病请描述：03 儿童篇（1周岁以上）儿童篇（1周岁以上）问儿童如何居家隔离？居家环境✅建议儿童（婴幼儿或者生活不能自理的小朋友需由陪护者看护）居住在通风较好的单人带独立卫生间的房间。✅减少与同住人的近距离密切接触。✅房间要保持整洁，每日房间通风2～3次，每次开窗通风30分钟左右。✅如房间内使用空调系统通风时，应选择分体空调，避免使用中央空调。✅如使用中央空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。居家消毒✅每天应至少开展1次消毒，消毒期间注意房间通风。✅家居用品、地面等表面消毒可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒、擦拭消毒。✅常用小件物品和不耐腐蚀的物体表面可用75%酒精消毒湿巾进行擦拭。✅对氯气或酒精过敏的患儿，可以用清水或紫外线消毒，紫外线消毒时患儿和家人要回避，消毒后注意通风。✅衣物要单独放置，用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后按常规洗涤程序清洗。✅不能用水洗的衣物可在阳光下充分通风晾晒，静置15天以上后再使用。✅餐具首选煮沸消毒15-30分钟或流通蒸汽消毒30分钟（时间应从煮沸和蒸汽注入开始算起）。✅家庭共用卫生间，孩子每次用完厕所应当消毒1次。✅使用单独卫生间，厕所可每天消毒1次。✅便池及周边可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后用清水擦净。✅感染者的生活垃圾用1000mg/L的含氯消毒液喷洒湿润后装入垃圾袋，垃圾袋扎口后喷洒1000 mg/L的含氯消毒液，按医疗废物进行处置。居家日常✅居家期间应分餐饮食，饮食上需要均衡营养，注意多饮水。✅学龄儿童与家人接触需佩戴口罩，婴幼儿很难配合戴口罩，以看护家长佩戴口罩为主。✅可适当安排锻炼或活动。✅应按时休息，确保睡眠充足，不可长时间看电视或玩电子产品。问如果儿童感染了，该如何用药？儿童感染新冠后，主要采取对症治疗的措施。发热儿童腋温≥38.2℃（或肛温≥38.5℃），伴有明显不适时，可使用退热剂，推荐使用布洛芬或对乙酰氨基酚。对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低室内温度等。不建议乙醇擦身、冰水灌肠等方法。咳嗽咳痰仅在儿童出现呼吸道分泌物增多且黏稠时积极进行祛痰治疗，即为化痰治疗。当儿童的咳嗽程度严重影响正常生活时，可以进行止咳治疗。当咳嗽呼吸道分泌物不多、咳嗽程度不严重时，可以暂缓使用止咳化痰治疗。是否需要抗生素抗菌药物仅对细菌感染有效，对新冠病毒感染无效，仅当新冠病毒感染合并或继发细菌感染时使用抗菌药物。问什么情况需要去医院？虽然儿童新型冠状病毒感染后多表现为无症状及轻症，但仍需要警惕重症感染的发生。如出现以下表现，建议服用退热药并及时至医院发热门诊就诊，在医生指导下进行检查和治疗。重症的表现持续高热3～5天不退、病程＞1周且症状、体征无改善或进行性加重者。出现呼吸困难，呼吸急促。静息状态下，指氧饱和度≤95％。出现精神反应差、惊厥发作、持续拒食、喂养困难、嗜睡等。严重的消化道症状：呕吐、腹泻和腹痛等。影像学：两侧或多叶广泛浸润、胸腔积液等短期内进展迅速。问常见问答Q＆A新冠感染一般多久好转？儿童属于新冠病毒的易感人群，且儿童感染新冠后潜伏期较短，可在一两天内迅速起病。大多数患儿属于无症状感染者，一部分患儿可出现轻型症状（包括发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、肠胃炎等），以上症状通常会在1-2周内康复。新冠的常见症状有哪些？儿童新冠感染者的呼吸道感染症状以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、头痛等。此外部分患儿可表现为呕吐、腹泻等消化道症状，偶伴有嗅觉、味觉下降，极少数患儿可能会出现睡眠异常、认知功能障碍，焦虑抑郁情绪，易激惹及冲动攻击行为等。儿童新冠感染是否有特效药？虽然目前有小分子抗病毒药物已经被批准用于治疗新冠，但是适用于在发病5天内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的，年龄适用于12-17岁青少年（体重＞40kg）和成人。考虑到药物的毒副作用和潜在的健康风险，以及儿童的临床用药数据缺乏， 目前并没有明确在儿童中推荐使用针对新冠病毒特异性抗病毒药物。一般儿童都是以轻症和普通型为主，有一定自限性，主要是对症治疗，同时观察病情变化。哪些患儿容易发生重症新冠感染？儿童感染新冠病毒的临床表现多样，部分感染者可无临床症状，以轻症或无症状为主。有基础疾病（如先天性心肺气道疾病、慢性心肾疾病、营养不良、遗传代谢性疾病、免疫缺陷病、血液肿瘤疾病等）以及近期使用大剂量免疫抑制剂或接受移植者患儿易发生重症。本期支持：上海市第一妇婴保健院、上海市儿童医院栏目支持：市卫生健康委、上海市医学会科普分会漫画支持：陈子鸣编辑：林欣END
洪岭 2025-01-14阅读量1710
