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中风内容

脑卒中-30

病请描述:类似于急诊医生面对类似脑卒中的代谢性疾病以低血糖发作最为常见,仔细的病史采集和实验室检查有助于及早诊断。 在成人中较多见于酗酒者和应用降糖药物的糖尿病患者,临床症状通常在血糖低于50mg/dL时开始出现,及时补充葡萄糖至血糖水平正常后消失。 低血糖发作最常见的临床表现是痫性发作、出汗及晕厥等自主神经症状,伴随意识水平普遍下降。仅有不足5%的患者可出现急性局灶性神经功能障碍表现。 对于脑部存在双侧大致对称病变的患者,应高度警惕代谢性疾病的可能,常规进行血糖检查有助于避免误诊!

钱云 2018-06-03阅读量9428

脑卒中-24

病请描述:临床观察性研究显示,症状性颈动脉狭窄患者如发生短暂性脑缺血发作(TIA),及时给予他汀类药物干预,脑卒中复发风险可显著降低。 然而,一些关于他汀类药物治疗TIA和缺血性脑卒中的小型随机对照研究却没有重复出类似结果,即早期给予大剂量他汀类药物可以安全有效的减少脑卒中复发风险。 大剂量他汀类药物增加肝损伤和肌肉相关的不良反应,从而造成患者过早的停药。本人的经验是他汀类药物维持量多为治疗量的一半。

钱云 2018-05-31阅读量9049

吹空调也会引起面瘫?夏季吹空...

病请描述:有些演员演技不佳,演什么都一个表情时,大家经常用“面瘫”这个词来形容。但是,有些面瘫可能是一种病征。在炎热的夏季,由于贪凉狂吹空调,让不少年轻人都患上了面瘫。夏季吹空调为什么会引起面瘫?得了面瘫怎么办?下面我们就来一起看看。 一、夏季吹空调为什么会引起面瘫夏季长时间吹空调者,其面部易受到风寒侵袭。面部长期受冷会使面部经络阻塞、气血不畅,面部血管因血流循环障碍而易发生挛缩,导致面神经出现缺血及水肿,从而表情肌出现运动障碍而无法完成皱眉、闭眼、撅嘴等动作,导致患侧口角下垂、眼睑不能闭合,最终形成面瘫。 二、夏季如何正确吹空调1、不要直接对着吹吹空调时应该避免让空调出风口对着自己的身体,尤其是头和肚子。空调吹出的是冷风,远远低于人体的温度,直接吹到人的身上可能会引发风湿、疼痛等症状。在安装空调时应该选择远离床、沙发的地方。 2、不要长时间吹空调夏天外界温度比较高,有些人就喜欢在屋里一直吹着空调,甚至有的人在晚上睡觉时都会一直开着空调。这种做法是不对的,长时间吹空调对身体的危害非常大。当屋内温度降下来以后,建议关闭空调以免受凉。 3、温度保持在26度左右,不要小于23度使用空调时不要把温度调的过低,一般在23度以上,国家建议的温度是26度,不仅节能还在人体舒适的范围内。温度太低会使人体不适应,长时间在低温下逗留,会减慢新陈代谢,不利于身体健康。另外房间内外温差太大,很难再适应外界的温度。 4、每天开窗通气3到4次,每次30分钟为了让房间内的冷气保持的时间更久,通常开空调时会关闭门窗。空调虽然具有换气的功能,但是换气量很小,远远不能满足我们的要求。若不及时开窗通风换气,会使得房间内的氧气减少,让人感觉呼吸不顺畅、胸闷。同时房间内还有很多物品会散发出各种气味,长时间不开窗会导致房间内空气污浊,容易滋生细菌。因此,建议每天开窗通气3到4次,每次30分钟,以保证室内充分换气。 5、身体弱尽量少开空调有关节炎,风湿病的老人、儿童以及孕妇等身体免疫功能较差的人应尽量少开空调。本来身体就较虚弱,长时间开空调无疑是有害无益的。三、夏季预防面瘫做好这些事1、养成良好的生活习惯减轻心理压力,加强身体锻炼,尽量不熬夜,保证充足睡眠,避免过度劳累,提高自身免疫力。 2、注意空调的使用方式即使很热,也不要直接对着空调冷风直吹,晚上头部切忌对着空调那一边睡。同时,空调的温度最好不要低于26℃,室内外温差不要超过7℃,如果在有空调的房间内停留时间较长,应经常站立、走动,以促进血液循环。特别是中老年人夏天使用空调时应将温度调至26℃以上。 警惕:老年人一旦感觉闷热难受,如果忽然出现头痛、头晕、眼花、肢体麻木、乏力和肢体感觉异常等,很可能是中风的信号,不要以为是天热吃不好、睡不好的原因,应及时去医院诊治。 3、避免面部受持续冷刺激坐公交或是开车时,不要在高速下开窗,以免面部肌肤受刺激,还有,骑摩托车或电动车的朋友也应该注意保护面部别着凉,特别是早晚温差较大时。 4、面部受冷后出现不适要及时就医吹空调后或者面部持续受冷后,面部出现麻木等不适情况,或者有高血压、高血脂者,出现一过性手脚麻木症状,应及早就医。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库

