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痛风内容

降酸速度越快越好吗?

病请描述:      因为高尿酸血症的诊断标准是> 420μmol/L,所以4月 20 日被定为「高尿酸血症日」。现在,高尿酸俨然已成为高血压、高血糖、高血脂之外的「第四高」,但是,人们对它仍存在很多疑惑。今天杨医生和大家来解答下这些疑惑,   01,高尿酸一定会引起痛风吗?高尿酸血症是导致痛风的物质基础。一般说来,血尿酸水平越高,痛风发作的风险越大。但是,高尿酸血症并不等于痛风,因为痛风发作除了与高尿酸有关之外,还与机体内环境、尿酸波动以及许多诱发因素(如受凉、过劳、关节损伤、酗酒等)有关。总之,没有高尿酸血症,就不会有痛风;但有高尿酸血症,也未必一定就会发生痛风。   02,痛风发作时,血尿酸不一定都高?在痛风急性发作期,患者尿酸水平往往比平常还低,甚至可以正常。这是因为,痛风急性发作时,大量尿酸从血液中析出沉积于关节,此时,血中尿酸含量相对减少。临床上,有些痛风患者尽管症状非常典型,但在急性期化验,检验显示血尿酸不高,之后也不及时复查,以至于被漏诊多年。临床上,对这类疑似痛风病人,应在急性发作期过后,重新复查血尿酸,明确诊断。     03,高尿酸的危害,只是痛风吗?说起高尿酸的危害,大家很容易想到痛风性关节炎。其实,这只不过是高尿酸危害的冰山一角,长期高尿酸还可以导致肾脏损害、动脉硬化及高血压、心脑血管疾病、糖代谢紊乱。只不过由于这些疾病起病隐匿、进展缓慢,很容易被忽视。严格控制血尿酸,不光是为了预防痛风发作,更重要的是为了防止各种并发症对身体的危害 。    04、降尿酸,控制饮食还是服用药物?人体尿酸只有20% 是外源性的,即由食物里的嘌呤代谢生成,其余 80%都是内源性的,由自身代谢产生。也就是说,严格控制饮食最多只能使血尿酸下降20%,在多数情况下,单纯依靠忌口很难使尿酸降至正常水平,往往需要在饮食治疗的基础上联合降尿酸药物治疗才能使血尿酸控制达标。因此,生活方式干预固然重要,但不能完全取代降尿酸药物。如果患者通过几个月的生活方式调整(少吃海鲜及动物内脏、不喝荤汤、忌酒、大量饮水、减肥等),血尿酸仍居高不下,就需要及时加用降尿酸药物。在痛风治疗这个问题上要避免两种错误倾向:一个是完全依赖控制饮食,拒绝药物治疗;另一个是就是完全依赖药物,忽视饮食控制等生活方式干预。    05、降尿酸,越快越好?答案是否定的。与持续稳定的高尿酸状态相比,血尿酸忽高忽低、大幅波动更容易诱发痛风。血尿酸升高引起痛风比较容易理解,那么,血尿酸快速下降为何也会引起痛风发作呢?我们知道,痛风发作是因为体内的尿酸盐结晶沉积造成的,如果血尿酸降得很快,体内的尿酸盐结晶会溶解成尿酸盐颗粒,尿酸盐、沉积到身体别处的关节上,会引起痛风再次发作,医学上称之为「转移性痛风」。所以,使用降尿酸药物一定要从小剂量起始,缓慢增加剂量。操之过急,很可能欲速而不达。

