病请描述：今年全国两会期间，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间，“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤，减也减不下来”“根本管不住嘴，体重反反复复”......有数据显示，我国超重肥胖人群已达6亿，糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关！4月24日，为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划，共同应对肥胖带来的公共卫生危机，广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）迅速行动，联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室，开设“体重管理门诊”，充分发挥多学科协作优势，针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）院长谭明华表示，体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品，帮助市民少花冤枉钱，还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊 诊治范围 体重超标（BMI≥25）、肥胖（BMI≥28），伴腰围超标者（男性≥90cm，女性≥85cm）及易胖人群；与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者；反复减重失败或体重反弹，需要手术科学控制体重的患者；需要体重管理的特殊人群（如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等）；追求健康生活方式，希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊 涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理：专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数，按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱；✅ 儿童/孕妇专属：孩子测骨龄看生长发育，孕妇评估孕期增重是否合理，避免影响胎儿健康或耽误生长发育；✅ 运动管理：根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据，匹配对应的运动计划；✅ 中医体质辨识：痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳，中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法；✅ 手术减重：如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重，并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症，可及时接受科学减重手术治疗，体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪：初诊后定期复诊，通过体重、运动数据、身体各项指标，医生动态调整方案，帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告（血糖、血脂、肝肾功能等）、病历及相关检查资料（例如饮食日记、睡眠情况）；2、建议空腹就诊，以便进行必要检测；3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号，建议市民尽量选择网上挂号，再到现场就诊，节省时间~挂号方式：“广州复星禅诚医院（广州新市医院）”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家（部分）普外科 