健康资讯 2018-05-18阅读量1.8万

脑卒中-1

病请描述:脑卒中是一种严重影响个人、家庭和社会的综合征,神经科医生主要根据如下特点做出判断:患者发病时的首发症状、病情进展变化,临床体征的局灶性或对称性分布,不同症状和体征的组合,并且能够解释可能的发病机制。

钱云 2018-04-30阅读量8816

鼾症—不容忽视的男性健康杀手

病请描述:二十年前,我在诊室接待了一位中年患者,那场景我至今难忘。患者大约四十出头,一米七不到的身高,由于身材较胖显得富态,脖子上一根小拇指粗的金项链更显得事业有成。没等我开口,男人就直言道:我性功能不好已经好多年了,以前只是阳痿,现在和老婆在一起,连想法都没有了,和太监一样啊,老婆整天怀疑我有外遇,您看有什么办法解决我这问题?我看了看眼前的男子,翻看了一遍他从公文包抽出的一叠病史资料,心中暗自想到,这男子对太太也不可谓不忠心耿耿啊,为了这性功能,各大医院都看了个遍,该查的都查了,血清睾酮更是查了好几次,次次都低于正常。我再次抬头打量了一下他,问道:“你打呼噜吗?” “打呼噜,打的很响,几年前就在医院手术过,可是没效”。原来,他患有严重的“鼾症”,也就是睡眠呼吸暂停综合征,虽然手术过一次,也没凑效,严重睡眠呼吸暂停综合征患者往往睾酮水平低下,并且虽然患者虽然睾酮低,却不可以轻易补充睾酮。可想而知,他生活中经历的痛苦。睡眠呼吸暂停综合征或睡眠呼吸暂停-低通气综合症(OSA)是一种睡眠相关的呼吸紊乱,包括夜间睡眠打鼾、呼吸暂停、频繁醒来以及白天嗜睡、抑郁。其特征是在睡眠过程中,出现呼吸暂停或低通气超过10秒,出现氧饱和度低。其发病率占总人口的2~7%。按照每小时呼吸暂停和低通气发生的次数,即呼吸暂停低通气指数(AHI)可以将病情分为轻、中、重。睡眠时,平均每小时呼吸暂停和低通气发生5–14.9次为轻度;平均每小时呼吸暂停和低通气发生15–30次为中度;而重度则是平均每小时呼吸暂停和低通气发生大于30次。这类患者一般都会出现性功能障碍,主要表现在性欲低下、阴茎勃起功能障碍、射精延迟等,出现这些问题与患者身材胖(身体质量指数)、雄激素水平低下、由于缺氧等导致全身性的炎症反应等因素有关,而且临床上,患者往往伴有高血压、糖尿病、脑卒中、心血管疾病 (CVD)等。在心血管疾病患者中睡眠呼吸暂停综合征发病率重度可达29%、中度达16% 、轻度达14%,在心衰病人中,有36%至少存在中度以上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这些伴随疾病不仅影响全身健康,而且也影响患者性功能。对于生育年龄的患者而言,睾酮水平低还会引起精子质量,导致生育障碍。对于诊断明确的患者,可以配备家庭用小型呼吸机,给予持续性呼吸道正压(CPAP)通气治疗,它不仅可以改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,也有助于改善患者性功能.对于性欲正常,存在勃起功能问题,可以首选PDE5抑制剂治疗。对于已经使用家庭用呼吸机的患者,如果睾酮水平低于正常,可以直接补充睾酮或应用其他刺激内源性睾酮生成的方法,促进睾酮生成,提升体内睾酮水平,改善相关症状。

