病请描述:医生:从报告看,您的尿酸值严重超标,结合您刚说的关节经常莫名疼痛,初步诊断是高尿酸血症导致的痛风。建议您去风湿免疫科做进一步的检查。患者A:怎么可能?我才24岁,怎么可能痛风啊!医生:不仅是痛风,颈椎病、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等等这些曾被认为是“老年病”的疾病,都在趋于年轻化。 过去,我们总以为年轻就是资本,可当身体的不适袭来,我们才猛地意识到:只有健康才是一切的基石。01 痛风痛风,是一种因血尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的疾病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。常表现为关节的红、肿、热、痛。图片来源:freepik.com《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年,痛风人数将达到1亿。一般而言,痛风高发的平均年龄在50岁前后(男女比例约为15:1)。但随着生活方式尤其是饮食习惯(高嘌呤食物摄入)的变化,痛风呈现出明显的年轻化趋势,30岁左右人群发病率显著增加。临床数据显示,20-40岁痛风患者中,90%以上有经常大量饮酒和嗜吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。对策一、生活方式管理对于痛风患者或高尿酸血症人群而言,要尤为限制高嘌呤饮食,如:动物内脏、啤酒、贝类、肉汤;每天300-500克新鲜蔬菜的摄入量;每天保证2000ml以上的饮水量,拒绝高糖饮料;一日三餐,规律饮食,适当运动,控制体重;禁烟限酒。图片来源:freepik.com二、药物及手术治疗急性痛风建议尽快进行抗炎止痛,非甾体消炎药(如阿司匹林)或含秋水仙碱、糖皮质激素等成分的药都可有效抗炎镇痛;发作间歇期和慢性期可采用降尿酸治疗,如抑制尿酸生成、促进尿酸排出等。切记,所有的药物使用都需要谨遵医嘱,不可随意滥用。必要时可选择手术治疗,剔除痛风石,对变形关节进行矫正。02 颈椎病毋庸置疑,颈椎病是现代生活中最常见的疾病之一,一般发生在颈椎退变尤其是颈椎间盘退变的基础上。临床上通常认为颈椎间盘退变的主因是年龄的增长。然而,伴随着长期伏案、低头玩手机、坐姿睡姿不当等不良生活习惯的出现,颈椎病正在从“老年病”向“全民顽疾”发展。图片来源:freepik.com作为人体最关键的部位之一,颈椎不但承担了头颅的全部重量,还链接着大脑和肢体的各种神经。颈椎一旦出现病变,不仅影响头颈,还会对下方多种器官造成影响。颈椎病带来的严重危害包括:上肢无力、头晕目眩、神经衰弱、记忆力下降、视力下降,重则中风、偏瘫。对策一、预防为主首先,要注意端正坐姿,腰背要坐直,电脑屏幕和眼睛要保持平视的距离;其次,调整睡姿,选择一个高度合适的枕头(习惯仰卧的人,其枕头的高度应与自己的拳头高度一致;习惯侧睡的人,其枕头高度与自己一侧肩宽长度一致为宜);再次,防止久坐久立,每隔半小时抬抬头、伸伸腰;最后,注意颈部保暖,在颈部不适时,可使用毛巾热敷舒缓。二、积极治疗如有明显的肩颈不适,应及时就医。对于确诊的颈椎病患者,治疗一般分保守治疗和手术治疗两大类,临床上主要采用保守治疗方案,包括解痉止痛、局部颈椎制动、牵引、局部理疗、药物治疗等等。03 帕金森病帕金森病,又称“震颤麻痹”,是一种常见的神经系统退行性疾病。临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。据国际统计数据,中国目前帕金森病患者人数已有200余万人,约占全球的50%。以往,帕金森的发病年龄大多为50岁以上,然而,这一情况正在悄然发生变化。数据显示,青年帕金森病患者(符合帕金森病症状,但年纪较轻的患者)约占10%,其中不乏35岁左右发病的患者。排除遗传等因素,工作压力过大、用脑过度、精神焦虑、睡眠不足等是帕金森病年轻化的重要诱因。图片来源:freepik.com对策一、情绪舒缓对于长期受到精神压力困扰的人群,应积极调整心态,合理释放压力,与周围环境建立良好的适应关系,这都有助于情绪的舒缓,降低患病风险。二、配合治疗帕金森病是一种慢性进展性疾病,不同病人疾病进展的速度不同。尽管目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展,但早期患者通过治疗可以保证较高的生活质量。所以,中青年一旦被确诊为帕金森病,应积极配合治疗,通过药物控制(左旋多巴制剂、单胺氧化酶B型抑制剂等)、手术治疗(神经核毁损术、脑深部电刺激术等)等方式改善症状。除了以上三种趋于年轻化的疾病,心脑血管疾病、糖尿病、高血压、直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺疾病……也都在对年轻人虎视眈眈。参考资料:[1]贾雪.痛风[J].中国实用乡村医生杂志,2019,28(6):27-29.[2]张萍.孙莹琪.颈椎病的康复治疗[J].饮食保健,2019,6(36):20.[3]张克忠.曹胜武.吴倪娜.当心帕金森侵扰青年人[J].家庭医学,2019,(1):22. [4]提雨.疾病年轻化出现在我们这一代[J].师道·情智,2016,(11):61.
