病请描述：（江苏）王长杰医生整理并提供 临床上很多患者对子宫腺肌症、子宫腺肌瘤和子宫肌瘤混淆，甚至少数患者认为子宫腺肌瘤和子宫肌瘤是一样的病，不需要治疗，以后就慢慢自然康复，没多大的事，这是严重的错误理解！王长杰医生抽出时间来向子宫腺肌症或子宫腺肌瘤患者来普及一下这二者和子宫肌瘤的区别，希望能让患者了解，能及时给予子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤治疗。 对于子宫肌瘤这种疾病，大家在生活当中或许了解得要多一些，子宫肌瘤属于妇科疾病的一种，在生活当中也非常的常见，子宫肌瘤的早期症状不明显，不少女性在疾病初期的时候都会把此疾病忽略掉，而且容易将此病和其它疾病混淆，下面我们来了解一下，子宫腺肌症、子宫腺肌瘤与子宫肌瘤有哪些区别。 我们很多人都知道子宫肌瘤是激素依赖性激素肌瘤，但其发病真正原因目前并不很明确，如果肌瘤不大，个数不多也可暂不治疗。子宫肌瘤存在一是可引起月经的改变，二是若有生育要求可影响怀孕，导致不孕，增加宫外孕发生机率或是孕后肌瘤增大导致流产，三是肌瘤不断增长过大后是可能压迫盆腔内其它脏器引起压迫症状，所以观察到子宫肌瘤不断持续增大，那么宜尽早做治疗。 子宫腺肌瘤以月经过多，进行性痛经为主要表现。痛经程度严重，表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。常导致不孕或贫血。妇科检查子宫增大，多数为均匀增大。质硬，有压痛。少数患者可有结节状突起或表面不规则状。在经期时子宫可增大，质地较平常时柔软，压痛可更为明显。少数患者在进行性生活时有疼痛感，面部生长痤疮、黄褐斑等。 当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌症。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于子宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出子宫的范围，故又称为内在性子宫内膜异位症。 子宫腺肌症和腺肌瘤在症状表现方面的相同之处并不算少，主要是痛经、月经不调、月经量增多等，女性正常的孕育可能因此而受到影响。王长杰医生需要提醒患者的是，子宫腺肌症不一定有子宫腺肌瘤，但子宫腺肌瘤肯定同时患有子宫腺肌症。根据临床观察，大约30%左右的子宫腺肌症，同时并发子宫腺肌瘤，腺肌瘤多数在子宫的前壁或后壁处。无论是子宫腺肌症或子宫腺肌瘤，都多数会引起严重的痛经及经量过多。在临床上也有没有痛经，出血量也很正常的子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤，但这类患者是所占比例是很小。对于子宫腺肌症及子宫腺肌瘤的有些区别在哪里?一般主要有以下四点，供参考： 第一、发病机制不同 子宫腺肌症的形成可能是超常异味迁移、种植和生长能力在内膜有关系，而子宫腺肌瘤是因为子宫血管壁平滑肌细胞或子宫肌层平滑肌细胞对一些激素调控的生长因子特别敏感，导致局部细胞异常增殖所形成的腺肌瘤。 第二、痛经的轻重程度不太一样 子宫腺肌症患者的子宫会增大，好像球形一样，特别是后壁的地方增大更为明显，而且痛经往往是呈现进行性加重的特点，在刚开始的时候能够承受，随着病情的进展，女性难以承受。子宫腺肌瘤的子宫多呈现不规则的增大，可以触及脱而不平的腺肌瘤。痛经的程度并不像子宫腺肌症那样严重。而王长杰医生在临床上却观察到，无论是子宫腺肌症还是同时合并子宫腺肌瘤，它们引起的痛经程度，却没多大区别，都引起严重腹部疼痛。对于疼痛严重，在临床上西医多服用止痛制剂来改善疼痛，但容易产生耐药，需要不断增加止痛药量，才能缓解，副作用较大！ 