病请描述：儿童时期是人的一生中生长发育最为关键的阶段之一，这一时期孩子的身体和心智都在快速成长，对外界环境的适应能力和抵抗力相对较弱。在这个特殊的时期，如果缺乏必要的微量元素，就有可能影响孩子的正常生长发育，甚至导致某些疾病的发生。本文将科普儿童微量元素缺乏的相关知识，以及如何通过实际案例来理解其严重性，并给出预防建议。 微量元素是指人体内含量低于体重0.01%的元素，它们在维持生命活动中发挥着不可或缺的作用。常见的微量元素包括铁、锌、铜、锰、铬、硒、碘、钴、钼、氟、锡、硅、硼、铅等。这些元素对于儿童的生长发育至关重要，例如： 铁：是血红蛋白的重要组成部分，能够帮助孩子运输氧气，预防贫血。 锌：对维持人体免疫系统有重要作用，能够帮助儿童抵抗各种疾病。 铜：是合成血红蛋白和某些酶必不可少的元素。 锰：对骨质生长和智力发展有积极作用。 缺乏微量元素的后果常见的有： 1. 贫血：缺铁会导致贫血，影响孩子的智力发展和学习能力。 2. 免疫力下降：缺锌会使儿童的免疫系统功能下降，容易感染各种病毒和细菌。 3. 生长迟缓：某些微量元素缺乏可能会导致生长激素分泌不足，影响孩子的生长发育。 4. 神经系统损伤：如铅中毒，可导致学习障碍、行为问题甚至神经系统的永久损伤。 小明（化名）是一个八岁的小学生，他最近被诊断出患有贫血。医生建议他增加富含铁的食物摄入，并开了铁补充剂。小明的家人了解到，他经常吃快餐，饮食中缺乏足够的铁质。 小红（化名）是一个六岁的小朋友，她经常感冒，而且恢复得很慢。医生检查后发现她体内锌的水平过低，建议增加富含锌的食物摄入，并考虑服用锌补充剂。 预防微量元素缺乏可从以下几方面： 1. 平衡饮食：保证孩子摄入多样化、均衡的食物，尤其是富含微量元素的食物，如瘦肉、深绿色蔬菜、坚果、全谷物等。 2. 定期检查：定期带孩子进行体检，及时发现和处理微量元素缺乏的问题。 3. 避免环境污染：减少孩子接触有害重金属的机会，如铅、汞等，避免环境污染对孩子健康的影响。 4. 适量摄入：注意微量元素的适量摄入，过量也会导致健康问题，应遵医嘱或根据推荐摄入量进行。 5. 健康生活方式：鼓励孩子保持良好的生活习惯，如适量运动、充足睡眠等。 儿童时期微量元素的缺乏可能会对孩子的一生产生深远的影响。通过了解和认识微量元素的作用以及缺乏的后果，家长和照护者应该积极采取措施来预防和治疗微量元素缺乏。平衡饮食、定期检查、避免环境污染和倡导健康的生活方式都是有效预防儿童微量元素缺乏的方法。家长应该密切关注孩子的饮食习惯，确保他们获得充足的微量元素，为孩子的健康成长和发育打下坚实的基础。
生长发育 2024-05-21阅读量2529
病请描述：夏季营养补充助力儿童健康成长 正文： 1. 夏季儿童营养补充的重要性 儿童是祖国的未来，他们正处于快速成长发育的关键期。夏季高温、户外活动增多等因素会导致儿童营养需求大幅增加。合理的营养补充对于儿童的身心健康至关重要。 首先，夏季高温会加速儿童体内水分和矿物质的流失。大量出汗会导致电解质平衡紊乱,容易出现脱水、乏力等症状。同时,高温也会影响儿童的食欲,从而削弱营养摄入。 其次,夏季户外活动增多,这意味着儿童需要更多的营养供给。剧烈运动会增加对蛋白质、维生素、矿物质等营养素的需求。如果供给不足,会影响儿童的生长发育。 再者,夏季细菌、病毒容易滋生,儿童免疫力下降也会加剧营养流失。生病期间,儿童食欲下降,代谢加快,对营养的需求更为迫切。 总之,夏季儿童营养补充对于维护他们的身心健康至关重要。合理的营养供给不仅能促进儿童生长发育,还能增强免疫功能,预防夏季常见疾病。 2. 夏季儿童常见营养缺乏问题 夏季儿童常见的营养缺乏问题主要包括以下几个方面： (1) 维生素D缺乏。维生素D可以促进钙和磷的吸收,对于骨骼发育至关重要。但夏季户外活动较少,加上饮食结构不合理,容易导致维生素D缺乏。 (2) 铁缺乏性贫血。儿童生长发育旺盛,对铁的需求量大。夏季食欲下降,加之纯素食者铁吸收率低,易出现贫血症状。 (3) 维生素C缺乏。维生素C不仅能促进铁的吸收,还具有抗氧化作用,对免疫功能有重要调节作用。夏季容易出汗大量流失维生素C。 (4) 锌缺乏。锌参与机体多种生理过程,对生长发育和免疫功能都有重要影响。夏季生长发育快、免疫力降低,锌需求量较大。 (5) 钙缺乏。钙是构成骨骼和牙齿的主要矿物质,对儿童生长发育至关重要。夏季户外活动增多,容易流失大量钙。 以上这些营养缺乏问题如果长期存在,都会对儿童的身心健康产生不利影响。因此,在夏季应给予足够的营养补充,预防相关疾病的发生。 3. 一个具体案例分析 3.1 案例背景介绍 小明今年9岁,是一名活泼好动的男童。由于父母工作忙碌,平时的饮食起居都由祖母照顾。今年夏天,小明经常感到乏力、注意力不集中,有时还会出现腹泻等症状,让祖母十分担心。 3.2 儿童营养状况分析 经过专业医生的检查,小明出现了以下营养问题: (1) 维生素D缺乏。小明平时很少在户外活动,饮食结构也较为单一,导致维生素D摄入不足。 (2) 钙缺乏。由于偏爱饮用碳酸饮料,而忽视了乳制品等钙的摄入,使得钙摄入量严重不足。 (3) 铁缺乏性贫血。小明平时偏爱生吃水果蔬菜,很少食用肉类等铁富集食物,铁吸收率低,加之夏季食欲下降,出现明显贫血症状。 (4) 维生素C缺乏。夏季大量出汗,再加上饮食单一,维生素C摄入不足,免疫功能下降。 综上所述,小明存在多种营养缺乏问题,这些问题如果长期得不到解决,必将影响其身心健康。 3.3 采取的营养补充措施 为了解决小明的营养问题,医生和家长商议后采取了以下综合补充措施: (1) 增加户外活动时间,充分利用阳光照射皮肤合成维生素D。同时服用适量维生素D补充剂。 (2) 适当增加乳制品、豆制品等钙富集食物的摄入,满足钙的需求。必要时可服用钙片。 (3) 丰富饮食结构,多食用肉类、蛋类、动物内脏等铁富集食物,并适当服用铁剂。 (4) 增加新鲜水果蔬菜的摄入,补充维生素C,提高机体免疫力。同时适当服用维生素C补充剂。 (5) 保证充足的水分摄入,预防脱水。适当补充电解质,维持水盐平衡。 在家长、医生和营养师的共同努力下,经过3个月的综合调理,小明的各项营养指标都明显改善,身心状况也大为好转。这再次说明,夏季儿童营养补充的重要性。 4. 夏季儿童营养补充的有效方法 4.1 均衡饮食 夏季儿童应该摄取营养丰富、搭配合理的饮食。主食要以杂粮为主,兼顾蛋白质、维生素、矿物质等多种营养素的摄入。建议每天食用新鲜蔬果、奶制品、肉类等,确保膳食营养均衡。 4.2 合理补充营养素 针对夏季儿童常见的营养缺乏问题,可以适当服用营养补充剂。例如,补充维生素D、钙、铁、维生素C等。但补充剂的剂量要根据儿童的具体情况而定,不宜过量。 4.3 保证充足水分摄入 夏季儿童容易出现脱水,应该多喝水、饮用运动饮料等,维持水盐平衡。适量补充电解质也很有必要。此外,多食用含水量高的水果蔬菜,如西瓜、柑橘类等,可以一定程度上补充水分。 综上所述,夏季儿童营养补充需要从多方面入手。既要通过均衡饮食满足营养需求,又要针对性地补充特定营养素,同时还要保证充足的水分摄入。只有做到这些,才能真正促进儿童的健康成长。
生长发育 2024-05-21阅读量1993
病请描述：儿童生长的守护者：家长如何识别与应对成长障碍 儿童生长发育是一个复杂而精细的过程，涉及到遗传、营养、内分泌、环境等多个因素。作为儿科医生，我有幸见证了无数孩子健康成长的过程，但也遇到了一些在生长发育中遇到障碍的案例。这些障碍不仅影响孩子的身体健康，还可能对其心理发展造成长远的影响。我想在此，结合真实案例，探讨儿童生长发育中的常见障碍、成因以及预防和治疗策略。 小强是我在儿科门诊遇到的一个7岁男孩，他的情况让我深刻意识到，即使在物质条件相对丰富的今天，营养不良仍然是影响儿童生长发育的一个重要因素。 初次见到小强时，他瘦弱的身体和苍白的脸色立刻引起了我的注意。小强的母亲告诉我，小强的食欲一直不好，而且经常生病。