杨宁 2024-04-18阅读量3480

痛风偏爱这3种体质

病请描述:   痛风偏爱这3种体质!你是高危体质吗?     体质是先天遗传与后天饮食生活方式的差异决定了不同人具有不同的体质。哪种体质更容易得痛风呢?痛风是一种代谢性疾病,同体质密切相关,湿热体质、痰湿体质及瘀血体质是痛风的好发人群。那么我们来看看都有些什么表现,     第一、湿热体质类型,常见表现面部易出油泛光,容易出现痤疮,容易困倦,口干口苦,大便干燥或黏滞,小便颜色偏黄,舌苔黄,脉滑数。该体质人群平时要注意保持二便通畅,应多饮水以助泄热;在饮食方面当以清淡为主,忌食辛辣之品,不可饮酒;早期辨证给以中药清热利湿治疗。     第二、痰湿体质,这类痛风患者中多数体型肥胖,腹部肥满松软;面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,平素舌体胖大,舌苔白腻,口黏腻或甜,喜食肥甘,大便正常或不成形,小便不多或微浑等。该体质类型人群尤其要注意饮食节制,饮食应清淡,不可过食肥甘,以免生痰助湿,应适当增加运动量,强健肌肉、筋骨,配合减肥,配合中药健脾祛湿。     第三、血瘀体质:血瘀体质以年老或病程久的患者多见,局部往往有痛风石,疼痛表现为刺痛,固定不移,动则加重,舌暗有瘀斑,脉细涩为主,多因久病入络,瘀阻脉道,不通则痛,瘀血不祛,新血不生,瘀血一旦形成,从而局部气血阻滞。在痛风的防治方面应该强调个体化诊疗、遵循“因人制宜”的思想,并结合相关体质的特点分别采用清热、利湿、化痰、祛瘀、益气、滋阴、温阳等治疗原则以调整机体阴阳之偏颇,突出“调质防变”之“治未病”思想,对于临床预防及治疗痛风具有重要的意义。

杨宁 2024-04-15阅读量2021

四大类焯水蔬菜,家长你知道吗?

病请描述:在孩子的生长发育过程中,家长们都格外注意食物的精细化,然而有一些蔬菜本身含有的某些性质反而会在无意间破坏孩子体内平衡的营养物质。最近在抖音看到一则这样的新闻,一位23岁左右的女子,因经常食用不焯水的菠菜,从而患上了慢性肾脏病,预计后半生都要靠透析来维持生命。这让我想起了,多年前遇到的这样一位青春期小朋友,因脚踝肿大且伴有刺痛就诊,当时我已经准备让小朋友去骨科就诊了,无意间询问了一声,平时吃饭的情况怎么样,就听到奶奶说:“会不会是因为经常吃不焯水的菠菜才这样呀?”我当时非常惊讶,怎么会有家长不把菠菜焯水给小朋友食用的呀。后面小朋友去拍了一个片,发现脚踝这里有一个结节,已经有痛风的迹象了。这个病例在我后面的问诊过程中,我都会叮嘱家长哪几类蔬菜是需要单独焯水的。 一、含草酸较高的蔬菜草酸含量高的蔬菜如菠菜、苋菜、茭白、竹笋等,草酸会影响人体对钙、铁等矿物质的吸收。焯水可以去除这些蔬菜中大部分的草酸,焯水后草酸可降低到30%-87%。因为草酸会和体内的钙离子绑定,变成草酸钙,会影响小朋友体内钙的吸收,吃多了反而会增加结石的概率。 二、含植物凝集素的蔬菜豆类蔬菜如豇豆、菜豆、红芸豆等含有植物凝集素,这是一种不耐热的毒素。彻底加热,如焯水,可以破坏这些毒素的结构,使蔬菜更安全食用。植物凝集素是什么呢?植物凝集素能够特异性地结合到糖类分子上,这种结合是可逆的,并且不依赖于酶活性。它们通常能够识别并结合到细胞表面的糖结构,从而参与细胞间的通信和信号转导过程。长期摄入植物凝集素会对小朋友有怎么样的危害呢?一项研究发现,长期摄入含有植物凝集素的食物可能会影响儿童的生长发育。研究指出,纯素食者的心血管状况更健康,但是身高较矮且骨骼矿物质缺乏,这可能与植物凝集素的摄入有关。 三、含亚硝酸盐较多的蔬菜存放时间较长或含硝酸盐较多的蔬菜,如香椿,通过焯水可以降低硝酸盐含量,减少转化为有害的亚硝酸盐的风险。其中的亚硝酸盐困难会在胃中形成致癌物,摄入过度可能会增加癌症的风险。 四、含异味或毒素的蔬菜有些蔬菜如油菜、芥菜、萝卜等含有芥子油苷,具有辛辣等刺激性味道,焯水可以使这些物质挥发,去除异味。此外,黄花菜等含有秋水仙碱等有毒成分的蔬菜,焯水5分钟后再烹制可以去除毒素,食用更安全。 而每个儿童的具体情况可能会有所不同。家长在为孩子准备饮食时,应考虑食物的多样性和平衡,以确保孩子获得充足的营养并减少潜在的风险。

