病请描述: 良性前列腺增生(BPH)是中老男性的常见生理病理变化,男性BPH的发生率为60岁50%、70岁65%、80岁80%、90岁90%。而BPH患者中约有40%~50%会发展成临床前列腺增生,出现下尿路症状(LUTS)。临床中对前列腺增生患者进行治疗时,前列腺的大小并非手术指征,而症状性前列腺增生才是考虑手术的关键,故临床前列腺增生的患者中约10%需外科手术治疗。 前列腺增生的手术指征: (1)对于中、重度症状的LUTS/BPH患者,以排尿期症状为主,并影响正常生活; (2)反复尿潴留; (3)反复血尿,药物治疗无效; (4)反复泌尿系感染; (5)膀胱结石; (6)继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害);(7)合并巨大膀胱憩室; (8)合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛; (9)药物治疗效果不佳、不愿意接受药物,或者无法耐受药物治疗的患者。 经尿道前列腺钬激光剜除术后常见的并发症有:出血、尿频、暂时压力性尿失禁。 患者出院回家注意事项: (1)饮食指导:避免辛辣刺激、油腻、煎炸食物,戒烟戒酒。白天多喝水、宜清淡、优质蛋白饮食、多吃黄豆芽、绿豆芽、芹菜、韭菜、青菜、茼蒿、毛豆、茭白、芦笋、、香菜、茄子等蔬菜,桃子、葡萄、火龙果、哈密瓜、猕猴桃等水果,增加膳食纤维,保持大小便通畅,便秘患者医嘱口服缓泻剂。 (2)运动指导:术后12周内禁骑自行车,避免坐硬板凳,避免久坐久站,避免压迫、损伤前列腺窝,引起术后创面出血,一旦出血严重需及时就医。 (3)盆底肌康复训练:不少老年患者术后拔除尿管出现压力性尿失禁,影响日常生活作息,与患者术后尿道闭合压骤降,低于膀胱内压有关,及时指导患者及家属学会盆底肌康复训练。 (4)下尿路症状(LUTS):术后仍有尿频、尿急、尿不尽感的患者,与术前膀胱功能减退、术后尿道炎、术后前列腺窝创面尚未愈合无菌性炎症有关,及时至手术医生处复诊,可予相关药对症治疗。 (5)尿道狭窄:术后初期排尿顺畅,之后出现排尿费力、尿线变细等排尿困难症状,及时至手术医生处复诊,可予定期尿道扩张治疗。 如果患者术后恢复良好,未有上述不适症状,建议术后4周至手术医生处复诊,复查尿常规、B超膀胱残余尿、尿流率测定等项目,评估手术治疗效果。
夏炜 2019-10-28阅读量1.7万
病请描述:刚退休的李大妈近日忙得不亦乐乎,白天为了刚出生不久的小孙子洗衣,做菜,晚上还与舞蹈团的姐妹们跳广场行舞,退休生活可谓是有滋有味。可是近几日,李大妈的屁股总有种说不出的难受,不仅肛门有坠胀感,还经常想上厕所解大便,可又解不出,这让李大妈产生了心理负担,好端端地,莫非自己得了“坏毛病”?于是她来到我院肛肠科王振宜主任的门诊询问求诊。 王主任进行肛门检查,并给患者预约了肠镜检查排除了直肠肿瘤,复诊的时候说道:“您这不是“坏毛病”,是直肠黏膜脱垂,和您平时活动于过丰富,身体过于劳累有关。直肠黏膜松弛下垂,掉在肛管壁周围,所以您老是会有坠胀感、排便感,却解不出大便,还容易有物体脱出,这其实都是下垂的直肠黏膜在作崇。” 疼直肠粘膜脱垂又称脱肛,是年老体弱、营养不良人群常见的肛肠疾病,由于这类人群直肠肌肉松弛,直肠周围组织对其固定作用就相对减弱,易发生脱垂。此外,长期便秘,前列腺肥大,咳嗽,多次妊娠等也会增加腹压,推动肠管向下移出。其初起症状有肛内肿物脱出、便秘或便不尽、肛门口分泌物增多、肛门瘙痒等,严重时,若脱垂直肠未能及时复位,还会发生嵌顿、水肿,疼痛剧烈,严重影响日常生活。痛剧烈,严重影响日常生活。 那么老年人又该如何预防直肠粘膜脱垂呢? 