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功能性子宫出血内容

如何妙用活血化瘀类中药来尝试...

病请描述:               (江苏盐城阜宁)王长杰医生原创文章     活血化瘀药是指能疏通血脉、祛除血瘀的中药,临床用于治疗血瘀证。按中医中药特点不同,分为养血活血药,如丹参、当归、赤芍等。活血祛瘀药,如川芎、红花、蒲黄等。祛瘀止痛药,如乳香、没药,延胡索等。破血散结药,如三棱、莪术、桃仁、穿山甲等。子宫腺肌症都存在不同程度的血瘀症状。因此,活血化瘀药被各地临床医生广泛应用于中药配方中。王长杰医生二十年来在网络上接受各地子宫腺肌症病人的求诊或咨询时,浏览大量不同地方的一些医生或名医、专家、教授们的中药处方。大多数医生特别是越是知名医生爱投入活血化瘀药中的破血散结极其昂贵的(炮)穿山甲或化瘀止痛的价格不菲——血竭,指望它们加入处方后能给子宫腺肌症病人带来意想不到的效果,可这些临床医生们知道加入这些昂贵中药后,每一帖中药价值有多高吗?有数位病人提供的中药处方计算出来竟然每天的价格是一百多元!!难怪有这么高,因炮制的穿山甲在医院零售价格是每公斤六千元左右,也就是说每天最少用10克就是六十多,一味的中药就能达到这样,试想一下一个中药处方的组成还有其它中药呢?大笔一挥,患者付钱!这五年多来,得到的事实反馈是,用这些昂贵的中药后并没有让子宫腺肌症的疼痛得到明显好转,增大的子宫或腺肌瘤也没有如愿缩小!如用如此中药一个月能明显有效果,则又是一回事,子宫腺肌症病人也就认了!可???还有一些老中医将这些药物配合加入温经散寒、调和冲任、补肾健脾等中药,的确能在一定程度上改善病情。不过,需要服用很长时间才能看出效果。有极少数病人在当地名老中医那里吃了近半年甚至一年的中药,病情仍然没有得到明显的改善,却一味仍然在吃呀、吃呀!一些医生给病人服用血竭胶囊、散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊或丸、甲龟煎丸、暖宮七味散等等中成药时,过度夸大它们的效果,当然也包括目前热衷推荐的曼月乐环。最终很多各地病人的反馈效果并不令人满意。特别如桂枝茯苓胶囊说明书模糊,一般服用六个月时间才能看出是否有效果!如此之长时间,需要花费多少钱,服用多少无谓的耐心,最后极可能是竹蓝打水一场空的局面。很多知名医院或科研机构声称对它的研究报告结果的有效率,在实际临床上并没有达到那么好的效果,是否有意误导患者就不得而知了!    这几年在网络接受各地子宫腺肌症病人的咨询或求诊过程中,绝大多数病人都有不同程度的血瘀症状。“不通则痛”“通则不痛”,因而被各地医生所用活血化瘀中药来改善或控制病情。不可否认,如果有经验的医生的确用这些能改善子宫腺肌症病人的临床症状,比如缓解痛经、血量、血块等。但发现有不少病人在服用后却出现精神不振、四肢无力、饮食减退、甚至加重贫血等一系列身体虚弱的表现,病情有时得到一点改善,却发现身体一天不如一天有精神,而无法坚持继续服用这些药物。有一半以上的病人病情并没有得到较好的控制或改善,反而雪上加霜,导致严重贫血,虚弱的身体无力支撑正常的工作和生活。笔者认为这种用法是盲目投入活血化瘀中药而诱发的异常现象。这些不足之处应该引起我们同行重视,以及子宫腺肌症病人在求诊时服药时要提高警惕。     如何正确合理选择活血化瘀中药用于控制或改善子宫腺肌症临床症状呢?这需要有一定较长时间的临床经验。将这十年一直探讨这个“不死癌症”的用药心得和体会说说,也让大家一起分享分享。从最近二十多年,现代科学对几类活血化瘀中药进行了筛选,的确有几味能加强子宫收缩功能的中药,比如一直在妇科广泛应用的益母草膏或冲剂。个人认为用昂贵的穿山甲、血竭等中药,并不一定能促进子宫收缩能力,用之后给病人一是带来经济负担,二是造成身体的进一步虚弱。常言,正气一虚,邪气则胜,趁虚而入,让病情雪上加霜可能大大提高。还有一部分医生习惯用活血化瘀中的化瘀止痛类中药来配合以达缓解子宫腺肌症病人的严重痛经,用三七、血竭、乳香、没药、延胡索等等,但很多各地病人用后体会是,见效甚微,即使这个月一点点缓解,却到下一个月却仍然照旧。一般服用此类中药超过服用10天以上的病人,不同程度都出现白天精神不振、精神萎靡、体倦无力、总有一些嗜睡感觉等不良反应,这是因为绝大多数镇痛中药内都有一定程度对脑神经有镇静作用。      这几年得到各地很多子宫腺肌症病人的反馈,就是在经量特别多时,当地医生给病人的治疗原则是见症治症,西药针剂多以止血芳酸和止血敏等高级止血药物,片剂多用安络血片剂等名目繁多的新药。或用宫血宁胶囊、云南白药胶囊、断血流片等等系列中成药止血药。或以三七粉,或用不少炭剂类中药如当归炭、地榆炭、血余炭等。这些中药很多都是强行阻止出血量。有时的确有较好效果,有时并没有什么效果,这是如河道瘀塞,不去疏通、疏理,却一味在河道下游之口来阻塞河水,只能带来上游河道因无法承受而破裂外泄。王长杰医生说一点在临床上的治疗心得供各地子宫腺肌症病人自行掌握。如果子宫腺肌症引起每次的月经经量特别多时,月经的颜色有点黑或发黑,并有较多的血块,这时可选择用宫血宁胶囊和云南白药胶囊二者配合同时服用,效果往往比各地一些医生给病人用单一的要强,效果要好。很多病人根据我(王长杰医生)的指导去当地医院或药店去这二种中成药时,药店人员都说只要服用一种就行了,二者的作用是一样止血。错矣!一种单一的力量,岂能有二人的力量强大吗?为什么西药临床医生给炎症的病人消炎时,却很多习惯于用二种消炎药一起用呢?为的就是能提高抗炎的效果。急则治标,此时单一的中成药并不能达到如期效果,只有考虑选择二种来配合,使止血的作用进一步得到发挥和提高,大多数病人用这二种的效果很好。当然这只是权宜之作,缓则治本,这次月经的经量得到较好控制了,那么在月经干净后必须找到专业的医生用中药来进行疏通,防止下次月经仍然过多,总不能次次用它们来止血治标吧,久而久之,则身体产生耐药就没有过去一用则灵的效果矣!如月经颜色较好,血块很少或没有,那么应该同时配合云南白药胶囊或三七粉,这是因为它们主要用于月经中有血块,这点很多病人或医生并不了解,希望引起各位日后的注意。这时可以考虑配合断血流片等或用一些中药炭剂类中药。但如果在月经流量中有血块,此时一味用中药炭剂则就会易于形成未稍循环障碍。如用以上的方案不能减轻过多的出血量时,就考虑到当地医院实行清宫手术,让子宫内膜一次性脱落,会让绝大多数病人经量得到完全的缓解。但也有极少数病人在清宫后的血流量并没有得到改善,这时就必须考虑同时配合中药煎熬中药来调理。   化瘀软坚配方在使用后是否对自己每次月经来时经量很多的症状加重呢?此言差矣!不必过于担心!子宫腺肌症病人都普通存在子宫内微循环障碍,具有活血调经功能的一些化瘀中药具有加强子宫收缩的作用。子宫腺肌症病人如经量过多,且有血块,颜色发黑,则可反而用活血化瘀来引血归经。现代医学观点来言,这种方法能提高子宫肌壁张力的作用,能促进子宫内膜的剥脱,减少局部充血,缩短血液凝固时间,出血量减少。中医妇科学认为对月经过多的阐述更丰富,认为调经如治水,宜“导”不宜“理”,若崩漏(中医对月经过多称为崩漏)如冲,瘀血同阻,不思疏导,一味塞流(即止血),势必错上加错,愈塞愈流。当然,我(王长杰医生)也建议子宫腺肌症病人在服用时分清轻重缓急,因势利导,灵活掌握用药尺度。平时服用到月经来时,可以继续服用,但如果服用后发现月经高峰期来临(绝大多数女人在月经周期中会有一天经量比平时多),经量开始增多时,则立即停止服用,等月经干净后再继续服用,以确保安全第一。 目前,临床上对于并不严重的子宫腺肌症病情,王长杰医生运用单纯的中医中药来尝试,比如中药奇方汤剂22天配合7天止痛中药汤剂来尝试,如果症状有明显的改善,则继续用单纯的这中药方案,反之,则考虑配合西药激素来做最后的中西药保守治疗的尝试二到三个月,再不能很好的改善病情,那么则考虑选择手术来治疗。 最后,再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出! 作者简介:王长杰医生,江苏盐城阜宁县人,从事中医临床工作三十余年,专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书,二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间,撰写了二百余篇原创网络文章,并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台,将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。