病请描述： 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，发病率为0.4%，主要好发于中老年女性。唐都医院神经外科王景博士介绍，由于疼痛部位会辐射整个面部，因此很容易被误诊为其他疾病，如牙痛、三叉神经炎、中间神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛、舌咽神经痛等。 引发疼痛的原因其实就是“扳机点”，是指三叉神经受侵犯的分布区域内有一个或多个特别敏感的区域。患者吃饭、漱口、洗脸不小心触及这个敏感的区域，都可能诱发剧烈疼痛。因此，很多患者，打哈欠、张口咀嚼，或是稍稍触碰口腔内、面颊部都战战兢兢，如履薄冰，唯恐触动“机关”。 张嘴、咀嚼时会诱发疼痛，是由于运动冲动短路引起的；而触碰面部，特别是“扳机点”，激发的疼痛是触觉冲动短路引起的。这些从触觉纤维或运动纤维中“偷渡”来的冲动，毕竟和正常痛觉感受器传来的冲动有所不同，痛觉中枢对“越境”的冒牌刺激反应格外强烈，这可能正是三叉神经痛十分剧烈的原因之一。 扳机点多发生在上下唇部、胡须处、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。此区对触觉及运动即极为过敏，一触动即可激发剧烈的疼痛发作，且疼痛由此点开始，立即扩散到其他部位。病人惧怕诱发疼痛发作，故设法避免一切诱发因素。 三叉神经痛早期症状 1、三叉神经痛的症状表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛，发病时突然开始，疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走，以双手掩住面部、严重者咬牙，用力揉搓面部，并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛，故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。疼痛可骤然消失，持续几秒或几分钟后立刻停止，停止后无任何不适症状。在二次发作期间完全无痛。 2、三叉神经对称分布在面部两侧，每侧有三支，主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉，所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病，双侧同时发病的极少见。发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作。 3、三叉神经痛的症状发作时，三叉神经痛患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。发病后期，可能出现结合膜发炎，口腔炎等。有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛。久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。 4、三叉神经痛发病呈周期性，有的人几天一次，有的人几周、几月一次，病情严重的三叉神经痛可能一天数十次。有的患者每天的某个季节经常发病，做了这个季节就不再发作，然后来年这个时候又开始发作。 5、三叉神经痛发病常受到患者的精神和心理状况影响，如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话，发病次数会比较多，而且疼痛更加剧烈。 6、触发点(扳机点)50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点，称之为“触发点”或“扳机点”。一个病人可有数个触发点，部位常见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等。凡是刺激和牵动此点便引起发作。从此点开始，立即放射到其他部位。面部刺激包括谈话、唱歌、进食、洗脸、剃须、刷牙及风吹等。 7、神经系统体征神经系统查体，原发性三叉神经痛，除有部分病人角膜反射减弱或消失之外，均无阳性体征发现。少数病人，发病后期，多因采用过酒精封闭及射频治疗后，患侧疼痛区域内感觉减退，以致部分麻木。对于这种情况应作详细神经系统查体，以除外继发性三叉神经痛。 在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程可几年或数十年不一。严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次，不能进食喝水，体质消瘦，患者终日处于疼痛难耐状态，表情沮丧痛苦，乃至失去生活信心而轻生。有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间1～3个月不等，然后无任何原因的自然消失。直到下一年的同一季节开始发作。
王景 2024-10-10阅读量1507
病请描述：继痤疮与饮食后 玫瑰痤疮与饮食的相关周边新鲜出炉 对于面部自觉瘙痒发热发烫甚至疼痛的玫瑰痤疮 大家在饮食与生活当中究竟要注意哪些方面呢？ 一、规避篇： 玫瑰痤疮饮食触发因素 玫瑰痤疮形成原因非常复杂，DrakeL等人在一项对玫瑰痤疮患者的调查研究中，78％的人因玫瑰痤疮通过改变饮食来减少玫瑰痤疮的发作，95％患者因饮食改变后红斑减少。该组报告的饮食触发因素可分为热相关，酒精相关，辣椒素相关和肉桂醛相关。玫瑰痤疮患者也不必完全忌口，可适当注意避免或减少摄入。 至于海鲜牛羊肉等所谓的“发物”，并没有统计学数据表明食用会加重玫瑰痤疮，只要不过敏都是可以放心吃的。 皮肤第五诊室： ①热相关：热咖啡（33％被描述为触发因素）和热茶（30％）。 ②酒精相关：葡萄酒（52％），烈酒（42％）和啤酒（30%）。 ③辣椒素相关：辣椒素存在于某些香料和辣椒中，包括香料（75％），辣酱（54％），辣椒（47％）。 ④肉桂醛相关：肉桂醛存在于几种看似无关的食物中，包括西红柿（30％），柑橘（22％），肉桂和巧克力（23％）。 二、有益篇： 玫瑰痤疮饮食有益因素 KendallSN在他的病例报告中表明，通过高膳食纤维饮食干预减少肠道通过时间可以使玫瑰痤疮的改善。证明了这些膳食纤维以多种方式支持肠道健康和皮肤健康。 ManishaNotay等人的一篇荟萃分析录用了NotayM和FooladN等人的一篇研究，研究表明益生菌可以作为痤疮的辅助治疗。 在Zinc:roleinimmunity,oxidativestressandchronicinflammation中表明：锌是细胞介导的先天免疫系统发育的基础，并且充当抗氧化剂和抗炎分子。