病请描述：矮小症 矮小症，又称矮身材（short stature），是指在相似环境下，身高较同种族、同性别、同年龄健康儿童身高均值低2个标准差（-2SD）以上或处于第3百分位数以下。这是一种常见的生长发育异常，引起了家长及社会各界的广泛关注。矮小症不仅影响孩子的生理健康，还可能对心理、情感和社交产生负面影响。矮小症的发病原因较为复杂，包括遗传因素、内分泌疾病、营养不良、染色体异常等。以下几种情况容易导致矮小症：1. 父母身材矮小：遗传因素在孩子身高发育中起重要作用。如果父母身高较低，孩子也容易患上矮小症。2. 内分泌疾病：生长激素缺乏、甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病会影响生长发育，导致矮小症。3. 营养不良：营养不良会导致身体无法正常生长发育，进而影响身高。4. 染色体异常：如特纳综合症（Turner syndrome）是一种染色体异常，女性患者身高普遍矮小。矮小症的诊断主要依据病史、体格检查、实验室检查、影像学检查和遗传学检测。1. 病史询问：医生会详细询问患者的生长发育情况、家族史、生活习惯等。了解患者的基本情况，为诊断提供依据。2. 体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括身高、体重、骨骼发育、内分泌腺体等。通过检查了解患者的生长发育状况，以便找出潜在问题。3. 实验室检查：根据患者的具体情况，医生可能会要求进行一些实验室检查，如血液生化、甲状腺功能、生长激素水平等。这些检查有助于判断患者是否存在内分泌疾病或其他相关问题。4. 影像学检查：如X光片、骨龄片等，用于评估患者的骨骼发育情况。通过观察骨龄，判断患者是否处于生长发育的关键期，以便为治疗提供参考。5. 遗传学检测：部分矮小症患者可能存在染色体异常，如特纳综合症。通过遗传学检测，可以找出潜在的遗传问题，为诊断和治疗提供依据。6. 心理评估：矮小症患者可能存在心理和情感问题，如自卑、焦虑等。医生会进行心理评估，了解患者的心理状况，并给予相应的心理支持和辅导。医生会详细了解患者的生长发育情况、家族史等，进行相关检查以确定病因。对于矮小症的治疗，首先要明确病因，针对性地进行治疗。生长激素缺乏的患者可以通过注射生长激素治疗，内分泌疾病患者需进行相应的内分泌治疗。此外，营养不良的患者要调整饮食结构，补充所需营养物质。心理辅导和康复训练也是重要的一环，帮助患儿建立自信，融入社会。矮小症的治疗时机非常重要。一般来说，治疗越早，疗效越好。家长若发现孩子身高明显低于同龄人，应尽早就医，进行相关检查和治疗。在青春期之前进行治疗，骨龄尚未闭合，治疗效果更佳。一旦骨龄闭合，即使进行积极治疗，也无法达到理想的身高。总之，矮小症是一种影响儿童身高的生长发育异常。家长和社会应关注孩子的身高发育，正确认识矮小症，及时发现和治疗。通过科学的方法，我们可以帮助矮小症患者实现身高的正常发育，改善生活质量，走向健康成长的道路。
生长发育 2023-11-24阅读量3329
