病请描述：痛风发作疼痛难忍？这款中成药对证使用，疗效非常好！ 生活中，关节疼痛是一种很常见的症状，尤其是部分痛风患者，饮食稍有不慎就会出现疼痛难忍的情况，给生活带来很大的困扰。 因湿热闭阻导致本病者，非常适合用当归拈痛丸来调理身体，下面就来介绍一下。 中成药当归拈痛丸源自李东垣《兰室秘藏》之当归拈痛汤，治湿热相搏、肢节烦痛、肩背沉重。 当归拈痛丸是在此汤剂的基础上改剂型而来，由当归、粉葛、党参、苍术（炒）、升麻、苦参、泽泻、炒白术、知母、防风、羌活、黄芩、猪苓、茵陈、甘草共十五味药组成，具有清热利湿、祛风止痛功效。 方中羌活辛温而气雄，祛风力强，以散风除湿，通利关节而止痛；茵陈苦泄下降，善于清利湿热，两药相合，疏风清热利湿，共为君药。 猪苓、泽泻淡渗利水，且性寒又可泄热；黄芩、苦参清热燥湿；防风、升麻、葛根祛风散邪，配合羌活则祛风胜湿之力更强，诸药合用，外散风邪，内除湿热，共为臣药。 白术、苍术健脾燥湿，标本兼顾；方中辛香走窜、苦燥、渗利诸药皆易耗伤气血，故又加党参、当归益气养血，扶正祛邪，且当归质润，可制诸药之燥，又有活血止痛之功；知母苦寒而不燥，清热而不伤阴，以上共用为佐药。 甘草为使药，既可调和诸药，又可加强党参、白术等益气健脾之功。 诸药合用，共奏清热利湿、祛风止痛之功，用于湿热闭阻所致的痹病，症见关节红肿热痛或足胫红肿热痛，亦可用于疮疡。 现代药理毒理研究表明，当归拈痛丸具有抗炎、降血尿酸及肾保护作用。 “关节疼痛”在中医可归属为“痹证”范畴，是指风、寒、湿、热等邪气侵袭人体后，滞留机体，肢体的筋骨、肌肉、关节等处气血运行不畅，经络痹阻，不通则痛。 《黄帝内经》云“邪之所凑，其气必虚”“高梁之变，足生大丁”。 《丹溪心法·痛风》曰：“四肢百节走痛是也，他方谓之白虎历节风证，大率有痰、风热、风湿、血虚。” 《景岳全书》中将本病描述为“自外而感者，以阴寒水湿雨雾之气，或坐卧湿地，致令湿邪袭人皮肉筋脉。而凡清湿袭虚，则病始于下，致为腿足之病，此外因也。自内而致者，以肥甘过度，酒醴无节，或多食乳酪湿热等物，致令热壅下焦，走注足胫，而日渐肿痛，或上连手节者，此内因也。” 龚廷贤在《万病回春》中描述：“一切痛风，肢节痛者，痛属火，肿属湿，不可食肉。肉属阳火，能助火，食则下有遗溺，内有痞块，虽油炒热物鱼面，切以戒之。所以膏粱之人，多食煎炒、炙爆、酒肉热物蒸脏腑，所以，患痛风、恶毒、痈疽者最多。” 服法及禁忌 本品为灰褐色的水丸，味苦。每18丸重1克，温开水送服或噙化。一次9克，一日2次。 服药期间忌食辛辣油腻食物。孕妇及风寒湿闭阻痹病者慎用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
杨磊 2024-10-12阅读量4376
病请描述： 肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病，其特征是肺泡结构的破坏和肺组织的纤维化。那么肺纤维化是怎么回事？要怎样治疗呢？本人苏州治疗肺纤维化的老中医，下面为大家介绍。 肺纤维化在中医中可归属于“肺痹”、“肺痿”、“咳嗽”和“肺胀”等范畴。中医认为肺为娇脏，易受外邪侵袭，肺气受损，导致气化不行，血瘀痰浊阻肺络，影响肺的宣发肃降功能，出现短气、咳嗽等症状。治疗原则主要是“降、化、行”，即宣降肺气、化痰、行瘀，以恢复肺的正常功能。 中医认为肺纤维化的病因主要包括以下几点： 外邪侵袭：如风、寒、湿、热等邪气侵袭肺部，导致肺气失宣。 情志内伤：长期的情绪压抑或精神压力，影响肺气的正常运行。 饮食不节：不规律的饮食习惯，损伤脾胃，导致肺失所养。 劳逸失度：过度劳累或缺乏适当休息，影响肺气的升降。 中医治疗肺纤维化的优势 中医治疗肺纤维化讲究辨证施治，会根据患者的体质和病情，采用个体化的治疗方案，而且注重调整人体的整体状况，提高机体免疫力，达到抗纤维化的目的。与西医治疗相比，中医药治疗肺纤维化可以减少激素等药物的副作用，有效缓解患者的症状，提高生活质量。 自我介绍 本人苏州治疗肺纤维化的老中医万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。
