病请描述：随着疫情的发展，为了避免感染，除了勤洗手、戴口罩和尽量少出门以外，合理饮食也是提高身体抵抗力的有效方法。怎样合理调配三餐？针对疫情时期的情况，营养专家提出以下8个饮食建议。 一、主食粗细搭配◆ 每天半斤到八两（250~400克）多天不出门，运动量减少会导致便秘几率增加。多吃全谷杂豆和薯类有助摄入充足的膳食纤维，预防便秘，维护肠道健康。此外，这类主食维生素和矿物质含量也远远高于精白米面，同等重量下能提供更多的营养，并且血糖生成指数更低。谷薯类食物含有丰富的碳水化合物，是人体最重要的能量来源，并具有保护蛋白质的作用，每人每天应该摄入250~400克，做到粗细搭配，种类应该达到3种以上。二、鱼禽肉蛋足量◆ 每天三两到四两（150～200克）疫情期间一定要摄入足够的优质蛋白质，因为它是人体内各种酶、激素、抗体和免疫因子的合成原料，若摄入不足会影响组织修复、使皮肤和黏膜的局部免疫力下降，容易造成病原菌的繁殖和扩散，降低抗感染能力。鱼禽肉蛋还能提供多种微量营养素，比如铁、锌等，它们也有助于维持正常的免疫功能。鱼、禽、蛋和瘦肉等动物性食物的蛋白质含量普遍较高，并且其氨基酸组成更适合人体需要，利用率高。其中：✦ 水产品脂肪含量相对较低，且含有较多的不饱和脂肪酸，可首选，建议每天摄入40~75克；✦ 禽类脂肪含量也相对较低，其脂肪酸组成优于畜类脂肪，选择应先于畜肉，瘦肉中脂肪含量低，也可适当选择，畜禽类每天摄入40~75克；✦ 蛋类各种营养成分比较齐全，推荐每天吃一个；✦ 此外，奶类和大豆也富含优质蛋白质，建议每天摄入奶类300克，大豆10克左右。三、多吃新鲜果蔬◆ 每天最好1斤（500克）以上蔬菜水果是多种维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源，推荐每天摄入果蔬的种类超过5种，摄入量最好达到500克以上，其中一半为深色蔬菜。还可以适当吃些菌菇类蔬菜，如果买不到新鲜的，用干木耳、干香菇等干货代替也是不错的选择。枸杞中富含β胡萝卜素，可以用来泡水或熬粥。 四、足量饮水◆ 每天1500～2000毫升 五、烹调首选植物油◆ 外加每天一小把原味坚果 ✦ 花生油适合做炖煮菜，用来炒菜时要避免冒油烟；✦ 精炼橄榄油可以用来炒菜，初榨的最好凉拌；✦ 亚麻籽油和紫苏油尽量用来凉拌、做馅、煲汤、蒸等。六、烹调以蒸煮为主◆ 少吃油炸食品 ✦ 锅里放一小碗水（去油鸡汤当然更好），加入1汤匙泡发海米，2汤匙切片的口蘑或其他鲜味蘑菇，煮2分钟；加1汤匙香油，再放切段的绿叶菜200克，翻匀，盖盖子焖煮1分钟。然后放入1个切碎的煮鸡蛋，混匀，汤就有点乳白色了。加入少量盐（或用鸡精替代）和白胡椒粉调味即可。✦ 肉类可以采用清炖的方法，具体做法为，直接把肉放入铁锅或砂锅当中，加入适量的冷水和香辛料。大火烧开，然后改成微火慢炖。出锅前加入盐、鸡精、胡椒粉等进行调味。还可以在起锅前15分钟加入其他配料，比如白萝卜、胡萝卜、土豆等，蘑菇、木耳、海带等耐煮的材料则可以一开始便加进去。七、生熟分开◆ 肉类要烧熟煮透 八、警惕产品推销 希望大家可以跟着这张“营养处方”好好吃饭，用一日三餐为自己打造一套坚固的防护盔甲。
于莹 2022-01-13阅读量8304
病请描述：“贴秋膘”和“春捂秋冻”的说法由来已久，都是人们日常使用的养生的方法。但是，“秋膘”怎么贴？“秋冻”怎么冻？您真的了解吗？“秋膘”怎么贴很多人觉得现代人是不需要“贴秋膘”的，但是正确掌握秋季的进补原则，合理“贴秋膘”，对健康而言，还是有积极作用的。“贴秋膘”的历史在古代，冬季可供选择的新鲜食材较少，入秋后“贴秋膘”可预防冬季出现营养不良的问题。同时，“贴秋膘”帮助身体积攒脂肪，能够应对冬季的严寒低温。因此，在古代，“贴秋膘”是一件十分有必要的事情。图片来源：视觉中国时至今日，即使在冬季，人们也可以随时买到新鲜的食材。暖气、空调等取暖设施，也让我们不必再依靠脂肪来完成保暖。那么，这是不是意味着，我们完全没有必要在秋季进行食补呢？那倒也不完全正确。现代人“贴秋膘”的理由低气温可刺激食欲气温降低以后，不少人的食欲会变得旺盛，这是因为，当人体感知到温度降低，会刺激寒冷感知神经元，进而影响促摄食神经元，以此影响人们增加热量摄入。图片来源：视觉中国气候干燥引发各种不适入秋以后，气候会变得干燥，常常会让皮肤和黏膜因缺水而出现口唇干裂、鼻干咽痒等各种不适，同时，呼吸道疾病在入秋后的发病率也会有所升高。因此，正确秋补以润燥，对于预防疾病也有着积极的作用。易受病毒性胃肠炎侵扰入秋后，各类病毒性胃肠炎也较为常见，如轮状病毒、诺如病毒引起的腹泻、呕吐、发热等。患者虽然要适当减轻胃肠道的消化负担，但依旧需要摄入一定的优质蛋白质来帮助机体恢复胃肠道功能。“秋膘”怎么贴才正确重视优质蛋白质的摄入针对秋季气温降低的特点，在饮食调整上应该侧重优质蛋白质的摄入。不仅因为优质蛋白质的氨基酸组成接近人体所必需的氨基酸模式，易于合成人体所必须的蛋白质，吸收利用率高。还因为，进食优质蛋白质后会促进体表散热，人体的抗寒能力会更佳。 事实上，优质蛋白质不仅存在于牛肉、羊肉、鸡肉和鱼肉中，鸡蛋、牛奶、酸奶以及豆腐都是优质蛋白质的良好来源。可以选用清淡的烹饪方式对这些食材进行加工：比如，将鸡腿肉经水煮、撕碎、加黄瓜丝、胡萝卜丝混合，加芝麻香油、生抽、醋、盐、糖拌匀即可;将鱼经腌制入味后，上锅蒸制成清蒸鱼。图片来源：视觉中国重点推荐来了：砂锅是很适合在秋季食用的菜品。砂锅的汤汁清淡，可用的食材种类丰富，如豆腐、鸡鸭肉、莲子、百合、绿叶菜、菌菇等。微凉的时节，一份热腾腾的砂锅，配一碗杂粮米饭，不仅可以补充营养，同时也非常美味。重视补水润燥入秋气温下降，人体出汗量减少，喝水的欲望就没那么强烈了。但是，秋季气候干燥，如不能及时补水，不仅会出现皮肤干燥问题，还会因为黏膜干燥而导致免疫力下降。为了更加有效地补水，应尽量确保每天喝够1600毫升水。如果喝不足这个水量，可以在三餐中多安排一些流食，比如牛奶、豆浆、蛋汤、杂粮粥等，也能起到较好的补水作用。也可多吃些新鲜蔬菜水果，特别推荐具有润燥作用的蔬果，如梨、苹果、银耳、莲藕、荸荠等。“秋冻”怎么冻当前，正是需要“秋冻”的时节：天气渐凉，人们应该逐渐少量增添衣物，有意识地让身体接触一下微凉的环境，以强身健体。