健康资讯 2026-01-08阅读量977
病请描述:睡眠不好,正成为越来越多人的健康困扰,据《健康中国行动(2019-2030年)》的数据显示,我国成人每日的平均睡眠时间仅6.5小时。中国睡眠研究会调查发现,中国成年人的失眠发生率高达38%,去医院就诊的睡眠障碍患者人数逐年增多。图片来源:freepik.com睡不着、睡不醒、睡不好,甚至出现焦虑、抑郁等情绪问题。为了拥有更多的工作和休闲时间,大家开始向睡眠索要时间,长期的睡眠“欠债”十分普遍。对于一个健康的年轻人来说,每晚8小时的睡眠其实并不够,更何况很多人每天只睡5~6个小时。长期睡眠不足,对身体的影响远比你想象的大!睡眠不足的人身体的会发生哪些变化?“主动”熬夜也好,“被动”失眠也罢,最终都会造成睡眠不足。睡眠不足,首先影响的就是大脑!研究发现,睡眠不足可能造成大脑不稳定而出现“短路”现象。图片来源:freepik.com美国宾夕法尼亚大学医学院科学家戴维·丁格斯在美国《神经科学杂志》上的报告指出,睡眠不足时大脑会在清醒和睡眠两种状态之间频繁转换,过程中会出现瞬间功能丧失,导致注意力下降、视觉处理程序突然中断等情况。德国弗莱堡大学医学中心的一项神经科学研究也证实,剥夺睡眠会导致大脑连接发生变化,是导致记忆力变差的根本原因。更严重的是,根据北京大学公共卫生学院研究团队对近50万国人的调查研究发现,失眠会导致10年内发生中风等心脑血管疾病的风险升高,尤其是年轻人和非高血压成年人。对于心脏而言,人在入睡后的心率会比平时低10~30次/分钟,心脏可以趁机休息一下,而睡眠不足其实就是在剥夺心脏的休息时间,每晚睡眠少于6小时的成年人,发生心脏病变的风险更大。脂肪、糖、蛋白质等物质的代谢都需要肝脏参与,其中肝细胞分泌的成纤维细胞生长因子21(FGF21)对体内脂质和葡萄糖的调节具有多效作用,而急性睡眠不足会使FGF21节律性水平升高。研究发现,睡眠剥夺会上调肝脏脂肪生成酶而诱导脂肪变性和胰岛素抵抗,还会造成谷胱甘肽代谢、果糖和甘露糖及丙酮酸代谢紊乱。简单来说就是,睡眠不足会影响肝脏而造成脂肪堆积、血糖升高,最终引起肥胖、糖尿病等健康问题。一项国外的对比研究也发现,睡眠不足会使交感、副交感神经对胰腺的促进和抑制调节失衡,导致胰岛素对血糖的快速反应下降30%,引起血糖升高。韩国首尔大学医学院一项发表于《美国肾脏病学会杂志》的研究表明,与中等睡眠时间(每天6~8小时)相比,睡眠时间短(每天<6小时)和慢性肾脏病患病率较高相关。研究对英国生物银行前瞻性队列中46万多名参与者(40~69岁)的数据分析发现,睡眠时间过短会导致肾脏损伤,对慢性肾脏病的发生影响显著。此外,晚上23点至凌晨1点是肾的休息时间,肾脏在夜间的过滤速度比白天要慢,睡眠缺乏会使肾脏机能更快衰退。最后,长期的睡眠不足还会造成肌肉紧张,使你每天起床都昏昏沉沉,甚至出现全身的慢性疼痛!如果不想变胖的话,劝你多睡觉!生活富起来了,很多人也胖起来了!这里想要再说一下的是,不只是“吃”会让你变胖,“不睡觉”也会!睡眠不足会影响瘦素的分泌,一种由脂肪细胞分泌的蛋白质类激素,其能够抑制食欲,减少能量摄取并增加耗能,抑制脂肪的合成。研究发现,睡眠对瘦素夜间分泌模式的调节有一定影响,睡眠不足会造成血清中的瘦素含量下降,对神经肽Y的抑制减弱,导致食欲增加及能耗减少,产生肥胖。与其想方设法地节食减肥,不如保证足够的睡眠时间来得轻松。睡眠不足还可能让你“折寿”刊登在美国《时尚》杂志的一项由英国南部萨里大学及美国西北大学联合进行的调查研究表明,经常熬夜会减少10%的寿命。该研究自2004年开始,利用百分比来计算熬夜者的寿命缩短情况,6年半后近1万名参与者去世,综合年龄、性别、健康问题及睡眠习惯等因素分析发现,经常熬夜的人相比其它人寿命缩短10%。研究的主要负责人Kristen Knutson教授称,熬夜导致寿命缩短可能与生物钟的不协调有关,熬夜者的身体没有获得足够的休息,长期如此会增加糖尿病、心理及神经疾病的发生风险。睡眠不足的同时,若还存在饮食过于油腻或缺乏运动等不良习惯,风险会成倍增加。关于睡眠这4个问题趁早弄清晚睡晚起算熬夜吗?熬夜的普遍定义是主动性晚睡,同时总睡眠时长不足。专家提醒,长期晚睡晚起也属于熬夜,而熬夜是纤维肌痛的主要诱因,健康的作息习惯能有效缓解纤维肌痛症状。当然,有些人睡得晚,起得晚,保持长期的规律且睡眠没有被明显破坏,对身体的影响就相对较小,可以从精神是否饱满、体力是否恢复来大致判断。睡不着与主动熬夜,哪个危害大?不论哪种情况,最终结果都是睡眠时间的减少,从而影响人的免疫力、记忆力,伤害其实没有太大区别,只是“睡不着”会带来更多焦虑、不安等负面情绪。