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病请描述： 一、关节血管瘤：不只是皮肤上的“红胎记” 血管瘤是先天性血管发育异常引起的良性肿瘤，关节处因活动频繁成为高发部位之一。其特点显著区别于其他部位。 颜色与形态：初期呈鲜红或紫红色斑点，逐渐发展为隆起的柔软肿块，按压短暂褪色（松手后复原） 活动性影响：位于肘、膝关节的瘤体随运动增大，休息后缩小，可能伴随**皮温升高或搏动感 破裂高风险：关节频繁屈伸导致表面皮肤反复摩擦，血管壁变薄后易破损出血，甚至引发感染 二、延误治疗，关节可能面临不可逆伤害 邓娟主任强调，血管瘤不宜“等待观察”，尤其是关节部位： 1. 功能障碍：瘤体压迫肌腱或韧带，限制关节活动，长期可导致肌肉萎缩或发育畸形（如膝关节僵直） 2. 心理创伤：学龄期儿童因外观异常或被限制运动，易产生自卑心理 3. 治疗复杂度增加：增殖期血管瘤若侵入关节腔，需多学科联合手术，风险显著升高 三、个体化治疗：关节部位的特殊应对策略 邓娟主任针对关节血管瘤提出阶梯式方案： 早期浅表病灶（直径<3mm）：585nm脉冲染料激光精准封闭血管，避免损伤周围组织 深部或混合型瘤体：注射硬化剂收缩血管核心，联合冷冻治疗控制表面增生 巨大病灶伴功能障碍：介入栓塞营养血管后手术切除，最大限度保留关节功能 四、日常防护：减少摩擦是关键 关节处护理需格外精细： 1. 衣着选择：避免粗糙面料，优先纯棉柔软衣物；冬季保暖时防止紧束带压迫瘤体 2. 清洁保护：温水轻柔清洁，破损时即刻用无菌敷料覆盖并就医 3. 活动管理：幼儿避免爬行摩擦硬质地板；学童运动时使用硅胶护膝/肘垫缓冲 就医信号：这些症状需立即就诊 当关节处红点出现以下变化，应尽快到皮肤科排查： 1.1个月内面积增大超20% 2.表面破溃渗液或形成痂皮 3.关节屈伸时孩子哭闹抗拒 4.患侧肢体活动幅度明显减小 邓娟主任提醒：“血管瘤治疗黄金期在增殖初期（出生后3-6个月），此时病灶较浅、响应快，关节功能恢复更理想。”
邓娟 2025-06-24阅读量25
病请描述： 在商丘市第五人民医院皮肤科诊室里，邓娟主任的办公桌上常年摆放着一本厚重的《皮肤肿瘤图谱》。每当接诊因面部黑毛痣而焦虑的患者时，她总会耐心翻开图谱，用通俗易懂的语言解释："黑毛痣本质是色素痣的一种特殊类型，但它的‘特殊’不仅在于颜色和毛发，更在于对患者心理和生活质量的深远影响。"邓娟主任带领团队在黑毛痣的精准治疗领域积累了丰富经验，帮助无数患者重获健康肌肤。 一、黑毛痣的临床特征与治疗必要性 黑毛痣的典型特征表现为边界清晰的黑色皮损，表面粗糙隆起，常伴生硬质短毛。邓娟主任指出："这类痣细胞巢往往深达真皮层，随着时间推移可能出现体积增大、毛发增粗的现象。"在临床接诊中，她发现约60%的面部黑毛痣患者因外观问题产生社交焦虑，更有部分病例因摩擦刺激出现破溃、感染等并发症。通过皮肤镜和病理检查的精准评估，邓主任团队能准确判断黑毛痣的深度及恶变风险，为后续治疗提供科学依据。 二、个性化治疗方案设计的关键要素 "治疗方案的制定需要三维考量——病灶的‘长宽高’。"邓娟主任在病例讨论会上强调。对于直径小于5mm的表浅型黑毛痣，团队首选超脉冲CO2激光治疗，利用精准的微米级气化技术逐层消融色素细胞；而对于深达皮下组织的巨大黑毛痣，则采用显微外科切除术配合皮瓣成形术，在彻底清除病灶的同时最大限度保留面部美学单位。 三、全周期健康管理体系的构建 邓娟主任团队的治疗理念不仅停留在手术室。他们建立了包含术前心理疏导、术中精准操作、术后瘢痕管理的全流程服务体系。针对患者普遍关心的复发问题，团队研发了包含高频超声监测、色素代谢调节在内的跟踪方案，将复发率控制到最小。 "每个黑毛痣背后都是一个需要被完整看见的人。"邓主任常对年轻医生这样说。数百张治疗对比照，不仅是技术实力的证明，更是医患共同书写的信心日记。邓娟团队向公众科普黑毛痣的早期识别方法，推动实现早发现、早干预的防治目标。 在商丘市第五人民医院皮肤科，黑毛痣治疗已从单纯病灶清除升级为融合医学、美学、心理学的系统工程。邓娟主任团队用扎实的技术功底和人文关怀，为每位患者量身定制"改痣方案"。正如一位康复患者在感谢信中写道："去掉的不仅是一块黑痣，更是压在心里多年的石头"。
