病请描述:加碘盐吃了几十年,结节反而高发?最新Meta分析给出了意外答案! 大家好,我是上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健医生。 在门诊和线上咨询中,我被问得最多的问题之一就是:“费主任,我查出甲状腺结节了,是不是不能再吃加碘盐了?海鲜、海带是不是都要戒掉?” 每次听到这样的问题,我都能感受到大家心里的那种焦虑和纠结。一方面担心碘吃多了会“养”大结节,另一方面又怕限碘太狠影响身体。 今天,我就结合一篇2025年5月刚刚发表在权威期刊《Journal of Endocrinological Investigation》上的最新系统综述与Meta分析(文章题目:The myth of iodine: A systematic review and meta-analysis on the relationship between iodine and thyroid nodule),来和大家把“碘与结节”这笔账算清楚。 碘与结节,到底是什么关系?很多人被“U型”说法误导了 过去有一种广为流传的说法:碘摄入量和甲状腺结节的关系呈“U型曲线”——吃得太少或太多,结节风险都会升高。听起来很有道理,对不对? 但这篇最新的、高质量的系统综述(纳入了31项研究,近958万人数据)通过严谨的Meta分析告诉我们:事实并非如此简单。 研究人员把碘摄入水平按照世界卫生组织的标准分成了四档: 碘缺乏:尿碘浓度 < 100 μg/L 碘充足:100-199 μg/L 碘超足量:200-299 μg/L 碘过量:≥ 300 μg/L 结果出来了,非常有说服力: 碘缺乏会显著增加甲状腺结节的风险。Meta分析显示,碘缺乏人群发生结节的几率是碘充足人群的1.24倍(95%置信区间1.16-1.33),这个结果是高度可靠的。 而碘超足量和碘过量,并没有显示出一致的“增加风险”的作用。也就是说,正常吃加碘盐、适量摄入海产品,并不会让你的结节长得更快或更多。 那为什么我们会觉得“碘吃多了结节就多”? 这个问题问得特别好。我给大家分析两个最重要的原因: 检查技术进步了,而不是病真的多了以前用手摸,1厘米以上的结节才能发现。现在高分辨率B超普及了,2-3毫米的微小结节都看得一清二楚。不是你“长”了更多结节,而是“查”出了更多结节。很多小结节其实早就存在,只是以前看不见。 人群碘营养改善了,但关注度也提高了我国从1996年实行全民食盐加碘以来,碘缺乏病得到了有效控制。但同时,大家对健康的重视程度和体检频率也大大增加。很多人把“查出来”和“吃出来”画上了等号,这其实是一个认知误区。 给你三个最实在的建议,别被“碘”吓住了 结合这篇最新研究和我在瑞金医院30多年的临床经验,给大家以下三条接地气的建议: 不要盲目限碘,更不要完全不吃加碘盐对于绝大多数甲状腺结节患者(功能正常、没有甲亢),正常吃加碘盐、偶尔吃海带紫菜,完全没问题。碘缺乏带来的结节风险,比正常吃碘要大得多。 “过量”的门槛比你想象的高很多研究里提到的“碘过量”通常指尿碘超过300 μg/L,这需要长期、大量吃海带、紫菜、碘补充剂才能达到。正常饮食很难“吃超标”。所以别自己吓自己。 结节的关键不是“限碘”,而是“定期复查”绝大多数结节是良性的,不需要任何特殊处理,更不需要“忌碘饮食”。你需要做的,是每年做一次甲状腺B超,让医生帮你判断结节有没有变化。这才是最科学、最省心的做法。 写在最后 作为外科医生,我既做传统手术,也做微创消融治疗。我见过太多因为害怕“碘”而过度忌口的患者,最后反而把自己搞得营养不良、心情焦虑。健康的核心,永远是均衡和适度,而不是恐惧和极端。 希望今天的科普能帮你解开心里那个结。如果你也有甲状腺方面的问题,欢迎在评论区告诉我,我会用最专业的知识,给你最贴心的解答。 (本文核心观点来源于2025年《Journal of Endocrinological Investigation》系统综述与Meta分析,结合瑞金医院临床实践综合解读。)
费健 2026-06-08阅读量9
病请描述:在微生物的世界里,存在着一位狡猾而危险的细菌——铜绿假单胞菌。当它侵入人体肺部,就可能引发一种严重且治疗棘手的感染:铜绿假单胞菌肺炎。这种感染虽不常见于健康人群,却对特定群体构成巨大威胁。一、 何为铜绿假单胞菌?铜绿假单胞菌,是一种在自然界广泛存在的革兰氏阴性杆菌。它生命力极为顽强,能在潮湿环境(如土壤、水源、医院的水龙头、呼吸机管路)中长期存活,甚至利用极少的养分繁殖。其名“铜绿”源于部分菌株能产生蓝绿色 色素,使脓液或培养基呈现特征性颜色。然而,它的危险性远不止于此。这种细菌拥有多重“武器”,使它在贫瘠危险的环境中就能存活。首先是强大的环境适应力 :对多种消毒剂、干燥环境有一定抵抗力。第二是复杂的致病因子 :能分泌毒素、酶,破坏组织,并形成顽固的生物被膜 ,像一层“保护罩”包裹菌群,极大削弱抗生素效果。第三也是最头痛的一个武器——先天与获得性耐药 :其细胞膜通透性低,且易获得耐药基因,对多种常用抗生素天然不敏感。二、 谁易被它盯上?——高危人群健康人的免疫系统和完整的呼吸道屏障通常能有效抵御它的入侵。真正的风险集中于防御系统受损的个体:①住院患者,尤其是重症监护室(ICU)患者 :长期使用呼吸机、深静脉导管,气管屏障被破坏。②慢性结构性肺病患者 :如支气管扩张症、囊性纤维化、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其呼吸道结构改变、黏液清除功能下降,为细菌提供了“定居点”。③免疫功能严重低下者 :如白血病、肿瘤化疗后、器官移植后、长期使用大剂量激素或免疫抑制剂的患者。④其他 :高龄、营养不良、有长期广谱抗生素使用史的患者。三、 感染途径与发病感染主要途径是吸入 。细菌可通过被污染的呼吸机、雾化器、医护人员的手,或自身口咽部移行的菌群,进入下呼吸道。在易感者的肺中,它迅速繁殖,引发强烈的炎症反应,导致肺泡损伤、实变,甚至坏死。四、 铜绿假单胞肺炎有什么表现,如何确诊。铜绿假单胞菌肺炎往往起病急骤、病情危重,但有时在慢性肺病患者中表现可能较为隐匿。