病请描述： 图片来源于网络人体骨肿瘤，最经常发生在四肢，在骨肿瘤科，骨肿瘤的治疗主要为病灶切除后自体骨、异体骨或骨水泥等生物材料填充以功能重建，有时甚至需要通过截肢来保住性命。面对着肿瘤完整切除、骨缺损修补与肢体功能重建等难题，3D打印技术可做到个性化的精准修复。3D打印技术是一种利用计算机软件模型并逐层打印的快速成型技术, 可以做到模型与实际肢体大小和结构完全一致。骨肿瘤的保肢手术治疗中常面临两大挑战：一是彻底切除肿瘤又尽量保留正常组织，二是切除病灶后骨缺损的个体化修补和肢体功能重建。3D打印的个体化肿瘤假体植入物具有形态适配个体化和表面骨长入的优点，可用于修复重建骨肿瘤切除后留下的缺损。通过3D打印技术辅助骨肿瘤患者设计个性化骨骼，完美匹配骨缺损，甚至和其他生物材料复合可诱导骨修复，大大提高了骨肿瘤患者手术后的生活质量，成为造福骨肿瘤患者的新兴技术。
袁霆 2020-08-27阅读量8198
病请描述：对于恶性骨肿瘤的治疗方法，大家脑海中往往首先想到的是化疗、放疗和手术治疗等。其实，总体而言，恶性骨肿瘤治疗方式主要分为两方面。一方面是全身性系统治疗；另外一方面是针对于骨肿瘤病灶的局部治疗，其中手术治疗是切除肿瘤最根本的方法。然而，有时候由于恶性骨肿瘤的肆意生长，侵犯了周围组织，对手术医生造成了挑战，难以直接切除。这时，除了用化疗、免疫治疗以外，可以用HIFU(High-Intensity Focused Ultrasound) 高能聚焦超声刀治疗。从字面上看，HIFU刀包括以下几个方面：能量强度高、通过聚焦的方式、能量来源于超声波。就像太阳光通过放大镜汇聚在一个点上，其高温足以点燃，形成火焰。我们可以把超声波想象成太阳光一样，使焦点高能量的超声定位到体内肿瘤内,焦点处高能量超声波能产生超过65℃以上的瞬态高温,通过热效应、空化效应和机械效应等生物学效应,使局部靶组织出现凝固性坏死,杀死肿瘤细胞,既能达到治疗目的又基本上不损伤焦点以外的周围组织。对于恶性骨肿瘤，一般沿病灶两端骨骼扩展覆盖5cm以上。在计算机控制下,超声波的焦点可以沿肿瘤块的三维立体结构进行扫描,直到完全覆盖而“切除”肿瘤。 当然，HIFU刀作为一种较新的治疗手段仍存在一定缺陷，如作为一种超声治疗，其存在较多适应症和禁忌症；实时监控方法仍需改进，改变HIFU治疗时间；HIFU治疗不同类骨肿瘤疗效和并发症的结果仍需大样本循证医学证据等。
袁霆 2020-05-13阅读量8263