图片来源:freepik.com午睡补觉有用吗?午睡确实可以缓解身体的疲劳,提高工作效率,但并非人人适合。补觉对于睡眠质量良好的人问题不大,但对于长期睡眠不好的人来说,补觉反而会影响下一个睡眠周期的节奏。建议不要进行长时间的午睡,时长不超过半小时,同时尽量不进入深睡眠状态。明明很困却难以入睡?晚上明明很困,眼睛都睁不开了,躺到床上后却翻来覆去睡不着,是为什么?这种时候,大多是身体困乏但大脑活跃,大脑还没进入“该睡觉”的状态,可以放松身心,再给自己一点时间。若是执着于“我要马上睡着”,反而可能更难入睡。睡前使用电子产品、晚上吃太多等都会使你很难在床上放松,经常躺床上思考问题也会使身体与床建立不好的连接,建议慢慢尝试改变。睡个好觉?专家说这个方法有用!澳大利亚弗林德斯大学和阿德莱德大学的研究团队表示,加重毯通过额外的重量,让人入睡时感到如同被拥抱般的舒适感,能够提升心情、减少对助眠药的依赖并改善睡眠质量。研究认为,证据充分表明加重毯可被健康专业人士推荐使用。弗林德斯大学的职业治疗师Suzanne Dawson表示,加重毯在职业治疗中已作为辅助工具在各个年龄段普及,只是还没有正式的临床使用指南。参考文献[1]贾丽娜,王兴娟. 睡眠不足对机体代谢的影响[J]. 现代预防医学,2007,34(6):1061-1062. DOI:10.3969/j.issn.1003-8507.2007.06.025.[2]睡眠不足是如何让我们一点点变胖的[J]. 医药前沿,2020,10(28):2-3.[3]曹家瑞. 英美科学研究:长期睡眠不足将使寿命缩短1成[J]. 家庭医药(快乐养生),2018(6):65.[4]ADAM BEAR. 睡眠不足会改变大脑活动[J]. 科学大观园,2016(20):34. DOI:10.3969/j.issn.1003-1871.2016.20.014.[5]许文琳,姜硕,谭晓婵,等. 基于GEO数据库分析睡眠剥夺影响肝脏代谢的核心基因及关键通路[J]. 浙江中西医结合杂志,2024,34(4):369-373. DOI:10.3969/j.issn.1005-4561.2024.04.018.[6]睡眠不足6小时伤肾[J]. 家庭医药(快乐养生),2020(12):6.[7]晚睡晚起但睡够时长,算熬夜吗?[J]. 中国总会计师,2024(1):190. DOI:10.3969/j.issn.1672-576X.2024.01.070.
健康资讯 2026-01-08阅读量924
病请描述:时下,处处涌动着新春的喜悦氛围,满眼的春联、灯笼、“福”字和年画会让人感受到浓浓的“年味”。您知道吗?春节期间万物萌动、春意渐浓,也是不可错过的养生好时节。图片来源:freepik.com新春至 正是养生好时节很多人认为,春节是农历正月初一到正月十五这段日子,但是您知道吗?传统意义上的春节是从腊月二十三或腊月二十四的“小年”开始,一直到正月十九结束。春节之所以叫作“春节”,是因为这段日子代表了春季的开始,常常能够横跨立春、雨水两个节气。图片来源:freepik.com中医认为,这个时节,自然界的阳气升发,表现为草长莺飞,万物复苏。《黄帝内经》也记载:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。”因此,如果能利用大自然“发陈”之时,借阳气上升之机,采用得当的养生方法,可为全年的身体健康打下良好的基础。另外,从气候的角度讲,初春时节,天气乍暖还寒,也是“百病发作”的季节,应该注意养生。春季养肝为先中医认为,春季是肝旺之时,春季养肝得法,将带来整年的健康。需要注意的是,中医学中的“肝”并非现代医学中的“肝脏”,它涉及的功能范围更广,是人体五脏六腑中重要的一脏,具有调节血量、调畅全身气机,使气血平和的功能,而且,人的心情变化常常对肝气产生影响。图片来源:freepik.com那么,养肝的具体方法是什么呢?我们一起来看看吧。饮食:增甘少酸中医认为,春季是肝旺之时,肝与酸味也有着一定的内在联系。《千金方》记载,春季饮食宜“省酸增甘,以养脾气”,提倡春季少吃酸味的食物,多吃甘味的食物。因为酸入肝,减酸是为了缓和肝的“杀伐”之气;甘入脾,增甘可养脾气,以免肝气太旺,伤害脾胃。但很多人把“甘”误认为是“甜”,于是就多吃甜食。其实,这种理解是错误的,“甘”是指中药“五味”中的一味,它不等于“甜”。中医所说的甘味食物,不仅指食物的口感有点甜,更重要的是要有质润而善滋燥的特点。