道理都懂，但是操作起来总是那么难，接下来带您一次了解清楚。“秋冻”有科学依据吗当然有。正常情况下，人的体温为37℃左右，这个相对稳定的体温是依赖于人体的体温调节中枢来实现的。但是，体温调节中枢的调节能力也有一定限度，当外界环境过低时，人体的散热速度过快，而产热速度难以跟上，体温就会下降，出现毛孔收缩、牙齿碰撞、全身颤抖、等生理反应。图片来源：视觉中国此时，人体的免疫能力也会降低，细菌、病毒就会乘虚而入，引起各种疾病。而适当接受冷空气的刺激，可以使体温调节中枢作出反应，使呼吸系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统都会做出相应变化，以适应外界的寒冷环境。体温调节中枢得到锻炼后，其调节的灵敏度就会提高，人体的免疫能力也会随之提高，即使寒流袭来，也不致生病。“秋冻”要有度“秋冻”要冻得越冷越好吗？当然不是。我国北方大部分地区自仲秋开始，气温逐渐下降，早晚凉爽却不至于寒冷，这段是“秋冻”的较佳时期。但等到十月中下旬，气温会迅速下降，早晚温差大，一般情况下，户外早晚气温降到10℃左右时，就应该及时结束“秋冻”了。哪些部位不能“秋冻”腹部肠胃对寒冷的刺激非常敏感，如果防护不当，容易引发急性胃痉挛、胃肠炎等胃肠道疾病。建议在防止腹部受凉的基础上注意饮食：多喝热水，少吃冷食。足部足部是人体中离心脏最远的地方，血液流经的路程最长，而且，足部的皮下脂肪较少，这两方面原因导致了足部的保暖功能相对较差。然而，足部却布满了很多神经末梢感受器，其寒凉感受可以通过复杂的神经生理活动与体温调节中枢产生联系，反射性地导致身体抵抗力下降。入秋后可适时穿稍厚、宽松、舒适、吸汗的鞋袜，每晚还可用热水泡脚。图片来源：视觉中国颈肩颈部有很多血管，颈部血管受凉，不利于脑部供血。除此之外，长时间受凉，容易引起颈部肌肉组织痉挛、疼痛，进而诱发或加重颈椎病。同理，肩部肌肉受凉也容易产生酸痛甚至痉挛，甚至可能会引起肩周炎，使人出现手臂疼痛、麻木、活动受限等症状。颈肩怕凉的人出门时可围上围巾。头部头部的皮肤薄、血管多、毛发也多，所以，头部是最不善于留住热量的部位。头部受凉会引发头痛、牙痛、三叉神经痛等，甚至还会引发脑血管疾病。洗头后应立即吹干，头部出汗后也要避免冷风直吹。哪些人不宜“秋冻”糖尿病患者糖尿病常并发血管神经病变，患者会有手足麻木、疼痛等症状。而冷刺激一方面会导致交感神经过于兴奋，引起肾上腺素分泌较多，升高血糖；另一方面可引起血管收缩，使血流缓慢，进一步影响微循环，加重糖尿病周围神经病变，甚至导致糖尿病足等并发症。 图片来源：视觉中国心脑血管疾病患者当身体受到寒冷刺激后，交感神经发生兴奋，全身毛细血管收缩，血液循环外周阻力加大，使得心、脑负荷加重，极易诱发心房纤颤、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等疾病。除此之外，慢性胃病患者、呼吸道疾病患者、关节炎患者等都要避免“秋冻”，避免导致旧疾复发或加重。参考资料：[1]吕沛宛,现代人是否还需要“贴秋膘”,家庭医学,2016-10[2]王亚南,“贴秋膘”不等于吃肉,健康报,2018-47[3]向云,春捂秋冻要谨慎 冻对才健康,中老年健康,2014-09[4]吴金莲,“秋冻”部位有讲究 盲目“秋冻”伤身体,家庭医学,2012-10[5]杨璞,糖友“秋冻”四不宜,凤凰资讯报,2015-42[5]于荷,心脏病人不宜“春捂秋冻”,家庭科学,2015-10
健康资讯 2021-09-28阅读量1.0万
病请描述：肝炎就是肝脏有炎性损害。许多病原微生物、寄生虫、毒物、毒素和药物都会引起肝炎。由药物中毒如异烟肼（治疗结核病药）、消炎痛（解热、镇痛、消炎药）等引起的叫药物性肝炎；由长期多量饮酒引起的叫酒精中毒性肝炎；由细菌引起的叫细菌性肝炎；由病毒引起的肝炎，则叫做病毒性肝炎。现在人们日常所说的“肝炎”，指的是病毒性肝炎。病毒性肝炎有5 位“成员”：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎，或称之为A、B、C、D、E型肝炎。可能还存在第六型肝炎。 在上海，1988年春季甲型肝炎爆发，是世界医学史上最大一次甲肝大流行，累计发病31万余人，流行市区直接、间接经济损失逾10亿元。甲型肝炎是由甲肝病毒通过粪-口途径传播的传染性肝炎，上海的流行就是人们食用被污染的毛蚶引发的。甲肝多见于儿童及青少年。得了甲肝会表现为食欲不佳、恶心、发热、尿色深黄如浓茶样、眼及全身皮肤黄染，验血为谷丙转氨酶显著上升。有人以为甲肝都会有黄疸，其实相当部分病人是没有黄疸的。此病绝大多数恢复顺利，不会发展成慢性肝炎。近年来研究成功的甲肝疫苗效果良好，只需注射一针，获得抵抗力可在10年以上。 在我国，感染过乙型肝炎病毒的人究竟有多少呢？答案是：6亿！这个数字包括慢性肝炎病人1000余万人，乙肝病毒携带者8000万人，还有4亿多人是感染过乙肝病毒但已产生抵抗力者。这就说明感染了乙肝病毒，大部分人不发病，或者经过急性乙型肝炎后产生对乙肝免疫力（抵抗力）；相当一部分人既不发生肝炎，身体又不能清除病毒，病毒与机体之间“相安无事”、“和平共处”，形成无症状乙肝病毒携带者。急性乙型肝炎的表现与甲型肝炎相似，但90％以上是无黄疸的，大约有20％发展为慢性。慢性肝炎可分为迁延性与活动性两型，如果医治得当，慢性迁延性者可几十年仍安然无恙，近年发展的一些抗病毒药物对肝炎疗效良好。慢性活动性者亦可望缓解、好转。演变成肝硬化、肝癌者毕竟是极少数，而且早期发现、早期治疗，效果也比较好。因此乙型肝炎病者不应当“病急乱求医”胡乱用药，亦不应“讳疾忌医”。乙肝是通过血液、生活密切接触和母婴传播的。乙肝疫苗是最切实可靠的预防措施。 丙型肝炎是肝炎研究的新热点，近几年来由输血（或血浆）引起的肝炎80％是由丙肝病毒引起的。丙肝与乙肝相似，但急性丙肝约有半数会发展为慢性肝炎，少数形成肝硬化、肝癌。然而抗病毒药物（如干扰素等）对丙肝的效果比对乙肝好。 丁型肝炎病毒因其生长繁殖需要乙肝病毒的帮助，也就是只有在乙肝病毒存在的情况下才能造成传染和致病。