子宫腺肌症知识宝库 2025-01-30阅读量38.5万

月经过多或淋漓不止:吃断血流...

病请描述:(江苏)王长杰医生提供 断血流片或胶囊,不少临床医生或药店人员会向患者推荐的常用妇科止血中成药,由于它有一定的止血效果,所以比较受欢迎。但也有一部分患者,服用断血流片或胶囊,却没有效果,甚至反而出血有更多的趋势。此时,有不少患者要疑问了,不是止血药吗?怎么服用后不但不能止血,反而却更多呢?如果月经异常,比如量大、出血不止等情况的话,很多人可能会到医院开止血类的药物来缓解,但是每个人的情况不同,适合的措施也不一样的。 断血流是临床上经常用的止血类药物。很多女性朋友,因为月经出血时间长、出血量大或者一直哩哩啦啦干净不了的情况都可能到门诊就诊,针对这种情况,有的医生可能会给开药,先缓解症状。而断血流就是临床医生经常开的药物,一般情况下,患者服药后出血的症状都会有不同程度的改善,但是也有的不轻反重。那么,吃断血流后出血越来越多是怎么回事呢?今天,咱们大家一起来了解下这方面的情况。 其实,对于女性朋友来说,月经有一定的周期,正常的话都会按规律来月经,而月经持续时间及经量也是有参考标准的,经血量一般为30到50毫升,月经的话一般持续三到七天。不过,受很多因素的影响,女性朋友可能会出现经期量大或者一直干净不了的现象,很多人可能就会自行选择一些止血药物或者到医院让医生给开药,每个人的情况不一样,所需要采取的措施也不同。这种情况一定要谨慎。 而断血流是临床上常用的一种止血药物,有的人可能会自行选择这种药物。虽说药物自身一般是没有禁忌的,但是少数人也出现过用药后不但没止血,血量还有增大的现象。这与自身的体质及服用的药量、饮食生活注意都是有关系的。所以,一定要严格遵医嘱去做。如果确实出现出血量加大的现象,可以暂停用药,到医院就诊。 断血流片是一种中成药,它主要适用于血热引起的出血,比如月经过多崩漏、吐血、便血等等,一般血色是鲜红或者是紫红的,吃了药之后,如果是辩证分型对的,是血热出血的话一般是可以止血的,因为它具有凉血止血的功效。如果吃药之后血更多了,有两种可能性。一个就是,辨证分型错误,不是血热引起的出血,第二个可能性就是辩证分析是对的,但是不用药的时候,血有可能会更多,本身它也是起作用的只是用药的时候,你还没有达到出血很多的阶段,这两种可能性都是有的。 吃断血流胶囊后流血反而越多,一般是没有对症治疗后病情加重所致。从事探讨月经经量过多或淋漓不止及子宫腺肌症治疗的王长杰医生在临床上一般给经量过多、功能性子宫出血、淋漓不止、拖拖拉拉的这些女性患者,直接建议患者服用止血中药汤剂来达到止血目的,不建议服用一些止血中成药,比如断血流或其它一些止血中成药,只能适用于血热引起的出血,达到凉血止血,而血热引起的出血,多是出血鲜红、或紫红且无血块。而实际在临床上,多数的女性出血过多,伴有血块,它有可能是血瘀、血寒引起的出血过多,或也有出血是因为气虚,气不摄血形成等。 所以,服用中药止血汤剂比较理想,照顾到寒热虚实,临床运用最广泛的止血中药汤剂很多,临床医生各人都有自己的常用止血中药汤剂给患者用药,比如王长杰医生临床最常用的就是“十二太保”止血中药汤剂,一般在出血较多或淋漓不止时,服用四天的十二太保止血中药汤剂,则有很好的止血效果,寒热虚实能平衡的配合,确实有高明之处。有些出血患者服用它一天或者半天就能明显改善出血量。不过这配方中的四味中药材由于市场价格上涨严重,所以这个中药止血汤剂的的价格要比普通的止血中药汤剂要高一些,但往往患者只要效果好,贵一些也无所谓了! 女性出现出血的原因较多,可能是宫颈病变造成出血,也可能是子宫黏膜下肌瘤造成出血,或者内分泌失调造成异常子宫出血。针对不同病因治疗方法不同,单纯服用断血流一般没有办法明确止血。患者要及时进行妇科检查,了解宫颈的情况,有无宫颈息肉或者宫颈的病变。同时患者要进行彩超检查,了解子宫附件以及内膜的情况,内膜是否有黏膜下肌瘤或者子宫内膜息肉经。比如是由于是子宫腺肌症引起的出血过多或淋漓不止,那么可以先服用十二太保止血中药汤剂四天来止血,止住后二天开始服用中药奇方汤剂一个周期22天来看看能否缩小子宫及腺肌瘤,另外再观察月经来时能否改善出血过多或淋漓不止。如果不行,那么仍然可以再服用一次十二太保止血中药汤剂止血,但止住后,则需要考虑是否有必要同时配合西药激素来治疗了,因单纯用中药是较难改善了! 综上所述,就是咱们今天所说的关于止血的一些基本情况。止血药物或许能够缓解暂时的症状,但是只要病因存在以后还会反复出现。所以先检查出血的位置及原因是关键,只有确定具体病因后针对性治疗,才能从根本上彻底杜绝这种情况发生。饮食上,辛辣刺激的食物也要少吃。欢迎一起交流和探讨,让更多的女性患者得到收益! 在茫茫人海中的网络世界内,或查阅方面的文章中能找到、能相识我,也是一种有缘!   最后,再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出!   简介:王长杰医生,江苏省人,专业研究月经经量过多、痛经、子宫腺肌症二十余年,撰写二百余篇原创网络文章及提供有关这方面的有益知识!王长杰医生入驻平台,愿意继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章,奉献给各地患者们!感谢您来此阅读!

子宫腺肌症知识宝库 2024-12-13阅读量1.8万

面对每次经量过多和疼痛的女性...