病请描述：花开因有时每个孩子都是家里的宝贝，孩子的生长发育是家长关心的重点。那么，与儿童生长发育有关的疾病家长是否有所了解？今天，我们就来聊聊儿童生长发育中最常见的两类疾病。 自家孩子座位总在前排？衣服裤子穿了很久也没显小？总在同龄人中显得小？发现孩子有上述问题的家长们请注意了，孩子身高发育迟缓不容忽视，需警惕矮小症！矮小症是指相同或相似环境下，儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童的平均身高-2个标准差，或在第3百分位数以下。如果家长发现孩子出现以下情况：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；②3岁到青春期小于5厘米/年；③青春期小于6厘米/年。则需到专科门诊明确孩子是否有矮小症。儿童矮小有多种病因，常见原因为生长激素缺乏或分泌不足、特发性中枢性性早熟、宫内发育迟缓、甲状腺功能低下、家族性矮身材等。不同病因，治疗手段也不尽相同，因此如果家长怀疑孩子矮小，需及时就诊，明确诊断及病因，及时干预。青春期是孩子从少年到成年的过渡期，在此时期，孩子会出现第二性征发育、性器官发育成熟、体格生长发育加快，并伴随着心理和行为变化。如果把孩子比作花儿，那么青春期就是花骨朵到花儿开放的蓓蕾期。如果花儿过早开放，会过早地承受风雨，甚至会过早凋谢。同理，过早发育也会给孩子带来一系列危害，除了会缩短身高生长时间，影响孩子身高，还会带来影响孩子心理健康，甚至出现心理问题或社会行为异常。因此，性早熟一定要早发现早治疗。首先，家长需要了解什么叫做性早熟。性早熟在医学上有严格定义，女孩子7.5岁以前、男孩子9岁以前出现了第二性征就是性早熟。对女孩子来说，出现乳房发育有硬块（胀痛），出现阴毛、腋毛，月经初潮即为性发育表现；对男孩子来说，青春期发育更加隐匿，更加难以发现，易被忽视，出现睾丸及阴茎增大，出现腋毛，出现胡须、喉结，变声、遗精等即为性发育表现。其次，家长需要了解哪些原因可能导致孩子性早熟。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：真性性早熟、假性性早熟和部分性早熟。真性性早熟常见病因为：中枢神经系统感染、脑外伤、下丘脑垂体等部位的肿瘤、原发性甲状腺功能减退等，值得一提的是，有相当一部分孩子找不到一个特定的明确的病因，常被称为特发性性早熟。假性性早熟常见病因为：性腺肿瘤、产生促性腺激素的肿瘤、肾上腺疾病等，另外，营养过剩、过度食用或误服含雌激素的食物药物也可能导致性早熟。家长最关心的是，应该如何去做来预防孩子性早熟。首先，应该让孩子合理膳食，均衡营养，拒绝滋补品，避免过度肥胖。其次，避免熬夜。经常熬夜会阻碍褪黑素分泌，同时手机、电脑、电视等电子产品的强光照会使褪黑素水平降低，导致其对促性腺激素的抑制作用减弱，从而引起性早熟。并且，家长需让孩子远离环境中的内分泌干扰物，如洗涤剂、塑料添加剂、除草剂、部分化妆品等。 如果女孩子在7.5岁以前，男孩子在9岁以前已经开始有青春期迹象，有可能是性早熟！家长需要带孩子到专科门诊进行就诊。不要让你的“花儿”过早开放！
生长发育 2023-11-23阅读量3322
病请描述：儿童身材矮小，是一种引起家长和医生关切的问题。身高矮小可能涉及多个方面，包括生理、遗传、环境等因素。这一问题不仅影响着儿童的身体发育，也可能对他们的心理健康产生一定影响。在探讨儿童身材矮小的问题时，我们需要关注其原因、诊断方法以及可能的治疗方案。首先，儿童身材矮小的原因多种多样。遗传因素是其中一个重要的影响因素，父母的身高状况可能对子女的生长发育产生显著影响。除此之外，营养不良、慢性疾病、内分泌问题等也可能导致身材矮小。因此，了解儿童的家庭背景、生活环境和健康状况对于判断身材矮小的原因至关重要。在诊断儿童身材矮小时，医生通常会进行详细的身体检查和病史调查。