万太保 2024-10-11阅读量2558
病请描述： 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，发病率为0.4%，主要好发于中老年女性。唐都医院神经外科王景博士介绍，由于疼痛部位会辐射整个面部，因此很容易被误诊为其他疾病，如牙痛、三叉神经炎、中间神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛、舌咽神经痛等。 引发疼痛的原因其实就是“扳机点”，是指三叉神经受侵犯的分布区域内有一个或多个特别敏感的区域。患者吃饭、漱口、洗脸不小心触及这个敏感的区域，都可能诱发剧烈疼痛。因此，很多患者，打哈欠、张口咀嚼，或是稍稍触碰口腔内、面颊部都战战兢兢，如履薄冰，唯恐触动“机关”。 张嘴、咀嚼时会诱发疼痛，是由于运动冲动短路引起的；而触碰面部，特别是“扳机点”，激发的疼痛是触觉冲动短路引起的。这些从触觉纤维或运动纤维中“偷渡”来的冲动，毕竟和正常痛觉感受器传来的冲动有所不同，痛觉中枢对“越境”的冒牌刺激反应格外强烈，这可能正是三叉神经痛十分剧烈的原因之一。 扳机点多发生在上下唇部、胡须处、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。此区对触觉及运动即极为过敏，一触动即可激发剧烈的疼痛发作，且疼痛由此点开始，立即扩散到其他部位。病人惧怕诱发疼痛发作，故设法避免一切诱发因素。 三叉神经痛早期症状 1、三叉神经痛的症状表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛，发病时突然开始，疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走，以双手掩住面部、严重者咬牙，用力揉搓面部，并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛，故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。疼痛可骤然消失，持续几秒或几分钟后立刻停止，停止后无任何不适症状。在二次发作期间完全无痛。 2、三叉神经对称分布在面部两侧，每侧有三支，主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉，所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病，双侧同时发病的极少见。发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作。 3、三叉神经痛的症状发作时，三叉神经痛患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。发病后期，可能出现结合膜发炎，口腔炎等。有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛。久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。 4、三叉神经痛发病呈周期性，有的人几天一次，有的人几周、几月一次，病情严重的三叉神经痛可能一天数十次。有的患者每天的某个季节经常发病，做了这个季节就不再发作，然后来年这个时候又开始发作。 5、三叉神经痛发病常受到患者的精神和心理状况影响，如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话，发病次数会比较多，而且疼痛更加剧烈。 6、触发点(扳机点)50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点，称之为“触发点”或“扳机点”。