通常典型症状 :高热、寒战、咳嗽加剧、咳黄绿色或蓝绿色脓痰 (具有提示性但非必然)、呼吸困难、胸痛。重症者可迅速出现呼吸衰竭、感染性休克。诊断“金标准” :需要结合临床表现、影像学检查和微生物学证据。①影像学 :胸部CT常显示迅速进展的肺部炎症,如双肺多发斑片状或融合的实变影,可能伴有空洞或“支气管充气征”。②微生物学 :从下呼吸道深部标本 (如痰培养、支气管肺泡灌洗液)中分离出铜绿假单胞菌是确诊关键。血培养阳性也支持诊断。五、 治疗:一场艰巨的攻坚战治疗铜绿假单胞菌肺炎是一场与时间和耐药性的赛跑,原则是早期、足量、联合、足疗程 使用敏感抗生素。初始经验性治疗 :在病原学结果出来前,医生会根据本地耐药情况和患者风险,选用覆盖铜绿假单胞菌的强效抗生素,通常需要两药联合 (如一种β-内酰胺类+一种氨基糖苷类或氟喹诺酮类),以拓宽抗菌谱、延缓耐药、提高疗效。目标治疗 :一旦获得药敏试验结果,立即调整为最敏感的窄谱抗生素。疗程与挑战 :疗程通常较长(10-14天或更长),需静脉给药。最大的挑战是多重耐药 甚至泛耐药 菌株的出现,可能导致“无药可用”的困境,此时需依赖极少数高级别抗生素(如多粘菌素、新型酶抑制剂复合制剂等)。综合支持治疗 :呼吸支持(如氧疗、无创或有创通气)、引流痰液、营养支持、治疗基础病至关重要。六、 预防胜于治疗鉴于其治疗难度,预防至关重要,尤其是在医疗机构内。感染控制的核心 :严格执行手卫生,是阻断传播最简单有效的方法。环境与器械管理 :对呼吸机、湿化器、雾化器等医疗设备进行严格消毒灭菌;管理好医院用水系统。减少不必要的侵入性操作 :尽早拔除气管插管、深静脉导管。合理使用抗生素 :避免滥用广谱抗生素,减少细菌选择性耐药的压力。高危人群的主动管理 :对囊性纤维化等患者,有时会定期使用吸入性抗生素预防慢性定植和急性加重。七、小结铜绿假单胞菌肺炎,是医学进步背景下(如ICU支持、复杂手术开展)伴生的一种典型“机会性感染”。它提醒我们,在救治危重患者的同时,必须对微生物世界的潜在威胁保持最高警惕。对于公众而言,了解其存在和高危因素,有助于更好地配合医疗、理解治疗复杂性。对于医疗系统,持续加强感染防控、推动抗生素合理使用、研发新型抗菌药物,是应对这类“超级细菌”挑战的不懈使命。在人类与微生物的漫长博弈中,每一次对这类强大对手的深入了解,都是我们构筑健康防线的重要基石。
微医药 2026-06-01阅读量106
病请描述:体重每涨10斤,这种“温柔癌”离你近一步?瑞金专家解读最新研究胖不胖,甲状腺说了算?JAMA重磅:你的体重,可能是甲状腺的“遥控器”“医生,我甲状腺结节好几年了,最近体重蹭蹭涨,是不是结节影响的?”“费主任,我听说胖人容易得甲状腺癌,是真的吗?我BMI 26,算不算胖?”每次门诊,都有不少女性朋友一边摸着脖子,一边捏着肚子上的肉,满脸焦虑。今天,费健主任要给你看一篇刚刚发表在医学顶刊《JAMA》(美国医学会杂志)上的重磅综述。这篇来自纪念斯隆凯特琳癌症中心等顶尖机构的研究,系统梳理了“肥胖与癌症”之间的科学证据,其中有一个结论,和我们每个人脖子里的“小蝴蝶”息息相关:肥胖,是甲状腺癌的明确风险因素之一。而且,减重超过10%,可能真的能降低患癌风险。作为从医30年、主刀上万台甲状腺手术的瑞金医院普外科主任医师,费健主任今天就用这篇最新研究,帮你把“体重”和“甲状腺”之间的秘密彻底讲透。一、先看结论:肥胖关联12种癌症,甲状腺癌就在名单里国际癌症研究机构(IARC)早已将12种癌症列为“肥胖相关癌症”,甲状腺癌赫然在列。其他还包括:子宫内膜癌、食管癌、胃癌、肾癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、前列腺癌、绝经后乳腺癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤。 关键数据:在美国,每年约10%的新发癌症病例可归因于超重或肥胖。某些癌症(如子宫内膜癌、肝胆癌)中,这一比例高达50%。预计到2030年,美国49%的成年人将患有肥胖症(BMI≥30);全球超重/肥胖人口将超过40亿。年轻人(25-49岁)中,乳腺癌、结直肠癌等肥胖相关癌症的发病率增速,远超其他癌种。二、肥胖是怎么“喂养”甲状腺癌的?——3条核心机制你可能想问:“我脖子里的甲状腺,和肚子上的脂肪有什么关系?” 关系大着呢。研究指出,脂肪组织(尤其是白色脂肪)不只是储存能量的“仓库”,它还是人体最大的内分泌器官。肥胖时,脂肪细胞会发生一系列“变质”,从而为癌症(包括甲状腺癌)创造“沃土”。 三条核心通路:慢性炎症——“火”烧到甲状腺肥胖导致脂肪细胞死亡,引来大量免疫细胞(巨噬细胞)聚集,形成“冠状结构”,释放促炎因子(如IL-6、TNF-α)。这些炎症因子进入血液,可以到达甲状腺,诱发细胞DNA损伤和基因突变,增加癌变风险。激素紊乱——“油门”踩过头肥胖时,脂肪组织中的芳香化酶活性增高,将雄激素转化为更多的雌激素。雌激素可以刺激甲状腺细胞增殖,也可能促进已经存在的微小癌生长。此外,瘦素(leptin)升高、脂联素(adiponectin)降低,都会扰乱代谢免疫平衡。免疫抑制——“警察”睡大觉肥胖会诱导骨髓来源的抑制性细胞(MDSCs)聚集,同时削弱杀伤性T细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的功能。结果就是:免疫系统无法及时清除早期癌变细胞,给了癌症“偷偷发育”的机会。三、一个重要的“女性特例”:绝经前反而风险低?研究中提到一个有意思的现象:肥胖与乳腺癌的风险关系,在绝经前后完全相反。绝经后女性:BMI越高,乳腺癌风险越高(每增加10个单位BMI,风险上升40%)。绝经前女性:肥胖反而与较低的乳腺癌风险相关(约下降14%)。原因可能与肥胖导致的无排卵周期增多有关——减少了雌激素和孕激素对乳腺的刺激。但对于甲状腺癌,目前证据一致认为:无论绝经前后,肥胖都会增加风险。所以女性朋友不要心存侥幸。四、减重真的能降低癌症风险吗?——研究说:能,但要减够好消息是:减重确实可能逆转部分风险。但关键在于减多少。 