病请描述：降糖药的分类 1、口服降糖药 ①双胍类药物【代表药物】二甲双胍 【作用机制】改善胰岛素敏感性，还可减少肝糖生成，促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，加速糖的无氧酵解，减少糖在肠道中的吸收。【优点】降糖效果好，尤其降空腹血糖效果更好，且单独使用不发生低血糖，可降低体重，有心血管的获益（有降脂和减少尿酸作用）；是国内外指南推荐的2型糖尿病患者首选用药。【缺点】胃肠道反应多见。 【注意事项】餐中或餐后服用可减轻胃肠道不良反应，长期使用的患者应适当补充维生素B12。 ②α-糖苷酶抑制剂【代表药物】阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇【作用机制】抑制糖苷键水解，降低多糖及蔗糖分解生成葡萄糖，减少并延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。【优点】不引起低血糖，有降体重作用，尤其适用于我国以碳水化合物摄入为主的人群。也是我国唯一获得葡萄糖耐量受损适应证的药物。【缺点】初用时有腹胀、排气增多的胃肠道不良反应。 【注意事项】禁用于慢性胃肠功能紊乱者、患肠胀气而可能恶化的疾患、严重肾损的患者，18岁以下患者及孕妇不应使用。 ③磺酰脲类药物【代表药物】格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。【作用机制】作用于胰岛β细胞，促进胰岛素的分泌。因此，用此类药的前提是患者有一定的胰岛功能。【优点】降糖效果好。主要用于有一定β细胞功能、无磺脲类药物使用禁忌的2型糖尿病患者；作为不适合使用二甲双胍的2 型糖尿病患者的治疗首选，或其他口服降糖药物治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者联合用药方案首选。【缺点】易发生低血糖风险及体重增加。肝功能不全者原则上禁用磺脲类药物。肾功能不全者原则上禁用磺脲类药物，但格列喹酮例外。 【注意事项】对于半衰期较长的药物更容易发生低血糖，比如格列本脲、格列美脲、格列齐特等。而短效制剂格列吡嗪、格列喹酮，因为作用时间短，发生低血糖反应的风险较小。磺酰脲类药物可以联合其他任何类型的不同降糖机制的降糖药，但注意不可以同时使用两种胰岛素促泌剂。 ④格列奈类药物【代表药物】瑞格列奈、那格列奈。【作用机制】促进胰岛素分泌。【优点】作用时间快，也被称为餐时血糖调节药，特别适合餐后血糖控制不好及进餐不规律的患者。因为此类药物仅在进餐时促进胰岛素的分泌，从而避免了空腹期间对胰岛β细胞的不必要的刺激，不容易引起低血糖，也不易引起体重增加。【缺点】作用时间短暂，对空腹血糖控制欠佳。 【注意事项】此类药物主要适用于尚保留部分胰岛功能的2型糖尿病患者。轻、中度肾功能不全的患者在医生的指导下可以选择格列奈类药物中的瑞格列奈，因为其代谢产物绝大部分经过胆汁排泄，仅有少量经由肾脏排泄。 ⑤噻唑烷二酮类药物【代表药物】吡格列酮、罗格列酮。【作用机制】降低胰岛素抵抗，改善胰岛素的敏感性。【优点】对于腹型肥胖患者、非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗明显者效果好，单独用药不引起低血糖。【缺点】起效较慢，心功能不全患者可增加心衰风险（心功能3级以上禁用），老年妇女增加骨折的发生风险，因可引起水钠潴留，可导致体重稍增（与胰岛素联用更明显）等。 【注意事项】不做一线用药，建议在其他类药物效果均不佳时再使用。心衰、肺水肿患者忌用。