病请描述：生长激素缺乏症（Growth Hormone Deficiency，简称GHD）是一种影响儿童和成人身高发育的疾病。这种疾病患者因为缺乏生长激素，身高无法正常增长。生长激素是由垂体前叶分泌的一种蛋白质激素，它对身体的生长、代谢和发育起着重要的作用。因此，及早发现和治疗生长激素缺乏症对患者的成长和发育非常重要。本文将讨论生长激素缺乏症的检查方法及其目的。 一、身高测量 身高测量是最基本的检查方法之一。医生会使用标准的身高测量仪器来测量患者的身高，并与同龄人进行比较。如果患者的身高明显低于同龄人的平均水平，那么可能存在生长激素缺乏症的风险。 二、生长曲线 生长曲线是根据年龄、身高等指标绘制的曲线，可以用来评估患者的生长情况。医生会对患者进行定期的生长曲线测量，并根据曲线的走势来判断是否存在生长激素缺乏症。如果生长曲线显示患者的身高增长缓慢或停滞，那么可能需要进一步进行其他检查。 三、生长激素刺激试验 生长激素刺激试验是诊断生长激素缺乏症的主要方法之一。该试验可以通过模拟自然生长激素的分泌来评估垂体的功能。通常情况下，医生会在患者经过一夜空腹后，通过静脉注射药物来刺激垂体分泌生长激素，并在一段时间内多次测试患者的生长激素水平。根据测试结果，医生可以确定患者是否存在生长激素缺乏症。 四、颅内结构影像学检查 颅内结构影像学检查可以帮助医生判断是否存在导致生长激素缺乏症的病因。常用的颅内结构影像学检查包括颅脑MRI和颅脑CT。这些检查可以帮助检测是否存在颅垂体肿瘤、颅脑损伤等导致生长激素缺乏症的病变。此外，这些影像学检查还可以评估垂体和其他相关器官的结构和功能。 五、其他辅助检查 除了上述的主要检查方法，医生还可以根据患者的具体情况选择其他辅助检查。例如，进行骨龄测量可以判断患者的骨龄是否与实际年龄相符，从而评估生长潜力。进行血清IGF-1水平测定可以评估患者体内生长激素的代谢情况。此外，还可以进行甲状腺功能、睾酮和雌二醇等激素的测定，以排除其他可能导致身高增长异常的疾病。 通过以上的检查方法，医生可以准确地诊断生长激素缺乏症。早期诊断可以帮助患者通过生长激素替代治疗实现正常身高的增长。因此，对于有身高发育异常的儿童和成人，及早进行生长激素缺乏症的检查非常重要。希望本文的介绍能够增加人们对生长激素缺乏症检查的了解，以提高对这种疾病的认识和重视。
生长发育 2024-01-12阅读量1907
病请描述：拥有一个理想的身高，对于家长和孩子来讲，是一件意义重大的事情。男生不到170，女生不到160，在当今社会上求学，就业，可能都会受到影响。关于身高这个问题，对于大部分的孩子来说，长到理想的身高那是最自然不过的事了，但对于少部分的孩子来说，却是一件并不特别容易的事。在门诊上，有很多家长关于孩子身高不理想前来就诊，经常会问到为什么孩子不长呢？是什么原因造成孩子的身材矮小？对于孩子的生长迟缓，身材矮小，家长们是有很多的疑虑的，那么接下来我们一起了解下都是什么原因会导致儿童的身材矮小呢首先，我们需要知道身高到什么程度才是矮身材。矮身材是指在相似的生活环境下，身高较同种族、同性别、同年龄健康儿童平均身高低2个标准差（-2SD）以上或处于第3百分位数（-1.88SD）以下。这是一个硬指标，通过身高曲线图表就可以很直观的测量出来，家长学会使用身高曲线图表，就可以每3个月给孩子进行测量和记录，孩子的生长曲线如果一直是在正常范围，那么长到正常身高问题不大，如果偏离了正常范围，家长就要引起重视了，可以及时求助儿科或者内分泌科的专家。言归正传，孩子为什么会矮小呢？