张寅副主任医师擅长：普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗，袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科 景洪颖 主治医师擅长：科学减重及内分泌疾病综合管理，尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定，并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科 林伟弟中医师擅长：根据个人体质辨证，应用中药、针灸、茶饮等方法，调理亚健康及代谢性疾病：如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病；采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病，痛经、月经不调等妇科疾病，头痛、失眠，颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士 中级临床营养师擅长：低碳减重、医学减重，成功减脂2000余例；尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。
郑志坚 2025-04-30阅读量601
病请描述： 一、认识春季杨棉过敏的元凶 1. 杨柳絮并非直接过敏原：杨柳絮本身是杨树、柳树的种子纤维，但其表面携带的花粉、灰尘、污染物等形成复合过敏原，易引发过敏反应。 2. 交叉反应风险：杨柳絮中的蛋白成分可能与其他过敏原（如苹果、桃子）产生交叉反应，加重症状。 3. 高发时段：每日10:00-16:00为杨柳絮飘散高峰，晴日及大风天浓度更高。 二、预防杨棉过敏的四大策略 1. 物理隔绝，减少接触 外出防护：佩戴N95口罩、护目镜或防风镜，选择棉质衣物减少花粉附着。 居家防护：关闭门窗，使用MERV13级以上滤网的空气净化器，定期清洁床单、窗帘等织物。 2. 环境与行为干预 错峰出行：选择雨后或清晨/傍晚外出，避开杨柳絮高发时段。 清洁措施：回家后立即更换外衣，用生理盐水冲洗鼻腔，过敏性皮炎患者建议冲澡。 3. 提前用药与免疫调节 预防性用药：对花粉过敏者，建议在飞絮季前2-4周使用鼻喷激素（如布地奈德）或抗组胺药物。 增强皮肤屏障：使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜修复皮肤屏障，减少刺激。 4. 饮食与生活习惯调整 抗炎饮食：多摄入富含维生素C（柑橘、西蓝花）和Omega-3（深海鱼）的食物，避免辛辣、高糖及易致敏食物（如海鲜）。 规律作息：保证充足睡眠，适度运动调节免疫系统功能。 三、过敏发作后的应急处理 1. 局部症状缓解 皮肤瘙痒/红斑：冷敷镇静，外涂炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松），避免抓挠。 眼部不适：用4℃冷藏人工泪液冲洗，避免揉眼。 2. 药物干预 抗组胺药物：口服西替利嗪、氯雷他定缓解鼻塞、荨麻疹等症状。 重症处理：若出现呼吸困难、喉头水肿等过敏性休克前兆，立即使用肾上腺素笔并就医。 3. 长期管理 脱敏治疗：反复过敏者可咨询医生进行2-5年的脱敏治疗。 监测与记录：建议患者记录过敏触发因素，便于精准规避。 四、常见误区与注意事项 误区一：“增强免疫力可抗过敏”——过敏源于免疫紊乱，盲目提高免疫力可能加重症状。 误区二：“症状轻可自行用药”——激素类药膏需遵医嘱，长期滥用可能导致皮肤萎缩。 儿童防护：为过敏儿童制作“医疗信息卡”，注明过敏史及紧急联系方式。
邓娟 2025-04-29阅读量411