病请描述:(江苏)王长杰医生 原创文章 ,禁止转载和引用 月经过多及严重痛经,给每一位女性带来无尽的摧残和折磨,每一个月的这些临床症状,让她们痛不欲生,恨自己为什么是女性,发誓下一辈子一定投胎成男人,不再做女人,因为太痛苦! 而此时作为旁观者的家人,只是看到她们的痛苦表面,而无法了解她们心灵深处的那种撕心裂肺!如果只是单纯每次月经的经量过多或原发性痛经,还是可以得到较好的治疗而获得满意效果,而对于被各地患者称为“不死癌症”——子宫腺肌症,则就是每一个月都会坠入到另外一种无穷无尽摧残和折磨的深渊之中!子宫腺肌症引起的那种割肉般的疼痛,才是最可怕、最令她们心惊胆战、夜不能寐!那一段日子的苦难,局外人是很难理解! 家人面对亲人的这些痛苦,应该为她做一些什么呢?作为专业探讨和研究如何治疗原发性痛经和继发性痛经以及经量过多的王长杰医生,在三十余年的临床工作期间,对女性的痛经和经量过多的种种痛苦,深有体会和感触!所以,今天专门撰文章来谈谈作为这些病症的家人,应该为她们做一什么?很多患者在出现每一个月的经量过多或严重疼痛时,只是简单服用一些药物来改善一下,并抗拒几天,并对家人隐瞒病情的加重,舍不得花钱来系统性治疗,这是可悲!她们根本不了解没有一个健康的身体,则无法带给家庭幸福!人们常言,有钱难买健康身体!瞧瞧,那些有钱的富人、最终无法买来生命,甚至年纪轻轻就眼睁睁看着自己光有很多、很多钱,却无法买来健康,后悔平时只顾挣钱,却忽视健康! 有一些患者的家人,能够对她们十分体贴和关心、照顾,想尽办法劝其必须要及时着手治疗,尽可能改善目前的病情及临床症状。但有一些患者的家人,却对自己的亲人所出现的这些痛苦,却视而不见、漠不关心、担心花钱却不能达到立竿见影!有着这些思想的人的确不少,这些家人,却忽视世上没有百分之百有效的灵丹妙药,每一种治疗方案及配方,也都是因人而异,只不过是多或少罢了! 一些患者及家人,对每一个治疗方案期望值过高,都希望能药到病除,疗效都能达到百分之百,但现实却很残酷,即使再好的治疗方案,也是因人而异!还有一些患者及家人,很看重医患交流群或所谓患者交流群或贴吧、论坛内的患者所谓反馈、心得云云。殊不知,绝大多数这些交流群内却是鱼龙混杂,医托、药托比比皆是,一不小心则坠入陷阱之中!作为探讨和研究子宫腺肌症、经量过多、痛经的临床医生王长杰,三十余载的临床工作中深有感受。 那么,作为患者的家人应该为她们做一些什么呢?作者医者,比如王长杰医生专门撰写文章来引导子宫腺肌症病人如何正确求医问药,感兴趣的读者,可以点击后面文章标题进入查阅:《子宫腺肌症求诊指南和治疗建议——王长杰医生二十余年的临床总结》。对于如何改善单纯性痛经和经量过多,也分别撰写过这方面的众多专业文章来指导患者正确求医用药,以达到更好的治疗效果,可以去查找。也许有不少患者及她们的家人都会不约而同要问:你作为对这方面的探讨时间很长的临床医生,能否提供几个有效中药汤剂配方供参考? 对于此要求,当然没问题!对于一般的经量过多的止血中成药的选择,对于止血中成药的选择,可以用断血流胶囊或片剂来配合后面推荐的止血中成药中的任何一种来配合。建议患者在当地药店选择的止血中成药有:葆宫止血颗粒、妇科止血灵片(或胶囊)、妇科止血胶囊、止血宝胶囊、妇血宁、断红饮胶囊、益妇止血丸、宫血停颗粒、维血宁冲剂、崩漏丸等等。一般性出血,二种止血中成药,一天服用三次。如果观察到出血量严重,则可以考虑一天服用四次。 王长杰医生经过多年的临床使用来看,在中医中药方面的有效汤剂中,对于单纯经量过多或用以上二种止血中成药,仍然不能得到很好的改善时,此时选择中药十二太保止血汤剂来服用四天,服用后绝大多数出血过多现象,均能明显改善。严重痛经——适宜在月经前10天开始服用7天止痛中药汤剂,对于单纯严重痛经,则有很好效果,即使由巧克力囊肿、子宫腺肌症等病引起的严重痛经,绝大多数也有较好效果。而对于子宫腺肌症这个被各地患者称为“不死癌症”来言,可以先单纯用中药奇方汤剂来服用一个周期22天看看能否改善病情及临床症状。关于这些汤剂的分析及探讨文章,自己去查找王长杰医生所撰写的这方面专业文章,这里不作重复阐述。 作为患者的家人,应该为其做一些什么呢?首先,家人应该积极劝导患者早治疗、早控制、早改善病情,对于经量过多、严重痛经,特别是子宫腺肌症,绝大多数情况下,越拖延、病情越加重,极难在没有治疗的前提下而好的。很多患者总认为自己的严重痛经或经量过多,不过是每一个月只有几天的受罪,挨几天就过去了,不必花家里的钱财治疗。还有担心找不到专业医生用药而没有效果,浪费家里的钱财,受到家人的埋怨和指责,因此迟迟不肯及时就医用药。更多的患者无法在当地找到比较专业的医生来得到正确系统的治疗方案,从而出现盲目求医、盲目寻药,轻信一些患者相互交流群、医患交流群或一些贴吧、论坛上的信息误导而频频坠入医托、药托,甚至误入一些打着“专家”旗帜的医疗机构就诊,最终花费大量钱财,病情却仍然没有得到明显改善,导致病情越拖越严重! 一旦发现自己的亲人被诊断为子宫腺肌症,出现痛苦及不适表情时,家人需要及时了解情况,耐心劝导其及时就医用药。对于刚出现经量过多或严重痛经时,可以到附近药店内买一些止血或止痛的中成药来尝试看看,仍然不能改善,需要劝导其到当地医院检查一下,然后找对这方面比较有专业医生给予正确系统治疗,先用中药汤剂一个周期22天尝试,效果不好,再考虑同时配合西药激素或单纯用激素。特别要在患病的亲人面前,让其不要过分担忧钱财方面,开导其只要身体健康,何愁赚不到钱?那些富豪、名人,即使有再多的钱,最终也无法买回健康的身体,不得不含恨而死!家人需要和患病亲人,一起多查阅关于治疗月经量过多、严重痛经,甚至子宫腺肌症方面的专业文章,来全面认识这病,自我正确判断能否去就医问药,避免病急乱投医、乱用药的情况出现。 作为患者的家人,除了给予精神上的安慰和劝其积极早治疗、早解除痛苦外,还应该给予饮食方面的照顾,尽可能少吃辣椒类、海鲜类、冷饮等。而对于子宫腺肌症病人的饮食更要注意,平时尽可能少吃辣椒类、海鲜类、蜂蜜类的任何制品,阿胶一个月内吃不宜超5天,桂圆、红枣、咖啡、人参、枸杞及豆制品等不宜长时间连续吃。因为前面这些东西,服用时间较长,则会引起子宫腺肌症病人体内的雌激素增高,让病情有可能持续加重,甚至影响药物的治疗效果。作为探讨如何治疗子宫腺肌症方案的二十余年临床医生,王长杰医生对子宫腺肌症患者的忠告,自然有一定的依据和临床心得! 在茫茫人海中的网络世界内,或查阅方面的文章中能找到、能相识我,也是一种有缘!   最后,再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出!   简介:王长杰医生,江苏省人,专业研究月经经量过多、痛经、子宫腺肌症二十余年,撰写二百余篇原创网络文章及提供有关这方面的有益知识!王长杰医生入驻平台,愿意继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章,奉献给各地患者们!感谢您来此阅读!

