病请描述：瑞金医院专家揭秘：查出甲状腺抗体高别慌！3招教你科学自救 文 | 费健（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，全网粉丝超100万） 一、开篇：你的甲状腺还好吗？ 最近门诊遇到不少朋友忧心忡忡：“费医生，我体检发现甲状腺抗体高，是不是得了桥本？”这让我意识到，许多人对这种“沉默的甲状腺杀手”仍一知半解。今天我们就来聊聊桥本氏甲状腺炎——一种专爱“盯上”中青年女性的自身免疫病。 作为外科医生，我既做传统手术也做微创消融，但更想告诉大家：预防和管理，比治疗更重要！ 二、认识桥本氏甲状腺炎：不只是发炎这么简单 1. 疾病本质桥本氏甲状腺炎（HT）是自身免疫系统“敌我不分”，攻击甲状腺导致的慢性炎症。简单说，你的免疫系统把甲状腺当成了“敌人”，引发持续破坏。 2. 高发人群 👩⚕️ 女性患病率是男性的5-10倍，尤其30-50岁女性 🧬 有家族史的人群风险更高 🥘 碘摄入过量或不足可能推波助澜 3. 症状“迷惑性”强初期可能毫无症状，但随着甲状腺功能减退，可能出现： 疲劳乏力，睡不醒的“树懒模式” 体重莫名增加，喝凉水都长胖 皮肤干燥、脱发、怕冷 脖子肿大（甲状腺肿） 三、诊断：别让抗体成了“心结” 很多朋友看到甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）升高就慌了。其实，抗体高≠立刻需要治疗！关键要看两点： 甲状腺功能：TSH、FT3、FT4是否异常 超声检查：甲状腺是否肿大、出现低回声或结节 划重点： 仅抗体高且功能正常？定期复查即可！ 合并甲减（TSH升高）？需补充甲状腺激素（如左旋甲状腺素） 四、治疗争议：手术？限碘？营养干预？ 💊 传统治疗：以“维稳”为主 药物：左旋甲状腺素是甲减患者的“终身伴侣” 手术：仅推荐给甲状腺肿大压迫气管、疑似恶变或合并甲状腺癌的患者 🥗 饮食干预：新研究带来新希望 近年多项研究（如2023年《营养素》杂志）发现，调整饮食可能改善抗体水平： ✅ 无麸质+无乳制品饮食：对部分人效果显著 ✅ 补充维生素D：尤其适合日照不足的上班族 ❌ 慎选高碘食物：海带、紫菜等需根据个体情况调整 小贴士：日本有案例通过有机碘补充缩小结节，但盲目补碘可能适得其反！建议先检测尿碘水平。 🔪 手术并非“一劳永逸” 费医生30年的临床经验：桥本患者发现结节≠马上开刀！部分结节可通过微创消融处理，创伤小、恢复快。 五、日常防护：给甲状腺的“温柔呵护” 饮食：均衡摄入硒、锌、维生素D（如坚果、深海鱼） 减压：长期压力会加重免疫紊乱，试试瑜伽或正念冥想 避雷：减少高糖、油炸食品和含乳化剂的加工食品（奶茶爱好者要警惕！） 六、费医生的暖心建议 桥本氏甲状腺炎虽无法根治，但完全可控！记住三个关键词： 定期复查：每6-12个月检查甲状腺功能和超声 对症治疗：甲减就补激素，别乱吃保健品 心态平和：避免焦虑，免疫系统最怕“情绪炸弹” 推荐理由：本文结合最新研究与中国临床数据，帮你避开治疗误区，用科学方法守护“颈部蝴蝶”。如果你身边有疲劳、怕冷、脖子肿的朋友，请转发给TA——健康知识，是最好的关心！ 参考文献： Weiping Teng, 等.《中国碘摄入与甲状腺疾病的关系》新英格兰医学杂志, 2006 《营养素》杂志. 营养干预对桥本氏甲状腺炎的影响, 2023
费健 2025-04-03阅读量244