评估了玫瑰痤疮中锌的使用效果。SharquieKE等人在2006年发表在《国际皮肤病学的杂志》的一篇文章表明，口服100mg硫酸锌，每天3次，可以显著改善玫瑰痤疮症状。 在日常饮食中，合理安排较为丰富的高膳食纤维、益生菌与含锌元素的食品有助于改善玫瑰痤疮症状。 皮肤第五诊室： ①高膳食纤维：是指富含膳食纤维的食物。全谷物、豆类、水果、蔬菜及马铃薯是膳食纤维的主要来源，坚果和种子中的含量也很高。 ②益生菌：是利用有益微生物加工制造的一类发酵食品，包括酸奶、干酪、酱油、泡菜等食物。 ③锌：锌元素主要存在于海产品、动物内脏中。瘦牛肉、猪肉、羊肉、鸡心、鱼、牡蛎、蛋黄、脱脂奶粉、小麦胚芽、芝麻、核桃、豆类、花生、小米、萝卜等含锌量较高。 三、护肤化妆生活篇： 1.日常护肤：依然按照清洁→保湿→防晒三部曲进行： ①清洁：忌粗暴、宜温柔 洗脸频率和温度要适当，改掉暴力搓脸习惯，去角质产品停止或减少使用，优先选择含有氨基酸等成分、剂型为凝胶的温和洁面产品。 ②保湿：忌繁杂、宜精简 在屏障修护好之前，尽量不要使用美白、除皱等功效的护肤产品，最好选择成分温和精简安全的保湿护肤品。 比如含神经酰胺、透明质酸等成分的水乳霜，能在一定程度上修护受损肌肤，有助于皮肤屏障功能的恢复，在用药前使用还可减少药物的刺激性。 ③防晒：忌刺激、宜物理 不要让皮肤长期置于暴晒干燥的环境，避免皮肤受到过多的刺激。 最好选择物理避光防晒如硬防晒和遮挡防晒，或可选择成分为二氧化钛、氧化锌的物理防晒产品。 2.化妆篇： 玫瑰痤疮可适当化淡妆，绿色的遮瑕或妆前乳能更好地遮盖住脸部的红斑、毛细血管扩张等问题，最好选择矿物质粉底。 淡妆用一般的洗面奶即可卸除，玫瑰痤疮人士不要用卸妆棉和强效卸妆水，以免造成过度清洁和摩擦，进一步损伤皮肤。 3.生活篇： ①避免长期待在密闭闷热环境里或者剧烈运动。 ②避免过冷过热的水温或环境刺激。 ③脸上泛红发烫难受时，可尝试冷敷、吹风扇来暂时缓解。 ④饮食习惯参考上文。 ⑤避免精神紧张或其他负面情绪，保持良好的心态和生活规律。 皮肤第五诊室： 我知道，玫瑰痤疮患者自觉面部潮红发烫，瘙痒难忍甚至疼痛时的无助； 也知道，疗程过半而临床症状出现反复时，患者心中的质疑不解…… 玫瑰痤疮的治疗历程如此曲折是因为，皮肤微血管由于缺乏平滑肌，因此对于肾上腺素能受体的药物治疗反应就相对较差，这也是导致面部红斑难治的原因之一。但最终结果都是趋于稳定的。 对于玫瑰痤疮的治疗，大家应该将药物治疗与积极配合的心态结合起来，注重饮食与生活上的诸多细节，从多方面出发与医生共同应对疾病，才是恢复健康的最佳捷径。 参考文献： [1]DrakeL.Hotsauce,wineandtomatoescauseflare-ups[J].surveyfindsRosacea.org,2017. [2]SteinhoffM,SchmelzM,SchauberJ.Facialerythemaofrosacea-aetiology,differentpathophysiologiesandtreatmentoptions[J].ActaDermVenereol,2016,96(5):579-586. [3]杜丹,杨笛,郝丹,等.玫瑰痤疮发病机制和治疗的最新进展[J].中国美容医学,2016,25(6):112-115. [4]KendallSN.Remissionofrosaceainducedbyreductionofguttransittime[J].ClinExpDermatol,2004,29(3):297-299. [5]NotayM,FooladN,VaughnAR,etal.Probiotics,Prebiotics,andSynbioticsfortheTreatmentandPreventionofAdultDermatologicalDiseases[J].AmericanJournalofClinicalDermatology,2017,18(6):1-12. [6]SharquieKE,NajimRA,Al-SalmanHN.Oralzincsulfateinthetreatmentofrosacea:adouble-blind,placebo-controlledstudy[J].IntJDermatol,2006,45(7):857-861. 玫瑰痤疮治疗指导
吴佳纹 2024-09-20阅读量1.9万
病请描述：一、术后饮食分阶段调整 术后早期，肠道还处于恢复状态，患者通常会经历一段时间的禁食或半流质饮食，这时候肠胃负担不能太重。一般来说，手术后最初的几天医生会建议以清流质饮食为主，比如米汤、蔬菜汤、果汁等。这种饮食既能提供身体所需的水分和少量营养，又不会刺激肠道。 随着恢复进展，饮食可以逐步过渡到软食，如粥、烂面条、蒸蛋等。这一阶段的饮食主要是为了确保肠道能够适应食物的摄入，同时又不会对肠道造成过多负担。大约术后2-4周后，如果患者的消化状况良好，可以逐渐恢复到普通饮食。 二、避免过于刺激的食物 肠癌术后，肠道会变得较为脆弱，尤其是在进行过肠切除手术后，肠道的吸收功能和消化能力可能受到一定影响。因此，术后饮食应避免食用刺激性强的食物。 辛辣、油腻、过酸过甜的食物对肠道有较强的刺激性，不仅容易引发肠道不适，还可能导致腹泻或便秘。此外，咖啡、浓茶、酒精等饮品也应该尽量避免，因为它们同样会刺激肠道，影响恢复。 三、能不能吃“发物”？ 术后患者经常会听到家人或朋友提醒，要避免吃所谓的“发物”。“发物”通常指那些容易引起身体发炎、过敏或疾病复发的食物，如海鲜、牛羊肉、香菇等。在民间观念中，这些食物被认为会加重病情或影响伤口愈合。 但从现代医学角度来看，“发物”并没有明确的科学定义，大多数“发物”在适量食用的情况下，并不会对术后恢复产生明显的负面影响。例如，海鲜富含优质蛋白质和微量元素，对伤口愈合有一定帮助，但如果患者对海鲜过敏或食用后出现不适，还是应该避免。 