活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限2.5 倍的患者禁用本类药物。 ⑥ DPP-4抑制剂【代表药物】西格列汀、利格列汀、阿格列汀、沙格列汀、维格列汀【作用机制】降低肠促胰素（GLP-1）的失活，增加GLP-1在血液中的浓度，促进胰岛素的分泌，同时抑制胰高血糖素分泌来降血糖。【优点】一般不发生低血糖，不增加体重，无胃肠道反应，安全性和耐受性高。【缺点】普遍价格较高。有头痛、头晕、鼻咽炎、咳嗽等不良反应，但发生率很低。 【注意事项】注意有严重超敏反应发生的可能。心衰患者避免选择沙格列汀。 ⑦ SGLT-2抑制剂【代表药物】达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净等。【作用机制】抑制SGLT-2活性，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排出来降血糖。【优点】低血糖发生风险低，有降体重、降血压、降尿酸作用；同时有肾脏、心血管保护作用。【缺点】个别患者用该类药物后易发生泌尿生殖系感染。 【注意事项】可增加尿路及生殖道感染风险，患者应适量增加饮水，并保持外阴清洁。若出现尿路感染和生殖道感染，需及时对症治疗。对于血容量不足的患者，建议在开始本品治疗之前纠正这种情况。 2、注射剂型降糖药 ①GLP-1受体激动剂【代表药物】利拉鲁肽、艾塞那肽、司美格鲁肽、度拉糖肽等。【作用机制】激动GLP-1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，延缓胃排空，通过中枢性食欲抑制来减少进食量。【优点】能较好的控制血糖和降低体重，用于二甲双胍类和磺脲类不能有效控制血糖的患者的治疗。【缺点】常见的不良反应是胃肠道不适，主要有恶心、呕吐、腹泻等症状，但多数患者随着使用期限的延长能够逐渐适应。 【注意事项】严重胃肠道疾病患者、妊娠期和哺乳期妇女以及儿童不推荐使用；若怀疑发生胰腺炎，应该立即停用。 ②胰岛素类药物【代表药物】动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物；按照起效的快慢，人胰岛素又分为短效（如人胰岛素R）、中效（如人胰岛素N）、预混（如人胰岛素30R）。胰岛素类似物有速效（如门冬胰岛素、赖脯胰岛素）、预混（如门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25）、长效（甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素）。【作用机制】药理作用与胰岛素相同。【优点】因胰岛素类似物更符合人体胰岛素分泌模式，目前临床应用较多，具有不增加体重、注射时间灵活、低血糖发生率低的优点，目前在临床应用较广。胰岛素尤其适用于口服降糖药治疗血糖控制不佳者。对于新诊断但血糖很高的2型糖尿病患者，尤其是体重下降者，此时可以首选胰岛素治疗。【缺点】低血糖和增加体重。 【注意事项】当患者自觉有低血糖的症状却无法监测血糖时，不要等待，应立即口服高糖饮料或食物。
俞一飞 2025-06-24阅读量15