病请描述：维生素D：你身边的“隐形健康卫士”，补对了吗？文 | 费健 主任医师（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科）全网粉丝超100万，线上咨询超10万次的外科医生，用30年经验告诉你科学真相 一、开场白：你的身体可能正在“缺阳光” 大家好，我是费健医生。今天想和大家聊聊一个看似普通却影响全身的“健康密码”——维生素D。 最近门诊遇到一位30岁的女性患者，长期乏力、情绪低落，检查发现她的维生素D水平只有12ng/mL（严重缺乏！）。她疑惑：“我每天喝牛奶、吃钙片，怎么还会缺？”其实，钙的吸收需要维生素D“搭把手”，而现代人普遍存在“隐形饥饿”——维生素D不足。 据研究，中国50%以上人群缺乏维生素D，成都等阳光稀缺地区更是高达85%！今天我们就用“说人话”的方式，揭开维生素D的神秘面纱。 二、维生素D的“家族成员”：选对才能补到位 维生素D不是单一的“独行侠”，而是一个分工明确的“家族”： 三、缺维生素D的“危险信号”：从骨头到情绪都遭殃 你以为缺维生素D只是“腿抽筋”？它的影响远超想象： 骨骼告急：孩子佝偻病、成人骨软化、老人骨质疏松，骨折风险飙升。 免疫力下降：反复感冒、伤口难愈合，甚至增加哮喘、类风湿风险。 情绪失控：焦虑、抑郁、失眠，血清素（快乐激素）分泌减少。 代谢紊乱：肥胖、糖尿病、高血压悄悄找上门。 癌症风险：最新《Science》研究显示，维生素D能调节肠道菌群，增强免疫系统抗癌能力！ 甲状腺危机：维生素D缺乏与甲状腺结节、甲亢、桥本甲状腺炎密切相关，女性尤其要警惕！ 自测小贴士： 经常宅家、防晒过度、腰围超标、肤色较深？ 总感觉疲劳、肌肉酸痛、情绪低落？→ 快去医院测血清25-羟基维生素D（几十元就能查！）。 四、科学补充三步走：晒太阳、吃对饭、选对药 1. 晒太阳：免费“D工厂” 黄金时间：春夏秋11:00-15:00，露出手臂和腿，晒10-15分钟（别涂防晒霜！）。 避坑指南：隔着玻璃晒=无效！树荫下可延长至30分钟。 2. 食补：吃出“阳光力” 天然D库：三文鱼（100g含526IU）、蛋黄（1个含40IU）、蘑菇（紫外线照射过的品种）。 饮食真相：单靠食物补D≈杯水车薪，成年人每天要吃20个鸡蛋才能达标！ 3. 补充剂：精准出击 普通人：每日400-800IU维生素D3（随餐吃，吸收更好）。 严重缺乏：医生可能开5000IU短期强化，但需定期复查，避免中毒。 避雷提示：活性维生素D（如骨化三醇）不能乱吃！适合肝肾功能不全者，普通人用了反伤身。 五、特别关注：维生素D与甲状腺健康 作为普外科医生，我特别想提醒女性朋友：甲状腺疾病与维生素D息息相关！ 甲状腺结节：研究显示，结节患者维生素D水平普遍偏低。 桥本甲状腺炎：维生素D能调节免疫平衡，抑制抗体攻击甲状腺。 甲亢/甲减：维生素D缺乏可能加重心悸、手抖、疲劳等症状。 给甲状腺患者的建议： 定期检测25-羟基维生素D，目标值≥40ng/mL。 合并肥胖或糖尿病时，更需强化补充（遵医嘱）。 晒太阳+口服D3双管齐下，免疫力提升看得见！ 六、费医生总结：健康是“攒”出来的 维生素D就像身体的“隐形盔甲”，默默守护着骨骼、免疫和代谢系统。补D不难，关键是科学和坚持： 普通人：每天1粒D3（400IU）+每周3次日晒。 高危人群（孕妇、老人、慢性病患者）：定期检测，个性化方案。 切记：维生素D≠万能药！严重疾病需综合治疗，别盲目依赖补剂。 我是费健医生，深耕外科30年，既拿手术刀也做科普。希望这篇“干货”能帮你少走弯路。健康路上，我们并肩同行！ 推荐理由：本文融合7篇权威文献及临床经验，用最易懂的语言解答维生素D困惑，特别适合关注甲状腺健康、追求科学养生的你。转发给家人，一起做“阳光健康达人”吧！