一个病人可有数个触发点，部位常见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等。凡是刺激和牵动此点便引起发作。从此点开始，立即放射到其他部位。面部刺激包括谈话、唱歌、进食、洗脸、剃须、刷牙及风吹等。 7、神经系统体征神经系统查体，原发性三叉神经痛，除有部分病人角膜反射减弱或消失之外，均无阳性体征发现。少数病人，发病后期，多因采用过酒精封闭及射频治疗后，患侧疼痛区域内感觉减退，以致部分麻木。对于这种情况应作详细神经系统查体，以除外继发性三叉神经痛。 在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程可几年或数十年不一。严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次，不能进食喝水，体质消瘦，患者终日处于疼痛难耐状态，表情沮丧痛苦，乃至失去生活信心而轻生。有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间1～3个月不等，然后无任何原因的自然消失。直到下一年的同一季节开始发作。
王景 2024-10-10阅读量3417
病请描述：张女士，74岁，上海静安区人，3个月前住院做了介入二尖瓣“瓣中瓣”植入术。因为有生物瓣植入，所以术后应华法林抗凝治疗6个月，并需定期监测凝血酶原时间，根据国际化标准比值，调整华法林的剂量。关于华法林吃药和验血的注意事项，属于心脏瓣膜手术患者出院宣教的重要内容。但在实际中，有些患者还是存在理解的偏差。 今天，张女士来我的门诊复查，验血查凝血酶原时间。结果出来后，张女士说，很好，结果正常。我拿过化验单一看，国际标准化比值（INR）1.09，马上明白问题所在了。 然后，我反复跟张女士及其爱人讲了根据INR调整华法林的要点。第一，吃华法林的目的，就是让凝血酶原时间延长，使INR升高。第二，华法林吃过量容易出血，剂量不够容易形成血栓，所以，需要根据INR将抗凝强度控制在适当范围，一般是1.8-2.5之间。第三，化验单中的参考值，是针对正常人的，而不是针对需要华法林抗凝的患者。第四，经常需要验血，是因为华法林受多种因素影响，比如身体状态，饮食，其他药物等。听了这些，张女士及其爱人都明白了。
张步升 2024-10-10阅读量1790
病请描述：脑震荡病人通常最关心以下六大问题： 问题一：会有后遗症吗？ 答案：大多数脑震荡患者经过适当的休息和治疗后不会有明显后遗症。但少数患者可能会在一段时间内出现头痛、头晕、记忆力减退等症状，不过一般会随着时间逐渐减轻并消失。 问题二：需要休息多久？ 答案：一般来说，轻微脑震荡需要休息7至14天。具体休息时间要根据患者的症状严重程度而定。如果症状持续不缓解，休息时间可能需要延长。 问题三：饮食有什么要注意的？ 答案：饮食宜清淡、易消化。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 问题四：什么时候能恢复正常工作和学习？ 答案：当症状基本消失，医生评估认为身体状况允许时，可以逐渐恢复正常工作和学习。一般可能在几周至几个月不等。 问题五：会影响智力吗？ 答案：单纯的脑震荡通常不会对智力造成长期影响。但在恢复期间可能会出现短暂的记忆力下降、注意力不集中等情况，随着恢复会逐渐改善。 问题六：需要做哪些检查？ 答案：通常需要进行头颅CT等影像学检查，以排除颅内出血、颅骨骨折等严重损伤。还可能会进行神经系统检查、认知功能评估等。
齐学锋 2024-10-10阅读量6100