其实身材矮小的病因很多，医学上也区分的比较清楚，常见的有以下几类： 1、内分泌性矮小 包括：生长激素缺乏症、Laron综合征、甲状腺功能减低症、性早熟等。 2、骨疾病性矮小 包括：成骨不全，软骨发育不良等。 3、染色体异常 包括：特纳综合征、21三体综合征、其他染色体异常及畸形综合征。 4、慢性系统性疾病 包括：先天性心脏病，慢性肾脏疾病，慢性感染等。 5、特发性矮小 是一组目前病并未明的、导致身材矮小的排他性矮身材疾病的总称。 6、宫内生长迟缓 患儿出生时身长、体重低于正常同龄儿，若2岁时未能实现追赶，也会导致成年矮身材。所以家长如果观测到孩子生长落后，持续落后，或者生长曲线有偏离，不管偏高或者偏低，都要警醒一下，积极排除周围影响孩子生长的原因，是不是有慢性疾病？是不是饮食运动睡眠有欠缺？这是日常生活中可以观察到的。如果找不到原因，需要及时求助专业的内分泌医生，通过科学的实验室检查探查出孩子生长缓慢的原因，及时进行干预处理，才不会耽误孩子获得一个满意的身高。
生长发育 2024-01-10阅读量2540
病请描述：关注儿童身高儿童身高的重要性儿童身高在他们的生长发育过程中起着至关重要的作用。良好的身高发育不仅能够体现儿童的健康状况，还对他们的整体发展和未来的生活产生积极的影响。首先，儿童的身高与其身体素质和免疫力密切相关。较高的身高往往意味着身体健康和充沛的体力，孩子们可以更好地进行体育运动和日常活动，对抗疾病的能力也相对较强。其次，身高对于儿童的自尊心和自信心的培养也非常重要。在成长过程中，身高与外貌形象紧密相连，长得高能够给孩子带来更多的自信，培养积极向上的心态，从而更好地面对挑战和压力。儿童身高的影响因素对于儿童身高的发育有各种各样的影响因素。首先是遗传因素。父母的身高往往会在一定程度上决定孩子的身高，尤其是父亲的身高对男孩的影响更为明显。其次是饮食和营养。良好的饮食和充足的营养对于儿童身高的发育至关重要，其中包括蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的充分摄入。此外，充足的睡眠、适度的运动、良好的生活习惯以及心理健康状态也会对儿童的身高发育产生一定的影响。儿童身高发育的关键时期儿童身高发育的关键时期通常是在出生后的前几年和青春期。在出生后的前三年内，儿童的生长速度非常快，此时期对于骨骼和身体器官的发育尤为重要。而在青春期，儿童进入了生长发育的关键阶段，此时激素分泌增加，骨骼和肌肉迅速增长，身高也会有较大的增加。因此，在这两个阶段，对于儿童身高发育的关注和调控尤为重要。家长和教育工作者可以通过合理的营养摄入和适当的运动，促进儿童身高的良好发育。儿童身高发育的指标与标准儿童身高发育的指标主要包括身高、体重和生长速度。在儿童生长发育的过程中，医学界通常采用身高百分位曲线和生长发育曲线来评估儿童的身高发育情况。身高百分位曲线是通过对同龄儿童的身高进行统计分析得出的，可以根据孩子的年龄和性别来判断他们的身高是否正常。根据身高百分位曲线，一般认为身高在10%至90%范围内的儿童身高发育正常。而生长发育曲线则是根据孩子在一段时间内的身高测量数据绘制的曲线，可以观察到儿童的生长速度以及生长曲线是否符合正常范围。儿童身高发育异常的原因和处理方法儿童身高发育异常可能由多种原因引起。首先是遗传因素，如家族矮小症和家族性巨人症等常见的遗传性疾病，这些疾病会对儿童的身高发育产生明显的影响。其次是营养不良，不均衡的饮食和缺乏必要的营养素会导致儿童身高发育缓慢或异常。其他原因还包括内分泌系统疾病、慢性疾病、消化系统疾病以及心理因素等。对于儿童身高发育异常的处理方法，首先需要明确病因，通过医学检查和评估来确定发育异常的原因。