因此，术后是否可以食用“发物”，应根据患者的个人体质和医生的建议来决定。如果患者在术后对某些食物产生不耐受或过敏反应，那么这些食物就应该尽量避免。最重要的是，保持饮食的多样化和营养均衡，避免盲目忌口。 四、注重饮食均衡，增加膳食纤维摄入 肠癌术后，患者的饮食需要特别关注营养的均衡。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的摄入都要合理搭配，以帮助身体快速恢复。 蛋白质是修复组织的重要营养素，建议适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。同时，术后要适量增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。不过需要注意的是，膳食纤维的增加要循序渐进，尤其是在术后早期，以免加重肠道负担。 五、少食多餐，避免暴饮暴食 术后患者的消化能力可能较弱，建议采取少食多餐的方式，每天吃4-6餐，每餐量不宜过多。这种饮食方式既能确保营养的摄入，又能避免肠道因过量进食而负担过重。 此外，餐后可以适量散步，有助于消化和肠道蠕动。避免进食后立即躺下或进行剧烈运动，这样容易引发消化不良或腹胀。 六、关注水分摄入 术后，充足的水分摄入同样重要。水分不仅能帮助身体排出毒素，还能促进新陈代谢和肠道蠕动。建议每天保持1.5-2升的水分摄入，可以分次喝，不要等到口渴再喝水。 在选择饮品时，最好以温水为主，避免冷饮、碳酸饮料等对肠道有刺激性的饮品。如果天气较热或身体出汗较多，可以适当补充一些电解质饮料，以平衡体内的电解质。 七、注意饮食卫生 术后，患者的免疫力相对较弱，肠道也处于恢复阶段，饮食卫生尤为重要。食物要保证新鲜，避免食用隔夜饭菜或未煮熟的食物。生冷食物也应慎重食用，以免引发胃肠道感染。 建议患者尽量在家中用餐，避免在外就餐，特别是避免路边摊或卫生条件差的餐馆。 八、根据个人情况调整饮食 每个患者的身体状况不同，术后饮食也应根据个人的实际情况进行调整。如果患者存在糖尿病、高血压或其他慢性疾病，饮食还需考虑这些疾病的特殊要求。此外，患者在术后可能会对某些食物产生不耐受或过敏反应，因此建议在恢复期内逐步尝试新食物，观察身体反应，并及时与医生或营养师沟通。 肠癌术后的饮食管理是康复过程中的重要一环。合理的饮食不仅能帮助患者快速恢复，还能提高生活质量，减少术后并发症的发生。希望每位患者都能在术后饮食中找到适合自己的健康饮食方案，早日康复，重回正常生活。
朱哲 2024-09-06阅读量1489
病请描述：在肿瘤患者术后恢复中，选择合适的饮食非常重要。中国文化传统中，一直有“药食同源,药补不如食补”的说法。一般来讲，肿瘤患者术后饮食应注意以下几点： 饮食应以清淡、易消化、营养丰富为原则。手术后的初期，应选择流质或半流质食物，随着恢复情况的改善，可以逐渐增加食物的种类和数量。 避免食用刺激性强、油腻、高盐、高糖的食物，这些食物可能会刺激胃肠道，影响伤口愈合。 增加蛋白质和维生素的摄入，可以选择鱼、肉、蛋、奶等食物，以及新鲜的蔬菜和水果。 保持充足的水分摄入，可以喝水、果汁、汤等。 避免过度饮食，应少食多餐，每次进食量不宜过多，以免增加胃肠道负担。 如果有特殊的营养需求或者疾病状况（如糖尿病、高血压等），应在医生的指导下进行饮食调整。 手术后初期，应避免食用可能对胃肠道产生刺激的食物，如辛辣食物、酒精等。 一般来说，非消化道的肿瘤手术后，只要患者消化功能良好，可以正常进食，包括海鲜和牛羊肉。但是，如果手术部位是消化道，或者患者正在进行术后辅助化疗和放射治疗，可能会出现消化道反应，这时需要减少海鲜和肉类食物的摄入。 此外，对于一些手术治疗后的肿瘤患者，适当地吃牛、羊肉有助于身体的恢复。但是，如果患者的胃肠道功能比较弱，建议将羊肉做成羊肉汤或者羊肉粥，或者也可以用牛、羊肉包饺子、做馄饨，更有利于患者胃肠道的吸收。 以下是一些不适合吃海鲜的疾病： 痛风：海鲜中的嘌呤含量较高，痛风患者食用后可能会加重病情。 过敏性疾病：如过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性哮喘等，对海鲜过敏的患者食用后可能会出现过敏反应。 甲状腺功能亢进：海鲜中碘含量较高，甲状腺功能亢进患者食用后可能会加重病情。 肾脏疾病：肾脏疾病患者需要限制蛋白质的摄入，而海鲜是高蛋白食物，因此不适合食用。 高血压、冠心病：海鲜属于高胆固醇食物，高血压、冠心病患者食用后可能会加重病情。 孕妇：某些海鲜如生鱼片、生蚝等可能含有寄生虫或细菌，孕妇食用后可能会对胎儿造成影响。 以下疾病患者不适合吃牛羊肉： 高血脂症：牛羊肉中含有较高的胆固醇，高血脂症患者摄入过多可能会加重病情。 肝病：肝脏是脂肪代谢的重要器官，肝病患者摄入过多牛羊肉可能会加重肝脏负担。 肠胃疾病：牛羊肉属于高蛋白、高脂肪食物，肠胃功能不佳的患者食用后可能会引起消化不良。 炎症性肠病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，牛羊肉中的蛋白质可能会刺激肠道，加重病情。 热性疾病：如高血压、糖尿病等，牛羊肉属于温热食物，食用后可能会加重病情。 总之，患者在肿瘤术后应该根据医生的建议和自身的身体状况来选择合适的食物，确保营养均衡，促进身体的康复。
阴雷 2023-10-25阅读量1522