当乙肝病人又感染丁肝病毒时，常可加重病情。丁肝主要是通过输血、注射或血液污染物传播。由于乙肝疫苗的接种可有效预防乙肝，因而亦可防止丁肝病毒感染。 从80年代初至今，我国已发生过9次相当规模的戊型肝炎流行。戊肝主要通过水源、饮食传播。戊肝与甲肝临床表现相似，一般不会变成慢性。另外，女性似乎较男性易患戊肝，妊娠妇女患戊肝病情往往较严重，且可能累及胎儿。病毒性肝炎无论是甲型、乙型、丙型、丁型或戊型，其临床上的表现基本相同，往往需要血清学的检验才能加以鉴别。几种肝炎都有轻有重，但如上所述，慢性病毒性肝炎一般由乙型或丙型引起。值得强调的一点是各型病毒性肝炎都可引起重症肝炎，病人由于大量肝细胞坏死，引起深度黄疸、腹胀腹水、消化道和皮肤出血、神志不清以至昏迷，以及肾脏损害，往往会危及生命。由于医学的进步，目前此类病人的抢救成功率已大大提高。 慢性病毒性肝炎和肝炎后肝硬化由于疾病本身的规律，常常出现病情反复发作。而每一次病情反复，都会造成肝损害的加重，严重者最后发生各种并发症或进展为慢性重症肝炎，少数恶变为肝癌。后面这几种情况构成了慢肝患者最主要的死亡原因。因此，慢肝患者应学会对病情的自我观察，一旦发现病情变化，应尽早到医院检查治疗。食欲：当慢肝患者出现病情波动时，食欲往往较早出现改变，如食量下降，厌食肉类和油腻食物，严重者一见到肉类食物或闻到食物的气味都会发生恶心、呕吐。体力：患者感觉体力下降，尤其是处于休息状态亦觉疲乏，甚至四肢软弱无力，不愿走动时，应警惕病情反复。体重：慢肝患者体重如果明显增加又证明没有腹水，需注意合并脂肪肝的可能性。若短期内体重明显下降，全身消瘦，则需作进一步检查明确是否发生了肝癌。小便：是反映肝炎活动的一个重要指标。慢性活动性肝炎和肝硬化患者在病情发作出现黄疸之前，通常先有明显的尿黄。如果患者连续几天或在一天当中几次出现尿黄如浓茶色，这通常是病情反复的预兆，如同时伴有明显疲乏和食欲下降，更有可能是病情反复。腹部：若出现明显的上腹胀且见隆起，常是病情严重的表现。肝硬化患者出现腹水时也有腹胀，此时腹围增大，脐凹陷变浅（尿量也通常明显减少）。因此，对于有腹水的患者，可用一把软尺每天于固定的时间（如晨起排小便之后，吃早餐之前）测量腹围（于脐水平测量），并记录下来，这样可以比较客观地反映腹水（腹胀）的消长情况。最客观的是测量体重，体重下降常提示腹水消退。不能缓解的腹胀，常是病情恶化的表现，特别在重症肝炎的患者。另一种腹部情况是在腹壁上（通常在脐的周围）看到弯曲的静脉，谓之“腹壁静脉曲张”，是肝硬化发展到相当程度的表现。皮肤：部分慢肝患者面部出现色素沉着，皮肤失去润泽，胸前和颈部可见到毛细血管扩张或形状有点像蜘蛛的血管痣（蜘蛛痣），手掌可见大、小鱼际部位呈紫红色（肝掌）。这些通常是慢性活动性肝炎和肝硬化的特殊表现。若这些表现从无到有，提示病情在逐渐发展，需密切监测肝功能的变化情况。眼睛:肝有病变常可在眼睛上反映出来。眼睛于涩是许多慢肝患者的常见症状。但最重的眼部表现是巩膜（眼白部分）出现黄染，这通常是病情明显活动的征象，而且巩膜黄染一般较皮肤黄染容易观察，出现时间也稍早一些。因此，观察巩膜黄染是反映黄疸深浅的灵敏而可靠手段。若配合对尿黄的观察。则可比较客观地反映病情的变化。上述这些观察指标，在肝炎活动过程中通常是几项同时或相继出现，一旦出现其中一项指标以上，宜尽早到医院作专科检查。
周朝晖 2021-08-20阅读量1.4万
病请描述：肛周瘙痒、刺痛、便后草纸擦到血丝，每晚痛痒加重可能是什么病呢？通常出现了上述症状，且持续或反复发生，多半是由于得了肛周湿疹引起。肛周湿疹是个什么”鬼”？肛周湿疹是一种以瘙痒，刺痛、肛周皮肤皲裂等症状的过敏性疾病，通常并非由个人不注意清洁卫生导致，而是由免疫力下降，饮食物过敏，生活护理不当引起。中医认为本病由于禀赋不耐，饮食失节，或过食辛辣刺激荤腥动风之物，脾胃受损，失其健运，湿热内生，又兼外受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪侵淫肌肤所致。西医发病机制与各种外因（饮食）、内因（慢性感染病灶，内分泌及代谢改变等）相互作用相关。什么会导致肛周湿疹的发生？导致湿疹发生的原因主要有1，过度食入可能引起过敏的食物，例如：烟酒、浓茶、咖啡、海鲜、辛辣刺激食物、咸菜、榨菜、笋等。2，过度清洁，用肥皂、沐浴露等反复清洁肛周，用温度过高的水冲洗、烫水坐浴、清洁后没有注意肛周干燥，3，经常使用可能会引起过敏的湿巾纸或餐巾纸反复擦拭；3，内裤过度紧身，使用化纤等容易诱发过敏的材料。4，女性经期局部不透气或对卫生巾材料过敏；5，工作压力大，时间长，人体自身免疫力下降。为什么以前没有，现在才有了呢？有些过敏并非一出生就会发生，随着年龄的增长，人体免疫力相应地下降，对某些食物内致敏的因素积累到一定量后，在特别因素（例如：吃辣、喝酒、腹泻等）的刺激下，会导致第一次症状的出现。经过治疗即使症状消除，日后如果再遇到相同的诱发因素，就会导致症状的再次出现。 湿疹和肛周疾病的关系是什么?肛周例如痔疮，肛裂等疾病，由于痔疮内痔部分便后不能完全回纳，肛裂发作期间的裂口会有一些分泌物弄脏裤子的同时也会导致肛门部皮肤潮湿从而诱发湿疹。长期容易腹泻的患者，肛周往往比较潮湿，有些腹泻是因为饮食物过敏导致，同样也会引起肛周湿疹。湿疹可以根治吗？常常会被问道，肛周湿疹可以根治吗？其实这是一个思考的误区，就像没有人会问感冒能根治吗这样的问题，但却会有很多人希望湿疹被根治。要知道，湿疹本身的发生和持续不愈是和自身的免疫力、自我摄入的饮食、排便或生活习惯有关，疾病的第一次发生就是从正常状态进入到发病状态，所以当症状都彻底消除痊愈，那么从这个角度来说是可以治愈的，人体完全可以恢复到之前正常的状态。但如果下次再有相同的诱发条件产生，则有可能会导致湿疹的发生。就像人体在抵抗力低的情况下，接触到感冒病毒，引起感冒，通过药物治疗会完全痊愈，一般不会有人会关心感冒是否下次还会复发，其实两者是一样的道理。为什么入夜后会更痒？人体通常入夜以后迷走神经兴奋性增强，机体分泌激素减少，自身免疫功能降低，会对瘙痒的感觉更加敏感，其次停止了手头工作，打算休息，因为没有外界其他因素的干扰，注意力更容易集中在痒的部位，放大了瘙痒的感觉。