对于遗传性疾病，可能需要采取相应的治疗措施，如生长激素治疗。对于营养不良引起的发育异常，通过合理的膳食规划和增加营养摄入可以有效改善。而对于其他疾病引起的发育异常，则需要根据具体情况进行治疗，包括药物治疗、手术治疗或其他相关治疗。如何科学调控儿童身高发育科学调控儿童身高发育对于每个家庭都非常重要。首先，保证儿童的营养摄入。合理的膳食规划是保证儿童身高发育的基础。儿童需要摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质和其他营养物质，同时要避免高糖、高盐、高脂肪的食物，保持饮食均衡。其次，注重适度的运动。适当的体育锻炼不仅可以促进儿童的身体健康，还能够促进骨骼和肌肉的发育，有利于儿童身高的生长。同时，良好的生活习惯和心理健康状态也对儿童的身高发育起着积极的影响。保证充足的睡眠，每天的睡眠时间应该符合相应年龄段的要求，睡前保持良好的休息状态，有助于儿童身体的恢复和健康的发育。此外，培养良好的生活习惯，例如保持室内空气清新、养成良好的卫生习惯等，也是儿童身高发育的重要因素。总之，关注儿童身高发育是家庭和社会的共同责任。通过合理的营养摄入、适度的运动以及良好的生活习惯和心理健康状态，我们可以科学调控儿童的身高发育，帮助他们健康成长，迈向美好的未来。
生长发育 2024-01-10阅读量2248
病请描述：骨龄提前或落后意味着哪些问题？ 暑期到来，随着家长朋友们对生长发育相关的重视，越来越多的家长关注到骨龄这个概念，会采用科学的方法监测孩子的生长发育，陪伴孩子茁壮成长，那么何为骨龄呢？骨龄有什么特点呢？骨龄如果和年龄不符合应该怎么办？哪些原因导致的呢？下面一一进行解答：人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄即骨骼年龄，在人的生长发育期内，从婴幼儿到成年，骨骼的形态、大小都会有所变化。根据X光片的特定图像确定骨龄，在很大程度上代表了孩子真正发育水平，因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。通常情况下孩子的骨龄和年龄一般都是相符的，上下浮动不超过1岁，而在疾病状态下，骨龄与实际年龄往往不一致。 如果发现孩子的骨龄与实际年龄不符，一定要重视起来找出原因。一骨龄提前:比如早发育、进展迅速的早发育或者青春期快速进展的孩子，他们的骨龄常常比实际年龄大。这种骨龄提前是由于青春期提前启动，性激素分泌增加引发的。由于性激素有明显的促进骨骺(这是骨骼发育的关键部位)闭合的作用，就会表现为骨龄偏大，假如没有及时治疗，等到骨骺完全闭合了，孩子的生长潜能也就消失了，成年终身高就会受到影响。二骨龄落后:而骨龄落后的孩子常常因为先天遗传性发育滞后、过瘦、营养不良、慢性内科疾病等导致身高增长缓慢，虽然理论上说由干骨龄较小，实际生长空间应该大干相应年龄，但由于存在生长异常，每年的实际生长幅度会小于正常儿童，后期生长空间也有限，而此时家长还在等待孩子“晚长”的话，最终就会耽误孩子成年身高。 因此，在孩子生长发育的过程中，对于身高不达标，生长速率异常或者早发育、性早熟、想要正常生长发育评估的孩子，需要不断监测骨龄的进展，因为骨龄才能真正的反映孩子生长发育水平。另外一方面，骨龄还可以指导内分泌疾病的用药，比如矮小症治疗后，每半年需要复查一次骨龄，评估长速与骨龄进展是否平衡，评估是否还能继续药物治疗，因此骨龄落后和骨龄提前都是异常的，我们要进一步分析病因，及时干预，以防给孩子带来不可逆的危害。