病请描述： 明明睡前血糖控制得不错，为什么晨起空腹血糖还是偏高？这背后可能隐藏着多种原因，包括饮食、生活习惯、药物影响等。下面就来详细解析糖友空腹血糖升高的常见原因，并提供实用的改善建议，帮助大家更好地管理血糖。 1 糖友要特别关注空腹血糖 空腹血糖（至少8小时未进食，通常指晨起血糖）是评估糖尿病控制情况的重要指标。正常人的空腹血糖应<6.1mmol/L，而糖尿病患者的控制目标因人而异，一般建议，空腹血糖的理想范围是：4.4-7.0mmol/L（根据年龄、并发症情况调整）。若空腹血糖长期>7.0mmol/L，可能提示治疗方案需要优化。 空腹血糖升高不仅会增加全天血糖波动，还可能加速糖尿病并发症（如心脑血管疾病、肾病）的发展。因此，找到血糖升高的原因，并针对性调整至关重要。 2 空腹血糖升高的9大常见原因 1.黎明现象（晨间血糖反跳） 原因：凌晨4-8点，人体会分泌更多升糖激素（如生长激素、皮质醇），以帮助身体“苏醒”。但糖尿病患者胰岛素分泌不足或敏感性下降，无法有效对抗这些激素，导致血糖升高。 自查：监测凌晨3点的血糖，如果正常，但晨起空腹血糖高，可能是黎明现象。 2.苏木杰效应（夜间低血糖后反弹） 原因：夜间低血糖（<3.9mmol/L）会触发身体自我保护机制，肝脏大量释放葡萄糖，导致晨起空腹血糖反跳性升高。 自查：若睡前血糖偏低（<5.0mmol/L）或夜间有心慌、出汗等低血糖症状，需警惕。 3.晚餐或睡前饮食不当 高GI食物（如白米饭、甜食）摄入过量：晚餐摄入过多精制碳水，可能导致夜间血糖先升后降，甚至引发苏木杰效应。 蛋白质或脂肪过量：高蛋白饮食（如大量肉类）可能延缓消化，导致夜间持续升糖；高脂肪饮食（如油炸食品）会增加胰岛素抵抗。 自查：记录晚餐内容，观察是否与空腹血糖升高相关。 4.睡眠问题 睡眠不足（<6小时）：会增加压力激素（皮质醇），加重胰岛素抵抗。 睡眠呼吸暂停（打鼾严重）：缺氧会刺激肝脏释放更多葡萄糖。 自查：如果白天嗜睡、晨起头痛，建议做睡眠监测。 5.药物因素 胰岛素或降糖药剂量不足：可能无法覆盖夜间血糖需求。 某些药物干扰：如激素类药物（泼尼松）、利尿剂（氢氯噻嗪）可能升高血糖。 自查：检查用药方案，咨询医生是否需要调整。 6.运动不足或运动时间不当 长期久坐：肌肉对葡萄糖的利用减少，胰岛素抵抗加重。 睡前剧烈运动：可能诱发夜间低血糖，导致反跳性高血糖。 自查：观察运动习惯，是否规律且强度适中？ 7.压力或情绪波动 原因：长期焦虑、压力大会刺激肾上腺素分泌，抑制胰岛素作用，导致空腹血糖升高。 自查：近期是否压力大？是否伴有失眠、情绪低落？ 8.感染或炎症 原因：感冒、尿路感染、牙周炎等都会使身体处于应激状态，导致血糖暂时性升高。 自查：是否有发热、疼痛或其他感染症状？ 9.其他疾病影响 肝功能异常：肝脏是调节血糖的重要器官，肝炎、脂肪肝可能影响血糖代谢。 甲状腺功能减退：代谢减慢，血糖容易升高。 自查：如果排除其他因素，建议检查肝功能和甲状腺激素。 以上列举了空腹血糖高的原因，空腹血糖升高并非无解，关键是要找到背后的原因并针对性调整。糖友们可以对照本文自查，结合饮食、运动、药物优化，让血糖更加平稳！
俞一飞 2025-06-24阅读量15
病请描述： 60多岁的王阿姨患糖尿病已有10年，起初4年靠口服降糖药治疗，后来因效果不佳，采用胰岛素联合口服降糖药的方案，6年来血糖控制得还算平稳。但一个月前，情况突变，王阿姨餐后、夜间频繁出现心慌、手抖、出冷汗等症状。 佩戴动态血糖仪后发现，她的血糖数值波动幅度极大，一天内最高血糖值和最低血糖值的差距可达20mmol/L，就像坐过山车一样。经医生检查，王阿姨被诊断为 “脆性糖尿病”。 1 什么是脆性糖尿病？血糖界的“熊孩子” 想象一下，你养了个叛逆期的娃，说往东偏往西，完全不听劝。脆性糖尿病的血糖就像这样的 “熊孩子”！ 医学上，脆性糖尿病指的是血糖波动特别大，忽高忽低，极难控制的一种糖尿病状态。 这种情况常见于1型糖尿病，因为1型糖友的胰岛β细胞几乎“团灭”，胰岛素全靠外源补充。 