我为小强进行了体格检查，发现他的身高和体重都远低于同龄儿童的平均水平。为了更准确地评估小强的营养状况，我为他进行了一系列的检查，包括血常规、血清蛋白水平、微量元素检测等。检查结果显示，小强存在明显的蛋白质-能量营养不良，同时伴有铁、锌等微量元素的缺乏。 通过与小强的母亲交谈，我了解到小强的家庭经济条件较差，父母工作繁忙，很少有时间照顾小强。小强的饮食习惯也不理想，他很少吃蔬菜和水果，主食以白米饭为主，偶尔吃些廉价的加工食品。 针对小强的情况，我们制定了一个综合的治疗计划： 1.营养干预：我们为小强提供了个性化的营养干预方案，包括增加蛋白质和能量的摄入，以及补充必要的维生素和矿物质。 2.饮食指导：我们为小强的家庭提供了饮食指导，教育他们如何为小强准备营养均衡的餐食。 3.定期随访：我们安排小强定期回医院进行复查，监测他的生长发育情况和营养状况。 4.社会支持：我们联系了当地的社会福利机构，为小强的家庭提供了一定的经济援助，帮助他们改善生活条件。 经过一段时间的治疗和干预，小强的生长发育情况有了明显的改善。他的体重逐渐增加，身高增长速度也有所加快。更令人欣慰的是，小强的免疫力增强了，生病的次数明显减少。 小强的案例让我深刻反思，作为医生，我们不仅要关注儿童的身体健康，还要关注他们的社会环境和家庭背景。儿童的健康成长需要家庭、学校、社会和医疗系统等多方面的共同努力。 同时，小强的案例也提醒我们，虽然现在的物质条件有了很大改善，但营养不良仍然是影响儿童生长发育的一个重要因素。作为医生，我们有责任提高公众对儿童营养问题的认识，倡导健康的生活方式，为儿童的健康成长创造良好的环境。 通过小强的案例，我们可以看到，营养不良对儿童生长发育的影响是多方面的，包括生长发育迟缓、免疫力下降、学习能力下降等。因此，我们应该从多个角度出发，采取综合措施，改善儿童的营养状况，促进他们的健康成长。这不仅是医生的责任，也是每个家长、每个社会成员的责任。让我们共同努力，为儿童的健康成长护航。 针对儿童生长发育过程中遇到的难题，以下是一些预防和治疗建议： 预防措施 1.均衡饮食：保证儿童摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及各种维生素和矿物质。 2.定期体检：通过定期体检及时发现儿童生长发育中的问题。 3.积极治疗慢性疾病：对于患有慢性疾病的儿童，应积极治疗，减少疾病对生长发育的影响。 4.心理健康教育：为儿童提供心理健康教育，帮助他们应对生活中的压力和挑战。 治疗措施 1.药物治疗：对于生长激素缺乏症等内分泌疾病，可使用相应的激素替代治疗。 2.营养支持：对于营养不良的儿童，提供必要的营养支持，改善其营养状况。 3.心理干预：对于心理因素导致的生长发育障碍，可进行心理咨询和治疗。 4.手术治疗：对于某些遗传病或先天性畸形，可考虑手术治疗。 儿童生长发育障碍是一个多因素、多机制的问题，需要我们从多个角度进行综合干预。作为医生，我们有责任为儿童提供科学的医疗指导，帮助他们克服生长发育中的障碍。同时，家庭、学校和社会也应给予儿童更多的关注和支持，共同促进儿童的健康成长。 本文以医生的视角，结合真实案例，对儿童生长发育中可能遇到的障碍进行了全面的分析，并提出了相应的预防和治疗建议。希望通过这篇文章，能提高公众对儿童生长发育障碍问题的认识，为儿童的健康成长提供帮助。
生长发育 2024-05-20阅读量2160