费健 2025-04-03阅读量256
病请描述：甲状腺癌术后，这个指标到底怎么控制？新研究颠覆认知！——上海瑞金医院专家带你读懂关键医学进展 大家好，我是上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健医生。从医30多年，我既拿手术刀，也做微创消融，还喜欢在线上和大家聊聊健康知识。今天想和大家分享一项关于甲状腺癌的重要研究，内容可能会颠覆很多人的认知——原来术后“TSH指标控制太严”可能反而没必要！ 文章出处与推荐理由 这篇研究来自国际权威期刊《甲状腺》（IF 5.8，Q1分区），分析了2.6万多名甲状腺癌患者的数据，追踪时间长达11年。它回答了一个关键问题：术后TSH（促甲状腺激素）到底控制在什么范围最合适？推荐理由： 数据硬核：覆盖2.6万人，结论更可靠。 贴近生活：很多甲状腺癌患者术后需长期调整药量，研究结果直接影响用药策略。 省钱省心：放宽TSH目标范围，可能减少不必要的检查和药物副作用。 甲状腺癌术后，TSH为什么重要？ 甲状腺癌是内分泌系统最常见的肿瘤，其中90%是“分化型甲状腺癌”（DTC）。这类癌症“脾气”相对温和，多数患者术后只需定期复查和吃药控制。TSH（促甲状腺激素）就像甲状腺的“指挥官”，指挥它工作。但癌细胞也可能听TSH的话，所以术后要通过药物（如优甲乐）压低TSH，减少癌症复发风险。 现行指南的建议： 高危患者：TSH需压到极低（<0.5 mIU/L）。 低危患者：TSH控制在0.5-2 mIU/L（低正常范围）。但新研究却提出：低危患者不用压得那么低！ 颠覆认知的研究结果 这项研究跟踪了2.6万名低危DTC患者，发现：1️⃣ TSH在0.5-2 vs. 2-4 mIU/L，复发率没差别！ 过去医生总说“越低越好”，但数据证明，这两组患者的复发风险几乎一样。2️⃣ TSH超过4 mIU/L，风险显著增加7%！ 就像开车时油门踩过头容易失控，TSH过高会“唤醒”残留的癌细胞。 通俗总结： 低危患者不必死磕“TSH必须低于2”，控制在2-4也安全。 但若TSH长期超过4，一定要警惕！ 对患者的实际意义 减少过度治疗： 过去为了压TSH，患者可能需加大药量，导致心慌、骨质疏松等副作用。现在低危患者可以更“佛系”调整药量。 省钱省时间： 抽血复查频率可能降低，药费支出减少。 个性化管理： 高危患者仍需严格控TSH，但低危患者可以和医生讨论放宽目标。 关键知识点列表： ✅ TSH控制目标因人而异：低危 vs. 高危患者策略不同。 ✅ 安全范围扩大：低危患者TSH 0.5-4 mIU/L均安全，但别超过4！ ✅ 定期复查不能少：即使放宽目标，每3-6个月仍需监测TSH。 给读者的建议 作为甲状腺癌术后患者，你可以： 与主治医生沟通：根据复发风险分级，调整TSH目标范围。 关注身体信号：若出现心慌、手抖（药量过大）或乏力、浮肿（药量不足），及时复查。 别被指标绑架：医学在进步，过度焦虑反而影响康复。 费医生的小贴士 我常和患者说：“治病就像走平衡木，既要控癌，也要保生活质量。”这项研究正是医学进步的体现——用更温和的方式，守护大家的健康。 健康无小事，科学护甲腺——费健 上海瑞金医院普外科主任医师 （本文基于2025年《甲状腺》期刊研究，由费健医生团队解读。想了解更多甲状腺知识，可关注我的科普账号哦！） 转发给需要的人，让医学新知惠及更多生命🌱
