓励她进行一些足部锻炼，如脚趾抓地、脚踝转动等。此外，医生还推荐小玲进行足部矫正训练。这些训练包括通过特殊的矫正器具或按摩手法来纠正足部的姿势和结构。小玲的妈妈积极配合医生的建议，每天帮助小玲进行足部锻炼和矫正训练。经过一段时间的努力，小玲的足内翻问题得到了明显改善，她的步行姿势也变得更加稳定和自信。 亲爱的家长们，综上所述，儿童足内翻和足外翻是常见的足部问题，但通过正确的预防和矫正方法，我们可以帮助孩子维护健康的脚部结构。选择适合孩子的鞋子，鼓励适当的脚部锻炼，以及及时进行足部锻炼就能很好地预防和改善这个问题。
生长发育 2024-02-22阅读量2487
病请描述：扁平足作为一种常见的足部畸形，主要表现为足部内侧纵弓塌陷以及前、中、后足在结构或功能上的异常。先天性生理原因和后天疾病都可能造成扁平足。 在正常情况下，人的足弓富含弹性，可以缓冲地面对脚部的冲击，维持身体行走时的平衡，而扁平足就是足弓弹性降低，足弓无法发挥正常功能的疾病。患者在正常行走时，足弓塌陷可能造成跟腱挛缩、前足移位、踝关节退变等多种足部结构的改变。这些改变会进一步给患者带来步态异常、疼痛等多种负面影响，必须要引起足够的重视，了解扁平足对身体的危害，进行正确的预防与治疗。 扁平足的潜在危害 01 步态异常 人的行走过程十分复杂，需要多个关节相互配合完成。足部、踝关节、膝关节、骨盆、髋关节，乃至于脊柱、肩颈、头、手臂等都要积极参与行走过程，任何一个部位出问题，都会导致力线异常、影响人的走路姿态。而扁平足者多以外八字形态走路，民间俗称 “鸭子步”。 02 拇外翻 扁平足患者由于足部支撑点发生改变，行走时全身的重量会落在足部前端，使第1跖骨向内移位，造成拇趾外翻。长时间的移位状态会形成拇趾外翻畸形，即拇趾向外倾斜约15°。这种畸形状态不仅不美观，还会让患者行走时疼痛难忍，很难买到合适的鞋子，严重者甚至需要做手术进行矫正治疗。 03 膝关节疼痛 足弓塌陷会导致患者胫骨内旋，髌骨向内偏移，影响膝关节的机械应力，导致膝关节韧带过度拉伸，膝关节软骨磨损加重，甚至会导致关节面的不平和骨性关节炎，产生膝关节疼痛。由扁平足产生的膝外翻又会导致髌股关节疼痛、前十字韧带撕裂、髂胫束综合征、内侧副韧带撕裂等。 04 影响膝关节的排列 扁平足站立期形成站立旋前动作链，单侧的扁平足若引起髋关节的内旋、屈曲和内收的动作，则会拉长附着在脊柱上的髂腰肌，进而引起骨盆的旋转倾斜、长短腿、继发脊柱侧弯。 双侧扁平足引起髋关节的内旋、屈曲和内收的动作，则双侧髂腰肌均被拉长，进而引起骨盆前倾、横弓塌陷、腰椎前凸等问题。 扁平足的治疗 3D打印矫形鞋垫，通过生物力学原理设计，根据患者足弓塌陷的严重程度定制，可以减少足外翻，调整相关受力的方向，平衡足底压力，缓解足部的冲击。帮助足部稳固或使其维持在一个较好的姿势，增加功能，减轻疼痛部位的承重。 上海九院戴尅戎院士王金武教授团队的3D打印个性化矫形鞋垫采用计算机辅助设计和3D打印技术，根据患者足部扫描及足底力学特征进行个性化设计，更准确地设定患者站立行走时正确的下肢力线，纠正异常，可以很好地分散足部压力，同时对扁平足患者的足弓部位的负荷通过支撑进行分配以增加舒适度，制造出鞋垫上特殊而复杂的网格拓扑结构，符合个性化足型，更加舒适，材料利用率高，越来越受到扁平足患者的关注与青睐。 在使用矫形鞋垫的同时也可以做一些运动训练进行辅助，比如抓毛巾、坐姿提踵、抗阻勾脚等。
王金武 2024-01-08阅读量1236
病请描述：在孩子的健康成长过程中，扁平足是一个备受关注的问题。扁平足是指足弓的形成不完整或缺乏足弓高度，使足底接触地面的面积增大。在过去的几十年里，扁平足一直是争议的焦点，家长们普遍关心扁平足对孩子的影响以及如何预防和治疗扁平足。本文将从扁平足的定义、症状、影响因素以及预防和治疗方面进行科普，助力孩子健康成长。 一、什么是扁平足？ 扁平足是指足弓高度减少或消失，足部完全或部分接触地面，形成一个扁平的足底。扁平足主要分为两种类型：先天性扁平足和后天性扁平足。先天性扁平足是由于先天发育异常导致足弓形成不完整，而后天性扁平足则是在生长发育过程中逐渐出现的。后天性扁平足可能是由于肌肉、韧带和骨骼发育异常以及不正确的行走姿势等因素引起的。 二、扁平足的症状： 足部疲劳和疼痛：扁平足会导致足部肌肉过度疲劳和疼痛，尤其是在长时间站立或行走后。 行走姿势异常：扁平足的孩子常常表现出足部内翻，行走时容易摔倒或不稳定。 足部变形：扁平足可能导致足部骨骼结构的变形，如足弓塌陷、足外翻等。 三、扁平足的影响因素： 遗传因素：家族中有扁平足的人更容易遗传给下一代。 肌肉和韧带问题：肌肉和韧带的发育异常会影响足部的支撑和稳定性。 错误的行走姿势：长期保持不正确的行走姿势，如内八字脚、外八字脚等，会增加扁平足的风险。 营养不良：缺乏维生素D和钙等营养物质会影响骨骼的正常发育。 四、预防和治疗扁平足的方法： 合理选择鞋子：选择合适的鞋子对于预防和治疗扁平足非常重要。鞋子应该具有良好的支撑性和缓冲性，以保护足部。 