关键数据:在“女性健康倡议”观察研究中,主动减重≥5%的女性,肥胖相关癌症风险降低了12%(尤其是子宫内膜癌降低39%)。但Look AHEAD临床试验中,平均减重6.5%的强化生活方式干预组,与对照组相比,肥胖相关癌症风险虽降低16%,但未达到统计学显著性——可能是因为对照组也减了4.6%,稀释了差异。减重手术(平均减重27.5kg,约19.2%)的数据更清晰:10年内肥胖相关癌症风险降低32%(绝对风险从4.9%降到2.9%)。GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽、替尔泊肽):可减重10%-15%。大规模回顾性研究显示,使用GLP-1类药物的糖尿病患者,胰腺癌、肝癌、结直肠癌等肥胖相关癌症风险降低40%-60%。结论:减重超过10%,才可能看到明确的癌症风险下降。 光是少吃两口、减个两三斤,效果有限。五、对甲状腺结节/癌患者,体重管理意味着什么?如果你是甲状腺结节或甲状腺癌术后患者,费主任给你三条建议:√ 第一,控制BMI在正常范围(18.5-24.9)如果你已经超重或肥胖,减重5%-10%就能改善炎症和激素水平,对甲状腺友好。√ 第二,减重要讲方法,别走极端快速节食可能导致营养不良、甲状腺功能紊乱。优先选择:增加全谷物、蔬菜、优质蛋白;每周150分钟有氧+抗阻运动;必要时在医生指导下考虑药物(如GLP-1激动剂,但需评估甲状腺髓样癌风险——这类药物说明书有黑框警告,有甲状腺髓样癌家族史者禁用)。√ 第三,定期复查甲状腺,别只盯着体重即使体重下降,也要每年做甲状腺超声和功能检查。因为肥胖相关癌症风险是长期积累的,减重不能完全“清零”既往风险。六、费健主任的“掏心窝”从医30年,我见过太多女性一边焦虑甲状腺结节,一边被体重困扰。其实,这两件事是“同一条藤上的瓜”——管理好体重,就是在管理甲状腺的健康。我知道减肥很难。节食会饿,运动会累,平台期会崩溃。但请你记住:每一斤的下降,不只是让衣服更合身,更是让身体里的炎症少一分、免疫强一分、癌细胞“萌芽”的机会少一分。评论区告诉我:你的身高体重是多少?算过自己的BMI吗? 费主任会挑选典型问题,给出最专业的体重管理建议。记住:甲状腺喜欢你不胖不瘦的样子。为了它,也为了自己,科学减重,从今天开始。*本文核心内容来源:Shen S, et al. Obesity and Cancer: A Translational Science Review. JAMA. 2026; doi:10.1001/jama.2026.1114*科普指导:费健 主任医师(上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科)
费健 2026-05-08阅读量307
病请描述: 尿道炎是泌尿外科常见疾病,临床可以分为急性和慢性两类。 尿道炎多见于女性,致病菌以大肠杆菌,链球菌和葡萄球菌为常见。尿道炎常因为尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎,后尿道瓣膜,尿道狭窄,尿道内结石和肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染;因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如前列腺精囊炎,阴道炎和宫颈炎等,常为慢性尿道炎的顽固病灶;也可因为机械或化学刺激引起尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致尿道细菌感染,如器械检查和留置导尿管等。机体抗病能力减弱:如糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良、肿瘤及先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂治疗等都是常见的急性尿路感染的病因。近年来男性尿道炎发病率增高主要与不洁性交有关。由淋球菌或非淋球菌病原体所致的急性慢性尿道炎,属于性传播疾病。淋菌性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道内脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见革兰氏阴性双球菌。非淋菌性尿道炎以沙眼衣原体或支原体为主,也有滴虫,单纯疱疹病毒,肝炎病毒,白色念珠菌,包皮杆菌等,通过性接触或同性恋传播,比淋菌性尿道炎发病率高,滴虫性尿道炎,女性容易在阴道内找到滴虫,男性需要在包皮下,尿道口分泌物,前列腺液及尿液中检查有无滴虫。 预防尿道炎的发生,需要多喝开水,增加尿量,使尿液不断地冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁。合理的生活方式可因人而异,但不能过度疲劳。加强体育锻炼,增强体质,是预防发生泌尿系感染的重要方面。需要注意保持外阴清洁,避免不洁性接触,正常清洗外阴,勤换内裤,减少坐浴。有尿意时,及时排尿,不要憋尿,适时地排空膀胱。积极治疗引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、尿道瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。发生感染时积极治疗,足量规则的用药,防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系,同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。长期追踪观察随访也是预防疾病复发的重要部分。
金重睿 2026-04-22阅读量438