病请描述：小儿肥胖并发症——呼吸系统疾病 小儿肥胖引起呼吸系统疾病的机制主要包括以下几点： 1. 肺功能损害：肥胖会导致胸廓呼吸运动减弱，从而引起肺通气下降。同时，肥胖儿童的胸壁脂肪增厚，使得胸壁肌肉承受更大的压力，容易造成胸壁肌肉劳损或功能减退，进一步影响肺部的通气和换气功能。 2. 呼吸道障碍：肥胖儿童的脂肪堆积在呼吸道的周围，容易造成呼吸道障碍，如扁桃腺腺样增生或增殖体肥大，导致上气道梗阻，引起肺通气不良。此外，颈部脂肪堆积也会压迫气道，导致气流不畅，引发睡眠中短暂的呼吸停止，即睡眠呼吸暂停。 3. 免疫力下降：肥胖儿童的免疫力下降，使呼吸道抵抗力低下，容易感染病菌，如感冒、支气管炎、肺炎等疾病，这些疾病也会影响肺通气功能。 小明是一个10岁的男孩，由于长期不健康的饮食习惯和缺乏运动，他的体重迅速增加，最终被诊断为肥胖症。近一年来，小明的家长发现他经常出现呼吸急促、打鼾等睡眠问题，白天注意力不集中，学习成绩下降。家长带他去医院检查，发现小明患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。 医生告诉家长，小明的OSAHS与他的肥胖症密切相关。由于肥胖导致他的胸腹部脂肪积聚过多，使得胸腔、腹腔容积缩小，膈肌运动障碍，影响肺部的通气、换气功能。同时，他的颈部脂肪堆积也压迫了气道，导致气流不畅，引发睡眠中短暂的呼吸停止。长期的夜间脑缺氧导致小明白天注意力不集中、学习成绩下降等问题。 医生为小明制定了一套治疗方案，包括控制饮食、增加运动以减轻体重，同时使用呼吸机进行睡眠辅助治疗。经过一段时间的治疗，小明的体重逐渐下降，睡眠问题也得到了改善，白天的学习状态也有所好转。 对于小明来说，要控制体重并减轻呼吸系统疾病的风险，他可以采取以下措施： 1. 健康饮食： o 控制总热量摄入，避免过量饮食，选择低热量、高营养价值的食物。 均衡膳食，多食用新鲜的蔬菜、水果、全谷类和豆类食品，减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 限制零食和含糖饮料的摄入，尤其是碳酸饮料和甜点。 规律饮食，避免暴饮暴食，尽量不吃夜宵。 2. 增加运动： 鼓励小明多参加户外活动和体育运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，这些运动可以帮助他消耗多余的脂肪，增强心肺功能。 设定合理的运动目标，逐步增加运动量，让身体逐渐适应运动负荷。 运动时要穿着合适的运动鞋和服装，确保运动安全。 3. 改善睡眠： 保持规律的睡眠时间，避免熬夜和睡眠不足。 睡前避免过度兴奋的活动，如看电视、玩电子游戏等，有助于提高睡眠质量。 如果小明存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS），可以在医生的建议下使用呼吸机进行睡眠辅助治疗。 4. 减少压力： 学会放松自己，避免长时间处于紧张、焦虑的状态。 可以通过听音乐、阅读、绘画等方式来放松心情。 鼓励小明与家人、朋友多交流，分享自己的感受，减轻心理压力。 5. 定期监测： 定期监测小明的体重、身高、BMI等指标，以及呼吸系统的健康状况。 如果发现体重增加或呼吸系统疾病症状加重，应及时就医并调整治疗方案。 6. 寻求专业帮助： 如果小明在控制体重和减轻呼吸系统疾病风险方面遇到困难，可以寻求专业医生或营养师的帮助，制定个性化的治疗方案。 通过以上措施，小明可以有效地控制体重，减轻呼吸系统疾病的风险，提高生活质量。 同时也提醒各位家长，小儿肥胖不仅会影响孩子的外貌和心理健康，还可能引起严重的呼吸系统疾病。因此，家长应关注孩子的体重问题，及时采取措施帮助孩子控制体重增长，避免肥胖带来的健康风险。
生长发育 2024-05-06阅读量2592
病请描述：增高食物到底是真是假？ 在孩子的成长过程中，家长们总是希望他们能有一个理想的身高。因此，市面上的增高产品和服务层出不穷，其中不乏各种所谓的“增高食物”。那么，这些增高食物到底是否真的有效呢？本文将探讨增高食物的真实性，并通过三个临床例子来分析食物在儿童生长发育过程中的作用。 一、增高食物的真实性 1. 钙：钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，对骨骼生长具有重要作用。牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物，对儿童身高增长有一定的促进作用。