我为什么每天都注意清洁，一天清洗多次，仍旧会瘙痒？湿疹的发作并非和清洁卫生完全相关，正常人体肛周有着自身固有的一些菌群和酸碱度，能够起到屏障保护作用，过度清洗会导致局部菌群和酸碱度的改变，反而容易刺激局部粘膜皮肤，引起局部过敏的发生，同样过度对肛门冲洗后，往往又没有完全擦干，导致潮湿而为过敏创造了一个发生和持续的环境。为什么用烫水洗后会更痒？很多患者因为瘙痒，感觉用较烫的水来冲洗或泡洗局部肛周会短暂的感觉症状有所缓解，所以一旦瘙痒难忍就热水浸泡冲洗，殊不知，烫水对皮肤的刺激，产生烫的轻微痛感能够短暂掩盖痒的症状，但对局部皮肤本身也是一种不良的刺激，继而会加重湿疹的症状，所以停止烫水冲泡后瘙痒依旧不减，甚至加重。肛周瘙痒如何自我防护？养成正确的生活习惯，不吃辛辣刺激食物和忌口可能导致发生过敏的饮食物。保持适当的运动，注意休息，保持良好的情绪。养成正确的肛门护理方法，不用烫水冲洗，不过度使用餐巾纸、湿巾纸，沐浴露等反复清洗。积极治疗痔疮、肛裂、腹泻等肛肠疾病。及时就医，对于大多数人来说，去医院肛肠科，医生对症给予抗过敏的药物和治疗肛周湿疹的药物，在不再次接触过敏物的情况下，一周左右就能彻底消除症状，同样局部的皮肤损伤也会恢复。和牙疼一样，肛周湿疹也可以说成“瘙痒不是病，痒起来真要命。”，希望读到这篇文章的读者在了解本病的特征之后，学会自我防治。
王振宜 2021-05-30阅读量1.1万
病请描述：专家简介：武欣，复旦大学附属妇产科医院主任医师，复旦大学临床型博士毕业。擅长宫颈癌、内膜癌、卵巢癌的手术及综合治疗，特别是宫颈癌保留生育功能、保留神经精准手术及质子重离子治疗，卵巢癌及内膜癌手术及术后个体化化疗及靶向综合治疗；各型癌前病变及子宫肌瘤、卵巢囊肿的手术治疗。宫颈癌是一种什么样的疾病？武欣医生：宫颈癌总体来说在中国的发病率是很高的，基本上在妇科的三大恶性肿瘤里面，它的发病率是最高的一个。但是它也是可以被治愈的恶性肿瘤，因为首先它可以很好的预防，其次它是暴露在外面的，我们有效的筛查可以早期发现。因此大部分处于早期的宫颈癌，生存率就会相当高，不同期别越早，它的生存率就越高，总体来讲，宫颈癌是我们女性一个比较乐观的癌。肿瘤里面都有高危人群，哪一类的女性更容易患上宫颈癌？武欣医生：育龄女性是比较高危的人群，尤其是性生活比较活跃的，所以在普通女性身上这个感染的可能性还是比较高的。因为宫颈癌疫苗进入我国并且在临床开始实施的时间并不是很长，没有疫苗的保护，很多病人可能无形中就已经感染了。而且发病也需要时间，积累了几年时间。总体来讲，这是一个HPV的传染导致的结果。从目前的传播途径来说，还是以HPV的传播为主，所以每一位女性都有患上宫颈癌的风险。妇科三大肿瘤里面，内膜癌有些是跟内分泌疾病有关，卵巢癌很多是跟遗传有关，宫颈癌主要跟HPV的传染有关。女性早期出现哪些症状，可能会有出现宫颈癌的风险？武欣医生：宫颈癌到出现症状的时候，一般就已经晚了，之所以我们可以早期发现，是因为宫颈癌是一个可以通过早期筛查发现然后早期治疗的癌。因为它很容易和阴道炎或者其他的症状混淆，比如说白带多、有排液，还有一个很重要的症状就是同房出血。如果同房以后有鲜红血液，有很大机率是宫颈癌。但是在症状出现之前，最重要的还是平时的筛查过程，所以有性生活的女性建议每年做一次宫颈癌筛查。在这个宫颈筛查过程中，我们会进行细胞学的检查、HPV病毒的检查，根据这两个结果再决定要不要活检，就是取一块肉下来看看它的里面有没有发生细胞病变。这个是一步一步来进行的，所以要想预防每个有性生活的女性都应该及时筛查，希望大家都能有这方面的意识，积极主动的去做宫颈肿瘤方向的检查。现在我们用的比较多的就是TCT或者LCT，就是用一个刷子去把宫颈表面的细胞刷一层下来，收集以后把它做成玻片再去检测，这种准确率比较高，大概有70-80%以上。这个是细胞学的检查，还有一个就是HPV病毒的检查。在临床上，我们常用的只有两种，一种是测滴度另外一种是分型，其实去测病毒感染的滴度意义并不大，因为低滴度和高滴度也好，之间不会存在直接的联系。对于肿瘤医生来讲，肿瘤的类型更重要，一般情况下分为16型、18型，还有其他高危类型。16型是致癌机率最高的，可能半年内就会致癌，所以一旦发生16型，我们也会非常警惕，建议每年都要做细胞的检查，必要的时候还要做阴道镜的检查；18型也是比较容易致癌的，但是它致癌的类型和16型不一样，比较隐蔽，是腺癌，更多的是藏在颈管里面，外面取细胞、查看都不容易被发现。所以如果宫颈科的医生发现是18型以后也会提醒患者检查的部位会更深一些；其他种类的高危型也可以致癌，但是致癌的风险很低，一般情况下可能好多年才会致癌。所以针对不同类型的HPV策略也是不一样的，这个也是我们进行HPV检查最大的意义所在。宫颈癌的类型有哪些呢？能不能治愈？武欣医生：很多病人都搞不清楚癌前病变和癌，其实这两者的距离还很远。其实很多不用那么担心，很多癌前病变，比如通常意义上我们听到低级别病变、高级病变，它都不是癌。它只是癌前病变而已，还没有到需要做手术的地步。那么什么是原位癌呢？原位，就是说我还没有突破这层底线，虽然细胞已经变成癌了，但是还没有突破这层防御，其实这种是相当安全的，有些病人只要宫颈锥切，切掉一部分癌就可以了。但是当它突破了这层底线，后面就是血管、血淋巴管，所以可能会发生身体的其他转移。那这个浸润癌我们就要严肃对待，比如扩大手术范围、根据病理决定后面有没有转移，再根据这个结果去制定进一步的治疗方案。所以治疗其实是阶梯性的一步一步来，比如低级别病变都不一定要手术，有可能病毒会被吃掉，自己就会好，而高级别病变的细胞形态是已经发生变化的，已经不正常了，已经向癌的方向走了，所以一般高级别病变我们必须做一个宫颈锥切。当全层发生病变，那就变成了原位癌，它仍然可以用宫颈锥切来解决，但是这个是因人而异的，一般来说如果患者年轻还要生孩子，我们在合理的范围内会采取手术范围小的方式，比如宫颈锥切，但是患者年纪大了当然还是把整个子宫切掉，最大程度降低残留病变的风险。如果已经到了癌，我们每一期的手术方式也是不一样的，国外医生通常每一期都会采取放疗手段，但是由于国外的医保政策和国内有所区别等原因，在国内来说，发现癌一般还是愿意采取手术为主，尤其是早期病人。