病请描述： 牙龈炎是一种常见的口腔疾病，通常由牙菌斑、牙结石、食物嵌塞等因素引起，表现为牙龈红肿、疼痛、出血等症状。如果不及时治疗，牙龈炎可能进一步发展为牙周炎，影响口腔健康。那牙龈炎怎么办最有效的方法？ 一、及时就医，专业治疗 当发现牙龈出现红肿、疼痛等症状时，应及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，可能包括洗牙、龈上刮治、龈下刮治等牙周基础治疗，以去除牙菌斑、牙结石等刺激性因素，控制炎症的发展。 二、药物治疗，缓解症状 在牙龈炎的急性期，肿胀疼痛可能比较明显，此时可以在医生的指导下，服用一些消炎药物，如阿莫西林、甲硝唑等，以缓解疼痛和减轻炎症。同时，也可以使用一些局部药物，如过氧化氢溶液、氯己定含漱液等，直接作用于炎症部位，杀灭细菌，减轻炎症反应。 三、日常护理，预防复发 牙龈炎的治疗不仅仅是依靠医生和药物，日常的口腔护理同样重要。患者应该养成良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用牙线或间隙刷清洁牙缝，定期使用漱口水等，以有效去除牙菌斑和食物残渣，减少细菌滋生。同时，要定期进行超声波洗牙，每半年到一年一次，以彻底清除牙菌斑和牙结石，预防牙龈炎的复发。 四、调整饮食，促进恢复 饮食的调整对于牙龈炎的恢复也有很大的帮助。患者应避免进食辛辣刺激的食物，减少含糖食物和饮料的摄入量，多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素和矿物质，促进牙龈的恢复。同时，要多喝水，促进体内毒素的排泄。 五、手术治疗，针对重症 对于牙龈炎病情严重、反复发作的患者，可能需要进行手术治疗，如牙龈切除术和牙龈成形术等。这些手术能够去除病变组织，修整牙龈外形，促进牙龈的健康恢复。然而，手术治疗需要在医生的指导下进行，患者应根据自己的具体情况选择是否进行手术。
章宁波 2025-01-23阅读量3522
病请描述：甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括突发高热、咳嗽(通常是干咳)、喉咙痛、肌肉酸痛(尤其是全身性的)、流涕、打喷嚏、鼻塞等，一些患者可能头痛、乏力，有些患者还会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。 甲流感还是普通感冒？如何区别 甲流和普通感冒都是呼吸道疾病，它们之间存在一些显著的区别。 从症状上看，甲流主要累及全身，最典型的症状是高热、全身肌肉酸痛。普通感冒往往主要累及上呼吸道，以流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等上呼吸道症状为主，普通感冒患者也会发烧，但通常是低烧，且持续的时间短。还有一个需要关注的点是流行病学史，如果近期接触过高热、全身酸痛的人，自己“中招”的可能性就高了。 若有以下情况，应高度怀疑甲流感染：一、体温迅速升高，常伴随寒战，发热通常可以达到39摄氏度以上；二、肌肉和关节疼痛，尤其是头部、太阳穴和眉头部位；三、有明显的胸闷、憋气感，严重者可能伴随缺氧症状，应及时就医。 如何预防甲流感？ 首先要勤洗手、戴口罩，减少去人多密集场所，尤其是商场、电影院等相对密闭的空间，避免接触传染源；其次要增强抵抗力，均衡饮食、充足睡眠、适量运动；第三，要每天定时开窗通风，通风时间不少于30分钟；第四，接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段之一，尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等人群及其家人更应接种。 