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 适当的日常皮肤护理，有助于保持皮肤健康状态，也有助于预防和控制一些皮肤疾病。本文讨论了皮肤科医生推荐的日常皮肤护理措施，这些措施随着年龄、皮肤类型、肤色等状况的不同而有差异。 基本皮肤护理常规 下面是美国皮肤病学会（AAD）推荐的基本皮肤护理常规程序，适用于所有皮肤类型： 1、洗脸时，先用手指将无磨砂作用、不含酒精的洗面奶或洗涤液均匀涂布面部，然后用温清水清洗干净。早上、晚上、出汗比较多之后、外出工作回家后和长时间室外劳动后，均洗脸。 2、再使用柔软毛巾或纸巾轻柔吸干面部水分。 3、然后外用任何有治疗作用的药膏或其它制剂。 4、最后使用适合相应皮肤类型的保湿润肤霜。 皮肤科医生还特别推荐： 坚持早晚做皮肤护理常规。 坚持经常使用SPF30或以上的防晒霜。 在洗浴后皮肤仍然有些湿润的时候抹保湿润肤霜。 确认所用护肤品适合自己的皮肤类型。 经常检查自己的皮肤是否出现异常变化以及时发现皮肤癌变。 皮肤科医生建议注意避免以下行为： 日光浴或使用日晒床，可能晒伤皮肤、加速皮肤老化和诱发皮肤癌。 经常触摸脸部，可能将手部污染物或细菌转移到脸部。 抠抓、挤压或戳碰面部痘痘或其它皮损。 皮肤类型 要做好日常皮肤护理，首先需要区分皮肤类型。为了确认皮肤类型，就要对皮肤外观、质感和对护肤品的反应性做一个初步评估。 美国皮肤科学会认为，人的皮肤可划分为以下不同类型： 1、中性皮肤（normal skin）：皮肤洁净，对各种护肤品不会过敏。 2、敏感皮肤（sensitive skin）：皮肤容易过敏，使用有些护肤品后易出现刺激反应，如皮肤刺痛、烧灼感和红肿。 3、干性皮肤（dry skin）：皮肤干燥和脱屑，可伴有瘙痒。 4、油性皮肤（oily skin）：皮肤外观油腻，泛油光，易患粉刺或痤疮。 5、混合皮肤（combination skin）：脸部有些区域（如颊部）干燥；另外一些区域却油腻。有些人可只有T区（前额、鼻部和颏部）呈油性。 中性皮肤 中性皮肤的人，遵循上面提到的基本皮肤护理常规即可。如果出现面部皮肤干燥的情况，可使用乳液（lotion）基质的润肤剂，包括日常润肤乳液或润肤露。对于绝经后女性或年龄在50岁以上者，使用霜剂（cream）基质的润肤剂，包括日常润肤乳膏或润肤霜，会比较合适些。 敏感皮肤 面部有玫瑰痤疮（酒渣鼻）和易患湿疹的人，其皮肤类型基本上就是敏感皮肤。敏感皮肤的人，购置洗面奶和润肤剂时，需要选用不含香料和供敏感皮肤使用的产品。 敏感皮肤者使用新的润肤产品之前，最好先做一下局部皮肤过敏（斑片）试验。做法是在前臂内侧小范围使用这种新产品，每天两次，少量抹，连续用7–10天。如果局部皮肤不出现红肿、瘙痒等异常反应，这种产品通常就可以安全使用，扩大使用范围。如果出现瘙痒、起皮疹等过敏反应，则需马上轻柔清洗干净，以后不再使用这种产品。 当然，对于玫瑰痤疮的人来说，这种斑片试验可能没有价值，原因是玫瑰痤疮仅仅影响颜面部分区域。患有玫瑰痤疮的人，有以下注意事项： 尽量避免情绪紧张、热刺激等玫瑰痤疮症状激发因素。 使用SPF30或以上的防晒霜。 使用供干燥皮肤用润肤霜。 使用温和的洗面奶或清洁剂。 有些润肤产品含有维A酸、果酸等活性成分，可能会刺激皮肤。敏感皮肤者，尽量不使用这类产品，以免引起皮肤过敏反应。 此外，敏感皮肤的人也需要避免使用一些含有植物精油等天然成分的有机护肤产品，以免引起皮肤刺激反应。 干性皮肤 干性皮肤的人，可以按下列步骤做日常皮肤护理： 1、选用不含香料的温和洗面奶或洁面乳。 2、脸部适量涂布洗面奶以清除污物和油脂，无需太多（以不产生过多泡沫为度）。 3、用温清水清洗面部。 4、轻轻拍干面部水分。 5、在面部稍显湿润的时候，立即抹油性大些的护肤品，如软膏或乳膏基质的润肤霜。 干性皮肤的人，需要避免使用含有酒精（乙醇）、果酸（α羟基酸）和维A酸类的护肤品，这些成分可能刺激皮肤或加重皮肤干燥。同时，干性皮肤者不宜使用磨砂膏，不宜过度擦洗或表皮剥脱，以免加重皮肤干燥。 油性皮肤 油性皮肤的人，建议使用温和发泡洗面奶洗脸，每天早晚各一次。同时也需要避免过度擦洗。 油性皮肤者宜使用清爽的乳液或凝胶基质的润肤剂来护肤，而不能使用油性润肤霜，以免引起毛孔堵塞或加重毛囊角栓。 使用无油、不致粉刺形成、不含酒精的清爽型润肤产品，不会堵塞毛孔也不会刺激皮肤。 对于油性皮肤，外用含有下列成分的护肤品，有助于保持皮肤清洁，防止或减轻痤疮： 过氧化苯甲酰（benzoyl peroxide） 壬二酸（azelaic acid） 维A酸类（retinoids） 混合皮肤 混合皮肤的人，面部某些区域显得干燥，而某些区域却是油腻的。尤其是前额、鼻部和下巴油腻，这些区域也就是人们常说的“T区”。 混合皮肤的人，皮肤干燥区域可使用质地厚重的润肤产品，而油性区域则要避免使用此类产品。取决于干燥脱皮程度，混合皮肤的人可选用凝胶、乳膏或软膏基质的润肤产品。 肤色 皮肤中的黑色素含量和分布决定肤色。皮肤黑色素含量高的人，易出现色素沉着。皮肤色素沉着发生的原因多样，主要包括： 各种痤疮损害、银屑病等炎症性斑块损害和皮肤外伤愈后（炎症后色素沉着） 某些药物 外用药物或护肤品刺激皮肤 妊娠等情况下内分泌激素水平改变 有些药物或护肤品中某些成分可改变肤色，例如： 羟基乙酸（glycolic acid，一种果酸成分） 壬二酸（azelaic acid） 曲酸（kojic acid） 维A酸类（retinoids） 维生素C 深肤色的人比浅肤色的人更能耐受日光或紫外线刺激，但外出时同样需要使用防晒霜。对于易出现色素沉着的人，使用防晒霜也有助于保持均匀肤色。 年龄 年轻人 上面所说的内容主要针对年轻人。随着年龄的增长，皮肤类型和肤色也随之改变，皮肤保养需要做相应调整。 中老年人 AAD推荐的中年人（40 - 60岁）皮肤保养要点： 每天使用温和洗面奶洗脸两次。 洗脸后抹润肤霜。 避免室内外紫外线照射。 避免吸烟。 均衡健康饮食，包括足量水果蔬菜、优质蛋白质（脂肪含量低的肉类、鱼类、蛋清、大豆蛋白等）和健康脂肪（牛油果、鸡蛋、鱼类、豆类、橄榄油等）。 睡眠充足。 出门使用防晒霜（SPF ≥ 30）。 AAD推荐的老年人（60 - 80岁或以上）皮肤保养要点： 使用不含香精的皮肤护理产品，以防皮肤刺激。 使用油性大些的润肤剂，原因是随着年龄增长皮肤会变得更为干燥。 常用防晒霜或穿戴防晒遮光衣服。 口唇和身体皮肤护理 口唇护理 口唇也可发生皮肤癌，保护口唇是皮肤护理的重要组成部分。出门之前，常规抹润唇膏或防晒唇膏（SPF ≥ 30）。如果口唇干燥皲裂，抹凡士林软膏有助于改善。 身体皮肤护理 皮肤科推荐的身体皮肤护理要点： 1、使用不含香料的温和洗涤液或香波清洗身体皮肤。 2、使用温和化学磨砂膏，用浴巾做小幅轻柔弧线运动来去除身体表层角质。30秒钟后即用温清水冲洗干净。避免每天去角质，以防皮肤损伤。 3、洗浴后尽快抹润肤霜。 4、外出时，身体暴光部位使用防晒霜（SPF ≥ 30），或穿戴防晒遮光衣服。 结语 坚持做好日常皮肤护理有助于延缓皮肤衰老。如何做好皮肤护理，关键是根据皮肤类型、肤色、年龄和皮肤健康状况来选择合适的护肤产品。 如果对自己的护肤选择有疑虑，或发现皮肤出现异常变化，则可咨询皮肤科医生。
