病请描述： 拔牙是一项常见的口腔手术，无论是智齿拔除还是其他牙齿的拔除，术后护理都至关重要。拔牙后的恢复期间，患者常常会对何时可以正常刷牙和漱口产生疑问。下面将详细解答这一问题，并提供一些实用的护理建议。 拔牙后的初步护理 拔牙后，医生通常会在拔牙部位放置一块纱布或棉球，并要求患者咬住以止血。一般建议咬住纱布30分钟到1小时，直到出血基本停止。此时，患者应避免用舌头舔或吸吮拔牙部位，以免破坏凝血块，影响伤口愈合。 拔牙后的饮食建议 拔牙后的第一天，建议吃软食或流食，如冰淇淋、酸奶、软面包等。避免过热的食物和饮料，以免刺激伤口。同时，尽量不要用拔牙侧咀嚼食物，以免压迫伤口。 拔牙后的刷牙和漱口问题 拔牙后何时可以刷牙？ 拔牙后的24小时内，建议避免刷牙和漱口，以免冲掉拔牙部位的凝血块，导致出血和感染。24小时后，可以逐渐恢复刷牙，但需要注意以下几点： 1、轻柔刷牙：使用软毛牙刷，轻轻刷牙，避免直接刷到拔牙部位。 2、避开伤口：刷牙时尽量避开拔牙部位，尤其是伤口尚未完全愈合时。 3、选择温和牙膏：避免使用含有刺激性成分（如薄荷）的牙膏，以免刺激伤口。 拔牙后何时可以漱口？ 与刷牙类似，拔牙后的24小时内也不建议漱口。24小时后，可以使用温盐水（每杯温水加入半茶匙盐）轻轻漱口，有助于清洁口腔并减轻疼痛。但需要注意以下几点： 1、避免用力漱口：漱口时动作要轻柔，避免用力过猛，以免冲掉凝血块。 2、选择合适的漱口液：如果需要使用漱口水，最好选择不含酒精的温和漱口水，以免刺激伤口。 3、避免频繁漱口：每天漱口2-3次即可，避免过于频繁。 其他注意事项 1、避免剧烈运动：拔牙后的几天内，避免进行剧烈运动，以免血液循环加快导致出血。 2、定期复诊：如果拔牙后出现剧烈疼痛、持续出血或肿胀加重等症状，应及时联系医生并复诊。 3、保持良好的口腔卫生：虽然拔牙后需要小心护理，但保持良好的口腔卫生仍然非常重要。可以轻轻擦拭非拔牙部位的牙齿和牙龈，以保持口腔清洁。
李会彬 2024-12-25阅读量1220
病请描述： 牙周病是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙龈出血、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。如果不及时治疗，牙周病可能导致牙齿脱落和牙槽骨损失，严重影响口腔健康。针对牙周病，可以采取以下五种主要的治疗方法： 一、一般治疗：口腔卫生维护 牙周病的最基本治疗是维护良好的口腔卫生。这包括每天早晚刷牙，使用牙线清理牙缝，以及使用漱口水。推荐使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，确保彻底清洁牙齿和牙龈。此外，饭后要及时漱口，减少细菌滋生。通过保持口腔卫生，可以有效预防牙周病的发生和恶化。 二、非手术治疗：深层洁治与药物治疗 当牙周病症状出现时，需要进行深层洁治。这通常由牙医进行，包括龈上洁治术和龈下刮治术。龈上洁治术通过超声波洗牙机或手工器械去除牙龈上方的牙菌斑、牙结石和色素；龈下刮治术则使用专门的刮治器械，精细地刮除牙根表面的牙结石和病变牙骨质。这一治疗过程有助于改善牙周袋内的炎症环境，减少细菌滋生，促进牙周组织的愈合。 在深层洁治的基础上，可以配合使用药物治疗。常用的药物包括抗生素、抗炎药物和口腔消毒剂。这些药物可以有效控制炎症和疼痛，促进牙周组织的恢复。 三、中医治疗：针灸与中药 中医治疗牙周病也有一定的疗效。针灸可以通过刺激穴位的方式，加快局部的血液循环，有助于减轻牙周病的症状。此外，一些中药也具有清热解毒、消炎止痛的功效，可以辅助治疗牙周病。