生长发育 2023-12-27阅读量2056
病请描述：矮小症是指个体的身高显著低于同年龄段的正常身高水平的一种疾病症状。主要特点包括: 1. 身高显著偏低,通常定义为低于同龄同性别者平均水平2个标准差以下。 2. 生长发育速度缓慢,身高增长曲线不正常。 3. 骨龄延迟,如X线检查骨龄与实际年龄不匹配。 4. 可能伴有青春期发育迟缓等内分泌系统异常。作为家长,我们应该正确认识这种疾病,并抓住最佳时机进行干预。 判断儿童是否矮小可以从以下几个方面: 1. 身高曲线监测 与同龄儿童相比,身高排名百分位小于3%的可初步判断为矮小。需要跟踪观察身高曲线,如果随着年龄增长身高百分位持续下降,提示可能存在矮小症。 2. 骨龄评估 X线检查手腕骨骼,评估骨龄是否显著落后于实际年龄。骨龄明显滞后的儿童,提示生长潜能可能未得到完全发挥。 3. 身高预测 根据父母身高等数据,预测儿童成人身高。如果预测成人身高显著偏低,提示存在生长缺陷。 4. 内分泌评估 检测生长激素等内分泌激素水平,排除存在激素分泌缺陷的可能。 5. 基因检查 对于严重矮小的儿童,可进行基因检查,排除存在影响生长发育的遗传病变。 6. 全身状况评估 评估是否存在系统性疾病、慢性营养不良等可能导致生长迟缓的病理状态。综合这些检查结果判断儿童生长发育是否正常,确诊矮小症需要专业医生的全面评估,以排除其他疾病并给出正确诊断。 确诊矮小症后应注意什么 首先,要明确儿童矮小症的病因。主要包括遗传因素、内分泌疾病、营养不良等。对病因进行正确识别,是制定治疗方案的前提。其次,要重视发病高峰期。关注1-3岁和青春期前后,这是诊断和干预的关键时期。一旦发现身高生长速度异常缓慢,及时进行专业检查非常重要。 早期发现和诊断儿童矮小症,是实施干预的基础。可通过X线检查确定骨龄评估生长潜力,血液检查评估激素水平。必要时进行基因检查,以明确病因。明确病因后,应抓住3-5岁这个最佳生长发育时机,考虑使用生长激素或其他药物治疗。同时注意饮食营养均衡,丰富钙质摄入。 如果错过最佳治疗时机,终身体型将难以改善。因此,我们必须正确认识儿童矮小症,并在发病高峰期抓住最佳治疗契机。配合专业医生诊断和用药,才能帮助孩子恢复正常的生长发育,预防成年后身材的影响。作为家长,我们要密切关注孩子的身高生长曲线,及时发现和干预儿童矮小症。 参考文献：班博. 特发性矮小症的诊断与治疗 济宁医学院学报2017，40( 2) : 77-92.
生长发育 2023-12-27阅读量2132
病请描述：标题：揭开身材之谜——特发性身材矮小的科普 引言： 身材矮小，或许是我们在生活中经常会遇到的一个话题。然而，有一些人天生身材较矮，这不仅是一种个体差异，还可能与一种被称为特发性身材矮小的疾病相关。在这篇科普文章中，我们将用通俗易懂的语言，向大家介绍特发性身材矮小的定义、发病率、治疗手段以及目前的治疗状况，一同揭开这个身材之谜。 1. 特发性身材矮小的定义： 特发性身材矮小是一种由于生长激素分泌不足或受阻碍而导致的身材发育异常的疾病。与家族矮小、慢性疾病引起的矮小不同，特发性身材矮小通常没有其他病因，被认为是一种原发性的生长问题。 2. 发病率： 特发性身材矮小相对较为罕见，发病率在全球范围内约为每几千人中有一人。尽管罕见，但对于患者而言，这可能会对他们的身体和心理健康产生一定的影响。 3. 生长激素与身材发育： 生长激素在身体的生长发育中扮演着重要的角色。对于特发性身材矮小的患者来说，生长激素的分泌受到影响，可能导致骨骼和肌肉的发育受限，从而影响身高的增长。 4. 诊断和检测方法： 医生通常会通过测量患者的身高、进行生长曲线分析，以及进行血液检测来诊断特发性身材矮小。