测量身高、体重，并绘制生长曲线图，对比同龄儿童的平均值，可以初步判断是否存在身材矮小的情况。此外，血液检测、X光检查等也是常用的辅助手段，有助于确定可能的病因。一旦确认了身材矮小的诊断，接下来就需要考虑可能的治疗方案。在很多情况下，改变生活方式和提供适当的营养可能是最基本的治疗手段。保证儿童获得足够的营养、合理的运动，有助于促进身体的正常生长发育。对于一些明显的疾病原因，如生长激素缺乏等，可能需要进行相应的替代治疗。儿童身材矮小的问题不仅仅涉及到身体层面，还可能对心理健康产生一定影响。一些身材较矮小的儿童可能因此而感到自卑，影响到他们的自尊心和自信心。家长在面对这一问题时，需要给予足够的关爱和支持，帮助孩子建立积极的自我认知，培养健康的心理素质。此外，教育方面也需要特别关注。教育机构应该提供一个包容和理解的环境，防止身材矮小的儿童遭受歧视和排斥。教师和同学应该被鼓励对这一问题保持敏感和理解，共同创造一个积极向上的学习氛围。在整个治疗过程中，定期的随访和监测也是至关重要的。儿童的生长发育是一个渐进的过程，需要长期的关注和指导。医生和家长应该密切合作，定期评估儿童的身高、体重和健康状况，及时调整治疗方案，确保儿童能够健康、快乐地成长。综上所述，儿童身材矮小是一个涉及多方面的复杂问题。通过科学的诊断和综合治疗，我们能够更好地了解并应对这一问题。关键在于全面考虑儿童的身体、心理和社会层面的需求，通过多方面的努力，帮助他们克服身材矮小的问题，迎接更加健康、积极的未来。
生长发育 2023-11-22阅读量2047
病请描述：矮小症的病因有一些先天性的病因包括生长激素缺乏症导致的矮小，甲状腺功能减退症导致的生长迟缓，或者是女性染色体数目和结构的异常，或者是15号染色体一带的缺失，导致的矮小。这些都会表现为身高处于矮小症的水平。甚至有一些代谢性疾病，通常我们所说的软骨发育不全，低龄佝偻病，家族性因素导致的矮小，都是一个先天性矮小的一个发病原因。 那么我们后天的病因就包括，心理因素导致的矮小，运动因素，包括一些睡眠因素，或者是营养因素导致的矮小。特别是一个心理性因素所导致的矮小，它的发病率也不低。 那么什么叫特发性矮小呢？目前根据中国美国一些国际共同的指南提出了身高是他身高是低于同年龄同性别的负的两个标准差，第二它是基于骨龄延迟的诊断，成年身高不能到达同年龄同性别的第三百分位，还有目前的内分泌检测手段和一些遗传检测手段没有发现异常的这么一个群体。可能他的生长速度在他这个年龄阶段是正常的，也就是青春期前每年的生长速度能够达到5公分到7公分，他可能就缺在前期的生长过程中。 总体来说，特发性矮小是一类不明原因的矮小的一个统称，目前的内分泌检测手段和遗传性检验手段不能检查出原因的一种内分泌性的特殊性的矮小。特发性矮小是目前我们矮小症的一大类的疾病。很多家长就有一个观念，就觉得我的孩子矮小，我做了检查以后，发现我的生长激素激发性的峰值是大于10的，医生给我一个诊断是特发性矮小，但是我并不缺生长激素的分泌，那么我就没有治疗的必要，但实际上是不是这么一回事。关于特发性矮小，国际一个诊断共识指出，60%- 80%的矮小症孩子，他的生长激素分泌量是正常的，但是他的生长激素质量差，或者敏感性低。而目前的内分泌检测手段是无法检查出来。同时，在特发性矮小中有一个大类叫做家族性矮小，特别是在云贵川地区，这一类孩子比较多，祖父母外祖父母或者父亲和母亲跟他有血缘关系的家人三代以内可以问出来，他有一个矮小症的家族史，同时他的出生体重是大于同胎龄的正常体重的，但是他的身高是低于负的两个标准。