许君 2024-04-11阅读量1568

为什么已经严格控制饮食,血尿...

病请描述:   尿酸是人体内嘌呤核苷酸(简称“嘌呤”)的最终代谢产物,产生过多或排泄减少,都会导致血液中尿酸含量升高。高尿酸是痛风发生的最重要危险因素。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》提出,长期控制好尿酸水平,是痛风患者治疗的关键。实际上,80%痛风患者尿酸处于“失控”状态。      降尿酸是治疗痛风的根本,痛风久治不愈的主要原因是不坚持降尿酸。很多痛风患者误以为降尿酸药物副作用大,长期用药会损害肝肾功能,因此自行停药。其实大部分痛风患者均需要长期用药,药物都有一定的副作用,但如果不坚持使用药物降尿酸治疗,结果往往是痛风反复发作,形成痛风石导致关节畸形残疾,甚至还会出现肾功能损伤、肾结石等。    那么为什么我服用药物后血尿酸值能下降,停药后又反弹呢,为什么我已经严格控制饮食,我的血尿酸仍然居高不下呢?其实这些情况与您的体质密切相关,中医讲正气存内,邪不可干,而人体正气旺盛取决于其体质状态,痛风患者往往由于先天禀赋后天环境等因素影响,机体存在阴阳失调,脏腑功能紊乱而出现体质的偏颇,目前痛风患者多见于痰湿体质和湿热体质,少部分还有血瘀体质,所以不改善您的体质状态,就不能从根本上解决高尿酸血症和痛风的发生,有些药物只是降低了您的血尿酸值,如果不改善您的体质的话,在停药后,体内产生的尿酸仍然排不出去,慢慢的血尿酸又堆积在体内,所以测的血尿酸值又升高了,就好比,我们的下水道堵了,您不去疏通下水管道,只是把堆积的脏东西去除,慢慢的还是会再次堵塞。那么我们通过中医调理来改善体质状态,根据患者各自的体质特点来选方用药,就能起到增强机体正气抗邪能力,从而从根本上减少高尿酸血症和痛风的发生。

杨宁 2024-04-07阅读量1976

痛风发作时“自救...