中医治疗需要在专业中医的指导下进行，以确保治疗的安全和有效。 四、手术治疗：牙周翻瓣术与引导组织再生术 对于一些较为严重的牙周病，如牙周袋深度较深、牙槽骨吸收严重等情况，需要进行手术治疗。牙周翻瓣术是一种常用的手术方法，通过翻开牙龈的黏骨膜瓣，在直观下刮治净龈下牙石和肉芽组织，然后复位、缝合牙龈。这一手术有助于消除牙周袋或使牙周袋变浅，促进牙周组织的恢复。 引导组织再生术则是通过放置一个物理屏障来选择性地分隔不同的牙周组织，诱导具有牙周组织再生潜力的牙周膜细胞冠向移动并生长分化，实现牙周膜、牙槽骨、牙骨质再生，形成牙周新附着。这一手术方法适用于牙槽骨吸收严重的患者，有助于恢复牙周组织的结构和功能。 五、生活习惯调整：戒烟限酒与合理饮食 生活习惯的调整对于牙周病的预防和治疗也非常重要。戒烟限酒、控制饮食、保持良好的生活习惯有助于减少牙周病的发生和恶化。在治疗期间，饮食应合理搭配，避免辛辣油腻的食物，以免加重病情。建议吃一些易消化的食物，如小米粥等，并适当补充富含维生素和矿物质的食物，以促进牙周组织的恢复。
章宁波 2024-12-25阅读量1248
病请描述：最近，我遇到不少患者因为牙周因素涉及“下门牙”（下颌切牙：下颌最中间的四颗牙齿）松动缺失。多数情况为缺失1-2颗，但旁边的两颗也“摇摇欲坠”。甚至有些患者的牙都是自己“拎”掉的。这种情况势必牙根周围的牙槽骨都吸收没了，牙齿没有了牙槽骨的支撑，最后导致松动脱落。等到来种植科就诊时，大多患者还在纠结：“医生，这个牙能不能不拔？”。然而多数患者想知道的是：“这个牙槽骨吸收了，还能不能种？”、“种植治疗时间这么长，我这下面有没有牙该怎么办？”、“种好的牙效果怎么样啊？”。带着这些问题，今天《元来如齿》就来聊聊“下门牙缺失后的种植治疗”。1.该拔的牙早点拔下颌切牙/侧切牙的是嘴里最小的牙齿，牙根细长，排列紧密。由于唾液腺导管开口的位置，和牙根解剖的特性，该区域极易引起牙菌斑和牙结石的堆积，随之发展为牙周病，造成牙槽骨的吸收萎缩。我们会发现牙龈往下退缩，牙根逐渐暴露，牙齿发生松动、咀嚼无力的情况。此时我们需要尽早评估牙齿是否可以保留，如牙齿的松动在2度以下，可以在完成牙周序列治疗后进行松牙固定，控制牙槽骨吸收的趋势。若牙齿松动已经达到3度，应尽快去除，控制牙龈炎症，维持剩余骨量，这就是“该拔的牙”需要早点拔。（图片来源于网络）2.骨量越少，治疗难度越大牙齿缺失后，牙槽骨会因为缺失功能性压力的刺激而逐渐萎缩。严重牙周病造成的牙缺失常伴有更多的牙槽骨吸收。这种情况下，医生就需要额外采用增加骨量的方法进行治疗，保证种植牙能在口内长期稳定地行使功能。一般植骨手术后3~4天会比较肿，甚至会有面部的肿胀，一周后逐渐消退。这种术后反应根据骨量缺损的大小会有所不同，缺损量越大势必手术越复杂、术后反应越大。3.过渡牙可以解决临时缺牙的尴尬当然在种植修复的过程中，我们可以采用可摘活动义齿或者压膜式的临时义齿作为过渡，临时恢复美观和发音等功能，避免尴尬的无“齿”社交。当然这种假牙有它各自的缺点，不可作为长期义齿修复的方式。（ps遇到过一些患者说，这个过渡牙戴着挺好，就戴了很长时间，延误了最佳的治疗时期）4.种植牙目前是缺牙修复最好的方式目前，缺牙修复最好的方式还是种植修复。一般前牙单颗缺失，由于缺牙间隙过小，大多无法进行单独种植修复。若两颗相邻牙齿缺失时（图中患者缺失2颗左下前牙），通常采用一颗种植体支持的单端固定桥种植修复。若下前牙缺失3-4颗时（图中患者缺少4颗左下前牙），可以采用两端植入种植体支持的固定桥修复。