生长发育 2023-08-18阅读量4946
病请描述：中国、美国及国际指南共同指出身高＜-2 SD，基于骨龄延迟判断成年身高不可能达到正常范围，没有全身性、内分泌性、营养性或染色体异常的表现，ISS患儿出生体重正常，生长激素分泌充分，是一类不明病因导致的矮小的统称。 特发性矮小（ISS）是最常见的矮小疾病 ISS国际共识专家委员会：60%～80%前来就诊的矮小患者，出生史未见矮小，且无法查出矮小病因，这些患者可诊断为特发性矮小。 GH分泌功能——垂体是否正常分泌足量GH。GH分泌功能不足，即可能为生长激素缺乏症（GHD）。GH敏感性——GH分泌后能否正常发挥促生长作用。如果出现GH受体缺陷（GHRD）等，GH分泌充足但无法发挥促生长作用而导致矮小。 ISS治疗指南 国内推荐用rhGH治疗的ISS患儿，应满足下列条件： ①身高落后于同年龄、同性别正常健康儿童平均身高-2SD； ②出生时身长、体重处于同胎龄儿的正常范围； ③排除了系统性疾病、其他内分泌疾病、营养性疾病、染色体异常、骨骼发育不良、心理情感障碍等其他导致身材矮小的原因； ④GH药物激发试验GH峰值≥10ng／L； ⑤起始治疗的年龄为5岁。 GH治疗方法：rhGH治疗应采用个体化治疗，ISS的剂量范围为0.125-0.2IU/kg/d 相当于0.43—0.7mg/kg/d。 ISS患者不缺GH，为什么还需要治疗？ GH/IGF轴是长骨线性生长的重要调控因素，GH/IGF轴的功能由两个因素决定： 上游源头：GH分泌情况 下游通路：GH敏感性 ISS患者在GH分泌不缺的情况下身高受损提示：ISS患者可能GH敏感性较低或存在部分GH抵抗，因此ISS患者需要GH治疗，且需要更大GH剂量治疗，可能需要更长的GH暴露时间以达到理想疗效。 一项长达三年的研究，比较生长激素缺乏症（186例），特发性矮小（154例）和家族性矮小（56例）结果显示：接受GH治疗的患者，治疗第一年的效果最好，对身高标准差积分的改善程度最大。因此：为达到理想终身高，应优化治疗方案，确保第一年治疗效果最佳。 接受rhGH治疗的患者应定期在门诊监测有效性和安全性，一般每三个月需要随访一次；根据体重变化、IGF-1水平、生长情况调整治疗方案；通过定期微 信视频、电话回访、增强患儿的用药信心。 新英格兰医学杂志对比了治疗与观察的生长曲线：开始治疗对比观察等待，可以明显改善身高。不需联用药物——青春期后的矮小患者，治疗时间窗变短，需要额外增加生长激素剂量，或联用骨龄抑制药物才能达到理想疗效。性价比高——青春期前无需增加其他药物负担，患儿体重更轻，治疗价格更低。起始治疗年龄越小，疗效越好。 总结 特发性矮小是一类不明原因导致的矮小的统称，60%-80%的矮小患者可被诊断为ISS；ISS需要排他性诊断，排除全身性，内分泌性，遗传性和SGA等疾病；FDA于2003年批准GH用于ISS患者的治疗，也有临床试验证明，ISS患者治疗比不治疗一年多长4.34cm；GH治疗效果与起始治疗年龄，治疗剂量，治疗时长，第一年治疗效果，依从性和产品有关；对于应治未治的观察期患者，需充分利用生长速率预判生长偏离。
生长发育 2023-08-17阅读量6007