子宫腺肌症知识宝库 2024-12-12阅读量3684

多囊卵巢综合征与子宫内膜癌有...

病请描述:多囊卵巢综合征足以影响女性一生的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病,能远期发展为糖尿病、高血压、心血管疾病不孕症以及子宫内膜癌等。 多囊卵巢综合征常常以高雄激素及高雄激素表现、长期稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、多囊卵巢等为特征。通常表现为不同程度的月经失调(包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性子宫出血等)及不孕、多毛、痤疮、肥胖等,青春期女性多是因为月经不规律而发现,育龄期女性多因为长期不孕及月经不规律而发现。由于发病是均为年轻女性,总体身体健康状况尚好,患者很难想象这个病会与子宫内膜癌这类的恶性疾病有关联,所以,难以接受这个说法也是可以理解的。 多囊卵巢综合征是如何导致子宫内膜癌的? 正如我们前面所述,多囊卵巢综合征有长期无排卵或少排卵。女性的子宫内膜直接受卵巢激素的影响每个月生长增厚,排卵后卵巢分泌的孕激素令内膜在增厚的基础上更加营养丰盛为妊娠做准备如果没有怀孕,孕激素下降,子宫内膜就会剥脱排出,这便是我们看到的月经。如果长期没有排卵,子宫内膜在雌激素作用下持续增殖过度又没有孕激素的周期性作用令其定期剥脱排出,则增殖过度的子宫内膜就会向恶性病发展。我诊治的最年轻的多囊卵巢综合征合并子宫内膜癌的患者年仅21岁,正是如花似玉的年华,令人痛惜! 癌症的形成过程比较长,可谓“冰冻三尺非一日之寒”。病理改变会表现为增生过长、癌前期病变、原位癌(早期)才到浸润性癌(晚期)。在这个病程中,有不少因素协同作用促进疾病发展。比如胰岛素抵抗(肥胖、血脂血糖异常)、高雄激素、稀发月经或闭经没有治疗等等;我们也有很多机会阻止、延缓疾病发展。也就是说,只要我们认识到月经不调这么简单的事情竟然会与恶性疾病有关联,我们从一开始就重视对月经不调的治疗并持之以恒(坚持用药),可以说这个子宫内膜癌的恶性疾病是完全可以预防和避免的。 多囊卵巢综合征患者如何预防子宫内膜癌 国际和国内的多囊卵巢综合征治疗的指南都指出:对于暂时无生育要求的多囊卵巢综合征治疗的一线药物治疗就是用于调整月经的雌孕激素复合制剂(短效口服避孕药),一天口服一片药就能预防子宫内膜癌,非常简单有木有! 生活中,绝大多数多囊患者最需要的其实并不仅仅是药物治疗,而是健康生活方式.饮食调整.体重控制.也可甲中药调理,目的是抵御胰岛素抵抗的不良影响。多囊卵巢综合征患者需要比常人更加自律,在健康生活模式的要求方面比常人更高要求! “管住嘴,迈开腿”对于多囊卵巢综合征患者来说就不仅仅是简单的口号,而是切切实实的生命质量和生命长度的保障了! 总而言之,多囊卵巢综合征是慢性病,需要长期管理。如疾病长期得不到控制 则远期并发症危害大。从疾病的早期就坚持管理并不难,治疗和用药都简单,关键是要坚持。所以患者不要有过大的心理负担.放松心态,积极配合医生治疗,这样效果会很好。

童仙君 2020-11-03阅读量1.4万

哪些病最适合看中医?

病请描述:中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中华文明的一个瑰宝,凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。中医药是这次新冠肺炎疫情防控的一大特色和亮点,实践证明,中西医并重、融合、合作可以最大程度发挥我国医疗优势。千百年来,中医以一种独特的生活方式、传统文化、诊疗方法以及显著的疗效,深深融入了我们祖祖辈辈的日常起居,形成了沿袭至今的风俗习惯,守护着人们的生命健康和中华民族的繁衍昌盛。如今,面对现代人的疾病,西医越发显得无能为力,中医逐渐发挥越来越重要的优势,但很多患者就诊前不清楚什么时候用中医,什么时候用西医,本文提供了一些最适合看中医的疾病类型,供大家参考。   1.呼吸系统疾病 中医常被称为“慢郎中”,但这种观点并不完全正确,实际上,中医治疗感冒发热这些急性病是有绝对优势的,可以明显缩短病程,尤其在今年抗击新冠疫情中没有有效西药的情况,使用中药的优势非常显著。本人经常通过网络远程指导患者,尤其是儿童,使用中草药治疗感冒发烧、咳嗽、哮喘等呼吸病,特别对使用大量抗生素和输液治疗后持续多月甚至多年出现的反复咳嗽、咳痰、低热、咽痒,在坚持服用1-2周中药后大多数都能明显缓解治愈。还有些儿童反复发作扁桃体炎、腺样体肥大、过敏性鼻炎、支气管炎等疾病也非常适合中医治疗,可以避免使用抗生素以及手术。还有支气管哮喘、慢阻肺患者往往需要长期使用激素,带来很多副作用,这时可以使用中药减轻激素的副作用,增强西药的疗效。 2.缠绵难愈的脾胃病 现代人饮食不规律、进食生冷、暴饮暴食、饮酒后出现的胃腹胀满、纳差、气色不佳、呃逆、胃凉、腹泻等,一般病程较长,反复做胃肠镜提示慢性胃炎,但口服多种胃药后效果不佳,这种状态往往机理比较复杂,其中常伴有情绪的波动,比如焦虑、抑郁、失眠等。西药多为单成分,不如中药个体化治疗(一人一方)更容易贴近病情。中医认为脾主升,胃主降,用中药帮助调节脾胃升降,必要时配合疏肝,能很好地调节消化系统疾病。 3.复杂慢性病    西医已经确诊的慢性病,如高血压、糖尿病、慢性肾炎、风湿病、中风后遗症、肿瘤等慢性病,以及慢性胃炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、慢性胆囊炎、慢性肾炎、慢性肝炎、慢性关节炎、慢性腰腿痛、神经衰弱、肾病综合征、慢性咽炎、前列腺增生、结石等往往会多种疾病集于一人,到医院看病流程繁琐复杂,需要同时挂不同的专科,每个专科医生都会针对本专科疾病开出很多药,患者经常抱怨就医难,长年累月服用多种药物,脾胃损伤大,胃部出现各种不适,而且有些高血压、糖尿病单纯用西药效果并不理想,这时聪明的做法是就诊中医,中医根据个体状态差异,通过整体辨证选方,喝汤药或扎针灸,效果不错,对肝肾功能的损害也小,肿瘤患者配合内服中药还可以缓解化疗的毒副作用。由于本人专业方向为呼吸病,间质性肺病也是很大的一个就医群体,这类患者往往合并风湿性疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等,还有的合并肺结核、肺部感染,病情异常复杂,往往令西医医生产生厌烦和畏惧心理,这时就诊中医就是一个不错的选择。 4.大病初愈或体质虚弱 大病后、平时体质虚弱病人以及产后,往往出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗等现象,此时采用中医疗法效果比较好,因为大病初愈的时候,脾胃功能都尚且处于还未完全恢复的时候,这时候如果饮食过度,很容易导致脾胃不和,给身体带来损伤。中医注重整体调理,能使病后虚弱者较快恢复生理平衡,同时可大大提高生活质量。中医可根据气虚、血虚、阴虚、阳虚等不同情况,补益治疗,效果比西医会更好。此外,根据中医独特的理论,可以穴位贴敷“冬病夏治”治疗哮喘和慢阻肺、以及过敏性疾病、脾胃病等。 5.妇科疾病 妇科疾病常属于激素分泌紊乱,如果单纯调节某种激素,不但不好掌控剂量,还容易引发体内一系列激素变化。中医从整体调节妇科也是一门强项。中医认为,妇科疾病大多是体内有瘀滞或血虚,采取疏肝补肾、养血活血等方法治疗,效果很好。妇女的痛经、月经过多/过少、月经延迟或闭经、功能性子宫出血、不孕症、更年期综合征、妊娠期和产后疾患(如严重的妊娠反应、产后无乳、回乳等)宜看中医。因中药医治妇科病用药谨慎,可以避免药物副作用给孕产妇、婴儿带来的危害。 6.西医无法确诊为某种疾病 现在很多职场人士由于工作压力大、人际关系复杂,难免会出现精神不振,情绪低沉、反应迟钝、失眠多梦,白天困倦,注意力不集中、记忆力减退、烦躁、焦虑、紧张、易受惊吓等状态,在生理上表现为疲劳、乏力,胸闷、心慌、活动时气短、出汗、盗汗、耳鸣、腰酸腿疼等,但经各种检查诊断后又无器质性疾病时,这时最适合看中医。因为临床上西医主要是针对病因进行治疗,如果没有明显的病因,就很难治疗,如主诉有症状太多,甚至可能会被贴上抑郁焦虑的标签,给与抗抑郁、抗焦虑治疗。而中医是对人的状态方面比如阴阳的偏盛、偏衰进行调理性的治疗。因此,中医在对亚健康人群的治疗调理方面确实有其独到之处。中医是在人的疾病处于萌芽状态的时候,还没有发生病理性变化的时候,就去进行调理,这也就是中医常说的“上工治未病”。比如,目前肿瘤性疾病有年轻化趋势,西医只有检查发现肿瘤才能明确诊断,而对于易患肿瘤的体质状态就无法评估,当然也就谈不上未病先防,因此中医具有更多优势。 7.西医各种方法效果不佳的疾病    现在抗生素的使用理念已经深入老百姓的骨髓里,感冒发热首先想到的就是抗生素,这种不合理的滥用是造成耐药的主要原因,从单一耐药到多重耐药,到泛耐药,再到出现的超级细菌,几乎让医院无药可用,西医往往束手无策,这时中药就是最佳的切入点,往往会取得意想不到的效果。还有风湿免疫类疾病、过敏性疾病,慢性腰腿痛、中风后遗症导致的麻木、疼痛等中医都有很好的疗效。

