病请描述：相信大家对“三高”已经耳熟能详。然而近几年来，在继高血压、高血脂、高血糖这3个常见慢性疾病以外，又出现了第四高——高尿酸。根据数据调查结果显示：中国有高尿酸血症的人已超过1亿。平均下来，大概每10个人里面，大概就有1个高尿酸患者。而高尿酸却并不是大家印象中中老年人的专利。很多人年纪轻轻的尿酸就已经高了。 什么是高尿酸 尿酸是体内一种叫做嘌呤的物质的代谢产物，当体内生成过多或者排出不足时就会使血液中尿酸含量偏高，也就是我们常说的高尿酸血症。女性尿酸正常值一般为148-357μmol/L，而男性在178-416μmol/L之间，非同日两次空腹检测血尿酸水平超过420umol/L，就可以确诊是高尿酸血症了，即便此时还没有出现什么症状，也要采取相关措施合理稳定尿酸值。 高尿酸的危害 尿酸高在一定程度上会引起痛风发作，痛风可是疼起来要人命的。其实，无症状高尿酸更“危险”，但是往往更容易被人忽视。尽管在临床上大概只有10%左右的高尿酸血症者会发展为痛风，这是高尿酸带来的最直接可感受到的痛苦。但是大多数高尿酸血症者尿酸超标，却没什么症状。反而会让他们放松警惕，久而久之可能对身体危害更大。 1、 伤关节：痛风 当血液中过高的尿酸随着血液进入人体的关节软组织中，会使尿酸沉淀形成尿酸盐，以结晶形式阻塞在关节，长期下去，会诱发痛风性关节炎，出现脚趾、脚踝、膝关节疼痛等现象。 2、伤心血管：诱发心梗 高尿酸血症若不积极控制、治疗，还会促使或加重动脉硬化，引发心血管疾病。研究显示，痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。 3、伤代谢：更容易患糖尿病 高尿酸血症，常与心血管疾病、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病并发，是代谢综合征的一种临床表现，并且互为因果。高尿酸血症会大大降低人体对葡萄糖的利用能力，影响胰岛素发挥正常作用，导致血糖上升。 4、伤肾：肾脏疾病 肾脏是深受高尿酸之害的重灾区。 尿酸盐长期沉积在肾脏和泌尿系统中，会诱发各种急慢性肾病。甚至会突然出现少尿、无尿。严重时甚至会出现肾脏功能不全和尿毒症。 升高的尿酸该怎么降？ 尿酸是体内嘌呤的代谢产物，当体内生成过多或者排出不足时就会使血液中尿酸含量偏高，因此可以通过减少嘌呤的摄入和增加体内尿酸的排泄两种方式来降低。 首先，控制嘌呤的摄入 对于高尿酸、痛风患者，可以多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，尽量不吃高嘌呤食物。特别值得注意的是年轻人往往最喜欢的可乐、奶茶等含糖饮料尽管产品成分不含嘌呤，但是它里面含有的某些成分却能促进身体合成更多的嘌呤，从而造成尿酸升高。 其次，抑制尿酸重吸收，帮助人体内的尿酸加速排泄 目前，此类药物主要是以常见的立加利仙（苯溴马隆）为主，也就是大家熟悉的溴苯马隆，通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白（URAT-1）和葡萄糖转运蛋白9（GLUT9），从而抑制肾小管对尿酸的重吸收，帮助人体内的尿酸加速排泄，进而降低血中的尿酸浓度，减少痛风发作风险。总之，抑制尿酸重吸收的药物立加利仙（苯溴马隆）可通过独特的URAT-1和GLUT9抑制机制，能迅速降低血尿酸，减少痛风发作。
痛风中心 2022-10-08阅读量1951