因为只有切掉以后才能判断有没有其他病变，等手术结果出来以后，再根据这个结果，它的高危因素、低危因素来制定后面放化疗的治疗。大部分术后治疗是以放疗为主，也有些病人会结合化疗，这个是根据不同医院的配备情况、还有医生的习惯、技术特点来的。宫颈癌中晚期会不会用上靶向治疗及免疫治疗呢？武欣医生：这个都是我们可以用的，比如说靶向治疗，目前集中在卵巢癌。但是这些治疗主要还是用在晚期病人，早期病人一般不建议用。因为首先，靶向药是很贵的，一年都要十几万左右，其次效果和费用也是要充分考虑的。因为总体来讲目前它只有在卵巢癌的领域是获得大规模的证实，但是在我们宫颈癌还没有充分证实。作为这种没有充分证实的情况，除非是病人复发，我们要通过这种方法为病人争取生存机会，而且病人的经济也没有任何问题，那我们就会推荐给病人。包括免疫治疗，它也和基因的变化有关，免疫治疗效果最好的就是宫颈癌，所以pd1慢慢的也用于临床当中。但是早期也是不常用的，因为早期本来生存率就很好，没有必要再加上这么贵的药，毕竟国内现在还是大部分集中在临床实验阶段，药厂会给予我们很大的优惠甚至是免费的，那么这种等我们做出效果才会推荐给大部分的病人。妊娠期的宫颈癌患者是不是一定要终止妊娠呢？武欣医生：不一定的，怀孕的时候是宫颈癌，我们完全可以化疗，可以和产科合作，等孩子成熟以后娩出以后再去手术。这个也是个性化的，根据这个癌发现的时间、和个人的迫切化愿望，我们会去进行一个方案制定。所以说，在这个过程中，我们方法有很多，我们医院一般还是会选择会孩子安全的化疗药物，先控制疾病发展，等孩子成熟，再去进行手术。对于预防宫颈癌的二价、四价、九价药物，如果超过年龄再打效果会不会不理想？武欣医生：其实二价、四价、九价的差别在哪里呢？二价只包括16、18型，而四价除了16、18型还包括全世界女性比较常见的致癌类型，九价是除了这两型以为还有7型。其实作为我们医生来讲，16和18型是最重要的，其他型问题不大，所以说如果你年龄超过了27，打不了九价，也没有关系，可以打四价也够了。宫颈癌算不算性传播疾病呢？武欣医生：它不算性传播疾病，因为性病是只有通过性生活传播的才算。这种病原体在脱离人体以后，迅速就死掉了，所以它不太会通过别的途径传播。那么HPV病毒其实还是蛮坚韧的，它是以性生活传播为主，但是也有可能通过别的途径传播，比如一些私密物品的传播。所以它不能叫性病，但是其他的途径大家出去的时候还是要注意卫生、一次性物品的使用，还有不安全的性生活一定要做好自我防护。除了生活习惯方面，我们还能通过哪些方面预防宫颈癌？武欣医生：除了刚才讲到的注意卫生、一次性物品的使用，做好不安全性生活的自我防护，最主要的还是筛查。宫颈癌和吃什么这些关系并不密切，只要不是经常吃烧烤之类的致癌食物，正常饮食都是没问题的。还有要注意生活规律，不要长期熬夜，否则会导致免疫力下降，也是会有感染的风险。宫颈癌会不会遗传？武欣医生：有些疾病是会遗传的，比如乳腺癌、卵巢癌，有一部分病人就是因为基因突变，身体携带的基因就有这个问题。那么就会遗传。作为宫颈癌来说是没有遗传现象的，它主要是感染所致。网友提问宫颈糜烂、宫颈炎哪个更严重？都会发展为宫颈癌么？武欣医生：宫颈糜烂其实不是真的烂了，而是宫颈细胞有两种，在宫颈管里面的柱状上皮看上去是颗粒状、红红的，而外面是鳞状上皮，就是光滑的。那么在女性生育年龄，她的激素水平很高，在这个作用下，它这个边界就会外移，边界外移以后我们就会看到里面怎么红彤彤的，其实它就是里面的柱状上皮。但是柱状上皮的抵抗力差，比较薄弱，容易被病毒入侵，而我们宫颈癌最容易发生的部位就在柱状上皮和鳞状上皮交界的部位。所以宫颈糜烂大家也不需要觉得害怕。而宫颈炎呢，它主要就是细菌感染，有些可能是支原体、衣原体这样的病原体感染。它就是炎症，它不会导致细胞病变。而HPV它是会导致病毒发生病变，这是不一样的概念。所以宫颈糜烂和宫颈炎就是很好治疗的，大家可以放心根治，而如果有HPV感染就一定要及时治疗。网友提问我患有宫颈癌，切除子宫后会不会有扩散的可能？武欣医生：如果是癌，就有可能发生转移和复发，因为我们看到的可能只有一大块，而且病理去做检查的时候发现血管里面有了，我们就要担心它会不会顺着血管跑出去，而切下来的组织会不会经过淋巴系统也是需要考虑的地方。但是在我们切除之前，我们是不知道它有没有跑出去的，所以这个也是为什么我们在发现癌以后，我们首先主张的是手术治疗。当然，放疗目前也是国际上比较好的治疗手段之一，尤其是晚期病人，放疗也是他的一个首选。网友提问查到HPV阳性以后，老公要不要做检查？武欣医生：男性也是可以做HPV检查的，但是男性不像女性检出率那么高，而且夫妻双方平时性生活没有戴避孕套，那么基本上老公也是会有的，而且它没有很明确的治疗手段，所以查不查对于治疗没有太大影响。网友提问做HPV筛查的时候，第一次是阳性，第二次的阴性，这是怎么回事？武欣医生：因为检查是存在误差的，包括每次取样是否充分也会造成差异网友提问体检后一直有糜烂，月经结束后一直会有褐色分泌物，是否建议做TCT？武欣医生：这个主要是内分泌的问题，它并不是宫颈病变的问题。TCT最好是每年都做的。网友提问没有性生活会患宫颈癌么？武欣医生：没有性生活只能说很少有机率患，之前讲给HPV的传播并不是只有性生活这一种，但是如果没有性生活，本身阴道还是有处女膜保护的，所以概率极低。网友提问宫颈癌只有HPV这一种方式引起吗？武欣医生：大部分是HPV引起的，但是也有不是，比如说微型腺癌，它就是没有HPV感染也会发生感染，因为细胞本身也会发生病变。网友提问宫颈癌筛查TCT阳性，就是宫颈癌了么，复查要查哪些项目？武欣医生：一般我们不会说TCT阳性，只会说不正常，那么不正常的话后面可能会建议做阴道镜，判断是什么程度的病变。网友提问39型低度病变能怀孕吗？需要先做锥切吗？武欣医生：低度病变一般不主张锥切，除非怀疑有更深层度的病变，否则的话只是表面病变，只需要做一个激光就可以了。而且如果没有生孩子，可以先随访，可能一年以后就转阴了，就不需要做激光了。因为任何手术还是会影响宫颈。该怀孕还是要怀孕，并不是说因为病变了就不去怀孕。
武欣 2021-05-28阅读量1.1万