除了经常提到的红薯、南瓜、桂圆、栗子、大枣外,甘味的食物还有:菠菜、胡萝卜、芋头、土豆、香菇、木耳、山药、黑豆等。如果理解错了,加大了糖的摄入量,普通人会增加身体负担,而肝病患者则因不能及时代谢大量糖分,会使体内的脂类物质增多,加重肝脏的负担,导致病情进一步恶化。另外,春季少吃酸味,也不代表连醋也不能用了,适当用一点调味并不会影响养生效果。衣着:注意“春捂” 春节期间还属于初春时节,此时气候变化无常,忽冷忽热,尤其是早晚与中午的温差还相当大,加上人们穿着冬衣捂了一冬,身体调节温度的功能较弱,只有适当多穿些衣服,才能适应忽冷忽热的天气变化,否则,容易出现种种不适。患有高血压、心脏病的老年人,更应注意防寒保暖,以预防脑卒中、心肌梗死等病的发生。“春捂”怎样具体操作呢?中医认为,“春捂”宜“下厚上薄”,清代养生专著《老老恒言》明确指出:“春冻未泮,下体宁过于暖,上体无妨略减。”这也与现代医学所认为的人体下部血液循环较上部弱,易受寒冷侵袭的观点相吻合。那么如何把握捂与不捂的界限呢?对多数老年人或体弱多病而需要“春捂”的人来说,15℃可以视为捂与不捂的临界温度,也就是说,当气温持续在15℃以上且相对稳定时,就可以不捂了。运动:户外活动《黄帝内经》曾提到:“春三月……夜卧早起,广步于庭。”意思是,春季到来,可以稍早起一些,悠然地迈着大步子在院子里散步。因此,我们可以根据自己的体质状况,选择合适的户外锻炼项目,如打太极拳、做操、散步、慢跑、放风筝等,通过适量运动帮助于肝气升发,使人体从冬季的潜藏状态下解脱出来,焕发生机,又可以让身体沐浴在春光之中,舒畅心情,达到养肝护肝的目的。需要注意的是,锻炼要坚持循序渐进的原则,不要选择高强度的剧烈运动,因为过度损耗反而会对刚刚开始升发的阳气产生不利影响。参考资料:[1]唐·王冰校注,《黄帝内经素问》,人民卫生出版社,2012-03[2]唐·孙思邈,《千金方》,江苏科学技术出版社,2016-03-01[3] 清·曹庭栋,《老老恒言》,人民卫生出版社,2006-06-01 [4] 杨力,《神奇的中国农历养生法》,今日中国,2019-6[5] 伍利芬,《“春捂秋冻”,您捂对了吗?》,清华大学第一附属医院官网,2019-03-14
健康资讯 2026-01-07阅读量756
病请描述:一、肥胖:全身健康的 “全面威胁”心血管系统的 “沉重负担”:过多脂肪会像 “枷锁” 包裹心脏,阻碍血液输送,增加心力衰竭风险;同时让血管变窄、变硬,引发高血压、高血脂,大幅提升脑卒中、心肌梗死的发病概率,肥胖程度越高,风险越显著。代谢与消化器官的 “隐形损伤”:肥胖者几乎都存在胰岛素抵抗,是 2 型糖尿病的主要诱因,且血糖难以控制,易引发肾病、视网膜病变等并发症;肝脏作为代谢核心,会因脂肪堆积引发脂肪肝,长期发展可能走向肝炎、肝硬化甚至肝癌;胆囊也会因代谢紊乱增加胆石症风险。多器官功能的 “连锁危机”:肾脏会因体重超标承受 “三高” 压力,损伤肾小球滤过功能,诱发肾病;肺部受脂肪压迫及炎症影响,易引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间缺氧进一步损害全身器官;过重体重还会加速关节软骨磨损,导致骨关节炎,让行动受限。生殖与心理的 “双重打击”:女性肥胖易引发多囊卵巢综合征,影响排卵和受孕;男性也可能因代谢紊乱影响生殖功能。同时,肥胖者患抑郁症、焦虑症的风险显著升高,进食障碍也更为常见,形成 “肥胖 - 心理问题” 的恶性循环。癌症风险的 “重要推手”:研究证实,BMI 异常增高与结直肠癌、食管癌、肾癌等多种恶性肿瘤的发病风险呈强相关性,肥胖已成为癌症的独立危险因素之一。二、减重不是 “美容工程”,而是 “救命行动”值得庆幸的是,体重管理能有效逆转这些风险:适度减重可显著降低血压、血脂,改善胰岛素抵抗,甚至让早期脂肪肝逆转;减轻 5%-10% 的体重,就能明显降低心血管疾病、糖尿病的发病概率;对睡眠呼吸暂停、关节疼痛等问题,减重也是最有效的干预手段之一。体重管理从来不是追求 “极致纤瘦”,而是回归健康的身体状态。它不需要极端节食,也无需盲目运动,而是从合理饮食、规律作息、适度运动开始,逐步让体重回归正常范围。每减少一斤多余脂肪,都是在为心脏 “减负”、为血管 “减压”、为器官 “护航”。
微医健管君 2025-12-17阅读量1250