病请描述:大家都知道,肝脏有很强的代谢排毒功能,所有的药物、化学物质都要进入到肝脏来代谢。但是,肝脏没有痛感神经,即使它出了问题,也不会在身上出现明显的症状。大家就容易忽视它的健康状况,这也是为什么很多的肝癌一经发现,就已是晚期🤦。所以,我们建议每年都要进行超声检查、血液检查,早期发现肝脏的异常。不过呢,早发现不如不得病,最好办法还是要爱护肝脏,让它保持健康的状态。这些伤肝的行为,你中招了吗?药“没吃对”小心药物性肝损伤大部分的药物都要经过肝脏的代谢才能排出体外,有些药物还要经过肝脏的分解,有效成分才能发挥作用。我们平时吃的很多复方感冒药,里面都会有一些相似的成分,如果你重复吃了好几种,就会有一些成分吃过量,可能引起急性的肝衰竭。又或者把一些成人的药减量之后给儿童吃,这种“经验性”用药可能给儿童还没发育完全的肝脏带来很大的风险。药不要随便吃!处方药,听医生的;非处方药,仔细看说明书;特别是【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】 和 【药物相互作用】 这几栏,严格按照推荐的剂量和期限来吃, 3~5 天症状没缓解一定要停药并咨询医生。图片来源:freepik.com大剂量补充维生素、微量元素,不但不能被有效吸收,还会大大增加肝脏的负担,可能造成药物性肝损伤,甚至肝硬化。另外,一些保健品为了提高效果,可能违法添加药物成分,同时保健品的作用机制也不明确,甚至有毒副作用,对肝脏来说并不好。吃东西不注意肝脏很受伤如果油炸食品或高脂肪食物吃太多,油脂和饱和脂肪酸的慢慢堆积起来,会导致高脂血症,进一步还会发展为脂肪肝。所以,不能暴饮暴食,每天的吃油量控制在 30 克左右,尽量去少增加肝脏的负担。* 30 克油大概是家里喝汤的白瓷勺 2.5 勺~ 3 勺,你可以用带刻度的油壶来控制,不过还是建议多蒸、煮、炖,少一些煎炸。肝脏是唯一能代谢果糖的器官,你平时喝的果汁、奶茶等含糖饮料,以及吃的蛋糕、番茄酱等都有比较多的果糖。太多的果糖被吃进肚子,会直接在肝脏里面变成脂肪,可能让你出现非酒精性脂肪肝。图片来源:freepik.com发霉的食物常被霉菌污染,里面就会产生有致癌性的霉菌毒素,如黄曲霉毒素,对肝脏的伤害非常大,非常易诱发肝癌。半生不熟的食物或烹饪时烧焦的食物也容易导致肝脏受损。部分香辛料中含有肝毒性物质,甚至可诱发肝癌,一定要少吃。所以还是提倡健康饮食、均衡营养,平时按“多菜少肉,七分饱”的饮食方式来吃。① 怎么“多菜少肉”:吃饭时准备一个餐盘或比较好装的容器,按照 “ 1/2 蔬菜、 1/4 蛋白质、 1/4 主食”的比例来盛。② 怎么“七分饱”:狼吞虎咽很容易吃太多,一定要细嚼慢咽,慢慢吃到感觉“胃里没满,但对食物的热情已下降”就可以放下筷子了。过度劳累、熬夜肝脏修复出问题肝脏有自己的生物钟,它在晚上(特别是深夜)会开始高效工作,自我修复、合成重要蛋白质、解毒等很多事情都会在这个时候“集中力量”去做。长时间的过度劳累、熬夜,血液会先供应给大脑、肌肉等,肝脏就会“相对缺血”而出现“营养不良”和“缺氧”,修复能力下降,你就更易患肝病。建议大家最迟晚上 11 点也要入睡,保证凌晨 1 点至 3 点可以进入深睡眠状态,这是养肝的最佳时间(最容易进入深度睡眠)。当然,这个时间也不是一个绝对的“开关时刻”,只要保证你在晚上有足够时长的、高质量的深度睡眠就行,给肝脏留充足的时间去修复。图片来源:freepik.com中午可以平躺休息半小时左右。有报道说,静卧状态能增加肝脏 40% 的血流量,让肝脏得到更多的血液、氧气及营养的供给,有利于肝细胞修复和再生。这也是俗话常说的“子时大睡,午时小憩”。不要想着平时熬熬夜,周末好好补个觉,这样做并不能抵消你缺的觉,反而可能让你的生物钟更混乱,规律的作息可比不规律的“补觉”更重要。设定一个最晚上床时间,以及一个固定的起床时间,这是调整生物钟最有效的方法,几周后你身体的睡眠规律就会变得稳定了。吃太胖肝脏可能跟着“胖”肥胖的人,身体里有很多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸会通过血液被运往肝脏,如果超过了肝脏的工作负荷,脂肪就会慢慢堆积形成脂肪肝。肥胖还可能引起胰岛素抵抗,你的身体细胞对胰岛素不敏感,胰腺就会分泌更多的胰岛素来维持血糖稳定。太多的胰岛素会“催促”肝脏把多余的糖变成脂肪,肝里面的脂肪就会变得更多,加上胰岛素还会“阻止”脂肪分解,进一步雪上加霜。超重或肥胖的人,其实只要能减掉体重的 5%~10% 就能很明显地减轻肝脏脂肪变性;要是能减掉 10% 以上,肝脏炎症和纤维化也会好转。减重速度建议控制在每周 0.5~1 千克。快速减肥会让身体各处的大量脂肪在短时间内跑进肝脏,肝脏可能会累瘫痪,反而加重脂肪肝炎症,甚至引起急性肝衰竭。同时呢,不要单纯去“饿瘦”。主要是尽量不喝含糖饮料,少吃一些精制碳水,多吃优质蛋白,并按“地中海饮食”的模式来吃,多吃一些蔬菜水果、全谷物、鱼类等,对肝脏很有好处。酒喝太多肝脏的“头号毒药”喝酒伤肝大家肯定都知道,酒精可是肝脏的“头号毒药”,大约有 80% 都要在肝脏分解代谢的。喝酒过量,超出了肝脏的承受能力,就会让肝脏受损,长期甚至会出现肝纤维化,变为酒精性肝病,最终发展成不可逆的肝硬化。同时,不同的酒混着喝、空腹喝酒、喝快酒对肝脏的伤害可比你想的要大得多,甚至可能引起急性酒精中毒和急性肝衰竭。还有人喜欢一边喝酒一边抽烟,香烟里的尼可丁和上千种有害物质可都要在肝脏代谢的,这样会让肝脏的解毒负担变得巨大,伤害绝对是“1+1>2”。图片来源:freepik.com情绪不好更容易得肝病有研究就表明,肝脏里的交感神经很丰富,生气的时候肝细胞会缺血,肝细胞的修复和再生就会受到影响。图片来源:freepik.com爱发牢骚,爱生气的人比心态平和的人更容易得肝病,这也就是常说的“你开心,肝脏也跟着开心!”最后,还是建议大家平时保持良好的生活习惯,爱肝护肝,才能保证我们的肝脏更健康。参考文献[1]Chen J. Is light to moderate alcohol drinking prospectively associated with the onset of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease? [C/OL]. UEGW 2025.