病请描述：在当今社会，矮小的现象并不少见，很多孩子与同龄人相比矮了一大截。出现这种情况的原因并不完全明确，需要从多方面考虑，而家长应当对矮小症的相关信息加以了解，如果发现孩子符合矮小症的特点，需要及时干预。 一、什么是矮小症 在类似的环境下，孩子的身高与同年龄和同性别的孩子相比低了两个标准差。如果用生长曲线图表示，会发现孩子的身高在第三百分位以下，这两种情况被称为是矮小症。在生活中，这类儿童的生长速度相对来说比较慢，比如在班级里排队时总是站在前排，而且连续几年都没有变化，裤子连续穿2~3年都不会变短等。家长平时要多注意观察，若发现孩子存在上述情况，应警惕是矮小症导致的。在临床上，也可通过一些准确的数据来判断孩子是否为矮小症，比如三岁以前身高增长速率在7厘米以上，在青春期到来以前身高增长速率不能低于5厘米，而青春期的身高增长速率则是在6厘米以上。 二、矮小症干预原则 1.注重日常调理 （1）均衡营养 儿童矮小可能与营养摄入不足或不均衡有关，所以当孩子出现身材矮小的问题时，应在饮食上加以干预。孩子挑食和偏食，家长要帮助他们纠正，尽量做到食物种类多样化，每日所吃的食物中应当富含优质蛋白质、钙质、维生素、碳水化合物、纤维素等多种营养物质，可以选择的食物包括鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品、绿叶蔬菜等。 （2）科学运动 多做一些能促进长高的运动非常重要，比如各种跳跃性运动、全身性的有氧运动的，常见的有跳跃训练、跳绳、打篮球、游泳等。每个孩子的体质、喜好以及运动发育水平都不一样，应根据实际的情况进行选择。还要合理安排运动时间，建议每天运动30分钟以上，可根据孩子的体质每周运动4~7天。 （3）规律睡眠 在熟睡状态下，孩子的脑垂体前叶可以分泌更多的生长激素，加速骨骼生长，所以保证良好的睡眠是促进长高的关键。通常来说，生长激素的分泌高峰是在夜间10点到凌晨1点之间，为了让孩子在10点以前进入熟睡状态，应当提前上床睡觉，比如9点或9点以前。 2.病因治疗 1.生长激素替代治疗 部分儿童所患的矮小症属于垂体性侏儒症或者特发性矮小症，单纯通过日常的调理并不能改善，需要应用生长激素进行替代治疗。一般建议3~5岁时开始治疗，因为这个时候孩子的生长潜力非常大，身高有更大的发挥空间，治疗效果比较明显。 2.甲状腺激素替代治疗 如儿童患有呆小症，多考虑是甲状腺功能减退造成的，需要应用甲状腺激素进行替代治疗。这种方法可以补充体内缺少的甲状腺激素，改善孩子身高和智力发育情况。
生长发育 2023-08-17阅读量6242
病请描述：这是一种在临床上非常常见的引起儿童矮身材的原因之一。在很长的一段时间内会引起爸爸妈妈对孩子身高的焦虑。儿童体质性生长发育迟缓多见于男孩子，他们在出生的时候，身长和体重基本是正常范围内的，但是在生后的三到六个月后逐渐出现了生长缓慢，在进入儿童期以后每年的生长速率不足五公分或者在正常范围的最低限，那么持续的时间又很长，一直会到青春期前，那在这个过程中家长会发现孩子的身材明显的要比同龄的孩子要矮，甚至身高低于同年龄段孩子的第三百分位数以下，那拍骨龄片会发现他的骨龄比实际年龄要明显落后，但是骨龄和身高的增长关系又往往十分密切的，这些孩子他们的青春期发育的时间也要比正常的儿童晚2到3年，有极个别患者可延迟到20岁左右才能自发出现，但是一旦进入青春期他们的生长速率就会加速，而且身高的这个增长之间的时间也会比同年龄的孩子要长，当同龄人的青春期结束,生长板愈合之后,这些孩子才正值青春期,仍在生长中,最终都可自主地完成青春期发育而且达到成年预期身高。