病请描述:高血压管理里,不少人会犯 “想当然” 的错,这些误区一定要改: × 没头晕头痛,血压就不高:80% 的高血压患者没症状,靠感觉判断会漏诊,定期测血压才靠谱; × 血压正常了就停药:吃药后血压正常,是药物在起作用,一停药血压会反弹,甚至比之前更高,容易诱发心梗、中风; × 只吃药就行,不用管饮食运动:药物是 “帮手”,如果还天天吃咸、不运动,降压药效果会打折扣,血压也稳不住; × 保健品能代替降压药:不管是 “降压茶” 还是 “保健仪器”,都没治疗作用,别信广告停了药; × 早上起来晨练最好:错!清晨是血压高峰期(尤其是 6~10 点),也是心梗、中风高发时段,不建议晨练,最好选下午 4~5 点或晚饭后 1 小时运动; × 血压降得越快、越低越好:血压降太快会头晕、心慌,甚至诱发脑梗,尤其是老年人,慢慢降、稳在目标值就行(一般建议降到 140/90mmHg 以下,有糖尿病、肾病的可再低一点,遵医嘱)。 想管好血压,饮食和运动都不可少: 饮食:记住 “三少一均衡”(少盐、少脂、少糖、营养均衡),盐是要重点控的 运动:下午 4~5 点,或晚饭后 1 小时(比如晚上 7 点)锻炼最好;强度以 “有点累但能说话” 为准 —— 比如快走时能和同伴聊天,却没法大声唱歌 不过,如果血压没控制好(比如高压≥180),或有严重心梗、脑梗,先别自己运动,等医生评估后再开始。
微医健管君 2025-12-01阅读量1331
病请描述:1. 管好基础病:遵医嘱吃药,别自行停药 高血压:每天监测血压,控制目标:一般人<140/90mmHg,糖尿病 / 肾病患者<130/80mmHg,老年人<150/90mmHg; 糖尿病:空腹血糖控制在 4.4~7.0mmol/L,餐后<10mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<7%; 高血脂:“坏胆固醇”(LDL-C)要低于 2.6mmol/L(有中风史的低于 1.8mmol/L); 房颤:医生会根据情况用抗凝药(比如华法林、阿司匹林),预防血栓形成,千万别因为 “没感觉” 就停药。 2. 饮食:记住 “三少一多”,吃对不踩坑 少盐:每天<5 克(约一平啤酒瓶盖),少吃咸菜、酱油、加工肉(火腿、腊肉); 少脂:少吃肥肉、动物内脏、油炸食品,用植物油(每天<25 克),多吃深海鱼(每周 2 次,比如三文鱼、鳕鱼); 少糖:少喝甜饮料、少吃糕点,避免血糖升高; 多纤维:每天吃够 500 克蔬菜(深色蔬菜占一半,比如菠菜、西兰花)、200 克水果(选苹果、橙子等低 GI 水果)。 3. 运动:选 “温和款”,规律更重要 类型:选中等强度的有氧运动,比如快走、打太极、游泳、骑自行车,避免剧烈运动(如快跑、登山); 频率:每周≥5 次,每次 30 分钟(比如晚饭后 1 小时快走 30 分钟,速度以 “能说话但不能唱歌” 为准); 提醒:55 岁以上或有基础病的人,运动前最好先咨询医生,避免运动中出意外。 4. 戒烟限酒:一点都不能含糊 戒烟:包括二手烟!戒烟后 1 年,中风风险就能降 50%; 限酒:能不喝就不喝,实在要喝:男性每天酒精<25 克(约 1 两白酒或 1 瓶啤酒),女性<15 克(约半两白酒或半瓶啤酒),有高血压、糖尿病的人建议完全戒酒。 5. 控制体重 + 防便秘:细节别忽视 体重:标准体重(kg)= 身高(cm)-105,比如身高 165cm,标准体重 60kg,超过 10% 就是超重,要减重; 防便秘:便秘时用力排便会让血压骤升,容易引发脑出血,平时多吃粗粮、多喝水,必要时用温和的通便药。 6. 定期体检:40 岁以上要 “针对性查” 普通人群:每年查血压、血糖、血脂; 40 岁以上或高危人群(有高血压、糖尿病等):加做颈动脉超声(查血管有没有斑块)、心脏超声(查有没有房颤),早发现问题早干预。
微医健管君 2025-12-01阅读量1463
病请描述:十个网球,吃饭不用慌 一个网球大小的肉类(约2两):优先选 “白肉”,比如鸡胸肉、鱼肉,别吃肥肉、腊肉、火腿这些加工肉。 两个网球大小的主食(约2-4两):别光吃白米饭、白馒头!掺点粗粮,比如大米里加一半糙米,面条选荞麦面;吃饭要细嚼慢咽,吃到七八分饱就行。 三个网球大小的水果(约半斤):两餐之间吃(比如上午 10 点、下午 3 点),选苹果、橙子、草莓这些 “不怎么甜” 的,别吃太多芒果、荔枝。 四个网球大小的蔬菜(约 1 斤):越多越好!深色蔬菜(菠菜、紫甘蓝、西兰花)要占一半,黄瓜、西红柿可以当零食吃,生吃、凉拌都方便 四个一,每天必吃补够营养 这四样东西,每天都要吃,不用多但不能少: 1 个鸡蛋:补充优质蛋白,普通人每天 1 个没问题;如果血脂高,2~3 天吃 1 个蛋黄就行 1 斤牛奶:喝不了纯牛奶的,换无糖酸奶也可以,补钙又补蛋白 1 小把坚果:比如核桃、杏仁,一次抓一小把(约 10 颗),别多吃(容易长体重) 1 块 “扑克牌大小” 的豆腐:比吃肉更省血管,植物蛋白更温和,炖菜、凉拌都合适