病请描述：残雪暗随冰笋滴，新春偷向柳梢归。朋友们，冬天已过，春天已至，在春暖花开的季节里，有些人却十分苦恼🤧。因为春季盛行的花粉🌼会诱发很多过敏性的疾病，过敏性鼻炎👃就是非常常见的一种。那么过敏性鼻炎常用药物有哪些？有什么区别？今天微医君就给大家讲一下过敏性鼻炎用药的相关内容👇。过敏性鼻炎主要用药分为以下几类：一线用药：鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、鼻用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂。二线用药：鼻用肥大细胞膜稳定剂、口服肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱能药、口服糖皮质激素。01抗组胺药代表药物：氯雷他定、西替利嗪抗组胺药也就是我们常说的抗过敏药。许多过敏性疾病，都是因为组胺过量分泌所导致的，因此它是治疗过敏性鼻炎的首选药物，可有效缓解鼻痒、流涕、打喷嚏、鼻分泌物增多。第一代抗组胺药主要有马来酸氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶等。但由于选择性低，可通过血脑屏障，会产生嗜睡等中枢抑制作用，因此禁用于高空作业、精细工作者合驾驶员等。第二代抗组胺药主要有氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等，还有鼻喷雾剂，如氮卓斯汀、卡巴斯汀等。这一类抗组胺药不易透过血脑屏障，因此嗜睡的副作用明显减少，同时由于其选择性强，降低了抗胆碱能副作用的概率。02糖皮质激素代表药物：丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松很多人听到“激素”二字就会觉得恐慌，以为激素的副作用很大，会有依赖性，会导致发胖等等。其实合理使用激素绝对是利大于弊。激素是一种皮质类固醇，一般我们看到的“XX松”、“XX奈德”就属于激素类。它有很多作用，但最关键的是抗炎，通过抑制炎症反应来快速缓解症状。它可以有效减轻季节性和常年性的变应性鼻炎的症状，这种作用不仅可以在炎症发生时起效，而且可以预防变应原季节暴露时肥大细胞和炎细胞的增加，抑制介导过敏性鼻炎IgE抗体的增高，因此这些患者在换季前鼻腔局部使用激素还可预防过敏症状加重。鼻腔局部应用激素后的全身吸收率很低，副作用相当少见，最常见的包括鼻刺激感，多表现为烧灼感和打喷嚏。因此长期应用一种低生物利用度的局部激素，用最低剂量以达到控制目的的治疗方法是可取且安全的。03白三烯受体拮抗剂代表药物：孟鲁司特、扎鲁司特它是一种非激素类的抗炎药物，主要是通过拮抗白三烯受体，能够使支气管平滑肌舒张，能够减轻呼吸道黏膜出现充血、水肿、炎性物质渗出的炎症反应状态。它有一定的扩张支气管的作用，能够有效的缓解气道痉挛，改善气道黏膜血浆渗透，降低气道高反应性。适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎，对鼻塞的改善作用优于二代抗组胺药。04肥大细胞膜稳定剂代表药物：色甘酸钠、曲尼司特主要是稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少各种炎症介质的释放。色甘酸钠和曲尼司特临床较常用，对缓解过敏性鼻炎患者的喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定的效果，但对鼻塞的改善不明显。由于其起效慢，需提前2周左右用药。色甘酸钠口服无效，只能喷雾吸入。05减充血剂代表药物：羟甲唑啉、赛洛唑啉减充血剂也称为血管收缩剂，它通过刺激血管上的α受体来使血管收缩，减轻水肿，从而起到缓解鼻塞的作用。起效快，但长期使用这类滴鼻液，会形成某种程度上的依赖。所以不能长期使用，一般连续使用不超过一周，每日不超过2-3次。并且只建议用于那些鼻腔充血非常严重以至于妨碍其他鼻腔用药应用的患者，和那些在鼻炎急性期引起睡眠困难的患者。