病请描述：烧烫伤是儿童最常见的意外伤害，尤其是学龄前儿童，他们天性好动，模仿能力强，对外界充满好奇，喜欢去探索，但对于危险的事物没有判断力，如果家长疏于看护，这个时候很容易导致烧烫伤。那么日常生活中，应该如何预防烧烫伤事故的发生呢？ 清除有烫伤安全隐患的物品 确保家里物品有序摆放，避免杂物堆积，特别是热水瓶、热锅等高温物品。家长切勿图方便，将家中的开水或热汤等放在宝宝可触及的位置。往往家长想着我就放一会儿，马上就过来，结果好奇的宝宝伸手去拿，热饮从高处坠落洒在宝宝身上，导致面部、颈部等部位烫伤，甚至可能会呛入喉咙，影响呼吸，救治不及时可危及生命。家长应该将热饮放在宝宝触摸不到的地方或等放凉后再拿出来。 警惕厨房、餐桌上的危险 做饭时，确保宝宝不能进入厨房。厨房门可以加装安全门栏，热汤和食物应放在宝宝触及不到的地方。餐桌避免使用桌布，以免宝宝拉扯桌布，导致热汤或食物翻倒烫伤。饮水机应设置安全开关，让宝宝无法打开。 避免使用明火取暖 有些地方天气寒冷，习惯使用煤炉、炭火取暖，宝宝在周边玩耍，一不小心跌到炉边，如果家长未及时发现，后果不堪设想。炉火熄灭后还会产生大量的一氧化碳，如果房屋处于封闭状态，可能导致一氧化碳中毒，严重的会造成面部毁容、肢体残疾，甚至失去生命。家长应避免使用明火取暖，可选用安全系数高的取暖产品并有专人看护，避免宝宝触摸。 洗澡时先放冷水，再兑热水 洗澡时，有些家长习惯先接热水，再兑冷水。对宝宝看护不到位时，一不小心掉入热水盆中导致全身大面积烫伤。宝宝洗澡前应先放冷水再兑热水，这样水温不会很高，也可以使用温度计测量水温，待温度合适后再将宝宝放入水盆中。 尽量避免给宝宝使用热水袋 寒冷的冬季，有些家长怕宝宝冷，就给宝宝用起了热水袋，结果一晚上过去，宝宝却被低热烫伤，且深度都会比较深，严重的甚至需要手术治疗。热水袋在使用过程中也可能会发生破裂导致烫伤事故。小宝宝皮肤娇嫩，婴幼儿因为神经发育不完全，表达能力差等原因，是低热烫伤的重灾区。因此，家长尽量避免给宝宝使用热水袋，可采取其他更安全的取暖措施。 切勿单独燃放烟 花爆竹 小朋友对烟 花爆竹感兴趣，但儿童也是严烟 花爆竹炸伤的高危人群。如果燃放烟 花爆竹，请到正规销售点购买，并且在家长的监护下燃放，以防被炸伤。 正确选购电子产品 目前市面上的电子产品五花八门，有些电子产品质量堪忧，使用过程中发生故障，导致温度过高，烫伤宝宝。家长要定期对家中的电子产品、炉具、热水瓶等设备进行检查，确保其安全可靠，无漏电、破损等情况。 通过加强看护、创造安全环境、提高安全意识等多方面的措施，可以有效地降低宝宝发生烧烫伤的风险，为宝宝的健康成长提供保障。如果万一不幸发生烧烫伤事故，也请大家采取正确的急救措施，牢记“冲脱泡盖送”五字诀。（文：冯婷，图片来源于网络） 本科普文章仅作公益用途。
谢卫国 2024-06-14阅读量1903
病请描述：儿童烧烫伤会带来一系列不可预期的变化：孩子经常想起烧烫伤时的情景、经常梦到烧烫伤，因为烧烫伤而情绪波动大、不愿与人交往、甚至不愿上学……家长因为孩子被烧烫伤而情绪痛苦、内疚、自责…… 为了能够缓解孩子的情绪和社交困扰，使家长们能够更从容、科学的帮助孩子成长，2023年8月，首届烧烫伤儿童舒压艺术夏令营在武汉市第三医院圆满落幕，2天的时间里，烧烫伤小朋友们在夏令营开展别开生面的艺术创作、敞开心扉聊烧烫伤经历、大方展示自己的瘢痕和伤痛，不仅结交了新朋友，还收获了心灵的成长。