晚期2型糖友也可能中招，当胰岛功能严重衰退，血糖调节系统就会彻底“摆烂”。 在连续数月保持进食量、运动量及胰岛素用量恒定，注射方式不变的情况下，若出现以下情况，基本可诊断为脆性糖尿病： 每日空腹血糖波动5.55mmol/L以上； 每日尿糖排出3.0克以上； 不能预期的低血糖发作； 频繁出现尿酮体阳性； 日内血糖变动幅度达11.1mmol/L以上，且无明确诱因（须除外Somogyi效应及黎明现象）。 2 血糖剧烈波动：不可忽视的健康威胁 脆性糖尿病最大的特点就是血糖波动异常剧烈，就像坐过山车一样，这对糖友的健康有着极大的危害。 糖友在短时间内，血糖可能会从正常水平迅速飙升至很高，也可能毫无征兆地急剧下降。比如，有的糖友早餐后血糖可能高达20mmol/L以上，而到了午餐前又骤降至3mmol/L以下。 血糖的大幅波动会使糖友频繁出现高血糖或低血糖症状。 低血糖很危险，糖友会出现心慌、手抖、出汗、饥饿感强烈、头晕、乏力等症状，严重时可导致低血糖昏迷，对大脑造成不可逆的损伤。 严重的高血糖可能会引发酮症酸中毒，若不及时治疗，也会危及生命。 长期的血糖波动还会加速血管和神经的病变进程，引发一系列严重的慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变以及心脑血管疾病等。 此外，血糖的不稳定还会给糖友的日常生活和心理健康带来极大的困扰。 糖友需要时刻高度警惕，频繁监测血糖，严格控制饮食和运动，生活受到诸多限制。长期处于这种状态下，糖友容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，对生活质量产生严重影响。 3 日常管理：糖友的“控糖生存指南” 当自己的“首席营养师”：别碰高糖、油炸食品，多吃蔬菜、粗粮，学会看食物的升糖指数，摸索出适合自己的饮食规律。 情绪管理大师就是你：压力大的时候，听听音乐、散散步，找朋友吐槽吐槽，别让情绪“拖垮”血糖。 定期“打卡”医院：按时复查，和医生保持密切沟通，根据血糖情况及时调整治疗方案。 加入“战友”群：和其他脆性糖友交流经验，互相鼓励，毕竟只有“病友”才能懂你的苦与乐！ 虽然脆性糖尿病很“难缠”，但只要掌握科学的管理方法，用好先进的治疗手段，保持乐观的心态，就一定能驯服这匹 “脱缰的野马”！
俞一飞 2025-06-24阅读量18
病请描述： 空腹血糖高和餐后血糖高的控制方法完全不同，下面就来详细解析这两种情况的区别及应对策略。 1 血糖升高的两种模式 1.空腹血糖高（＞7.0mmol/L） 《中国2型糖尿病防治指南》明确指出，空腹血糖主要反映基础胰岛素分泌功能，空腹血糖高主要反映的是基础胰岛素分泌不足或肝脏胰岛素抵抗。这种情况的原因是： 夜间肝脏过度分解肝糖原； 清晨可能出现"黎明现象"； 常伴随体重增加（尤其是内脏脂肪多）。 2.餐后血糖高（＞10.0mmol/L） 国际糖尿病联盟的研究显示，亚洲人群餐后血糖升高的贡献率高达70%，远高于欧美人群。餐后血糖高则主要反映： 餐时胰岛素分泌延迟； 肌肉摄取葡萄糖能力下降； 碳水化合物消化吸收过快。 2 空腹血糖高的控制策略 1.药物治疗选择 首选二甲双胍（抑制肝糖输出）；合并肥胖者可考虑GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽、利拉鲁肽）；黎明现象明显者可能需要睡前中长效胰岛素。 2.生活方式干预 饮食调整：晚餐避免摄入过量蛋白质（蛋类、奶制品、豆类等）；晚餐控制碳水化合物（如少吃主食）的摄入量。 运动建议：晚餐后快走30分钟；适度力量训练。 生活习惯：保证充足的睡眠（每天最晚23点前入睡）；调整心态，减轻压力。 