病请描述:儿童自闭症的危害和父母对自闭症儿童有影响吗? 儿童自闭症,即孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD),是一种在社交交往、言语沟通和行为模式上表现出显著困难的神经发育障碍。其具体危害体现在以下几个主要方面: 1. 社交交流障碍:自闭症儿童通常难以理解他人的感情和意图,也无法恰当地表达自己的情绪和需求。这会导致他们在建立和维护人际关系时遇到严重挑战,无法像同龄人一样发展友谊,融入团体活动,影响其在学校和社区中的社会适应能力。 2. 语言发展滞后或异常:许多自闭症儿童的语言发育迟缓,有的甚至可能丧失原有的语言技能。他们的语言使用可能表现为刻板重复、缺乏变化或非功能性语言,而且在音调、语速、节奏及上下文关联性方面可能存在明显问题。 3. 刻板行为与兴趣狭窄:自闭症儿童往往对某些事物有极度强烈的专注和依恋,而对其他常见的儿童游戏和活动则不感兴趣。他们可能会进行重复性的动作或者固执地遵循特定的日常程序,对环境改变反应强烈,拒绝适应新的情况。 4. 感觉处理问题与感觉过敏/过钝:自闭症儿童可能对声音、光线、触感等感官刺激有过敏或过钝的反应,这会影响他们的日常生活和学习体验。 5. 智力损害与学习障碍:虽然不是所有自闭症儿童都有智力缺陷,但部分孩子存在不同程度的智能障碍,这会直接影响他们的学习能力和获取新知识技能的速度。 6. 情绪调节与行为控制难题:自闭症儿童在情绪调控、冲动控制等方面可能存在问题,导致易怒、焦虑、抑郁等情绪问题以及自我伤害、攻击性行为等行为问题。 7. 长期预后与生活质量:未经适当干预和支持的自闭症患者成年后独立生活的能力可能受限,面临就业困难、人际交往障碍等问题,需要长期的家庭和社会支持。 鉴于这些危害,早期识别、早期干预和综合治疗对于改善自闭症儿童的生活质量和未来发展前景至关重要。通过专门的教育训练、行为疗法、言语疗法等多种手段,可以有效地提高他们的社交技能、沟通能力和适应能力,降低自闭症带来的负面影响。 很多家长会问,健康的父母会生出患有自闭症的小孩吗? 自闭症的原因并不单一,而是涉及多种复杂因素的相互作用。虽然父母本身可能没有表现出自闭症或其他明显的精神健康问题,但他们可能是携带了与自闭症相关的基因变异体而不自知。以下是一些可能导致孩子出现自闭症可能性增大的因素: 1. 遗传因素: - 自闭症有明显的遗传倾向,但并非简单的单基因遗传模式。研究发现,多个基因的不同变异组合在一起,增加了个体发展出自闭症的风险。这些基因影响着大脑的发育和功能。 2. 环境因素: - 在具有自闭症风险基因的前提下,环境因素可能会进一步增加儿童患病的风险。这包括孕妇在孕期接触某些有害物质、感染、免疫反应异常、母亲年龄较大或较年轻等因素。 3. 围生期并发症: - 孕妇在怀孕期间遇到的问题,如胎儿宫内窘迫、流产史、早产、难产等,可能对胎儿的大脑发育产生不利影响,从而增加自闭症的可能性。 4. 神经生物学因素: - 神经递质失衡,例如血清素、多巴胺等神经递质系统的异常,可能与自闭症的发生有关。 - 大脑结构和功能的差异,如大脑特定区域过度或不足的增长,以及神经连接方式的改变。 5. 代谢异常: - 某些代谢途径的缺陷可能导致大脑发育过程中出现问题,增加自闭症的风险。 总之,自闭症是一种复杂的神经发育障碍,目前科学界普遍认为是遗传与环境因素共同作用的结果。尽管健康的父母表面上看起来并无症状,但他们的基因组中可能存在一些隐性或者易感基因突变,在适当的环境条件触发下,这些突变可能导致后代患上自闭症。由于病因复杂,科学家们还在继续深入探索这一领域,以期更全面地了解自闭症的发病机制。
生长发育 2024-03-10阅读量2555