06抗胆碱能药物代表药物：异丙托溴铵它可抑制腺体的分泌和松弛平滑肌，从而减少过敏性鼻炎患者的鼻分泌物，减少清水样鼻涕，但对鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状无明显效果。一般在喷鼻后15-30分钟起效。局部可能会有鼻粘膜干燥、出血等不良反应。有鼻腔出血现象的患者慎用。根据过敏性鼻炎的严重程度，建议治疗方法👇：轻度：一线药物单一治疗中重度间歇性：一线药物单一治疗中重度持续性：首选鼻用激素+二代抗组胺药和/或白三烯受体拮抗剂季节性：鼻用激素+二代口服抗组胺药/鼻用抗组胺药常年性：鼻用激素+鼻用抗组胺药另外在用药的基础上还可加辅助治疗，比如鼻腔盐水冲洗。它是一种安全、方便、价廉的治疗方法。具有稀释粘液、改善粘液纤毛清楚功能、减轻粘膜水肿和减少鼻腔鼻窦中过敏原负荷等作用。过敏性鼻炎必须防治结合，除了药物治疗，平时还需要采取预防措施，也就是避免或者尽可能减少接触相关过敏原。药师温馨提示：用药需根据疾病发生发展过程的本身，针对疾病不同阶段采取的措施并不相同。
健康资讯月卡 2025-04-24阅读量652
病请描述：甲状腺功能减退症：藏在“懒洋洋”背后的健康隐患——费健主任的贴心科普指南 大家好，我是上海瑞金医院普外科的费健医生。从医30年来，我做过上万台手术，也通过线上平台解答了超10万人次的疑问。今天想和大家聊聊一个“沉默的杀手”——甲状腺功能减退症（简称“甲减”）。它看似温和，却能悄悄影响全身健康，尤其是女性朋友们更需警惕！ 一、甲减：你的身体为何“电力不足”？ 如果把人体比作一台精密仪器，甲状腺就是负责“发电”的核心部件。甲减即甲状腺激素分泌不足，导致全身代谢“降速”。 常见症状自查清单（快看看你中了几条？）： 总觉得累，睡不醒，记忆力像“断片” 怕冷，夏天也要盖厚被子 体重莫名增加，减肥像“登天” 皮肤干燥、脱发，甚至眉毛变稀疏 便秘、月经紊乱、怀孕困难 ⚠️ 高危人群注意： 有甲状腺疾病家族史 做过甲状腺手术或放射治疗 长期服用含锂、胺碘酮等药物 孕期或计划怀孕的女性 二、诊断甲减：抽一管血就能“破案” 许多患者问我：“费主任，我该做什么检查？”其实关键就两步： 抽血查甲功：重点看TSH（促甲状腺激素）和FT4（游离甲状腺素）。 TSH升高+FT4降低=原发性甲减（最常见） TSH正常/降低+FT4降低=中枢性甲减（需排查脑垂体问题） 病因探究：如抗体检测发现TPOAb（过氧化物酶抗体）阳性提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本氏病），另外还要询问家族史和手术史等。 💡 小贴士： 检查前避免剧烈运动，无需空腹 孕期TSH参考值更低，需用“妊娠专用标准” 三、左甲状腺素：甲减患者的“生命燃料” 治疗甲减的核心是补充甲状腺激素，左甲状腺素是首选药物。但如何吃对药？记住这10个细节： ⚠️ 警告： 擅自停药可能导致黏液性水肿昏迷（死亡率高达20%！） 过量服用会引发心慌、手抖等“药物性甲亢” 四、特殊人群：孕妇、老人用药需谨慎 1. 孕期甲减： 危害：增加流产、早产风险，影响胎儿智商！ 治疗：孕前TSH需＜2.5mIU/L，发现怀孕立即复查并调整药量。 安心提示：左甲状腺素与人体自身激素相同，孕期哺乳期均可安全使用。 2. 老年甲减： 用药原则：起始剂量从12.5μg开始，缓慢加量，警惕心绞痛等副作用。 监测重点：每4~6周查TSH，避免过度治疗导致骨质疏松。 五、生活管理：这些小习惯让疗效翻倍 饮食：适量补碘（如加碘盐），但避免海带、紫菜过量（反而抑制甲状腺功能）。 运动：选择瑜伽、散步等温和运动，避免剧烈消耗。 情绪：甲减易导致抑郁，多晒太阳、培养兴趣爱好有助于调节心情。 费主任的心里话 甲减就像一辆逐渐熄火的车，及时“加油”才能重新上路。作为医生，我最痛心的是看到患者因擅自停药或听信偏方而病情加重。请记住： 确诊甲减后，90%患者需终身服药，但规范治疗不影响寿命！ 每3~6个月复查甲功，动态调整药量。 遇到药物品牌更换、剂量困惑，务必咨询医生，勿自行决定。 健康是人生最宝贵的财富，愿每位读者都能做自己的“甲状腺守护者”。如有疑问，欢迎到我的线上诊室咨询——科学治病，我们一起努力！ 参考文献： 中华医学会《甲状腺功能减退症基层诊疗指南（2019）》 《成人甲状腺功能减退症诊治指南》 美国甲状腺协会（ATA）治疗共识 上海瑞金医院卢湾分院甲状腺MDT中心临床数据 （本文作者：费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师）