2024年暑期，武汉市第三医院将再次联合中国科学院心理研究所心理援助办公室、中央美术学院实验艺术与科技艺术学院、中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金、北京桥爱慈善基金会等举办烧烫伤儿童舒压艺术夏令营。参与夏令营的孩子可免费获得科学、专业的艺术疗愈，得到专家的专业绘画创作指导，绘画作品还有机会参加全国艺术展。同时，家长也可在夏令营中学到家庭情绪管理和支持孩子心身成长的方法。欢迎烧烫伤小朋友及家长共同参与！活动时间：第一期：2024年7月20-21日第二期：2024年8月3-4日活动地点：武汉市第三医院招募对象：8-18岁烧烫伤儿童，家长陪同参与，不需要有艺术创作经验。报名截止时间：2024年7月15日
谢卫国 2024-06-06阅读量983
病请描述：孩子出现生长痛怎么办？ 近期有一些上幼儿园的小朋友家长来诊，家长自诉：孩子夜间因为膝关节疼痛，不能入睡，白天膝关节处不疼，并且活蹦乱跳，一点不受影响。孩子到底是什么情况？通过详细检查，查看孩子关节无红肿，活动不受限制，各项检查化验都正常，结合这些孩子年龄，考虑是生长痛，家长听说是生长痛，不知所措，需要不需要吃药打针等等，十分焦虑，面对孩子出现生长痛家长应该怎么办呢？ 儿童生长痛是儿童生长发育阶段十分常见的，首先我们要知道什么是生长痛，儿童生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这种疼痛通常发生在3岁至12岁的小孩中，尤其在晚上或早晨醒来时更为常见，白天活动不受限。生长痛的原因可能包括骨骼、肌肉和其他组织的快速生长变化，运动过度导致的肌肉疲劳，以及遗传因素。虽然生长痛是一种很常见生理现象，一般不需要特殊治疗，但家长可以采取一些措施来缓解孩子的疼痛： 第一， 家长可以给孩子补充钙质：通过食物或钙补充剂来增加钙的摄入量，有助于骨骼和肌肉的健康生长。富含钙质的食物包括骨汤、坚果等。 第二，局部热敷和按摩：用热毛巾对疼痛部位进行热敷，或者轻轻按摩疼痛部位，这有助于减轻肌肉的紧张和疼痛，增加血液循环。但请注意，热敷和按摩时应确保温度适宜，避免烫伤孩子。 第三，分散转移注意力：通过给孩子讲故事、玩游戏、看动画片等方式吸引孩子的注意力，让他们从疼痛中分散出来。同时，家长应给予孩子更多的关爱和陪伴，帮助他们度过这个阶段。 第四，尽量减少剧烈运动：如果孩子的膝关节疼痛较为严重，建议适当减少剧烈运动，让孩子充分休息，避免过度使用疼痛部位。 另外特别要请家长注意，虽然儿童生长痛通常是一种正常现象，但如果孩子的疼痛非常剧烈、持续时间很长，或者伴有其他异常症状，如红肿、发热、关节活动受限等，家长应及时带孩子去正规的医院进行检查和化验，以排除其他可能引起膝关节疼痛的疾病，避免贻误治疗时机。 最后，每个孩子的情况都可能有所不同，因此家长在缓解孩子生长痛的过程中，应根据孩子的具体情况及时灵活调整策略，并在必要时寻求医生的帮助。
生长发育 2024-05-16阅读量2141
病请描述：预防儿童意外伤害，助力儿童健康成长 孩子成长的过程中，会遇到各种各样的难题和障碍，如何跨越这些障碍，帮助孩子顺利度过快乐的童年时光，茁壮成长，从而实现自己的人生价值，今天我们关注的是儿童意外伤害的预防。 目前正值夏季，全国各地儿童意外伤害的事件如溺水等，给许多家庭带来了不幸，同时也给国家目前的人口政策、提高人口出生率、降低老龄化水平等带来沉重的压力。意外伤害无处不在，实时可能发生，严重威胁着孩子的生命、家庭的幸福。防范意外伤害的发生就要求家长、老师包括孩子自己掌握意外伤害的发生的特点，在孩子的哪些阶段容易发生哪些意外伤害？都有哪些特点？如何预防？一旦意外伤害出现，该如何规避？