病请描述：一、忌饮酒 不同的酒影响不同，以啤酒和烈酒影响最大，而红酒比较有争议，尚不能确定，但是红酒也是有酒精成分的，所以建议高尿酸血症者最好不喝酒。 二、控制饮食 海鲜贝类、肉类、动物内脏与新发痛风有直接关系，而低脂乳制品、大豆类和其他豆类有利于降低痛风的发生风险，因此，提倡健康饮食，鼓励患者多食用新鲜蔬菜，适量食用低脂奶制品。 三、少喝含糖饮料 痛风现在开始年轻化，而现在的年轻人他们并没有酗酒，之所以患痛风主要还是归因与平时的饮食习惯，年轻人爱喝碳酸饮料和奶茶等高含糖食物，而这些产品成分里的果糖会抑制尿酸从肾脏排泄，从而增加血尿酸水平，发生痛风。 四、多喝水 目前的大多数研究也证实饮水少也是高尿酸和痛风的危险因素之一，高尿酸血症每日饮水量应大于2000ml，从而达到增加体内尿酸排放的目的。如果你正在经历急性痛风发作，最好在痛风缓解2～4周后开始服用降尿酸药物治疗，如抑制尿酸重吸收的药物立加利仙（苯溴马隆），可帮助人体内的尿酸加速排泄，进而降低血中的尿酸浓度，减少痛风发作风险。 五、运动锻炼 适当运动锻炼不仅对降尿酸有用，还可以控制体重，降低胆固醇和血糖。 六、减轻体重 如果一旦肥胖，痛风发作风险将会显著增加。 七、作息规律 有研究表明，与作息规律的人相比，作息不规律的人发生高尿酸痛风风险高1.6倍，所以该吃饭时就吃饭，该睡觉时就睡觉，别让年轻时欠的债年老时还。总的来说，保持健康的生活方式，是任何药物不可替代的。
痛风中心 2022-10-08阅读量1641
病请描述：如果你正在经历急性痛风发作，以下行动措施也许能帮得上你。 1、大量喝水，每天饮水2L以上，有助于尿酸排出。 2、用冰袋冰敷患处，有麻痹和缓解疼痛作用，每次15-20分钟，不然容易冻伤身体。千万别热敷或用热水泡脚，会加重炎症、水舯与疼痛。 3、减少活动，最好躺着休息。休息时用垫子将患肢抬高，利于静脉血回流，减轻疼痛。 4、痛风期间，宜低嘌呤+低果糖的素食饮食。 5、不吃甜，不喝饮料，多食用樱桃、柠檬、猕猴桃、桔、橙、柚、芒果、木瓜、草莓； 鼓励多摄入蔬菜，咸制或不吃菠菜、芦笋、菜花、龙须菜、蘑菇类、豆类等。 6、痛风期间，不宜大量服用维生素B1、B3与B12，它们会阻止尿酸排泄。 7、痛风关节疼痛缓解，红舯炎症褪去，并不代表已经完全康复了，这时候还是无症状高尿酸血症，会随时再次发作。 8、痛风发作完全缓解后2～4周开始服用降尿酸药物治疗，如立加利仙（苯溴马隆）通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，帮助人体内的尿酸加速排泄，进而降低血中的尿酸浓度，减少痛风发作风险。 总之，只有长期保持合理饮食、适当运动、服用补充剂、戒烟戒酒、规律作息以及合理治疗等，才得以调整人体内环境，控制血尿酸水平，直至痊愈。
痛风中心 2022-10-08阅读量2367
病请描述：炎热的三伏天，很多年轻人戏称“靠奶茶续命”，一杯冻奶茶立马神清气爽。今年17岁的小米也不例外，平时没别的爱好，就爱喝奶茶，一般每两天就要喝一次，有时一天一杯也是有的。突然有一天，她的脚肿痛得无法走路了，去医院一检查，医生说脚关节上长满了一块块白色的“钻石”，这让小米简直惊掉了下巴。 这是怎么回事呢？原来，小米是奶茶喝太多导致了痛风发作。奶茶是高糖软饮料，高果糖成分进入人体，代谢过程中会产生过多尿酸，痛风就找上门了。 小米就诊时一查尿酸高达860umol/L，医生立刻根据她的身体情况、尿酸水平，安排进行治疗。医生说，等疼痛缓解后，过一段时间还需要继续降尿酸治疗，争取将脚关节上的痛风石逐渐溶解变小甚至消失。 痛风年轻化明显，00后都中招 痛风过去基本上都在40到50岁左右的人群中出现。近年来，痛风的年轻化趋势越来越明显，90后已经被痛风“绊倒”了，00后也中招。在门诊中，二十几岁的年轻痛风患者已不“新鲜”，十几岁的学生痛风更是“不少见”。这与现代生活节奏加快，年轻人喜好高嘌呤饮食、少运动、饮用含糖饮料等因素有关。 这些年轻人平时大鱼大肉吃得多，缺乏锻炼，加之现在很多年轻人口渴了不愿喝水，而选择喝饮料代替，很容易引起了血尿酸水平升高，从而引起痛风发作。 痛风与尿酸关系密切 痛风前期就是高尿酸血症期，尿酸堆积过多而形成尿酸盐结晶最终沉积下来，就会引起痛风发作。为什么会这样呢？研究显示，90%以上的高尿酸血症都是因为身体负责清理工作的部门本身出了问题，不能完成尿酸清理工作而导致体内尿酸增高的。 如何预防痛风？ 痛风很磨人，那咱们怎么做才能有效预防它的发生呢？ 1.控制体重 肥胖不仅会使尿酸合成亢进，导致高尿酸血症，还会阻碍尿酸的排泄，容易导致痛风发作。