[2]Bhadoria AS, Mohapatra A, Gupta R, et al. Preventive hepatology: An ounce ofprevention or pounds of cure to curb liverdiseases. J Family Med Prim Care. 2023;12(3):419-421.[3]Liu L, Wu A, Li R, et al. Sugar- and Low/Non-Sugar-Sweetened Beverages and Risks of Metabolic Dysfunction–Associated Steatotic Liver Disease and Liver-RelatedMortality: AProspective Analysis of the UK Biobank[C/OL]. UEG Week 2025. Berlin, Germany; 2025.[4]Huang T, Zheng M, Chen Y, Niu K, Ma L. Associations of the EAT-Lancet reference diet with metabolic dysfunction–associated steatotic liver disease and its severity: A multicohort study[J]. Hepatology. 2025.
健康资讯 2026-01-08阅读量996
病请描述:当我们摄入的糖分过多,身体一时难以消耗,胰岛素的分泌就会增加,促进糖分的吸收。若血液中的糖分长期偏高,胰腺负担过重会导致其功能衰退,最终影响胰岛素的分泌而引起糖尿病。图片来源:freepik.com我国的糖尿病患者数量位居世界第一,跨越青年、中年、老年三个年龄阶段,其中又以25岁~80岁的男性居多。高血糖的“毒性”会逐渐造成各种代谢紊乱,引起末梢神经和微血管病变、微循环障碍、皮肤感染等。《糖尿病杂志》上的一篇文章指出,79%的1型或2型糖尿病患者至少伴有一种皮肤病,如皮肤感染(48%)、干燥(26%)和炎症(21%)。如果你出现以下的皮肤问题,注意甄别细节,警惕是否血糖过高,甚至已患上糖尿病。皮肤瘙痒皮肤瘙痒可能是糖尿病进展过程中的第一迹象,约30%的患者因皮肤问题就医而确诊糖尿病。血糖升高会刺激皮肤末梢神经及植物神经,导致其功能紊乱,引起皮肤瘙痒。长期血糖过高还会导致慢性脱水,皮肤因出汗减少而异常干燥,造成皮肤瘙痒。图片来源:freepik.com不同于普通皮肤病,血糖过高引发的瘙痒一旦发作,往往痛痒难耐。血糖值越高,皮肤越痒,严重的情况会出现皮肤抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变。皮肤感染血液中长期维持高浓度的葡萄糖及其代谢产物,会使局部皮肤脱水、皮肤细小血管受损、神经受累,白细胞数目下降、中性粒细胞趋化性减弱,导致人体吞噬与杀灭病原体的防御能力降低,最终引发皮肤感染。国内一项队列研究显示,2型糖尿病患者的皮肤病变中感染所占比例最大(45.9%),其中真菌感染81.44%,病毒感染为14.09%,细菌感染为4.47%。细菌感染血糖>13.8mmol / L的患者,发生皮肤和软组织感染的危险性明显增加,如蜂窝组织炎、周围血管炎等(化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌为主)。真菌感染念珠菌感染在临床上最为常见,尿糖的刺激导致瘙痒,合并细菌感染可能形成脓疱,多见于男性龟头和女性阴部。白色念珠菌感染女性外阴及阴道的症状通常比较明显,阴道中的豆渣样式分泌物增加,外阴部位出现瘙痒和红斑。图片来源:freepik.com皮肤褶皱处变黑黑棘病是糖尿病患者的常见症状,表现为对称性疣状天鹅绒样过度角化的斑片伴色素沉着。高血糖和胰岛素的刺激,导致色素沉着或角化过度,皮肤变黑并伴有皮肤粗糙,好发于腋窝、颈侧及其它部位的皮肤褶皱处。皮肤变黄糖尿病伴高血脂症的患者可能出现胡萝卜素代谢功能障碍,使其沉着于皮脂较多的部位,例如鼻翼、额、耳后等,导致皮肤变成橘黄色。皮肤及面色潮红血糖过高导致微血管功能改变,静脉扩张,微循环流速迟缓,面部、手、足、小腿等出现皮肤潮红或边界清楚的玫瑰红色斑。如果并发黄变病,可能出现桃红色或奶油色。暗红色丘疹约半数的糖尿病患者会出现胫前萎缩性色素沉着斑,胫前部位最为多见,前臂、股下部前方、脚部也可能会有。初期一般是边界清晰的暗红色丘疹样色素沉着,小且平,没有疼痛感,群集或散发于胫前、前臂及股部等。数周后出现不规则的萎缩性色素沉着斑,常分布在胫前两侧,形态、数目没有规律。出现水泡或大疱相对比较少见的一种皮肤损伤,大多发生在严重的糖尿病患者身上。四肢及四肢末端出现烫伤样的水泡或大疱,直径在1.5cm~10cm之间,边界清晰,疱液清亮,易破溃。糖尿病性水疱病通常与糖、钙、镁等新陈代谢紊乱有关,也可能是神经和微血管病变、免疫力低下、营养不良等因素导致。若没有进行及时合理的治疗,严重时可能导致代谢失调,诱发坏疽甚至死亡。皮肤出现异常表现时务必警惕,日常饮食还是要注意控糖啊!参考文献[1]虞晔. 血糖高,皮肤也"受罪"[J]. 家庭科学·新健康,2023(6):29.[2]徐娟. 皮肤经常瘙痒别忽略检查血糖[J]. 家庭医药,2019(9):20.[3]田康爱. 糖尿病皮肤病变研究进展[J]. 天津医科大学学报,2011,17(3):431-434. DOI:10.3969/j.issn.1006-8147.2011.03.047.[4]刘培,徐素兰. 糖尿病皮肤病变临床分析[J]. 医学信息,2014(22):654-654. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2014.22.810.[5]李柏英,仲照辉,谢忠艳,等. 糖尿病皮肤病变的表现特点[J]. 黑龙江医学,2011,35(7):504-506. DOI:10.3969/j.issn.1004-5775.2011.07.009.