费健 2025-03-21阅读量279
病请描述：2021年9月22日，年仅32岁的阿宇，在北京两家知名大医院住了两个月后，又辗转找到了罗鹏飞教授。阿宇为阑尾粘液腺癌、肝部继发性恶性肿瘤、腹腔继发恶性肿瘤、且伴腹水、胸腔积液、低蛋白血症、贫血、血小板减少症。出现双下肢及阴囊水肿，下腹部水肿。2021年8月3日在北京进行了网膜部分切除术，那段时间身上插满了管子，症状无改善。看到阿宇腹痛反复发作，疲倦乏力，胸闷气促，说话有气无力的样子。罗鹏飞意识到这是一个危在旦夕的患者，没有丝毫的迟疑，入院第二天就立即安排了手术。术中下腔静脉造影显示：阿宇下腔静脉受压狭窄闭塞，闭塞段上端水平第11胸椎中段，下端水平第2腰椎上缘，呈现布加综合征，大量侧支循环形成，造影剂经侧支循环进入右心房。罗鹏飞立即行下腔静脉支架植入术，引入超硬导丝，退出造影导管，沿导丝引入下腔静脉支架及输送系统1套，支架头端位于第11胸椎中段水平，后缓慢打开支架，支架完全扩张后，可见支架头端位于第11胸椎中段，尾端位于第12胸椎下缘，未完全覆盖闭塞段。 罗鹏飞遂再次引入超硬导丝，再次沿导丝引入下腔静脉支架及输送系统1套，支架头端位于第12胸椎下缘，于上一支架尾部重合，后缓慢打开支架，支架完全扩张后，可见支架下缘位于第12胸椎下缘，与上一支架尾部部分重合，尾端位于第2腰椎上缘，已完全覆盖闭塞段。罗鹏飞后引入黑导丝，沿导丝引入造影导管，再次行下腔静脉造影，造影显示：下腔静脉闭塞段已完全扩张，下腔静脉支架位置良好，造影剂通行顺畅，经下腔静脉进入右行房。一系列争分夺秒、果断精准的神操作，阿宇的病情得到舒缓和控制，为下一步治疗终于赢得了宝贵的时间。
崔哲 2025-03-19阅读量350
病请描述：2021年9月22日，年仅32岁的阿宇，在北京两家知名大医院住了两个月后，又辗转找到了罗鹏飞教授。阿宇为阑尾粘液腺癌、肝部继发性恶性肿瘤、腹腔继发恶性肿瘤、且伴腹水、胸腔积液、低蛋白血症、贫血、血小板减少症。出现双下肢及阴囊水肿，下腹部水肿。2021年8月3日在北京进行了网膜部分切除术，那段时间身上插满了管子，症状无改善。看到阿宇腹痛反复发作，疲倦乏力，胸闷气促，说话有气无力的样子。罗鹏飞意识到这是一个危在旦夕的患者，没有丝毫的迟疑，入院第二天就立即安排了手术。术中下腔静脉造影显示：阿宇下腔静脉受压狭窄闭塞，闭塞段上端水平第11胸椎中段，下端水平第2腰椎上缘，呈现布加综合征，大量侧支循环形成，造影剂经侧支循环进入右心房。罗鹏飞立即行下腔静脉支架植入术，引入超硬导丝，退出造影导管，沿导丝引入下腔静脉支架及输送系统1套，支架头端位于第11胸椎中段水平，后缓慢打开支架，支架完全扩张后，可见支架头端位于第11胸椎中段，尾端位于第12胸椎下缘，未完全覆盖闭塞段。 罗鹏飞遂再次引入超硬导丝，再次沿导丝引入下腔静脉支架及输送系统1套，支架头端位于第12胸椎下缘，于上一支架尾部重合，后缓慢打开支架，支架完全扩张后，可见支架下缘位于第12胸椎下缘，与上一支架尾部部分重合，尾端位于第2腰椎上缘，已完全覆盖闭塞段。罗鹏飞后引入黑导丝，沿导丝引入造影导管，再次行下腔静脉造影，造影显示：下腔静脉闭塞段已完全扩张，下腔静脉支架位置良好，造影剂通行顺畅，经下腔静脉进入右行房。一系列争分夺秒、果断精准的神操作，阿宇的病情得到舒缓和控制，为下一步治疗终于赢得了宝贵的时间。
王健 2025-03-19阅读量321