生长激素水平的检测是确定是否存在生长激素分泌问题的重要方法之一。 5. 患者的症状和体征： 特发性身材矮小的患者在生长过程中可能会表现出生长速度缓慢、成年后身高较矮等症状。除了身材方面的表现，一些患者还可能伴随着生长激素分泌不足引起的其他问题，如体脂过多、肌肉减少等。 6. 早期诊断的重要性： 与许多生长相关的疾病一样，早期诊断对于特发性身材矮小的治疗至关重要。通过及早发现并采取适当的治疗措施，可以提高患者的身高和生活质量。 7. 治疗手段： 目前，对于特发性身材矮小的治疗主要集中在生长激素治疗上。通过定期注射合成的生长激素，可以促进骨骼和肌肉的发育，从而提高患者的身高。治疗通常在儿童时期开始，因为这是身材发育的关键时期。 8. 生长激素治疗的作用： 生长激素治疗可以在一定程度上弥补生长激素分泌不足导致的身材矮小问题。通过促进骨骼和肌肉的发育，生长激素治疗有助于提高患者的身高，改善身体比例，减轻患者可能面临的心理和社交压力。 9. 心理支持和社会融入： 除了身体上的治疗，心理支持对于患有特发性身材矮小的个体同样重要。社会的理解和支持，以及提供平等的教育和就业机会，有助于患者更好地融入社会，享受美好的人生。 10. 科技发展带来的希望： 随着医学科技的不断进步，对于特发性身材矮小的治疗方法也在不断探索。研究人员正在努力寻找更加精准和有效的治疗手段，为患者提供更好的生活质量。 结语： 特发性身材矮小是一个涉及到身高发育的疾病，但通过早期诊断和科学的治疗手段，患者有机会迎来更加健康、快乐的生活。重要的是，社会对于患者的理解和支持，可以让他们更好地融入社会，拥有充实的人生。希望未来的研究和医学技术的进步能够为特发性身材矮小的治疗带来更多的支持与帮助。
生长发育 2023-12-26阅读量1688
病请描述：什么是特发性矮小 在临床上有部分矮小的孩子，经过检查后发现生长激素激发实验的结果是不缺少的，排除其他方面的疾病，孩子有可能是特发性矮小。那什么是特发性矮小呢？ 特发性矮小（Idiopathic Short Stature，ISS）是一种常见的儿童生长发育障碍，主要表现为身高增长缓慢，但没有明显的病因或器质性疾病导致的矮小。本文将介绍特发性矮小的病因、症状、诊断和治疗，以帮助读者更好地了解这一常见问题。 特发性矮小的确切病因尚不清楚，但研究表明遗传因素在其发生中起着重要作用。多个基因的变异可能影响生长激素的合成、分泌或作用，以及骨骼和软骨的发育。此外，环境因素、营养不良、慢性疾病和药物使用等也可能对身高发育产生一定影响。 特发性矮小的主要特征是身高增长缓慢。儿童可能在出生后几年内正常生长，但随后身高增长速度逐渐减慢，最终导致身高低于同龄人。其他可能的症状包括智力和性成熟的正常发育，正常的体重和身体比例，以及正常的骨龄。 诊断特发性矮小需要排除其他引起矮小的潜在疾病，如甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症和骨骼发育异常等。医生会进行详细的病史询问、身体检查和实验室检查，包括测量身高、骨龄、生长激素水平和其他相关指标。这些检查有助于确定是否为特发性矮小，并排除其他潜在疾病。 对于特发性矮小的治疗，目前主要采用生长激素治疗。生长激素是一种由垂体腺分泌的蛋白质，对儿童的身高发育起着重要作用。通过注射生长激素，可以促进骨骼和软骨的生长，提高儿童的身高。治疗的效果因个体而异，需要长期的治疗和定期的监测。 除了药物治疗，儿童特发性矮小还需要全面的支持和管理。