病请描述:    痛风之所以叫痛风,有两种解释。第一种是说发作时风吹皮肤都会觉得痛。另一种说法是疼痛像风一样,来的快,去的也快。但这个速度也是相对的,大部分痛风急性发作的疼痛两三天就能好转,但也有些严重的、病程较长的慢性痛风患者,关节周围已经存在痛风石,甚至有一定程度的骨破坏,疼痛的时间就会比较长。那么,急性痛风发作时有哪些方便的“自救”方法呢,1、秋水仙碱,有过多次痛风发作经验的患者在痛风发作、关节出现明显红肿前会有一些预感,感到关节莫名的不适感或者疼痛,这时候如果马上开始服用秋水仙碱的话,会很大程度上减轻痛风发作的程度甚至避免发作。但是秋水仙碱使用时需要注意以下几个问题:第一是剂量问题,没有必要按说明书写的吃到腹泻。可以第一天先口服1mg,6到8小时后再服0.5mg,从第二天起每天早晚各0.5mg就行了。剂量过大的话,不会增加疗效,只会增加副作用,所以没有必要大剂量使用。第二是服用时间问题,可以从痛风发作前兆的时候开始服用,越早开始效果越好第三是副作用问题,秋水仙碱是处方药,如果有肝肾等基础疾病的患者,不建议随意服用。2、冷敷,痛风急性发作时会出现红、肿、热、痛,及时采用冷敷(而不是热敷)有助于缓解局部炎症,减轻疼痛。3、减少局部负重,绝大部分痛风急性发作位于大拇趾或者膝、踝关节等负重关节,及时休息、减少负重也是防止疼痛加剧的重要措施。4、止痛药,疼痛严重的话,推荐使用止痛剂,比如说依托考昔,塞来昔布等,一般来说有胃溃疡、肾病、心脑血管等基础疾病的患者不推荐随意使用这些止痛药,需在医生指导下应用。需要再次强调的是,以上介绍的“自救”方法,只适用于没有明显其他基础疾病的患者,在急性发作时度过难关。在急性期过后,您还是要进行有效的健康管理,根据医生的建议适当使用降尿酸的药物。对于慢性痛风的患者,应该找医生制定更为周全、长期的治疗方案。

杨宁 2024-04-01阅读量2118

吃药降尿酸反而让痛风更痛了,...