费健 2025-04-15阅读量575
病请描述：今天是2021年的最后一天，正好也是这一周的最后一个工作日。年底了，前一阵子，单位和个人都在忙着年终总结，临近元旦放假，住院手术患者也有所减少，趁这个时间也回顾一下一年来的临床工作，在查阅今年的病例登记本的时候，突然发现一个问题，之前都没在意，今年的腹腔镜胆囊切除手术中，竟然有近10名学生患者。最小的16岁，高一学生。查阅这几个学生资料，有一个共性问题，那就是饮食不规则，忙于学习，疏于锻炼身体，个别小胖子平时休息的时候就喜欢玩游戏。 有一个小伙子，我对他的印象特别深刻，住院后就天天躺在床上玩手机，查房的时候总是对我笑，很腼腆，也不怎么说话，虽然高中学习比较紧张，但是胆囊炎反复发作，实在是受不了，才在爸爸的陪同下来医院就诊。原拟腹腔镜手术，中转开腹做了胆囊切除，主要原因是腹腔镜探查发现胆囊壁水肿增厚非常严重，颜色发白，没有可实施抓钳的部位，与周围组织粘连水肿严重，三角结构粘连不清，虽然术前的影像检查能看到增厚的胆囊壁和最大径近3cm的多发结石，没有明确的肿瘤样表现，但是联想到今年初，春节刚过，病区一个18岁的小姑娘，因胆囊息肉来院手术，但是手术病理确发现息肉恶性变，还是决定中转开腹手术，一是安全，另一方面也更放心。事实证明我们术中的决定是正确的，小伙子胆囊炎症太严重，加上结石大且多，平时经常发作，胆囊壁已同十二指肠壁炎性穿孔，术中还做了十二指肠的修补。 术后回到病房，我把小伙子的父亲真真狠狠的“骂了一顿”。孩子平时经常叫肚子疼，他总认为孩子还小，最好不要做手术，长大了以后再说。其实，骂完他我也有点“后悔”，虽然他也是被我说的脸红脖子粗，只是尴尬的笑着说不知道会这么严重，早点做也许就不用在肚子上留个长的刀疤，同样为人父的我一样明白，他的内心是多么心疼孩子，多么恨自己，多么的愧疚。当然，结果还是好的，病理提示胆囊炎性增厚，小伙子也很快康复出院，估计这会在忙着复习期末考试了。 之所以想写点什么，就是不忍心看这些小伙子小姑娘，真的都是花一样的青春年少。凡事都是有原因的，这些小患者，大多都是不良的生活习惯导致疾病的发生，缺少运动、饮食不规律、不吃早餐、油炸食品过量、零食、夜宵等等，也有先天的胆道结构的异常所致，不论怎样，我希望看到这些文字的人，能够对身边的人有传播、有影响，日常工作生活中，一定注意养成良好的生活习惯，膳食平衡，张弛有度。更加更加重要的是发现疾病一定早诊早治，千万不要拖！ 新的一年正虎啸而来，在这里，祝大家新年快乐，身体健康，学习进步，阖家幸福！
崔龙久 2025-04-10阅读量8440
病请描述： 有很多静脉曲张朋友，经过长时间的走路或者久站之后，腿上出现明显的肿胀，但是坐下来或躺下来休息一会，症状就慢慢的缓解了。 这种情况腿肿它的原因挺多的，有可能是静脉的原因，有可能是淋巴的原因，也可能是内脏功能的原因，具体需要去找专业的医生去分析。 但是给大家提醒一种腿肿的情况，因为这种腿肿它不但很难缓解，并且它有时候会危及生命。 它有两个特点： 一个是突发性的水肿，第二个是一条腿肿，另外一条腿是好的，如果遇到有这两个特点的水肿，一定要小心了。因为这种腿肿它引起的原因，就是下肢深静脉血栓的形成。 有的患者腿在这个时候，也会出现肿胀甚至疼痛，这个肿胀可能是小腿，也可能是大腿疼痛也可能是小腿的肌肉为主，但是偶尔也会出现大腿肌肉胀痛。 同时腿会明显的变粗，这个变粗是均匀性的，不管是小腿的后侧，还是大腿的内侧，它可能会有一些压痛存在。腿抬高、运动之后它无法得到缓解，甚至会加重。 最常见的左腿它会呈一个持续的状态，那么这种情况最为可怕的是血栓，它可能随机产生脱落，最终会因为血流流进心脏，在上升到肺部而引起肺部的栓塞。 而静脉曲张的患者，就是浅静脉的血液本身都处于瘀滞的状态，所以说更容易在这种状况下诱发血栓. 所以静脉曲张的患者平时一定要多关注一下，腿部的肿胀的情况，如果双腿突然出现了一粗一细，或者腿的表面突然出现了红肿又痛的包块，这个时候就要提高警惕了。 #池州静脉曲张钟若雷案例分享##宣城静脉曲张钟若雷案例对比#