赖伟红 2022-09-09阅读量1.1万
病请描述：许多人认为食物过敏是慢性荨麻疹（chronicurticarial，CU）的原因，事实上，只有在不到2%的病例中，食品本身或者食品添加剂是导致慢性荨麻疹的原因。有许多报道表明CU与食物中的组胺或者组胺不耐受之间存在关联，但是缺乏前瞻性研究。 对此，JeeHeeSon等研究者通过前瞻性研究评价了饮食中组胺摄入对荨麻疹的作用，并探讨了无组胺饮食对成人慢性荨麻疹患者的影响。研究结果2018年发表于《AnnDermatol》杂志。该研究纳入22名成年CU患者，在4周内禁止食用含有大量组胺的食物，采用荨麻疹严重程度评分（USS）和荨麻疹活动评分（UAS）对严重程度进行评价，并测定血浆组胺水平和二胺氧化酶活性。 结果发现，USS和UAS评分在无组胺饮食前后均有显著差异。与基线相比，无组胺饮食后血浆组胺水平显著降低，但DAO活性没有改变。据此，组胺摄入量可能与CU的严重程度有关，无组胺饮食有助于CU的治疗。 临床上，许多荨麻疹患者的食物过敏原IgE检查为阴性，但是患者报告的所谓“食物过敏”导致荨麻疹加重却很常见。 这可能是由于一些食物含有大量的组胺，摄入后会出现不耐受现象，表现为过敏样症状，如：打喷嚏，脸红，头痛，腹泻，甚至呼吸短促。对此现象的解释是：CU患者摄入的组胺代谢紊乱，组胺的粘膜通过率增加。 因此，当进食某种食物后荨麻疹加重，食物IgE却是阴性，就要特别注意食物中是否富含有大量组胺了。 认识一下“组胺” 组胺是一种从体内肥大细胞释放的化学物质。如果体内的组胺水平过高，有些人会出现组胺不耐受，出现头痛、荨麻疹、面色潮红、打喷嚏、呼吸困难以及组织肿胀等症状。在JeeHeeSon等的研究中，患者在进行无组胺饮食4周后，荨麻疹症状明显改善，血液中组胺水平降低。其他研究也有类似发现，吃低组胺饮食的患者荨麻疹发病时的症状减轻。 低组胺饮食要牢记 高组胺饮食要回避 哪些食物是高组胺饮食，在荨麻疹治疗期间需要回避或者限制摄入呢？ 组胺含量高的食物包括酸奶、腌制或熏烤过的肉类、草莓和樱桃等水果、菠菜、西红柿、茄子、酒精饮料、发酵食品、快餐、罐头以及一些调味料。 一些医生也建议不要吃剩菜，剩菜可能存在微生物污染，其组胺含量可能要高于新鲜食物。 此外，一些食品、饮料、添加剂和药物也被认为有助于组胺的释放或抑制分解组胺所需的酶，包括柑橘类水果、坚果、酒精饮料、茶叶、巧克力、食品添加剂、食品防腐剂等。 改变饮食，远离荨麻疹 慢性荨麻疹患者在接受治疗的同时可以改变一下自己的饮食，缓解自己的症状。总体来看，组胺含量高的食物中加工类食物占了很大一部分。其中主要是一些腌制肉类、鱼类、罐头、调味料，长期使用这类食物不仅会增加荨麻疹的发病率，还会增加高血压、高血脂、糖尿病、消化道疾病的可能性。所以，减少这类食物的摄入，不仅对于控制荨麻疹，对保持自己的身体健康也有重要意义。 健康生活，避免诱因 除了改变饮食习惯，改变生活方式也是缓解荨麻疹的有效方式。压力过大、温度变化、运动、阳光照射、细菌或病毒感染都是荨麻疹的重要诱因。一旦患上荨麻疹后，莫惊慌，找到可能的诱因，严重时及时就医，改变不良的饮食和生活习惯，放松心情。许多荨麻疹患者在经过专业的治疗、改善饮食和生活方式后，症状都得到了缓解。 控制荨麻疹，远离高组胺和加工食品，从每一顿健康的营养美食开始吧！
华圣元 2022-08-22阅读量9555
病请描述：痤疮作为一种多因素炎症性皮肤病，不同的内外因素都可能对其有影响，如空气污染、劣质护肤品、激素水平和遗传因素等。 饮食一直是大家关注的热点。有研究已经确定了某些营养元素可能对痤疮有影响，然而它们在痤疮病理生理学中的作用尚不明确，因此仍然存在争议。 迄今为止还没有顶级（A级）期刊的文章（随机、双盲、对照临床研究）给出定论。在此基础上，以下食品可能与痤疮相关：乳制品、高糖食品、乳清蛋白、酒精、茶、咖啡、巧克力、盐、辣椒和“发物”。其中营养科医师和临床医师特别注意的有3个：乳制品乳清蛋白、高GI食物、油腻食物。 ★对痤疮有潜在影响的食品 1乳制品、乳清蛋白在2005年，Adebamowo得出一个结论：痤疮与牛奶有关，尤其是脱脂牛奶，并推定乳制品通过增加血浆胰岛素样生长因子(IGF-1)水平来影响痤疮。脱脂牛奶由于生产工艺，使得人体摄入后血浆IGF-1升高，IGF-1通过刺激卵巢和睾丸组织中雄激素的合成，抑制肝脏性激素结合球蛋白的合成，从而提高雄激素的生物利用度，促进粉刺的形成。从牛奶中提取的乳清蛋白含有6种生长因子：肿瘤生长因子（TGF）、胰岛素样生长因子IGF-1和IGF-2，血小板衍生生长因子（PDGF）和成纤维细胞生长因子FGF-1和FGF-2，它们都能刺激胰岛B细胞的胰岛素分泌，可能与痤疮有关。最近研究指出，西式饮食（高碳水化合物和牛奶）降低了转录因子p53的活性，而p53参与了痤疮和前列腺癌的发病机制。此外，流行病学资料发现了青春期晚期痤疮与前列腺癌风险增加之间的相关性，这可能间接说明了乳制品与痤疮之间的关系。但是，迄今为止，乳制品在痤疮病理生理机制中的作用仍然没有达成共识。皮肤第五诊室：①乳制品主要包括牛奶、奶粉、奶油、奶糖等。