然而，过量补钙并不能显著增加身高，反而可能产生不良反应。 2. 蛋白质：蛋白质是身体生长发育的基础，对身高增长具有重要作用。鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物，有利于儿童身高增长。但过量摄入蛋白质并不能使身高显著增长，反而增加肾脏负担。 3. 锌：锌参与骨骼生长和细胞分裂，对身高增长具有促进作用。海鲜、瘦肉、坚果等富含锌的食物，有利于儿童身高增长。然而，过量补锌可能导致免疫力下降、性早熟等问题。 二、临床例子 1. 例一：小明，男，8岁。家长听说牛奶能帮助孩子长高，于是让小明每天喝大量牛奶。然而，小明并未因此身高增长迅速，反而出现了肥胖、龋齿等问题。 2. 例二：小红，女，6岁。家长为了让小红长高，给她补充了大量蛋白质粉。不久后，小红出现了恶心、呕吐等症状。检查发现，小红蛋白质摄入过量，导致肾脏负担加重。 3. 例三：小华，男，10岁。家长注重孩子的饮食均衡，保证充足的钙、蛋白质、锌等营养素的摄入。同时，让孩子进行适量的户外活动。小华身高增长正常，身体素质良好。 三、食物在儿童生长发育过程中的作用 1. 营养均衡：食物为儿童提供生长发育所需的营养素，如钙、蛋白质、锌等。家长应确保孩子的饮食多样化，多吃富含营养素的食物，以支持正常的生长发育。 2. 激发食欲：食物的口感和颜色能刺激儿童的食欲，增加进食量。家长应注意食物的搭配和烹饪方式，提高孩子的食欲。 3. 培养良好的饮食习惯：家长应以身作则，教育孩子养成良好的饮食习惯，如定时定量、不偏食、不吃过多零食等。 综上所述，食物对儿童身高增长具有一定的作用，但这种作用并非孤立。家长在关注孩子饮食的同时，还要注意培养良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、进行适量的运动等。同时，要警惕市面上各种增高食物的真伪，避免盲目追求增高效果，而忽视了孩子的整体健康。在医生建议下，针对特定营养素缺乏的孩子，可以考虑使用补充剂。关注孩子的生长发育情况，确保孩子健康成长。
生长发育 2024-04-26阅读量2278
病请描述：扁平足的危害 扁平足，医学上称为平足，是一种常见的足部畸形，指的是足弓塌陷，使得足底几乎与地面平行。扁平足可以分为先天性和后天性两种，其中先天性扁平足是由于遗传因素导致的，而后天性扁平足则可能是由于长期站立、负重、运动损伤等原因引起的。无论是先天性还是后天性扁平足，都可能给患者带来一系列的危害。 1. 疼痛：扁平足会导致足底肌肉和韧带过度拉伸，容易引发足部疼痛。这种疼痛可能在行走、站立、运动等活动后加重，甚至可能影响患者的正常生活和工作。长期疼痛还可能导致心理压力增大，影响患者的情绪和精神状态。 2. 步态异常：扁平足可能改变正常的步态，导致行走时足部内外翻，增加膝关节和髋关节的负担，从而引发下肢关节疼痛。步态异常还可能影响患者的平衡能力，增加跌倒的风险。对于儿童和青少年来说，步态异常还可能影响他们的生长发育。 3. 脊柱侧弯：长期扁平足可能导致脊柱侧弯，影响身高和体型，甚至可能影响内脏功能。脊柱侧弯可能导致脊柱变形、关节疼痛等问题，严重影响患者的生活质量。 4. 足部变形：扁平足可能导致足部其他骨骼发生变形，如拇指外翻、足弓塌陷等，影响脚部形态和功能。足部变形可能导致穿鞋困难、行走不便等问题，严重影响患者的生活质量。 5. 运动能力受限：扁平足可能限制运动能力，影响运动表现，尤其是需要足部支撑的运动项目，如跑步、跳跃等。对于职业运动员来说，扁平足可能导致运动成绩下降，影响职业生涯。 6. 慢性疲劳：由于扁平足导致的疼痛和步态异常，可能使患者感到慢性疲劳，影响日常生活和工作。长期疲劳还可能导致免疫力下降，容易感染疾病。 7. 足部皮肤问题：扁平足可能导致足部皮肤承受过多压力，容易出现磨损、裂口等问题。这些皮肤问题可能导致疼痛、出血等症状，影响患者的生活质量。 