医生特别提示大家不用恐慌，因为流感是一个自限性疾病，大多数免疫功能正常的患者都是可以自愈的。对于轻症或者不属于高危人群的患者，可以选择在家休息，对症处理。但是一旦病情发展比较快，同时属于高危人群，就需要尽快就医，以免耽误病情。 48小时治疗黄金期，有道理吗？ 针对甲流有很好的治疗办法，但要尽早用药，从出现症状到用药的时间间隔越短，药物起效时间就越快。临床上常说，要“抓住48小时治疗黄金期”。 目前，专门针对流感病毒的特效药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦，能够快速起效阻止病毒复制，迅速缓解症状。 治疗过程中，除了抗病毒药物，还可以选择解热镇痛药缓解发热、全身酸痛等不适症状，加上清热解毒的中成药，可以让患者尽快远离甲流的侵扰。 甲流用药注意事项有哪些？ 奥司他韦可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。建议发病后48小时之内用药，成人和13岁以上青少年口服，每次75毫克，一天两次，连用5天；1-12岁儿童，建议按照体重剂量表服用。 奥司他韦常用的剂型有胶囊、颗粒和干混悬剂，其中颗粒剂和干混悬剂主要用于儿童，需用温开水完全溶解后口服；胶囊剂可用于成人和青少年，整粒用温开水送服。 医生提示，胃功能不佳或者胃比较敏感的人，可以餐中服药。奥司他韦为处方药，须在医生或药师指导下严格按照说明书或医嘱服用，不能盲目使用和滥用。 玛巴洛沙韦用于健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或者存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。 因其在人体内持续作用时间更长，全程仅需一次给药。通常体重40公斤-80公斤的患者，一次用药40毫克即可。体重大于80公斤的患者剂量加倍，需要一次服用80毫克，同样建议发病后48小时内服用，效果更好。
仝选甫 2025-01-23阅读量3983
病请描述： 牙髓炎，作为口腔疾病中常见的一种，其带来的疼痛往往让患者难以忍受。面对这种突如其来的疼痛，很多人可能会寻求一种快速、有效的止疼方法，甚至希望存在一种“牙髓炎10秒止疼法”。不过现实是否如此呢？下面将对此进行深入的探讨。 一、牙髓炎疼痛的本质 牙髓炎是由于牙髓组织受到感染或炎症而引起的疼痛。这种疼痛通常非常剧烈，且难以自行缓解。牙髓位于牙齿内部，是一个包含神经和血管的软组织。当牙髓受到损伤或感染时，神经末梢会受到刺激，从而引发疼痛。 二、10秒止疼法的真相 在现实中，并没有一种真正能够在10秒内快速缓解牙髓炎疼痛的方法。虽然网络上或民间流传着各种所谓的“快速止疼法”，但大多数都缺乏科学依据，且效果有限。 1、冰敷：虽然冰敷可以在一定程度上缓解牙髓炎的疼痛，但它需要一定的时间才能发挥作用，而不是立即见效。 2、药物：服用止痛药如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等，虽然可以迅速缓解疼痛，但也需要一定的时间才能发挥作用，并且需要在医生指导下使用。 3、针刺和按摩穴位：虽然中医中的针刺和按摩穴位有时能缓解疼痛，但效果因人而异，且不是立即见效。 三、正确的应对方法 面对牙髓炎的疼痛，患者应该采取更为科学和系统的应对方法。 