喝脱脂/全脂/半脱脂牛奶、羊奶都有可能加重痤疮，尤其是脱脂牛奶。《美国皮肤病学杂志》研究表明，每天喝2杯(大约400ml)以上的脱脂牛奶的女性患痤疮的风险提高了44%。而我国膳食指南推荐量为每人每天补充牛奶约300ml。但是国内一瓶盒装牛奶的净含量一般是250ml左右，低于上文研究所述的400ml，对于容易长痘的朋友们，每天喝这样一瓶奶，对痤疮的影响其实并不是很大。②实在怕长痘还可以选择少糖/无糖的酸奶、奶酪，因为酸奶和奶酪在发酵过程中破坏了大约75%的IGF-1，痘友们可以放心喝。也可以用少糖/无糖的豆奶、豆浆、燕麦奶等来代替牛奶。2.高GI与高GL 有研究显示低糖负荷的饮食可有效改善痤疮。脂联素主要由皮下脂肪产生，具有抗炎和抗氧化特性，抑制促炎细胞因子，高血糖生成指数（glycemicindex，GI）膳食和血糖负荷与脂联素浓度呈负相关，因此高GI饮食，会减少脂联素的释放，减少其抗炎作用从而导致痤疮发生。游离的IGF-1是一种有效的有丝分裂原。高GI饮食同样会增加游离的IGF-1，高浓度的游离IGF-1可刺激组织增生，包括毛囊，从而可能导致痤疮。血糖负荷（GL）。高血糖负荷会显著增加血浆中胰岛素浓度，可能影响痤疮发病。血糖负荷=GI×碳水化合物含量因此，对于痘肌人群来说，GI值高的食物并不是完全不能吃，只要控制好碳水量，适量吃、偶尔吃，比如一个月喝一两次奶茶、正常吃米面，问题都不大。皮肤第五诊室：GI值>70为高GI，55~70为中GI，<55为低GI蔬菜中除了南瓜GI值大于70之外，其他大部分蔬菜GI值都小于15。高GI食物主要包括米面、饼干、糖果、蛋糕等精制食品。除了这些，制作过程中额外添加的糖分也可能影响痤疮。 3.油腻食物摄入过多油腻食物，同样会导致皮脂分泌旺盛，造成或加重痤疮。比如植物油中存在的ω-6脂肪酸，会增加炎症的风险，对痤疮有一定影响。 ★目前尚无可靠的临床资料证实或否定以下几种营养素在痤疮发病中的作用。 1.酒精有研究显示，在饮酒后，男性睾丸激素水平都有所上升。而包括睾酮在内的雄激素都是重要的痤疮刺激因子。此外，关于酒精的影响还有以下几种假设：在饮酒后，部分酒精可通过汗腺分泌，可作为痤疮丙酸杆菌的营养来源促其增殖。乙醛的代谢副产物可能加剧痤疮。长期饮酒有免疫抑制效应。长期饮酒会导致细胞因子释放增加，介导炎症。但这并不绝对，Donnarumma指出，适量饮用葡萄酒可改善痤疮，且葡萄酒中所含的白藜芦醇是一种抗氧化物质，或可作为痤疮的治疗剂。因此酒精对痤疮的影响尚无定论。似乎应该继续细分（如啤酒、红酒等），而非单用酒精这一笼统的概念来进行研究。2.茶、咖啡和巧克力到目前为止，还没有临床证据表明含有咖啡或咖啡因的产品会导致或加重痤疮。有研究指出茶可加重痤疮，然而该研究未控制其他变量（如饮食）。也有研究指出，茶多酚可减轻皮脂分泌，同时有抑菌作用，因此可缓解痤疮。至于巧克力，有研究指出黑巧克力明显加重男性受试者的痤疮，可能是由于巧克力中富含脂肪酸。另有研究指出巧克力棒可加重痤疮，但是巧克力棒中还含有牛奶及糖，这两者均是痤疮的潜在加重因素。3.盐对于盐在痤疮中的作用研究较少，有一项研究指出痤疮患者的盐摄入量高于普通人，因此盐可能是一种潜在的致病因素。4.辣椒目前辛辣食物与痤疮的关系仍然不清楚，缺乏相关证据。一项对69个痤疮患者的问卷调查显示，65.2%的患者在食用辣椒后病情加重了；但是另一项对全国1000多名大学生的研究表明却相反，普遍爱吃辣的西南地区，痤疮发病率反而并不高，明显低于华南华北等地区。有些人吃辣之后长痘，可能并不是因为辣椒本身致痘，而是在吃辣椒/烹饪辛辣食物时，还伴随摄入/加入了大量高油、高糖食物，导致皮脂分泌旺盛，造成或加重痤疮。5.“发物”牛肉、羊肉、海鲜、鸡蛋等所谓“发物”既不属于高糖食物，也不属于乳制品，目前对痤疮的影响也没有明确，因此不必过度忌口。只要本身对这些食物不过敏，那么即使长了痘痘，也是可以吃的，并且均衡的营养对于痤疮的预防和治疗也是有好处的。综上，这五种食品对痤疮的影响尚无定论 ★对痤疮可能有益的食品普遍认为，由鱼、蔬菜和水果组成的低血糖、低脂、低反式脂肪酸的营养养生法可能有助于减少痤疮的风险。而有这种饮食习惯的人在改变饮食结构后会增加痤疮的发生率。这个现象已由Grossi等人证实。1鱼类韩国一项研究指出，痤疮患者鱼肉食用量少于普通人。类似地，意大利一项研究指出鱼肉可预防中重度痤疮。鱼含有高水平的n﹣3二十碳五烯酸（EPA），作为花生四烯酸（AA）转化为前列腺素E2（PGE2）和白三烯B4（LTB4）的竞争性抑制剂，可减少痤疮的炎症。相反，Burris等人则指出鱼肉的食用会加重痤疮。因此鱼类对痤疮的利弊仍无定论。2蔬菜和水果多项研究指出，痤疮患者（尤其是女性）普遍进食蔬菜和水果较少，而由丰富的蔬菜、水果、不饱和脂肪酸组成的饮食可能对痤疮有积极作用。3.海鲜ω-3脂肪酸常见于深海鱼类（三文鱼、秋刀鱼等）、鱼油和某些植物中，对于减少炎症有一定作用。因此有痤疮不仅不需要忌口海鲜，反而可以吃海鲜，以适量补充锌以及ω-3脂肪酸。4维生素A、E和锌有研究发现痤疮患者的血浆中维生素A、E和锌的水平偏低，因此建议食用富含维生素A、E和锌的食物，比如胡萝卜、西红柿等，可能有助于痤疮恢复。 但是，锌、ω-3脂肪酸以及维生素等膳食补充剂改善痤疮的证据并不充分，且过量摄入可能会引起毒副反应，因此不建议盲目大量补充。5.低GI、低糖饮食低GI食物（GI值≤55）包括大部分的新鲜蔬菜、低糖水果、高纤维、粗粮谷类食物等，具体参考文首的图表。根据世卫组织和中国膳食指南，成人每天摄入糖量应不超过50g（约等于1瓶500ml的可乐），最好控制在25g以下（注：此处指制作中额外添加的糖分）。但是吃东西不大可能真的“斤斤计较”，生活中低糖饮食可以从少喝含糖饮料、少吃罐头水果和精制糕点、做饭时少放糖开始做起。 日常摄入以上几类食物对于痤疮患者来说是有益的，但是“食疗”只配做辅助，不要妄想只是吃，就能代替药物来治疗或是改善已有的痤疮。在影响痤疮的各种因素中，饮食可能只占据十分之一。痤疮和饮食有关系，但是并没有很多人想象得那么密切。即使吃着很健康的食物，若是天天熬夜、焦虑紧张等，也有可能长痘。 总 结 最近的研究对饮食和痤疮之间的关系有了新的认识，可以确定一些潜在的诱因，如乳制品（主要是脱脂奶）、高GI饮食和乳清蛋白的过量摄入。这些结论主要来源于流行病学研究、问卷调查和基础或转化研究。目前，还不能完全证实饮食和痤疮之间的关系，仍需进一步的临床和转化研究来确认。 治疗痘痘还是得根据症状、病情等进行规范治疗，药物治疗是首选。 总的来说，多吃蔬菜水果、高蛋白食物，适量摄入奶制品，保持饮食均衡、生活规律、心情放松，对痤疮、身心健康都是很好的。