如何处置才能将意外伤害对孩子造成的影响降低到最低？ 意外伤害带来的挑战是巨大的，需要全社会共同的努力。那么如何避免意外伤害，就需要我们了解不同年龄段的孩子有哪些不同的性格特征。一个人的一生主要经历7个不同的年龄分期：1.胎儿期2.新生儿期3.婴幼儿期（0-3y）4.学龄前期（3-6y）5.学龄期（6-14y）6.青春期（14-20y）7.成人期。 每个时期的儿童有不同年龄儿童生理特点，学龄前期（3-6岁）运动、认知、情绪发展迅速，以无意注意为主，注意时间短，范围小，易分散，情绪化；这个阶段的孩子易模仿，情绪调控能力差，情绪反应强烈，易冲动， 自我控制差。学龄期的孩子（6-12岁）大运动技能如平衡性、协调性、灵活性逐渐提高；青春期的孩子情感和生理易变化，逆反、攻击性、破坏性行为。从众心理，易受同伴影响。由于受儿童自身的发育和认知程度的影响，和探索性强、好奇心重、同伴影响喜欢尝试冒险行为且缺乏成人监管等原因导致儿童不同时期意外伤害高发。家长（监护人）疏于照顾，居室布局或物品放置使用、管理不合理，健康教育知识普及率差；监护人及老师等缺乏儿童意外伤害防护意识和常识，并未意识到意外无处不在，时时可能发生。同时，当意外发生时，缺乏必要知识及处理预案，导致错误处置或错失施救良机，导致不良后果。 儿童意外伤害0-14岁儿童死亡的第1位因素。发病率高达685-941/10万；总死亡率26.1%，非常之高。伤害分为无意伤害和有意伤害。常见原因为车祸、跌落、烧伤、溺水、中毒及自杀等，其中 1-4岁儿童最常见原因是溺水、溺粪和交通伤害。儿童意外伤害城市以车祸伤为主，农村则以溺水、中毒为主；我国.南方城市水系发达，溺水、窒息、车祸居多，而北方则窒息、中毒、车祸较多。意外伤害高发的场所：家庭 约占52%；街道 约19%；学校（幼儿园）12%； 其它17%，提示低年龄段儿童注意家庭、学校和街道应注意儿童意外伤害。1岁以内婴儿，窒息或捂闷是常见的意外伤害形式，应注意避免；错误的喂药方式也可导致窒息，严格杜绝。同时避免跌落。及进食呛咳误吸，小婴儿进食应逐步从流质-糊状食品-固形食品逐渐过渡，锻炼婴儿咀嚼和进食能力，避免呛咳误吸。警惕食物返流窒息，小婴儿喂奶后应竖抱数分钟。床旁不放太多毛绒玩具，没有小颗粒物及玩具部件。1岁以内婴儿，应加强看护，管控好视野范围内的小物体； 婴儿衣服尽量用系带式，少用纽扣，避免脱落及误吸；严格杜绝或摒弃错误的喂药方式；避免捂闷，婴儿单睡，或用婴儿床，被子盖到颈部以下，杜绝被褥过厚过严或蒙头；1岁以内婴儿发生异物吸入时应进行急救，将婴儿放于掌心，面部朝下，拍打，助异物排出，急诊送医,必要时行心肺复苏。年龄稍大的孩子注意避免烫伤，应加强厨房管理，妥善放置，脱离孩子接触范围。尽量不用易抽动桌布。婴儿洗澡先放凉水，后放热水，温度适中，避免烫伤。发生烫伤是立即烫伤部位浸入凉水，冷却，减轻疼痛，减少渗出；将伤口附近衣服脱掉，如果发生粘连不要强行脱掉，应用剪刀将衣物剪去，严重时紧急送医。 学龄期儿童易发生溺水，这年龄段孩子好奇、探索、冒险、尝试等行为，自控力差，风险把控能力低，受同伴影响出现高危行为；游泳能力差；儿童和家长对溺水认知水平低，家长监管缺失或不足，极易出现溺水，学校和家庭均应加强教育，提高孩子对溺水危害性的认知。 应加强意外中毒防范，农药、毒药应妥善保管，必要时上锁。成人药物（降压药、降糖药等）不随意放置，定点保存，不要当小年龄孩子面服药避免模仿行为，易致儿童中毒药物严禁与儿童喜食食物等混放，更不包装成食品。鼠药等定点投放。对于薰麦药等危害性极大的农药，致死率高，使用时应通风，做好防护，与人畜分离。