根据2018年《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，全国35-44岁年龄组城市人口存留牙对数平均为13.18±1.54对（牙列完整的成年人为14~16对），也就是说该人群口内平均缺少一对功能牙齿，缺失1-2颗牙。而全国55-64岁年龄组城市人口存留牙对数平均为10.34±4.04对。这意味着至少嘴里至少缺少了4颗以上的牙齿，将严重影响咀嚼和美观功能。其实看牙是一个尽早就医就能止损的事情，千万不要等到牙齿松到自己就能掉下了的时候才想到看医生，这时确实能省去来医院拔牙的麻烦，但后续的治疗却是费时、复杂且昂贵。希望大家都能有副健康美观的牙齿。
厉超元 2024-12-25阅读量1629
病请描述：口腔黏膜是指覆盖在口腔内的一层表皮，与身体其它器官组织相比，往往显得不太起眼，发生在口腔黏膜上的疾病也常常被忽略。近年来人们对口腔健康关注日益增多，但由于接受的信息良莠不齐，往往不能正确认识和对待口腔黏膜疾病。因此，对口腔黏膜病的宣教迫在眉睫。本文将就口腔早癌筛查、口腔HPV感染相关疾病以及抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎等方面的知识进行科普。一、口腔早癌筛查以下人群需要定期进行口腔早癌筛查：患有口腔黏膜潜在恶性疾患的人群，如口腔白斑病、口腔扁平苔藓、口腔苔藓样损害、红斑、口腔黏膜下纤维化和盘状红斑狼疮等。口腔鳞状细胞癌治疗后患者需要进行口腔鳞状细胞癌复发筛查，尽早发现癌前病变以及可能的癌症复发。长期吸烟、饮酒及咀嚼槟榔的人群，这些不良生活习惯会增加口腔黏膜潜在恶性疾患的患病风险及癌变几率。常用口腔早癌筛查技术包括自体荧光图像技术和口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析技术。这两项技术几乎不造成创伤，无疼痛、不出血、不造成肿胀，操作简便，可多次重复进行，患者接受程度很高。自体荧光图像技术利用仪器发出特定波长可见光，激发人体自身的荧光基团，对病损进行检测，整个检查过程患者“不吃射线”，不打造影剂无需涂布荧光剂，并且能马上获得检查结果。从左至右：自体荧光检测仪器，自体荧光检查过程，右舌腹白斑，右舌腹白斑荧光照片，暗区提示可能存在的癌变口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析技术通过口腔细胞刷，获得脱落细胞，，检测细胞癌变的早期事件——DNA含量的变化。从左至右：脱落细胞DNA定量分析仪器，口腔细胞刷及保存液，口腔脱落细胞采样过程二、口腔HPV相关疾病宫颈HPV感染以及高危HPV感染与宫颈癌的关系已被大众所熟悉。近年来，大众对口腔HPV感染的关注也日益增多，但很多老百姓对口腔HPV感染的认知存在大量盲区和误区。一般来说，健康人群无需进行常规口腔HPV检查。对于有相关暴露因素的高风险人群，有必要进行HPV筛查。口腔HPV筛查方法为通过口腔拭子刮取口腔黏膜脱落细胞行HPV分子检测，属于无创检查，无疼痛、不出血、不肿胀，能够明确是否有HPV感染以及感染的基因型。HPV病毒（图片来源于网络）对于明确有口腔HPV感染的患者，若无相应病损，则无需特殊处理，部分患者随着免疫状态的改变，感染情况也可能发生改变。对于有HPV感染且有相应病损，如乳头状瘤或尖锐湿疣等良性增生物，也仅需要对症处理，如对病损进行激光、冷冻或手术切除。三、抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎近年来恶性肿瘤发病率持续走高，手术治疗，放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗都有可能引起口腔黏膜炎，引发口干、口腔黏膜发红，溃疡，糜烂等症状，严重影响患者生活质量并降低患者抗肿瘤治疗的耐受性和依从性。