病请描述:刚痛风头几年,必定是关节剧痛无比,并且频发发作;而发展数年后进入痛风期时,反而不会频繁痛风发作了。这是因为机体出现疾病尤其是慢性病后,会出现一种病态的、代偿性的机能平衡,虽然症状不明显了,但尿酸盐仍持续沉积于关节腔、肾脏,紧接着就会出现关节痛风石、肾结石、肾功能损害等新一波更严重的症状。所以,尽早开始降尿酸治疗,才能预防关节、内脏严重损害和心血管疾病。许多患者听闻降尿酸药物副作用大,好不容易下定决心开始治疗后,身体果真出现诸多异常反应,便更加抵触治疗。出现这些身体异常,恰恰是药效发挥、身体好转的反应当药物进入体内发挥作用时,就会打破这种机体已经适应了的病态平衡,重新恢复或建立正常平衡而出现不适应状态,表现为发热、皮疹、口干、口腔溃疡、便秘、腰部酸胀、关节酸麻胀痛或原本的疼痛加剧等。这种不适应状态随着新的正常平衡状况的建立而逐渐消失,这种反应称为好转反应,即中医学的瞑眩反应。同理,在痛风治疗过程中,许多病人常常出现好转反应,包括血尿酸水平高低起伏,并出现不同程度的、反复的、类似痛风发作但又与痛风急性发作痛感不同的肿痛,我们称为“转移性痛风”或“溶解痛/溶晶痛”。这是好转反应,是痛风根本性治疗过程中很难绕开的一种现象,我们常把它作为治疗痛风起效和疗效判断的标志,往往也是病情开始好转的重要标志。1. 治疗过程中,尿酸水平高低起伏痛风治疗过程中,会出现血尿酸水平高低起伏的现象,这种状况随着尿酸盐结晶全部溶解而逐渐恢复正常升高。这一过程与打扫空置许久的房间类似。空置许多的房间,刚进去时感觉空气很干净,但地面上、家具上布满了灰尘,必须要打扫后才能居住。而扫地上的灰、掸家具上灰的同时,必然会扬起灰尘、使空气变得污浊,引人不适。但这个过程无法避免,随着打扫、通风完毕,室内环境才能恢复正常。在痛风治疗前,血尿酸持续升高,超过饱和度后,尿酸盐析出形成尿酸盐结晶,随血液循环到达并沉积在关节、皮下、血管等部位,逐渐堆积成痛风石并凸出。而开始治疗后,降尿酸药物发挥作用,短时间内出现血尿酸水平升高或降低的症状;但长期而言,血尿酸水平持续下降,痛风石逐渐缩小、消失。①血尿酸水平快速下降间接或被动导致尿酸盐结晶溶解,但血尿酸水平并不升高反而下降:化学降酸药物抑制尿酸生成和促进尿酸排泄作用强,能使血尿酸快速下降到420μmol/L以下,机体动员包括关节、皮下等部位沉积的尿酸盐结晶溶解,溶解后的尿酸盐释放入血,血尿酸水平升高。不过,由于是间接的或者说是被动作用,以及降酸药物的强力降酸作用,这种类型的血尿酸水平升高比较慢,血液检查时,尿酸水平往往正常或低于正常值,但痛风石会逐渐缩小、消失。②直接溶解尿酸盐结晶导致血尿酸水平升高:在临床上常常看到,有部分敏感的病人服用某些中药或者食疗产品后,当天在血尿酸水平还是很高而且比较平稳的情况下,出现包括溶晶痛在内的溶解反应,这就说明,在被动溶解的同时,还有主动溶解尿酸盐结晶的情况,大量溶解的尿酸盐释放入血使得血尿酸水平升高(与持续的血尿酸超过饱和度形成结合的尿酸盐结晶不同,此时升高的血尿酸很可能是溶解的尿酸盐,呈游离状态),在溶解过程中,血尿酸水平可能会高低起伏,只有当体内的尿酸盐结晶基本溶解干净后,血尿酸水平才会逐渐恢复正常,痛风石同时会逐渐缩小、消失。2. 降尿酸过程中,出现溶晶痛(转移性痛风)转移性痛风:又称溶晶痛,是痛风治疗过程中发生的类似痛风急性发作的疼痛。尿酸盐结晶溶解进入周围组织中、皮下,引起局部炎症反应(红肿痛,甚至皮肤上出现树枝状棕色条纹)出现溶解痛的原因可能有两个:· 一是类似痛风急性发作,在药物的作用下,血尿酸下降过快,关节内的尿酸盐结晶脱落,被白细胞吞噬而诱发局部炎症;· 二是尿酸盐结晶溶解的速度大于排泄速度时,大量溶解的尿酸盐渗入周围的组织中,刺激机体的免疫系统,诱发局部的无菌性炎症,表现为类似痛风急性发作的红肿热痛。溶晶痛和痛风急性发作的疼痛又有所不同:溶晶痛多位关节炎反复疼痛· (1)性质不一样:痛风痛是不动也痛,溶晶痛大部分是不动不痛,动则痛。· (2)多关节反复发作:在治疗过程中,溶解痛发生的频率可能比痛风急性发作高,但其疼痛强度相对比较轻。而且,与痛风急性发作引起的单关节疼痛不同,溶解痛往往发生在多关节,会在以前从没有疼痛的部位反复出现溶解痛(沉积在全身各个关节尿酸盐结晶依次溶解所致),已经发生过溶解痛的部位不久又会出现疼痛(其他关节内尿酸盐结晶溶解入血后的尿酸盐再次填满已经清空的关节所致),但总体上随着体内尿酸盐结晶溶解,发作频率呈递减的趋势,到尿酸盐结晶彻底溶解后,不再继续发作。虽然溶晶痛是好事,但也应尽量预防、避免预防溶晶痛的方法和预防痛风急性发作的方法基本相同:(1)降酸产品应该从小剂量开始使用,在机体适应后,再逐渐增加剂量。(2)随身携带止痛药物。常规预防溶解痛的方法是秋水仙碱等止痛药与降酸药物同时服用,考虑到长期服用这些止痛药物的毒副作用,建议随身备用止痛药物,一旦有发作预兆或急性发作时,再服用止痛药物或采取中医或其他物理方法止痛,以减少毒副作用。(3)治疗过程中血尿酸水平高低起伏,溶解痛的出现、反复、加重或减轻,代表着治疗起效,当药物维持一定剂量而疼痛逐渐减轻,说明痛风结晶溶解已经基本完成,当继续服药已经没有疼痛、血尿酸水平也恢复正常时,说明痛风结晶已经基本溶解干净,治疗取得了胜利。反之亦然。 目前国内外痛风治疗方法不多,且大多没有达到既安全又有效的目标,尤其是化学药物长期、大量的服用,对人体是存在一定副作用的,一定要在专业医师的指导下规范服用。而包括中医中药在内的自然疗法,在痛风等慢性病的治疗与体质调理过程中具有优势,需要加强研究,可能在未来走出中国自己抗击痛风的道路!