这包括提供健康的饮食和适当的营养，保持良好的生活习惯，定期进行身高和骨龄的监测，以及提供心理和社会支持，帮助儿童建立自信和适应身高差异。 家长在儿童特发性矮小的管理中起着重要的角色。他们应与医生密切合作，遵循医生的建议，并定期带孩子进行检查和治疗。此外，家长还可以提供支持和鼓励，帮助孩子树立积极的自我形象，建立良好的自尊心。 特发性矮小是一种常见的儿童生长发育障碍，主要表现为身高增长缓慢，但没有明显的病因或器质性疾病。通过生长激素治疗和综合支持，可以帮助儿童获得更好的身高发育和生活质量。家长和医生之间的密切合作和沟通对于儿童特发性矮小的管理至关重要。
生长发育 2023-12-19阅读量1938
病请描述：正确认识儿童生长激素缺乏症 儿童生长激素缺乏症（Growth Hormone Deficiency，简称GHD）是一种常见的内分泌疾病，主要表现为儿童体格发育迟缓和身高增长缓慢。本文将以儿童GHD为中心，介绍其病因、症状、诊断和治疗等方面的知识。 一、病因 儿童GHD的病因多种多样，包括先天性因素、遗传因素、脑部疾病、染色体异常等。最常见的病因是脑下垂体或下丘脑病变，导致生长激素（GH）的合成、分泌或传导受阻。此外，一些遗传性疾病，如Turner综合征和Prader-Willi综合征，也可能引起儿童GHD。 二、症状 儿童GHD的主要症状是身高增长缓慢和体格发育迟缓。婴幼儿期时，患儿可能出现生长速度减慢、体重增长不良等情况。随着年龄的增长，这些儿童可能明显矮小于同龄人，身高增长速度明显低于正常范围。此外，儿童GHD还可能伴随其他症状，如面部特征异常、体脂分布异常、骨龄滞后等。 三、诊断 儿童GHD的诊断主要通过临床表现和实验室检查来确定。医生会根据患儿的身高、生长曲线、家族史等进行评估。实验室检查方面，常用的是进行生长激素刺激试验，通过给予某种刺激剂来检测患儿是否能够产生足够的生长激素。此外，还可以进行脑部影像学检查，以排除脑部病变导致的GHD。 四、治疗 儿童GHD的治疗主要是通过补充生长激素来促进儿童的正常生长发育。生长激素治疗通常需要进行长期使用，直到儿童达到预定的成年身高。生长激素的使用需要医生的指导和监测，剂量和用药方式会根据患儿的年龄、身高、体重等因素进行调整。此外，对于某些特定的病因，如脑部疾病引起的GHD，还需要针对原发病进行治疗。 除了药物治疗，儿童GHD的治疗还需要综合考虑其他因素。患儿的营养状况、生活习惯、心理支持等都对治疗效果有影响。因此，家长和医生之间的密切合作和沟通非常重要，以确保患儿能够获得全面的治疗和支持。 儿童生长激素缺乏症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为儿童身高增长缓慢和体格发育迟缓。及早诊断和治疗对于患儿的生长发育非常重要。家长应密切关注儿童的生长情况，并及时就医咨询专业医生。通过合理的治疗和综合支持，儿童GHD患者有望获得良好的生长发育和生活质量。
生长发育 2023-12-19阅读量2268
病请描述：淋巴管瘤是淋巴管增生和扩张而形成的，是一种良性肿瘤。淋巴管瘤有3 种类型: 毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤。 淋巴管瘤的病因如下： 先天性缺陷：淋巴管瘤的形成可能与淋巴系统的先天性发育异常有关，如淋巴管的错构、闭塞等。 感染：某些病毒或细菌感染可以导致淋巴管瘤的形成，例如淋巴管炎、淋巴结炎等。 外伤：外伤性淋巴管瘤是由于淋巴管的破裂或损伤引起的，如手术创伤。 