1、及时就医：如果怀疑自己患有牙髓炎，应立即就医，以便得到专业的诊断和治疗。 2、专业治疗：在医生诊断后，可能需要进行根管治疗、开髓引流术等专业治疗，以彻底消除疼痛和炎症。 3、保持口腔卫生：在日常生活中，患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线和漱口水，以减少口腔细菌滋生，预防牙髓炎的发生。 四、误区与警示 1、不要盲目追求快速止疼：面对疼痛，患者往往希望尽快缓解。然而，盲目追求快速止疼可能会导致治疗不当，甚至加重病情。 2、不要自行用药：止痛药虽然可以迅速缓解疼痛，但应在医生指导下使用。自行用药可能会导致药物过量、不良反应或药物相互作用等问题。 温馨提醒：牙髓炎10秒止疼法是一种误解。面对牙髓炎的疼痛，患者应保持冷静和理性，及时就医并接受专业治疗。同时，在日常生活中保持良好的口腔卫生习惯也是预防牙髓炎的关键。只有这样，才能真正有效地缓解牙髓炎带来的疼痛。
章宁波 2025-01-22阅读量5507
病请描述： 牙龈炎是一种常见的口腔疾病，主要由牙菌斑引起的牙龈组织炎症。了解牙龈炎的症状对于及早预防和治疗至关重要。下面将详细介绍牙龈炎的主要症状，帮助大家更好地认识这一疾病。 一、牙龈出血 牙龈出血是牙龈炎最明显的症状之一。在刷牙、使用牙线或者咬硬物时，牙龈可能会出血。这种出血通常是由于牙龈组织发炎，血管变得脆弱导致的。如果发现自己在这些日常活动中牙龈经常出血，应及时就医，避免炎症进一步发展。 二、牙龈红肿 牙龈炎患者的牙龈常常呈现红肿状态。这是因为炎症导致牙龈血管扩张，充血，并伴随局部水肿。红肿的牙龈不仅影响美观，还可能带来不适感，如轻微的疼痛或灼热感。如果观察到自己的牙龈颜色变得鲜红，并伴有肿胀，应警惕牙龈炎的可能。 三、牙龈疼痛 牙龈炎发展到一定程度时，牙龈会感到疼痛，特别是在受到刺激时。这种疼痛可能表现为钝痛或刺痛，严重时甚至会影响咀嚼和进食。如果牙龈疼痛持续存在，且排除其他原因（如智齿萌出等），应考虑牙龈炎的可能性。 四、口气异味 口气异味（口臭）也是牙龈炎的常见症状之一。牙龈发炎时，口腔内的细菌增多，这些细菌在代谢过程中产生硫化物等异味物质，导致口气不佳。如果平时注重口腔卫生，但口气异味仍然持续存在，应检查是否患有牙龈炎。 五、牙龈退缩 随着牙龈炎的发展，牙龈可能会逐渐退缩，暴露出更多的牙根。牙龈退缩不仅影响美观，还可能导致牙齿敏感，增加龋齿和牙周病的风险。如果发现自己的牙龈出现退缩现象，应及时就医，寻求专业的口腔治疗。 六、口腔不适 除了上述症状外，牙龈炎还可能带来一些口腔不适，如口腔干燥、口腔内有异物感等。这些症状虽然不如出血和红肿明显，但同样值得重视。如果口腔长期感到不适，应及时就医，排除潜在的健康问题。
章宁波 2025-01-22阅读量5526
病请描述：。。。。#用健康的方式做不健康的事如何正确的看手机呢？摘了眼镜你低头的更夸张吗？最近天气变凉，刘大夫看到很多人，不论在地铁上，还是在大街上，都是在低头“忙碌着”。尤其是一些戴眼镜的，摘了眼镜低头反而更夸张。大家都忘我的聊着天，学习，很少有人会偶尔抬头动一动。颈背部的疼痛和我们低头的角度成正相关，角度越大，颈部承受的压力也就越大。最近天气降温，我们的脖子，尤其是颈后部受力牵拉到的“地方”，最容易受凉，发生炎症。导致颈椎退变和颈背部筋膜炎。那么怎么办呢？第一，刘医生觉得大家可以把手举高高，如最后一图所示：视线平视，避免颈部过度弯曲（当然，再高点，仰视也是对颈椎很好的）除此之外，建议大家翻看我之前的视频，每天抽空做做刘医生牌颈椎保健操，预防颈椎疲劳和退变。大家有问题问点击下面链接联系我吧，我是刘医生，带你更健康！