教育儿童及家长加强防范意识。 要警惕各种各样的食道异物及气管异物，2岁以内注意糖果、果冻、坚果、花生、板栗等食物型异物，教育孩子不要摆弄金属异物，警惕磁力珠、纽扣电池、硬币等异物。学会上气道异物排除方法海姆立克法，同时应注意各种车祸伤、高坠伤、电梯伤、动物蛰咬伤等。 总之，我们应掌握各种意外伤害高发类型，特点，采取针对性预防，加强重点人群、高危人群教育，特别是家长和教师、孩子；加强宣传和儿童安全教育，牢固建立立体防护体系。共同维护儿童安全，助力孩子健康快乐成长！
生长发育 2024-05-05阅读量2397
病请描述：不久前，香港男星关某某发长文透露自己因煤气漏气大意点火导致面部及手部二度烧伤。所幸烧伤并不是很严重，很快就痊愈了。突发烧伤怎么办？很多朋友应该已经非常熟悉烧伤急救五字口诀：冲脱泡盖送。 Ø 冲：伤后立即用大量冷水冲洗创面30分钟以上，直到感觉不痛为止； Ø 脱：如果穿了衣服，轻柔脱掉衣物，必要时可用剪刀剪开衣服，不要撕伤皮肤； Ø 泡：将烧烫伤部位浸泡于冷水中直至创面不痛； Ø 盖：用干净的纱布或者棉布盖住伤口； Ø 送：送往烧伤专科医院治疗。 但如果烧、烫伤发生在面部时，持续的冲水可能不会那么方便，这时候使用家中的医用冷敷贴或将干净毛巾浸湿后敷在脸上（可使用多片敷贴或多个毛巾交替冷敷），持续30分钟以上，同样可以起到降温、缓解疼痛的效果。 特别提醒： 1.如果是化学制剂的烧伤，如强酸、强碱、干石灰等，不要直接用水冲，要迅速用干布擦除后再大量清水冲洗，要注意保护眼睛，并尽快送往医院。 2.婴幼儿及老年人烫伤面积过大时，不建议大量冷水冲洗，避免引起休克，可以以冷敷为主。 3.全身大面积烧烫伤合并骨折等严重情况，患者有可能发生休克或大出血等并发症，则不宜长时间冲冷水，应尽快送往医院。 4.如果头面部烧伤合并吸入性损伤或者呼吸困难者，也应立即前往专业医院就诊，必要时可拨打120求助。 头面部烧烫伤后会留疤吗？ 烧伤的严重程度取决于受伤的面积和深度，烧伤深度可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度（其中Ⅱ度又分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度）。 Ⅰ度烧伤和浅Ⅱ度烧伤一般不会遗留瘢痕，但会遗留不同程度的色素沉着。在社交过程中，面部色素沉着可能会让患者产生自卑感，甚至留下心理阴影。可采取光电治疗、色素治疗等方式来减轻色素沉着并缩短恢复周期。 深Ⅱ度烧伤大概率会遗留瘢痕，可采取措施预防瘢痕增生，比如涂擦预防瘢痕增生的药物、压力治疗及激光治疗等，必要时早期行手术治疗。 Ⅲ度和Ⅳ度烧伤创面不行手术治疗很难愈合，这种情况是一定会留疤的。临床多采用植皮和皮瓣手术治疗，实现创面愈合。创面愈合后需进行抗瘢痕治疗，治疗方式与深Ⅱ度烧伤方法类似。若出现瘢痕疙瘩，可进行瘢痕注射。若因瘢痕增生挛缩导致关节功能障碍，可行功能康复训练或瘢痕松解术、瘢痕切除术等手术治疗。 头面部烧烫伤创面愈合后，紫外线照射会加重色素沉着，所以日常生活中应做好防晒工作，防晒霜应选择刺激性较小、且肤感好的。日常饮食可以补充维生素C、维生素A、铁、锌等元素，如多吃番茄、草莓、大白菜、生菜等。 烧烫伤发生后，正确的急救和处置可阻止损伤进展，明显缩短病程，并加速愈合。所以如果不慎发生头面部烧烫伤事故，请一定做好伤后急救，并根据具体情况，及时去正规医院就诊。（文：项俊、冷旭，图片来源于网络） 本文为健康科普，不含具体诊疗意见。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