戴继灿 2018-04-26阅读量1.4万

卒中概况

病请描述:脑血管疾病是指各种原因所致的脑血管壁自身病变或血液流变学障碍引发的脑功能障碍,包括血管腔闭塞、血管破裂、血管壁损伤或血液成分异常等引起的神经功能障碍。卒中是指急性脑血管病,分为出血性卒中和缺血性卒中。出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。缺血性卒中是由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征:症状持续时间至少24小时或存在经影像学证实的新发梗死灶,其引起的神经系统局灶性症状和体征与受累脑血管的血供区域相一致。如脑缺血的症状持续数分钟至数小时,且无CT或MRI显示的新发梗死病变则称为短暂性脑缺血发作。脑动脉的形态结构及行程均有相应的特点,主要包括:⑨侧支循环丰富:特别是脑底部存在由面内动脉和椎动脉的分支组成的脑底动脉环(Wiis环),这一环状吻合对脑血液供应的调节

钱云 2018-04-19阅读量9788

有效的戒烟药物

病请描述:        市场上的戒烟药物、戒烟方法有不少,很多治疗方法还没有得到临床验证,有效的戒烟药物有如下三种(来自国家卫计委2015年印发的中国临床戒烟指南),这三种戒烟药物治疗,必须在医生指导下正确用药,规范用药,安全用药,才能彻底戒除烟瘾,并且避免戒烟药物服用期间潜在的安全隐患。         一、盐酸安非他酮片         盐酸安非他酮片,规格75mg*14#/盒,价格42.7元/盒。         盐酸安非他酮片治疗戒烟患者的使用方法:至少在戒烟前一周就要开始使用,每天一次150mg,先吃3天,之后每天300mg,分两次吃,中间间隔8小时,持续治疗7到12周。         盐酸安非他酮片的副作用可能存在:失眠、口干、颤抖、癫痫患者慎用。         使用盐酸安非他酮片的优点:使用容易,不含尼古丁,吸烟者常是抑郁症患者,可收到一箭双雕的作用。使用盐酸安非他酮片能够暂时减缓体重的增加。         使用盐酸安非他酮片的禁忌症:癫痫患者;合并用单氨氧化酶抑制剂者;厌食症或不正常食欲旺盛者;对盐酸安非他酮过敏者。注意事项:必须在戒烟前一周就要开始使用;与尼古丁替代治疗并用时效果会增加,对于尼古丁严重依赖的吸烟者戒烟效果可以从单一盐酸安非他酮片之30%增加到双药合用的36%。开始使用配合15-30mg的贴片,在第4周换成7-15mg的贴片,第6周再换成3.5-7mg的贴片.         二、酒石酸伐尼克兰片(畅沛)         目前市场上有畅沛(英文商品名Champix,酒石酸伐尼克兰片,Varenicline),有两种规格。         一种畅沛启动装,0.5mg*11#及1mg*14#,价格275元/盒。         一种畅沛维持装,1mg*28#,价格363元/盒。         畅沛治疗戒烟患者的使用方法:在戒烟日之前1到2周开始治疗,第1到第3天:0.5mg,每天1次(白色片);第4到第7天:0.5mg,每天2次(白色片);第8天到治疗结束:1mg,每天2次(淡蓝色片)。应在戒烟日期前1到2周开始服用本品;对无法耐受本品不良反应的患者,可暂时或长期将剂量降至每天2次,每次0.5mg;应用水整片吞服,餐前餐后均可服用;患者应服用本品治疗12周;一般疗程12周,对于经12周治疗戒烟成功的患者,可考虑加1个12周疗程,剂量仍为每天2次,每次1mg。         使用酒石酸伐尼克兰片的副作用可能存在:食欲增加,梦境异常、失眠、头痛、恶心。         使用酒石酸伐尼克兰片的禁忌症:对本品活性成分或任何辅料成分过敏者。         使用酒石酸伐尼克兰片的注意事项:可能需要调整这些药物(例如氨茶碱、华法林及胰岛素);有精神病史的患者用药应予注意,并应给予相应建议;尚无癫痫患者应用本品的临床经验;治疗结束时,最多有3%的患者出现易怒、吸烟渴求、抑郁和(或)失眠等症状的增加。这些症状与停止应用本品相关;处方医生应该告知患者相关信息,并考虑或与患者讨论是否需要逐渐减量;对驾驶及操作机器的能力可能具有轻至中度的影响;可能引起头晕及嗜睡,因此可能影响驾驶及操作机器的能力。建议患者首先确定本品对其驾驶、操作复杂机器或从事其他具有潜在风险的活动是否有影响,再从事此类活动。         三、尼古丁替代治疗(NRT)的咀嚼剂和贴剂         可以上网查询,力克雷网站http://www.nicorette.cn/;免费热线400-888-3060。         尼古丁替代疗法的适用症状以及使用方法:用于治疗烟草依赖。可以减轻尼古丁渴望或戒断症状,从而辅助意愿戒烟的吸烟者戒烟。尼古丁依赖程度低者(Fagerstrom烟碱依赖量表分值≤6或者吸烟≤20支/天)使用2mg规格咀嚼胶。尼古丁依赖程度高(Fagerstrom分值≥6或者吸烟>20支/天)或者早期使用2mg规格咀嚼胶治疗失败者,应使用4mg规格咀嚼胶。在治疗的开始,可以每小时或者每2小时使用1片咀嚼胶。大部分病人每天使用8~12片。每日最大使用量不超过24片。一般情况下治疗应至少持续3个月,然后持续减少咀嚼的片数。当剂量减少至每天1~2片咀嚼胶时,应停止使用。一般使用不超过1年。         尼古丁替代疗法的慎用注意点:有严重心血管疾病的病人(例如闭塞性外周血管疾病、脑血管疾病、稳定性心绞痛和失代偿性心力衰竭),血管痉挛,未能控制的高血压,中重度肝脏疾病,严重肾脏疾病,十二指肠和胃溃疡,以上病人慎重使用本品。患有甲状腺机能亢进症和嗜铬细胞瘤的患者应该慎重使用该方法。糖尿病患者戒烟后可能需要更低的胰岛素剂量。         尼古丁替代疗法的禁忌症:对尼古丁过敏者。近期的心肌梗死(最近3个月),不稳定或者进展期心绞痛,变异性心绞痛,严重心律失常,急性卒中。         总之,使用任何一种戒烟药物治疗,必须在专科医生(呼吸内科医生)指导下正确用药,规范用药,安全用药,才能彻底戒除烟瘾,并且避免戒烟药物服用期间潜在的安全隐患。

