病请描述： 这个问题是每位乳腺癌患者及家人关心的问题。 其实，乳腺癌肿瘤切除后能活几年，这个需要跟多种因素有关，比如哪个分期，有没有转移，其次术后其他疗法配合，比如化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，并非切除后就万事大吉，必须严格按照疗程来进行后续治疗；另外日常还需要做好护理，饮食要有营养、不要乱服保健品、心情舒畅等。 乳腺癌越早治疗越好 1、如果是早期乳腺癌，特别是直径2cm以内的乳腺癌，手术切除以后患者可以得到长期的存活，甚至终生寿命不会受到影响。 2、如果乳腺癌比较大，直径超过5cm以上，手术治疗后可能还需要进一步的化疗、放疗，甚至是使用其他的激素等，相对预后也会比较好，10年的存活率可以达到60%-80%； 3、如果乳腺癌发现的比较晚，有时切除以后后续治疗不及时，部分患者可能出现远处转移等情况，比如肺转移、骨转移等，预后相对会比较差。 所以应该对乳腺癌早期诊断、早期治疗，患者预后就会良好。 术后还需积极配合治疗 乳腺癌的治疗需要采取全方位综合治疗措施，因为乳腺癌并不是仅仅是乳房局部的疾病，亦属于全身性疾病。乳腺癌手术之后，要根据不同乳腺癌类型，以及不同的病理分期，进行针对性个体化的治疗。一般可能采取化疗或者是放疗，部分激素受体阳性患者，应进行内分泌治疗；HER-2阳性患者，应进行靶向治疗。术后治疗时间较长，有些病人容易忽视、不规律治疗，无法坚持等，都有可能导致病情进展。早期乳腺癌通过规范治疗，一般都能获得较好效果。 注意护理避免并发症、复发 术后要注意伤口的清洁卫生不要让伤口沾水，要按时换药，防止伤口发生感染。要多吃易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶，鸡蛋，鱼类，豆制品等。不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒。要穿宽松的衣物，不要让患处碰到硬性的物质。 通常在术后初期每个月复诊一次，三个月后每三个月或半年复诊一次，如果有不适积极就医。
赵华栋 2024-09-18阅读量2199
病请描述：一、山药，它的蛋白质含量才1.9g/100g，是低蛋白饮食的好选择。山药热量也不少，完全可以替代一部分主食。山药吃法也多，可以煮汤、蒸着吃或者直接吃都行。注意，CKD4-5期的肾友们，山药里钾含量不低，吃之前最好先切小块洗洗，再煮一下，这样能去掉大部分钾，放心吃个一两左右。 二、红薯:红薯是个好东西，蛋白含量低，对肾好。它里面还有不少好东西，比如那些能帮你抗氧化、增强免疫、保护眼睛的成分，以及能帮你消化、解决便秘问题的膳食纤维。红薯里面的钾含量也比较低，即使是肾功能不太好的朋友也可以适量吃点。 三、芋头:芋头也是宝，多吃点能帮你调理肠道，缓解便秘，还能保护你的肾。如果你的血钾水平正常，吃芋头能帮助保护你的心血管健康。对于CKD4-5期的朋友要注意了，芋头的钾有点多，所以最好切小块冲一冲、煮一煮再吃，这样就能去掉大部分的钾，放心吃一点吧。 四、冬瓜：1.冬瓜是个好选择，它蛋白质和磷的含量都不高，对肾脏友好，大部分有肾病的人都能安心吃。2.瓜热量低，对想减肥的朋友来说，多吃点也不用担心会超热量。3.冬瓜里还有很多好东西，像是维生素、矿物质，特别是冬瓜里的多糖，对身体有好处。4.得注意的是，冬瓜水分多，如果有严重水肿或者少尿的问题，或者是做透析的，就要控制一下水的摄入了，吃了冬瓜后，就少喝点水。 