邓娟 2025-02-21阅读量840
病请描述： 陈大哥今年50岁，在繁忙的夜市里有个烧烤小店，每天下午四点出摊，凌晨两点收工，这已经是他20多年来的生活写照。岁月不仅在他的脸上留下了痕迹，更在他的腿上悄悄种下了“隐患”——下肢静脉曲张。 多年来，陈大哥腿上的皮肤变得异常薄弱，已经开始变色，小腿还经常瘙痒，工作的时候经常忍不住地想要挠，感觉随时都能抓破皮。 陈大哥告诉我，自己平时在手机上也看到过一些静脉曲张破裂出血，还有那种发黑、溃烂的新闻挺吓人，怕自己再拖下去也会有这一天，反而因为静脉曲张影响到一家老小的生计。 于是便在网上查找，静脉曲张恢复快的治疗方式，直到看到我视频里，介绍的联合微创当天手术，第二天出院，这让他欣喜不已，便来到我的门诊。 我告诉他这是静脉曲张引起的淤积性皮炎，它比较多样化，有些人表现为轻微的色素沉着，伴随轻度的瘙痒。 有些人则表现为小腿的皮肤红斑或红褐色的成片的斑块，反复抓挠之后，皮肤逐渐出现粗糙脱屑增厚，就是常说的硬皮病。这种严重的硬皮，可以继发为营养性的溃疡，愈合会非常的困难，容易造成反复的感染和溃烂。 不过好在他有这种健康的意识，现在通过微创治疗，在复合麻醉的情况下，腿上只需要打几个针眼，30分钟就可以解决他的静脉曲张。 “买菜做饭可以，但术后头三天别久站，烧烤要等5天”！听说不需要长时间住院，5天后可以出摊，陈大哥掩不住喜悦，连忙给爱人打去电话，告诉对方这个好消息。 #湖北静脉曲张钟若雷成功案例##湖北静脉曲张钟若雷成功案例#
钟若雷 2025-02-21阅读量790
病请描述： 血管瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由血管内皮细胞的异常增生所引起。尽管大部分血管瘤不会对健康产生严重影响，但冬天的低温环境以及衣物等外界因素可能对血管瘤造成不利影响。商丘市第五人民医院邓娟皮肤科主任为您介绍冬天如何注意血管瘤的护理，以减少摩擦，保护您的健康。 一、注意保暖 冬天温度低，血管瘤患者应特别关注保暖问题。穿衣时选择柔软、舒适的衣物，避免穿着粗糙、带有齿轮或刺绣等可能对血管瘤产生摩擦的衣物。此外，要确保室内外温差不要过大，避免因温差过大导致血管瘤部位受到刺激。 二、减少摩擦，为了减少摩擦，血管瘤患者应注意以下几点： 1. 穿着合适的鞋袜，避免穿着过紧或粗糙的鞋袜，以免对血管瘤部位产生摩擦。鞋袜应选择舒适、透气、柔软的材质。 2. 应适当活动身体，避免长时间久坐，长时间压迫下肢血管瘤。 3. 在干燥的冬季，可使用一些滋润皮肤的护肤品，以减少皮肤与血管瘤之间的摩擦。 三、保持皮肤清洁 保持皮肤清洁是预防血管瘤感染的重要措施。每天用温水和温和的洁肤产品清洁血管瘤周围的皮肤，避免使用刺激性的药物和护肤品。同时，要避免用力擦拭或抓挠血管瘤部位，以免造成破损和感染。 四、注意饮食和生活习惯 保持良好的饮食习惯和生活习惯对血管瘤的护理也非常重要。饮食要均衡，多吃富含维生素和纤维的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外，要保持充足的睡眠和适当的运动，以提高身体免疫力，减少血管瘤受到外界因素的影响。 五、定期检查与就医 血管瘤患者在冬天应定期到医院进行检查，以便及时发现和处理可能出现的问题。如发现血管瘤部位出现疼痛、红肿、破溃等症状，应及时就医，接受专业治疗。 冬天是血管瘤患者需要特别关注的一个季节。通过注意保暖、减少摩擦、保持皮肤清洁、保持良好的饮食习惯和生活习惯以及定期检查与就医等措施，可以有效保护血管瘤患者免受外界因素的影响。
邓娟 2025-02-04阅读量1745
