病请描述：很多人都以为痛风是一个“帝王病“，因为帝王整日大鱼大肉，最容易得痛风，但是只要痛过一次，我相信就没有人再也不想当这个“帝王”了~ 先说一个99%痛风患者都不知的高危因素：果糖饮料。 果糖在肝脏内代谢后会增加嘌呤代谢的原料，也会导致胰岛素抵抗，减少尿酸的排泄，加快痛风发生。凡是配料表看到“果葡糖浆”的饮料或食品，请远离！果葡糖浆高含量的常见饮料如下：可乐、雪碧、橙汁等等。 嘌呤重灾区【严格控制】 1、动物内脏，尤其是猪肝、鸭肝，猪肉、鸡肉嘌呤含量也很高，严格控制量。 2、鱼虾蟹贝，“虾类”最高，尤其注意。 3、酒类，酒精会促进嘌呤代谢成尿酸，尿酸会加剧痛风。 可以【少吃一点】 豆制品是中等嘌呤食物，富含优质蛋白，缓解期可适当食用，急性期还是免了。 痛风药物治疗指南 据中华内分泌代谢杂志发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》指出，立加利仙（又名苯溴马隆）是我国治疗高尿酸血症和痛风的一线用药。立加利仙属于抑制尿酸重吸收的药物，可抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1（URAT-1）和葡萄糖转运蛋白9（GLUT9）。简单地说，立加利仙是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，帮助人体内的尿酸加速排泄，进而降低血中的尿酸浓度，减少痛风发作风险的。
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病请描述：高尿酸（学名：高尿酸血症） 原理：人体内的物质“嘌呤”因代谢紊乱，让血液里的“尿酸”含量增多的代谢性疾病。正常体内，尿酸每日生成和排泄的量大约相等。大约三分之一由食物生成、三分之二由体内自行合成；三分之一从肠道排出，三分之二从肾脏排出。所以，除了饮食问题，高尿酸还可能是肠道、肾脏等疾病所导致，具体还是要遵医嘱，根据日常饮食和身体异常情况配合检查找出真正病因。 【体检项目】：主要是抽血检查；尿常规 【检查前准备】：抽血检查前要空腹八小时以上，隔天检查的话晚上12点后禁食就可以，中途可少量喝水。 【参考值】：正常参考值如下，上下小浮动属于正常： 男性和绝经后女性参考值：237.9umol/L~356.9umol/L 绝经前女性参考值：178.4umol/L~297.4umol/L 高尿酸血症的诊断标准 非同日、2次空腹血尿酸＞420 umol/L（成年人，不分男性、女性）。如果一次化验血尿酸高于正常水平，需要改天再测一次空腹血尿酸水平，才能确认高尿酸血症。 高尿酸的来源和危害 对关节的影响：大量尿酸结晶沉积关节腔内，可以诱发痛风性关节炎，最明显的是可导致第一跖趾关节、踝关节等部位剧烈疼痛、畸形。高尿酸和心血管疾病、糖尿病等疾病存在密切相关的关系，虽然其因果关系还不完全清楚，但高尿酸很可能不是这些疾病的促发原因。总之，高尿酸是人体非正常的一种状态，如何应对才是关键。下面简单介绍其中两个常见的危害： 1、痛风（晶体性关节炎） 2、急、慢性尿酸性肾病和尿石症 因为尿酸积聚过多，沉淀的尿酸盐结晶会严重损害负责排泄尿酸主力军“肾脏”。血液尿酸从肾小球和肾小管过滤，沉积在此的尿酸盐结石会通过排尿排出。 需要吃药治疗吗 “血尿酸值低于535μmol/L”、“没有出现关节痛”、“没有出现三高等并发疾病”，如果这三样都符合，那就恭喜你，可以先通过改变生活习惯，定期检查尿酸指标，慢慢调整。 降尿酸首先要保证足够休息，生活规律，少吃碳水，适量运动，饮食提倡健康饮食，鼓励患者多食用新鲜蔬菜，别整天大鱼大肉，切记也不要完全素食，那样基本没有意义。另外，要严格禁酒，只要是酒精就会降低尿酸代谢。常用且有效的降尿酸药物有抑制尿酸重吸收制剂（如：立加利仙，又名苯溴马隆），它可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，帮助人体内的尿酸加速排泄，进而降低血中的尿酸浓度。 总之，改善生活方式，保持良好的身体状态至关重要。