五、白萝卜：1.天冷了，喝碗热萝卜汤真的挺舒服，还能缓解干燥。而且萝卜里纤维多，多吃能保护肾脏。2.白萝卜这种十字花科的蔬菜，营养丰富，里面含有的硫代葡萄糖苷对健康特别好，有提高免疫力、抗癌、抗氧化和抗菌的作用。3.如果你肾衰竭或者正在做透析，吃萝卜前最好先焯水一下，这样可以减少一些钾的含量。4.萝卜含水量大，如果你正面临水肿、少尿或透析期间需要控制水分摄入的话，记得吃了萝卜后要少喝点水。 六、莲藕：1.莲藕，它里头有不少好东西，像是各种酚类物质，能帮你对抗自由基。2.莲藕里维生素C含量也不低，多吃点对增强免疫力有好处。3.它的钾含量较高，如果你的肾功能不行或者是透析中需要限制钾的摄入，吃莲藕时就得注意了。建议每次吃100克左右，而且最好是焯水后再烹饪。 七、秋葵：1.秋葵，它的蛋白质、钾和磷的含量都不高，所以对那些需要注意饮食的肾友们特别合适。2.秋葵的热量也不高，想要减肥的肾友们吃起来也没啥负担。3.还有研究显示，秋葵能帮助降低血糖和血脂，对身体是有好处的。 八、芹菜：1.芹菜含有一种叫芹菜素的东西，这个成分有抗氧化的作用，还能抑制体内的炎症反应。2.芹菜的蛋白质含量非常低，每百克只有大约0.4g蛋白，对肾友来说相当友好。特别是现在秋冬季节，正是芹菜最好吃的时候，喜欢吃芹菜的肾友们可以多享受享受。3.要注意的是，芹菜的钠含量稍微有点高，所以在做菜的时候尽量少放盐或者不放盐，这样能更好地照顾到肾友们的健康需求。
王涛 2024-09-18阅读量2612
病请描述：一、再次强调隐形矫治佩戴注意事项🌟： 1、每日三次刷牙及咬胶： 一定遵循正确步骤：取牙套后吃饭→刷牙/牙套→戴牙套→咬胶，注意每个牙位咬胶15次以上，每次5-10分钟，每天3次。 注意检查每个附件都必须在附件框中，若有牙位不贴合情况，告知医生牙位。 有色饮料等可能引起牙套染色，含糖饮料后尽量刷牙，不要长时间使糖分存留在牙与牙套之间，否则易蛀牙。 2、注意取戴牙套正确姿势及附件脱落： 取牙套使用单手至对侧牙套，从内往外，从后往前，轻柔取下，避免附件脱落。 对照牙套附件突起，每周1-2次检查牙齿上附件是否脱落，脱落位置告知医生，重要附件需要安排时间粘接，不重要附件可不粘接。 3、佩戴时间足够且灵活： 常规更换时间：隠适美患者每步牙套时间8-10-12-14天（根据医嘱）。时代天使患者x-1牙套7天，x-2牙套3天。 若佩戴时间不足，更换新牙套时如果觉得非常紧，可加强咬胶，也可维持原牙套多两天。 4、其他情况： 微种植钉松动：部分患者微种植钉松动或脱落，不继续挂皮筋，涂抹碘伏，轻轻旋转后取出后存留，取出后再涂碘伏，两日清淡饮食，告知医生。 遗失牙套：注意吃饭取下放在牙套盒，不要包在纸巾，可能误丢。建议存留前一副矫治器，并及时告知医生，根据天数判断是否可以使用下一副牙套或佩戴前一副保持、等待重做牙套。 二、远程监控及复诊要点🌟： 1、做好佩戴步数及时间记录。 2、线上复诊前准备（如图）：配合使用餐勺，按以下步骤拍摄照片，建议有人帮忙拍摄，自拍需翻转照片。 口内正位：咬合最紧密最自然位置拍照。 口内90°：自然侧位，拍照上下牙齿。 口内侧位：咬合最紧密位置，左、右侧面拍摄，尽量显示出第一颗大牙咬合关系。 口内𬌗位：勺子根部顶住，大张嘴拍摄看到上、下牙列。 3、线上预约复诊：2～3月复诊一次，关注“第九人民医院”线上复诊或微医网络就诊。
经典 2024-09-18阅读量7010