刘亚涛 2025-01-22阅读量2044
病请描述： 产后或多或少会有漏尿的现象，特别是生育多胎的女性朋友，漏尿发生的几率会更大。一般在大笑、打喷嚏、咳嗽、跑步、蹦跳的时候漏尿就会不自主的流出，这样的现象困扰着大家无法正常的工作与生活。 想要治疗，先了解病因： 这种漏尿现象，我们称之为压力性尿失禁。压力性尿失禁是由于生育损伤和绝经等因素，导致盆腔底部的肌肉发生松弛，使尿道对尿液的控制能力降低所致。女性的盆底支持结构正常情况下，腹压增加时，压力等量地传给膀胱和尿道，不会发生尿失禁。产后和绝经导致盆底支持障碍，膀胱和尿道连接处位置下移，腹压增加时（如咳嗽、大笑、打喷嚏、奔跑时），压力仅传向膀胱，而不能传向位置下移的尿道，膀胱和尿道的压力差导致尿液就会不由自主地流出来。 产后怎么做能够防治漏尿？ 1、生活方式的干预 又称行为治疗，包括减轻体重，避免和减少增加腹压（如负重、跑跳）的活动，积极治疗增加腹压的慢性疾病，如便秘、慢性咳嗽等。 2、Kegel运动 Kegel运动的预防和治疗作用已被众多研究证实，也是各个指南推荐的盆底康复方式。 平躺、双膝弯曲，收缩臀部肌肉并向上提肛（有小便时中断排尿的感觉），配合呼吸逐渐用力,保持3~10秒，接着放松5~10秒；以10~25次为1组，每日练习3组及以上，也可根据自我疲劳程度调节训练强度。运动前应排空大小便，全程尽量减少腹部、臀部和大腿肌肉等的参与。 3、盆底康复 盆底电刺激、生物反馈等，通过改变盆底肌群的活动,从而增强盆底肌的强度、耐力，达到治疗尿失禁的目的。 康复训练一般对于年轻患者，症状较轻的患者效果显著，持续的康复能够增加盆底肌力量，继而改善漏尿的现象。 即使康复效果差，还可以考虑手术 对于康复治疗效果差的患者，如果是年轻患者的话建议进行耻骨后的悬吊手术，这样的吊带在阴道里的网片就会很少，不影响术后的性生活等影响。另外可以选择一些生物网片，副作用会更小。
李旭东 2025-01-22阅读量3041
病请描述：立秋之后需要关注的皮肤疾病 凉风至，寒蝉鸣。立秋已过，已进入秋天，一些皮肤疾病也进入高发期，还要小伙伴们做好防护措施。 秋季是带状疱疹的高发期，它是由水痘-带状疱疹病毒引发的疾病，初次感染表现为水痘。痊愈后，病毒潜伏在体内神经节内，像潜伏的杀手。99%成人体内潜伏有带状疱疹病毒，当50岁以后年龄增长，身体患有慢病，免疫力低下时，病毒又会引发身体疾病即带状疱疹。发病表现为皮肤出现带状排列水疱，伴有显著神经痛，疼痛程度超过分娩痛。近期气温变化频繁，传染性疾病高发，人体免疫力容易受损，这时候就容易诱发带状疱疹。一旦发病72小时内前往医院就诊，以免耽误最佳诊疗时机，而产生带状疱疹后神经痛。 如何预防呢？①规律作息，适度运动，提升免疫力。②50岁以上朋友，特别患有高血压，糖尿病等慢病朋友建议接种重组带状疱疹疫苗进行预防，数据显示可以提供11年90%以上保护效力。
王子雄 2025-01-22阅读量4577