刘宝君 2020-07-04阅读量1.3万

树立对治疗多囊卵巢综合征的正...

病请描述: 多囊卵巢综合征是排卵障碍性疾病,表现为不排卵,造成的影响有内分泌紊乱(促黄体生成素和雄激素升高),月经稀发,以及因为不排卵导致的不孕。河北省人民医院生殖遗传科张宁多囊卵巢综合征目前病因并不是十分明确,也没有办法彻底治愈,或者说用一个药物一劳永逸的使用后治愈,就像感冒那样。但其实感冒是自己好的而不是靠那些药物。 多囊卵巢综合征给我们带来的主要对生活或者生理方面的影响就是因为不排卵导致的不来月经,因为月经总不来增加的子宫内膜癌的发生风险。因为不排卵导致的不怀孕。因为不排卵导致的内分泌紊乱从而带来的肥胖。其实这些问题我们都是可以解决的。多囊卵巢综合征没有办法治愈,但是不代表没法治疗。其实多囊卵巢综合征的治疗方案很成熟,效果也很值得肯定。就是达英35+促排卵药。用达英35做人工周期,有生育要求时使用促排卵药物恢复排卵就可以解决生育要求了。但是很多人不愿意接受长期口服达英35。其实这个病和许多疾病一样,类似糖尿病,高血压,都是通过运动饮食调整,如果严重到一定程度就需要长期以最简单最小有效剂量用药控制。其实药物的真谛就是延缓疾病的进展,减少疾病对身体造成的伤害,减少我们感官上的不适。对于那些用了药就好的疾病,我们可以想想是不是假如当时没有用药,疾病是不是也是可以痊愈的。而当时用药的目的只是为了减少疾病所带来的不适。看病我们应当怎么简单怎么来。多囊卵巢综合征如果治疗需要长期用药。长期用药是“针对症状”进行治疗而不是“针对病因”进行治疗,因为总体讲多囊卵巢综合征的病因并不是十分明确。针对症状进行治疗,方案更简单更有效也更经济。并没有没有想象的那么麻烦。我觉得许多多囊卵巢综合征患者对这个治疗方案不接受是因为大家本身对医疗行为或者医疗过程缺少一个合理的正确认识。“九花玉露丸”,“仙丹”这些只能来自于故事,只是我们向往健康的美好预期。还有一种多囊卵巢综合征的治疗方式,手术治疗——“卵巢打孔术”这是对治愈的一个尝试。但这是我反对的治疗方式。就是在腹腔镜下用激光给卵巢打孔,消耗掉一部分卵泡,通过这种方式人为减少卵泡数目,使卵巢对垂体激素变得更敏感,从而提供恢复排卵的可能性。但这个手术本身并不是很可靠,打多少孔是一个问题,打多了可能导致卵巢早衰,打少了起不到手术效果。而且手术不可能反复做。这就是尝试治愈的代价。还有许多多囊卵巢综合征的患者寻求中医的帮助,我不是不相信祖国医学。目前西医的达英35+促排卵药物的治疗方案比中药更可靠。是主流治疗方案。即使是中医大夫水平层次不齐。一些中医著作中提及多囊卵巢综合征多为“脾虚不运,痰湿阻滞”,治疗方案多以“强脾健胃”为主。但中药好喝吗?每天熬药麻烦吗?那么苦伤胃吗?其实这些也都是问题。但其实反过来想想,你长时间不排卵的好处?可能推后你卵巢功能衰竭的年龄。虽然我不是女人,但是我觉得每个月都来月经不是很麻烦吗?当然为了保护子宫内膜还是主张最好每个月来一次月经。我觉得多囊卵巢综合征还有一个最大的好处,性生活的时候不用避孕了。你想怀孕的时候促排卵只麻烦几个月,而你长达多年都可以不用避孕套从而提高性生活时的舒适程度。我知道因为你们觉得自己是“病”人。所以想变成正常人。但其实你们这个“病”没有那么的可怕。不希望你们被这个“病”字所束缚,成了带在你们头上的“紧箍咒”。你不要把自己看成是“病人”,“病”就好了一半了。或许可以把不排卵看成是一种生理现象。其实你们还是把时间看成是绝对的而不是相对的了,我们在使用一个人为规定的绝对时间(普适时间),但是你的身体有自己的时间,本身每个人的月经周期就应该会不同。吃达英35只是对症治疗,你吃的时候月经会规律不吃的时候月经就不规律这是必然的。吃达英35的好处就是避免因为长时间来月经出现的不规则出血(功能性子宫出血),使用达英35还可以降低因为多囊卵巢综合征闭经带来的子宫内膜癌风险。这就是使用达英35的意义。使用达英35一个月才60块钱,可是你去医院检查一次呢?这就是我们治病的最简单化原则。达英35这个药物属于非处方药物,在普通药店都可以买到。吃达英35本身就是可以调节内分泌紊乱的,因此吃药期间可以调节紊乱的内分泌状态,也可以预防发生内分泌紊乱。其实医生最主要的工作就是安慰,帮助,让患者得到正确的引导,懂得相关的知识,知道如何减少疾病带来的影响。最后才是偶尔的治愈。多囊卵巢综合征的患者容易出现肥胖,但其实现在没有多囊卵巢综合征的人群肥胖也是日益严重的一个问题。应注意运动,食物方面每天的主食(碳水化合物)控制35g左右,可以多吃一些高蛋白食物和蔬菜水果,这种生活方式不是很健康吗?