病请描述：2021年9月22日，年仅32岁的阿宇，在北京两家知名大医院住了两个月后，又辗转找到了罗鹏飞教授。阿宇为阑尾粘液腺癌、肝部继发性恶性肿瘤、腹腔继发恶性肿瘤、且伴腹水、胸腔积液、低蛋白血症、贫血、血小板减少症。出现双下肢及阴囊水肿，下腹部水肿。2021年8月3日在北京进行了网膜部分切除术，那段时间身上插满了管子，症状无改善。看到阿宇腹痛反复发作，疲倦乏力，胸闷气促，说话有气无力的样子。罗鹏飞意识到这是一个危在旦夕的患者，没有丝毫的迟疑，入院第二天就立即安排了手术。术中下腔静脉造影显示：阿宇下腔静脉受压狭窄闭塞，闭塞段上端水平第11胸椎中段，下端水平第2腰椎上缘，呈现布加综合征，大量侧支循环形成，造影剂经侧支循环进入右心房。罗鹏飞立即行下腔静脉支架植入术，引入超硬导丝，退出造影导管，沿导丝引入下腔静脉支架及输送系统1套，支架头端位于第11胸椎中段水平，后缓慢打开支架，支架完全扩张后，可见支架头端位于第11胸椎中段，尾端位于第12胸椎下缘，未完全覆盖闭塞段。 罗鹏飞遂再次引入超硬导丝，再次沿导丝引入下腔静脉支架及输送系统1套，支架头端位于第12胸椎下缘，于上一支架尾部重合，后缓慢打开支架，支架完全扩张后，可见支架下缘位于第12胸椎下缘，与上一支架尾部部分重合，尾端位于第2腰椎上缘，已完全覆盖闭塞段。罗鹏飞后引入黑导丝，沿导丝引入造影导管，再次行下腔静脉造影，造影显示：下腔静脉闭塞段已完全扩张，下腔静脉支架位置良好，造影剂通行顺畅，经下腔静脉进入右行房。一系列争分夺秒、果断精准的神操作，阿宇的病情得到舒缓和控制，为下一步治疗终于赢得了宝贵的时间。
罗鹏飞 2025-03-19阅读量316
病请描述：骨转移是多种癌症常见的转移部位之一，尤其是乳腺癌、肺癌、前列腺癌等等，骨转移的风险非常高。大家好，我是肿瘤科冯忻教授，专业研究乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、肺癌等女性常见肿瘤，骨转移的患者生存期大大缩短，还会严重影响患者的生活质量。今天介绍一下，癌症骨转移会有什么症状？觉得局部酸会是骨转移么？癌症骨转移可能出现多种症状，局部酸有可能是骨转移的表现，但也可能是其他原因引起的。以下是癌症骨转移的常见症状： 疼痛：这是最常见的症状，通常表现为逐渐加重的持续性疼痛，在夜间或活动时可能会加剧。疼痛性质多样，如酸痛、胀痛、刺痛等。病理性骨折：癌细胞侵蚀骨骼，会破坏骨组织的正常结构，使骨骼变得脆弱，轻微的外力或日常活动就可能导致骨折，如咳嗽、翻身等。 功能障碍：骨转移发生在关节附近或影响到神经时，会导致关节活动受限、肢体无力、麻木等，严重影响患者的肢体功能，甚至可能导致瘫痪。 全身症状：随着病情进展，患者可能出现体重下降、乏力、发热、贫血等全身症状，这是由于癌症的消耗以及身体对肿瘤的免疫反应等多种因素引起的。 脊髓压迫症状：当癌细胞转移到脊柱等部位，压迫脊髓时，会引起一系列严重症状，如大小便失禁、下肢感觉和运动障碍等，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 局部酸可能是癌症骨转移的早期表现，但也可能是过度劳累、局部肌肉劳损、关节炎、骨质疏松等。如果出现局部酸的症状，且持续不缓解或伴有其他异常，如疼痛加重、活动受限、肿胀等，或者本身有癌症病史，应及时就医，进行相关检查并及时治疗。
彭齐荣 2025-03-19阅读量504