因此，患者最好将自己的体重控制在理想的状态，超重很有可能会加重疾病。 2.运动锻炼 年轻人工作、学习压力大又长时间缺乏运动，不利于身体的新陈代谢，容易出现肥胖、高血脂、高尿酸、高血糖等代谢综合征，这些都是痛风发病的高危因素。患者通过合理的运动锻炼不仅可以增强体质，还能增强机体防御能力。 3.控制饮食 对于痛风患者来说，控制饮食很重要。高嘌呤食物（海鲜、动物内脏、浓汤、火锅等）摄入过多，体内的嘌呤量增多，肾脏来不及排泄，体内就会堆积过多尿酸。推荐多吃低嘌呤食物如蔬菜、水果、粗粮等。 4.服用降尿酸药物 痛风急性发作带给患者极大的痛苦和不便，严重影响其工作和生活。痛风作为代谢性疾病，需要控制血尿酸水平持续达标。目前，国内治疗痛风的一线降尿酸药物有立加利仙（苯溴马隆），立加利仙属于尿酸重吸收抑制剂，能够抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而排出体内多余的尿酸，降低血尿酸水平。目前立加利仙有德国进口的原研产品，其品质更高，质量更好。 总之，我们日常生活要更加注重痛风的预防与日常管理。尤其是有痛风家族史的，一旦出现高尿酸血症，应高度配合医生在减重、饮食、用药等方面做出全面调整。
痛风中心 2022-10-08阅读量2026
病请描述：让大家欲罢不能的烧烤、火锅、小龙虾、啤酒劲爆组合，不断贴上痛风套餐的标签，调侃玩笑之余反映出的其实是当下人们不容乐观的身体现状。痛风疾病比例逐年上升已经是不容置疑的事实，那么问题来了，痛风能否有效根治呢？ 答案是肯定的。痛风是一种自身代谢性疾病，可以通过经过改善生活方式和规范化的降尿酸治疗，实现急性痛风性发作的频率降低，甚至可以达到不发作。尽管如此，日常生活中我们应该如何防范能避免“痛风“盯上呢？那得首先了解下什么是痛风。 痛风是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病，且90％以上的高尿酸血症都是尿酸排泄不良所导致。典型表现为急性发作性的关节肿痛，通常伴有血尿酸水平的增加，对身体的伤害非常大。麻烦的是，高尿酸血症会造成部分脏器不可逆性的损伤。 所以，面对痛风我们能做的是，要管理好自己的生活习惯，避免罹患此类疾病，如果不幸中招，也应该积极配合医生的治疗方案，让自己尽量避免发病的痛苦。目前针对痛风疾病常常采取的治疗措施有抗炎止痛治疗和降尿酸治疗。常用的降尿酸药物包括抑制尿酸重吸收药物立加利仙（苯溴马隆）；还有就是抑制尿酸合成的药物，比如说别嘌醇、非布司他等，但是这类药物使用上要注意以下问题。 比如别嘌醇并不十分适合于国人，其不良反应在亚洲人体质中非常明显，比如过敏、肝功能损伤、血象抑制等，据有关数据表明：中国人群中使用要特别关注别嘌醇的超敏反应，致死率高达30%，为了避免悲剧发生，已经将基因筛查列入必须选项当中；2019年2月21日，FDA发布黑框警告（药物安全信息）非布司他对伴有心血管疾病或心血管危险因素的痛风患者，可能增加心血管死亡或全因死亡风险，因此被美国2020ACR指南降为二线用药，主要是在美国发现心血管死亡和全因死亡高于别嘌醇。服用非布司他时需关注心血管风险，合并心脑血管疾病的老年人应谨慎使用。 基于此，学者们逐渐将目光重点移到通过抑制尿酸重吸收，促进尿酸排泄的药物上面，如立加利仙（苯溴马隆）。立加利仙是德国进口的原研产品，其质量标准更高，在欧洲和亚洲国家已广泛使用几十年，其降尿酸效果和心血管、肾功能获益显著，安全性好，在亚洲国家多推荐为一线用药。无论是临床试验还是患者的使用数据效果反馈综合表明治疗痛风的最佳方法会逐渐从“堵”转向“疏”。所以，找到靠谱的治疗方法才是治好痛风的最佳途径。
痛风中心 2022-09-29阅读量2252