病请描述： 那如果得了肝炎该怎么办？目前我国感染乙肝患者约为1亿人，也不用焦虑。1、从饮食上绝对戒酒，戒烟，保持足够的睡眠，规律的饮食，适当的不要太剧烈的运动，营养均衡的摄入；2、药物的治疗上要到正规医院肝病科定期复查肝功能和乙肝DNA情况，判断是否抗乙肝病毒治疗（很关键），有些患者抗乙肝病毒几个月后复查乙肝DNA正常，自行停口服抗乙肝病毒的药，这是很不科学的，也是影响病情的做法，这绝对不可取的。正确的做法是到正规的肝病科随诊或线上有挺多正规的问诊平台也可以选择咨询，一般抗乙肝病毒的时间是1-3年，且途中定期复查肝功能及乙肝DNA来调整药物的使用。当然不断有新的循证医学出现，这个时间可能有调整，还得随访正规的肝病科专家
吴大平 2024-09-13阅读量2885
病请描述： 拔智齿是一种常见的口腔外科手术，它既有明显的益处，也可能带来一些不利因素。本文将从多个方面探讨拔智齿的好处与坏处，帮助读者更全面地了解这一手术。 一、拔智齿的好处 1、减少疼痛和感染 阻生或部分阻生的智齿容易引起周围组织的炎症，如冠周炎，导致剧烈疼痛和反复感染。拔除智齿可以从根本上解决这些问题，减少因感染带来的疼痛和不适，避免长期依赖抗生素治疗。 2、避免邻近牙齿损伤 智齿由于位置的关系，可能无法获得足够的空间正常生长，从而对邻近的第二磨牙产生压力或导致拥挤。长期的压力和拥挤不仅会导致牙齿排列不整，还可能引起第二磨牙的牙根吸收和牙周问题。拔除智齿可以避免这些损伤，维护牙齿结构的完整性。 3、改善口腔卫生 智齿位于口腔最后方，牙刷难以到达，容易导致食物残渣积累和细菌滋生。拔除智齿后，口腔清洁变得更加容易，降低了牙龈炎和龋齿的风险，有助于维护整体的口腔健康。 4、预防潜在问题 智齿的位置和生长方式可能导致牙周病的发展，甚至引发囊肿或肿瘤的形成。拔除智齿可以预防这些潜在问题的发生，减少未来治疗的复杂性和风险。 5、提升生活质量 对于那些经常遭受智齿问题影响的患者，如周期性疼痛、肿胀或感染，拔除智齿可以显著改善他们的日常生活质量。不再需要频繁就医、服用药物或承受不适，患者可以更自信地参与社交活动和享受生活。 6、美观作用 如果智齿斜着生长，可能会导致牙齿排列不齐。拔除后有助于改善口腔外观，使牙齿更加整齐，提升个人形象。 二、拔智齿的坏处 1、手术风险 智齿拔除手术可能伴随感染、出血、肿胀和疼痛等风险。麻醉过程中也可能发生过敏或麻醉并发症，尽管这些情况相对罕见。 2、恢复时间 拔牙后，患者通常需要一段时间的休息和恢复，这期间可能需要避免某些食物，减少体力活动，影响正常的工作和生活节奏。此外，还可能发生神经损伤，导致面部或牙齿长期麻木或疼痛。 3、手术成本 智齿拔除手术通常需要一定的费用，包括手术费、麻醉费、药物费等。对于经济条件有限的患者来说，这可能是一个需要考虑的因素。 4、心理影响 对于有牙科恐惧症的人来说，拔牙手术可能会引起显著的焦虑或恐惧，这种心理状态可能需要额外的关注和支持。 5、损害邻牙健康 若拔智齿操作不当，可能会损害相邻牙齿，导致其出现磨损。此外，拔智齿后，剩余牙齿所占位置变得宽敞，加上日常饮食过程中食物残渣的镶嵌，可能会使牙缝变宽，出现咬合异常等现象。 6、其他并发症 如颌骨骨折、下牙槽神经损伤等严重并发症虽然少见，但也可能发生。这些并发症可能对患者的生活质量和口腔健康造成长期影响。 综上所述，拔智齿既有明显的益处，也可能带来一些不利因素。在决定是否进行手术时，患者应权衡利弊，并根据个人的口腔健康状况和医生的专业建议做出决定。如果智齿位置正确且不引起问题，可能不需要拔除；但如果智齿导致了反复的疼痛或感染等问题，拔除通常是推荐的治疗方法。