健康资讯 2025-12-31阅读量1087
病请描述:炎症和营养是康复关键!研究发现:这3个指标强预警,让你术后状态年轻十岁! 科普文章正文: 亲爱的朋友们,大家好!我是费健,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。在手术台前工作了30多年,既拿手术刀,也做微创消融,深知一个道理:“三分治疗,七分养”——尤其是对肿瘤患者来说,成功的手术只是第一步,术后身体的恢复状况,特别是营养状态和炎症水平,对长期生存和康复质量起着至关重要的作用! 今天想和大家聊聊一个非常重要的新研究(文章出处:《首都医科大学学报》2025年),它帮我们医生和患者一起,找到了术后康复路上几个关键的“身体晴雨表”。这项研究由石汉平教授团队完成,他们分析了全国40多家医院、超过3000位接受手术的肿瘤患者数据,比较了15种常用的评估营养和炎症的血液指标,目的就是找出:哪些指标最能预测患者手术后的生存期和康复情况? 结果非常有意思!研究发现,虽然这15个指标都和患者预后相关,但有3个指标的预测能力脱颖而出,成为了术后康复路上的“秘密武器”: 营养风险指数 (NRI - Nutritional Risk Index): 它看什么? 主要看你的白蛋白水平(反映身体蛋白质储备)和体重变化(是否消瘦)。 预警信号: 研究找到了一个关键值 104.31。如果你的NRI 低于 104.31,就像身体亮起了红灯,提示你很可能存在营养不良的风险了!这时就需要格外关注营养补充了。 C反应蛋白/淋巴细胞比值 (CLR - C-reactive protein-to-lymphocyte ratio): 它看什么? C反应蛋白(CRP)是身体有炎症时会升高的“警报蛋白”,淋巴细胞是身体对抗疾病的重要“免疫士兵”。这个比值看的是炎症和免疫力量的“较量”。 预警信号: 比值 高于 1.18,说明身体可能正处于一个高炎症、低免疫力的不利状态。这种状态对术后恢复和长期健康都不利。 C反应蛋白/白蛋白比值 (CAR - C-reactive protein-to-albumin ratio): 它看什么? 同样是看炎症“警报蛋白”CRP,但这次是和反映营养储备的“主力军”白蛋白做对比。 预警信号: 比值 高于 0.05,这是一个非常值得警惕的信号!它往往意味着身体同时面临着高炎症和营养不良的双重打击,是术后需要重点干预的状态。 为什么这3个指标这么重要?研究还发现了什么? 预测力强: 这3个指标在预测患者总生存期方面,比研究中其他12个指标(包括一些大家可能听过的如中性粒/淋巴细胞比值NLR、血小板/淋巴细胞比值PLR等)表现更优。简单说,它们更能“说真话”,反映身体真实的恢复潜力和风险。 结合分期更精准: 研究还发现,这3个指标的预警价值,在不同肿瘤分期(比如早期I/II期 vs 中晚期III/IV期) 的患者中效果有差异。这意味着医生在看这些指标时,会结合患者的具体病情阶段,给出更个体化的康复建议和干预措施。 简单、经济、易获取: 这3个指标的计算都基于常规的血液检查项目(血常规、肝功能查白蛋白、炎症指标查CRP),在各级医院都很容易做到,成本也不高,非常适合作为术后常规监测的一部分。 费健主任的解读与建议: 这项研究结果让我很兴奋,因为它为我们临床医生提供了更清晰、更有力的工具,来评估术后肿瘤患者的康复基石——营养和炎症状态。很多患者朋友,尤其是咱们女性朋友,术后可能更关注伤口愈合、复查结果,却容易忽略身体内部的“营养战”和“炎症战”其实一直在持续。 营养是康复的“地基”: 肿瘤和治疗本身就会消耗大量能量和营养。手术创伤后,身体修复更需要充足的“建材”(蛋白质、能量等)。营养不良就像地基不稳,后续的康复治疗(如化疗、放疗)效果会大打折扣,也更容易感染、疲劳。NRI低就是提醒我们要赶紧“加固地基”! 炎症是康复的“暗礁”: 慢性炎症就像身体里的小火苗,不仅让人感觉不舒服(乏力、没胃口),更是肿瘤复发转移的潜在帮凶。CAR和CLR升高就是探测到“暗礁”的信号,提醒我们需要通过医疗手段(有时是药物)和生活干预(抗炎饮食等)来“灭火”。 术后监测别忽视: 不要以为手术成功就万事大吉了!术后定期复查时,请务必关注血常规、肝功能(含白蛋白)和炎症指标(如CRP)的结果。主动问问你的医生:“医生,您看我的NRI/CAR/CLR这些指标怎么样?我的营养和炎症状态需要调整吗?” 个体化管理是关键: 指标是参考,最终的治疗方案一定是医生结合你的具体病情(肿瘤类型、分期、手术情况、其他合并症等)和这些指标综合判断后制定的。研究也强调了分期的重要性。信任你的医生,积极沟通。 文章出处: 本文核心研究观点来源于:刘晓倩,孙凯,石汉平,等. 15种营养/炎症指标对手术后肿瘤患者的预后预测能力比较. 首都医科大学学报,2025,46(3):410-419. (石汉平教授团队的重要研究) 作者介绍: 我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。30余年深耕外科领域,从传统手术到微创消融,始终奋战在临床一线。荣获过中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖、上海医学科技奖等。深知医学知识普及的重要性,致力于线上科普,全网粉丝超百万,线上解答咨询超十万次。我的目标:用最专业的知识,给您最实用的健康建议和最安心的诊疗指导。 推荐理由: 为什么推荐大家了解这个研究?因为它: 指向核心问题: 抓住了术后康复的两大关键——营养和炎症。 提供实用工具: 明确了3个简单、易获取、预测力强的血液指标(NRI, CLR, CAR)及其关键预警值。 强调个体化: 提示了结合肿瘤分期的重要性,这正是精准医疗的体现。 具有行动指导: 提醒患者和家属关注常规血液检查中的这些信息,主动与医生沟通状态,为更好的康复争取主动。 亲爱的朋友们,健康是我们最宝贵的财富。了解身体发出的信号,与医生携手科学应对,是战胜疾病、拥抱高质量生活的关键。希望今天的分享,能为您和家人的健康之路点亮一盏小灯。我是费健,在瑞金医院为您的健康保驾护航!