张宁 2018-11-26阅读量7941

反复流产患者该检查什么,该如...

病请描述:      网页上和门诊患者的提问,最多的问题是:1.什么原因导致流产的?2.我查了很多都没问题,为什么还会流产?一下子就让我来回答,的确很难下结论。其实,流产的原因众多,医生只有通过询问详细的病史、月经史、生育史、家族史、既往史,并结合一系列的检查,才能帮你找到病因。反复流产的原因和检查方法:1.染色体异常:Ⅰ. 胚胎染色体异常(发生不可避免的流产时,清宫时取胚胎绒毛送检染色体,需要新鲜绒毛组织,很多小医院无此项检查,我院有此项检查)。Ⅱ.夫妻染色体异常(抽取夫妻静脉血,不受饮食月经周期影响,我院周一至周五随时可以检查)。2. 内分泌异常:Ⅰ. 多囊卵巢综合症(月经第三天至第五天抽血进行性激素测定,每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超)Ⅱ.甲亢或甲减(甲状腺激素检查,不受月经周期影响)Ⅲ. 高泌乳素血症(上午9点左右可以不空腹,静坐15分钟后抽血测定,不受月经周期影响)Ⅳ.糖尿病/胰岛素抵抗(空腹血糖和胰岛素,口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素)Ⅴ.黄体功能不全(自测每个月的基础体温)Ⅵ. 排卵障碍(月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出)3. 生殖系统解剖异常Ⅰ.宫腔粘连(B超、宫腔镜、子宫输卵管造影,可以在月经干净后马上进行检查)Ⅱ.子宫畸形(B超、宫腔镜、造影等手段检查)Ⅲ.宫颈机能不全(宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查)4. 感染因素Ⅰ.支原体、衣原体等(取宫颈粘液,非经期)Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等(随时可以抽血)5. 血栓因素Ⅰ.先天性血栓前状态(凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。上海瑞金医院血液科检查)Ⅱ.获得性血栓前状态(抗心磷脂综合症:需反复抽血3-5次左右,每次间隔一个月左右,不需空腹;血小板聚集需空腹)6. 免疫因素Ⅰ.自身免疫型(抗心磷脂综合症:需反复抽血3-5次,每次间隔一个月,与月经周期无关)7.子宫血供因素Ⅰ.孕期:早孕6-7周/中孕12周子宫动脉;孕20周、30周脐动脉超声检查。8.男方检查:精液全套(禁欲3-5天查精液)       除了上述因素以外,还有很多不确定因素,目前医学手段无法查出。经过如此多的检查,我们才能给每位病人寻找到病因,并给予对因治疗。

