骨肿瘤治疗相关内容 更多>
病请描述： 颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，有患者留言：“由于头疼，到当地医院就诊，做了CT检查后疑似脑膜瘤，后又进行了核磁共振等检查确诊为脑膜瘤，想问下该如何治疗？是否一定需要手术？手术难度大吗？能不能痊愈？” 赵天智主任介绍：从患者现在所提供的检查资料，确实在前颅窝有一个占位性的病变，考虑脑膜瘤的可能性比较大，但还需要做核磁平扫和增强检查，了解肿瘤和周围解剖结构、神经的关系，同时脑膜瘤属于良性肿瘤，从手术难度应该不算小，因为患者的肿瘤大小还是比较大的，而且肿瘤周边的水肿比较厉害，建议手术治疗。 选择最佳手术入路方式，降低手术风险 针对颅内肿瘤治疗，特别是颅内复杂肿瘤，如何选择最佳入路方式，在尽可能的全切肿瘤同时，保留患者正常神经功能是降低手术风险的关键点。颅脑肿瘤中心赵天智主任专家组于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术，如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。于西北地区率先开展“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”。 需要提醒的是，颅脑肿瘤、特别是针对复杂性颅脑肿瘤，手术难度较大，并非所有的脑外科专家都有绝对的把握，这就是为什么有的患者反映“同样的疾病，有的医生认为风险很大，有的专家认为风险极小”，选择权威医疗机构及专家是治疗的关键。
赵天智 2025-02-08阅读量1013
病请描述：癌症是目前致死的最常见原因之一。我们积极的治疗，甚至变卖家产，为了延长患者生命。能够让患者多存活几年。 但是很多家属忽略了患者的生存质量。我们知道癌症患者经过积极放化疗，尽管生命得到延长，但是很多晚期患者会出现撕心裂肺的癌痛症状，患者极其痛苦，特别是骨肿瘤，消化道肿瘤的患者。疼痛症状更是明显。 这类患者服用小剂量止痛药物很难控制疼痛。但是大剂量使用止痛药又会给患者带来严重的副作用。 我们看到很多癌痛患者，痛不欲生，剧烈的疼痛严重影响患者生存的勇气，患者失去了活下去的信念。而积极控制疼痛可以极大的改善患者的生存治疗，提高患者生活信念。 鞘内泵植入作为缓解癌痛终极治疗方式，可以有效得缓解患者的疼痛，其止疼药使用量仅仅为口服剂量的1/300，明显的降低了成瘾性和副作用。手术操作也很简单，尽管会有患者出现一些尿潴留，头晕，恶心的副作用。但是都比较轻微。 目前来说手术植入比较简单，纳入医保后，患者花费明显降低，大部分家庭都可以承受起，综合费用甚至低于购买止疼药的费用。所以对于癌痛患者要积极的治疗，缓解疼痛，给予更多的关爱
王雷波 2024-12-23阅读量1354
病请描述： 日前，在颅脑肿瘤赵天智主任的网站工作站，有患者留言：“我今年52岁，近期头疼两周，到医院去看做了CT，说是有个脑膜瘤，又做了核磁共振检查确诊为脑膜瘤，医生说是不大，只有1.2公分，但是肿瘤周岁有水肿，建议做手术，我就想咨询下，我这种情况现在该怎么办？” 赵天智主任介绍：从患者现在所提供的检查资料，确实在前颅窝有一个占位性的病变，考虑脑膜瘤的可能性比较大，但还需要做核磁平扫和增强检查，了解肿瘤和周围解剖结构、神经的关系，同时脑膜瘤属于良性肿瘤，从手术难度应该不算小，因为患者的肿瘤大小还是比较大的，而且肿瘤周边的水肿比较厉害，建议手术治疗。 选择最佳手术入路方式，降低手术风险 针对颅内肿瘤治疗，特别是颅内复杂肿瘤，如何选择最佳入路方式，在尽可能的全切肿瘤同时，保留患者正常神经功能是降低手术风险的关键点。颅脑肿瘤中心赵天智主任专家组于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术，如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。于西北地区率先开展“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”。 需要提醒的是，颅脑肿瘤、特别是针对复杂性颅脑肿瘤，手术难度较大，并非所有的脑外科专家都有绝对的把握，这就是为什么有的患者反映“同样的疾病，有的医生认为风险很大，有的专家认为风险极小”，选择权威医疗机构及专家是治疗的关键。
赵天智 2024-10-30阅读量2022
病请描述：骨巨细胞瘤是一种罕见的骨肿瘤，通常发生在长骨的端部，如膝关节附近。这种肿瘤由一种名为巨细胞的细胞组成，这些细胞在正常骨骼中有助于修复损伤。然而，当这些细胞过度生长时，就会形成骨巨细胞瘤。 一、诊断 骨巨细胞瘤的诊断通常需要通过影像学检查，如X光、CT扫描或MRI。在某些情况下，可能需要进行活组织检查（活检）以确定肿瘤的性质。 二、治疗 骨巨细胞瘤的治疗取决于肿瘤的大小、位置和是否已经扩散。以下是一些常见的治疗方法： 1. 手术：手术是治疗骨巨细胞瘤的主要方法。手术的目标是尽可能多地切除肿瘤，同时保留足够的健康骨组织以保持功能。在某些情况下，可能需要进行肢体保存手术或截肢手术。 2. 放疗：放疗可以用作手术的辅助治疗，或者用于不能手术的患者。放疗可以缩小肿瘤，减轻症状，但可能会增加骨折的风险。 3. 药物治疗：某些药物，如双磷酸盐和地诺单抗，可以帮助控制骨巨细胞瘤的生长和扩散。这些药物通常用于手术无法切除肿瘤或肿瘤已经扩散的情况。 4. 介入治疗：介入治疗是一种新的治疗方法，通过将药物直接注入肿瘤来治疗骨巨细胞瘤。这种方法可以减小肿瘤的大小，减轻症状，但可能需要多次治疗。 三、预后 骨巨细胞瘤的预后因人而异，取决于肿瘤的大小、位置、是否已经扩散以及治疗方法。大多数患者在接受治疗后可以恢复正常生活，但有些患者可能需要进行长期的康复治疗。在某些情况下，骨巨细胞瘤可能会复发或扩散到其他部位。 四、总结 骨巨细胞瘤是一种罕见的骨肿瘤，需要综合多种治疗方法进行治疗。早期诊断和治疗是改善预后的关键。如果您有任何疑虑或症状，应立即寻求专科医院骨软组织肿瘤外科就诊治疗。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2024-05-24阅读量1734