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病请描述：随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，在健康体检中发现高尿酸的人数呈逐年增长趋势。其已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四大危险慢性疾病，就是我们常说的“第四高”。 高尿酸血症可引发大家熟悉的痛风。为了让人们了解尿酸，重视高尿酸血症，专家学者把每年的4月20日定为“高尿酸血症日”，从而让大家牢记高尿酸血症的诊断标准。在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，即可诊断为高尿酸血症，高于标准数值就应积极预防干预。 每10人中就有1人患病 近年来，高尿酸血症越来越多地出现在公众视野中，发病率也在不断升高，根据《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，约占总人口的10％～13％。高尿酸血症的高发与多种因素有关，包括遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等。 高尿酸血症不一定会痛风 说起高尿酸血症，人们通常首先联想到的是痛风。久而久之，不少人会把痛风与高尿酸血症画上等号，认为只有出现了痛风症状才意味着患了高尿酸血症。其实这是错误的。 临床上将高尿酸血症分为有症状的高尿酸血症和无症状的高尿酸血症。前者就是大家熟悉的痛风，尿酸检测超正常值，且会引起身体器官疼痛。后者的尿酸检测也超过正常值，但没有尿酸盐沉积在关节或软组织里，因此没有痛风关节炎、痛风石、尿酸结石等表现。 大部分高尿酸血症患者是没有症状的，临床上只有5％～12％高尿酸血症患者最终发展成痛风。但无论有无症状，二者对人体的器官损害程度是一样的，相对来说，无症状的高尿酸血症更危险，就像是“沉默杀手”。因为没有症状，很多患者都是在体检后，才发现自己血液中的尿酸值超标了。 高尿酸血症的危害 痛风仅仅是高尿酸血症患者的一种临床表现，它的危害远不止如此。高尿酸血症不只危害关节，当血尿酸超过饱和度时，尿酸盐晶体会析出并沉积在身体的各个部位，如血管壁、肾脏、软组织等，造成不同程度的损伤，还会加重或引起糖尿病、肥胖及高脂血症等。 足量足疗程服用降尿酸药物 有研究显示，高尿酸血症90%是由于尿酸排不出体外导致的，立加利仙（苯溴马隆）作为高尿酸血症与痛风降尿酸治疗的一线用药，特别适合我国的高尿酸血症和痛风患者，它主要通过抑制抑制肾小管对尿酸的重吸收而起作用。
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病请描述：痛风是一种可以治愈的难治性疾病，经过改善生活方式和规范化的降尿酸治疗，急性痛风性发作的频率会逐渐降低，甚至可以达到不发作。但很多患者做不到严格地坚持健康的生活方式和规范化地降尿酸治疗，导致痛风反复发作。 急性痛风发作治疗：对于急性痛风发作的，应该进行抗炎治疗，痛风发作时，也可进行局部冰敷作为辅助治疗。 需要降尿酸治疗的情形：患有痛风石，有慢性痛风关节炎，或急性痛风关节炎频繁发作（每年>2次/年）。一般降尿酸治疗分为两种，一种是抑制尿酸合成，如口服别嘌醇和非布司他，一种是抑制尿酸重吸收的药物，如口服立加利仙（苯溴马隆） 生活方面：不管病情轻重，都应限酒、限制摄入高嘌呤食物、超重的患者应该适当减轻体重。另外，要多饮水，促进体内尿酸排出。
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病请描述：痛风患者最好不要喝酒，尤其不要空腹喝酒，容易引起急性痛风发作，若急性发作，需要马上就医，进行抗炎治疗。若患有痛风石，有慢性痛风关节炎的，可以进行降尿酸的治疗，比如口服一些降尿酸的药，像立加利仙（苯溴马隆）、别嘌醇、非布司他等。
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病请描述：如果自己发现有痛风症状的话，还是要及时去医院就诊，看看是痛风的哪个阶段。然后遵从医生的医嘱，进行治疗。一般症状严重的，会先进行抗炎止痛的治疗。而处于发作间歇期和慢性期的，会通过减少尿酸生产或者减少尿酸重吸收进行治疗，抑制尿酸重吸收的药物有立加利仙（苯溴马隆）等。除了药物治疗，自己平时也要多注意饮食，不要吃过多的高嘌呤食物，火锅及动物内脏最好少吃或不吃。