3.典型案例 张先生，空腹血糖9.2mmol/L，采用"二甲双胍+晚餐后运动"方案，3周后降至6.5mmol/L。 3 餐后血糖高的控制策略 1.药物治疗选择 α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）；磺脲类药物（如格列齐特）；二肽基肽酶4抑制剂（如西格列汀、利格列汀），必要时使用速效胰岛素类似物。 2.生活方式干预 饮食调整：改变进食顺序（先蔬菜→蛋白质→主食）；选择低GI主食（各种粗粮、杂粮等）；控制单餐碳水化合物总量。 运动建议：餐后15分钟开始活动；选择适度有氧运动。 其他建议：少量多餐；细嚼慢咽。 3.典型案例 张女士，餐后血糖15.5mmol/L，通过"西格列汀+饮食顺序调整"，1个月后餐后血糖稳定在9.0mmol/L以下。 特别提醒 1.血糖监测要点 监测频率：每周至少测1次"三餐前+睡前"四点血糖；特殊情况增加监测频率。 监测重点：空腹高者重点监测晨起血糖；餐后高者重点监测餐后2小时血糖。 2.做好记录分析 记录饮食、运动和用药情况；定期找医生分析血糖谱。 3.注意个体化差异 不同年龄、病程、并发症情况需要不同方案；老年人要特别注意防范低血糖。 4.治疗目标 根据最新指南建议：空腹血糖4.4～7.0mmol/L；餐后2小时血糖＜10.0mmol/L。 5.就医建议 定期复查糖化血红蛋白；每3～6个月全面评估一次病情。 综上所述，控制血糖就像治理河流，空腹高要"堵住源头"，餐后高需"疏通下游"。只有找准自己的血糖问题特点，才能制定出最有效的控糖方案。希望这篇文章能帮助您更好地管理血糖！
俞一飞 2025-06-24阅读量8
病请描述：糖尿病吃饭就像玩“血糖平衡木”——吃对了血糖稳如狗，吃错了直接起飞。 主食别碰“白富美”：白米饭、馒头、面条升糖快得像火箭，换成糙米、燕麦、荞麦面等杂粮，消化慢血糖不飙升。 蔬菜当饭吃：绿叶菜（菠菜、油菜）管饱不限量，土豆、南瓜这些“伪蔬菜”含淀粉高，得当主食吃。 吃肉挑瘦的：鸡胸肉、鱼虾、豆腐优先，肥肉和加工肉（香肠、培根）全是隐形脂肪炸弹。 水果选“低糖刺客”：草莓、蓝莓、苹果（带皮吃）少量OK，荔枝、芒果、葡萄含糖量爆表，浅尝辄止。 零食全是坑：饼干、蛋糕、蜜饯写着“无糖”也可能有淀粉，坚果每天一小把就行，嗑瓜子等于喝油。 吃饭顺序救命：先吃蔬菜垫底，再吃肉，最后吃主食——血糖涨幅直接砍半。 少食多餐别硬扛：三餐定时定量，下午加餐选无糖酸奶或半根黄瓜，避免饿急眼暴食。 调料比糖狠：沙拉酱、红烧汁、蚝油全是隐藏糖分，做饭用柠檬汁、黑胡椒、蒜末调味更安全。 喝酒等于喝糖水：酒精伤肝还扰乱血糖，红酒小半杯是极限，空腹喝酒可能引发低血糖昏迷。 关键：每餐搭配“蔬菜+蛋白质+少量粗粮”，血糖波动小。随身带血糖仪，吃完2小时测一下，吃啥升糖快就拉黑。记住，控糖不是饿肚子，而是吃得聪明。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2025-02-05阅读量1113
病请描述：腊八节是我国的传统节日，糖友们也可以喝腊八粥，有几点注意事项 1.食材选择 •选择低血糖生成指数（GI）的食材：如燕麦、荞麦、薏米、黑米等。这些食材能有效降低血糖上升速度，减轻胰岛负担。 •增加豆类和坚果的比例：如红小豆、绿豆、鹰嘴豆、花生、杏仁等。这些食材富含膳食纤维和不饱和脂肪酸，有助于控制血糖。 •避免高糖食材：不要加入大枣、葡萄干等含糖量高的食材。如果喜欢甜味，可以使用甜菊糖、木糖醇等天然甜味剂。 2.制作方法 •缩短熬煮时间：长时间熬煮会使粥中的淀粉糊化，提高其升糖指数。