在临床上针对子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤引起的严重痛经等临床症状，多选择中医中药来改善严重痛经的程度，中药组成的汤剂可在月经干净后十天或十二天开始服用7天止痛中药汤剂，在汤剂中采取化瘀通经、理气止痛等法则，服用后数天月经来时，则严重痛经及其它临床症状均得到很好改善。对于在当地用中药方案不能改善严重疼痛时，服用前面的7天止痛中药汤剂后，绝大多数获效。术有所攻，一点不假也！ 对于以上对子宫腺肌症和子宫腺肌瘤的区别及相同点，则用后面这一节来系统概括成：腺肌瘤和腺肌症的区别，相同点是都是子宫内膜异位症的特点，都是痛经，并且呈逐渐加重的趋势，是它们的相同点。腺肌瘤和腺肌症它都是子宫内膜异位到子宫肌层而形成的，子宫均匀增大，内膜线前移或后移而形成的疾病，它们的区别就是腺肌症是子宫均匀增大，而移位的内膜分布均匀；腺肌瘤就是移位的内膜聚集到一个地方，导致局部位置腺肌层回声不均、增大形成了腺肌瘤。腺肌症和腺肌瘤的区别就是子宫内膜异位分布的区别，腺肌瘤是局限在一块，而腺肌症是整个子宫均匀的增大，其它的症状和治疗方法都是相同的。 第三、子宫增大程度不一 王长杰医生根据多年的临床，也观察到，子宫腺肌症有时的子宫很正常、只不过在B超检查时出现子宫壁回声不均匀，但有严重的痛经。此时，也应该诊断是子宫腺肌症。子宫腺肌瘤绝大多数子宫会有不同程度的增大 ，甚至子宫增大的程度，有时会随着子宫腺肌瘤的持续增大而子宫会增大。从而表明，子宫腺肌症并不一定子宫一定会增大，会随着病情的不断加重而持续增大。所以，上面第二点中所阐述的子宫腺肌症的子宫会增大，只是片面，并不是全部子宫腺肌症，就一定子宫会增大，不增大的，就不一定是子宫腺肌症，这是错误的看法。 而对于子宫腺肌症或子宫腺肌瘤引起的子宫增大的治疗方案，中西药有多种选择。西药主要以激素药物为主来保守治疗，或选择各种保宫手术，但根据观察，各种保宫手术后的复发是很高的！建议如果用中西药不能很好改善病情的情况下，直接选择全切子宫为最好手段。 王长杰认为中医中药对于缩小子宫及腺肌瘤方面也有较好的作用，不过需要找到比较专业的医生才有可能获效，这点是十分重要。多以中药奇方汤剂，在月经干净后二天开始服用一个周期22天，服用至正常月经来时则停止。然后在月经干净后三到五天内再去复查B超来对照和服药前的子宫及腺肌瘤是否得到缩小，如果有明显的缩小，则继续用这个中药汤剂。反之，如果复查没有缩小或子宫及腺肌瘤仍然持续增大，那么则考虑同时配合西药激素或单纯用高级激素来做最后的保守治疗，三个月后复查无效者，则直接全切子宫为上策！ 第四、治疗方法不同 子宫腺肌症的病灶不能够被彻底干净，所以治疗的效果并不是很佳，难彻底治愈，国内的治愈率极低、极低！但用中西药治疗，多数能得到一定的改善，将病情改善到稳定，每三个月复查一次，来观察病情的变化。而子宫腺肌瘤经过手术治疗能够完全剔除，绝大多数在手术后，虽然用高级激素针剂或服用西药激素来预防手术后的复发机率，但很多手术后的腺肌瘤在不长时间后，仍然会复发！两者在治疗效果方面差别还是比较大的，建议不管哪种疾病都需要早期进行积极正规的处理。 总之，子宫腺肌症，子宫腺肌瘤和子宫肌瘤虽然在临床上有很多不同，但都是对女性身体造成一定伤害的疾病，都需要早期积极正规治疗。有的女性病情进一步发展，后期可能需要切除子宫减轻痛苦，所以还务必要提高警惕。 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 提供者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究痛经和子宫腺肌症20余年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨痛经和子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-17阅读量1.3万