费健 2025-08-26阅读量3824
病请描述:当我们摄入的糖分过多,身体一时难以消耗,胰岛素的分泌就会增加,促进糖分的吸收。若血液中的糖分长期偏高,胰腺负担过重会导致其功能衰退,最终影响胰岛素的分泌而引起糖尿病。我国的糖尿病患者数量位居世界第一,跨越青年、中年、老年三个年龄阶段,其中又以25岁~80岁的男性居多。高血糖的“毒性”会逐渐造成各种代谢紊乱,引起末梢神经和微血管病变、微循环障碍、皮肤感染等。《糖尿病杂志》上的一篇文章指出,79%的1型或2型糖尿病患者至少伴有一种皮肤病,如皮肤感染(48%)、干燥(26%)和炎症(21%)。如果你出现以下的皮肤问题,注意甄别细节,警惕是否血糖过高,甚至已患上糖尿病。皮肤瘙痒皮肤瘙痒可能是糖尿病进展过程中的第一迹象,约30%的患者因皮肤问题就医而确诊糖尿病。血糖升高会刺激皮肤末梢神经及植物神经,导致其功能紊乱,引起皮肤瘙痒。长期血糖过高还会导致慢性脱水,皮肤因出汗减少而异常干燥,造成皮肤瘙痒。不同于普通皮肤病,血糖过高引发的瘙痒一旦发作,往往痛痒难耐。血糖值越高,皮肤越痒,严重的情况会出现皮肤抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变。皮肤感染血液中长期维持高浓度的葡萄糖及其代谢产物,会使局部皮肤脱水、皮肤细小血管受损、神经受累,白细胞数目下降、中性粒细胞趋化性减弱,导致人体吞噬与杀灭病原体的防御能力降低,最终引发皮肤感染。国内一项队列研究显示,2型糖尿病患者的皮肤病变中感染所占比例最大(45.9%),其中真菌感染81.44%,病毒感染为14.09%,细菌感染为4.47%。细菌感染血糖>13.8mmol / L的患者,发生皮肤和软组织感染的危险性明显增加,如蜂窝组织炎、周围血管炎等(化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌为主)。真菌感染念珠菌感染在临床上最为常见,尿糖的刺激导致瘙痒,合并细菌感染可能形成脓疱,多见于男性龟头和女性阴部。白色念珠菌感染女性外阴及阴道的症状通常比较明显,阴道中的豆渣样式分泌物增加,外阴部位出现瘙痒和红斑。皮肤褶皱处变黑黑棘病是糖尿病患者的常见症状,表现为对称性疣状天鹅绒样过度角化的斑片伴色素沉着。高血糖和胰岛素的刺激,导致色素沉着或角化过度,皮肤变黑并伴有皮肤粗糙,好发于腋窝、颈侧及其它部位的皮肤褶皱处。皮肤变黄糖尿病伴高血脂症的患者可能出现胡萝卜素代谢功能障碍,使其沉着于皮脂较多的部位,例如鼻翼、额、耳后等,导致皮肤变成橘黄色。皮肤及面色潮红血糖过高导致微血管功能改变,静脉扩张,微循环流速迟缓,面部、手、足、小腿等出现皮肤潮红或边界清楚的玫瑰红色斑。如果并发黄变病,可能出现桃红色或奶油色。暗红色丘疹约半数的糖尿病患者会出现胫前萎缩性色素沉着斑,胫前部位最为多见,前臂、股下部前方、脚部也可能会有。初期一般是边界清晰的暗红色丘疹样色素沉着,小且平,没有疼痛感,群集或散发于胫前、前臂及股部等。数周后出现不规则的萎缩性色素沉着斑,常分布在胫前两侧,形态、数目没有规律。出现水泡或大疱相对比较少见的一种皮肤损伤,大多发生在严重的糖尿病患者身上。四肢及四肢末端出现烫伤样的水泡或大疱,直径在1.5cm~10cm之间,边界清晰,疱液清亮,易破溃。糖尿病性水疱病通常与糖、钙、镁等新陈代谢紊乱有关,也可能是神经和微血管病变、免疫力低下、营养不良等因素导致。若没有进行及时合理的治疗,严重时可能导致代谢失调,诱发坏疽甚至死亡。皮肤出现异常表现时务必警惕,日常饮食还是要注意控糖啊!参考文献[1]虞晔. 血糖高,皮肤也"受罪"[J]. 家庭科学·新健康,2023(6):29.[2]徐娟. 皮肤经常瘙痒别忽略检查血糖[J]. 家庭医药,2019(9):20.[3]田康爱. 糖尿病皮肤病变研究进展[J]. 天津医科大学学报,2011,17(3):431-434. DOI:10.3969/j.issn.1006-8147.2011.03.047.[4]刘培,徐素兰. 糖尿病皮肤病变临床分析[J]. 医学信息,2014(22):654-654. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2014.22.810.[5]李柏英,仲照辉,谢忠艳,等. 糖尿病皮肤病变的表现特点[J]. 黑龙江医学,2011,35(7):504-506. DOI:10.3969/j.issn.1004-5775.2011.07.009
健康资讯 2025-08-22阅读量6400
病请描述:开!学!啦!盼星星盼月亮,终于盼到神兽回归校园家长们群里来开了花可还没高兴几天去到学校看到孩子们站在一起的身高差顿时又发愁别的孩子才一个寒假,就高了一大截自家孩子身高却没明显变化甚至比身边的伙伴矮半个头自家孩子是不是患上了矮小症了?需不需要打打生长激素干预?会不会有后遗症?......孩子身高 受哪些因素影响?广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)儿保科郑志坚主任表示,影响身高的因素很多,其中遗传占70%,后天占30%,生长激素、性激素、甲状腺激素、维生素(D、A等)、钙、锌等都会影响孩子的身高发育。营养不良、小于胎龄儿,生长激素缺乏症,甲状腺功能减低症,先天性卵巢发育不全,21三体综合症等疾病也是导致小孩矮小的原因。