因此，尽量缩短煮粥时间，保持粥的颗粒状。 •减少水分含量：减少粥中的水分可以减少淀粉颗粒的膨胀和糊化。 3.食用建议 •控制食用量：即使腊八粥的食材适合糖尿病患者，过量食用仍会导致血糖升高。建议适量食用，避免一次性摄入过多。 •搭配低升糖食物：可以搭配一些低升糖的食物，如蔬菜、瘦肉等。 •监测血糖：在食用腊八粥后，及时监测血糖，了解身体状况。 •避免空腹食用：空腹食用腊八粥容易导致血糖快速上升，建议在饭后食用。 通过以上方法，糖尿病患者可以在享受腊八粥的同时，更好地控制血糖水平。
孟然 2025-01-07阅读量1131
病请描述：①本药可用于哪些疾病？ 本药首选用于单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病，可单用，也可与磺酰脲类药或胰岛素联用。②如何使用这个药品？口服。（1）本药普通制剂（盐酸二甲双胍片）和缓释制剂（盐酸二甲双胍缓释片）应随餐服用。（2）缓释制剂须整片(粒)吞服，不得碾碎或咀嚼后服用。（3）缓慢可增加本药的剂量可提高胃肠道耐受性。常见用量： 本药应从小剂量开始使用，根据患者状况，逐渐增加剂量。推荐剂量如下（具体用量须遵医嘱）：（1）普通片（以500mg/片为例）：通常本品（盐酸二甲双胍片）的起始剂量为一次500mg，每日二次；或一次850mg，每日一次；随餐服用。可每周增加500mg，或每2周增加850mg，逐渐加至每日2000mg，分次服用。（2）缓释片（以500mg/片为例）：通常起始剂量为500mg，每日一次，随晚餐服用。根据血糖水平，每周剂量增加500mg，最大剂量至2000mg，每日一次，随晚餐服用。如果用至2000mg，每日一次，血糖仍没控制满意，可以考虑改用一次1000mg，2次/日试验性治疗。③服用本药时有哪些注意事项？（1）1.用药期间饮酒可能导致乳酸性酸中毒。请您避免突然或长期过量饮酒。（2）建议用药期间定期监测肾功能(至少每年监测1次)。（3）二甲双胍可能影响维生素B12的吸收，维生素B12和钙摄入或吸收不足的病人更容易出现维生素B12水平降低，建议这类病人在用药期间每隔2-3年检查一次血清维生素B12。（4）为更好地控制血糖，用药期间建议您在医生指导下控制饮食，坚持适度体育锻炼。开始用药和调整剂量期间请检查空腹血糖，以确定治疗效果和最小有效剂量。此后，每3个月检查一次糖化血红蛋白。请根据医生的建议进行血糖自我监测，或者按照以下方法监测：² 在剂量调整期间每天检测1-2次。² 达到稳定剂量和目标血糖后，您可能只需要一周检测几次，通常可在清晨或餐前测。² 如果您正在生病、需要长时间开车或坐车、饮食和运动习惯发生了改变，您可能需要更频繁地监测血糖。（5）血管内注射碘造影剂进行放射检查(如静脉泌尿系统造影、静脉胆道造影、血管造影和静脉注射造影剂的CT检查)需提前告知医生日常服用二甲双胍。肾功能正常的病人请在检查前至检查结束后48小时内停用二甲双胍，肾功能异常者请在检查前48小时停用二甲双胍，待肾功能恢复后才能继续用药。（6）二甲双胍可能会导致无排卵的绝经前妇女出现排卵，进而导致意外怀孕。请根据需要采取避孕措施。（7）树脂类胆汁酸螯合药(如考来烯胺、猪去氧胆酸)可能减少二甲双胍的吸收，降低疗效。如需合用，请间隔至少2小时使用并监测血糖水平。④本药常见的不良反应有哪些？ 刚开始用药时最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲差等，继续用药可自行缓解。⑤特殊人群可以服用本品吗？（1）儿童 不推荐10岁以下儿童使用本药。儿童的剂量信息参见说明书“用法与用量”项。（2）老人² 老人使用本药更易发生低血糖。² 老人可能出现肾功能减退，应定期检查肾功能并根据肾功能调整本药的剂量。² 65岁以上老人慎用本药。（3）妊娠期妇女 妊娠期妇女使用本药的数据有限，导致重大出生缺陷或自然流产的风险尚不明确。不推荐妊娠期妇女或计划妊娠的妇女使用本药。（4）哺乳期妇女 本药可随人类乳汁排泄，不推荐哺乳期妇女用药期间哺乳。⑥如何保存该药品？ 请在遮光、阴凉处，密封保存。