病请描述： 在众多的婴幼儿疾病中，血管瘤是一种常见的病症。很多家长在得知孩子患上这种疾病时，都会心生疑惑：为什么我的孩子会得血管瘤呢？今天，我们就来深入探讨一下血管瘤的成因，帮助家长们更好地认识这一常见病。 一、什么是血管瘤？ 血管瘤，顾名思义，是指血管在发育过程中出现异常增生或畸形，形成的一种良性肿瘤。这种肿瘤多见于婴幼儿，尤其是出生不久的婴儿。虽然大部分血管瘤是良性的，但若不加以正确治疗和护理，也可能带来一定的健康风险。 二、为什么血管瘤是婴幼儿常见病？ 1. 发育期异常：婴幼儿在母体内发育的过程中，血管系统处于一个高度活跃的状态。如果在这个发育阶段中，血管内皮细胞的异常增殖未得到控制，就可能形成血管瘤。 2. 遗传因素：研究表明，血管瘤的发病与遗传因素有一定的关系。家族中有成员患过血管瘤的，其子女患病的概率相对较高。 3. 环境因素：孕妇在怀孕期间的生活环境、饮食习惯等也可能对胎儿的血管发育产生影响。例如，长期接触有害物质或受到辐射污染等，都可能增加胎儿患血管瘤的风险。 4. 激素水平：激素在婴幼儿生长发育过程中起着重要作用。某些激素水平的异常也可能导致血管内皮细胞的异常增殖，从而引发血管瘤。 三、如何预防和治疗血管瘤？ 1. 预防为主：孕妇在怀孕期间应注意保持良好的生活习惯和饮食结构，避免接触有害物质和辐射污染。同时，保持心情舒畅，避免过度压力和焦虑情绪对胎儿的影响。 2. 早期诊断：家长在发现孩子身上有疑似血管瘤的症状时，应及早带孩子就医诊断。早期诊断有助于医生制定合适的治疗方案，提高治疗效果。 3. 治疗方法：根据血管瘤的类型、大小和位置，医生会制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。家长应与医生密切配合，按照医嘱进行治疗和护理。 四、结语 总之，血管瘤是婴幼儿常见病之一，其发病原因与多种因素有关。家长应了解相关知识，做好预防工作，及早发现和治疗血管瘤，保障孩子的健康成长。同时，社会各界也应加强对这一疾病的宣传和教育，提高公众对血管瘤的认识和重视程度。
邓娟 2024-12-17阅读量2090
病请描述：（江苏）王长杰医生 原创文章，禁止转载或引用 古有“十三太保”，今有“苏大强”的“十三太保”来形容江苏的十三个地级市，所以对于 “十三太保”的含义则不必再详细阐述了！但今天，王长杰医生要阐述的是用于专门治疗妇科的月经量多或淋漓不断、经血拖延不停、西医所言的功能性子宫出血、子宫腺肌症引起的月经出血过多或淋漓不断、或安置曼月乐环及使用高级激素针剂等引起的少量出血不止等，均可适用尝试的妇科中医中药的一张止血良方——“十二太保”止血汤剂。 由于前期所挖掘的中药奇方汤剂，服用22天后有一部分人的子宫或腺肌瘤虽然得到不同程度缩小，但经量出血过多或淋漓不断等症状，仍然没有得较好改善，很是忧心！于是从祖父及父亲所遗留的临床手记中，挖掘到被称为“十二太保”止血汤剂，并让几位患者自己去当地药店或医院去配制并试用，结果均获得很好的止血效果，身体也无其它不良反应。于是，向广大患者推荐“十二太保”止血汤剂，期待它能造福更多患者！ “十二太保”止血汤剂主要组成，其中七位“太保”分别是：当归、酸枣仁、黄芪、鸡内金、阿胶珠、三七、白及等中药材组成本汤剂的基本框架结构。 “十二太保”止血汤剂不凡之处在哪里？临床使用不到三个月时间，却获得不凡的功效，让不少女性的经量过多或淋漓不断等症状，服用“十二太保”止血汤剂四天后，则停止或明显减轻。身体对药物灵敏的患者，服用一天，甚至一到二次就能显效！