首先不能像李大妈一样过于劳累,又是照顾孩子又是跳舞,要注意休息,平时不能经常提重物搬重物;其次要均衡饮食,忌辛辣刺激、油腻的食物,应多食富含纤维素的蔬果,以保持大便柔软、减少排便时间和排便力度,清淡的饮食同时也避免了便秘或腹泄,防止脱肛的发生;最后要适当锻炼,多做提肛运动,即先将肛门向上收提,然后放松肛门,一提一放,如此反复,促进肛周运动,起到增强肛门括约肌功能的效果,对预防和辅助治疗本病有一定的作用。 中医在脱肛的治疗上富有特色且疗效良好,该病一般分为脾虚气陷证和湿热下注证两种证型,以第一种较为常见。脾虚气陷证的患者,除了脱肛外,还有乏力、食欲不振等全身症状,治疗上应补气提升,收敛固涩,方用补中益气汤,或服用类似疗效的中成药,如我院肛肠科的特色制剂《芪参固脱合剂》进行治疗。证属湿热下注的患者肛周常有灼热感,甚则表面溃破,一般治以清热利湿的萆薢渗湿汤。但临床上,许多老年患者因不重视本病的初起症状而延误了病情,严重者甚至脱出肛门之外,此时便需要寻求手术治疗了。 总之,清淡饮食,适当锻炼,避免诱因,调整自身生活习惯,加上合理治疗,就不用担心直肠粘膜脱垂的“骚扰”了。 赵苡、王振宜 上海中医药大学附属岳阳医院
王振宜 2018-12-23阅读量1.3万
病请描述: 2009年6月健康财富报李大妈年过七旬,平时没啥毛病,就是常常觉得下腹有坠胀感,便意频频却又便不出来,或者最初尚能解出少许大便,越用力反而越解不出,甚是痛苦。后经多项检查确诊为直肠粘膜脱垂,但是没有特效药物可治,李大妈不知该如何是好。直肠粘膜脱垂的自我调养上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科王振宜直肠脱垂是肛肠科常见病之一,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任 医师王振宜介绍说,直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位,常见表现有大便排不尽、肛门部下坠、下腹胀痛、尿频。只有粘膜脱出称不完全脱垂或内脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱垂部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。国内发病人群中比较常见的是粘膜脱垂。治疗配合自我调养直肠粘膜脱垂一般首先采用保守治疗,服用调节便秘或腹泻的药物,保持良好的排便习惯,症状就能得到缓解。中医中药在治疗这一疾病方面,以补中益气、升提下陷为治疗原则,往往能取得较好的疗效。对于病情严重的患者,可以手术治疗。直肠粘膜脱垂是一种慢性疾病,在治疗的过程中,如果能配合恰当的自我调养,可提高治疗的效果,延缓脱垂的进一步发展,改善生活质量。直肠粘膜脱垂常因年老体虚,肌肉松弛,直肠括约肌群失去功能;或女性生育过多、分娩时损伤导致盆底肌收缩功能失调;或幼儿发育不全导致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持直肠于正常位置而发病。王主任指出,日常的功能锻炼有助于改善直肠括约肌群和盆底肌的收缩功能,常见的如提肛锻炼、抱膝锻炼等。在饮食调养方面需注意:直肠粘膜脱垂属于慢性疾病,患者常有营养不良的情况,所以饮食要注意补充足够的营养。不宜吃刺激性食物,如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻。饮食宜清淡,容易消化,少渣滓,以免排粪次数增多。有习惯性便秘或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久。注意调理饮食,避免便秘或腹泻,以防直肠脱垂。总之,直肠脱垂是一种退行性疾病,和先天的遗传,后天的生活习惯相关。重度和中度的脱垂通常需要手术治疗,如中医的硬化剂注射疗法,和西医的经肛门Starr,Transtar,Delone手术,经腹部的悬吊手术等。此外,直肠脱垂也常常和其它盆底疾病共同存在,比如直肠前突,痔疮,膀胱、子宫下垂,肛门失禁等症状共同出现,可以通过排粪造影的检查得以确诊。