谢卫国 2024-04-07阅读量1625
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 在银屑病、白癜风、扁平苔藓等皮肤病患者中，本无皮损的正常皮肤在受到摩擦、搔抓、抠挤等损伤后会出现新皮损，这种情况称为Koebner现象，即同形反应。大约四分之一至三分之一的银屑病患者可出现同形反应。观察到同形反应时，皮肤科医生称之为同形反应阳性。 同形反应的常见诱因 银屑病患者外观正常的皮肤，受到损伤后可出现新的银屑病皮损，即同形反应阳性。银屑病的同形反应常见于眼眶、头皮和肘膝，也可出现在阴茎、龟头、眼睑。 多种皮肤损伤或刺激可诱发同形反应。同形反应多出现在皮肤损伤发生后10-20天。同形反应的常见诱因包括： 割伤、刮伤、抓痕、擦伤等皮肤外伤 烫伤、冻伤、触电伤口、化学损伤、放射损伤、日晒伤 湿疹、皮炎、皮肤感染 动物或宠物咬伤、昆虫叮咬 外科手术切口 注射、针刺、穿刺伤口 纹身 剃刀灼伤 口罩覆盖区摩擦刺激 同形反应的发生机理 同形反应的发生机理尚不明了，可能涉及某些细胞和细胞因子。组织驻留记忆T细胞（tissue-resident memory T cells, TRM细胞）可帮助免疫系统识别和攻击各种威胁因子，在银屑病发病过程中起着重要作用。 TRM细胞识别错误，可引起银屑病的自身免疫性炎症。TRM细胞可产生白介素IL-17或IL-22，诱导银屑病的炎症反应。TRM细胞存在于皮肤、淋巴结等组织中，看似正常的皮肤中也同样存在TRM细胞。皮肤感染和损伤可引起TRM细胞局部聚集，从而诱发同形反应。 银屑病同形反应的处理措施 银屑病同形反应一般累及局部区域，可做局部外用药膏治疗。避免搔抓、防日晒和各种皮肤外伤，有助于减少银屑病同形反应。同形反应往往也提示银屑病病情处于活动阶段，需要加强银屑病的治疗包括外用药、光疗、口服或注射抗炎药物，以缓解病情或减轻症状。
赖伟红 2024-04-03阅读量2340
病请描述： 复诊须知 定期复诊的必要性 使用3D打印颈椎枕3~6个月后，患者需进行复查，及时评估颈椎生理曲度的矫正效果，避免颈椎枕高度不匹配当下颈椎生理曲度导致矫正力度不够或矫枉过正。 复诊须知 🔴 复诊时请携带初诊病历本； 🔴 若有外院相关X片，需携带就诊； 🔴 如有九院就诊卡，则需携带就诊。 复诊流程 提前一天在vx（上海第九人民医院）上预约骨科普通号，每周二、周四上午到九院10号楼5楼3D打印中心就诊，按照医生要求拍摄相关X光片、扫描足部模型，检查扁平足矫正效果。 颈椎枕使用指南 适配 关于个性化3D打印颈椎枕的适配，患者可以到九院3D门诊来线下适配，也可以选择将颈椎枕邮寄到家适配。 使用方法 采取仰卧位睡姿，将头部置于中立位，C4-5置于颈椎枕最高点，使用时间贯穿整个睡眠过程。同时进行日常作息调整及热性理疗（采用睡前热水淋浴颈肩部方式注意水温、不要烫伤）。 治疗初期为防止不适应，可每天使用两~三小时，之后逐渐增加使用时间，直至整个睡眠过程。 颈椎枕日常使用时可覆盖枕套或枕巾。 清洁 可使用温和的肥皂水或清水清洗，阴干即可，不可暴晒。勿长时间浸泡在水中、勿长时间暴露于阳光下。避免接触酒精等刺激性液体，若不慎接触应马上用纸巾擦拭，然后用肥皂水清洗矫形器。 注意事项 本产品为非一次性、非终身适用产品，建议连续使用本产品超过6个月，到医院进行复查评估，咨询医生是否需要更换。 本产品使用初期，可能会出现颈部不适，并且在更换新的颈椎枕或停用本产品后也可能会出现不适症状，一般在使用一段时间后可自行适应。