病请描述：—1—中医是什么 中医是能治病的医学（医乃仁术）。除此之外，中医还是国学（中医是国学的一个重要分支，最接地气，最能为人民服务），是哲学（是关于生命的哲学），是道（是天地大道，中医最强调天地对人的影响，所谓天地规律，即是道的体现），是价值观（中医最具正能量，且最环保，最合乎自然法则），中医也是生活方式（是一种积极、向上、快乐、放松、宽容、平和、慈悲、感恩的生活方式）。 —2—中医最接地气 中医是最接地气的医学。虽然说中医理论高大上，但中医的临床实践却简单方便，并不一定要在高楼大厦里。在田间，在地头，随处都可用中医治病。在乡村，草根树皮，即是良药。古时的中医治病并不需要执业医师资格，却能随手见功，应针取效。 中医诊疗简单但有效。中医诊断不需要机器设备，三个手指即可诊脉；中医治疗或用手，或用针，或用汤药，亦无需各种高大上的设备。所以，中医最适合于乡村。中医能治疗几乎所有的常见病症，疗效确切。而且，中医诊疗的伤害性是最小的。因此说，中医才是普适的，草根的，接地气的，易于推广的医学体系。 比如说，人生有两件大事，一则吃饭，一则睡觉，这是延续生命、保证健康的基本要素。吃饭得地气，地气足则后天之本得养；睡觉养阳气，阳气旺则精神自然安和。若能吃好饭、睡好觉，即使身体有所不适，亦渐可缓解；反之，若吃不好，睡不安，则体质必然渐差。 其实，养生不是昂贵的事情，不需要各种机器设备，不需要昂贵的药片，只需在吃饭与睡觉上下好功夫即是。中医的简单方便，中医的接地气，由此可见一斑。 —3—人人都要学习中医 作为中国人，我们都应该了解中医，进而学习一些中医知识。因为中医最接地气，学了中医，有益于自己及家人的健康，还能修身养性。为什么这样说呢？ 因为中医是一门综合学科，它虽然是人的医学，但亦研究天地（五大行星及太阳、月亮）运动。中医与天文、地理、历法、气候、物候等多个学科有相关性。可以说，中医上接天气，下承地气，根植于文化，深入其中就能体悟到传统文化的博大精深。 况且，中医重视生命的全体，相比较其他医学，中医更科学，更有疗效。人的生命非常脆弱，稍受邪气干扰，即容易生病，甚至失去生命。如何让健康永驻？我主张多用中医，包括中医养生及诊疗。中医既能治大小病症，还擅长“治未病”，这是现代人最需要的。况且，中医还是生活中的医学，紧贴地气，方便实用。有不少网友告诉我，接触中医后，从此自己和家人不再生病，生病了也用中医解决，又快又好。也有网友说，自从了解中医养生后，我甚至认为中医知识应该从孩子抓起、普及，则中医发展必有希望。 我也支持这个观点。中医是国学的一个分支，而且，是一个非常重要的、最接地气的、最关乎每个人的健康的一个分支。古代的秀才都会些中医，小病轻症自己就可以解决，这样能为国家节省大量医疗资源，利国利己。 让中医走向民间，让中医更接地气，让人人都懂点中医——这是我努力推广中医的原因。 有人质疑，说这是与时俱退，不利于中医的发展。在他看来，中医应该高高在上，不应在田间地头，这是自掉身价；中医应该抱紧西医的大腿，不应该坚持纯中医，这是反科学；中医需要执业资格，岂能人人从医，这是非法行医。让这些人说去吧，我们既然已经知道了中医的好，我们将继续选择中医，坚持中医，我们也享受中医着所带来的快乐与健康。 中医是一份了不起的职业，为什么建议选择中医？ 选择中医专业的理由如下： —4—中医可以行孝道，亦可以顾护自己的健康 昔者有言：“为人父，不知医为不慈；为人子，不知医为不孝”——这话有些绝对。但作为一位中国人，却完全不懂祖宗传承下来的中医，这未免有些说不过去。为什么这样说？因为我们人人都有健康，人人都珍惜自己的健康，中医能让我们获得健康。若自己不懂中医，动辄就把亲人或自己的生命健康交付给庸医，岂不糟糕。 再者，中医是“治未病”的医学，《内经》早已明言：正气存内，邪不可干。预防疾病，而不是治疗疾病——这个理念应该人人都应掌握。与其生病了哀叹明医难寻，何如未病时及时预防。 —5—中医是得道的学问 学习中医，是向道而行。中医本身即内涵天地之道，学习并实践中医，其实即是学道悟道的过程。我们生活在天地之间，我们与世间万物一样，皆禀天地之气而生。天地运行有其规律，这个规律即是道。