病请描述:1.定义膀胱过度活动症(OveractiveBladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动(detrusorinstability,ordetrusoroveractivity),也可为其他形式的尿道一膀胱功能障碍。OAB无明确的病因,不包括由急性尿路感染或其它形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿;急迫性尿失禁是指与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现象;尿频为一种主诉,指患者自觉每天排尿次数过于频繁。在主观感觉的基础上,成人排尿次数达到:日间≥8次,夜间≥2次,每次尿量<200ml时考虑为尿频。夜尿指患者≥2次/夜以上的、因尿意而排尿的主诉。OAB与下尿路征候群(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)的鉴别点在于:OAB仅包含有储尿期症状,而LUTS既包括储尿期症状,也包括排尿期症状,如排尿困难等。2.病因及发病机制OAB的病因尚不十分明确,目前认为有以下四种:①逼尿肌不稳定:由非神经源性因素所致,储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状;②膀胱感觉过敏:在较小的膀胱容量时即出现排尿欲;③尿道及盆底肌功能异常;④其他原因:如精神行为异常,激素代谢失调等。3.诊断3.1筛选性检查指一般患者都应该完成的检查项目。①病史:a.典型症状:包括排尿日记评估。b.相关症状:排尿困难、尿失禁、性功能、排便状况等。c.相关病史:泌尿及男性生殖系统疾病及治疗史;月经、生育、妇科疾病及治疗史;神经系统疾病及治疗史。②体检:a.-般体格检查。b.特殊体格检查:泌尿及男性生殖系统、神经系统、女性生殖系统。③实验室检查:尿常规、尿培养、血生化、血清PSA(男性40岁以上)。④泌尿外科特殊检查:尿流率、泌尿系统超声检查(包括剩余尿测定)。3.2选择性检查指特殊患者,如怀疑患者有某种病变存在,应该选择性完成的检查项目。①病原学检查:疑有泌尿或生殖系统炎症者应进行尿液、前列腺液、尿道及阴道分泌物的病原学检查。②细胞学检查:疑有尿路上皮肿瘤者进行尿液细胞学检查。③KUB、IVU、泌尿系内腔镜、CT或MRI检查:怀疑泌尿系其他疾病者。④侵入性尿动力学检查:目的:进一步证实OAB,确定有无下尿路梗阻,评估逼尿肌功能。指征:侵入性尿动力学检查并非常规检查项目,但在以下情况时应进行侵入性尿动力学检查:尿流率减低或剩余尿增多;首选治疗失败或出现尿潴留;在任何侵袭性治疗前;对筛选检查中发现的下尿路功能障碍需进一步评估。4.0AB诊治原则4.1首选治疗4.1.1膀胱训练(bladderdrill)方法一:延迟排尿,逐渐使每次排尿量大于300ml;①治疗原理:重新学习和掌握控制排尿的技能;打断精神因素的恶性循环;降低膀胱的敏感性。②适应证:尿急、尿频等OAB症状。③禁忌证:低顺应性膀胱,储尿期末膀胱压大于40cmH2O。④要求:切实按计划实施治疗。⑤配合措施:充分的思想工作;排尿日记;其它。方法二:定时排尿(timedvoiding);①目的:减少尿失禁次数,提高生活质量。②适应证:尿失禁严重,且难以控制者。③禁忌证:伴有严重尿频。方法三:生物反馈治疗;方法四:盆底肌训练;方法五:其他行为治疗:催眠疗法。4.1.2药物治疗①一线药物:托特罗定(toltero-dine):优点:为非选择性M受体拮抗剂,是目前对逼尿肌组织选择性作用最强的药物,且副作用较少,耐受性较好。问题:器官选择性作用还有待研究,还应进行剂型的给药途径改进,以减少副作用。②其他可选药物:其他M受体拮抗剂:奥昔布宁(Oxybutynin)、普鲁苯辛等。镇静、抗焦虑药:丙咪嗪、多虑平、安定等。钙通道阻断剂:异搏停、心痛定。前列腺素合成抑制剂:消炎痛。