相关症状共同治疗才能收到好的手术效果。对于轻度的直肠黏膜内脱垂,患者如果畏惧手术治疗,那么调整自身的生活习惯,合理饮食,适当锻炼,药膳共进,既而缓解症状,提高生活质量。下面介绍一些饮食调理的方法:食疗小验方中医认为,直肠粘膜脱垂多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、年老体衰等因素引起,常用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮等中药补中益气升提,配合五倍子、乌梅、五味子等收敛的中药,可达到较好的治疗效果。这些中药也可加入日常饮食中,制作成美味的药膳,进行自我调养。黄芪炖猪肠配方:黄芪30克 ,猪大肠头1只。制法:将新鲜猪大肠头洗净,反复清洗并除味后备用。然后将黄芪洗净用纱布包好,与备用的猪大肠头一起放入冷水中煮或炖,使大肠头煮烂,弃药渣,加盐、酒等佐料后食用。黄芪鳝鱼猪肉煲配方:黄鳝1条、瘦猪肉60克 、黄芪30克 。制法:黄鳝去内脏洗净与瘦猪肉、黄芪一同煲煮,加盐、糖、黄酒适量,去黄芪后食用。豆浆米粥配方:大米、小米各60克 ,豆浆1斤。制法:大米、小米洗净加水煮至半熟,再加入豆浆,搅匀煮熟,可食用。功用:健脾胃、补虚损。 专家简介王振宜 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师,擅长中医西结合治疗各种肛肠疾病:中医调治慢性便秘,溃疡性结肠炎,中医药促进创面愈合;手术治疗痔疮,高位复杂性肛瘘,陈旧性肛裂,肛门狭窄,肛管息肉等疾病。专家门诊时间:周四下午(甘河路院本部);周二下午(青海路门诊部)。
王振宜 2018-07-24阅读量8432
病请描述:导语:中医科专业的细化,有利于提高中医医生对疾病专一的研究和治疗,也为患者问医就诊提供了方便。 下面,小编就中医科常见的几个分科做下简单的介绍。 一、中医内科 1.诊治范围: 包括外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主要指脏腑经络病、气血津液病等杂病。 2.诊治疾病举例: (1)肺系病:包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿等; (2)心系病:包括心悸、胸痹、不寐、癫狂、癫痫、痴呆、厥证等; (3)脾胃病:包括胃痛、痞满、呕吐、噎膈、反胃、呃逆、泻泄、痢疾、便秘等; (4)肝胆病:包括胁痛、黄疸、萎黄、积聚(如肝脾肿大、腹腔肿瘤、胃肠功能紊乱等)、鼓胀(如肝硬化腹水)、头痛、眩晕、中风、瘿病(以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病)等; (5)肾系病:包括水肿、淋证、癃闭、阳痿、遗精、早泄等; (6)气血津液病:包括郁证、血证(如鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等)、痰饮、消渴、自汗、盗汗、内伤发热、虚劳、肥胖、癌病等; (7)肢体经络病:包括痹症、痉证、痿证、颤证、腰痛等。 二、中医外科 1.诊治范围: 包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩(癌)、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、其他外科疾病与周围血管病等。 2.诊治疾病举例: (1)疮疡:是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称,包括急性和慢性两大类。是中医外科疾病中最常见的一大类病证。