余娜 2018-08-01阅读量1.0万

【问道国医大师】李振华

病请描述:2014-02-26 广东省中医院微信 广东省中医院广东省中医院脑病内科华荣学中医要文理通、医理通、哲理通问道者  吕玉波(广东省中医院名誉院长、广东省中医药学会会长)  杨志敏(广东省中医院副院长)  华 荣(广东省中医院脑病内科医生、李振华弟子)  罗湛滨(广东省中医院肛肠科医生、李振华弟子)               【图片说明】广东省人大常委会副主任雷于蓝登门慰问李振华。【图片说明】李振华(左二)与吕玉波、华荣、罗湛滨。他出生在“医圣”张仲景故里,被誉为“脾胃病国手”,善用脾胃学说治疗疑难杂病,以温阳扶正法救病人于垂危。  他用中医药应对流脑、乙脑疫情,扬名全国,晚年还指导广东弟子治疗非典、禽流感。  他心忧中医后继乏人,奔走呐喊,在全国人大会议上建言,促成政府工作报告提出“要把中西医工作摆在同等重要的地位”。  今年89岁的河南中医学院原院长李振华是首批全国名老中医,2009年被国家评为河南唯一一位“国医大师”。他近年腰患发作,不能久坐,但每周坚持在家中出诊、带徒,令人感动。今年在郑州家中接受专访时,全国禽流感疫情紧张,西藏自治区的领导还打电话向他请教防治办法,李老细心解答,尽显仁心仁术。  采写:南方日报记者 陈枫 曹斯 通讯员 宋苹 宋莉萍 摄影:南方日报记者 郭智军  成才之道  随父学医 一味黄芪用了60年  吕玉波:您出身于中医世家,能否谈谈您的成才之路,给青年中医指点一下?  李振华:我出生在豫西乡村,父亲李景唐是当地有名的中医,善治外感热病和内伤杂病。他常以“仁善为本,济世成德”来教导我,要我记住“行医首要立品做人,只有仁善待人,才能济世活人”。  我一边读私塾,一边在父亲的“广济堂”帮父抓药。1940年豫西大旱,霍乱流行。我正在读高中,父亲说“别上学了,回来跟着我学医吧!”我白天侍诊,晚上听父亲讲授中医经典,学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》以及叶天士、吴鞠通等温病学诸家著作。后来我又通过学习哲学,特别是唯物辩证法,对中医经典有了更深入的理解。  我随父学医,主要分侍诊、试诊、试方、独立诊病处方几个阶段。有位70多岁的老汉,感冒发烧,不能起床。我到病人家出诊,诊断为老年风寒感冒,宜辛温解表法治疗,就用父亲治风寒感冒验方。药方写好后,我和病人家属回广济堂,请父亲定方,父亲说:“原方不动,加黄芪4钱(12克)”。他解释说:“病人老年气虚,恶寒发热无汗,黄芪可以补气助正,促使发汗解表退热。服两帖药后即可痊愈。”果然,药到病除。我从医至今60多年,凡诊治老年人气虚感冒之症,方中经常都加黄芪,效果很好。  在父亲身边实践6年后,我23岁开始独立应诊。1950年,全省中医师考试,我考了洛宁全县第一名,省政府颁发了中医师证。1953年,洛宁县人民医院成立,被选为县医院唯一的中医医师。后来借调洛阳中医师进修班和洛阳地市西学中班任教,上调省城,在河南中医学院承担医疗、教学任务。我总结了“勤、恒、博、精、悟”五个字,只有在临床实践中刻苦学习、用心体会、不断借鉴前人的经验,才能逐步培养出“悟性”,从而提高中医学术水平和临床疗效。  偷师名医 炙甘草汤治心脏早搏  华荣:您特别注重博取众家之长,这也是您成为中医大家的一个重要原因吧?  李振华:要想医术精深,必须勤奋好学,博学多闻。不仅要学书本,还要学同道之所长、民间单方验方、患者用过的功效显著的处方,永不自满。  1964年,中医大家秦伯未来郑州讲学,上午在河南中医学院作学术报告,下午给省里领导看病,我在旁侍诊,学会了治疗心脏病特别是早搏,如何用炙甘草汤。之前我看《伤寒论》说,“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”,但在临床使用,效果往往不甚理想。那次秦老告诉我,早搏关键在于心阴不足,心阳虚也有,但以心阴虚为主。桂枝不能用大量,如果出现二联、三联律时,用1钱(3克),一般时用7分(2克)。以后照跟秦老用药及量,治好众多早搏病人,对于室性早搏效果要更好一些。  除了跟名医,还可以学习名医的好方子。“京城四大名医”施今墨老先生曾为一位军区领导夫人看病,她患的是功能性子宫出血,吃了施老六剂药治愈。我从她那里拿了处方,对比我开的方子,都是补中益气汤合归脾汤化裁,但施老加了阿胶、黑地榆,还重用米醋6两(旧时16两为1斤),而且在药物炮制上,柴胡、白芍都是醋炒。后遇此证,我就用施老这种方法,每获奇效。  学术之道  研究脾胃学说承接重点科研项目  华荣:您被誉为“脾胃病国手”,强调肝脾胃同治,肝宜疏,脾宜健,胃宜和,脾胃病学术思想在业界得到广泛推崇,影响深远。我运用您的思想,发现很多内科疾病都可从脾胃入手治疗,调理脾胃治百病,四季脾旺不受邪。  李振华:元气乃人体生命健康之本,而元气之充足,须赖脾胃之滋养,故脾胃伤,则元气易衰。金元四大家的学说,对我影响很大。从1979年起,我开始招收脾胃专业硕士研究生,潜心研究脾胃学说。1986年承接国家科委“七五”国家科技重点攻关项目“慢性萎缩性胃炎脾虚证的临床及实验研究”。我们提出“因虚致实,因实致虚,虚实交错”的病机理论和“脾宜健,肝宜疏,胃宜和”的治疗原则,创立了香砂温中汤和沙参养胃汤。5年内对300例该病住院患者纯中药治疗,有效率达98.7%,治愈率达32%。国家科委委托卫生部验收鉴定,疗效属国内外先进水平,突破了国外学者认为该病“萎缩的胃粘膜不可能逆转修复”及“终身疾病”的观点。1992年该项目被评为河南省科技成果进步二等奖。  1995年,我主编出版了《中国传统脾胃病学》专著,提出了“脾本虚证无实证,胃多实证;脾虚是气虚,甚则阳虚,脾无阴虚而胃有阴虚;治脾胃必须紧密联系肝;治脾兼治胃,治胃亦必兼治脾,脾胃病不可单治一方;胃阴虚治疗用药宜轻灵甘凉”等观点。  重视心阳 巧治冠心病收佳效  杨志敏:这几年“扶阳”学说盛行,我发现,您很早就提出“心阳”观点,治疗了很多心脏病危重病人。其中奥妙何在?  李振华:中医学非常重视阳气在人生命中之重要性。阳气在人之生命中如日光一样,阳气不足,则寿命不能长久。冠心病患者,一般都畏寒怕冷,夏季轻,冬季重,每年12月至次年2月之间,夜间12点以后到天明,不仅易犯病,重者多于这时死亡,就是心之阳气不足、抗拒外寒功能较弱的表现。  现代临床治疗冠心病,常用中药大都以活血化瘀、扩张血管为多见,缺少扶助心阳增强心脏功能之药物,这对冠心病发作时的胸闷气短、心绞痛等症状,虽能收到一时之效,但药效不能持久,特别是这些芳香理气、活血化瘀的中成药,久服易耗气血,心脏功能更弱。  我经常打比喻说,血液运行,就像自来水在水管中流,要依赖水压。水管生锈,管腔狭窄,但如果压力充沛,自来水能畅通无阻;如果压力不足,水就上不到高楼,流量渐少,甚至停水。所以治疗冠心病,不可忽视心阳,舍本求末。我常用人参、附子、桂枝、薤白这些药益气助心阳,以促进心脏功能、增强血流循环动力为本,随证适当加理气活血化瘀、健脾祛痰湿之药。在这一思想指导下,治疗冠心病人,可以收到佳效。  用温病学说遏制流脑乙脑疫情  罗湛滨:李老,您治疗外感热病也是高手。您认为,中医在治疗传染病方面,应该怎样更好发挥作用?  李振华:温病是因感受温热病邪,包括疠气病毒而发病,起病急骤,有季节性、地域性和高度传染性。我用温病学说,指导治疗流脑、乙脑、流感等热性传染病,后来补充提出了“热邪损阴伤正是温病的病理基础”和“治温病重在保存津液”等学术观点。  1956年冬末和次年春,洛阳地区流行脑脊髓膜炎,仅伊川县1个多月就死亡70多人。洛阳专署卫生局组织我们去治疗。我认为,该病属于中医温病的春温病,用银翘散合白虎汤加减,热入营血用清瘟败毒饮加减配合安宫牛黄丸等,治疗近20例,全部治愈。又到宜阳、偃师、三门峡等几个县,前后治疗百例左右,凡能口服或鼻饲中药的,均治愈。河南省卫生厅在洛阳召开了现场会,在全省推广中医治疗流脑的方法经验。  1970年,禹县流行乙型脑炎病,县医院找了个大庙作为临时传染病房,8天时间就收治了83个患者,死亡32个,多是儿童,满院日夜哭声不断。当时的县革委会召开防治会议,让我负责治疗。我根据乙脑病属暑温病,辨证分偏热、偏湿、湿热蕴结三证,以中药为主,治疗132例,治愈率为92.7%,有25例遗留有偏瘫、耳鸣、耳聋、头痛、弄舌等后遗症,基本属于乙脑偏湿证,用中药配合针灸治疗,效果很好。这一治疗乙脑的方法,后来被评为河南省重大科技成果奖。  近年来,中医在治疗非典、甲型H1N1流感、禽流感等传染病疫情中发挥了作用。今后在这样的重大公共卫生事件中,要多发挥中医的作用。  传承之道  医源于易 中华文化是中医之本  吕玉波:李老,您很重视人文修养,书法功力深厚。我印象最深的是,您一直强调,“要学好中医,必须做到三通,即文理通、医理通、哲理通”。对于中医传承发展,您有什么建议?  李振华:中华文化是中医学之本。我概括了几句话,“医源于易,医归于变;临证要诀,辨证为先;综合分析,四诊合参;谨守病机,处方为先;理法方药,有机连贯。”  中医常说“医易同源”,《易经》是中国传统文化的代表,对中医学的发展影响也最深。可以说,中医学是在《易经》的哲学基础上,通过人们同疾病斗争的反复实践,总结升华为理论的。其理论核心是整体观、对立统一观、恒动观、辨证观、取类比象等。中医的天人合一学说、阴阳学说、脏腑经络学说、五运六气学说、辨证论治方法及中药的四气五味、升降浮沉、归经等学说,实践证明是非常有效的。学习哲学和辩证思维,是学习理解中医学的金钥匙。特别是培养中医思维方式,抓住辨证要点、病理演变的核心,就能收到良好的临床疗效。  中西医是两种不同理论体系的医学科学,各有其长。西医的检查仪器是帮助了解病情、确诊疾病的现代方法,但不主张简单根据西医检查诊断的病名,作为中医辨证用药的根据。我们应该用中医理论来指导临床实践,应以中医理法方药为体,通过四诊进行辨证治疗,以西医的各种检查仪器为用,不能丧失自我。  现在不少年轻医生中医专业思想淡化,中医理论功底不深,临证水平下降。我们这些老中医很担心中医药事业后继乏术、后继乏人,所以一直呼吁中医院要突出中医特色。你们广东在这方面做得比较好,请我们这些老中医去带徒,注重挖掘中医特色疗法,中医特色优势发挥充分,值得各地学习。  养生之道  每日挥毫 提出“爱好养生法”  89岁的李振华至今耳聪目明、精神矍铄。他将自己的养生经验总结为几句话:与四时节气协调,与天和;情志安宁,与气血和;动静合一,形神合一,与自身和;饮食有节,与脾胃和;益肾固精,全真养形,与神和。他说,养生贵在力行,持之以恒,就会寿而康。  李振华提出“爱好养生法”,认为人要有所依托,有一种健康的爱好,这样才能保持对社会、对生活的兴趣,进而使身心健康。  他本人就是“爱好养生法”的受益者,每天练习书法,以楷书为主,一笔一划,一丝不苟。练习书法讲求头正身直、臂开足安、悬肘松肩、平气凝神、排除杂念。表面看挥毫起笔只有手在动,实际上是手指、腕、肘、肩带动全身的运动,将精气神倾注于笔端。整个过程酷似打太极拳,又像练气功,意力并用,动静结合,既增强了手、脑的协调能力,又锻炼四肢功能。  李振华说,中医讲究天人合一,一年有寒、热、温、凉,自然界有风、寒、暑、湿、燥、火,所以要“动作以避寒,隐居以避暑”,和于四时,顺应自然之气。尤其年老体弱者,更应适宜寒暑,“早卧晚起,必待日光”。早晨活动不宜过早,以见到阳光为宜。冬季三九天,多在室内活动,以免寒气伤阳。夏季三伏天,避暑要及时,但也不宜过凉。人要适应自然,生活要规律,寒温要适度。  他说,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是生活中难以避免的,但只要生活中加强修养、爱好广泛、宽宏大量、不记得失恩怨、遇事不躁,就能心静志安,乐观宽宏。  李振华还非常重视经穴,常以指代针揉搓经穴养生治病。每日睡前和起床时,常用手指揉搓百会穴及头面部,以促进头面部血液循环;揉搓涌泉穴、膻中穴以补肾、强心、健脑;揉搓听宫、耳门、颅息等穴以助听力;揉搓童子髎、睛明穴以增强视力;揉搓迎香、风池穴以防感冒;指压足三里、内关、中脘、气海等穴,以增强胃肠消化吸收功能。每个穴位揉搓按压50-100次,四肢和腹部穴位揉压150次。  他还时常叩叩牙齿,以强齿和促进消化液的分泌。他说,通过20多年的穴位揉搓按压,收到了行气血、调营卫、益心脑、防外邪、强耳目的效果。  李振华的饮食有三个原则:定时、定量、定性。如果没有特殊情况,他坚持每日三餐按时就餐;定量是三餐不过饱,以八成饱为宜,尤其晚餐食少,以易于消化吸收;定性是粗细粮配合,蔬菜水果搭配,吃后以能消化吸收、腹部舒适为准。  他爱吃面条,尤其爱吃稀软的带汤水的面条,面条可用细粮也可用杂面,再放些青菜之类,既有营养又易于消化。他常嘱咐病人注意食疗,如晚餐喝粥适当加入红枣、薏苡仁、核桃仁、山药等以增强脾胃功能,还要结合大便情况对饮食进行调整,以保持大便通畅,每日一次。  大师逸事  勇于建言 建议修改政府报告  李振华与邓铁涛等多位老中医多次向党中央、国务院上书,为中医药发展出谋划策,奔走呐喊。  他曾任全国人大代表。1991年第七届全国人大代表大会时,中医界代表讨论政府工作报告,他首先提议对其中的“中西医工作要有计划按比例地发展”进行修改,得到了大家的赞同,于是集体写出建议。后来《政府工作报告》将这句话改为“要把中西医工作摆在同等重要的地位”。  1980年,在北京召开的全国第二届科技代表大会上,他呼吁解决中医后继乏人问题,并写了内参报告,引起有关领导和部门重视。之后,河南出台了一系列政策培养中医药队伍,如招收中医师子女为中医学徒,在全省“赤脚医生”中选拔培养中医等,这些人现在都成了中医药骨干力量。  编后语  历时两年,辗转南北,专访十位国医大师,问求中医药传承之道。南方日报和广东省中医院、康美药业(600518,股吧)联合推出的“问道国医大师”系列报道,到今天圆满收官。  这一系列报道反响强烈,不少读者来电来信交流。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强一直关心报道进展,盛赞这一报道对于抢救中医药国粹、弘扬中医药事业意义重大。广东省人大常委会副主任雷于蓝今年专程带领“问道小组”赶赴河南,登门慰问国医大师李振华。分管卫生工作的广东省副省长林少春对系列报道给予高度评价,感谢各位国医大师为广东带徒、推动中医药强省建设。  近期,海外著名华文媒体《星岛日报·海外版》还将对这一系列报道进行转载,扩大中医药在欧美等国家和地区的影响力。南方日报出版社也将结集出书,敬请垂注。  总策划:张东明 吕玉波 陈达灿 统筹:段功伟 胡延滨每天一条好信息,传递健康正能量。欢迎订阅广东省中医院官方微信【大德聚友会】竭诚为广东省中医院的好朋友提供会员服务。回复“健康”,立即收取聚会信息。【启德医塾】天地大德曰生,生生之道为本。启德医塾传递中医精神,介绍中医药文化知识。