王长杰医生也观察到对于子宫腺肌症或子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等病引起的经期出血过多，或点滴不止、淋漓不断等症状，绝大多数也能在服用四天的“十二太保”止血汤剂后，达到很好的止血效果！一些在当地服用多种止血中成药或西药激素避孕药类，显效不佳的情况下，服用“十二太保”止血汤剂后，达到很好的止血效果，并且无明显不良反应。 中医中药对于止血药的使用注意事项：“止血不留瘀”，这是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药与收敛止血药，易凉遏敛邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。若出血过多，气随血脱者，当急投大补元气之药，以挽救气脱危候。这是运用中医中药来止血的原则和指导方针。 所以，王长杰医生在阐述此良方“十二太保”止血汤剂之前，必须要向担心使用止血中药后，会让血瘀出不来，而让病情更加严重的一些患者解惑这些担心！其实，这点对于“十二太保”止血汤剂的配方组成中，早已经做了预防工作，组方中有“止血不留瘀,化瘀不伤正”名药三七，当归也具有补血和活血化瘀的双重功能。选择用当归、黄芪、三七这三味中药，是出自古代明清时期的人称一代妇科圣手的傅青主所著《傅青主女科》的名方。在中医界一提到中医妇科，不得不提《傅青主女科》这一名著，这本书简明扼要、但却十分的实用。开创中医妇科的新局面，对后世影响巨大。选择一代妇科名医傅青主的名方加入“十二太保”中，当然位列三位“太保”称号！ 王长杰医生在探讨和研究 “十二太保”止血汤剂的组方原理过程中，也知道气不摄血，血离经妄行，所以用黄芪来补气，气足血自归经，气为血之帅、血为气之母，血流失过多，气当虚也！所以用当归补血，配黄芪则成名方当归补血汤剂，血足则气有力摄血，气血二者相辅相成！ 我们作为中医临床医生，都知道见血止血,医之常法也，出血之因有血热,气虚,血之别,法有凉血止血,补气摄血,逐瘀止血之异。在临床上应用补肾止血法,治疗妇科多种出血疾病,取得比较满意的疗效.所谓补肾止血法,其涵义有二:就狭义而言,乃指选用既有补肾作用,又有止血作用的一些药物所组成的方剂,来治疗某些出血病证的方法,就广义而论,系指应用补肾药为主,佐以某些止血药组成方剂,来治疗某些出血病证的方法。 王长杰医生也观察到“十二太保”止血汤剂中，用了具有补肾精的3位“太保”来补肾，专用于补肾填精，精血同源，辅助其它止血中药，锦上添花之作！“十二太保”止血汤剂中，另外也选用3味具有凉血止血的“太保”，以防因血热引起的出血。整方中，用黄芪这“太保”来补气，以防因气虚不摄血，血不归经，离经而行成出血。“太保”当归和黄芪，形成强盛的当归补血名方。特别运用另外一位“太保”来护驾——价格昂贵的阿胶珠来补阴生血，预防出血过多，气属于阳,血属于阴,气与血之间具有阴阳相随,相互依存,相互为用的关系，故有“气为血之帅、血为气之母”。 子宫腺肌症病人这时不禁要问“你不是说不能吃阿胶吗？怎么这个止血汤剂配方组成内还有阿胶珠呢？”对于这个疑问，王长杰医生想在此重申一下，子宫腺肌症病人在短时间内服用阿胶是没有关系的，不过，不建议长时间连续服用阿胶。而阿胶珠是用阿胶加蛤粉炒成珠后，降低了滋腻之性，便于粉碎，也可入汤剂煎煮。同时降低了碍胃的副作用，增强养阴润肺作用，矫正了其不良气味。 巧妙的是“十二太保”止血汤剂中，因补肾之品和补气血的当归和黄芪及止血化瘀的三七都属于辛温之品，辛温之品，易上火干燥。为了能避免因温而上火，而达到阴阳平衡，而投以一味滋阴的中药之品来克制，抑阳平阴，当称一“太保”之称也，此味“太保”具有的功效是清热凉血,养阴生津。以上之用药之法、之理，可让“十二太保”止血汤剂达到整个配方，凉血和化瘀类中药在止血时而不留瘀、化瘀不伤正，补肾不上火、滋阴而不腻脾胃、补气而不上火，温凉平衡，相互制约、阳阴平衡也！ 