包括痈、疽、疖、疔、丹毒(民间叫流火)、骨髓炎、骨结核、淋巴结结核、淋巴肿大等; (2)乳房疾病:包括乳痈、乳发、乳痨、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳衄、乳疽、乳头风等; (3)瘿:是是颈前结喉两侧肿大的一类疾病。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块,皮色不变,逐渐增大,病程缠绵。包括气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿等; (4)瘤:是瘀血、痰滞、蚀气停留于人体组织之中而产生的赘生物。其临床特点是:局限性肿块,多数生于体表,发展缓慢,一般没有自;觉症状,长期不易消散。包括气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、脂瘤、骨瘤等; (5)岩(癌):是发生于体表的恶性肿物的统称,为外科疾病中最凶险者。因其质地坚硬,表面凹凸不平,形如岩石而得名。包括舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩等; (6)肛门直肠疾病:包括痔、息肉痔、肛隐窝炎、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、锁肛痔、悬珠痔、肛门湿疡等; (7)男性前阴病:包括子痈、囊痈、子痰、水疝、尿石症、脱囊、血精、精浊、精癃、阴茎痰核、男性不育症等; (8)皮肤病及性传播疾病:包括皮炎、湿疹、色斑、痤瘰、赘疣、癣、红斑狼疮、硬皮病、粉刺、面游风、酒齄鼻、多形红斑、牛皮癣(银屑病)、白驳风、鹅掌风、白癜风、脐疮、麻风、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等; (9)周围血管病:包括股肿、臁疮、脱疽等;(10)其他外科疾病:包括冻疮、疝气、狐疝、水火烫伤、破伤风、毒虫咬伤、毒蛇咬伤、蜈蚣螫伤、蜂螫伤、蝎螫伤、狗咬伤等。 三、中医妇科 1.诊治范围: 包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科前阴病、妇科杂病。 2.诊治疾病举例: (1)月经病:包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、痛经、经间期出血、闭经、崩漏、经行乳房胀痛、经行发热、经行头痛、经断复来、经行眩晕、经行身痛、经行口糜、经行风疹块、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行情志异常、绝经前后诸病等; (2)带下病:指带下的量、色、质、味发生异常,或伴全身、局部症状者,包括白带、黄带、赤带、杂带等。本病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、卵巢早衰、闭经、不孕、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多或减少; (3)妊娠病:包括妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、葡萄胎、小产、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子满、子晕、子痫、子悬、子嗽、子淋、转胞、难产、胞衣不下、孕痈等; (4)产后病:包括产后血晕、产后血崩、产后痉病、产后腹痛、产后身痛、恶露不绝、恶露不下、产后大便难、产后遗粪、产后发热、产后汗症、缺乳、产后乳汁自出、产后小便不通、产后小便频数、产后尿血、产后遗尿、产后交肠病等;(5)妇科前阴病:包括阴痒、阴疮、阴吹等; (6)妇科杂病:包括癥瘕、阴挺、脏躁、不孕、热入血室、妇人腹痛等。 四、中医儿科 1.诊治范围: 包括新生儿病、儿科肺系病、儿科脾胃病、儿科心肝病、儿科肾系病、儿科时病、儿科虫病。 