王智刚 2018-04-05阅读量1.6万

入冬后血管病高发,警惕中风信...

病请描述:  冬季是心脑血管疾病好发的季节,对于家中的"三高"患者来说,出现什么情况需要我们警惕脑血管意外呢?何谓“小中风”?  所谓的中风先兆,类似老百姓所说的“小中风”。小中风是一过性的小发作,一般一两分钟,多则十来分钟,患者感觉一侧肢体麻木或无力,或出现话说不清,医学上称短暂性脑缺血发作。有时会是一次,有时会多次。因为时间较短,一般患者不易引起重视。其实这是非常危险的症状,小中风是大中风的前奏,需要引起高度警惕。  小中风的症状可能转瞬即逝,发作时间可能极短,很多人都不以为然,不会予以重视,认为症状消失了就好了,却不知微小栓塞是脑梗死的预警信号,如果错过了及时防治的时机,很可能导致中风(即明显的脑梗死)。如果诊断或治疗不当,其中10%的脑梗死发生在小中风发作之后的90天之内。小中风发生后,50%患者3-5年之内至少发生一次脑梗死。留意貌似轻微的症状  小中风的一过性轻微表现带有欺骗性,人们因此容易忽视,请留意以下小中风的表现——1.哈欠连绵    常因血内二氧化碳含量增加,刺激呼吸中枢引起哈欠连绵。近年研究发现,当脑动脉硬化逐渐加重,管腔越来越窄,脑缺血乏氧加重,特别是呼吸中枢乏氧时,也会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5-10天内,频频打哈欠者可达80%左右,是重要的报警信号。2.口吃流涎    突然说话不利索、流口水。3.出现黑蒙    突然眼前发黑、看不见东西,数秒钟或数分钟即恢复。出现黑蒙,意味着视网膜有短暂性缺血,可能是由于颅内血流动力学改变或微小血栓经过视网膜动脉而引起的。近年研究发现,脑血管硬化60%是由颈动脉粥样硬化延续而来,而眼动脉是颈内动脉的第一条分支,它对颈动脉的病理改变最敏感,出现症状也最早。所以,发生一过性黑蒙,被视为脑血管病的最早报警信号。4.视物模糊    可能是黑蒙的发展,表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。视力突然模糊也被看做是较早的中风预报信号。5.剃刀落地    自己刮脸时,头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,且说话不清(也可不伴),一两分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄,导致颅脑供血不足,诱发了一过性脑缺血症状,尽管恢复很快,但足以提醒人们,缺血性中风随时可能发生。类似的动作还有很多,如老师边在黑板书写边扭头给学生讲解时,突然拿不住粉笔脱落,可能也是脑缺血的报警信号。   6.偏侧麻瘫    即一过性单肢发麻、无力,如拿不住钥匙、开不开门锁等。严格说来,这已是最轻型中风,已出现了一过性偏瘫,尽管持续时间短暂,仍应把它看做是进展性脑卒中和完全性卒中的先兆。