8. 足部感染：扁平足可能导致足部皮肤屏障功能减弱，容易感染细菌或真菌，引发足部感染。足部感染可能导致红肿、疼痛、流脓等症状，严重时可能需要抗生素治疗或手术治疗。 除了上述危害外，扁平足还可能对患者的心理造成一定的影响。由于扁平足可能导致疼痛、步态异常等问题，患者可能会感到自卑、焦虑等心理问题。这些心理问题可能进一步影响患者的社交生活和工作表现。 因此，对于扁平足患者来说，及时采取治疗措施非常重要。治疗方法包括物理治疗、矫形鞋垫、手术等。同时，患者还应该注意保持良好的生活习惯和足部护理，避免长时间站立或行走，定期进行足部检查，及时发现和治疗相关问题。通过积极的治疗和预防措施，可以减轻扁平足的危害，提高患者的生活质量。
生长发育 2024-04-11阅读量2654
病请描述： 2024-3-28天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师 在前几天的一篇科普文章中，我给大家讲过有一项化验可以客观地说明肺癌和肺结节患者现在免疫力到底低不低？有兴趣的朋友可以翻一翻之前的那篇文章。 有一位本院做肺癌手术的同事过来找我，这是一位中年女性，肺里发现了结节，在我们科室做了手术，病理是浸润性肺腺癌。她前几天就做了一个免疫力的检查，看到她的化验单CD3和CD4数值下降，说明她的免疫力有一定程度的降低。她说想用一些免疫增强剂来提高免疫力，问我哪种比较合适。 肺癌患者免疫力低，有可能会造成肿瘤的进展，或者再次发生肺癌。如果化验免疫力低的话，有条件可以使用免疫增强剂。在门诊特种病支付范围里，有一些口服的药可以增加患者的免疫力。还有一些注射的针剂，增加免疫力的效果也是非常明显的，比如胸腺肽类的药物，这其中最知名的就是日达仙。 如果肺癌患者有这方面的需求，建议使用正规的药物，有些患者不知道哪方面的药物好，去买了一大堆保健食品，每个月花了上万元钱，实际上效果并不理想。关于肺癌增加免疫力方面的问题，大家可以咨询专业的医生。
刘懿 2024-04-01阅读量757
病请描述：甲状腺癌为什么会复发？ 提个小问题，有没有哪位病友的甲状腺癌，是因为复发进行过二次手术的？ 费医生有一部分病人是二次开刀的，有些病人和家属都会表示疑惑，当时手术医生表示手术很成功，这个癌症复发，是不是手术其实没有切干净呢？甚至更有人会认为这算不算一种医疗事故呢？今天，费医生就来解释一下，为什么手术时切除的癌，还会复发？ 大家知道，手术切除是治疗大部分癌症最主要的治疗手段。不过，手术后也并不是高枕无忧，手术后还是有复发转移的可能的，这就是为什么手术后还需要放疗、化疗、免疫治疗、内分泌治疗等一整套组合拳。在手术后的5年内，尤其是前2年，最容易出现癌细胞复发和转移。如果复发，往往意味着恶化，有扩散的趋势，再治疗，难度会加大。 当癌症发展到一定阶段，癌细胞就具有扩散的能力了，有些癌细胞甚至在极早期就会扩散，它们会通过直接浸润、血行转移、淋巴转移或种植转移等各种方式向全身各个地方扩散，也就说癌症是种全身性疾病！手术其实只能切除原发肿瘤及周围的病灶，对已迁徙远处的癌细胞，其实是无能为力的。这些癌细胞早期藏于体内暂时不被发现，但是未必一直能安分守己！更何况，病人经过手术、放化疗以及肿瘤破坏，免疫力怎么都会比之前要差一些，或者是因为营养不佳、过度焦虑、生活习惯不良等等，沉睡在体内的癌细胞就有可能死灰复燃！ 那么，如何知道癌症是不是复发了呢？首先，我们可以从症状上判断，看患者是否出现了肿瘤复发的临床表现，例如是否有出血、容易疲劳、不明原因体重下降？是否有纠正不了的贫血等等，一旦身体出现这样的反应时，一定要注意检查身体状况。其次，就是术后一定要定期的去医院复诊，查看相关检查结果是否异常，特别是甲状腺癌患者，术后定期复查甲状腺功能和颈部超声非常重要。 综上所述，手术切除虽然是早期癌症最主要的治疗手段，但不是手术后就可以高枕无忧了，任何癌症手术后都有复发甚至转移的可能的，而且一旦复发，再次治疗的难度会加大，因此一定要切记，定期复查，健康生活，提高免疫力！