2.诊治疾病举例: (1)新生儿病:包括胎怯、胎黄、脐风、脐湿、脐血、脐突、脐疮、赤游丹、硬肿症、五硬等; (2)儿科肺系病:包括小儿感冒、小儿咳嗽、肺炎喘嗽、小儿哮喘等; (3)儿科脾胃病:包括鹅口疮、口疮、乳蛾、呕吐、食积、腹痛、泄泻、厌食、积滞、疳证等; (4)儿科心肝病:包括夜啼、汗证、紫癜、惊风、癫痫、病毒性心肌炎、儿童多动症等;(5)儿科肾系病:包括五迟、五软、佝偻病、小儿痿病、小儿尿频、遗尿、小儿水肿、性早熟等; (6)儿科时病:包括奶麻、风痧、丹痧、痄腮、顿咳、软脚瘟、小儿疫毒痢、夏季热、麻疹、水痘、白喉、幼儿急疹、猩红热、百日咳、手足口病等; (7)儿科虫病:包括小儿蛔虫病、小儿绦虫病、小儿钩虫病、小儿蛲虫病、小儿姜片虫病、小儿血吸虫病、小儿丝虫病、小儿囊虫病等。(8)眼底寄生虫:如视网膜下猪囊虫尾蚴等。五、中医五官科 1.诊治范围: 包括眼科病、耳科病、鼻科病、咽喉病、口齿病等。 2.诊治疾病举例: (1)眼科疾病:包括胞睑疾病、两眦疾病(如冷泪病、漏睛、漏睛疮、赤脉传睛、胬肉攀睛)、白睛疾病(如暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、风轮赤豆、金疳、火疳、白睛青蓝、白涩、白睛溢血、时复症)、黑睛疾病(如聚星障、花翳白陷、蟹睛、凝脂翳、黄液上冲、混睛障、白膜侵睛、赤膜下垂、血翳包睛、宿翳)、瞳神疾病(如瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、圆翳内障、胎患内障、惊震内障、云雾移睛、暴盲、视瞻昏渺、青盲、高风内障、视直如曲、血灌瞳神)、外伤眼病(如异物眯目、振胞瘀痛、真睛破损、撞击伤目、电光伤目、酸碱伤目、热烫伤目)、眼科其他(如近视、远视、老花眼、疳积上目、风牵偏视、辘轳转关、眉棱骨痛、鹘眼凝睛、突起睛高、神水将枯、目痒病)等; (2)耳科病:包括耳疖、耳疮、旋耳疮、耳廓痰包、断耳疮、耳胀、耳闭、脓耳、脓耳变症、耳根毒、脓耳口眼喁斜、黄耳伤寒、耳鸣耳聋、耳眩晕、异物入耳、耵耳、耳壳流痰、暴聋、久聋、聋哑症、耳瘘、耳痔等;(3)鼻科病:包括鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻息肉、鼻渊、鼻损伤、鼻衄、鼻腔异物等; (4)咽喉病:包括乳蛾、喉痹、喉痈、喉癣、喉喑、喉风、梅核气、骨鲠、喉关痈、里喉痈、颌下痈、上颚痈、异物梗喉等; (5)口齿病:包括牙痛、牙痈、牙宣、飞扬喉、口疮、口糜、唇风、骨槽风、龋齿等。六、针灸推拿科1.诊治范围: 包括针刺、艾灸、推拿的治疗。 2.诊治疾病举例: (1)针灸疗法:即针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用艾灸的温热刺激来治疗疾病。针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。包括治疗中风、眩晕、痴呆、神经衰弱、帕金森病/颤证、过敏性鼻炎、肥胖症、面瘫病、疲劳综合征、月经不调、高脂血症、高血压病、焦虑症、失眠、肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、偏头痛、三叉神经痛、骨关节炎、腰痛等、小儿弱智、小儿自闭、小儿痫证、小儿多动症、小儿脑瘫等; (2)推拿:是以人疗人的方法,通常指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方,运用形式多样的推拿手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。