病请描述：烟雾病病人通常最关心以下几个大问题： 问题一：烟雾病能治愈吗？答案：目前烟雾病无法完全治愈，但通过手术等治疗方法可以有效改善脑部供血，降低脑卒中发生的风险，控制病情发展。 问题二：手术风险大吗？答案：任何手术都有一定风险，但烟雾病手术在经验丰富的医生操作下，风险是可控的。常见的手术方式如脑血管搭桥术等，虽然存在一定出血、感染等风险，但总体成功率较高。 问题三：术后会有后遗症吗？答案：部分患者可能会出现一些后遗症，如头痛、头晕等，但多数情况下经过一段时间恢复会逐渐减轻或消失。医生会在术前充分评估并尽量减少后遗症的发生。 问题四：日常需要注意什么？答案：要注意饮食清淡，避免高盐高脂饮食；适度运动但避免剧烈运动和过度劳累；严格控制血压、血糖等指标；定期复查，遵医嘱服药。
齐学锋 2024-10-10阅读量3754
病请描述： 牙齿种植是一项复杂而精细的口腔手术，它不仅能够帮助患者恢复缺失的牙齿，还能改善口腔功能和美观。不过种植后的护理同样重要，它直接关系到种植牙的成功率和长期稳定性。本文将详细介绍牙齿种植后需要重点注意的几个方面，帮助患者更好地进行术后护理。 一、止血与避免刺激 种植牙手术后，创口需要一段时间来止血和愈合。术后应在创口上咬压止血的棉花或纱布，约半小时后轻轻取出。如果仍有出血，应及时告知医生。在止血的同时，要避免刺激伤口，如避免剧烈运动、重体力劳动、饮酒、吹乐器、吮吸创口、漱口等，以防刺激伤口导致出血或感染。 二、饮食调整 种植牙手术后的饮食调整至关重要。术后2小时内不宜进食，之后可进食温凉的软食，以流质饮食为主，如米汤、鸡蛋羹等。避免过热、过硬、辛辣刺激性食物，以防刺激创口。术后1个月内，不宜吃过硬、过韧的食物，防止种植体受力过大，影响愈合。1个月后可逐渐恢复正常饮食，但仍需避免咀嚼过硬的食物，以防损坏种植体。 三、口腔卫生 保持口腔卫生是种植牙手术后的重要一环。术后24小时后可轻柔刷牙，但要避开手术区域，可使用漱口水保持口腔清洁，但避免用力漱口，以防影响伤口愈合。在刷牙时，应选择软毛牙刷，避免刷伤伤口。同时，还可以使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，以保持种植牙周围的清洁和卫生。 四、避免剧烈运动 术后一周内应避免剧烈运动，如跑步、健身等，以防血压升高，增加创口出血的风险。此外，还要避免用手术区域咀嚼食物，防止创口受到外力撞击。在创口愈合前，不要用手触摸或抠挖创口，以免引起感染或影响愈合。 五、定期复查 种植牙手术后，患者应按照医生的要求定期复查，一般在术后1周、1个月、3个月、6个月和1年进行复查。医生会检查创口愈合情况、种植体稳定性等，及时发现并处理问题。定期复查有助于确保种植牙的成功和长期稳定性。 六、不良生活习惯的纠正 吸烟会影响创口愈合，增加感染的风险，术后应避免吸烟，至少在创口愈合前不要吸烟。如果有吸烟习惯，应尽量减少吸烟量或戒烟。此外，还要避免饮酒和咖啡因摄入，以免影响伤口愈合。 七、应对术后不适 种植牙手术后，患者可能会出现面部肿胀、疼痛等不适症状。这些症状通常在术后2-3天达到高峰，然后逐渐消退。可在术后48小时内冷敷，48小时后热敷，以减轻肿胀和疼痛。如果肿胀严重或持续不消退，应及时就医。 八、心理调适 种植牙手术是一个过程，需要一定的时间恢复。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗和护理，不要过于焦虑和紧张。良好的心理状态有助于促进伤口愈合和种植牙的成功。
章宁波 2024-10-10阅读量1993
病请描述：烟雾病术后一定要注意以下几点： 一、饮食方面：以清淡、营养均衡的饮食为主。增加新鲜蔬菜、水果的摄入，保证足够的维生素和膳食纤维。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄取。 二、生活习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。可适当进行一些轻度的活动，如散步等，但要避免剧烈运动和重体力劳动。同时，要注意头部的保护，避免碰撞。 三、定期复查：严格按照医生的要求进行定期复查，包括脑部影像学检查、血液检查等。以便及时了解术后恢复情况，发现问题能够尽早处理。 四、心理状态：保持积极乐观的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。可以通过与家人、朋友交流或参加一些轻松的活动来缓解压力。