李会彬 2024-09-13阅读量3078
病请描述：近期，疱疹性咽峡炎高发，家里有小孩的，注意了。 疱疹性咽峡炎主要是肠道病毒引起，它的传播途径是粪口传播，也就是消化道传播和呼吸道传播，所以一般来讲疱疹性咽峡炎需要隔离，避免交叉感染。 如果确诊了也不要慌，在家里休养，体温一般三到五天就会退，咽部疱疹要一周左右才会逐渐好转。如果出现了以下情况要及时就医，1.高热持续不退，2.精神差，嗜睡，不思饮食，3两眼凝视，四肢抖动或无力，4.头痛，呕吐，5.面色苍白，四肢发凉，6.呼吸浅促或叹息样呼吸或者呻吟。
冯亚男 2024-09-13阅读量6345
病请描述： 蛀牙，医学上称为龋齿，是口腔健康中常见的问题之一，它不仅影响美观，还可能引发疼痛、感染，甚至导致牙齿丧失。一旦发现蛀牙迹象，及时采取措施阻止其进一步腐蚀至关重要。以下是一份全方位的防护指南，以帮助大家有效预防和控制蛀牙。 一、保持良好的口腔卫生习惯 1、正确刷牙：每天至少刷牙两次，每次两分钟，使用含氟牙膏。氟化物能有效增强牙齿抗酸能力，预防蛀牙。刷牙时采用巴氏刷牙法，确保每个牙面都得到充分清洁。 2、使用牙线：牙线能清除牙缝间的食物残渣和牙菌斑，这是牙刷难以触及的区域。建议每天至少使用一次牙线。 3、定期漱口：使用含氟漱口水作为刷牙的辅助，可以进一步减少口腔中的细菌数量。 二、合理饮食，减少糖分摄入 1、限制甜食和含糖饮料：糖分是细菌产生酸性物质、腐蚀牙齿的元凶。尽量减少糖果、糕点、含糖饮料的摄入，尤其是睡前避免进食甜食。 2、多吃富含纤维的食物：蔬菜、水果和全谷物食物富含纤维，有助于清洁牙齿表面，减少牙菌斑的形成。 3、均衡饮食：保持饮食均衡，摄入足够的钙和维生素D，有助于牙齿健康。 三、定期口腔检查与洁牙 1、定期口腔检查：至少每年进行一次专业的口腔检查，以便及时发现并处理蛀牙和其他口腔问题。 2、洁牙：专业洁牙可以彻底清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，减少细菌滋生，保护牙齿免受腐蚀。 四、使用氟化物和窝沟封闭剂 1、氟化物治疗：对于易患蛀牙的人群，牙医可能会建议使用氟化物凝胶、漱口水或涂氟治疗，以增强牙齿的抗龋能力。 2、窝沟封闭：对于牙齿表面的深窝沟，可以使用窝沟封闭剂进行封闭，防止食物残渣和细菌滞留，减少蛀牙风险。 五、注意生活习惯 1、戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加患口腔疾病的风险，包括蛀牙。 2、减少压力：长期的精神压力可能影响免疫系统，使口腔更容易受到细菌侵害。学会放松，保持良好的心态。 六、及时治疗已有蛀牙 一旦发现蛀牙，应及时就医，根据蛀牙的程度选择合适的治疗方法，如补牙、根管治疗等，以防止蛀牙进一步腐蚀和扩散。
章宁波 2024-09-13阅读量1879
病请描述：帕金森病的典型表现包括运动症状和非运动症状。运动症状的典型表现可总结为“抖、僵、慢”三个字。抖是指手、胳膊或者小腿等部位不由自主地抖动；僵是指肌肉变得紧绷，四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活；慢是指动作缓慢，在日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢，写字越写越小，走路时无法迈开脚步，而以小碎步前进。