微医科普君 2024-10-28阅读量1941
病请描述：手术顺序是如何安排的？ 终于等到手术了，是不是很焦虑，很紧张？如果你读了下文，对手术当天都会发生什么情况，可能会对你有一定帮助。 等待手术的前一天，如果非常紧张，可能会无法入睡，影响休息，导致血压升高，会进一步影响当日的手术。这种情况可以口服小剂量的促进睡眠的药物，如舒乐安定等，但是对老年病人并不推荐。 手术顺序是如何安排的？ 根据手术大小、年龄大小和手术医生等不同，手术室会综合安排手术顺序。手术顺序的安排通常由手术室和手术医师共同商定。一般不同科室，都有固定的手术房间，根据不同的主刀医生也有固定的安排。提前一天，医生安排了手术后，手术室会汇总，根据不同科室的手术量、手术室麻醉科和手术护士等，对手术进行统一安排。 科室手术日规则 一般我们正常工作日科室有3-4个手术房间，不同专业和不同的治疗团队，会有不同的手术日，包括脊柱关节创伤肿瘤足踝运医等十几个专业团队。在自己手术日安排手术，多数会按照医生的意愿进行排序。如果不是医生的手术日，则需要首先保证手术日医生的手术安排，才能安排其他医生的手术。如果凑巧别的科室或者别的主刀医生没有手术安排，则你就可以幸运的安排手术。 对于同一个手术团队，安排手术的顺序也不尽相同。通常老年病人、婴幼儿要尽早安排，否则空腹过久，老年人容易出现水电紊乱；而婴幼儿则会因为口渴或者肚子饿而难以配合。糖尿病患者也应尽早安排手术，如无法尽早安排，则需要监测血糖，适当补充极化液和电解质，避免低血糖出现。以上为惯例，在不同手术医生，有不同的安排，以你的主治医生安排为准。 也有些科室或者医院有其他不同的手术顺序安排原则，如按照病人入院早晚，病情的轻重急缓，甚至是不同手术医生等顺序安排。 以上内容仅供参考，具体情况请咨询您的医生或者网上咨询。
王晓庆 2024-10-13阅读量1378
病请描述：所有类型的降血糖茶饮 终于找齐了 血糖高糖尿病 存好了，错过就找不到 1、桑叶茶——想降餐后血糖的喝 【最佳饮用时间】餐前 【材料】干桑叶 【做法】将干燥的桑叶用开水冲泡，沏成桑叶茶 【作用】桑叶茶中特有的成分1-脱氧野尻霉素，能降低餐后血糖，平稳空腹血糖，改善胰岛素抵抗 2、普洱茶——糖尿病前期，防止血糖升高 【最佳饮用时间】每次吃饭前半小时，分次连续饮用 【作用】目前对高血脂高血糖比较公认的能起辅助作用的茶类。降低血糖浓度，还能对抗肾上腺素和四氧嘧啶导致的高血糖 3、苦荞茶——高血糖合并高血脂的喝 【最佳饮用时间】上午 【原料】苦养粒若干 【做法】将苦荞粒碾碎成粗粒，在平底锅内炒熟(一般以能闻到味道，颜色变深为宜)，每次取6克，用开水冲泡，当茶频饮，每日1次 【功效】降血糖、降血脂，激活胰岛素分泌，对糖尿病的双向调节 4、苦瓜绿茶——中老年糖尿病合并肥胖或视网膜病变者饮用。 【最佳饮用时间】上午 【材料】苦瓜片5克，绿茶5克 【做法】将苦瓜片、绿茶放入杯中；用沸水冲沏5分钟即可饮用 【作用】苦瓜含有一种类似胰岛素的物质，可以将血液中的葡萄糖转换为热量，降低血糖。