得道者存，失道者亡。学好中医，即如把握了天地规律。 中医代表着未来医学的发展方向。人是天地所生，人要健康，就一定要顺应天地。天地有道，人亦有道，人道要顺应天地之道。医学发展的最终目标，是得这个天地的道，这个道即是真理。中医内涵天地之道，所以中医是真理。中医禀天地之道，至今已经传承了数千年，只要天地不变，中医就会一直存在。 天地之道是生生不息的，是厚德载物的，作为中医人，若能深入领悟天地之道，不但医术能进步，而且，也有助于改变人生理念，勤勉修行，以善为先，以仁为念，体现在中医上，就成就了一个大医。 —6—中医最能帮助他人 作为中医人，我们致力于救死扶伤，帮助病人缓解病痛。这是一个伟大的职业，值得用一生去努力，去付出。我相信，行医即是行善，是积德，凡是我们所想、所说、所做的是利益他人的，最终都会回馈到我们自己身上。 与现代医学不同，中医更自然，更环保，中医懂得生命的全体，中医重视扶助正气，中医既可治小病轻病，亦能治大病重病危病。中医不是只会调理慢性病的医学，中医是能治疗急症的。 —7—越是优秀的人，越要学中医 不管多么优秀的人总会生病，选择中医将是一个聪明的决定。但从事中医的是最优秀的人吗？如果能让最优秀的人学习中医，不但中医有前途，对病人也是福气。 而且，越是优秀的人，越是聪明颖悟，越容易深入中医，其医术必然越高，也越能成就大医。我们的社会需要很多很多大医，当然需要最优秀的人来学习中医。 —8—中医最贴近生活 我们知道，道在低处。行道，就要向低处行，而中医即是生活中的医学。中医绝不是高高在上的。中医理论虽然高妙精微，其实践却极接地气。 中医不需要高大上的设备仪器，不需要费尽无数心血研发新药，只要简单的几根针，或几把中药，就能治病救人，这样的医学才是我们老百姓最需要的。虽然中医理论全是阴阳五行，但中医人绝不是老古董，相反，中医人是最有生活情趣的。因为中医人的心静，静则能安，安则能享受生活。 在中医人的眼中，简单的一茶一饭，一人一事，虽然毫不起眼，但都是有滋有味的。因为中医是最接地气的，也是最贴近生活的医学，中医人的生活，当然也都洋溢着情趣和快乐。 真正的中医人，一定心态豁达，他可以从容面对生活中的各种困难与挑战，不会害怕，不会彷徨，因为中医是中国传统文化中最接地气的一个分支。 越是深入中医，内心越是安静，也越是强大。中医让人心灵成熟，让人灵魂升华，让人人格完善。我自己深刻体会到：深入学习中医，不仅提高医学水平，更滋养了心灵。 —9—中医人的幸福指数非常高 学习中医后，慢慢地就会热爱上中医，这是一种福至心灵的感悟。抓住这种感悟，进而深入中医，借中医以提升自己的修养，进而实现自己的人生理想。 一个人能从事着自己喜爱的工作，是人生最大的幸福。我是中医人，我爱中医，我因中医而幸福，我亦因幸福而更爱中医。自觉人生快乐，莫过于此。 再者，中医内涵天地之道，学习中医，即是向道而行。道是真理，所以中医内涵真理。学习中医是件很幸福的事情，因为真理就在眼前。体悟道，不但能提高中医修养，更可养一身正气，提升身心层次。为什么学中医的人自动喜欢吃素，且欲望减少？因为内心清静。 有人不理解，认为中医只是门医学技术而已，工作又很辛苦，每天都要读书思考，哪里来的幸福感？却不知，所有幸福的背后都是汗水和辛苦，劳动而有所得，才是真幸福。 况且，从中医中我得到的太多太多，我为什么不能幸福呢？每个人对幸福的感悟不同。于我而言，选择中医即是人生最大的幸福。我之所以常常心怀感恩，就是因为中医让我心安而静，让我恬淡而快乐。 常有人感叹，好中医都在哪里呢？今时人民群众普遍期待更多的高水平中医，但真正的高水平中医人才却难以找到。怎么办？ 作为中医人，我认为：一则，优秀的人才应该去选择中医作为职业；二则，既然做为中医人，那么，凡是老百姓需要的，就是我们应该去做的。我们要积极进取，努力提高中医修养，把自己变成老百姓所认可的高水平中医。 今时国家重视中医，在政策上支持中医。选择中医作为一生的职业，不但顺应了国家政策的导向，而且，也有益于人民大众，我认为值得。