病请描述：在很多人的印象中，“尿酸高”的危害就是痛风，其实不是这样的，根据多项研究发现，高尿酸血症不仅仅是直接导致痛风的原因，还与心脑血管疾病、内分泌疾病以及慢性肾脏疾病密切相关，是这些疾病发生和发展的独立危险因素。也就是说，痛风只是高尿酸血症的“冰山一角”。 1. 高尿酸与关节：痛风患病率随着尿酸的水平升高而升高。有相关的研究报道显示，当尿酸超过360umol/L时，87.5%患者出现膝关节液尿酸盐结晶，而当血尿酸低于360umol/L时，只有43.8%的患者出现膝关节液尿酸盐结晶。另有研究表明：将血尿酸控制在360umol/L以下有利于痛风的控制和尿酸晶体的溶解。 2.高尿酸和血管：高尿酸血症是高血压的独立危险因素，高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险、脑卒中发生风险以及死亡风险均增加。 3. 高尿酸与肾：高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显，因为在正常情况下，约70%的尿酸经肾脏排出体外。高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险，而肾功能不全又是高尿酸血症的重要危险因素。研究显示，血尿酸没升高60umol/L，慢性肾脏疾病（CKD）风险增加70%，血尿酸＞392umol/L的患者，发生慢性肾衰风险，男性增加94%，女性增加420%，提示高尿酸水平和慢性肾衰的发生率显著相关，女性尤甚。 4. 高尿酸与寿命: 研究显示，高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15至20年。2010年全球疾病负担（GBD）中肌肉骨骼疾病和风险因素专家组评估了痛风的全球负担，结果提示2010年痛风患者的残疾生存年（DALYs）较1990年明显加重。 5.高尿酸与代谢：高尿酸血症是2型糖尿病的独立危险因素。研究显示血尿酸水平每增加60umol/L，糖尿病发病相对风险增加17%，高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现高尿酸血症与肥胖、高甘油三酯、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生呈正相关关系。 因此，高尿酸正在成为影响我们身心健康的主要因素之一，当我们出现尿酸偏高或者持续居高不下的情况时，一定要提高警惕，养成健康的生活习惯，平时多运动，多喝水少吃高嘌呤的食物则，必要时服用降尿酸药物治疗。 由于90％以上的高尿酸血症都是尿酸排泄不良所导致，因此，可以选择抑制尿酸重吸收进而促进尿酸排泄为目的的药物，如立加利仙也就是大家熟知的苯溴马隆。立加利仙可通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白（URAT-1）和葡萄糖转运蛋白9（GLUT9），从而抑制肾小管对尿酸的重吸收，帮助人体内的尿酸加速排泄，进而降低血中的尿酸浓度，减少痛风发作风险。
痛风中心 2022-09-29阅读量2053
病请描述：根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，近年来，我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人数约为1.77亿，痛风总体发病率为1.1%，患病人数约为1,466万。基于线上用户调研显示，18-35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近60%。随着痛风愈来愈年轻化，很多年轻人还不搞明白什么是痛风，却早早的被痛风盯上，那么关于痛风我们日常生活中有哪些常见的认知误区值得警惕呢？如果一旦患上痛风该怎么应对？误区1：蔬菜水果随便吃？有人认为，痛风只要少吃高嘌呤的食物比如动物内脏、海鲜等食物即可，蔬菜水果可以随便吃，其实不然。富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果同样也是痛风的危险因素。虽然它们的嘌呤含量较低,但果糖摄入机体后,会增加体内尿酸的产生,同时果糖本身也会抑制尿酸从肾小管中的排泄。而临床数据显示：90％以上的高尿酸血症都是尿酸排泄不良所导致，因此蔬菜水果可还真不是随便吃的哦。