病请描述：骨转移是多种癌症常见的转移部位之一，尤其是乳腺癌、肺癌、前列腺癌等等，骨转移的风险非常高。大家好，我是肿瘤科冯忻教授，专业研究乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、肺癌等女性常见肿瘤，骨转移的患者生存期大大缩短，还会严重影响患者的生活质量。今天介绍一下，癌症骨转移会有什么症状？觉得局部酸会是骨转移么？ 癌症骨转移可能出现多种症状，局部酸有可能是骨转移的表现，但也可能是其他原因引起的。以下是癌症骨转移的常见症状： 疼痛：这是最常见的症状，通常表现为逐渐加重的持续性疼痛，在夜间或活动时可能会加剧。疼痛性质多样，如酸痛、胀痛、刺痛等。 病理性骨折：癌细胞侵蚀骨骼，会破坏骨组织的正常结构，使骨骼变得脆弱，轻微的外力或日常活动就可能导致骨折，如咳嗽、翻身等。 功能障碍：骨转移发生在关节附近或影响到神经时，会导致关节活动受限、肢体无力、麻木等，严重影响患者的肢体功能，甚至可能导致瘫痪。 全身症状：随着病情进展，患者可能出现体重下降、乏力、发热、贫血等全身症状，这是由于癌症的消耗以及身体对肿瘤的免疫反应等多种因素引起的。 脊髓压迫症状：当癌细胞转移到脊柱等部位，压迫脊髓时，会引起一系列严重症状，如大小便失禁、下肢感觉和运动障碍等，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 局部酸可能是癌症骨转移的早期表现，但也可能是过度劳累、局部肌肉劳损、关节炎、骨质疏松等。如果出现局部酸的症状，且持续不缓解或伴有其他异常，如疼痛加重、活动受限、肿胀等，或者本身有癌症病史，应及时就医，进行相关检查并及时治疗。
张涛 2025-03-19阅读量419
病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。”
崔哲 2025-03-12阅读量456
病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。 舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。 手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。 经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。 手术后效果显著李先生拱手相谢随后由罗鹏飞教授主刀组成经验丰富的手术团队。手术当天，专家组经过数小时的浴血奋战，成功给患者施行了介入药物灌注术合并介入栓塞术，结束手术后，将病人送病房监护治疗。手术后第七天，李先生舌头疼痛缓解，肿瘤明显变小，不禁拱手向罗教授道谢。 手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。” ▲ 广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科五区精英团队奇迹不是偶然李伯慕名而来找罗教授求医的时候，科室的医护人员都清楚他是经过两次失败的介入手术，是个很难找到血管的“老大难”患者，但是罗鹏飞教授凭着娴熟的技术，一下子就找到了血管，同事好奇地请教：“罗教授，您是怎么做到一下子就找到血管的？”从事介入学科40余年、做了上万台介入手术的罗鹏飞教授谦虚地说：“也许是运气好吧。” 但是，同事们都知道，类似这样的“奇迹”已经在罗教授这里见过很多了，奇迹不是偶然，而是罗鹏飞教授长期以来精益求精、认真细致的工作作风的体现。
王健 2025-03-12阅读量491