儿茶素是绿茶的主要成分，可以抗氧化、抑制餐后血糖上升 5、西洋参茶——想双向调节血糖的喝 【最佳饮用时间】中午 【原料】西洋参3克 【做法】西洋参放入杯中，加入300毫升开水冲泡，当茶频饮，喝完可续水，至味淡，嚼食西洋参 【功效】滋阴降火，清热除燥，可以降低过高的血糖水平，又可以升高低血糖 6、牛蒡茶——可长期控制血糖 【原料】牛蒡子10克 【做法】牛蒡子打碎，放入杯中，冲入200毫升开水：加盖闷10分钟，温热饮服 【功效】降血糖、降血压、降血脂，可长期饮用，有利于糖尿病者控制血糖 7、桑菊子茶——糖尿病肝肾阴虚者 【原料】桑椹子15克，菊花和枸杞各10克 【做法】一起放入杯中，加沸水冲泡 【功效】养阴清热，可用于糖尿病肝肾阴虚者，改善目眩、目干、口干、腰膝酸软等症状。 8、黄玉茶——糖尿病合并肾病脾胃气虚者 【原料】黄芪15克，鲜玉米须30克 【做法】一起入锅加水煮沸即可 【功效】可降低血糖，利水益气，非常适合糖尿病患者，或者是糖尿病合并肾病脾胃气虚者，改善乏力、水肿、尿蛋白高等症状 9、山楂荷草茶——糖尿病兼有胃热炽盛者 【原料】山楂、荷叶各10克，草决明15克 【做法】用100度的沸水冲泡，盖上盖子焖20分钟 【功效】活血化瘀、消脂降压，可用于糖尿病兼有胃热炽盛者，可治口渴口臭，大便干硬等等症状
王海颖 2024-06-27阅读量1412
病请描述：孩子空腹喝牛奶可能会有以下不良影响： 影响营养物质吸收： 空腹状态下，牛奶进入胃内后会稀释胃酸，影响对牛奶中营养物质的吸收。 空腹喝牛奶可能导致牛奶较快地被胃排空，使得牛奶中的营养成分得不到充分吸收和利用。 胃肠不适与消化问题： 空腹喝牛奶可能加重胃肠道的消化负担，引发胃肠功能紊乱、消化不良的症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等。 对于乳糖不耐受的儿童，空腹喝牛奶可能加重乳糖不耐受的症状，如恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻。 对血糖的影响： 空腹状态下体内储备的葡萄糖消耗殆尽，可能导致低血糖，出现头晕、乏力等不适症状，严重时可危及生命。 维生素D吸收问题： 虽然牛奶中含有一定量的维生素D，但空腹状态下的吸收率较低，可能影响维生素D的摄入。 长期影响： 长期空腹喝牛奶可能会加重胃肠道的消化负担，甚至增加胃溃疡的患病几率，不利于儿童身体健康。 综上所述，为了避免这些不良影响，建议孩子在进食后1-2小时再喝牛奶，这样既可以降低胃肠道的负担，又能最大限度地促进牛奶中营养物质的吸收。同时，家长应关注孩子是否出现乳糖不耐受等症状，并适当调整孩子的饮食习惯。 孩子喝牛奶的最佳时间主要集中在以下几个时段： 早餐时：早餐是一天中最关键的一餐，对于孩子的生长发育尤为重要。在早餐时喝牛奶，可以提供足够的蛋白质和钙质，为孩子上午的活动提供必要的能量。同时，早晨喝牛奶还可以补充晚上体内丢失的水分，使身体细胞从休息中获取活力。但需要注意的是，尽量避免空腹喝牛奶，以免造成消化不良或胃肠不适。 下午4时左右：在下午的这个时间段，孩子可能会感到些许疲惫和饥饿。此时喝一杯牛奶，既可以作为小点心补充能量，又能保证营养的摄入，为接下来的晚餐做准备。 晚上睡觉前：睡前喝牛奶有助于促进钙和蛋白质的吸收，提高身体免疫力。牛奶中含有的氨基酸还可以起到镇静作用，有助于改善睡眠质量。但需注意，睡前饮用牛奶的量要适中，避免过多饮用导致胃部饱胀感和夜尿增多，影响睡眠。 综上所述，孩子喝牛奶的最佳时间主要集中在早餐时、下午4时左右以及晚上睡觉前。这些时段喝牛奶可以更好地发挥其营养价值，助力孩子的健康成长。当然，具体喝牛奶的时间还应根据孩子的个体差异和饮食习惯来调整。
生长发育 2024-06-25阅读量2756