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病请描述：1、婴幼儿喘息的特点？ 呼吸道感染：RSV、腺病毒、流感病毒； 肺发育状态： 早产儿； 支气管肺发育不良； 慢性肺部疾病； 婴幼儿过敏状态； 基础疾病：先天性心脏病； 吞咽协调功能障碍； 先天性免疫缺陷病； 2、婴幼儿反复喘息发作的常见原因？ RSV感染与气道反应性疾病； 闭塞性毛细支气管炎； 吞咽协调功能障碍和胃食道反流病； 其它：支气管结核、气管/支气管软化； 3、吞咽协调功能障碍和胃食道反流病的临床特点？ 多见于小龄幼儿，表现为喂水或奶时的呛咳； 部分见于神经肌肉受损或发育异常的患儿； 上呼吸道感染后会加重症状； 进食稠厚流质或鼻饲能明显改善症状； 4、吞咽协调功能障碍的干预？ 早期发现、早期干预可以减轻肺组织的破坏 主要改变喂养方法，增加食物的粘稠度 鼻饲喂养。
王汉久 2024-11-25阅读量9582
病请描述：近期门诊王先生反应自己的左侧阴囊中未发现睾丸，但是并没有不适的症状，而且自己从小就发现这件事情，碍于当时条件受限，所以一直没有处理，但是近几天自己感觉疼痛不适，自己的内心很焦虑，怕自己得了不治之症，所以来男科门诊检查，经过彩超检查，发现王先生的睾丸位于左侧腹股沟内，未下降到睾丸内。针对这种情况今天我们来详细了解一下“隐睾”。 首先什么是隐睾症？隐睾又称睾丸下降不全，是小儿外科常见病。胚胎时睾丸位于肾肘水平，随着发育逐渐降入阴囊，如果睾丸停留在腹股沟或腹腔内，就形成隐睾。足月儿发病率为4%，早产儿可高达45％。对于较小患儿，睾丸可能会自行下降，但出生6个月后，隐睾下降机会明显降低，1岁以后下降率约为1%。 隐睾症也可以称之为未降睾丸。最常用的分类方法是将隐睾分为可触及和不可触及两类。临床处理方式主要根据睾丸的位置和是否睾丸缺如来决定。大约80%的隐睾是可触及的。 通常根据隐睾的位置可分为: (1)高位隐睾:睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处，约占隐睾的15%。 (2)低位隐睾:睾丸位于腹股沟管内环与外环之间处，约占隐睾的85%。 2.根据体格检查结果将隐睾分为: (1)可扪及睾丸:出生后未在阴囊内触及，但可在腹股沟或阴囊上极触及到睾丸样的肿块。 (2)未扪及睾丸:出生后未在阴囊内触及。同时在腹股沟和阴囊上极也均未触及到睾丸样的肿块。通常为腹内隐睾，腹腔镜可探查确诊。 隐睾有哪些危害呢？ 1、不育症--睾丸位置高、温度高，对生精功能会造成影响，导致生殖细胞受损，致使生育能力降低。 2、癌变--隐睾癌变的几率是正常人的30-40倍。 3、疝气、鞘膜腔积液--隐睾可能合并疝气或者鞘膜腔积液，并且容易造成嵌顿。 4、睾丸扭转--睾丸引带、提睾肌或睾丸鞘膜的附着异常，容易受伤。 针对不可触及的睾丸，为确定睾丸是否存在及其定位，B超检查可作为术前常规检查。 很多家长可能会咨询得了隐睾应该怎么治疗？ 首先隐睾的处理原则是： 1.隐睾属于先天性疾病中的最常见疾病之一，均需手术治疗。 2.根据最新欧洲和美国泌尿外科协会指南，隐睾的手术最佳年龄应为出生后2岁之前。 所以各位家里有男宝宝的家长，日常生活中要多多注意男宝宝的生殖器与小蛋蛋，如果发现异常及时到正规医院男科门诊就诊，不要让小小的隐睾，影响男宝以后得生活。 部分图文来源于网络 如有侵权请联系我们删除
李墨农 2024-08-06阅读量1855
病请描述：小于胎龄儿后期身高追赶的治疗方案？ 小于胎龄儿后期身高追赶的治疗方案是一个涉及多方面因素的复杂问题。这些儿童在胎儿期由于各种原因导致生长受限，出生后常常面临身高矮小的问题。为了帮助他们实现身高的追赶，需要制定个性化的治疗方案，综合考虑营养、生长激素、心理治疗等多方面因素。 首先，营养支持是治疗小于胎龄儿后期身高追赶的基础。提供高能量、高蛋白的饮食，确保儿童每日摄入足够的营养物质，对于促进他们的体重增长和身高发育至关重要。母乳喂养或选择适合儿童的配方奶粉，确保营养的全面和均衡。同时，家长应定期监测儿童的生长发育情况，及时调整饮食方案，以满足他们不断增长的营养需求。 其次，生长激素治疗在小于胎龄儿身高追赶中起着关键作用。生长激素能刺激骨骼生长板软骨细胞的增殖，从而促进身高的增加。对于因生长激素缺乏而导致身高落后的小于胎龄儿，医生会根据具体情况制定个性化的生长激素治疗方案。通过皮下注射等方式给予适量的生长激素，以改善儿童的身高状况。然而，生长激素治疗需要在医生的指导下进行，并定期监测治疗效果和激素水平，以确保治疗的安全和有效。 与大家分享一例关于SGA患者的实际病例！ 姓名：贾某，性别：男，出生日期：2019年6月7日，就诊日期：2023年8月5日，就诊年龄4岁2个月，主诉：生长缓慢，既往史：每年身高增长近于5cm，无明显偏食，厌食，否认有相关患病史。 