费健 2024-03-27阅读量735
病请描述：营养不良对儿童生长发育的影响及预防措施 儿童生长发育是一个复杂的过程，需要多种营养素的支持，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。营养不良，一个看似简单却深远影响儿童健康的问题，正在全球范围内悄然发生。 在临床中，我有一个名叫李某某的患者，于2022年8月6日前来就诊，他出生于2016年3月3日，当日身高为118cm，体重为20.2kg，身高处于P3百分位，同时了解到李某某平素挑食严重，不爱吃肉类和海鲜，很少喝牛奶或其他乳制品。因为身高处于矮小的范围，所以根据实际的临床开了：血常规、生化、甲状腺功能，25羟基维生素D等基础的检查，并进行激发试验，根据GH分泌峰值6.8，25羟基维生素D16.17，诊断为生长激素部分缺乏症和维生素D缺乏，经过垂体磁共振等检查后进行了营养干预及科学身高管理和治疗。截止2024年2月的复查结果，李某某的身高已经接近P50，实现了身高的追赶。 儿童是国家的未来和希望，他们的健康成长直接关系到国家的未来发展和民族素质的提升。因此，深入探讨营养不良对儿童生长发育的影响及预防措施，对于保障儿童权益、促进儿童全面发展具有重大的现实意义。 一、营养不良对儿童生长发育的影响 营养不良对儿童生长发育的影响是多方面的，包括但不限于以下几点： 1. 身体发育迟缓：营养不良直接导致儿童身高、体重等生长指标低于同龄儿童，身体发育迟缓。这不仅影响儿童的身体健康，还可能对其心理发展产生负面影响。 2. 智力发展受阻：营养是大脑发育的物质基础，营养不良会导致大脑发育不全，智力发展受阻。研究表明，早期营养不良会对儿童的认知能力、学习能力产生长期不良影响。 图3. 免疫力下降：营养不良会使儿童的免疫力下降，易感染各种疾病，进一步影响其生长发育。 4. 心理健康问题：营养不良的儿童往往因为身体状况不佳而自卑、孤僻，易产生心理健康问题，如焦虑、抑郁等。 二、预防营养不良的措施 面对营养不良带来的种种问题，我们应该采取积极有效的措施进行预防： 1. 提高家长营养知识水平：家长是儿童营养保障的第一责任人。政府和社会应加大对家长的营养教育力度，提高家长的营养知识水平，使他们能够合理搭配食物，保证儿童的营养摄入。 2. 改善家庭经济状况：家庭经济状况是影响儿童营养状况的重要因素之一。政府应加大对贫困家庭的扶持力度，改善他们的经济状况，从而保障儿童的基本营养需求。 3. 推广营养餐和营养补充品：在学校、幼儿园等集体用餐场所推广营养餐，为儿童提供全面均衡的营养。同时，针对营养不良的儿童，可适当补充营养补充品，以满足其生长发育的需求。 4. 加强食品安全监管：政府应加强对食品生产、销售环节的监管力度，确保食品安全，防止劣质食品对儿童健康造成危害。 5. 建立营养监测与干预机制：建立儿童营养监测机制，定期对儿童进行营养状况评估。对于营养不良的儿童，及时采取干预措施，如提供营养指导、营养治疗等，帮助他们改善营养状况。 营养不良对儿童生长发育的影响深远而持久，必须引起我们足够的重视。通过提高家长营养知识水平、改善家庭经济状况、推广营养餐和营养补充品、加强食品安全监管以及建立营养监测与干预机制等多方面的措施，我们可以有效预防营养不良的发生，保障儿童的健康成长。 在未来的日子里，让我们携手努力，为儿童创造一个健康、快乐的成长环境，让每一个孩子都能在阳光下茁壮成长，为国家的繁荣富强和民族的伟大复兴贡献力量。
生长发育 2024-03-26阅读量2405