微医健管君 2025-12-01阅读量507
病请描述:谣言 1:吃芹菜、醋泡花生能降血压,某一种食物就是 “降压药” 谣言说法:“我邻居吃了半年芹菜,血压从 160 降到 130”“醋能软化血管,泡花生吃比吃药还安全”—— 这类 “单一食物降压” 的说法,在中老年人群里特别流行。 真相拆解:目前没有任何一种单一食物,能拿出明确的医学证据证明它能降血压!真正有辅助降压效果的是 “饮食模式” 而非单一食物,比如 DASH 饮食(控制高血压饮食模式)—— 多吃新鲜蔬果、低脂奶、禽肉、鱼虾,少吃糖、含糖饮料和红肉,能让收缩压降低 6.74mmHg、舒张压降低 3.54mmHg,这是有明确研究支持的。 谣言 2:“高新科技产品” 能降压,比如磁疗杯、降压沙发 谣言说法:“这个磁疗杯喝水能净化血液,降血压”“躺在这个降压沙发上,不用吃药血压就稳了”—— 这类产品常打着 “无副作用”“高科技” 的旗号,吸引不想吃药的患者。 真相拆解:国家药品监督管理局从未批准过任何 “能降压的高新科技产品”,也没有任何研究能证明磁疗、特制家具等有降压效果。 谣言 3:跷二郎腿会导致高血压 谣言说法:“我每次跷二郎腿,血压就高,长期这样肯定会得高血压”—— 不少人发现跷腿时测血压数值偏高,就觉得这个姿势会 “诱发” 高血压。 真相拆解:跷二郎腿只会让血压 “暂时升高”,不会直接导致高血压。 谣言 4:能不吃药就不吃药,保健品比药更安全 谣言说法:“是药三分毒,吃多了伤肝肾,不如吃保健品调理”—— 很多患者担心药物副作用,宁愿相信 “降压保健品”,也不愿规律吃药。 真相拆解:吃药的获益远大于风险。而保健品不能降压:国家从未批准过任何 “有降压功效的保健品”,它们既没有明确的降压机制,也没经过疗效验证,疗效和安全性都没保障,别花了钱还耽误病情。 谣言 5:几个疗程就能 “治愈高血压”,以后不用再管 谣言说法:“这个中药疗程特别好,3 个月就能根治高血压,停药后再也不反弹”—— 这类 “治愈” 宣传,精准抓住了患者 “不想长期吃药” 的心理。 真相拆解:高血压是需要终身管理的慢性疾病,目前没有任何药物或仪器能 “根治” 它! 谣言 6:降压药一开始不能用贵的,要 “留余地” 谣言说法:“刚开始吃便宜的降压药,等严重了再换贵的,不然以后没药可吃”—— 这种 “留余地” 的想法,让不少患者错过合适的药物。 真相拆解:选降压药看 “疗效和适配性”,不是看价格!医生推荐优先用 “长效降压药”(比如氨氯地平、厄贝沙坦),因为它们能 24 小时平稳控压,减少血压波动,预防心脑血管并发症,而这类药不一定贵:国家集采的长效氨氯地平,每月只要 1 块多;厄贝沙坦每月也才 10 块左右,普通家庭都能负担。 谣言 7:降压药吃久了会 “耐药”,必须定期换药 谣言说法:“我吃这个降压药 3 年了,最近血压又高了,肯定是耐药了,得赶紧换一种”—— 很多患者发现血压波动,就觉得是药物 “失效” 了。 真相拆解:降压药一般不会 “耐药”,血压波动往往是其他原因导致的!比如药物起效需要时间,才能达到稳定的药效浓度,刚换药时血压有波动很正常,不是 “耐药”。 谣言 8:血压降得越低越好,越低越安全 谣言说法:“我血压降到 110/70 了,再降点是不是更不容易中风?”—— 有些患者觉得 “降压没有底线”,追求 “越低越好”。 真相拆解:血压过低反而危险!尤其是老年人,位置变化(比如从坐到站)时容易出现 “低血压”,增加跌倒、中风的风险。 谣言 9:血压高一点没关系,没症状就不用管 谣言说法:“我血压 145/95,没头晕没头痛,不用吃药,注意休息就行”—— 很多人把 “有没有症状” 当成判断血压是否需要控制的标准。 真相拆解:血压高一点,风险可一点都不少!高血压被称为 “隐形杀手”,70% 以上的患者早期没明显症状,但长期血压偏高会悄悄损伤血管、心脏、肾脏,等出现症状时,往往已经有器官损伤了。
微医健管君 2025-12-01阅读量1133