华荣 2017-12-25阅读量1.3万

三叉神经痛的诊断与鉴别诊断

病请描述:三叉神经痛(Trigeminal neuralgia,TN)是指发生于三叉神经所支配区域的神经性疼痛,典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作,每次发作持续时间由数秒到数分钟不等,疼痛剧烈,无法忍受,疼痛呈电灼、针刺、刀割、撕裂样等,发作时可伴有面部肌肉抽搐,口角偏向一侧。疼痛多发生于单侧,沿三叉神经分布区常有触发点(扳机点),如上下唇、口角、牙龈、舌、鼻翼等,可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发,严重影响患者日常生活。疼痛发作间歇期如常人,发病早期间歇期较长,以后逐步缩短,严重者数分钟发作1次,甚至发展为持续性疼痛,未经治疗疼痛不能自然缓解。神经系统检查多没有阳性体征。三叉神经痛的诊断主要依靠临床表现,影像学检查如CT、MRI主要用于排除继发性三叉神经痛。 三叉神经痛通常分为典型和不典型两种,也可分为原发性和继发性两种,目前临床上与治疗方案选择和手术疗效密切相关的是前一种分类方法。因此,这里介绍典型和不典型三叉神经痛的诊断标准。 典型三叉神经痛的诊断标准:(1)三叉神经分布区出现的阵发性疼痛;(2)疼痛为阵发性,每次发作持续数秒至数分钟不等,间歇期完全正常;(3)疼痛为闪电样、电击样、触电感剧烈难忍,当洗脸、刷牙、饮水、说话、甚至风吹时可诱发;(4)在感觉末梢集中分布的区域(如上下唇、口角、牙龈、舌、鼻翼等)存在扳机点现象;(5)在疾病初期,卡马西平治疗有效;(6)神经系统检查多没有阳性体征。 不典型三叉神经痛的诊断标准:(1)三叉神经分布区出现的剧烈疼痛;(2)疼痛发作频繁,出现间歇期疼痛,甚至表现为持续性疼痛;(3)疼痛性质多样化,患者很难描述,但在洗脸、刷牙、饮水、说话时可诱发疼痛加重;(4)多数患者不存在扳机点现象;(5)出现面部麻木、皮肤粗燥和感觉减退;(6)神经系统检查可出现患侧皮肤浅感觉减退。 临床上典型三叉神经痛的诊断并不困难,但是非典型三叉神经痛的诊断就需要与多种疾病进行鉴别,如牙痛、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、翼腭神经痛、中间神经痛等。具体的鉴别要点如下:   一、颅外疾病 1、牙痛:多为炎症所致,如牙龈炎、牙周炎、踽齿等,因牙痛常沿着三叉神经分布区反射至同侧上下牙龈及头面部,容易与三叉神经痛混淆,典型牙痛为牙龈及颜面部阵发性疼痛,后期为持续性胀痛或跳痛,牙齿对冷热敏感,刺激后可诱发,口腔检查可见牙龈红肿、张口受限、叩击痛,牙科检查治疗后疼痛消失。 2、颞颌关节痛:多由颞下颌关节炎、颞颌关节功能紊乱所致,疼痛限于颞颌关节区域,疼痛为持续性,与下颌关节运动(张口、咀嚼)有关,下颌运动受限,张口有弹响,局部有压痛。风湿、类风湿患者可见血沉、抗“O”、类风湿因子等升高,X线摄片可见颞颌关节间隙模糊、狭窄及骨质疏松等。 3、偏头痛:为血管舒缩失衡所引起的单侧头痛,有疼痛先兆如心情烦躁、视力模糊、恶心、呕吐等,疼痛位置多在颈外动脉分支区域(如颞浅动脉、枕动脉),为搏动性跳痛、胀痛,持续时间为数小时甚至数天,情绪紧张或者疲劳时加重,口服非甾体类止痛药(阿司匹林、芬必得等)有效。 4、副鼻窦炎:可由上颌窦、筛窦、额窦等炎症所致的面部疼痛,疼痛程度与体位变化有关,为持续性的胀痛、钝痛,无扳机点,疼痛不固定于单侧面部。副鼻窦引流手术能治愈,X线或薄层CT颅脑扫描有助于鉴别诊断。 二、颅神经痛 1、舌咽神经痛:发病率较三叉神经痛低,疼痛部位在舌根、咽部、扁桃体等处,常在进食、吞咽、说话时诱发,需要与三叉神经痛(III支)鉴别。 2、中间神经痛:疼痛部位主要位于耳部,咀嚼、说话、吞咽时并不疼痛,叩击面神经可诱发,可能与面神经的病毒感染或面神经受血管压迫有关,口服卡马西平效果不佳。 3、蝶腭神经痛:疼痛位于颜面深部,可放射至鼻根、颧、上颌、眼眶、乳突、耳部、枕部、肩部,眼眶周围有压痛,疼痛呈烧灼样痛或者胀痛,可阵发或持续性痛,发作时可有鼻粘膜充血、眼结膜充血,鼻塞、流泪等。蝶腭神经节封闭有效。 4、不典型面部神经痛:可能与交感神经系统功能障碍有关,多见于青壮年,疼痛不沿神经分布,疼痛较弥散、深在、不易定位,无扳机点,持续时间较长,发作时伴有交感神经系统症状如流泪、面部潮红、鼻粘膜充血等,用血管收缩或非甾体类止痛药往往有效。 5、三叉神经炎症:多由病毒感染、糖尿病等导致三叉神经脱髓鞘病变,疼痛为持续性,可为单侧或双侧三叉神经支配区域的疼痛,三叉神经感觉功能减退,或伴有三叉神经运动功能障碍。   三、继发性三叉神经痛 1 桥小脑角区良性肿瘤:胆脂瘤、三叉神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤等,除三叉神经痛症状外,可伴有面部感觉减退,面听神经受累至面瘫、听力下降、眩晕等症状,小脑、脑干受压症状。头颅CT、MRI检查是重要的诊断依据。 2 颅底恶性肿瘤:鼻咽癌或其它转移癌侵犯颅底,骨质破坏,肿瘤压迫侵润三叉神经引起,为持续性剧痛,肿瘤侵犯动眼神经、滑车神经、面神经等颅神经可引起相应症状,如面部麻木、复视、面瘫等。头颅CT、MRI检查可以帮助鉴别。   四、丘脑性疼痛:多因中风(脑出血、脑梗)致丘脑损害引起的一侧面部疼痛、疼痛为持续性钝痛、烧灼样痛,无明显扳机点,卡马西平不能缓解疼痛。患者有中风病史,头颅CT、MAI有助于鉴别诊断。