病请描述：春节临近，估计很多人都开始计划如何欢度春节，当然了，今年由于新冠肺炎疫情可能会有所影响。每年到了这个时期，有很多男性容易诱发前列腺疾病，比如前列腺炎。这可能与春节期间应酬多，初春季节天气寒冷等都有关。 春节期间如何预防前列腺疾病很重要，说起来很简单，但想要做好也不容易。小布邀请上海市第七人民医院男性病科於全要、刘鹏医生，为男性朋友们讲讲，春节如何保护好自己的前列腺。 一、忌过度饮酒，节日期间注意分寸 前列腺对酒精十分敏感，酒精刺激后，局部毛细血管会扩张、充血，细胞发生水肿，血液中酒精浓度越高，前列腺水肿就越重。因此，酒对于已经患有前列腺疾病的人来说，危害相当大。充血水肿的前列腺会侵占更多的尿道空间，逼尿肌痉挛，最终造成排尿困难。压迫严重时，甚至会发生急性尿潴留。肿胀的前列腺还可压迫和牵拉分布于前列腺包膜和前列腺周围的神经纤维末梢，可出现下腹部和会阴部坠胀酸痛、睾丸牵拉疼痛等。 二、忌久坐、憋尿 春节期间，出门探亲或是在家休息，亲朋好友相聚打牌、桌游、久坐玩手机等电子产品，久坐和憋尿也可能会诱发前列腺炎。长时间坐着会造成盆腔器官的循环不畅，易瘀血水肿，产生无菌性炎症，而前列腺恰恰处于盆腔底部中央，是血液最容易瘀结的地方，所以久坐是前列腺发生炎症的重要因素之一，尤其是已经患有前列腺炎的病人，更要注意不可久坐。另外，春节期间，不少人乘坐火车、汽车等交通工具回家，有人因嫌上卫生间不便，很多人都会憋尿，提醒大家憋尿小心患上前列腺炎、膀胱炎。在旅途中，要及时喝水补充水分，尤其是长途旅客。 三、性生活有规律 要有节制、有规律的性生活，有助于前列腺液排出，可以缓解前列腺的胀满感，促进前列腺液的不断更新，有利于前列腺功能。忌纵欲过度，纵欲过度对前列腺十分不利，容易造成前列腺过度充血，诱发充血性前列腺炎。所以前列腺炎患者既不能禁欲，更不能频繁，中青年可每周1～2次性生活，因人而异。 四、运动不可少 春节期间，有些人彻底宅在家里。完全不运动也不利于健康。最好每天坚持半小时左右运动。运动强度靠自己的习惯和年龄来调节，不要太剧烈，不宜做竞技类体育运动，如快跑等。尽量选择温和的运动，像散步、慢跑、做体操等，通过腹部、会阴和臀部肌肉的运动，可以促进前列腺局部的血液和淋巴循环，有利于局部炎症的消退和吸收，可预防前列腺疾病。 五、注意保暖，不要受凉 今年这个冬天，气温骤升骤降，忽冷忽热，一不小心就感冒了，前列腺也会“感冒”。气温突然下降，寒冷使人的总体免疫力下降，交感神经兴奋性增强，从而引起前列腺腺体收缩、血管扩张，造成前列腺慢性充血，导致尿道内压升高、尿液反流入前列腺，导致尿频、尿急、尿痛、会阴睾丸疼痛等。我们需要做的就是保暖，提高抵抗力。 六、饮食起居要规律，不熬夜 过年期间，我们也要尽量保持早睡早起的习惯，不要熬夜。饮食上不要太油腻，忌辛辣，少烟酒，荤素搭配，健康过年。保障充足睡眠，放松心情，趁着春节假期好好休息，调整状态，养精蓄锐，让2021年牛气冲天。
孙建明 2021-04-08阅读量9261
病请描述：日常生活中，想要少生病，就要免疫力来帮忙。因为它是我们身体最基本的防御系统，它可以帮助我们的身体把一些外来的细菌和病毒消灭，这样一些，有害的细菌和病毒就不会影响到我们的身体健康。身体免疫力下降，会表现在哪些方面？我们该如何提升免疫力？这些情况说明你的免疫力在下降1.喷嚏不断，感冒找上门有些人每天都打喷嚏比较多，而且动不动就会感冒，这是因为免疫过低导致一些细菌、病毒对他们产生影响。长期以往，很容易导致身体虚弱，假如得了大病，可能会难以抵抗，所以生活中发现自己有这些情况，最好及时提升免疫力。 2.容易感到累，一直打哈欠平时，我们感到过度疲倦的时候会打哈欠，而且还会感到困倦，这可能是因为昨天晚上熬夜或者过度劳累。不过生活中有一些人，他们即使补充了充足的睡眠也会频繁地出现哈欠、困倦的情况，这很有可能是免疫力过低引起的，可能休息一小会之后可以得到改善，但过一会就会再次变成这种状态。这种情况，会影响到我们的工作和学习，如果不能够及时的处理改善的话，可能会带来不必要的麻烦。 3.容易发生出血、感染的情况对于免疫力低下的人群来说，还有一个影响身体健康的表现，假如说他们磕碰了自己的伤口，会出现流血的情况，假如长期血流不止的话容易增加感染几率。其实这也有可能是免疫力过低的表现，因为免疫力低的时候，会导致血液中的血小板凝血因子的数量比较少，这时候发生流血的情况就不能及时地进行愈合。提升免疫力，试试这些方法1.多吃瘦肉等蛋白质含量多的食物建议大家平时多补充蛋白质，蛋白质是我们身体免疫系统的基础。假如缺乏蛋白质，就会使我们的身体免疫力变差，这样疾病也会更加容易找上门来，所以建议大家生活中多吃一些含有蛋白质的食物，例如说红肉、奶制品、鱼类以及虾等食物，除此之外，每天早上可以喝一些豆浆等。 2.每天多喝水正常来说每个人每天都要喝大约1500毫升到2000毫升的水，可是生活中大部分人都是感觉自己有点渴才会去喝水，其实喝水也可以增强我们的免疫力，促进血液的循环，让一些有害物质可以更快地排出。 3.适当吃一些动物内脏比如猪肝、牛杂等，这些食物可以促进我们的免疫力，因为它们含有一些叶酸、硒、锌和维生素B6以及B12等微量的营养元素，人体补充了这些元素，可以增强自己的免疫力，也可以预防一些疾病。不过要注意动物内脏中，会含有较多的胆固醇，所以对于一些有高血脂等慢性病的人来说，平时要少吃，免得引起一些心脑血管疾病。 4.补充一些维生素，尤其是维生素C人体如果缺乏维生素C，会出现抵抗力下降、疲倦、情绪急躁、牙龈出血、体重减轻等症状。维生素C不仅可以帮助我们增强免疫力，还可以抑制一些对我们人体有害的致癌物质，比如说亚硝胺等。关于维生素C，我们可以吃一些草莓、黄瓜、胡萝卜等蔬果，它们里面不仅含有较多的维生素C，还含有其他的一些维生素。 早在上世纪40年代罗登义等就发现刺梨富含维生素C，其含量居各类水果之冠，每100g果肉中含维生素C 2054~2725mg，比苹果高500倍，比柑橘高100倍，比猕猴桃高9倍，被誉为水果中的维生素C大王，刺梨还富含SOD、糖类物质、胡萝卜素、蛋白质、氨基酸和人体所需的其他营养物质。 