王金武 2024-03-06阅读量924
病请描述：在肩关节疾病早期不严重的时候，康复理疗是一个重要的治疗手段。 康复理疗的原理在于通过一系列的物理疗法、运动训练、功能恢复指导来最大限度地改善患者的身体功能，减轻炎症和疼痛，恢复肌肉力量和稳定性，提高生活质量。此外，康复理疗还可以提高患者的身体意识和动作技巧，在日常生活中避免不良姿势和动作，预防病情的恶化。 以下是一些常见的肩关节康复理疗方法以及其原理和作用： 物理疗法 物理疗法是利用人工或自然界物理因素作用于人体，使之产生有利的反应，达到预防和治疗疾病的目的。常用人工物理因素有电、光、声、磁、温度和机械力等，常见物理疗法包括电疗法、磁疗法、超声疗法、传导热疗法等。 电疗分直流电、低频电、中频电、高频电和静电等疗法，通过电流刺激肌肉，促进肌肉收缩和放松，增强肩关节稳定性； 光疗分红外线、可见光线、紫外线和激光等疗法，利用日光或人工光线预防和治疗疾病以及促进机体康复； 声疗又分超声波和超低声疗法，超声波可以深度加热肌肉和组织，促进血液循环和组织修复； 磁疗是利用磁场作用于人体一定部位或穴位来治疗疾病，包括静磁场疗法、脉冲磁场疗法、低频磁场疗法、中频电磁疗法、高频电磁场疗法等； 利用温度的治疗有热疗、冷疗和冷冻疗法，热敷可以促进血液循环，放松肌肉，减轻炎症和疼痛，患者也可在家淋浴时用热的流水多冲一下患处，注意不要烫伤；冷敷可以减少炎症反应和肿胀，缓解疼痛； 利用机械力的疗法有按摩、推拿、手法治疗、牵引和运动等，康复师会根据患者的病情制定相应的治疗方案。 运动训练 常见的肩关节运动疗法包括肩关节活动性和肌肉力量训练，例如，通过进行肩关节的主动活动和被动活动训练，可以增加肩关节的活动范围和灵活性。而肌肉力量训练则可以加强肩部肌群，提高肌肉控制和稳定性。 功能恢复指导 此外，康复师会指导患者进行日常生活中的姿势和动作的调整，如正确的坐姿、站姿和使用肩膀的方式；康复师还可以教授患者如何正确进行肩关节的保护性动作，避免进一步损伤，促进肩关节的康复。 在接受肩关节痛康复理疗时，患者需要密切配合康复师的指导，坚持进行运动训练和日常生活的调整。 康复理疗的效果因人而异，对于一些严重的肩关节疾病可能效果有限，此时可能需要结合其他治疗方法。因此，在出现肩关节痛的情况下，及早咨询骨科、康复科医生，及时进行康复理疗，对于促进肩关节相关疾病康复具有重要意义。 | 文中部分图片源于网络，如有疑问请私信。
王金武 2024-01-08阅读量1213
病请描述： 在皮肤病领域，有一大类疾病为数众多——人乳头瘤病毒（HPV）感染性病毒疣。它具有广谱致病力并且广泛存在于人体各部位，寻常疣、丝状疣、扁平疣、掌/跖疣、尖锐湿疣等都是由人乳头瘤病毒引起的皮肤感染。其中合并艾滋病、糖尿病、达列氏病等免疫缺陷或低下患者出现的难治性疣、较为特殊的妊娠期患者感染疣等棘手病例也属常见情况，其严重影响患者的工作、生活、美观、社交，并可在人群中相互传播，部分长期感染状态甚至可引起癌变。HPV感染也是是引起宫颈癌的元凶，进一步研究发现所有癌症中大约有5.17%与HPV感染有关。 人乳头瘤病毒引发的病毒疣在皮肤科门诊患者数量中排名第四位，占比4.31%；卫生部全国性病控制中心《性病情况简报（2006年）》指出，我国仅尖锐湿疣患者就已经超过1200万人“CaiY,etal.Skindiseasespectruminahospitaloutpatientclinic.(Unpublisheddata)”。 一些肿瘤性、赘生物性皮肤病的治疗中，多采用适宜物理方法进行损毁性去除，如冷冻、电灼、激光烧灼等。