微医健康 2024-04-01阅读量5609

管住嘴了,为什么痛风仍然发作

病请描述:      很多人都知道高嘌呤饮食容易引起高尿酸血症和痛风,所以就想呀,如果选择了清淡饮食,是不是尿酸就可降低到正常,痛风也可自愈呢?,结果可能会让你失望了。我们经常科普会告诉大家,痛风不能吃肉汤、酒、海鲜、饮料,所以许多患者会认为“痛风都是吃出来的,通过控制饮食就可以达到预防痛风发作的目的”。    我要告诉你,痛风不一定都是吃出来的。痛风的起因比较复杂,与遗传、性别、年龄、疾病、药物、生活方式、饮食习惯、精神紧张等多种因素有关。吃进去的?其实只占到了20%,体内自己合成的则占到了80%,也就是说,哪怕你一点儿嘌呤都不摄入,你的体内每天也会有嘌呤生成。因此,仅仅管住嘴,就想完全控制痛风不发作,是很难办到的。那么,竟然,痛风不是吃出来的,为什么,我们在科普中还要反复强调控制饮食呢,这是因为,高嘌呤饮食虽然不是主要因素,但也是最容易诱发痛风发作的因素,如果不好好控制,就会让你的痛风反复发作,痛不欲生。而且,你改变不了你的基因、年龄,性别这些因素,那就从自已最容易自我管理的饮食做起,以减少痛风发作的频率。

杨宁 2024-03-28阅读量1819

关节痛,一查血尿酸高,就一定...

病请描述:    痛风是一种常见疾病,但在日常诊疗里,常常见到一些对痛风的错误理解。认为只要关节痛,一查血尿酸高,这就是痛风,而查血尿酸正常,那就不是痛风。说到底,这就是不从疾病的临床特征出发,而是过分信赖检验结果。这种只看检验结果的思维,会导致了出现很低级的误诊。判断是否为痛风,要先了解痛风的流行特征出发,再考虑症状体征。比如,对于一个30 岁女性,出现关节的红肿热痛时,虽然其症状体征跟痛风相似,但不应首先考虑痛风,因为这个年龄段的女性有痛风发作的可能性极小。典型痛风发作有如下特征:1、关节剧烈肿痛、发红、皮温升高、严重影响活动,通常在发作后12-24小时内达到顶峰。2、最常发作于夜间和清晨3、至少80%的初始发作累及单个关节,最常为第一跖趾关节、其次有踝关节、足背、膝关节,渐渐可至上肢关节。如果临床特征符合这些痛风表现的关节痛,我们才需要结合血尿酸,关节超声、关节双能CT等来明确诊断是否是痛风。哪些疾病易跟痛风混淆呢?比如化脓性关节炎、丹毒、反应性关节炎、假性痛风等是我们必须鉴别的,如何鉴别就交给我们专科医生来解决。