华荣 2018-07-17阅读量1.5万

科室导航 | 妇科还分这几个...

病请描述:导语:随着现代医学的发展,以及医学学科领域的深入研究,很多专科都进行了专业细化,衍生了相应的亚专科,妇科也不例外。下面,小编就妇科常见的几个分科做下简单的介绍。一、普通妇科  1.诊治范围:  女性生殖器官相关疾病  2.诊治疾病举例:  (1)生殖器官感染:包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、乳腺炎等;  (2)生殖器官创伤、脱垂:包括会阴裂伤、子宫脱垂、卵巢破裂、阴道脱垂等疾病;(3)生殖器官发育畸形:包括外阴畸形、阴道异常、处女膜闭锁等;(4)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症及由其引起的痛经、慢性盆腔痛、月经异常等疾病的诊治。二、妇科肿瘤科  1.诊治范围:  妇科肿瘤疾病2.诊治疾病举例:  (1)女性生殖器官肿瘤:包括外阴、阴道、宫颈、子宫体、卵巢以及输卵管等的良、恶性肿瘤;(2)妊娠滋养细胞肿瘤:包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤、绒癌等等;(3)乳腺肿瘤:各种乳腺良恶性肿瘤的诊治。三、生殖内分泌科  1.诊治范围:  生殖内分泌疾病及不孕不育2.诊治疾病举例:  (1)妇科内分泌疾病:如月经失调,闭经,功能性子宫出血,多囊卵巢综合征治疗,高泌乳素血症等;(2)不孕不育及相关疾病:包括各种女性因素或男性因素以及男女双方因素所致不孕。四、泌尿妇科  1.诊治范围:  女性盆底功能障碍性疾病  2.诊治疾病举例:  (1)尿路疾病:包括尿失禁、尿路疼痛、尿路感染及其他疾病;(2)盆腔器官脱垂:包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道顶脱垂、肠疝等等;(3)结直肠功能障碍:如肛门失禁、便秘、梗阻性排便、直肠脱垂等。五、妇女保健科  1.诊治范围:  女性各个生理时期的疾病预防及保健  2.诊治疾病举例:  (1)青春期保健:包括性早熟的治疗,青春少女发育饮食指导、心理指导等;(2)围产期保健:包括妊娠前、妊娠期、分娩期以及哺乳期的疾病预防预与保健;(3)更年期保健:更年期出现的一系列症状的治疗保健;(4)老年期保健:老年妇科疾病的预防与保健。小编提醒:不同医院的门诊妇科分科会有差异,以上分科仅供参考,具体还要以就诊医院内的分科为准。如果您不知自己具体患何种疾病,或者所就诊的医院没有您所要就诊疾病所属的具体专科,建议您选择普通妇科门诊就诊。  *图片来自123RF正版图库  

就医指导 2016-07-07阅读量2.3万