分为成人推拿和小儿推拿治疗,成人推拿治疗包括伤科疾病(如颈椎病、落枕、脊柱小关节紊乱、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、腕管综合征、退行性膝关节炎、膝关节损伤、踝关节扭伤、跟骨痛等)、内科疾病(如高血压病、失眠、感冒、支气管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、便秘、慢性非特异性结肠炎、面瘫、中风等)、妇科疾病(如痛经、月经不调、闭经、围绝经期综合征等)、五官科疾病(如牙痛、慢性鼻窦炎、失瘖、颞下颌关节紊乱症等)、其他疾病(如晕厥、抽搐、中暑、高热、类分湿关节炎、糖尿病)等;小儿推拿治疗包括脾胃系病证(如小儿流涎、呕吐、厌食、便秘、婴幼儿泻泄、腹痛、疳积等)、肺系病证(如感冒、发热、咳嗽、哮喘等)、其他病证(如小儿肌性斜颈、夜啼、遗尿、小儿脑瘫)等。 七、中医骨伤科 1.诊治范围: 防治骨关节及其周围筋肉的损伤。 2.诊治疾病举例: (1)各种骨折:包括锁上肢骨折、下肢骨折、躯干骨骨折等; (2)脱位与关节错缝:包括颞下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、月骨脱位、髋关节脱位、膝关节脱位、下颌关节错缝、上肢关节错缝、下肢关节错缝、躯干关节错缝等; (3)筋伤:包括上肢筋伤(如冻结肩、肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、指肌腱断裂、屈指肌腱腱鞘炎)、下肢筋伤(如髋关节一过性滑膜炎、状肌综合征、臀肌挛缩症、膝关节侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、踝关节扭伤、跟腱损伤、跟痛症)、躯干筋伤(如落枕、颈椎病、腰部扭伤、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)等; (4)骨病:包括化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、骨质疏松症、骨肿瘤等; (5)内伤:包括损伤血证、损伤疼痛、损伤昏厥、伤后发热、损伤眩晕、外伤惊悸、心烦不寐、伤后健忘、损伤呕吐、伤后便秘、损伤痿软、损伤痹证、损伤麻木等。 八、中医保健科 1.养生保健范围: 包括预防疾病、增强体质、益寿延年。具体而言是以传统中医理论为指导,遵循阴阳五行生化收藏之变化规律,对人体进行科学调养,保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神,调摄情志、调剂生活等方法,从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。 2.养生保健举例: (1)四季养生:关键在于顺应阴阳气化,按照春、夏、秋、冬四季寒、热、温、凉的变化来养生,即养生要和天时气候同步; (2)顺时养生:是根据气候时间变化防寒避暑,顺从四季、时辰、气候等特点调养身体,从而达到养生保健之目的,如夏季养生要顺应夏季阳盛于外的特点,注意养护阳气; (3)情志养生:是中医养生学里极为重要的内容之一,是在中医“形神一体”观的指导下,根据个人的形神气质类型,综合运用各种调神的方法,保持心身处于健康的状态。如养生要首先培养知足常乐的心态,精神乐观,则气舒神旺; (4)体质养生:根据不同人群八种不同的体质,因人而异,从饮食、生活起居、精神、药物、经络养生; (5)膳食养生:是按照中医理论,调整饮食,注意饮食宜忌,合理地摄取食物,以增进健康,益寿延年的养生方法。; (6)药物养生:是运用具有抗老防衰作用的药物,称为延年益寿药物来达到延缓衰老,健身强身目的的方法; (7)房事养生:是根据人体的生理特点和生命规律,采取健康的性行为,以防病保健、提高生活质量,从而达到健康长寿的目的。 (8)其他养生:如经络养生、气功养生、睡眠养生、起居养生、环境养生。 小编提醒:不同医院的门诊中医科分科会有差异,以上分科仅供参考,具体还要以就诊医院内的分科为准。如果您不知自己具体患何种疾病,或者所就诊的医院没有您所要就诊疾病所属的具体专科,建议您选择普通中医科门诊就诊。更多中医科就诊攻略,请点击《门诊攻略 | 中医科门诊就诊小贴士》 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2017-07-13阅读量4.4万
