病请描述: 先看看示意图。 再看看CT和MRI(T1、T2)图片。 腔隙性脑梗死是小动脉(直径<200微米)或穿支动脉病变和闭塞引起的脑缺血性坏死,坏死脑组织液化后被吞噬细胞移走形成腔隙,腔隙直径0.2-20mm。腔梗是脑小血管病的一种。 好发部位豆纹动脉、丘脑深穿动脉及基底动脉旁支(如下图A、B、C)。 临床表现多样,特点是症状较轻、体征单一、预后较好。 病因和发病机制不完全清楚,与高血压、动脉粥样硬化、血流动力学异常、各类小栓子、血液异常等有关。 治疗:控制高血压是重要的二级预防。阿司匹林抗血小板也是常规治疗方案,双抗(阿司匹林+氯吡格雷)可能有潜在益处。扩张血管药如尼莫地平、氟桂利嗪等增加脑血供,促进神经功能恢复。活血化瘀类中成药对神经功能可能有益。干预心血管危险因素,如戒烟、降脂、降糖等。 以上图片均来自网络。
蒋伟 2022-03-21阅读量1.0万