至于很多经量出血过多或淋漓不断的患者们有一个共同的担心，那就是服用 “十二太保”止血汤剂四天后，止血得到明显改善或不出血了，那么是不是每一个月要服用一次？一直要服用这个昂贵的中药汤剂呢？这点，王长杰医生根据近期临床观察来看，如果只是功能性出血，也就是普通的月经失调导致，非实质疾病引起的，建议在出血停止后，可以服用中成药补中益气丸配合归脾丸来短期调理则可。如有必要，则再根据下次月经来的经量情况，决定是否有必要再服用一次 “十二太保”止血汤剂。而对于因子宫腺肌症、子宫肌瘤、巧克力囊肿等妇科病引起的出血，那么在服用 “十二太保”止血汤剂止血后，则需要考虑服用治疗引起出血的妇科病，比如是子宫腺肌症引起的出血过多或淋漓不断，当以治本为主，则应该在出血停止后二天开始服用中药奇方汤剂22天来看看能否缩小子宫或腺肌瘤，再观察是否已改善下次月经的出血量。如有必要，仍然可以再服用一次 “十二太保”止血汤剂四天。具体看实际情况而灵活考虑是否有必要再次服用 “十二太保”止血汤剂。 为什么说“十二太保”止血汤剂的每一剂（又称每一天）的药费较贵？根据目前的市场零售价格来言 “十二太保”止血汤剂，一剂（也称一帖，也就是一天的剂量）的价格要远高于普通的止血中药汤剂，“十二太保”止血汤剂中的四位“太保”——阿胶珠、酸枣仁、白及、三七价值昂贵，在每一剂内，也就是每一天中药材内的4味中药价格约为四十元左右（其中的白及只是按照人工种植的计算价格，还没有按照野生白及每10克12元来计算呢）。那么 “十二太保”止血汤剂的一天药费是多少呢？如果用质量更高的中药材，那么每天的中药费用会达到80元～90元上下！但以后如果中药材市场充足，也许一些贵重的中药材价格能下降，那么 “十二太保”止血汤剂的整体价格也自然会下降不少！期待 “十二太保”止血汤剂的价格会越来便宜，以造福更多女性患者！ 最后，给一些忠告：同样的配方和治疗方案，并不一定人人都能适应，也非每人都能有一样的效果！再好的配方，也没有百分之百的效果，也是因人而异，也同样有它的长处和不足之处！如果在当地服用任何止血药物后，观察到一时仍然不能很好改善出血量，这时可以考虑尝试一下 “十二太保”止血汤剂四天看看，由于几个中药材的价格的确上涨很厉害，所以虽然四天的药费要比普通的中药汤剂贵一些，但毕竟贵有它贵的道理和含义！，人们常言“一分价钱，一分货”，虽然此言有失欠妥，但有时也真能体现一些呢！ 从本身这二十一年来专业研究和探讨中医中药治疗子宫腺肌症的方向来言，从尝试能够改善子宫腺肌症的子宫及腺肌瘤大小的22天中药汤剂，到尝试改善严重痛经的7天止痛中药汤剂，再到用于改善出血量过多或淋漓不断的“十二太保”止血汤剂。挖掘出一个又一个有效良方，去尽力解决子宫腺肌症的经量过多、痛经、子宫或腺肌瘤增大等这三大特征。王长杰一直在努力着，虔心研究着，每获得一个新的发现，也许会让这世上的患者少一份被病魔折磨！即使一些人没有获效，不尽人意，但也望能谅解！毕竟同样的配方和治疗方案，并不一定人人都能适应，也非人人都有效果，也是因人而异！ 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 最后，再一次感谢审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 简介：王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20余年，撰写超二百篇原创网络文章！最近，王长杰医生入驻平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症及经量过多方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-14阅读量1.4万