病请描述: 新年马上就要到了。阖家团圆之际,拜年、送礼不可少!能预想到家里肯定会堆满滋补品。可有人反应家中的老人吃了补品,体质不但没增强,反而上火生疮,有的甚至加重了病情。 今天,微医特邀 上海中医药大学附属曙光医院东院 传统中医科 副主任医师 孙玄厹 来谈谈生病了,或者体质虚弱的人,是不是应该吃些补品呢? 一、 滋补品是什么 补充人体所缺乏的营养物质,提高人体抗病能力,消除虚弱症之物品。 因为身体缺乏某种必需物质后容易患病或引起身体虚弱,进用滋补品后,补足能力,可以使疾病康复。常用的补品有人参、鹿茸、海参、蜂乳、蜂蜜、蛤士蟆、龙眼肉、阿胶、银耳、燕窝、西洋参、鳖等。 二、 滋补品的分类 滋补品,一般是针对虚症的。 中医将虚症分气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型。相应的,滋补品也分为补气、补血、补阴、补阳四类。 1.补气之品 适用于气虚所致的面色发白、头眩耳鸣、心悸气短、动则汗出、语声低微、倦怠乏力、脱肛、子宫脱垂、崩漏等。常选用人参、蜂乳、蛤士蟆、海参、乌骨鸡、荔枝、蜂蜜、莲子、黑木耳、大枣、山药、芡实、党参、黄芪等。 2.补血之品 适用于各种原因引起的血虚症,常与气虚同时存在。表现为面色萎黄,嘴唇及指甲苍白,头晕眼花,心悸失眠,以及妇女月经后期量少等。常选用用龙眼肉、枸杞子、阿胶、当归、何首乌、地黄、桑椹等。 3.补阴之品 选用于病后期及某些慢性病引起的口渴少津,干咳少痰,潮热,盗汗遗精,眩晕,两眼干湿,舌苔少,舌质红绛等。常选用银耳、燕窝、乌龟、鳖、百合、黑芝麻、西洋参、玉竹、灵芝、麦冬、石斛等。 4.补阳之品 适用于以肾阳虚为主的种阳虚症,常见畏寒怕冷、阳萎、早泄或性欲减退,腰膝酸软或月经不调(月经量多)、白带清稀等。常选用鹿茸、肉苁蓉、锁阳、紫河车,杜仲、蛤蚧、胡桃肉、冬虫夏草、海马、海龙、狗肾等。 当然,人体是一个有机整体,在生命活动过程中,气、血、阴、阳相互依存和影响,常常阳虚多兼气虚,阴虚多兼血虚,而补阳、补气之品,补阴、补血之品,常配合服用。 看了滋补品的介绍及分类,患者是不是可以对照自己得症状购买滋补品了呢? 专家的建议是,别买。 因为,大部分补品并不适合您。吃了,可能会更糟。 切记,人的身体一旦出了问题,忌口比吃补品更重要。 三、该怎么吃(忌)才对? 首先,感冒、咳嗽、发烧、拉肚子时,吃得一定要清淡,不能吃牛羊肉、海鲜、糯米、大蒜等。 其次,无论什么时候,各种人参、黄芪、桂圆、枸杞、阿胶、冬虫夏草、枫斗等等都是中药,不要随便吃(泡茶、煲汤、磨粉......),吃了未必好,轻则上火生疮,甚则加重病情。 四、专家建议 1.根据自身情况,具体问题具体分析 各种养生节目中,专家教授所说的“吃什么对什么好”只是针对一部分人,对号入座往往是错的,实在想去买来一试,一定要先问过医生。 2.各种广告、传闻,只要最后是让你掏钱买补药,都别信。 滋补品具有较高营养价值,但并不是一定吃的越多越好,往往一种滋补品补充的营养比较单一,不宜长期食用,因此要根据自身情况适当调整。最后,愿大家身体健康。 专家简介: 如果您喜爱这篇文章,欢迎点击右上角分享到朋友圈让其他朋友得到帮助。 如果您是医生,也想发布文章,请点击 发布指南>>
健康资讯 2016-01-29阅读量7396