除口腔病损外，抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎还会引起一些系列不良后果。例如，口腔黏膜疼痛严重影响患者进食，引起患者全身营养不良，生活质量降低，无法耐受持续的抗肿瘤治疗；患者对放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等失去耐心和信心，导致抗肿瘤治疗治疗延迟、中断甚至停止，患者生存年限缩短；抗肿瘤治疗周期延长导致治疗成本提高，患者家庭及社会经济负担增加。如何对这类患者进行临床管理呢？抗肿瘤治疗前的口腔黏膜、牙齿及牙龈健康评估和预防性治疗，如洗牙、补牙、尖锐牙尖磨改、病牙拔除等，都能降低接受抗肿瘤治疗的患者发生口腔黏膜炎的风险。大多抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎在抗肿瘤治疗结束后能逐渐痊愈，因此积极控制症状非常关键。目前的治疗以局部对症为主，全身治疗为辅。主要原则是控制口腔炎症，缓解疼痛，保护溃疡面，促进愈合；保持口腔清洁，防治多重感染；阻止口腔黏膜炎进一步恶化发展。与患者进行良好的沟通和心理疏导，是确保抗肿瘤治疗有效进行和最大程度减轻患者身心痛苦的重要措施。发生这类口腔黏膜炎后，可以采用非药物治疗和药物治疗。前者包括口腔护理，餐后口腔清洁，用盐水漱口，注意是否有呼吸及吞咽困难，营养支持（必要时由营养师指定饮食计划，摄入流食或半流食，防止呛咳，必要时实施肠外营养治疗），评估疼痛程度，低能量激光治疗（低能量激光是一种对组织产生激活作用的治疗方法，可改善组织血液循环、加速组织修复、提高痛阈、减少炎性渗出）等。后者包括积极补充Ｂ族维生素，局部使用口腔黏膜保护剂、镇痛剂以及含漱液等。糖皮质激素类药物具有减轻黏膜水肿、抑制炎症反应、缓解疼痛的作用，可使用含糖皮质激素的口腔软膏或贴片涂布或贴敷于溃疡处。但长期使用糖皮质激素类药物可能增加口腔真菌感染的风险，应控制其用量和时间。抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎可引发或加剧患者的精神和心理问题。心理治疗在这类口腔黏膜炎防治中具有重要地位。口腔黏膜病科医师应对患者进行积极、适度的心理干预。在接诊时应注意对患者进行心理疏导，积极与患者沟通，帮助其了解口腔黏膜炎是抗肿瘤治疗过程中常见的并发症，完全可防、可治、可控，治疗结束后能痊愈；口腔黏膜病科医师应帮助患者克服恐惧心理，积极面对抗肿瘤治疗过程中的不适症状，鼓励其坚持抗肿瘤治疗。施琳俊主任医师特需门诊（接受现场加号）时间及地点： 周三上午、周六下午 上海市浦东新区高科西路1908号第九人民九院高科西路院区B栋1楼12号椅位门诊预约方式：上海第九人民医院-微自助-门诊预约
施琳俊 2024-12-25阅读量1834
病请描述： 种植牙已成为牙齿缺失后最时尚的治疗方式，它不仅能够恢复咀嚼功能，还能改善面部美观。然而，许多人在考虑种植牙时，都会担心一个问题：种植牙到底痛不痛？牙齿拔了3年了，一直没敢去种，就是因为怕痛。 今天这期《元来如齿》就来讲讲：种牙到底痛不痛？ 1.种植牙手术过程 要回答这个问题，我们先了解一下一颗常规种植牙治疗的过程： -初诊评估：医生会进行全面的口腔检查，评估您的牙齿和颌骨状况。 -手术植入：在局部麻醉下，医生会在缺牙部位的颌骨中植入一个纯钛或钛合金种植体。 -愈合期：种植体需要与颌骨融合，这个过程可能需要几个月。 -取模做冠：一旦种植体稳定，医生会取模制作适合牙列情况的个性化牙冠。 -安装义齿：安装基台和人工牙冠。 2.疼痛感的来源 以上操作每位患者都会经历，到底哪次操作会给患者带来疼痛呢？答案其实很简单，每次需要打麻药的操作自然会来带创伤和疼痛，所以一般会造成患者疼痛的操作之前，医生都会对局部的牙龈、牙槽骨进行麻醉。 -手术过程：由于手术是在局部麻醉下进行的，因此患者在手术过程中通常不会感到疼痛。目前临床上常用盐酸阿替卡因作为局部麻醉的药物，起效快，麻醉效果好。配合使用的针头也非常细小，注射时通常仅有那么一次针刺感，等麻药注入后基本就没有痛感了。 -术后恢复：手术后，麻药效果会在2小时内逐步退去，患者可能会感到轻微的不适和肿胀，这是正常的愈合过程的一部分。医生也会开具止痛药帮助缓解不适。 3.影响疼痛感的因素 -个体差异：每个人对疼痛的敏感度不同，一些人可能会感到更多的不适。 -手术复杂度：如果手术更为复杂，比如需要进行骨移植，可能会有更强烈的术后反应，局部黏膜的水肿、皮肤淤青、面部肿胀等会在术后2-3天达到高峰，一般在1周左右逐渐好转。 -术后护理：良好的术后护理可以减少疼痛和肿胀，加速恢复。 4.缓解疼痛的方法 -遵循医嘱：严格按照医生的指示服用药物和进行护理。 -冷敷：在术后的2天内使用冷敷可以减少肿胀和疼痛。 -软食：在恢复期间，避免用患侧咀嚼，食物应柔软易嚼、温凉，避免过于辛辣刺激。 -保持口腔卫生：良好的口腔卫生可以减少感染的风险，从而减少疼痛。 5.长期效果 种植牙手术后，一旦患者适应了新的牙齿，通常不会再感到疼痛。事实上，许多患者反映说种植牙比传统的牙桥或活动假牙更舒适。 6.结论 种植牙手术在现代牙科领域已经非常成熟，手术过程中的疼痛感可以通过局部麻醉得到很好的控制。术后的不适可以通过适当的护理和医嘱来管理。如果您考虑种植牙，与您的牙医进行详细的咨询，了解手术过程和术后护理，将有助于您做出明智的决定。 记住，每个人的体验都是独一无二的，与专业牙医的沟通是减轻您对疼痛担忧的关键。
厉超元 2024-12-23阅读量1350
病请描述： 牙周病是一种发生于牙周支持组织的慢性感染性疾病，主要影响牙龈、牙槽骨、牙周膜以及牙骨质。它不仅影响口腔健康，严重时还可能导致牙齿的脱落，影响咀嚼功能和整体健康。了解牙周病的症状，有助于及早发现和治疗，从而避免病情恶化。本文将详细介绍牙周病的主要症状，帮助大家更好地认识和预防这一疾病。 一、牙龈炎症与出血 牙周病早期的典型症状之一是牙龈的炎症与出血。健康牙龈呈粉红色，质地坚韧，但在牙周病发展过程中，牙龈颜色可能变为暗红色或鲜红色，质地变得松软、肥厚，边缘变钝，质地变脆。牙龈出血是最常见的早期症状，尤其在刷牙、使用牙线或咬硬物时尤为明显。随着病情发展，牙龈出血可能变为自发性，即在无外界刺激的情况下也会出血。 二、牙龈红肿与退缩 长期的炎症刺激和细菌感染导致牙龈组织受损，进而发生红肿与退缩。牙龈组织红肿、肿胀，随着疾病进展，牙龈可能会逐渐向牙齿方向退缩，暴露出牙齿颈部分，即牙龈退缩。牙龈退缩不仅影响美观，还可能进一步加剧牙周组织的破坏，导致牙齿对冷热刺激敏感，甚至出现一过性疼痛。 三、牙周袋的形成 牙周炎导致牙龈向根方退缩，与牙齿之间形成较深的间隙，即牙周袋。正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2毫米，而牙周袋的深度可能远超此标准。牙周袋的形成为细菌提供了滋生和繁殖的有利环境，进一步加剧牙周组织的破坏。牙周袋内可能积聚牙结石和食物残渣，导致牙周袋内溢脓，产生口臭。 四、牙槽骨吸收与牙齿松动 牙槽骨是支持牙齿的重要结构，牙周炎会导致牙槽骨逐渐吸收，使牙齿的支持力量减弱，进而出现牙齿松动、咀嚼无力等症状。