病请描述:真相 1:不是所有高血压都 “治不好”,但别信 “根治” 骗局 继发性高血压:占少数,是由明确病因引起的 —— 比如肾脏疾病、内分泌失调、某些药物副作用。只要把原发病治好(比如切除引发血压高的肿瘤),血压大概率能恢复正常,不用再吃降压药。 原发性高血压:占绝大多数(约 90%),病因和遗传、血管老化、肥胖、熬夜等多种因素有关,目前医学还没法彻底根治,只能靠药物和生活方式控制。 所以,那些宣称 “喝 XX 茶能根治高血压”“贴膏药永不复发” 的,全是骗局!原发性高血压患者别抱着 “停药” 的幻想,规律控制才是关键。 真相 2:降压药不是 “治病”,是帮你 “稳住血压” 很多人把降压药当成 “感冒药”—— 觉得吃几天血压正常了,就能停。但实际上,高血压是顽固的慢性病,对绝大多数人来说,降压药的作用是 “控制” 而非 “治愈”。 一旦开始吃降压药,大多需要长期坚持 —— 不是药物 “上瘾”,而是身体需要它来维持血压稳定。擅自停药,血压很可能反弹,反而更伤器官。 真相 3:血压会 “昼夜起伏、四季变化”,不是固定值 别以为血压是 “一成不变” 的,它就像 “生物钟”,每天、每季都有规律波动: 昼夜规律:早上 6-10 点、下午 4-6 点是两个高峰,凌晨 2-3 点降到最低。但高血压患者调节能力差,有人凌晨容易突发中风。 季节规律:夏天血压会略低,冬天会略高。所以每到冬天,高血压患者的心脑血管事件(心梗、中风)会明显增多,这时候更要密切监测血压。 真相 4:血压稳了能减药,但绝对不能 “自己停” 只有 3 种情况可能停药,而且必须在医生指导下: 继发性高血压:原发病治愈后(比如肾炎好了),血压正常可停药; 生活方式彻底改善:比如肥胖者减重 30 斤、长期高盐饮食者改成低盐后,血压持续正常; 出现严重并发症:比如心肌梗死、心力衰竭后,心脏射血能力下降,血压自然降低,可能需要停药(但这是病理状态,并非好事)。 真相 5:血压 “忽高忽低”,比持续高血压更致命 很多人觉得 “只要血压能降下来,波动点没关系”—— 但实际上,血压像 “过山车” 一样忽高忽低,对器官的伤害比 “稳定的高血压” 还大。 真相 6:睡觉爱打鼾?可能不是 “睡得香”,是高血压的 “帮凶” 很多高血压患者睡觉爱打鼾,还会突然憋气、张口呼吸,早上起来口干、头痛 —— 别以为这是 “睡得香”,可能是得了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS) 。
微医健管君 2025-12-01阅读量1345
病请描述:糖尿病,绝大多数人应该都不陌生,这是一个“哪怕我自己不是糖尿病患者,我身边亲朋好友都一定会有几个是”的病!大家普遍认为糖尿病是一辈子的病,没法根治,但其实,糖尿病也有治愈机会!糖尿病前期,是逆转糖尿病的最佳机会,只是大部分人都忽视了!一半成年人都在“糖尿病前期”!中国是糖尿病大国,据2017年全国调研数据显示,糖尿病患病率上升至11.6%,成年人群中“糖尿病前期”患病率高达50.1%,也就是说,中国成年人中一半是“糖尿病后备军”。1 什么是“糖尿病前期”?糖尿病大家都耳熟能详了,我们体内的胰岛素作用不足后,血液中的葡萄糖超出了正常范围,就会形成糖尿病。当我们的血糖值超出了正常范围,但还没有到达糖尿病的诊断标准时,我们称为糖尿病前期。也就是说,这是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态。正常人的血糖水平一般介于4~8 mmol/L。具体来说:空腹状态下,血糖值3.9-6.1 mmol/L;餐后2小时状态下,血糖值≤7.8 mmol/L。而糖尿病前期,血糖值为:空腹状态下,血糖值6.1-7.0 mmol/L;餐后2小时状态下,血糖值7.8-11.1mmol/L。上面两个标准符合其中一个,或者两个都符合,就可以诊断为糖尿病前期。一般认为,糖尿病前期是糖尿病的必经之路,是糖尿病的预警信号,处于糖尿病前期的人,被称为是“糖尿病后备军”。据2017年糖尿病调查显示:我国约有4亿人处于糖尿病前期,但90%的人对此一无所知。2 糖尿病前期有危害吗?大家普遍觉得糖尿病前期只是一个预警状态,没诊断为糖尿病,身体就无大碍。可事实上,高血糖对各脏器的损害在糖尿病诊断前就已经发生。糖尿病前期就是一道分水岭,一旦进入糖尿病前期,就标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病以及肿瘤和痴呆等的危险性增高。糖尿病前期如果未能及时有效加以干预,血糖会继续升高,加重胰岛负担,毫无意外会发展成糖尿病。研究还发现糖尿病前期大血管病变如脑卒中、冠心病及下肢血管病变的危险性明显增加,其发生率已达到40%。这是因为大血管病变主要与高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和血管内皮细胞功能异常等因素有关,而这些因素多半在确诊糖尿病之前已存在较长时间。