所以,孩子的身高最终定格哪个位置,除了遗传影响,还受后天运动、睡眠、治疗等多方面的影响,身高是可以在一定程度上进行科学干预的,因此家长们要及时了解自己孩子的身高变化。怎么判断 孩子是不是矮小症?郑主任表示,在相似生活环境下,同种族、同性别和同年龄的儿童个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD),可诊断为矮小症。参考“首都儿研所儿童身高标准差”,在对应年龄上身高未达到3rd的则诊断为矮小症。但是并不是所有的矮都需要药物干预,有些矮是可以等的,具体情况要具体分析,如果孩子身材矮小,偏离同年龄同性别同种族儿童平均身高较多,建议专科门诊就诊。生长激素 到底是什么?郑主任解释,家长们无需不必谈“激素”色变,生长激素(hGH)是垂体前叶分泌的一种蛋白质,是出生后特别是2岁后促进生长的最主要激素。有刺激骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长使人体长高,还起到调节物质代谢和能量平衡的作用。重组生长激素已作为临床治疗儿童生长激素缺乏症、特发性中枢性性早熟、特发性矮小、宫内生长迟缓、先天性卵巢发育不全综合征等疾病的主要用药。就目前而言,重组生长激素的安全性总体较好,主要不良反应为水钠潴留,良性颅内高压、脊柱侧凸、股骨头滑脱、胰岛素敏感性下降等,但总体发生率较低。但蔡医生强调家长们要合理、安全、规范用药,不能盲目追求身高而随便用药。家长可以从哪些方面帮助孩子长高?1、保证充足睡眠。孩子的身高发育与生长激素息息相关。研究表明,只有在进入深度睡眠后,生长激素才会进入高峰期,所以,尽量让孩子晚上10点前入睡。2、多运动。运动能加速血液循环,促进生长激素分泌,加快骨组织生长,有益于孩子长高。尤其建议孩子多做游泳、跳绳、投篮、摸高等有利于长高的运动。3、营养充足。家长们要注意饮食的合理搭配和多样化,即粗细搭配、荤素搭配,才能使营养既充足,又均衡。其中,钙和蛋白质的补充尤其要到位。郑主任提醒家长,生活中要及时记录孩子生长发育中的身高,建议每3个月测量一次孩子的身高,并做好记录。如果发现孩子每3个月身高增长低于1.5厘米,就要引起重视,及时带孩子到专科医院测骨龄、进行相关检查。
郑志坚 2025-02-21阅读量3801
病请描述:缺铁性贫血是指体内铁的储存不能满足正常红细胞生成需要而发生的贫血。以下是对缺铁性贫血的详细解释: 一、病因 缺铁性贫血的主要病因包括铁摄入量不足、铁吸收量减少、铁需要量增加、铁利用障碍或铁丢失过多。这些因素都会导致血红蛋白合成减少,进而引发贫血。 1.**铁摄入量不足**:饮食中长期缺乏含铁丰富的食物,如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。 2.**铁吸收量减少**:某些疾病或药物可能影响铁的吸收,如慢性腹泻、胃炎、长期使用抗酸药等。 3.**铁需要量增加**:生长发育期、妊娠期、哺乳期等阶段,机体对铁的需求量增加,若摄入不足则易导致贫血。 4.**铁利用障碍**:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍,如铁粒幼细胞性贫血。 5.**铁丢失过多**:如月经过多、消化性溃疡、钩虫病、痔疮等引起的长期慢性失血。 二、临床表现 缺铁性贫血的临床表现多种多样,主要包括: 1.**一般症状**:乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、面色苍白、心率增快等。 2.**精神行为异常**:烦躁、易怒、注意力不集中等。 3.**口腔症状**:口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂等。 4.**毛发和指甲异常**:毛发干枯、脱落;指甲缺乏光泽、脆薄、易裂,严重者可出现匙状甲。 5.**儿童特有症状**:生长发育迟缓、智力低下。 三、实验室检查 缺铁性贫血的实验室检查主要包括血象、铁代谢、骨髓象等相关检查。其中,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清铁等指标是诊断缺铁性贫血的重要依据。 四、治疗 缺铁性贫血的治疗原则包括根除病因、补充贮铁。主要治疗方式以补充铁剂为主,同时辅以饮食调理。 1.**药物治疗**:口服铁剂如复方硫酸亚铁叶酸片、右旋糖酐铁分散片等,配合维生素C有助于铁的吸收。对于口服铁剂不耐受或效果不佳的患者,可考虑肌肉注射或静脉滴注铁剂。 2.**输血治疗**:在严重贫血或合并其他紧急情况时,可考虑输血治疗以迅速纠正贫血状态。 3.**饮食调理**:多吃富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。同时,避免大量饮用浓茶和咖啡,以免影响铁的吸收。 五、预防 预防缺铁性贫血的关键在于均衡饮食、避免铁丢失过多和积极治疗原发病。对于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女等易感人群,应特别注意铁的补充和监测。 综上所述,缺铁性贫血是一种由于体内铁储存不足引起的贫血,其病因多样、临床表现广泛。通过合理的诊断和治疗,大多数缺铁性贫血患者可以得到有效治疗并恢复健康。
刘尚勤 2025-02-21阅读量5027