现代研究表明，刺梨果实含有丰富的维生素C、多酚、黄酮、有机酸、多糖、氨基酸以及微量元素等物质，因此具有健胃消食、清热解暑的功效，可用于治疗暑热伤津、心烦口渴、小便短赤、饮食积滞、少食腹泻、咽喉肿痛、脾胃虚弱、醉酒、颜面黑斑等症。因维生素C缺乏引起的皮肤粗糙、暴躁易怒、食欲不振、困乏疲倦免疫力下降等健康问题人群，可以适当买些刺梨或者刺梨类食品来补充维生素C。娃哈哈刺梨VC压片糖果富含天然维生素C长按保存图片，并打开微 信扫码即可查看商品详情微 信搜索小程序娃哈哈康有利官方商城即可获得无门槛优惠券赶快行动起来吧！娃哈哈康有利平台 ?种类丰富，涵盖健康所需：60余款自主研发的产品以及100余款第三方产品，涵盖美容养颜、体重管理、心血管问题、护眼护肝、维生素族等全领域；?国民品牌，值得信赖：33年国民老品牌，品质保障！60余种健康食品均具有质检报告，买得放心吃得放心；?智能制造，透明工厂为品质护航：娃哈哈康有利平台上所有自营产品由娃哈哈智能工厂制造，第三方产品由娃哈哈认证的第三方专业工厂制造。
微医健康 2021-02-25阅读量6.3万
病请描述：慢性萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症性改变，为当代人们常见的消化道慢性疾病。随着胃镜检查普及和人们健康意识的提高，萎缩性胃炎的检出率逐渐提高。在患病人群中，中老年人所占比例更高，且男性患病人数多于女性。由于萎缩性胃炎属于癌前病变，有少部分的患者会发展成胃癌，所以患者在被诊断为萎缩性胃炎后常常十分焦虑，担心自己就是不幸的那一位。但它真的那么可怕吗？ 1.萎缩性胃炎就是胃变小了吗？ 萎缩性胃炎指的是胃黏膜上皮细胞和腺体发生了“萎缩”，从而失去了它们本身的功能，而并非是整体胃的容量减小。 2.萎缩性胃炎的病因 目前萎缩性胃炎的具体病因仍不清楚，但研究显示与多因素相关，例如生活作息不规律（饮食和睡眠）、Hp（幽门螺旋杆菌）感染、免疫力低下、胆汁反流、高盐及低维生素饮食、遗传和年龄等。 1Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。Hp可在人与人之间传播，因此在日常体检中一旦发现Hp感染，患者应尽早询问专业医生，进行Hp根除治疗。 2胆汁反流、非甾体消炎药(NSAIDs)(例如阿司匹林)等药物和乙醇（酒精）摄入是慢性胃炎相对常见的病因。 胆汁反流入胃中，伤害胃黏膜屏障致胃黏膜修复能力下降，失去功能，常见于吸烟人群。 NSAIDs药物为老年人萎缩性胃炎患病常见原因。因此有基础疾病，需要日常服用NSAIDs的老年人应注意噂医嘱，定时复查。 3免疫相关因素 自身免疫性胃炎是一种自身免疫功能异常所致的胃炎，主要表现为以胃体为主的萎缩性胃炎，检查可见有血和(或)胃液，壁细胞抗体和(或)内因子抗体阳性，严重者因维生素B12缺乏而有恶性贫血表现。但此病在我国少见。 3.萎缩性胃炎的症状 多数萎缩性胃炎患者没有任何症状。 有症状的患者常表现为腹痛腹胀，反酸嗳气（打嗝）、恶心、消化不良和食欲下降等非特异性症状，难以引起重视。 部分患者还会出现精神症状，例如：消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等。 4.萎缩性胃炎和胃癌的关系 轻度萎缩性胃炎在规律合理的治疗下，患者的预后常常较好。 中-重度萎缩性胃炎会伴有一定程度的不典型增生（增生的胃黏膜细胞形态与正常的细胞不一样），若不给予及时治疗，任其发展，则会发展为重度不典型增生，最终发展为胃癌。 仅有少数患有萎缩性胃炎的患者会进展为胃癌，并且这个过程十分漫长，有充分的时间去干预，延缓病情发展，改善患者预后。 5.规律合理的治疗能够改善萎缩性胃炎预后 虽然慢性萎缩性胃炎不好治愈，其中发生萎缩、肠化和异型增生的黏膜恢复为正常胃黏膜的可能性比较小，且有极少数的中重度慢性萎缩性胃炎有进展为恶性肿瘤的可能。但规律合理的治疗仍旧十分重要，它不仅能够缓解身体上的不适，例如腹痛腹胀，食欲不振等，还能够缓解其发展为胃癌的病变过程。 1饮食和生活方式的改变 养成健康的生活方式，保持规律且足够的睡眠，避免大量吸烟。 饮食方面可以避免食用刺激性食物，例如：大量咖啡和酒精。若老年人需长期服用NSAIDs药物，如阿司匹林，可咨询医生可否恰当停药。 2进行Hp的根除治疗 发现Hp感染的患者应配合医生进行Hp根除治疗，规律服药，并在根除Hp之后积极复查。 3药物治疗 针对不同的消化道症状，可采用相应的药物进行治疗，缓解身体不适。常用的药物包括抑酸剂、胃黏膜保护剂、改善胃动力药物及中和胃酸的药物。患者应配合医生规律服药，延缓病情发展。 中医和中药也在一定程度上缓解慢性萎缩性胃炎的症状，但谨记要在专业医生的指导下进行服用，切忌自己使用大量药物。 4定期胃镜随访 胃镜为萎缩性胃炎首选的检查方式，医生能在内胃镜下取病灶进行活检，评价病变情况，并且能够在内镜下进行微创治疗，因此定期进行胃镜检查十分必要。 一般认为，中-重度慢性萎缩性胃炎有一定的癌变率。因此对于中-重度萎缩性胃炎伴有肠化生应保持1年左右进行内镜和病理随访一次的频率。若不伴有肠化生可噂医嘱，酌情制定随访时间。若异型性较严重，可半年随访一次。 伴有高级别上皮内瘤变的萎缩性胃炎或已进展为早期胃癌的病灶需立即确认，证实后可行内镜下治疗，实行内镜下黏膜切除术(EMR)或者内镜黏膜下剥离术(ESD),既能够切除病变部位，同时能够保留整个胃，维持原有的消化道结构，提高患者术后生存质量。 萎缩性胃炎并不可怕，只要我们坚持规律的体检，早发现，早治疗，用平和的心态和积极的态度对待它，便不用为它担惊受怕了。 专家介绍 钟芸诗教授，复旦大学附属中山医院内镜中心副主任，主任医师，博导。上海市消化内镜学会委员，上海市抗癌协会消化内镜专业委员会秘书长，擅长各类消化道疾病的内镜微创治疗。专家门诊时间：周一下午，周四上午。 图源自网络 【1】中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海).中华消化杂志.2017.37(11):721-737. 【2】房静远，陈萦璇，高琴琰.重视慢性萎缩性胃炎癌变的预警、早诊与预防.中华消化杂志.2018.38(3):145-147.