钟若雷 2025-02-28阅读量711
病请描述：一，新研究证实肾功能保护作用 2023年，国际权威期刊《柳叶刀杂志》发表了TRF-布地奈德（商品名：耐赋康）的长期随访研究（NefIgArd试验）。该研究纳入364名IgA肾病患者，结果显示： 1，治疗9个月，后续观察15个月后，TRF-布地奈德组（16mg/天）可显著减缓肾功能衰退达50%（二年eGFR 下降6.11ml/min vs. 对照组12.00ml/min）。 2，整个观察期，可持续降低尿蛋白水平。 这一结果突破了此前研究仅发现此药能降低蛋白尿的局限性，为TRF-布地奈德的临床应用提供了更强证据。 二，FDA批准与适应症 1，FDA批准：2023年12月，美国FDA批准TRF-布地奈德（商品名：Tarpeyo）用于有进展风险的原发性IgA肾病(无基线尿蛋白水平限制)，成为首个获批针对该病病因的靶向药物。 三，国际及国内肾病学会的推荐 1，2024年KDIGO指南：对有条件的患者均推荐TRF-布地奈德作为进行性肾功能丢失风险IgA肾病患者(尿蛋白>0.5g/天）的源头对因治疗。可能需要重复9个月疗程或低剂量维持。 2，中华医学会肾脏病学分会在2024年《原发性IgA肾病管理和治疗中国专家共识》中推荐，在RAS抑制剂治疗基础上，加用靶向释放布地奈德能进一步减少蛋白尿，延缓肾功能进展。 四，医保覆盖：2025年1月，该药（耐赋康）正式纳入国内医保(乙类)，从而大幅降低了患者经济负担。 五，疗程建议与副作用 1，疗程：标准疗程为9个月。部分病人，经医生评估后，可能需要重复第二个疗程或低剂量维持。在一研究中，发现接受第二次疗程的患者，其肾功能的保护及蛋白尿的下降与首次疗程患者的疗效相当，且耐受性良好。 2，副作用：总体安全，但部分病人仍然有： - 胃肠道反应（腹胀、恶心）； - 轻度感染风险（如呼吸道感染）； -面部痤疮； - 高血压； -血糖升高； -水肿； 六，专家总结 我在2020年12月本平台所发科普短文中，介绍了此药刚发表的研究，在9个月疗程结束时，观察到能明显降低患者蛋白尿。但鉴于该研究尚未观察到肾功能保护作用，故我在短文中对TRF-布地奈德的使用持相对审慎态度。如今，随着该药新的二年研究证据的公布，证实了此药具有明确肾功能保护作用；以及国内外权威指南的明确推荐，我本人目前巳倾向对高进展风险的IgA肾病患者，积极选用该药治疗。 当然，具体到病人您本人是否属于高进展风险？使用该药对您利弊大小如何权衡？使用过程中如何调整剂量？如出现併发征该如何处理？是否及何时开始第二疗程或小剂量维持？所有这些，都需要与有经验的肾病专科医生详细沟通，在其精心指导下全程进行个体化治疗。
陆福明 2025-02-25阅读量1004
病请描述： 口腔健康对于整体健康至关重要，而牙周炎和牙龈炎是两种常见的牙周疾病。尽管它们都有刷牙时出血的症状，但两者之间存在本质的区别。了解这些区别有助于我们更好地认识自己的口腔健康状况，并采取针对性的预防和治疗措施。 一、病变范围与症状表现 牙龈炎主要局限于牙龈组织，表现为牙龈的充血、水肿和出血，尤其是在刷牙或咬硬物时更为明显。病变较为表浅，未累及牙周支持组织。而牙周炎则是一种更为严重的牙周疾病，不仅影响牙龈，还涉及牙周膜、牙槽骨等深部组织。牙周炎会导致牙周袋的形成，牙槽骨的吸收和丧失，以及牙齿的移位、松动甚至脱落等不可逆损害。 二、病因机制 牙龈炎主要由牙菌斑等局部刺激因素引起，是牙周病的早期表现。当牙菌斑中的细菌及其产物长期作用于牙龈时，会导致牙龈组织的慢性炎症反应。而牙周炎则是在牙龈炎的基础上进一步发展，其病因更加复杂，可能涉及全身免疫、遗传因素等多个方面。 