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病请描述：痛风是一种可以治愈的难治性疾病，经过改善生活方式和规范化的降尿酸治疗，急性痛风性发作的频率会逐渐降低，甚至可以达到不发作。要做到坚持服用降尿酸药物治疗，如抑制尿酸生成的别嘌醇，抑制尿酸重吸收的立加利仙（苯溴马隆）等等，平时自己还是要注意饮食，减少高嘌呤食物的摄入，多饮水。但很多患者做不到严格地坚持健康的生活方式和规范化地降尿酸治疗，导致痛风反复发作。
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病请描述：治疗痛风的话，主要还是药物治疗。若处于痛风急性发作期，会重点进行抗炎止痛的治疗，抗炎治疗期间，已服用降酸药物的，不用刻意停药，以免会引起血尿酸波动，导致病情加重。若处于发作间歇期和慢性期，可以通过抑制尿酸的药物进行治疗，如别嘌醇和非布司他，或者抑制尿酸重吸收的药物，如立加利仙（苯溴马隆）、丙磺舒等。建议若出现痛风症状，还是要及时去医院进行治疗，按照医嘱，及时治疗。
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病请描述：痛风初期，患者会出现突发一个或多个关节疼痛，或伴关节红肿，关节表面皮肤红紫、发亮等现象。且疼痛大多起于夜间。最初几次发作，一般只累及一个关节，几天后症状也会自行缓解。但是如果病情加重，就会波及多个关节，且发作时间可长达3周或更久。不及时治疗的话，尿酸盐结晶会不断在关节和肌腱附近堆积沉淀，以致活动受限。 痛风治疗主要围绕尿酸，降尿酸的药物目前主要有两大类，一类是抑制尿酸合成的药物，另一类是抑制尿酸重吸收的药物。 抑制尿酸合成的药物：常见的有别嘌醇和非布司他等。 抑制尿酸重吸收的药物：主要是立加利仙（苯溴马隆）等。
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病请描述：近年来，我国高尿酸血症的患病率逐年上升且呈年轻化趋势，高尿酸已经成为继高血压、高血脂和高血糖后的“第四高”，根据调查显示，中国目前痛风患病率约为1.1%，患病人数约1800万。 痛风是如何形成的呢？ 痛风是一种慢性代谢性疾病，它的发病机制主要以高尿酸血症为基础。由于体内嘌呤代谢异常导致的血尿酸升高，其浓度超过饱和度尿酸盐析出沉淀在关节、组织和器官，导致反复发作性炎症疾病。尿酸越高，痛风发作越频繁，而且发病年龄也越早。 正常情况下，尿酸通过肾脏排泄或是肠道分解代谢排出体外，从而达到平衡的状态。但90%以上的高尿酸血症患者，肾脏排泌尿酸发生障碍，尿酸的排泄相对会比正常人要减慢，尿酸就会在血液中聚积，这样他就容易患高尿酸血症，尿酸排泄不出去，长期在体内、在关节沉积，就会形成一个炎症反应，从而引起痛风发作。 如何科学治疗痛风？ 痛风顾名思义就是说痛得连风吹过身体都会感觉到疼痛，由此可看，此病的疼痛程度。痛风与高尿酸血症直接相关，因此痛风治疗，调控好血尿酸水平是关键。 由于高尿酸血症90％以上是由尿酸排泄不良所导致的，想要安全健康地降低尿酸水平、抑制痛风发作，可选择立加利仙（苯溴马隆），苯溴马隆属于尿酸重吸收抑制剂，可抑制肾小管对尿酸的重吸收，帮助体内多余的尿酸排出，从而降低体内的血尿酸水平。苯溴马隆1970年上市，广泛应用于临床，在我国为高尿酸血症和痛风的一线用药。使用时，患者需要多饮水，最好每天保持4瓶矿泉水以上的量，以利于尿酸排出。立加利仙目前有德国进口的原研产品，其质量标准更高。 总之，痛风是一种慢性病，对血尿酸值长期管理非常关键，降尿酸药物的足量、足疗程、长期使用非常关键，但是很多人在急性痛风时使用药物治疗，一旦疼痛减轻、进入间歇期就停止用药，从而导致痛风反反复复地发作。其实，什么时候用药减量，什么时候停药，都得听从医生的，切不可擅自为之。
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