这些方面的治疗均可造成一定创伤，存在效率低，复发率高，并发症多且治疗疼痛的缺点，给患者带来较大痛苦。 为解决这一常年存在的问题，中国工程院陈洪铎院士的学生高兴华教授带领团队耗时12年、投入研究人员50余人，从基础研究探索入手，同时开展临床观察。经过无数次的尝试和失败，高兴华教授团队有了苗头性发现：温热可以诱导人体表皮中比例最高的角质形成细胞发生凋亡；在受HPV病毒感染的表皮组织中，细胞凋亡更为显著。朗格汉斯细胞是表皮中的专职免疫细胞，温热可以显著刺激朗格汉斯细胞的成熟，并促进其从表皮游离进入免疫系统。在动物实验中，团队利用小鼠接触性皮炎模型进一步证实了上述发现。这些发现让团队欣喜地意识到，温热可能具有促进皮肤免疫活化的作用！ 鉴于温热对免疫反应的促进作用及对病毒感染细胞的促凋亡作用，团队把临床研究目标锁定在皮肤疣的温热治疗上。 ，为了全面评估温热技术治疗各种病毒疣的疗效，高兴华教授邀请国内共十二家大型医疗中心进行多中心、随机对照试验，收录几种典型的病毒疣类患者数千例，与几种现行主要治疗手段进行平行对比。结题验收时，专家一致认为温热技术在疗效上不输于现有治疗手段，而温热治疗后疣的复发率几乎为零，优于现有治疗技术，在患者治疗期间的痛楚感受、接受度方面更有明显优势。对于不能使用现行冷冻、激光等物理创伤性治疗手段的合并免疫力低下患者（合并艾滋病、糖尿病、系统性红斑狼疮等，合并达列氏病，妊娠期女性等）的疣体治疗，让临床医生束手无策的情况下，温热都显示出令人振奋的疗效。 良好的疗效吸引了国内外的关注。2010年，路透社记者JoeneHendry以《Heattreatmentfoundeffectiveforplantarwarts》为标题对该项成果进行了专题报道。高兴华教授与陈洪铎院士受美国Novi出版社邀请，专门主编了温热与治疗方向的英文专著《Hyperthermia:Recognition,PreventionandTreatment》。该方法于2014年被纳入英国病毒疣治疗指南，也被写入国际著名皮肤病学著作《Dermatology》。团队目前已累计发表温热研究学术论文60余篇，多次受邀在国内外重要学术会议上交流。在该领域申请9项专利，其中美国专利1项。 系列知识成果于2014年经专业资产评估公司估值逾千万，具有数十亿的潜在医疗市场经济价值。目前，专利成果已经完成技术转让，并在合作伙伴的共同努力下，于2019年获得了医疗器械注册证和生产许可证。该成果目前已经逐步走向全国各级医疗机构服务于全国甚至全球患者。 温热诱导机体免疫的系列成果可望为广大患者解除病痛，更重要的是，在我国倡导大众创新、万众创业的大环境下提供了成功范例，为同行鼓舞了士气，只要敢于创新、敢于攻坚，整个医疗行业会涌现出更多好的成果。 实现精准温热，已经发明生产出医用的温热治疗仪。遗憾要几十万。 我还有几个想法：用小米精准温控热水壶，把水温调节到43.44度，热水纱布覆盖疣体，间断热疗，或者用稍高压把温水无针喷射到疣体上，疣体湿润后，受热，受阵发的压力，免疫系统更容易激活，疣体理应更容易被清除。温热还不会造成烫伤。用冲牙器水箱中导入45度的温水，喷出来就是接近43.44度。冲牙器装入温水就有望治疗皮肤疣了！ 温灸盒，中央有艾灸点燃发热，周围有铜铁盒均匀散热，再加上布套放烫伤。也能实现温热治疣。 以上想法需要进一步改进，临床验证。 我一年前把温热水疗法告诉过中国医科大学高兴华教授，这次加上冲牙器法、温灸盒法，也告诉他，一起设计，应用，尽快尝试用到临床。
卢涛 2023-10-27阅读量2558