出生史：早产儿，出生体重2kg，身长45cm，父亲身高170cm，母亲身高160cm，遗传身高171.5±5cm。 就诊身高：90.5cm（-2SD），体重12kg；无特殊面容，匀称体态，智力发育正常，通过辅助检查：骨龄3.8岁，垂体核磁正常，肝肾功，血糖，甲功五项，血尿常规均正常，IGF-1：60.61ng/ml； 诊断为：SGA，治疗方案：生长激素2.4mg/周/皮下注射， 动态监测： 2023/8/5：身高90.5cm体重12kg； 2023/11/19：身高94cm体重14.5kg； 2024/2/5：身高96.5cm体重16kg； 治疗6个月时间，身高追赶6cm，效果明显，该名患者持续治疗中。以上身高数据并不完全统计，动态监测需3个月1次并复查相关安全性检查，均无其他症状。 除了营养和生长激素治疗外，心理治疗也是不可忽视的一环。小于胎龄儿可能由于身高问题而面临心理压力和自卑感，因此家长和医生需要给予他们足够的关心和支持。通过心理咨询、心理辅导等方式，帮助他们建立积极的自我认知，增强自信心，以更好地应对身高问题带来的挑战。 此外，运动疗法也是促进小于胎龄儿身高追赶的重要手段。制定个性化的锻炼计划，包括有氧运动和力量训练等，有助于促进儿童的骨骼和肌肉发育，改善身高状况。家长可以引导孩子参与适合他们年龄和身体状况的运动项目，如游泳、篮球、跳绳等，以提高他们的运动兴趣和参与度。 在治疗方案中，还需要注意定期监测和评估治疗效果。通过定期测量身高、体重等指标，观察儿童的生长情况，及时调整治疗方案。同时，医生还会根据儿童的年龄、性别、病因等因素，制定个性化的治疗计划，以确保治疗的有效性和安全性。 综上所述，小于胎龄儿后期身高追赶的治疗方案是一个综合性的过程，需要营养支持、生长激素治疗、心理治疗以及运动疗法等多方面的配合。通过个性化的治疗方案和定期的监测评估，我们有望帮助这些儿童实现身高的追赶，促进他们的健康成长。
生长发育 2024-05-05阅读量2629
病请描述：O型腿的成因、影响与纠正方法 在我们日常生活中，可能遇到的腿型问题之一就是O型腿。那么，什么是O型腿？它又是如何形成的？对生活有哪些影响？我们又该如何纠正呢？下面就让我们一起来了解O型腿的奥秘。 一、O型腿的定义：O型腿，又称膝内翻，是在膝关节处，小腿骨和大腿骨向内弯曲并形成一个“O”形状的腿型。在正常的腿型中，大腿骨和小腿骨在膝关节处形成一条直线。 二、O型腿的成因 1、先天遗传：O型腿有遗传倾向，父母一方或双方有O型腿，孩子有较高风险出现O型腿。 2、缺乏维生素D：维生素D有助于身体吸收钙质，缺乏维生素D可能导致骨骼发育不良，形成O型腿。 3、早产儿：早产儿由于骨骼发育尚未成熟，容易形成O型腿。 4、其他疾病：如佝偻病、脊髓灰质炎等也可能导致O型腿。 三、O型腿对生活的影响 1、走路不稳：O型腿可能导致走路不稳，容易摔倒或扭伤。 2、膝盖疼痛：O型腿可能导致膝盖长期受力不均，引发膝盖疼痛。 3、影响心理：O型腿可能影响个人形象，对自信心产生负面影响。 四、O型腿的纠正方法 1、物理疗法：包括穿戴矫形器、进行夹板治疗等，可以帮助纠正骨骼排列。 2、运动疗法：如瑜伽、普拉提等可以帮助调整肌肉力量，改善走路姿势。 3、手术治疗：对于严重或复杂的O型腿，可能需要进行手术纠正。 对于O型腿的矫正，需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。对于症状较轻的患者，物理治疗和运动矫正可能是有效的。例如，专业的康复师可以指导进行一些特定的肌肉锻炼，强化腿部外侧的肌肉，以改善膝盖和脚踝的排列。对于症状较严重的患者，可能需要借助医疗手段进行矫正。包括但不限于：矫形鞋垫、矫形器、手术等。需要注意的是，任何矫正方法都需要在医生的指导下进行，切勿自行判断和尝试。 五、如何预防O型腿 1、合理饮食：保证维生素D和钙质的摄入，有助于骨骼发育。 2、定期检查：对于有O型腿家族史的儿童，应定期进行骨骼检查。 3、早期干预：对于有发展为O型腿风险的儿童，应尽早采取措施进行预防和纠正。 六、总结与建议 O型腿是一种常见的腿型问题，其成因复杂多样，包括先天遗传、营养缺乏等多种因素。虽然O型腿可能对生活产生一定影响，但通过科学的预防和纠正方法，我们可以有效地改善这一问题。对于已经出现O型腿的朋友，建议尽早寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。同时，保持积极的心态，相信通过自己的努力和科学的方法，一定能够克服这一挑战，重新拥有健康美丽的双腿。 总之，在我们的生活中，我们都会面临各种挑战和困扰。对于O型腿的人来说，理解它、接受它、然后找到与之和谐共处的方式是非常重要的。希望这篇文章能为你提供一些有用的信息，帮助你更好地理解和管理这一特征。记住，无论你的身体形态如何，你都是独一无二的，都是值得尊重和爱护的。
生长发育 2024-02-22阅读量3262