郑学胜 2017-08-25阅读量1.8万

中风早识别,早治疗,时间就是...

病请描述:中风就是我们现代医学所说的急性脑血管病变,最主要包括脑梗死和脑出血两种。都是很重的病,可能致残,致死!知道怎么判断家里人是不是中风了呢?回答这个问题很重要,越早到医院,患者的结局越好!这里我侧重一下脑梗死,因为它在中风中的比例占到百分之75到85.而且涉及到早期溶栓问题!进入正题,如何自我识别中风!请看下图!如果有了上述症状,赶紧到医院,千万不要在家里等待,看休息休息能不能好!早到医院可以及早评估,在3到4个半小时内可以使用目前全球最有效的溶栓药,打通血管,使百分之六十的人拥有良好预后!然而,中国目前能够及时送达医院,接受溶栓的患者比例极少,百分之九十以上的患者往往是在家中耽误,错过了溶栓时间窗,错过了最佳治疗时机!所以早识别非常重要,不要再与最佳的脑梗死急性期治疗失之交臂!还有一幅图更加形象,一并奉上!本来很清楚的图片,传上来就不清楚了,那我来从新写一下1.语言测试,让患者复述一句短语,话说不清楚,或者无法说话。2.微笑测试,请患者露齿或微笑,一侧面部表情不正常,3.举手测试,请患者闭眼,双臂平举10秒,一个手臂无法维持。

甄晓敏 2017-07-28阅读量1.5万