病请描述: 炎热的夏季,经常会有人吃坏肚子或着凉而拉肚子,不过通常几天后就能不治而愈,但有些人的“腹泻”却持久不愈,折磨身心。 “出口”关不牢 五项管理措施 郭大爷有一个难言之隐,就是每次大便总是忍不住会沾在裤子上,为此整日躲在家里,心情郁闷却又难以启齿,人也很快瘦了下来。后来,在老伴的关心和开导下,郭大爷终于鼓起勇气去了医院。经过治疗和一段时间的康复锻炼后,郭大爷的病终于痊愈了,笑容又出现在他脸上。 据上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜介绍,郭大爷的这种情况,临床上称作肛门不完全失禁,是排便功能紊乱的一种表现,患者失去控制排气、排液的能力,虽然不会威胁生命,但造成身体和精神上的痛苦,干扰正常生活和工作。 “出口”为何关不牢 肛门失禁有完全性失禁和不完全性失禁两种。完全性失禁患者症状严重,不能随意控制排便,排便次数不固定,肠蠕动时粪便即从肛门排出,甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡觉时都可能会有粪便或肠液流出;不完全性失禁患者粪便干时没有失禁现象,一旦便稀则不能控制。另外,还有一种感觉性失禁患者,平时不会流出大量粪便,而是当粪便稀时,在排便前因动作稍慢而不自觉有少量粪便溢出,污染衣裤。 王主任指出,导致肛门失禁的原因有很多,常见的主要①有肛管、直肠、结肠疾病,如直肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克隆病引起的直肠炎症长期腹泻;②创伤,主要是括约肌损伤,最多见的是肛管直肠部手术损伤或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等;③神经系统疾病,如脑血管意外、脑肿瘤,脊柱裂,脊髓脊膜膨出,脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤等;④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍。 管好“出口”的五项措施 某些非器质性的不完全肛门失禁是可以通过治疗使症状得以改善,所以患者应积极配合,全面排查发病原因,不要因羞于启齿而延误治疗时机。及时的治疗加上科学的锻炼,轻度的肛门失禁是可以治愈的。 1、加强肛门功能锻炼。积极参加轻微的体育活动,增强体质,提高机体各脏器的功能。尤其要加强肛门功能的锻炼,坚持提肛运动,增强肛门括约肌的收缩力。这种锻炼对老年括约肌松弛患者或者经肛门手术后出现失禁的患者有一定的功能改善作用,如果再通过诸如生物反馈治疗等方法,则有更好的疗效。 2、养成定时排便的习惯。养成每日定时排一次便的习惯,可减少对直肠粘膜感受器的刺激。时间最好选在早餐后20分钟,排便时要集中注意力,不要读书看报,把每次排便的时间控制在5~10分钟以内,做到排尽即起,不要养成空坐马桶的习惯。王主任提醒说,当老年人发生便秘时,不要随意使用通便药,以免损伤结肠功能。同时定时排便,缩短排便时间对于直肠前突,直肠黏膜内脱垂或者III至IV度脱垂性痔疮的患者有一定的改善作用。 此外,有一种老年人急性发作的肛门失禁,尤其是近期首先出现便秘症状,而后经过使用开塞露等通便药后,大便非但未解,反而突然出现的失禁,粪水外流,则首先要考虑,粪便嵌顿性的便秘,是由坚硬的宿便导致直肠肛门括约肌功能的暂时性失调,而并非真正的肛门失禁或者腹泻。 3、保持肛门的清洁。排便后尽可能将肛门擦干净,避免粪便残留,必要时可用温水清洗,一次洗3~5分钟左右。清洗肛门时不要用碱性肥皂或者其他清洁液,清洗的同时可以做肛门保健操。这样可以避免因为肛门排出物或清洁液的刺激肛周而诱发肛周湿疹。 4、饮食要清淡。饮食应以清淡为主,忌辛辣刺激性或油腻的食物。可多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,但保持大便软化的同时,也要注意不要长期腹泻,因为有些肛门不完全失禁的患者,如果排便次数较少,大便成形
王振宜 2014-11-07阅读量8485