而非运动症状主要包括嗅觉“失灵”，快速眼动期睡眠行为障碍，如做恶梦、睡觉时大喊大叫等，另外还可能出现认知障碍，以及失眠、抑郁、幻觉等。 王学廉教授解释：帕金森病是老年人常见病，治疗过程也是非常的漫长，“药物是基础，手术是提高，康复是补充”。首先会进行药物治疗，治疗帕金森病的药物有六大类几十种，每一种药物都有不同的适应症和副作用，医生会根据患者不同的临床表现、不同年龄选择相应药物治疗。有些患者虽然应用药物治疗，但疗效欠佳，临床症状改善不明显，药效未能发挥到最佳，一般情况下，初期患者药物有效治疗时间在3-5年左右。 目前仍没有根治帕金森病的方法，通过采取内科药物、外科手术及其他辅助康复相结合的治疗方法，可以大大减缓症状，让患者能够独立生活，且保持较好的生活质量，也就是说帕金森病是一个需要综合治疗的疾病，康复治疗的目的在于延缓病情发展，防止病残，改善生活质量，可以从以下几方面入手： 1.重视心理疏导安抚和精神关爱，保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。 2.积极鼓励患者主动运动，如吃饭、穿衣、洗漱等。有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。 3.长期卧床者，应加强生活护理，注意清洁卫生，勤翻身拍背，防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症。注意饮食营养，必要时给予鼻饲，保持大小便通畅。以不断增强体质，提高免疫功能。
王学廉 2024-09-13阅读量3770
病请描述： 拔牙是口腔治疗中常见的手术之一，无论是由于智齿生长问题、牙齿严重损坏还是其他口腔健康需求，拔牙都可能是必要的治疗手段。不过，对于许多患者来说，拔牙后的恢复期是一个关注的焦点。那么，拔牙后到底需要多少天才能恢复正常呢？这实际上取决于多种因素，包括拔牙的复杂程度、个人体质以及术后的护理情况等。以下是一份全面的解析与恢复指南，帮助您更好地了解拔牙后的恢复过程。 一、拔牙后的初步恢复阶段（1-3天） 拔牙后的头几天是初步恢复的关键时期。在这个阶段，您可能会感到拔牙部位有轻微的疼痛、肿胀和出血。这是正常的生理反应，不必过于担心。为了促进初步恢复，您可以采取以下措施： 1、咬紧纱布：拔牙后，医生会在伤口处放置一块纱布，并要求您咬紧以止血。通常建议咬紧30-45分钟后轻轻吐出。 2、冷敷：用冰袋或冷毛巾在拔牙部位外侧的脸颊上进行冷敷，有助于减轻肿胀和疼痛。 3、避免剧烈运动：剧烈运动会增加血液循环，可能导致出血加重。因此，在拔牙后的头几天内，应尽量避免剧烈运动。 4、饮食调整：选择软食和流食，如稀饭、面条、果汁等，避免用拔牙侧咀嚼食物。同时，避免过热、过冷或刺激性食物，以免刺激伤口。 二、中期恢复阶段（4-7天） 进入中期恢复阶段后，大部分患者的疼痛和肿胀会逐渐减轻。此时，伤口开始愈合，但尚未完全封闭。在这个阶段，您需要注意以下几点： 1、继续保持口腔卫生：虽然要避免直接触碰伤口，但还是要保持口腔其他部位的清洁。可以用软毛牙刷轻轻刷牙，并避开拔牙部位。 2、逐渐恢复正常饮食：随着伤口的愈合，您可以逐渐尝试一些较为正常的食物，但仍需避免过硬或刺激性的食物。 3、避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会影响伤口愈合，增加感染的风险。因此，在拔牙后的恢复期内，应尽量避免吸烟和饮酒。 