③其他药物:黄酮哌酯疗效不确切,中草药制剂尚缺乏可信的大宗试验报告。4.1.3改变首选治疗的指征①无效;②患者不能坚持治疗或要求更换治疗方法;③出现不可耐受的副作用;④可能出现不可逆的副作用;⑤治疗过程中尿流率明显下降或剩余尿量明显增多。4.2可选治疗4.2.1膀胱灌注辣椒辣素、RTX、透明质酸酶以上物质可参与膀胱感觉传入,灌注后降低膀胱感觉传入,对严重的膀胱感觉过敏者可试用。4.2.2A型肉毒毒素膀胱逼尿肌多点注射对严重的逼尿肌不稳定具有疗效。4.2.3神经调节骶神经电调节治疗,对部分顽固的尿频尿急及急迫性尿失禁患者有效。4.2.4外科手术①手术指征:应严格掌握,仅适用于严重低顺应性膀胱,膀胱容量过小,且危害上尿路功能,经其他治疗无效者。②手术方法:逼尿肌横断术,膀胱自体扩大术,肠道膀胱扩大术,尿流改道术。4.2.5针灸治疗有资料显示,足三里、三阴交、气海、关元穴针刺有助缓解症状。合并用药的指导原则:由于OAB病因不明,部分病人治疗效果不佳,在选择治疗方法时建议:①膀胱训练虽可单独施行,但与药物治疗合用更易为患者所接受;②在药物治疗中,在一线药物的基础上,根据患者的情况配合使用其它药物:对有明显神经衰弱、睡眠差及夜间尿频较重者增加镇静抗焦虑药物;对绝经后患者可试加用女性激素;对症状较重,尤其合并有显著逼尿肌不稳定者可配合使用1-2种不同治疗机理的逼尿肌收缩抑制剂;用药剂量可从较小的剂量开始,逐渐加量直到出现疗效或副作用;用药时间不宜过短,一般应持续用药2周后评估疗效(出现副作用者除外),直至症状完全被控制后逐渐减量;③辣椒辣素、A型肉毒毒素等可选治疗仅在症状重、其他治疗效果不佳时考虑使用;④外科治疗应严格掌握适应证。5.其他疾病中有关OAB症状的诊治原则OAB是一个独立的征候群,但在临床上,有许多疾病也可出现OAB症状,如各种原因引起的膀胱出口梗阻(BOO)、神经源性排尿功能障碍、各种原因所致的泌尿生殖系统感染等。在这些疾病中,OAB症状可以是继发性的,也可能是与原发病伴存的症状,如良性前列腺增生症患者的OAB症状。由于这些疾病中的OAB症状常有其自身的特殊性,为此,本诊治指南将介绍几种临床常见疾病的OAB症状的诊治原则,以期能为临床在治疗原发病的同时处理OAB症状,提供帮助。5.1膀胱出口梗阻(bladderoutflowobstruction,BOO)患者的OAB诊治要点常见病因:良性前列腺增生,女性膀胱颈梗阻等。①筛选检查:症状、Qmax、残余尿等。最大尿流率<15ml/s,剩余尿>50ml时考虑BOO。②选择性检查:充盈性膀胱压力测定及压力/流率测定,确定有无BOO、BOO的程度,以及逼尿肌功能。③治疗原则:a.针对膀胱出口梗阻的治疗。b.根据逼尿肌收缩功能状况制定相应的OAB症状治疗方法:逼尿肌收缩功能正常、增强或亢进者可适当辅助使用抗OAB的治疗;逼尿肌收缩功能受损者慎用抗OAB治疗。c.梗阻解除后OAB仍未缓解者应行进一步检查,治疗可按OAB处理。5.2神经源性排尿功能障碍患者的OAB诊治原则常见病因:脑卒中,脊髓损伤和帕金森病等。诊治原则:①积极治疗原发病。②根据是否有BOO对OAB进行治疗:原发病稳定,无下尿路梗阻的OAB,诊治原则同OAB。③有BOO者按BOO的诊治原则进行处理。5.3压力性尿失禁(StressUrinaryIncontinence,SUI)患者的OAB诊治原则5.3.1筛选检查发现以下情况者应怀疑可能同时存在压力性尿失禁①病史提示既有急迫性尿失禁,又有压力性尿失禁表现。②生育前后和绝经前后控尿功能出现明显变化。③如压力性和急迫性两种尿失禁症状兼有。④女性盆腔器官膨出。5.3.2选择性检查①体检:膀胱颈抬举试验和棉签试验。②尿动力学检查:膀胱测压,腹压漏尿点压或尿道压力描记。③排尿期膀胱尿道造影:膀胱颈和近端尿道关闭情况、下移或活动情况。