钟芸诗 2021-01-21阅读量1.2万
病请描述： 当下健康话题的讨论热点都离不开增强抵抗力，提高免疫力，最近来看门诊的，一般都会问一句：“医生，吃什么可以增强抵抗力？”今天顾医师和大家谈谈什么是免疫力，如何让免疫更有力呢？ 什么是免疫力? 免疫力是指身体免疫系统对抗侵入人体的病菌或恶性细胞病源，保持肌体健康的能力，反映人体免疫功能的强弱，体现了身体抵抗疾病的能力。 免疫力的作用？ 免疫力来自免疫系统，它有三大功能:防御功能、稳定功能、监视功能。为了更形象的理解免疫的功能。我们可以把人体比作一个国家，国家稳定需要强有力的部队，他们可以抵御和清除入侵者——防御作用，表现在抵抗入侵人体的病原体；他们可以内部调整和协调资源——稳定作用，表现在全面检查身体各部位的健康状况以及维持机体器官，调节身体各部位的营养供给和废物排出，及时清除体内的毒素，确保体内纯净；他们可以识别好人和坏人——监视功能，表现在辨别健康和病变细胞。所以免疫功能下降，防御能力变差，容易发生感染，健康的细胞处于无保护状态。由此可见，提高机体免疫力尤为重要。 如何提高免疫力？ “正气存内，邪不可干”是《内经》中很经典的一句话，意思是人体内正气充足，外邪就不会侵犯。而我们的正气，也就是免疫力和遗传基因有一定关系，也就是中医说的先天之本，是由你的出厂状态决定的，有的人出厂就是一辆豪车，有的人出厂就是一辆普通车。后天如何将自己的身体机能调节到最佳状态，需要我们通过自我调理，其中饮食对提高免疫力有很重要的作用，对人体免疫功能有特殊影响的活性营养物质主要有:蛋白质、维生素A、维生素 B1、B2、烟酸、维生素B6、泛酸、叶酸、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、铁、锌、铜、硒等矿物质。它们提供免疫系统生产抗体的所需活性营养物质，从而维持免疫系统功能，确保抗体维持在一定的水平。这些物质广泛分布于各种水果、蔬菜、鱼肉等食材中，需要根据自身情况合理均衡饮食。同时，良好的心态和适当的运动也有助于提高免疫力。 吃补品提高免疫力？ 很多人认为吃补品就能提高免疫力，从中医的角度，食补和药补都是需要根据体质的，很多热性体质的人服用了热性的补品，出现胃部不适，加重了内热；有些胃肠功能较弱的人服用了补品反而加重了胃肠的负担，影响了脾胃消化的能力。可见，并不是吃补品就能提高免疫力，也不是吃补药一定有效果。了解自己的身体情况，根据自身特点有针对性的调补，能够起到提高免疫力的作用。 饮食提高免疫力的六个小贴士 1.平衡均衡饮食结构 不挑食、不偏食，没有特殊情况下，各种类型的饮食、水果、蔬菜都可以吃。 2.抗氧化结合优质蛋白质 抗氧化食物和食物营养是免疫力的基础。优质蛋白质以动物性食品（包括鱼肉、鸡蛋、牛奶等）和豆制品为主。 3.注重饮品（三多） 多喝酸奶饮品:酸奶中的益生菌可以维持肠道正常功能、改善微生态平衡、促进营养物质吸收、刺激机体免疫系统，从而增强人体免疫力。 多喝开水:白开水对人体的新陈代谢有着重要作用。增强人体器官中的乳酸脱氢酶活力，提高人体的免疫力。 多喝茶:茶叶中含有维生素和氨基酸，其中茶氨酸可以调动人体的免疫细胞去抵御细菌、真菌和病毒，有效的提高人体抵御感染的能力。早在《神农本草经》有记载：“神农尝百草，得茶而解之”。 4.多吃富含维生素C的食物 维生素C是可以降低毛细血管通透性，阻止病毒进入人体组织，保护机体器官。维生素C含量较高的食品有绿叶蔬菜、番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、猕猴桃、西瓜、葡萄等。 5.含锌食物 锌是人体不可缺少的微量元素，对调节免疫功能十分重要。海产品、瘦肉、粗粮和豆类食品都富含锌。 6.菌类食物 蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、香菇等都有对免疫力有提高作用。 总是，提高免疫力需要良好的心态+适当的运动+健康的饮食，希望每个人的免疫更有力。
顾超 2020-07-04阅读量8791
病请描述：有了娃之后，妈妈的底线只有两个： 自己不能生病不让宝宝生病于是，冬天来了， 以往立下誓言“有我没秋裤，有秋裤没我”的洒脱少女们，纷纷下单了一打各品牌超薄加绒秋裤……照顾好自己，当然还要照顾好别人。毕竟一旦冬天感冒，宝宝更难好！每咳一下，都痛在娘心上……所以保命养生嘛，自然不能少了宝宝一份， 以前奉行“放养原则”的，也纷纷给自家宝宝穿了一件又一件，围了一圈又一圈，消毒纸巾擦了一次又一次……但这些行为可能都是对抵抗力的破坏都是在“扯后腿”啊宝宝用品，一定要消毒再消毒？看着自家宝宝，吃完手指吃脚趾，咬完衣服咬玩具的样子，一方面知道这是口欲期，挡也挡不住，另一方面，又老觉得细菌都涌进肚子里了。这能怎么办？也就只能随时备着消毒纸巾消毒水，以便边咬边擦，边擦边咬……是的，你们的担心不无道理。消毒剂那么强大的东西，既然能消灭细菌，也能杀死部分益生菌，所以当它一旦残留而进入肠道，也可能杀死肠道内的正常菌群，对肠道健康造成损伤。而且，宝宝的免疫系统，它其实是个遇强则强的“实战型选手”。过度消毒的话，宝宝生活在人为打造“无菌”环境，机体便无法在细菌的刺激中产生相对应的抗体，让免疫系统不断成熟。相当于你给宝宝的免疫系统发育扯了后腿了。温馨提醒：虽然免疫系统“遇强则强”，但也不能“越级战斗”哦。清洁卫生是很重要的，不要为“脏”找理由。不然宝宝遇到太“强大”的对手，还是会被打败的。我们总得给点时间让它慢慢成长嘛。太冷了别出门，怕冻着？天气渐渐冷了，北方宝宝尚且可以出门玩雪，南方宝宝出门的话只是空有一身冷。所以，一些大人会觉得“太冷了，别带宝宝出门~”。这还不止，在家也是一副门窗紧闭严阵以待的样子。的确，只要门窗关得紧，风就追不上你，但重点是——细菌也跑不出去啊。它们和你家宝宝“同呼吸，共命运”，不跑进你们身体，还能去哪里？其实呀，适当的空气流通有助于净化家中的空气，防止细菌滋生。户外活动能加快全身血液循环，促进宝宝身体的新陈代谢，增加大脑氧气的供应。再者，让宝宝感受冬天的气候，也是亲近自然的方式哦。温馨提醒：早上9点-10点适合多带宝宝外出走走，但是记得要做好防晒措施，比如戴上小帽子。宝宝睡不着就不睡？一般来说，宝宝有自己的睡眠规律和睡眠量，比如新生儿每天要睡14~20小时，而到了1-3岁，就变成了12-14小时 。看上去简直是名副其实的睡公主/王子，不少爸妈也都抱着“放倒这个小东西，我就翻身得解放”的想法哄睡，没想到遇到的却是“睡眠5分钟，蹦跶一整夜”的娃。“既然宝宝睡不着，那就玩吧~”但对宝宝来说，睡眠是“充电”的时间，也是长高长大的时间。充足的睡眠可以使身体充分地自我修复，尤其是在宝宝疲劳或生病前后。曾有研究发现，人在缺乏睡眠的状态下，一些免疫系统的「主力军」（如自然杀伤细胞、巴因子活化杀伤细胞）的活性会有所下降。如果宝宝有段时间玩得太嗨，睡眠规律被打乱，身体也可能会出毛病的哦。温馨提醒：宝宝的活动量可以尽量放在白天，晚上就做一些安静的亲子活动，然后，早点陪宝宝一起上床睡觉吧！为什么你也要？如果你是个“夜游生物”，还怎么指望下一代能“日落而息”？其实，现阶段宝宝的免疫力就处在一个“摸着石头过河”的阶段小感冒小生病是正常的6岁以下的孩子平均每年都会感冒6-8次但我们该做的不是把他们过度保护起来而是帮助他建立良好的免疫力要提高保免疫力，你可以这样做【0-6月龄】母乳喂养+接种疫苗对新生儿来说，母乳中含有活性免疫成分，能给宝宝天然的抗体。但6个月之后，宝宝的免疫力就要靠自己去“争取”，这就是“获得性免疫”。而按时接种疫苗就是最直接的方法。【7-12月龄】科学添加辅食+含铁丰富食物铁对红细胞的生成以及免疫系统细胞的生长和功能起到非常重要的作用。而宝宝到4-6个月大时，他在妈妈肚子里储备的铁元素开始“缺货”了。所以，从强化铁米粉，到富含铁的红肉、鸡鸭、动物肝脏等食物可以逐步吃起来啦。【1岁以上】均衡饮食+继续喝奶宝宝越大，喜好就会越分明，但蔬菜吃得少会导致维生素、膳食纤维摄入不足，只吃素菜也会出现锌缺乏等症状，营养失衡会使抵抗力降低。所以，均衡饮食要从小建立哦。即便宝宝什么辅食已经能吃很好，对日常食物都依然处在不断尝试的阶段，因此奶也不能忽略，它依然在扛起宝宝营养的大旗。1-2岁时，建议每日保持母乳量600-400毫升；2-3岁时，建议每日保持摄入350-500g奶类。
母婴育儿健康号 2020-06-12阅读量8771