在严重情况下，牙齿可能会自行脱落或需要拔除。牙槽骨的吸收不仅影响牙齿的稳定性，还可能对咀嚼功能和美观造成严重影响。 五、牙齿移位与咬合异常 随着牙周组织的破坏和牙槽骨的吸收，牙齿可能会出现移位、移动的情况，甚至导致咬合不正常。上前牙或下前牙可能出现扇形移位，牙齿之间的缝隙增大，影响咀嚼功能和美观。此外，牙齿移位还可能加重牙周组织的破坏，形成恶性循环。 六、疼痛与口臭 牙周病晚期，患者可能会出现持续性疼痛，尤其是在咀嚼时。口臭也是牙周病的常见症状之一，由于牙周袋内积聚的细菌和食物残渣产生腐败气味，刷牙也无法完全改善。
李会彬 2024-11-18阅读量1745
病请描述： 牙齿作为我们日常咀嚼、发音和保持面部形态的重要器官，其健康状况直接影响着我们的生活质量。不过当牙齿因龋齿、外伤或其他原因而出现大面积损坏，甚至内部空虚时，我们应如何应对？本文将全面解析这一问题，并提供相应的解决策略。 一、了解牙齿损坏的原因 牙齿坏了一半里面都空，通常是由于长时间不注意口腔卫生，导致细菌滋生，进而引发龋齿。龋齿初期可能只是牙齿表面的小黑点或小白点，但如果不及时治疗，细菌会逐渐侵蚀牙齿内部，导致牙齿空洞化。此外，牙齿外伤、磨损等也可能导致牙齿内部空虚。 二、应对措施 1、及时就医 面对牙齿损坏，最重要的是及时就医。专业的牙科医生会通过口腔检查、拍摄X光片等手段，全面了解牙齿损坏的程度和范围，从而制定个性化的治疗方案。 2、药物治疗 如果牙齿损坏伴有局部肿胀、疼痛等症状，医生可能会开具止痛药（如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等）以缓解症状。但请注意，药物治疗只是暂时的缓解手段，不能根治牙齿问题。 3、根管治疗 当牙齿损坏严重，已经波及牙髓时，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除根管内的感染物，并通过充填根管、封闭冠部的方式，改善不适症状，保存患牙。 4、补牙 在根管治疗后，如果牙齿仍有保留价值，医生会使用修复材料（如复合树脂、玻璃离子等）对缺失的牙体进行修复，以恢复牙齿的外形和功能。 5、拔牙与种植 如果牙齿损坏过于严重，已经无法保留，那么拔牙可能是唯一的选择。拔牙后，患者可以考虑进行种植牙、固定义齿修复等，以恢复咀嚼功能和美观。 三、预防与护理 1、保持口腔卫生 每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏，每次刷牙时间不少于3分钟。定期使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙缝，避免食物残渣和菌斑的堆积。 2、定期口腔检查 每年至少进行一次口腔检查，及时发现并处理潜在问题。如果有龋齿等牙齿问题，应尽早治疗，避免病情恶化。 3、改善饮食习惯 减少高糖、高酸性食物的摄入，这些食物容易腐蚀牙齿，引发龋齿。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿和口腔。 4、避免不良习惯 如用牙齿咬硬物、用牙签剔牙等，这些不良习惯容易损伤牙齿和牙龈，引发口腔问题。 温馨提醒：牙齿坏了一半里面都空是一个严重的口腔问题，需要患者及时就医并采取有效的治疗措施。通过药物治疗、根管治疗、补牙、拔牙与种植等手段，我们可以有效恢复牙齿的健康和功能。同时，保持口腔卫生、定期口腔检查、改善饮食习惯和避免不良习惯等预防措施也是必不可少的。只有综合考虑治疗和预防两个方面，我们才能更好地保护我们的牙齿和口腔健康。