三、完全恢复阶段（7天以后） 大多数患者在拔牙后7天左右可以感受到明显的恢复。此时，伤口已经基本愈合，疼痛和肿胀也基本消失。然而，完全恢复的时间因个体差异而异，可能需要更长的时间。为了促进完全恢复，您可以继续注意以下几点： 1、定期复查：按照医生的建议进行定期复查，以便及时了解伤口的愈合情况并处理任何潜在问题。 2、保持口腔卫生：继续保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线和漱口水等。 3、注意饮食均衡：保持饮食均衡，摄入足够的营养，有助于身体整体健康和口腔恢复。 需要注意的是，如果拔牙后出现持续的剧烈疼痛、肿胀加重、出血不止或发热等异常情况，应及时就医寻求专业帮助。
章宁波 2024-09-13阅读量1752
病请描述：肠镜前的肠道准备是确保检查结果准确性的关键步骤。而泻药在这一过程中扮演着举足轻重的角色。今天，我们就来揭秘肠道准备中常用的几种泻药，帮助大家更好地了解它们的特点和使用方法，让你的肠镜之旅更加顺畅无忧！ 一、聚乙二醇（PEG） 常用商品名：和爽、舒泰清等 主要成分与作用机制：聚乙二醇是一种渗透性泻药，通过增加肠道内的水分来软化粪便，促进排便。它不被肠道吸收，安全性较高。 使用方法：取适量聚乙二醇电解质散溶解于温开水中，和爽一包需溶于1000毫升水，1小时内服用完，总量需2000-3000毫升，直至排出水样清便。舒泰清每盒溶于750毫升水，总共需在2-3小时内服用4盒共3000毫升水。 注意事项：服用过程中需适当走动并轻柔腹部，以促进肠道蠕动和排泄。 二、硫酸镁 商品名：立美舒 主要成分与作用机制：硫酸镁内服后不易被肠道吸收，能在肠内形成高渗透压状态，吸收大量水分，使肠道膨胀并刺激肠壁蠕动加强，从而引起腹泻。 使用方法：见图 注意事项：服用浓度过高或用量过大可能导致脱水，肾功能不全者、经期妇女及孕妇禁用。 三、硫酸镁钠钾口服用浓溶液 主要成分与作用机制：硫酸镁钠钾口服用浓溶液主要含有硫酸镁、硫酸钠和硫酸钾，通过提供高渗透压增加肠道内水分，软化粪便并促进肠道蠕动。 使用方法：见图 注意事项：服用过程中避免服用其他药物以免影响吸收；肾功能受损患者需谨慎使用；可能出现腹胀、腹痛等轻微不良反应。 四、彼利使（复方匹可硫酸钠颗粒） 主要成分与作用机制：彼利使是一种复方制剂，主要成分为匹可硫酸钠、氧化镁和枸橼酸。匹可硫酸钠直接作用于结肠粘膜刺激结肠蠕动；氧化镁和枸橼酸反应生成枸橼酸镁溶液，为渗透性泻药，可增加肠内的水分。 使用方法：将一袋彼利使倒入150毫升冷水中搅拌溶解后服用。检查或手术前日晚间和当日早晨各服用一次，并补充足够的水分。 具体服用方法查看 注意事项：服用前后及服药期间需补充足够的水分以防脱水，并可能出现恶心、头痛等轻微不良反应。 五、饮食调整 不论服用哪种泻药，都要注意提前调整饮食，才能使肠道准备更干净： 1、检查前3天采用低渣、低纤维、易消化饮食（白粥、豆浆、清汤面、面包、鸡蛋等），不能食用深色等食物 2、检查前1天流质饮食（米汤、粉等） 3、检查前6小时禁食、禁水； 4、喝药过程中出现低血糖，可适当饮用白糖水或硬糖（需注意麻醉胃肠镜禁食时间要求） 总结 肠道准备中的泻药选择至关重要，聚乙二醇、硫酸镁、彼利使以及硫酸镁钠钾口服用浓溶液都是常用的选择。它们各有特点，在使用时应根据个人情况和医生建议进行选择，并注意提前调整饮食。正确的泻药使用方法和注意事项能够确保肠道准备的充分性和安全性，为你的肠镜之旅保驾护航！
刘黎黎 2024-09-11阅读量5460