病请描述： 血管瘤是一种常见的婴幼儿疾病，大约80%的病例属于先天性。它不仅限于左腿，但以左腿为例，我们来深入了解一下这种疾病的相关知识。 血管瘤是一种由多种因素引起的血管异常增生疾病。它可发生于任何年龄段，但婴幼儿期是其主要发病期。这种疾病通常在皮肤表面显现出明显的突起或异常颜色，可能给患儿带来困扰。 根据其形态和发生部位，血管瘤可分为多种类型。其中，毛细血管瘤是最为常见的一种，通常表现为皮肤上的草莓状突起。此外，还有海绵状血管瘤和混合型血管瘤等类型。 血管瘤的成因尚不完全清楚，但与以下几个因素有关： 1. 遗传因素：遗传因素在血管瘤的发生中起到一定作用。家族中如有患有血管瘤的病史，其子女患病的几率会相对较高。 2. 环境因素：长期接触有害物质、辐射等环境因素可能诱发血管内皮细胞的异常增生。 3. 孕期因素：孕妇在怀孕期间如受到某些化学物质、辐射污染等影响，可能使胎儿发生血管异常增生。 左腿血管瘤的治疗方法： 1. 药物治疗：对于较小的血管瘤，可通过药物治疗控制其发展。药物可抑制血管内皮细胞的增生，使肿瘤逐渐缩小。 2. 激光治疗：激光治疗是一种非侵入性的治疗方法，通过激光能量作用于血管瘤，使其逐渐消退。 3. 手术治疗：对于较大的血管瘤或药物治疗无效的病例，可考虑手术治疗。手术方法包括肿瘤切除术、激光切除术等。 4. 预防复发：治疗结束后，需定期复查，以监测病情变化及预防复发。 预防血管瘤的发生，需注意以下几点： 1. 避免接触有害物质和辐射污染。 2. 保持良好的生活习惯和饮食结构。 3. 孕妇在怀孕期间需避免接触有害物质和辐射污染，定期进行产检。 4. 如有家族史，应定期进行体检和筛查。 总之，血管瘤虽然是一种常见的疾病，但只要我们了解其成因、症状及治疗方法，并采取积极的预防措施和护理方法，就能有效地控制病情的发展和减少复发的可能性。希望本文能对您有所帮助。
邓娟 2024-12-04阅读量4570
病请描述：叶酸是孕期重要的营养素之一，对母婴健康发挥着重要的作用。首先，叶酸能够有效预防胎儿的神经管缺陷，如脊柱裂，保障胎儿神经系统的正常发育。此外，叶酸参与红细胞生成，有助于预防孕妇贫血，保证胎儿获得充足的氧气供应。叶酸还参与DNA的合成和细胞分裂，促进胎儿的全面发育。研究显示，孕期适量补充叶酸还能降低孕妇患高血压和先兆子痫等孕期并发症的风险。美好孕育活性叶酸正是为妈妈和胎儿打造的适配营养补剂，含有活性叶酸，能够更好地被人体吸收，有效帮助预防叶酸缺乏。通过了解个体叶酸代谢情况，从备孕期到孕早期在医生指导下科学合理的补充叶酸，能保障胎儿的健康发育，同时降低孕妇孕期并发症的风险，为母婴健康保驾护航。
曹洁琼 2024-11-26阅读量3157
病请描述：叶酸是孕期重要的营养素之一，对母婴健康发挥着重要的作用。首先，叶酸能够有效预防胎儿的神经管缺陷，如脊柱裂，保障胎儿神经系统的正常发育。此外，叶酸参与红细胞生成，有助于预防孕妇贫血，保证胎儿获得充足的氧气供应。叶酸还参与DNA的合成和细胞分裂，促进胎儿的全面发育。研究显示，孕期适量补充叶酸还能降低孕妇患高血压和先兆子痫等孕期并发症的风险。美好孕育活性叶酸正是为妈妈和胎儿打造的适配营养补剂，含有活性叶酸，能够更好地被人体吸收，有效帮助预防叶酸缺乏。通过了解个体叶酸代谢情况，从备孕期到孕早期在医生指导下科学合理的补充叶酸，能保障胎儿的健康发育，同时降低孕妇孕期并发症的风险，为母婴健康保驾护航。
曹洁琼 2024-11-26阅读量3408