杨宁 2024-03-27阅读量5318

痛风会吃很重要

病请描述:痛风吃什么蔬菜不重要,会吃更重要 痛风患者除了动物内脏、海鲜、肉汤等比较容易分辨的高嘌呤食物,有些蔬菜也含有较多的嘌呤,如果不注意可能会诱发痛风。美味的蔬菜健康人怎么吃都好,但是对于痛风、减肥的人群来说,有四类蔬菜烹饪时却要注意很多禁忌: 1、高草酸蔬菜:草酸很多人很陌生,但结石患者一定知道,草酸如果摄入过多会影响人体对钙、锌等矿物质的吸收,增加结石风险,所以草酸高的蔬菜建议这用开水焯一下就能放心吃,焯水1分钟可除去80%的草酸,草酸高的蔬菜比如苋菜、菠菜、甜菜等; 2、碳水高的蔬菜:碳水比较高的蔬菜比如红薯、山药、芋头、土豆、莲藕,如果同时配上米饭、馒头,简直就是碳水大餐,痛风肥胖患者把这些当成主粮的平替,(图文显示:100克米饭碳水含量是38克,和200克土豆的碳水含量相当)可以用碳水高的蔬菜代替2/3精细主粮,可以很好的减重降脂; 3、钠含量高的蔬菜:这些蔬菜在烹饪时建议咸盐减量2/3。膳食指南建议每人每天食盐摄入量不超过6克,也就是一个啤酒瓶盖的量。哪些蔬菜含量相对较高呢,如茴香、苘蒿、芹菜、荞菜、空心菜;

杨宁 2024-03-26阅读量923

看国家最新指南,痛风高尿酸中...

病请描述:     从膳食结构、饮食习惯、生活条件等的变化来看,先天脾胃虚弱,或后天饮食失养,损伤脾胃是痛风发病的关键因素,脾胃失调、湿浊内生是痛风反复不愈的症结所在。痛风食养关键在于调理脾胃,推荐食用白扁豆、玉米须、麦芽、山药、芡实、大枣、橘皮、山楂、五指毛桃、茯苓等。脾主肌肉,选择和缓、少量、持续的运动方式,可以使筋骨舒展,脾胃得健。结合患者的体质特征和临床症状,根据常见中医证型,合理膳食。   一、湿浊证,常见于无症状高尿酸血症期和痛风间歇期,该类人群以痰湿体质多见,应避免寒冷诱发痛风的急性发作,严格控制肥甘厚味,即限制嘌呤和蛋白质的总摄入量,低盐膳食,尤其避免食用甜、油腻、酸、涩食物;可食用薏苡仁、橘皮、茯苓代茶饮。   二、湿热证,常见于急性痛风性关节炎期,该类人群以湿热体质多见,除严格限制嘌呤、蛋白质的摄入之外,尤其应该限盐和烟酒,避免外感风寒、风热诱发痛风的急性发作,推荐食用山竹、西瓜、荸荠等,可用赤小豆、木瓜、薏苡仁等煮汤饮用。   三、痰瘀证,常见于痛风间歇期、慢性痛风性关节炎期,该类人群多见血瘀和痰湿体质。患者应多饮水,严格限制高脂、高胆固醇食物和高盐膳食,可食用木耳、山楂、桃仁等。四、脾肾亏虚证,常见于慢性痛风性关节炎期,该类人群以阳气亏虚体质多见,宜食温热性食物,可食生姜、黄芪、茯苓、核桃、荔枝等。    还要因时制宜,分季调理。比方春季养肝,起居应夜卧早起,适寒温,膳食清淡、爽口,以每天所需能量为基础摄入碳水化合物,多吃含有丰富维生素、膳食纤维的蔬菜和水果。夏季暑热,食物以清淡、营养丰富、易消化为好,推荐吃丝瓜、冬瓜等,少吃海鲜、动物内脏、畜肉,少吃生冷。秋季暑气渐消,燥气当道,起居应早卧早起,情志上要安定平和,少吃鱼、虾、螃蟹,推荐吃莲子、莲藕、荸荠、百合等甘凉、生津、润燥之品。冬季温补,起居应早卧晚起,居处宜保暖,注意御寒,膳食上控制火锅、烤串、肉汤等摄入。此外,痛风性关节炎遇冷容易诱发,在气候冷热交替的秋冬、夏秋季节要注意保暖,夏季注意空调温度不要过低。

杨宁 2024-03-20阅读量5197