最后的身高与一般成人无异。 对于体质性青春延迟，病因未明，可能是GnRH脉冲发生器的再激活延迟；很多患者有家族史，推测与遗传基因有关，以常染色体显性遗传可能性大，但基因具体定位尚不明确。瘦素和青春启动有关，因此有学者对瘦素及其受体的基因进行研究，但未发现明显异常；大部分患者形体偏瘦，因此，有学者认为体质性生长和青春发育延迟，可能和机体能量积累不够有关。. 对于体质性生长延迟的孩子，我们应该根据骨龄而不是实际年龄来评价他们的身高数据，这样才能真正的反映他们的身高增长潜能。询问他们的家族史，可以发现这一部分的孩子的父母一方或者双方都会有生长延迟和青春期发育延迟的的病史，所以又被称为晚发育者，就是我们俗称的“晚长”。但是体质性发育延迟引起的矮小，一定要和生长激素缺乏症(GHD)和其他的内分泌疾病进行鉴别，万一错过孩子的身高增长黄金期，就会追悔莫及。所以对于不明原因的身材矮小的孩子，家长应该带孩子去医院的生长发育专科进行鉴别诊断。并密切监测孩子的身高及骨龄情况。
生长发育 2023-08-15阅读量3916
病请描述：你是这样的父母吗？以为孩子长得矮是不可逆的，不知道可以治疗。虽然关注孩子的身高问题，但不知道孩子能长多高。孩子长得矮，就胡乱给孩子补钙，买一堆所谓的增高产品。西安交通大学第二附属医院肖延风主任提醒家长：不要忽视孩子“矮小”的问题，不要因为自己错误的观念耽误孩子长高，科学治疗，不要让身高成为孩子终身的遗憾。 孩子长得矮，这可能是病！ 有些孩子生长缓慢，总是比同龄孩子“矮上一头”，不少家长以为是营养没跟上，其实，孩子可能患有矮小症。 佳什么是矮小症？人的正常身高是通过对大量人群的统计计算出来的。当孩子的身高低于本民族、本地区、健康的同性别同年龄儿童平均身高的两个标准差（-2SD）或第3百分位以下就诊断为矮小症。 具体理解：随机抽100名孩子从矮到高顺序站队，如果孩子排在前3名就属于矮小症。如果一个50人的班级，孩子的身高在排除年龄、性别等因素下，为班里倒数3-4名，家长就应该关注孩子的生长问题，监测身高的增长，并到医院咨询和检查，看是否属于矮小症。 引起矮小症的原因有哪些？ 1、内分泌性矮小：主要受内分泌激素分泌异常所致，包括生长激素缺乏、甲状腺功能减退、糖尿病、性早熟、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退症等。 2、染色体异常：如先天性卵巢发育不良；21-三体综合征；其他染色体异常及畸形综合症。3、先天遗传代谢性疾病：如软骨发育不良；先天性成骨不全；肾小管性酸中毒；粘多糖沉积症；糖原沉积症；抗D性佝偻病等。4、中枢神经系统疾病：如颅面中线发育缺陷；脑积水；下丘脑垂体肿瘤；精神心理障碍；组织细胞增多症等。5、继发于全身的慢性疾病：如营养素缺乏、严重贫血、佝偻病；慢性肝、肾疾病；先天性心脏病；肺功能不全；慢性消化道疾病、消化吸收不良；反复感染。6、孕期因素：宫内发育迟缓，早产儿，小于胎龄儿。7、特发性矮小：包括家族性矮小、体质性青春发育延迟。 孩子正常生长的特点 1、婴幼儿期（3岁以下，快速生长期）：出生后第一年生长速度最快，可增长25厘米。第二年生长速度为10厘米。此期主要是营养状态和生长激素的调控。 2、儿童期（3岁-青春期，即稳定生长期）：从3岁开始直至青春期开始前（女孩约10岁，男孩约12岁），生长主要由生长激素和甲状腺素调节，每年增长5-7厘米。3、青春期（加速生长期）：进入青春期后，由于性激素水平的升高，儿童生长再次加速。