误区2：痛风缓解后，血尿酸控制可以“宽松点”？痛风的急性期过后，更需要把血尿酸控制在目标值以内，不让痛风反复发作。血尿酸目标水平为血尿酸水平＜360 μmol/L。对于痛风石、慢性关节病等痛风患者，血清尿酸水平应＜300 μmol/L。控制血尿酸的药物目前选择较多，而90％以上的高尿酸血症都是尿酸排泄不良所导致，因此在选择药物的时候应着重选择抑制尿酸重吸收的药物，如立加利仙（又名苯溴马隆），这类药物主要是通过抑制尿酸重吸收，加速尿酸排泄来降低体内尿酸含量的。误区3：管住嘴就能远离痛风吗？有数据表明，50%以上的痛风患者体重超标，约3/4合并有高血压或高血脂。所以，单纯控制饮食是不够的，减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。另外，很多患者注意了限制高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏等，但忽视了对甜食摄入量的控制，使体重失控，痛风发作在所难免。总之，目前公认的说法是痛风是一种可以治愈的难治性疾病，经过改善生活方式和规范化的降尿酸治疗，急性痛风性发作的频率会逐渐降低，甚至可以达到不发作，因此就算患上了痛风，也不要太过于担心。
痛风中心 2022-09-29阅读量1336
病请描述：一般有过痛风经历的人会知道，痛风用药除了急性期用药消炎止痛外，在急性期过后，疼痛缓解，还需要用药降尿酸治疗，目的是长期有效地控制体内尿酸水平。有统计数据表明，在高尿酸血症患者中，尿酸生成过多型病人较少，大约只占10%；90%的属于尿酸排泄不良型，因此控制尿酸则以增加尿酸排泄为主。 在药物选择上，可以推荐通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、从而降低血中尿酸浓度的立加利仙（又称苯溴马隆），在使用抑制尿酸重吸收药物的同时一般会加用碱化尿液的药物如枸橼酸钾。 患者在用药时需要根据个人情况（肝功能、肾功能、血常规、尿常规、是否合并有其它疾病等）进行调整。直到将尿酸控制到了理想的水平，同时在日常生活中中养成多喝水、远离高嘌呤食物的摄入的习惯，才能尽可能地让痛风减少发作（或不再发作）。痛风没有发作的时候，也不能大意，千万不要自行停药，因为自行停药后尿酸佷容易就又上去了，所以要不断地去和医生交流，调整自己的用药情况。 除了服用药物之外，对于非药物的控制也不容忽视。 首先，要控制好外源性嘌呤的摄入，对尿酸水平的控制也有一定的好处。所以这也是经常注意的，痛风人群需要远离高嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜、浓肉汤、浓鸡汤、火锅汤等。同时各种酒类、甜饮料也要少喝，因为这不仅会促进尿酸合成，还会减少尿酸排泄，对控制尿酸水平十分不利。 其次，降低血尿酸还需要增加尿酸的排泄。所以患有痛风的人群一定要多喝水，以利于尿酸的排出，这也是饮食治疗中较为重要的环节。每天至少保证饮水2000毫升以上，以促进尿酸的排泄，防止尿酸盐的形成和沉积，可以选择白开水、矿泉水、淡茶水等。那么就比如说良好的生活习惯、学会控制体重，重视体检等，都要被患者重视起来。 总之，药物和生活方式干预对于痛风的防治都非常重要。药物方面推荐的立加利仙（又称苯溴马隆），它的降尿酸效果非常好，心血管、肾功能获益也很显著，安全性好。同时配合小剂量使用，采用循序渐进的方式服用，有助于降低降尿酸药物治疗初期痛风急性发作的风险。而且还是德国进口的原研产品，其质量标准更高，而且它属于尿酸盐转运蛋白1（URAT-1）和葡萄糖转运蛋白9（GLUT9）双抑制剂，对于抑制尿酸的重吸收作用效果更显著，所以在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中将立加利仙（苯溴马隆）作为一线治疗药物。
痛风中心 2022-09-29阅读量1361