李会彬 2024-11-06阅读量1751
病请描述： 牙龈出血是口腔科常见的症状之一，表现为牙龈在刷牙、咬硬物或甚至无刺激的情况下出现少量流血。这一现象可能由多种原因引起，了解这些原因及相应的防治措施对于维护口腔健康至关重要。 一、牙龈出血的常见原因 1、牙龈炎与牙周炎： 牙龈炎：主要由牙菌斑和牙结石的堆积引起。这些物质压迫并刺激牙龈，导致牙龈发炎、肿胀，变得脆弱易出血。 牙周炎：是牙龈炎的进一步发展，炎症深入到牙周组织，形成牙周袋，可能伴随牙槽骨的吸收。牙周炎患者不仅牙龈出血，还可能伴有牙周脓肿、牙齿松动等症状。 2、全身性疾病： 血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，这些疾病影响凝血功能，导致牙龈出血不易止住。 心血管疾病、糖尿病、肝肾功能异常：这些疾病也可能引发牙龈出血，通常与全身健康状况有关。 高血压：高血压可能导致血管脆性增加，容易出血。 3、维生素C缺乏： 维生素C对维持血管完整性至关重要。长期维生素C缺乏可能导致牙龈出血、肿胀，甚至牙齿松动。 4、局部刺激因素： 不良修复体、充填体、矫正器等，若设计或安装不当，可能刺激牙龈，导致出血。 牙龈外伤、牙周手术等也可能导致短期内牙龈出血。 5、内分泌因素： 青春期、月经期、妊娠期等，由于激素水平的变化，牙龈可能充血、肿胀，增加出血倾向。 二、牙龈出血的防治措施 1、保持口腔卫生： 定期刷牙，每天至少两次，使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙缝，去除牙菌斑和食物残渣。 定期到口腔医院进行洁牙，去除牙结石，预防牙龈炎和牙周炎。 2、补充维生素C： 多吃新鲜蔬菜和水果，如苹果、橘子、猕猴桃等，补充维生素C，有助于维护牙龈健康。 3、治疗全身性疾病： 若牙龈出血与全身性疾病相关，应积极治疗原发病，如控制血压、调整血糖、治疗血液系统疾病等。 4、避免局部刺激： 确保口腔内的修复体、充填体等设计合理，避免刺激牙龈。 若有牙龈外伤或手术史，应遵循医嘱进行护理，避免感染。 5、定期口腔检查： 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿和牙龈的问题，预防牙龈出血的发生。 三、牙龈出血的预警信号 牙龈出血不仅是口腔问题，有时也可能提示全身健康状况的变化。若牙龈出血频繁、难以止住，或伴随其他症状（如牙龈肿痛、牙齿松动等），应及时就医，进行全面的口腔检查和必要的全身检查，以便及时诊断和治疗。
李会彬 2024-10-30阅读量2454
病请描述： 智齿拔除是口腔手术中较为常见的一种，对于许多人来说，智齿的生长往往伴随着疼痛、感染等问题，因此选择拔除智齿成为解决这些问题的有效手段。拔智齿后的恢复时间却是许多患者关心的问题。本文将深入探讨拔智齿后的恢复时间及其影响因素，并提供一些有助于快速恢复的注意事项。 一、拔智齿后的恢复时间概览 拔智齿后的恢复时间因个体差异而异，通常受到智齿拔除的难易程度、术后护理以及患者自身身体状况等多种因素的影响。一般来说，智齿拔除后的恢复可以分为几个阶段： 1、初步恢复阶段：在拔除智齿后的1-2天内，患者可能会感到疼痛、肿胀和不适。这是正常的术后反应，可以通过服用止痛药和冷敷来缓解。 2、中期恢复阶段：大约1周内，疼痛感会显著减轻，患者可以逐渐恢复正常饮食和生活。此时，拔牙创口初步愈合，但仍需注意口腔卫生和饮食调整。 3、完全恢复阶段：彻底完成骨组织的愈合可能需要3-4个月的时间。在这一阶段，拔牙创口逐渐长平，新骨形成并充满拔牙创口，最终形成完整的骨组织。 