因此,在糖尿病前期进行及时干预,不仅是预防糖尿病发生的关键,还可以减少大血管病变的发生。糖尿病前期可逆!糖尿病前期是糖尿病发展中无法避免的一部分,但却是逆转糖尿病的最佳时期。尽早发现、积极干预治疗,就有可能减缓糖尿病发展速度,或者终止糖尿病的发生,甚至慢慢移向健康!1 如何尽早发现糖尿病前期?糖尿病前期通常是没有明显症状的,为尽早发现糖尿病,规律监测血糖十分重要。一般来说,普通人每年至少一次血糖测定。对于存在糖尿病前期风险者,比如超重或肥胖、久坐不动、有糖尿病家族史、高血压、高胆固醇或心脏病等人群,则需要增加适当监测频率。另外,部分糖尿病前期者的空腹血糖值处于正常范围,且通常没有明显症状,所以对这些风险者,还应考虑综合糖耐量试验、糖化血红蛋白等项目来明确诊断。2 如何逆转“糖尿病前期”?诊断为糖尿病前期后,当给予足够的干预措施: 健康饮食 饮食控制是第一步,亦是最重要且需要长期坚持的原则。营养治疗应控制总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质,维持合理体重和腰围,预防腹型肥胖。1、 非淀粉类蔬菜应占到餐盘的一半份量,而淀粉类食物(如土豆、玉米或豌豆)占到餐盘的1/4的份量,剩下的1/4应包含足够的蛋白质(鸡、鱼或豆类)。要多吃蔬菜,控制脂肪的摄入,常见的畜肉类中,猪肉脂肪最高,羊肉次之,牛肉最低。2、 每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄。研究表明,鸡蛋摄入(每周3-4个)对血清胆固醇水平影响微弱;适量摄入与心血管疾病的发病风险无关。3、 限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。少吃点心和甜食,坚果的油脂含量高,也应少吃;烹调注意少油少盐。4、 少食含糖饮料,饮料可选淡茶或咖啡。少喝稀饭,稀饭的主要成分为碳水化合物,糊化后人体消化吸收快,可使血糖迅速升高,而血糖升高又刺激胰岛素分泌, 使食欲增加, 有饥饿感而再进食, 形成恶性循环。5、 限酒:酒精摄入量限制在成年女性每天1个酒精单位或以下,成年男性每天2个酒精单位或以下。每1个酒精单位=15ml纯酒精(100%酒精含量)=375ml啤酒(4%酒精含量)=150ml红酒(10%酒精含量)=30 ml 白酒(50%酒精含量)=37.5 ml 白酒(40%酒精含量)。 规律运动 规律的有氧运动是预防和治疗“糖尿病前期”的重要手段。适宜的有氧运动可增加胰岛素敏感性,促进骨骼肌对葡萄糖利用, 对“糖尿病前期”人群转归为正常人群具有非常显著的促进作用。常见的有氧运动有步行、慢跑、游泳、自行车、传统运动、有氧操和球类运动等。“糖尿病前期”人群运动应根据个人运动测试能力结果,推荐中等或较大强度有氧运动为主,建议该人群坚持每周锻炼4~7天,每次40~60分钟,并随着个体体适能的提高,逐渐提高体力活动水平强度并积极对抗运动厌倦情绪。 适度的睡眠 睡眠时间过少或过多的人糖尿病患病率大大增加。在严重失眠状态下,人体的应激系统被激活,诸多“升糖激素”分泌增加,胰岛素抵抗加重,从而引起糖代谢紊乱,诱发糖尿病。睡眠不足6小时,患糖尿病的风险会增加约2倍;超过8小时,患糖尿病的风险会增加3倍多。 戒烟 吸烟是糖尿病发生的独立危险因子,两者之间存在剂量依赖关系,吸烟还可促进糖尿病患者心血管疾病、糖尿病肾病、肺功能损害及足部溃疡的发生。其中,烟草所致的胰岛素抵抗和高胰岛素血症为主要机制。糖尿病前期患者应重视戒烟治疗,以提高生活质量,改善远期预后。 药物治疗 如果强化生活方式干预6个月效果不佳,并有健康需求、有经济和医疗条件者可考虑在生活方式干预的基础上加药物治疗。目前对“糖尿病前期”的药物干预主要着眼于抗高血糖药物以及具有减肥效果的药物。临床上如果需要给糖尿病前期患者适当的药物干预,需要考虑具体情况。二甲双胍和噻唑烷二酮类为常用药物,可以改善胰岛素抵抗,且无低血糖发生风险。 专家观点 糖尿病前期者每年应至少复查一次空腹血糖或者糖化血红蛋白水平,从而确认是否已发展至糖尿病。此外,医生可能通过检测体重、血压以及血脂水平等指标来评估糖尿病前期者的心血管疾病风险。对于糖尿病前期者而言,一旦出现极度口渴、多尿、乏力、体重减轻及全身不适等任何糖尿病症状,都应及时就医。长期以来,我们一直把精力放在糖尿病及其并发症的治疗上,这种做法其实是“亡羊补牢”,如果我们能未雨绸缪,对糖尿病前期人群就进行积极干预,逆转糖尿病的发展方向,那么未来糖尿病患者将大大减少。
专病健康资讯 2025-08-27阅读量6049