杨磊 2025-01-22阅读量3030
病请描述：怀孕，是每一位母亲用爱与生命书写的壮丽篇章。然而，妊娠期不仅仅是宝宝的成长，也是妈妈身体经历的巨大考验。在孕期，女性的身体会经历一系列复杂的变化，而这些变化有时会使得本就存在的健康问题更加复杂。今天，我们分享一位孕妈妈的故事，她在妊娠期间不仅要面对即将成为母亲的喜悦，也要承受着肾绞痛带来的巨大痛苦。患者情况编辑编辑这位孕妈妈目前怀孕16周+，已是第三次怀孕。在这次妊娠前，她在外院进行了泌尿系统手术，但术后不久，她又开始感受到剧烈的疼痛。检查发现，她的输尿管中有结石呈现出“石街”形态，并且还合并了肾脏结石。术前困境编辑图（双“J”管）由于患者处于妊娠状态，多次咨询外院专家后，建议是长期留置输尿管内支架管（DJ管），待产后再进行结石的处理，或者仅处理输尿管结石，肾脏结石暂不处理。然而，患者一直受到肾绞痛和尿路感染的反复困扰，不得不长期依赖抗生素和止痛药，这不仅对她自身健康造成威胁，更影响到胎儿的安全。 编辑在这种情况下，外科干预变得极为必要。然而，面对两难的选择：1.如果推迟手术，选择在产后处理结石，那么长期肾积水可能会对患者的肾脏造成不可逆的损害；2.如果仅长期置管五个月以上，患者可能会经历反复的疼痛、血尿、尿频及尿路感染，整个孕期将充满痛苦；3.如果仅处理输尿管结石，肾内多发结石可能仍会反复掉入输尿管内，引发新的梗阻症状。无奈之下，患者甚至考虑终止妊娠以治疗结石。勇敢选择：保胎手术方案的实施编辑编辑经过多方权衡，这位患者决定继续妊娠。几经辗转找到了“打结石”高手黄云腾主任，主任在充分考虑患者情况后，团队在保胎的前提下，预防后续孕期可能出现的并发症，制订了详尽的手术方案。在黄云腾主任带领的泌尿结石亚专业团队的帮助下，该孕妇进行了一次精细的手术。手术中，医生通过软镜彻底清除了患者肾内的结石。整个手术过程顺利进行，患者不仅成功保住了胎儿，也保护了自己的肾脏，实现了双重保障，术后恢复良好。编辑活动性结石（大）编辑大结石后的多发小结石编辑全部清除出的结石科普时间妊娠期肾绞痛的秘密结石，孕妇的又一道“关卡”编辑1.孕期激素变化：结石形成的“推手”怀孕期间，女性体内的激素水平会发生巨大变化。其中，孕酮的增加会让尿路肌肉放松，导致尿液在肾脏和输尿管内滞留。这种尿液流动的减缓为尿液中的矿物质沉淀提供了“温床”，从而增加了结石形成的风险。编辑此外，孕妇体内钙的代谢也会发生改变，孕期补钙的需求增加，但钙的排泄同样增加。这种变化可能会导致尿液中的钙浓度升高，当这些钙无法顺利排出体外时，就容易形成结石。2.胎儿的成长：对妈妈身体的“压迫”编辑随着宝宝的成长，子宫逐渐增大，对周围器官尤其是肾脏和输尿管产生压力。这种压力可能导致尿液回流，甚至引起肾积水，使得尿液在肾脏内滞留时间过长，进一步加剧了结石形成的风险。3.结石带来的肾绞痛：孕期的另一道坎肾结石的形成虽然令人不安，但更加痛苦的，是它所引发的肾绞痛。当结石在输尿管中移动或阻塞时，会引发剧烈的疼痛。这种疼痛常常突然发作，犹如刀割般剧烈，甚至可能辐射到腰背部，让人难以忍受。编辑对于孕妇而言，肾绞痛不仅仅是身体上的痛苦，还是对孕期安全的一次考验。