淋巴管瘤的生长特点如下： 毛细淋巴管瘤表现为群集、深在、张力性水疱，组成斑片状，可发生于身体各个部位，但常见于颈、上胸、肢体近端等处。 海绵状淋巴管瘤可分为局限性和弥漫性两种，局限者在皮下显示不规则的软质肿块、无触痛，边界清楚，易剥离；弥漫性可使脏器呈弥漫性肿胀，涉及肢体者可使整个肢体肥大畸形。 囊状淋巴管瘤好发于颈部，其余可见于腋窝、纵隔、腹膜后、盆腔等，在产前通过超声检查就能作出诊断，出生后即可在局部见到软质的囊性肿块，与皮肤无粘连，波动感明显，透光试验阳性，瘤体增长缓慢，但易并发感染。 纵隔淋巴管瘤少见。常见的为囊性淋巴管瘤。纵隔纵隔囊性淋巴管瘤多见 于成人，发病率低，占纵隔肿瘤的0. 7%-4. 5%，占全身囊性淋巴管瘤的1% 左右。纵隔淋巴管瘤多位于前纵隔中上部，部分位于前纵隔下部。纵隔淋巴管瘤可以单独生长于纵隔，也可以与颈部淋巴管瘤合成一个整体。 纵隔淋巴管瘤可能缓慢生长至巨大肿瘤。肿瘤可能沿组织间隙生长，可能包裹大血管。治疗首选手术切除。一定要将肿瘤全部切除。巨大肿瘤可以放出囊液，使肿瘤体积缩小后切除，以降低手术难度。肿瘤的囊壁一定要争取全部切除，以免肿瘤复发。特殊情况下，肿瘤囊壁包裹大血管是只能切除部分囊壁。
陆欣欣 2023-08-25阅读量2118
病请描述：先天性甲状腺功能减退又被称为呆小症、克丁病，是导致儿童体格、智力发展障碍常见病因之一，也是儿科最常见的内分泌疾病，是由于甲状腺激素合成不足导致的，发病率为 1/1700～1/3500。病因的话有几种，一般由于甲状腺不发育，发育不全或者最为常见，占90%，那第二常见的原因是甲状腺素合成障碍。具有多种类型，可能源自甲状腺激素的生物合成中任一步骤的缺陷。其余还有因为碘元素的缺乏：属于原料的缺乏，如：地方性的甲状腺功能减退症。TSH.TRH的缺乏，如下丘脑。垂体功能低下。另外还有一些是母亲因素，母亲服用抗甲状腺药物或者母亲患有自身免疫性疾病，存在抗TSH受体抗体，通过胎盘影响胎儿，造成甲减，亦称暂时性甲减，通常在3个月后会有好转。 一．临床的表现 在智力方面表现智力落后，生长发育的迟缓，基础代谢率比较低下 1、新生儿期的表现 -非特异性生理功能低下表现 （1）三超：过期产、巨大儿、生理性黄疸延迟。 （2） 三少：少吃、少哭、少助。 （3） 五低：体温低、哭声低、血压低、反应低、肌张力低。 2、典型症状：多在6个月后出现 （1）特殊面容和体态，头大脖子短，前后囟大，毛发干枯，眼睑水肿，眼距增宽，眼裂小，鼻梁低平，唇厚而舌常外伸，表情淡漠 （2）神经系统症状 1） 智力低下：表情呆板、淡漠，反射迟钝。 2）运动发育延迟：如翻身、坐、立、走等均延迟。 （3） 生理功能低下 1）精神差，较安静，活动少，对周围事物反应少。 2） 嗜睡，声音低哑。 3）体温低而怕冷，脉搏、呼吸缓慢，心音低钝，肌张力低。 4） 肠蠕动慢，腹肚，便秘。 二．那怎么诊断呢，辅助检查有哪些？ 通过常规的新生儿筛查，一般时间在出生后2-3天，采足跟血，将血滴纸片进行检查。检测指标就是TSH浓度，如＞15~20mU/L时为阳性结果，需再次测血清T4、TSH以确定（TSH升高和T4/游离T4低）。 三．确诊了怎么治疗呢？ 治疗原则就是早确诊，早治疗。首选 L-T4 治疗，一般的治疗药物是终身服用甲状腺素制剂-L-甲状腺素钠。给药方法：一日一次，早餐前空腹顿服。需要注意的是相对剂量随着年龄增长而逐渐减少。 四、预后 出生后3个月内开始治疗一般预后较佳，绝大多数的患儿会有正常的发育和智力。 6个月后才开始治疗：效果明显降低。虽然给予甲状腺素可以改善生长状况，但是智力仍会受到严重损害。
生长发育 2023-08-17阅读量4849