吴佳纹 2022-07-27阅读量2.0万
病请描述：很多病人准备做手术，都会有这个疑问？“我这几天吃东西有什么要注意的吗？”实话说，准备做手术的MM只是在求美的路上刚刚开始出发，手术前后的饮食对手术有着不可忽视的影响所以一定要打起12分的精神。那么手术前该注意哪些？ 1、术前要记得，所有活血的药物、补品、食物如参类、阿胶、红枣、枸杞等，都应在医生指导下停用2周以上。 2、术前饮食应以清淡为主。 3、术前前一晚上不要食用过度辛辣刺激性的食物，不要过度饮酒，更不能醉酒。 4、全麻术前晚上应按照医生嘱咐注意禁食、禁水的时间。（术前晚上10点以后） 温馨提示“所有活血类药物和食物应在手术后2-3w逐渐恢复” 手术后饮食有哪些禁忌？ 1、忌辛辣、过烫 人们在食用辛辣或过烫的食物以后，会出现燥热、出汗等反应。汗液中有一定数量的细菌，会增加感染风险，不利于手术创口的愈合，同时辛辣食物可能会导致切口的充血，刺激术后疤痕的增生。 2、忌海鲜、忌特殊热带水果 海鲜中的螃蟹、虾等甲壳类动物因含有组胺等成分，容易引起机体过敏芒果、菠萝等热带水果也容易导致过敏。过敏可能会引起手术部位的水肿，影响手术切口的愈合；若因过敏而引起瘙痒抓挠，还有可能导致局部感染，遗留疤痕。 3、忌饮酒、吸烟 喝酒后会导致血管扩张，尤其是眼部、鼻部手术后，酒精会加重组织的水肿。同时，酒精有活血的作用，术后饮酒会加重手术部位充血及出血。手术后机体处于恢复期，抵抗力可能有所下降，容易有病毒或细菌侵袭，这时吸烟会影响伤口的愈合。 “温馨提示”手术后要绝对遵医嘱，禁食以上所提到的食物哦后期尽可能在三个月内少食上述食物，以免影响恢复以及切口疤痕的形成。 手术后吃什么有利于创口恢复呢？ 说完了不能吃什么，那我们再来说说手术后适合吃哪些食物！ 1、清淡、易消化食物 术后的饮食应以清淡为主，例如：牛奶、鸡蛋、瘦肉等含丰富蛋白质的食物都是不错的选择，有利于伤口愈合。多吃些粗纤维的食物有利于排便通畅，不会因为术后过度屏气而引发伤口血肿。 2、蔬菜水果 多吃新鲜的蔬菜和水果，它们含有丰富的维生素C，可以促进伤口愈合。另外多吃水果，还可以为皮肤补充水分，尤其面部手术拆线前伤口不能沾水，脸部不易清洗护理的时候多吃水果就尤为重要哦。 3半流质、软食 口腔内的手术，术后不便咀嚼，此时可进半流质或者软食，以减少咀嚼，减少假体移位的风险。可以将有营养的膳食切小块煮软或者搅拌打碎后食用，保证营养充足的同时，也方便进食，同时要每天用漱口药水清洁漱口，保持口腔清洁，减少伤口感染的可能！
谢峰 2022-04-06阅读量1.2万
病请描述：一、哮喘患者日常生活应注意哪些？1、减少花粉、烟雾吸入，在日间、午后最好减少外出。上海市肺科医院呼吸科苏奕亮2、蟑螂是重要的过敏源，要注意杀灭屋内的蟑螂。3、贴身的衣服、被褥用热水洗涤，以杀灭和减少尘螨。4、减少猫过敏源和真菌的吸入，尽量不养猫，保持室内干燥、通风良好。5、注意保暖，不要骤然接触冷空气。6、注射流感疫苗，预防季节性流感。7、避免情绪激动，保持良好的心态。8、加强体育锻炼，增强个人体质。二、哮喘患者饮食要注意哪些？日常饮食口味应以清淡为主，避免冷食冷饮、辛辣等刺激性食物，避免高糖、高脂肪和高盐分的食物等。忌食海腥肥腻及易产气食物，鱼虾、肥肉易助湿生痰；产气食物如韭菜、地瓜等，对肺气宣降不利，故均应少食或不食。日常饮食宜少食多餐，不可过饱。三、哮喘患者要戒烟戒酒吗？哮喘患者应该戒烟。因为吸烟会引起支气管痉挛，分泌物增加，气道黏膜上皮损害。烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素，刺激呼吸道黏膜产生炎症，引起咳嗽、多痰，诱发和加重哮喘发作，所以强烈建议吸烟的哮喘患者戒烟。哮喘患者中约有10%的人对酒精过敏，这些人当然不能饮酒。其他部分患者，在缓解期如饮少量酒，常无大碍；但由于酒精能刺激咽喉部，多饮了同样也会激发哮喘，所以还是建议少饮为宜。四、吸入性激素安全吗？激素在临床工作中应用很广，对于许多疾病疗效很好。同时激素的全身性副反应也是明显的，包括血糖升高、骨质疏松、免疫功能抑制导致的感染等。因此，很多患者一听到激素就谈虎色变，不愿意使用激素治疗。但是，哮喘是一个需要长期治疗的慢性气道炎症性疾病，需长期用激素控制病情。为了避免激素的副反应，激素制剂有了很大的革新。目前临床上给哮喘病人使用的激素为“吸入性激素”，与我们全身使用的激素，如口服、静脉使用的激素完全不同，是局部激素。且通过吸入方式给药的剂量非常低，是以微克计算的，而口服的激素是以毫克计算的，1毫克等于1000微克，因此二者剂量差别非常大。另外，吸入性激素的化学结构发生了改变，是一种特殊类型的激素，仅仅在气道炎症的部位发挥作用，很少局部或吞咽到胃里吸收而产生全身作用，即便微量进入到血液里，经过肝脏的代谢，绝大多数也可以被灭活。现在我们推荐给患者使用的吸入激素的剂量，是指南推荐的剂量，是经过大量的临床研究、摸索出来的安全剂量。不过，假如吸入方法掌握不好，可能会有局部的副反应发生，比如声音嘶哑或口腔念珠菌感染。后者是一种真菌感染，总体发生率低于3%。如果掌握正确的吸入方法并在吸药以后充分用清水漱口数次，这种局部的副反应发生率就会降的更低。
苏奕亮 2018-08-06阅读量7544