正确行走姿势：教育孩子正确的行走姿势，避免内八字脚、外八字脚等不良习惯。 运动锻炼：适当的运动锻炼可以增强足部肌肉和韧带的力量，提高足弓的支撑能力。 物理治疗：对于症状较重的扁平足患者，物理治疗可以通过按摩、牵引和矫正等手段改善足部的状况。 手术矫正：在极少数情况下，如果扁平足严重影响到孩子的生活质量，可能需要考虑手术矫正。 结论： 扁平足是一个需要引起家长关注的问题，但并非所有扁平足都需要治疗。对于大多数孩子来说，正确的预防和管理方法可以帮助他们健康成长。定期检查孩子的足部发育情况，采取适当的预防措施，并在需要时寻求医生的建议，将有助于孩子摆脱扁平足的困扰，健康地成长。 通过本文的科普，希望能够提高家长们对于扁平足的认识，让他们更好地了解扁平足的预防和治疗方法，为孩子的健康成长提供科学的指导和支持。
生长发育 2024-01-02阅读量1959
病请描述：正确认识扁平足 孩子为什么会扁平足？ 扁平足是指足弓低平或消失，足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形。扁平足可能是先天遗传因素、后天性因素等引起的。 1.先天遗传因素：扁平足可能与遗传有关，如果父母或直系亲属有扁平足，孩子可能会出现扁平足。 2.后天性因素：孩子扁平足可能与足部骨骼结构异常、足部肌肉异常、足部创伤、肥胖、长期穿不合适的鞋子等因素有关。 扁平足的孩子可能会出现足部疼痛、步态异常、活动受限等症状。如果孩子出现扁平足的症状，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。 扁平足可以通过锻炼来改善吗？ 扁平足可以通过锻炼来改善。 扁平足是指足弓低平或消失，足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形。扁平足的孩子可以通过锻炼来改善症状，常用的锻炼方法包括： 1.足尖运动：踮起脚尖，脚趾尽量朝上，保持 10 秒，然后放松，重复 10 次。 2.足底按摩：用足底按摩球或按 摩 棒按摩足底，以增加足底肌肉的力量和柔韧性。 3.跳绳：跳绳可以锻炼足部和腿部的肌肉，提高足部的稳定性。 4.单脚站立：单脚站立可以锻炼足部和腿部的肌肉，提高足部的稳定性。 5.穿足弓垫：穿足弓垫可以帮助支撑足弓，减轻足部的负担。 需要注意的是，锻炼应该适度，避免过度锻炼引起足部疲劳或损伤。如果孩子的扁平足症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。 如何判断孩子的扁平足症状是否严重？ 判断孩子扁平足症状是否严重，可以通过观察足部形态、症状、功能等方面进行初步判断。如果孩子的扁平足症状严重，建议及时就医，由医生进行详细的检查和评估。 以下是一些可能表明孩子扁平足症状严重的迹象： 1.足部形态异常：孩子的足部明显扁平，足弓几乎消失，足后跟明显外翻。 2.足部疼痛：孩子在行走、跑步、站立等活动中出现足部疼痛、疲劳等症状。 3.步态异常：孩子的步态异常，如足外翻、内翻、步态不稳等。 4.活动受限：孩子的活动受限，如不能参加跑步、跳跃等高强度运动。 5.足部功能障碍：孩子的足部功能障碍，如不能正常行走、站立等。 需要注意的是，以上症状仅供参考，不能作为诊断扁平足的依据。如果孩子出现以上症状，建议及时就医，由医生进行详细的检查和评估，以确定扁平足的严重程度，并制定相应的治疗方案。 扁平足可以通过手术来治疗吗？ 扁平足是否需要手术治疗，需要根据病情的严重程度、年龄、症状等因素进行综合考虑。 对于轻度的扁平足，一般可以通过非手术治疗来缓解症状，如穿矫正鞋、使用足弓垫、进行足部肌肉锻炼等。对于中度或重度的扁平足，或者非手术治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。 手术治疗的目的是通过调整足部的骨骼结构和软组织，恢复足弓的高度和稳定性，从而缓解症状。常用的手术方法包括截骨术、关节融合术、肌腱转移术等。 需要注意的是，手术治疗是一种有创治疗，存在一定的风险和并发症。因此，在决定是否进行手术治疗之前，需要进行详细的检查和评估，并与医生充分沟通，了解手术的风险和效果。 扁平足手术的风险和并发症有哪些？ 扁平足手术的风险和并发症可能包括以下几个方面： 1.感染：手术后可能会出现切口感染，导致局部红肿、疼痛、发热等症状。 2.神经损伤：手术过程中可能会损伤足部的神经，导致足部麻木、疼痛、感觉异常等症状。 3.血管损伤：手术过程中可能会损伤足部的血管，导致出血、血肿等症状。 4.术后疼痛：手术后可能会出现足部疼痛、肿胀等症状，需要适当的止痛治疗。 5.术后活动受限：手术后需要一定的时间进行康复，可能会出现活动受限、步态异常等症状。 6.术后复发：手术后可能会出现扁平足复发的情况，需要进一步治疗。 需要注意的是，以上风险和并发症并不是一定会发生，具体情况因人而异。在进行手术治疗之前，医生会详细告知患者手术的风险和并发症，并制定相应的预防和治疗措施。
生长发育 2023-12-26阅读量2758