齐学锋 2024-10-10阅读量3165
病请描述：如果颈动脉长了斑块，可以从以下几个方面着手应对。 一、生活方式调整： 1.合理饮食。减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的食物，有助于降低血脂。 2.适度运动。坚持每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可增强心肺功能，促进血液循环，有助于稳定斑块。 3.戒烟限酒。吸烟会损伤血管内皮，加重斑块形成，应坚决戒烟。同时，限制酒精摄入，避免过量饮酒对血管造成不良影响。 二、药物治疗： 1.他汀类药物。可以降低血脂、稳定斑块，减少心脑血管事件的发生风险。应在医生的指导下规范服用，并定期复查血脂和肝功能。 2.抗血小板药物。如阿司匹林等，可以防止血小板聚集，预防血栓形成。但需注意出血风险，同样应遵医嘱使用。 三、定期复查： 1.颈动脉超声检查。定期进行颈动脉超声检查，了解斑块的大小、稳定性等变化情况。如果斑块增大或出现不稳定迹象，应及时调整治疗方案。 2.监测其他指标。同时要监测血压、血糖等指标，确保控制在合理范围内，因为高血压、糖尿病等也是导致颈动脉斑块形成和进展的重要因素。 总之，发现颈动脉长斑块后不要惊慌，通过积极调整生活方式、合理用药和定期复查，可以有效控制斑块的进展，降低心脑血管疾病的发生风险。
齐学锋 2024-10-10阅读量2795
病请描述： 拔牙是口腔科常见的治疗方法之一，常用于治疗智齿、牙齿松动、牙痛等问题。不过拔牙后牙齿空缺的处理却是一个需要重视的问题。很多人可能会疑惑，牙拔了可以一直空着吗？答案是否定的。 一、空缺牙齿的影响 1、影响咀嚼功能 牙齿的主要功能是咀嚼食物，若牙齿拔除后一直空着，就会导致该部位牙齿功能的缺失，影响对食物的咀嚼，尤其是对于质地较硬的食物，会明显影响进食。长期下去，还可能增加胃肠道的负担，影响消化和吸收。 2、食物嵌塞与牙周疾病 拔牙后一直空着，进食后容易造成食物嵌塞。若不及时清理，时间一长会滋生细菌，引发牙龈炎、牙周炎等一系列牙周疾病，影响牙龈组织的健康以及牙周健康。 3、邻牙倾斜与咬合紊乱 牙齿在口腔中是相互依靠、相互支撑的。当一颗牙齿缺失后，邻牙会失去支撑，逐渐向空缺处移动。对颌的牙齿也会因为没有咬合接触而伸长，导致咬合关系紊乱。这不仅会影响美观，还可能增加食物嵌塞的风险，进一步引发龋齿和牙周炎。 4、影响美观与发音 牙齿能帮助维持面部美观，尤其是前牙。若前牙缺失后一直不补种，会影响面部的外形和表情，使面部出现塌陷，显得苍老。此外，拔牙后不及时补种，还可能会对语言发音造成一定的影响。 5、牙槽骨萎缩 牙槽骨需要牙齿的功能性刺激来维持其正常的代谢和形态。缺牙时间过长，牙槽骨会逐渐吸收萎缩，给后期的修复治疗带来困难。 二、拔牙后的处理建议 1、及时止血 拔牙后需要咬住纱布以便血凝固止血，患者一般需要咬住1-2小时，避免过度咀嚼、刷牙等活动，以免影响血液凝固。 2、控制饮食 拔牙后需要避免过度进食、饮用刺激性食物，如热汤、酒精、辛辣等，以免刺激创口，延迟愈合。建议选择软食或流质食物，如粥、汤面等。 3、注意口腔卫生 拔牙后需要保持口腔清洁，建议在每餐后用温盐水漱口。不要刷牙或漱口过于用力，以免刺激创口。 4、避免剧烈运动 拔牙后需要避免剧烈运动，以免出汗、呼吸急促等，影响血液凝固和创口愈合。 5、定期复查 拔牙后需要定期复查，以确保创口愈合良好。如果出现创口感染、出血、肿胀等异常情况，应及时就医。 6、及时修复 拔牙后空缺的牙齿需要及时进行修复治疗，如种植牙、烤瓷牙或活动假牙等。种植牙是一种较为理想的修复方式，具有美观、舒适、咀嚼效率高、不损伤邻牙等优点。
李会彬 2024-10-10阅读量3784