幸运的是，大多数情况下，肾绞痛可以通过保守治疗缓解，医生会根据孕妇的具体情况，制定合适的治疗方案，确保母婴的健康。孕期女性的伟大：身体与心理的双重考验编辑怀孕，本身就是一个艰辛且伟大的过程。孕期的每一个变化，都是女性为母亲身份付出的代价。她们不仅要忍受身体上的不适，还要承受心理上的压力，时刻关注腹中胎儿的健康。面对肾绞痛等孕期可能出现的“挑战”，孕妇们展示出了惊人的毅力与坚韧。对于孕妇来说，选择正确的治疗方法至关重要。在处理类似的复杂病例时，必须综合考虑母婴安全、症状严重性以及可能的并发症，选择最适合的治疗方案。治疗体会编辑这位孕妈妈的故事，向我们展示了在面临困境时的坚强和勇敢。她不仅为胎儿的健康着想，也勇敢地面对自身的健康挑战。通过医学团队的精心治疗，她不仅成功保住了胎儿，也保护了自己的肾脏，实现了双重保障。对于所有孕妈妈们，定期检查和及时治疗，才是确保母婴健康的关键。在面对妊娠期的各种健康挑战时，请务必选择有经验的医疗团队进行科学的治疗和管理，实现“保胎保肾”的双重胜利。（本文图片源于真实拍摄，部分由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量3802
病请描述：磷酸钙结石虽然在肾结石中并不常见，但它是复发率较高的结石类型之一。其形成与多种因素有关，包括某些代谢性疾病、饮食习惯以及尿液的化学成分。今天，我们就来聊聊如何预防磷酸钙结石，让大家减少病痛的困扰。什么是磷酸钙结石？磷酸钙是结石中非常活跃的成分，几乎在所有结石中都有所存在，虽然纯磷酸钙结石相对少见，但磷酸钙含量越高，结石的复发率也越高。磷酸钙结石通常与以下疾病相关：编辑甲状旁腺功能亢进肾小管酸中毒肾性高钙尿制动综合症罕见的低血镁高钙尿肾钙质沉着症磷酸钙结石的主要成因磷酸钙结石最直接的成因通常是高钙尿，即尿液中钙含量过高。这种情况会导致钙在尿液中沉淀并形成结石。预防磷酸钙结石，关键在于控制尿钙水平和保持尿液酸碱平衡。编辑磷酸钙结石的预防方法以下几点建议有助于预防磷酸钙结石的形成：控制饮食中的钙和磷摄入适当减少高钙和高磷食物的摄入，如奶酪、各种坚果（栗子、杏仁、核桃等）。编辑虽然钙的摄入需要控制，但并非完全禁食钙质食物，因为过度限制钙摄入可能反而增加肾结石风险。应根据个人情况，在医生指导下调节摄入量。减少高蛋白饮食高蛋白饮食（如鱼、肉、肝等）会增加尿钙的排泄。建议减少蛋白质的摄入，尤其是对于结石患者，保持适量摄入即可。编辑严格限制钠盐高钠饮食会导致钙离子从尿液中排出增多，因此每日食盐摄入量应控制在5g以内。编辑避免食用味精、鸡精等高钠调味品。多饮水，保持尿液酸化磷酸钙易在碱性尿液中沉淀，所以患者应多饮用能促使尿液酸化的饮料，如蔓越莓汁、青梅汁等。保持尿液酸性有助于防止磷酸钙的沉积。编辑参考结石成分分析报告每个人的情况不一样，建议根据结石成分分析报告中的个性化建议来调整饮食和生活习惯，这样才能更有效地预防结石复发。编辑什么时候需要多科会诊？如果磷酸钙结石反复发作，除了生活方式的调整外，您还需要就诊排查一些潜在的原发疾病，尤其是：不完全性肾小管酸中毒肾性高钙尿通过多科会诊，能够尽早发现这些病因，并进行针对性治疗，减少结石复发的机会。编辑编辑磷酸钙结石的预防重点在于饮食控制和尿液管理，尤其要避免高钙、高磷和高钠饮食，同时多饮水，保持尿液的酸性。如果您有反复发作的磷酸钙结石史，建议进一步检查排除可能的原发疾病。在医生的指导下，调整生活方式，可以大大降低结石复发的风险。（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量3099