检查目的在于确定是否合并压力性尿失禁,以及确定压力性和急迫性尿失禁的程度。5.3.3治疗原则①以OAB为主要症状者首选抗OAB治疗。②OAB解除后,压力性尿失禁仍严重者,采用针对压力性尿失禁的相关治疗。5.4逼尿肌收缩力受损患者的OAB诊治原则5.4.1筛选检查发现以下情况应高度怀疑OAB伴逼尿肌收缩力受损①排尿困难症状。②存在明显影响逼尿肌功能的疾病,如糖尿病和脑卒中等。③有逼尿肌功能可能受损的指征,如肛门括约肌松弛和会阴部感觉明显减退等。④最大尿流率<10ml/s,且图形低平。⑤排尿困难严重,尿流率明显减低或有大量剩余尿,但前列腺不大者。5.4.2选择性检查诊断标准①压力一流率测定提示低压-低流。②无膀胱出口梗阻。5.4.3一线治疗①排尿训练,定时排尿。②在检测剩余尿基础上适当使用抗OAB药物。③辅助压腹排尿。④必要时采用间歇性导尿或其他治疗。⑤可加用α受体阻断剂,降低膀胱出口阻力。5.4.4二线治疗①骶神经电调节治疗。②暂时性或永久性尿流改道。5.5其他除前述几种疾病外,还有许多泌尿和男性生殖系统疾病都可引起或伴随OAB征候群。如急、慢性泌尿系特异性和非特异性感染、急慢性前列腺炎、泌尿系肿瘤、膀胱结石、膀胱及前列腺手术后膀胱痉挛等。虽然这些膀胱局部病变不称为OAB,但在控制和解除膀胱局部病变后,仍可使用本原则指导治疗,以缓解OAB症状。诊治原则:①积极治疗原发病。②在积极治疗原发病同时使用抗OAB药物,以缓解症状。
吴玉伟 2020-12-03阅读量1.1万
病请描述:1.什么是早泄(premature ejaculation ,PE)?早泄的定义目前尚存在争议。以往早泄通常是以射精潜伏期或以女性是否能达到性高潮为判断标准。但是这一标准并不令人满意。2008年国际性医学学会第-次采用循证医学定义早泄,指出早泄是一种性功能障碍, 有如下特点: ①射精往往或总是在插人阴道1分钟左右发生; ②多次或每次插人阴道后,没有延长射精的能力; ③有消极的后果,如烦恼、痛苦沮丧和(或)避免性的亲密接触等。 考虑到个体化的差异,这一标准仍然不能鉴别有无早泄。还要综合考虑患者对射精的控制能力和夫妻双方是否能够达到性满足。 2.早泄的发病率如何?NHSLS (美国)研究显示,按不同年龄分组,早泄患病率分别为30%(18 -29岁),32%(30 -39 岁),28%(40 -49 岁)和55%(50 -59 岁)。 3.早泄的病因有哪些?病因不明确。生理心理学假说如焦虑、阴茎头过于敏感,5 - HT 受体功能障碍。目前支持上述理论的资料也有限。有些观点认为,早泄的原因大都是心理性的,如因不正当的性意识或性行为遭受的性心理创伤,产生自罪感、缺乏对性生活的自信感等。除了精神心理性异常,有些人还可能会存在神经病理性器质性病变,如阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高,以至于射精功能调节障碍而导致早泄。此外,一些外生殖器或尿道疾病如包皮龟头炎、前列腺炎等也可能会影响射精时间。 4.早泄有哪些危险因素?(1)勃起功能障碍(ED)中伴随焦虑较多,PE的比例也较高。但和ED不同,PE发生率与年龄不相关。(2)种族 在黑人、西班牙裔男子和伊斯兰人更常见。(3)教育 在教育程度低发病偏高。(4)其他 遗传、全身健康不佳、肥胖、慢性前列腺炎、甲状腺激素紊乱,心理因素、和压力过大,有性经历创伤史等。 5.早泄有哪些类型?早泄分为原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄、早泄样射精功能障碍。(1)原发性早泄:是指从第一一次性生活 开始时就发生早泄,并且在以后的性生活中持续发生。这种早泄多见,射精潜伏期常<1-2分钟。(2)继发性早泄:指过去曾有过段时间正常射精功能的男性,以后突然出现或逐渐出现早泄。(3)自然变异性早泄:反复不规律出现的过早射精,是一种性行为的正常变异。(4)早泄样射精功能障碍:性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为其主要表现。 6.早泄如何诊断?根据病史和性生活史即可判断。若考虑PE,再以原发性或继发性归类。留意是为情境性(特定环境或特定伴侣)还是持续出现。注意其射精潜伏期,性刺激强弱,对生活质量影响,以及有无不当使用药物和毒品。