病请描述：如果说有一种痛痛起来“要人命“，那我相信大多数人脑海里浮现的肯定是痛风，可是痛风绝对不只是”痛“这么简单的哦 痛风发生的先决条件是高尿酸血症。在临床上， 不论男女，空腹血尿酸水平超过420μmol/L，就是高尿酸了，但没有晶体沉积的症状，就是无症状高尿酸血症。 高血尿酸持续发展，就会形成晶体，沉积在关节、肾脏、血管内壁，引发各类病症，包括痛风、高血压、心血管疾病、肾病、糖尿病…… 因此，“痛”只是冰山一角，高尿酸血症的危害是潜在、持续性的。 目前大多数人因为缺乏预防高尿酸血症及痛风的意识，在无症状期间根本无法得知病症。《痛风白皮书》中显示近70%的线上患者，都是当身体出现不适后才去医院就诊。 更值得注意的是，很多人即使出现了疼痛的症状，也只是觉得痛一下就没事了，从而错过了预防和改善痛风的最佳时期。因此，高尿酸血症及痛风必须引起人们足够的重视！在体检时如果发现尿酸值偏高，就要及时控制和防治。 要想控制体内血尿酸的水平，首先，要知道高尿酸产生的原因，研究显示，人类之所以出现高尿酸的问题，绝大多数情况下都是因为肾脏对于尿酸的代谢出现了问题。有统计数据显示，在高尿酸患者中，90%的属于尿酸排泄不良型，也就是说90%的高尿酸血症和痛风患者是由于肾脏中肾小管对于尿酸的重吸收功能出现障碍，导致尿酸的重吸收增多，而排泄进尿液的尿酸减少而造成的。 对于血尿酸水平过高的人群来说，我国目前常用的降尿酸药物有苯溴马隆（又名立加利仙）。苯溴马隆是一种尿酸重吸收抑制剂，主要通过抑制尿酸盐转运蛋白1（URAT-1）和葡萄糖转运蛋白9（GLUT9），进而抑制肾小管尿酸重吸收来促进尿酸排泄来治疗痛风的。苯溴马隆是目前我国降尿酸的的一线治疗药物。苯溴马隆目前有德国进口的原研产品——立加利仙，其质量标准更高。
痛风中心 2022-09-29阅读量2572
病请描述：好多人很容易将尿酸升高理解为痛风，尿酸升高=痛风吗？那么高尿酸血症跟痛风有什么区别，如何应对？ “高尿酸血症”不能简单地等同于“痛风” 尿酸的产生主要是由嘌呤在体内氧化而产生，而嘌呤的来源主要有两大途径，一是经食物摄入，二是由人体自身合成产生（主要途径）。 高尿酸血症肾病可以引起痛风，可以引起结石。但是痛风往往是延续于高尿酸血症的，然后在关节处形成痛风石，当人体的尿酸水平突然升高或者突然降低的时候，痛风石就崩塌了，引起局部的严重的疼痛。就像痛风性关节炎，它是一个很严重的疼痛要用比较强的解热镇痛药，才能把这个疼痛给压下去。简言之，高尿酸血症是痛风发生的最重要基础，也是痛风最直接的病因。痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病，异质性较强，严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭，最终可能危及生命。随着血尿酸水平的增高，痛风的患病率也逐渐升高，但是大多数高尿酸血症并不发展为痛风，只有尿酸盐结晶在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风。少部分急性期患者，血尿酸水平也可在正常范围，因此，高尿酸血症不能等同于痛风，仅依据血尿酸水平既不能确定诊断、也不能排除诊断。 溶解尿酸盐结晶必须降低血尿酸水平 据中华内分泌代谢杂志发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》，目前对于痛风的治疗主要根据症状情况分为急性痛风治疗和慢性痛风治疗。急性发作期患者可卧床休息，患肢制动，局部冷敷，并尽早给予药物控制炎症。痛风发作完全缓解后2～4周开始服用降尿酸药物治疗，如立加利仙（又名苯溴马隆）是一种尿酸盐转运蛋白1（URAT-1）和葡萄糖转运蛋白9（GLUT9）抑制剂，可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，帮助人体内的尿酸加速排泄，进而降低血中的尿酸浓度，减少痛风发作风险。苯溴马隆目前有德国进口的原研产品——立加利仙，其质量标准更高。
痛风中心 2022-09-29阅读量2730