其中生长激素和性激素共同起作用，性激素除促进生长外，还促进性成熟和骨骺闭合，最终导致身高增长停止。在整个青春期，女孩身高可增加20-25厘米，而男孩青春期比女孩青春期迟2年开始，因此比女孩可多获得8-10厘米的身高。怎么判断孩子是矮小症？ 如果孩子一条裤子穿几年不变短，比同龄人矮半个头，列队时总是排在前三名，每年长高都低于5cm，到了发育的年纪却没有发育的迹象，那么家长就需要带着孩子到正规医院就诊了。 医生会详细询问病史，了解孩子生长迟缓开始发生的年龄、出生体重身高、过往病史、父母身高问题、运动情况和智力发育情况等。然后对孩子进行全面的体格检查、实验室检测等方式判断孩子矮小的原因，对症治疗。 科学治疗，给孩子正常的身高！ 一、规范使用重组人生长激素 人生长激素是垂体前叶分泌的一种蛋白质，作用于人的软骨细胞，促进软骨细胞的增殖，是人出生后促生长的最主要的激素。重组人生长激素是美国FDA认证的治疗儿童矮小唯一有效药物，矮小儿童都可使用。它可以帮助患者在儿童期加快生长速率，改善身高；在青少年期保证身高的获得。 重组人生长激素使用疗程及疗效根据孩子所处的生长时期而定，数月至数年不等，最佳用药时间是青春期前。 使用重组人生长激素可能会出现的副作用，例如注射部位疼痛、发麻、红及肿胀等，少数病人可能发生甲状腺功能低下、血糖增高等状况，所以应该定期检查。 二、注意孩子生活习惯，监测生长情况 1. 保证充足的睡眠。生长激素在入睡后分泌的量显著高于醒来时，而青春早期及中期的前阶段，性激素分泌也以夜间分泌为主，所以充足的睡眠有助孩子身高增长。 2. 饮食平衡、避免营养素缺乏。营养是孩子生长发育的关键。体格正常生长所需的能量、蛋白质及其它各种营养物质，必须由食物供给。要做到营养全面且足量，让孩子养成良好的饮食习惯，否则均会对生长发育造成不利影响。3. 重视体育锻炼、加强户外活动。体育运动可加强机体新陈代谢过程，加速血液循环，促进生长激素分泌，加快骨组织生长，有益于人体长高。孩子可适当多做些悬垂摆动、跳跃及跳起摸高等有助于长高的运动。4. 为孩子创造一个良好的生活环境。做父母的不仅要为孩子提供好的物质环境，还要保证孩子有好的精神状况。家庭破裂或不和睦，失去母爱等社会心理因素的刺激，均可使下丘脑分泌生长激素释放因子减少，导致身材矮小。当环境得到改善后，生长速度可恢复正常。5. 积极治疗各种疾病。疾病因素对孩子的生长发育有着十分重要的意义，对儿童及青少年期的各种疾病应当积极治疗。 走出误区，了解孩子长高的常识 误区一：身高是遗传的，父母矮孩子也长不高 有些父母因为自己身高不高，所以即使发现孩子身高比同龄人矮不少，也觉得很正常，认为孩子注定长不高。 其实人的身高只有60%是由先天遗传基因决定的，剩余的40%受到后天的营养、睡眠、运动、内分泌、心理以及疾病等因素的影响。所以通过营养指导、运动指导、睡眠保障、疾病预防、药物干预等科学的身高管理计划，可以促进人体生长激素的分泌，从而安全改善身高，长得更高。 误区二：孩子不是长得矮，只是“晚长” 很多家长觉得自家孩子小时候矮小，是因为“晚长”，过几年就可以追上去。其实矮小和“晚长”完全不能等同。矮小，指的是身高低于同年龄、同性别、同地区正常健康儿童平均身高的2个标准差；而“晚长”是青春期延迟，指的是女孩于14周岁以后、男孩于15周岁以后尚无第二性征出现，或女孩18周岁仍无月经初潮。 误区三：孩子长得矮不要急，长大了还能再长很多人相信“二十三，窜一窜”的说法，认为即使过了青春期身高也能再往上长。