叶臻 2019-12-15阅读量9834
病请描述:今年高三的女生小王学习勤奋,晚上做功课常常到深更半夜,白天还须面对各种考试测验。可是,近3个月来腹痛、腹泻困扰着她,特别是在考试前,症状更加明显。先是出现腹痛,接着就要急着跑厕所,排便后疼痛才逐渐缓解,每天都有3-4次。到医院后,经过一系列化验和肠镜检查,却没有查出有什么器质性疾病。医生告诉小王,她得的是一种功能性胃肠病—肠易激综合征(IBS),通过适当的药物治疗和心理辅导,小王的病情得到了明显缓解。肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠病,为多种因素共同作用的结果,包括胃肠动力学和感觉异常、肠道感染以及精神心理因素等。临床上以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常为主要表现。 精神心理因素是重要的幕后黑手近年来随着生物-心理-社会医学模式的发展应用,人们越发关注精神心理因素在IBS中起的重要作用。IBS患者的精神异常发生率高,可有焦虑、敌意、悲伤、抑郁和睡眠习惯紊乱等。2/3的IBS患者生活中有不幸事件(失业、家人死亡、婚姻破裂等)或某些社会问题(工作、经济、住房、人际关系等)。胃肠道是人体内唯一由大脑中枢、自主神经、肠神经系统共同支配的器官。在消化道胃部、小肠、大肠中的组织细胞皮层中,有个非常复杂的神经网络——肠神经系统。其包括肠肌神经丛和黏膜下神经丛,前者支配肠道平滑肌运动,后者调控黏膜感觉、分泌和吸收。肠神经系统通过神经元、神经递质、神经纤维和大脑中枢联系,它能分泌各种神经递质和激素,表达各种活动信息传入它的“上级”——大脑,并由大脑调控相互作用,称为脑肠互动。脑肠之间的这种互动联系通过一种双向通路——脑-肠轴来实现,它在调节胃肠运动功能、内脏敏感性方面起重要作用。当人体心理压力过大、精神过度紧张时,肠道神经细胞会受到刺激,分泌各种异常水平的神经递质,通过脑肠轴这条“高速公路”向大脑报告。而大脑中枢的异常反应也可以很快传达到肠神经系统,作用于肠肌神经丛和黏膜下神经丛的神经细胞,分别使人体肠道动力异常和肠道感觉过敏,从而导致IBS患者出现大便习惯改变及腹部不适症状。目前可以证明IBS患者的临床表现如腹痛通常与情绪性焦虑的产生有关。精神应激所致的焦虑可以增加结肠症状如胀气和腹痛的程度,主动性放松则可使症状减轻。 肠道感染和菌群失调是帮凶除了精神心理因素外,食物、胃肠道激素、肠道感染、菌群失调等各种刺激因素也可引起胃肠道动力异常及肠道感觉异常敏感。1/4的IBS患者是在急性胃肠感染后发病,其病原体包括弯曲杆菌、志贺菌和沙门菌等。发病可能与肠道局部神经免疫网络可塑性有关,在急性肠道感染后,肠道出现显微结构异常,肥大细胞增多,局部神经功能异常,从而造成肠道运动、分泌、感觉障碍。现代人由于生活作息不规律、高蛋白高脂肪饮食、常导致肠道菌群失调。人体肠道微生物数量庞大,结构复杂,健康成人肠道内约含500种细菌,包括需氧、兼性厌氧和厌氧菌,各菌属保持一定比例,维持肠道微生态系统稳定。当正常的微生物群落受宿主或外环境影响,原先的平衡遭到破坏,就会发生肠道菌群失调,从而破坏肠道黏膜屏障,使人体致病,IBS是其中之一。共栖平衡失调的某些细菌可能会释放一系列异常信号增加肠道的敏感性,使患者出现腹痛、腹胀。