病请描述：过早发育和月经早至对儿童生长发育的影响 一、引言 随着现代生活方式的改变和环境因素的影响，越来越多的儿童出现了过早发育和月经早至的现象。过早发育，特别是在女童中表现为月经提前来潮，不仅影响着儿童的生理健康，还可能对其心理、社会适应和长期生活质量产生深远影响。本文将从专业的角度，严谨地探讨过早发育和月经早至对儿童生长发育的具体影响，并结合实际病例进行分析。 二、过早发育和月经早至的定义与流行病学 过早发育，通常指儿童在未达到相应年龄标准时便出现第二性征的发育，包括乳房发育、生长速度加快、骨骼发育加速等。月经早至则特指女童在10岁之前便出现月经初潮。据统计，近年来，过早发育和月经早至的发生率呈上升趋势，这与营养过剩、缺乏运动、环境污染等多种因素有关。 三、过早发育和月经早至对儿童生长发育的影响 1、生理影响 过早发育和月经早至可能导致儿童骨骼发育加速，骨龄提前，从而缩短成年后的身高。此外，性激素的过早分泌可能影响儿童体内其他激素的平衡，导致内分泌失调，进一步影响其他器官的正常发育。 2、心理影响 过早发育和月经早至可能使儿童产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题。由于与同龄人在生理上的不同，他们可能遭受同伴的嘲笑和排斥，导致社交障碍和孤独感增加。 3、社会适应影响 过早发育和月经早至可能使儿童在学业、职业选择和人际关系等方面面临挑战。他们可能因为生理上的不同而无法适应同龄人的节奏，导致学业成绩下降，职业选择受限，以及人际关系紧张。 四、病例分析 为了更好地理解过早发育和月经早至对儿童生长发育的影响，我们来看一个真实的病例。 小玲，一个10岁的女童，因为月经早至而来到医院就诊。她的月经初潮出现在9岁，比同龄女孩提前了一年多。经过检查，医生发现小玲的骨龄已经提前了两年，身高增长潜力受到了严重影响。此外，小玲还表现出明显的心理问题，她因为与同龄人在生理上的不同而感到自卑和孤独，无法融入集体生活。 这个病例让我们深刻认识到过早发育和月经早至对儿童生长发育的严重影响。如果小玲的月经早至能够得到及时诊断和治疗，或许她的生长发育和心理状况都会有所改善。 五、过早发育和月经早至的诊断与治疗 对于过早发育和月经早至的儿童，及时的诊断和治疗至关重要。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查来确诊。一旦确诊，医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。 治疗的主要目的是控制性发育进程，改善成年身高，预防与性发育提前相关的心理问题，以及避免过早月经初潮带来的社会和心理压力。治疗方法包括药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物）、生活方式调整（如控制饮食、增加运动）和心理干预等。 六、预防与干预策略 预防过早发育和月经早至的发生同样重要。以下是一些有效的预防与干预策略： 1、健康教育：加强对家长和儿童的健康教育，让他们了解过早发育和月经早至的危害和预防措施。 2、合理饮食：鼓励儿童保持均衡饮食，避免过度摄入高热量、高脂肪的食物，减少肥胖的发生。 3、增加运动：鼓励儿童参加适量的体育锻炼，提高身体素质和免疫力。 4、减少环境污染：加强环境保护，减少环境污染对儿童的影响。 5、心理支持：对于已经出现过早发育和月经早至的儿童，提供心理支持和关爱，帮助他们建立自信，融入社会。 七、结论 过早发育和月经早至对儿童生长发育的影响是多方面的，包括生理、心理和社会适应等方面。因此，我们需要从多个层面出发，采取综合措施来预防和治疗这一现象。通过加强健康教育、改善生活方式、减少环境污染以及提供心理支持等措施，我们可以有效减少过早发育和月经早至的发生，促进儿童的健康成长和发展。 在未来的研究中，我们还需要进一步深入探讨过早发育和月经早至的发病机制、影响因素以及更有效的治疗策略。同时，我们也期待社会各界能够共同关注这一问题，为儿童的健康成长创造一个更加良好的环境。 总之，过早发育和月经早至对儿童生长发育的影响不容忽视。我们需要从多个方面入手，采取综合措施来预防和治疗这一现象，为儿童的健康成长保驾护航。
生长发育 2024-03-11阅读量1871