三、治疗方法 对于牙龈炎的治疗，主要通过洁治术来清除牙菌斑和牙石等局部刺激因素，并辅以药物治疗以控制炎症。调整饮食习惯，如避免进食辛辣刺激食物，减少含糖食物和饮料的摄入量，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素，也有助于缓解牙龈炎的症状。同时，保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，使用牙线清洁牙缝，定期使用漱口水等，都可以有效清除口腔中的细菌和食物残渣，减轻牙龈的炎症。 牙周炎的治疗则更为复杂和长期。除了基础的洁治术外，还需进行龈下刮治、根面平整等深度治疗，以清除深层的牙菌斑和病变组织。对于重度牙周炎患者，可能还需要进行牙周手术治疗。同时，保持口腔卫生、清除牙石、局部用药和全身用药也是牙周炎治疗的重要组成部分。局部药物如醋酸氯己定溶液、米诺环素凝胶等具有抗菌、缓解牙周脓肿的作用；全身用药如青霉素V钾片、罗红霉素分散片、甲硝唑片等则起到抗炎的效果。 四、预后危害 牙龈炎一般预后良好，通过及时有效的治疗可以恢复牙龈健康。而牙周炎则可能导致牙齿松动、脱落等严重后果，对患者的口腔功能和美观造成严重影响。此外，牙周炎还可能引发一系列全身性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，对患者的整体健康构成威胁。 综上所述，牙周炎和牙龈炎在病变范围、症状表现、病因机制、治疗方法和预后危害等方面存在显著差异。了解这些区别有助于我们更好地认识自己的口腔健康状况，并采取针对性的预防和治疗措施。在日常生活中，建议定期刷牙、使用牙线和漱口水等清洁工具，以清除口腔内的食物残渣和牙菌斑；定期进行口腔检查，及时发现并治疗潜在的牙周疾病；同时，保持健康的生活习惯和饮食习惯，也有助于维护口腔健康。
章宁波 2025-02-10阅读量1347
病请描述： 不少患者拍完颈椎片子后，发现报告上写着“颈椎间盘突出、脊髓水肿”等等，这是什么意思呢?到底严重不严重?该怎么治疗呢?下面就听听宣武医院王作伟主任怎么说吧。 颈椎病导致脊髓受压、脊髓水肿是怎么回事? 其实，脊髓水肿最多见的还是脊髓的回流出问题或者血管出问题，局部的“水”增多后导致水肿，最常见的还是脊髓损伤。而这类颈椎病患者常常是因为颈椎间盘突出了，压迫到后方颈椎管里的脊髓，导致脊髓局部血供变差，脊髓损伤了，造成了这样的脊髓水肿。 除此之外，还有许多情况都会导致脊髓水肿，比如一些颈椎手术会对脊髓造成一定的牵拉，也会造成脊髓水肿;还有外伤合并骨折，在骨折移动的情况下会对脊髓造成挤压，这时候也会有脊髓水肿;如果颈椎管或胸椎管长肿瘤，也会压迫到脊髓，造成脊髓水肿。 脊髓水肿很严重吗? 脊髓水肿其实跟我们平时胳膊受伤的水肿是类似的，比如说胳膊挨了一棍或者摔伤了，然后胳膊就会肿起来，我们的脊髓也是这样。如果脊髓水肿一直不处理，发展到很严重的程度，就会造成脊髓功能的丧失，直接后果就是截瘫。所以，出现脊髓水肿还是需要重视起来。 脊髓水肿该如何治疗呢? 首先需要找到造成脊髓水肿的真正原因，然后针对根本的病因进行治疗。如果患者是颈椎间盘突出、椎管肿瘤、椎管狭窄等导致脊髓水肿的情况，就需要考虑外科处理了，比如因为椎管狭窄就需要做椎管减压的手术，让椎管扩容，才能让脊髓受压解除，消除水肿。 还有，脊髓水肿可以用脱水的药物，使水肿尽快消失，或者用一些激素使脊髓水肿期平稳度过。 最后，如果您查出来脊髓水肿，不要自己治疗，还是应该尽快到正规医院让医生根据你的具体病因制定治疗方案。
王作伟 2025-02-10阅读量1403
病请描述：哪些食物可以连皮吃？5.冬瓜皮。营养成分：含多种挥发性成分，以及维生素B1、维生素C、烟酸等。健康功效：冬瓜皮本身就属于一味中药材，具备清热化痰、祛湿利尿的功效，可有效缓解水肿胀满、小便不利等症状。冬瓜皮中的膳食纤维也有益于肠道的健康。6.南瓜皮营养成分：富含膳食纤维。健康功效：有助于延缓血糖上升，适合糖尿病患者食用。
赵欢欢 2025-02-10阅读量548