许多致病细菌产生的代谢产物及某些特殊气体可影响肠道动力,肠道动力紊乱会导致腹泻或便秘症状的发生。同时,肠道动力紊乱又可进一步导致肠道菌群失调,形成恶性循环。 IBS的临床表现和诊断IBS患者以20-40岁中青年居多,女性多见。腹痛和腹部不适是IBS最核心的临床症状,其突出的特点是与排便有关,很多患者会诉说腹痛时上厕所后会缓解。这种腹痛或腹部不适可以牵涉至两侧季肋部、腰背部、会阴部,部分女性患者还可能有性交痛或月经期症状加重。IBS患者多有明显的排便习惯或粪便性状的改变,排便习惯改变表现为腹泻或便秘,或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便;或干球粪、硬粪。此外,排便费力、排便急迫或排便不尽感、排粘液便也是IBS常见的临床表现。除腹部症状外,IBS患者常有精神心理异常,表现为精神上的苦恼、感情脆弱、睡眠差、抑郁、焦虑、甚至疑病等。医生诊断IBS主要根据患者的慢性病史,包括:最近3个月内每个月至少有3天出现腹痛或腹部不适,且这种不适多可在排便后症状缓解。同时医生还会建议行下列检查,包括粪常规、粪潜血试验、血常规、血生化、血沉、C反应蛋白、甲状腺功能检查、结肠镜、钡剂灌肠检查、小肠镜、胶囊内镜检查等检查。在排除器质性病变后才能诊断IBS。 根据病因,IBS的治疗原则是个体化的对症处理:包括心理治疗、生活调理及饮食疗法、对症药物治疗。 生活调理患者需要放松心情,调整原有的生活方式,改善饮食结构。在生活上,应减少各种应激场合,避免情绪过分紧张焦虑,经常体育锻炼,培养生活情趣。在饮食选择上,便秘患者需要增加纤维素、果糖、乳糖的摄入量,腹泻的患者则要减少这些食物的摄入。日常饮食中应当避免过量的脂肪及刺激性食品(咖啡、酒精)的摄取,减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等。良好的饮食习惯有助于肠道菌群平衡,改善肠道动力。 药物治疗腹痛或腹部不适不明显的患者不一定需要药物治疗。如症状明显、影响工作学习,可适当用药,目的是改善IBS症状。腹痛的患者可使用肠道解痉剂,腹泻的患者可使用蒙脱石散等吸附剂,对便秘患者则主张使用温和的轻泻药以减少不良反应和药物依赖性,如乳果糖、山梨醇、欧车前制剂等。有明显焦虑、抑郁等精神症状的患者可在医师指导下使用抗抑郁药物。很多IBS患者存在肠道菌群失调,使用益生菌调整人体微生物生态平衡而发挥生理作用非常重要且毒副作用少。益生菌能够维持和改善肠黏膜屏障功能,防止致病菌和食物抗原进入血液;能够促进黏液素的分泌,增强肠上皮自我保护能力。此外,益生菌除了对肠道物理屏障产生有益影响外还能增强小肠黏膜免疫屏障功能。 心理治疗IBS是一种心身疾病,但很多患者认为自己并没有心理障碍。下列症状可提示有抑郁或焦虑症状:抱怨有病却查不出毛病;无法集中注意力或作决定;记忆力减退;对平常喜欢的事情提不起兴趣;经常失眠或睡太多;静不下来或活力减退;有死亡或自杀的念头;心情沮丧或脾气暴躁等。如有此类状况,在药物疗效较差情况下,患者还需向心理科医生求助,心理医生能帮助患者正确了解自身健康状况及提高对疾病的应对能力,通过鼓励其进行适当的宣泄,以缓解压抑情绪。同时帮助患者制定生活日程表,轻松有序的生活安排,能分散患者对自身疾病的注意力,缓解其不良情绪,提高其睡眠质量,有利于疾病康复。作为家人朋友,可经常与患者谈心,倾听其心声,亦可起到帮其宣泄情绪作用。小王就是通过适当的药物治疗,同时在医生和父母的关心开导下,放松了对考试的紧张情绪,同时调整了作息规律,病情明显得到了改善。IBS尽管有腹痛、腹泻等诸多不适症状,但它是一种功能性疾病,不会变成什么不治之症。因此IBS患者首先应当放下恐惧心理、放松心情,调整生活方式,然后在医生的指导下对症治疗,改善胃肠动力、解除肠管痉挛,同时辅以必要的心理治疗。
刘海林 2018-01-28阅读量1.7万