事实上人的身高是有时限的，人的骨骺在14、15岁(初中二三年级)时候就会闭合，一旦骨骺闭合，无论任何方法，都不可能再长高，所以当发现孩子身高低于同龄人或身高增长速率低时，家长要及时带孩子到专业的生长发育机构进行身高干预管理，防止因为自己错误的等待而贻误孩子身高增长的最佳时机。 误区四：想要长得高，补钙就行不少家长总是将孩子长得矮归咎于缺钙，所以靠补钙长个儿成了普遍的做法。但事实上，给孩子补钙不能过度，过量补钙可能导致幼儿骨骺提前闭合，生长期缩短，最终导致身高变矮。孩子只要不偏食，营养均衡，坚持喝牛奶、晒太阳，基本不需要补钙。 专家观点 身高问题一直被广泛关注，不少家长因自己孩子矮小，就不加选择地使用各种“增高”药物，还有不少家长期待孩子可能有“晚长”，而一味盲目等待，从而致使不少孩子失掉了最佳增高时期。家长应该关心孩子成长，发现自己孩子明显比其他同龄儿童矮，一定要及早到有儿童内分泌科的医院进行检查。查明矮小的病因后，根据其原因进行治疗。绝不要乱求医、乱用药，因为有些增高药虽可以暂时起到一些增高作用，但副作用大，常可促进骨骺的提前闭合，反而使最终身高降低，起反作用。同时，一定要早诊断、早治疗。年龄愈小治疗效果愈好，花费也愈少。千万不可盲目等待，错过孩子最佳治疗时期而造成终身遗憾。 作者简介：肖延风。西安交通大学第二附属医院小儿内科 主任医师
健康资讯 2019-11-27阅读量2.1万
病请描述： 1、空蝶鞍的定义空蝶鞍由Sheehan和Summers于1949年首次提出，研究认为空蝶鞍是由于鞍上蛛网膜腔进入蝶鞍，进而引起漏斗向后移位并将垂体向后挤压所致。虽然空蝶鞍的具体病因尚不明确，但目前一种主要的假说是先天性鞍隔缺损。也有些人认为是跟颅高压有关。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳2、空蝶鞍的分类空蝶鞍分为两种类型：①没有前期垂体病变的空蝶鞍称为原发性空蝶鞍；②因垂体病变引起的空蝶鞍称为继发性空蝶鞍。常见的垂体病变多与自发性坏死、出血、感染、外伤、自身免疫疾病、垂体腺瘤搜书、放射治疗或者多巴胺激动剂治疗有关。3、空蝶鞍的临床变现尽管多数患者是无症状的偶发空蝶鞍，症状性空蝶鞍综合征的临床表现主要为四个方面：神经症状、视觉改变、内分泌异常、自发性脑脊液鼻漏。神经症状：头痛、恶心、殴辱、头晕及视盘水肿等。视觉改变：常表现为视野缺损（双颞侧偏盲），主要是由于视交叉向垂体窝下陷引起。然而，部分患者没有视交叉下陷，也存在视野缺损；同时，也并不是所有视交叉下陷的患者均会有视野缺损症状。可能的原因在于垂体柄漏斗部异常牵拉可以引起视交叉血供及显微结构的改变进而引起视野缺损。因此，重视和寻找空蝶鞍综合征患者潜在的视觉障碍非常重要。内分泌异常：大部分患者存在垂体前叶功能减退。垂体内分泌异常主要表现为高泌乳素血症、肢端肥大症、生长激素缺乏、库欣病、促肾上腺皮质激素缺乏、性激素缺乏、中枢性尿崩、抗利尿激素分泌异常综合征、甲状腺功能减退。临床变现主要包括疲乏、停经、泌乳、男性乳房发育、性别错乱、多毛、体重改变、低钠血症。脑脊液鼻漏：空蝶鞍和脑脊液漏的关系而言，脑脊液漏患者中，检查出空蝶鞍患者要远远多于无空蝶鞍患者。持续性脑脊液漏需要手术治疗。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
高阳 2019-07-15阅读量1.0万