二、影响拔智齿恢复时间的因素 1、智齿拔除的难易程度：如果智齿已经萌出且位置正常，拔除过程相对简单，恢复时间也会较短。而如果智齿是埋伏阻生的状态，需要切开牙龈、去除一部分牙槽骨等复杂操作，恢复时间则会相对较长。 2、术后护理：良好的术后护理可以加速恢复过程。患者应遵循医生的建议，注意口腔卫生、调整饮食、避免剧烈运动等。 3、患者自身身体状况：患者的年龄、体质、免疫力等因素也会影响恢复时间。年轻、体质好、免疫力强的患者恢复速度通常更快。 三、拔智齿后的注意事项 1、控制出血：拔智齿后，口腔可能出现轻度出血。患者可以轻轻咬住纱布在拔牙区域施加压力，以促进血液凝固。避免用力漱口或咬紧物体，以免引起更多出血。 2、控制肿胀：拔智齿后，脸部和颌面部可能会出现肿胀。使用冰袋或冷敷可有助于减轻肿胀和疼痛。将冰袋包裹在干净的毛巾中，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时重复一次。 3、调整饮食：在拔智齿后的恢复期间，患者应避免食用太热、太冷或太硬的食物，以免刺激伤口。选择软质食物，如汤、果泥、酸奶等，以避免对伤口造成压力和刺激。 4、注意口腔卫生：拔智齿后需要细心的口腔卫生。轻柔地漱口，但避免用力漱口，以免刺激创口。在手术后一天内，避免刷牙拔牙区域，以免干扰愈合。之后，可以使用温盐水或医生推荐的漱口水进行口腔清洁。 5、遵循医生的建议：术后的恢复期因人而异，根据手术的复杂性和个体差异可能需要几天或几周。患者应遵循口腔医生或口腔外科医生的指示和建议，注意用药、复诊和注意事项等。
李会彬 2024-10-22阅读量1076
病请描述： 在口腔医学领域，种植牙已成为修复缺失牙齿的重要手段。随着技术的不断进步，微创种植牙逐渐崭露头角，成为传统种植牙的有力竞争者。本文将深入探讨微创种植牙与普通种植牙之间的区别，帮助读者更好地理解这两种技术。 手术创伤与恢复 微创种植牙与普通种植牙在手术创伤和恢复方面存在显著差异。微创种植牙采用更为精细的手术方式，通过牙龈部位开一个3~4毫米的小切口，将种植体植入颌骨内。这种方式不仅减少了手术创伤，还降低了术后疼痛和肿胀的程度，患者恢复时间更短，通常在术后一周到两周即可恢复正常饮食。相比之下，普通种植牙需要切开牙龈、翻瓣显露牙槽骨，并在牙槽骨上打孔植入种植体，手术创伤较大，术后反应也更为明显，恢复时间相对较长，一般需要两周到三周才能恢复正常。 治疗时间与效果 在治疗时间和效果方面，微创种植牙同样展现出优势。由于微创种植牙手术创伤小、出血量少，通常可以一次性完成种植体的植入和清创处理，整个治疗过程可能只需40分钟到一个小时左右。而普通种植牙由于手术创伤大，需要等待伤口愈合后再进行种植体的植入，整个治疗过程可能需要3-6个月。此外，微创种植牙由于减少了手术创伤和术后感染的风险，治疗效果通常更好，能够更有效地恢复患者的咀嚼功能和口腔美观。 适用范围与价格 在适用范围和价格方面，微创种植牙和普通种植牙也有所不同。普通种植牙一般没有特别的限制，大多数人都可以适用。而微创种植牙则要求患者有足够的附着龈和健康的牙槽骨质量，以确保种植体的稳定性和成功率。在价格方面，微创种植牙由于技术更为先进、手术过程更为精细，价格通常更高，可能在上万到几万之间。而普通种植牙的价格相对较低。 注意事项与后续护理 无论是微创种植牙还是普通种植牙，患者在术后都需要注意口腔卫生和合理饮食。微创种植牙虽然恢复时间较短，但仍需避免过硬、过冷或过热的食物，以免刺激伤口。同时，患者应定期到医院进行口腔检查，及时发现和处理潜在问题。普通种植牙患者在术后更需注重口腔卫生和伤口护理，避免感染等并发症的发生。
章宁波 2024-10-22阅读量1104