病请描述：在孕期，很多准妈妈会遇到恶心、疲劳和便秘等不适症状，而合理的营养摄入可以有效缓解这些问题。为了预防孕期贫血，建议增加富含铁的食物，如红肉、绿叶蔬菜和豆类等，以减轻疲劳症状。适量摄入维生素B6也能帮助缓解孕吐症状，可通过香蕉、土豆和坚果等食物摄入。为了缓解便秘问题，高纤维食物如全麦面包、燕麦和水果等也十分重要，有助于促进肠道蠕动。此外，保证每日充足的水分摄入也能缓解多种孕期不适，预防脱水和便秘。选择健康的零食，如酸奶和坚果，不仅满足了孕期的食欲，还能提供必要的营养。若饮食摄入无法完全覆盖，为了确保营养均衡，建议孕妈妈们适当补充专业的孕产妇营养剂，如美好蕴育润康营养包，提供全方位的营养支持，帮助准妈妈获得充足的营养，从而改善孕期的不适症状，确保母婴的健康。
曹洁琼 2024-11-26阅读量3334
病请描述：叶酸是孕期重要的营养素之一，对母婴健康发挥着重要的作用。首先，叶酸能够有效预防胎儿的神经管缺陷，如脊柱裂，保障胎儿神经系统的正常发育。此外，叶酸参与红细胞生成，有助于预防孕妇贫血，保证胎儿获得充足的氧气供应。叶酸还参与DNA的合成和细胞分裂，促进胎儿的全面发育。研究显示，孕期适量补充叶酸还能降低孕妇患高血压和先兆子痫等孕期并发症的风险。美好孕育活性叶酸正是为妈妈和胎儿打造的适配营养补剂，含有活性叶酸，能够更好地被人体吸收，有效帮助预防叶酸缺乏。通过了解个体叶酸代谢情况，从备孕期到孕早期在医生指导下科学合理的补充叶酸，能保障胎儿的健康发育，同时降低孕妇孕期并发症的风险，为母婴健康保驾护航。
曹洁琼 2024-11-26阅读量3490
病请描述：咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是儿童慢性咳嗽常见的原因之一，是以咳嗽为主要或唯一症状的疾病，是哮喘的一个亚型，主要临床表现是反复或持续的咳嗽。由于缺乏典型的喘息症状，CVA在临床上易被误诊或漏诊，进而缺乏规范治疗。因此提高临床医生对CVA的认识，这对CVA的早期诊断、规范治疗、改善预后以及减轻儿童哮喘负担尤为重要。 No.1 流行病学： 各个国家对儿童CVA发病率的报告不一，如经济发达国家哮喘性咳嗽占慢性咳嗽病因首位，欠发达国家感染性咳嗽常见。一项中国儿童多中心慢性咳嗽病因研究发现，中国儿童慢性咳嗽病因构成中CVA是儿童慢性咳嗽首位病因，占比41.95%，在3～6岁年龄组最常见。在2019年一项单中心研究显示儿童慢性咳嗽病因中CVA占比35.1%。中国城市儿童哮喘流行病学调查显示CVA发病率为0.29%，占哮喘比例9.7%。 No.2 发病机制： CVA作为哮喘的一个亚型，存在可逆性气流受限、气道高反应性、嗜酸性粒细胞相关的气道炎症等病理生理学特征。 ● 支气管收缩引起的咳嗽反应在CVA中增强而在经典哮喘中减弱，这一机制与CVA突出的咳嗽症状相符。 ● CVA患者还存在夜间咳嗽显著的特征，这与夜间副交感胆碱能神经兴奋性增强导致气道平滑肌收缩及气道阻塞增加相关。 ● 环境刺激物、炎症介质等因素使CVA患者产生气道高反应性及咳嗽超敏反应，导致患者在较低的刺激水平下产生咳嗽加剧。 ● CVA存在嗜酸性气道炎症，也存在非嗜酸性气道炎症。CVA嗜酸性气道炎症与气道反应及疾病严重程度是相关的，高痰嗜酸性粒细胞水平是CVA发展为典型哮喘的危险因素。 No.3 临床表现： CVA主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征。部分患者有季节性。在剧烈咳嗽时可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽，但其他原因的慢性咳嗽也同样存在这些诱发因素。 No.4 诊断及鉴别诊断： 根据慢性咳嗽病史、支气管激发试验和抗哮喘治疗有效综合分析作出诊断。 符合以下全部标准可确诊CVA: ● 慢性咳嗽，常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。 ● 支气管激发试验阳性，或PEF平均昼夜变异率＞10%，或支气管舒张试验阳性。 ● 哮喘治疗有效。 典型的咳嗽特征对CVA诊断就有指向性，夜间咳嗽在CVA中发生率为66.2%，是CVA高度特异性的预测因子。临床症状及病史有助于鉴别慢性咳嗽的其他病因（表1）。 No.5 治 疗： ● 一旦确诊CVA则应按哮喘进行长期规范治疗，中国儿童慢性咳嗽指南推荐吸入性糖皮质激素（ICS）或口服白三烯受体拮抗剂或两者联合治疗，疗程至少8周。 ● 美国胸科医师学会建议将ICS作为CVA一线治疗，如果患者的咳嗽症状缓解不完全，临床医生应该增加ICS剂量并重新鉴别诊断，然后可以考虑联合白三烯受体拮抗剂或β2受体激动剂。 ● 舌下特异性免疫治疗能获得比单纯药物治疗更显著的临床疗效，且可以预防儿童CVA发展为典型哮喘。 No.6 预 后： 部分CVA患者会发展为典型哮喘，病程长、气道反应高、诱导痰嗜酸性粒细胞高是发展为典型哮喘的危险因素。
王汉久 2024-11-25阅读量8137
病请描述：一、概述： PFAPA（periodic fever，aphthous stomatitis，pharyngitis，and adenitis，PFAPA）综合征是一种原因不明的慢性病，主要表现为反复或周期性发热，常伴有咽炎、阿弗他口炎和/或淋巴结炎。一般从儿童早期（1-4岁）开始发作，大多数患者会在10岁前停止发作，但少数发作可持续至成年。 二、发病机制： PFAPA发病机制尚未完全阐明，环境因素被认为在该综合征发病中起着重要作用。部分PFAPA病例可有家族聚集性，但对家族性病例进行基因组学分析并未发现有意义的单一基因突变。另有一些队列研究发现，与复发性阿弗他口炎和白塞病综合征相关的几个基因组非编码区共有突变也与PFAPA综合征密切相关。 三、临床表现： PFAPA综合征最特征性的表现是周期性发热（发热时体温38.5℃-41℃，每2-8周规律发作1次，每次病程持续3-7天），通常可以预测下次发作时间。其他主要表现包括咽炎、阿弗他口炎及颈部淋巴结肿大。PFAPA患者咽炎可呈渗出性改变，也可伴有扁桃体炎。40-80%患者在发作期间出现阿弗他口炎，表现为唇或颊粘膜的溃疡，偶尔见于咽部。60%-100%患者同时有颈部淋巴结炎，肿大的淋巴结常有压痛。同时，PFAPA发作前或发作期间可有畏寒、疲倦、腹痛、呕吐、头痛或关节痛等非特异性症状，但患儿的生长发育不受影响。 图1 PFAPA患者阿弗他口炎和咽炎 四、实验室检查： PFAPA综合征目前无诊断性实验室检查。发作期可有血常规白细胞增多、中性粒细胞增多、C反应蛋白升高和血沉增快，发作间期以上指标恢复正常。 五、诊断： PFAPA综合征目前尚无公认的诊断标准，仍是基于临床的排除性诊断。1989年发布的PFAPA综合征诊断标准包括以下几点： 1.儿童期早期发病； 2.规律的反复发热发作； 3.发作期至少伴有其中一种特征：阿弗他口炎、咽炎和/或颈部淋巴结炎； 4.患儿在无症状发作间期正常生长，没有症状，实验室检查结果正常； 5.发作期未见呼吸道感染体征，并排除了周期性中性粒细胞减少症、其他已知的周期性发热综合征、免疫缺陷或自身免疫性疾病。 除此之外，接受口服糖皮质激素治疗（1-2剂）后几小时内症状(发热和咽炎)缓解也可作为临床诊断PFAPA的依据。 六、治疗： 在发作开始时给予单剂量的糖皮质激素 (1–2 mg/kg) 或可以在几小时内快速缓解发热，而咽炎、阿弗他溃疡和颈部淋巴结肿大需要更长时间缓解。如果一剂不能有效缓解发作，则可在第二天给予第二剂糖皮质激素。秋水仙碱和西咪替丁可以用于预防PFAPA发作，有助于延长发作间隔时间。扁桃体切除术可以用于对内科治疗(糖皮质激素联合或不联合预防性治疗)无效或发作频率严重干扰生活的患者。
王汉久 2024-11-25阅读量1.2万