病请描述:当夜幕降临,大多数孩子都进入了甜美梦乡,有些孩子却遭遇着隐秘的困扰。夜遗尿,这个看似平常却令人烦恼的现象,背后可能潜藏着一个容易被忽视的“诱因”—阻塞性睡眠呼吸暂停。接下来,让我们一同探寻遗尿与阻塞性睡眠呼吸暂停的关联。 一、您了解阻塞性睡眠呼吸暂停这种儿科常见病吗? 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是指儿童睡眠期间因反复发作的上气道部分或完全塌陷阻塞,正常睡眠通气与睡眠结构被扰乱,引起打鼾和呼吸用力增加。可导致睡眠低氧、高碳酸血症、交感神经兴奋、氧化应激和炎症损伤反应被激活,对神经系统、心血管系统、内分泌系统等造成损害。还可引起生长发育迟缓、非特异性行为障碍、认知功能障碍及智力和学习能力下降等1。 OSA的临床表现多样,学龄前患儿更易出现白天嗜睡、夜惊、梦魇、入睡困难、磨牙等表现。学龄期及青春期OSA患儿多表现为肥胖,日间症状以注意力缺陷、嗜睡、晨起疲劳为主2。 一项大型荟萃分析报道,中国大陆儿童OSA发病率为1.5% 3。最常见的患病原因是腺样体和(或)扁桃体肥大。这些小小的组织肥大,却会在孩子的睡眠中引发巨大的风波1! 二、遗尿与阻塞性睡眠呼吸暂停的“双向关系” 科学研究揭示了一个惊人的事实:儿童OSA与遗尿症(NE)之间存在着紧密的双向关系。这两种疾病的发病年龄高峰均为3-7岁,NE随OSA发病率的升高而升高,且NE患儿常有睡眠呼吸障碍性疾病1。 国外一项观察性研究4分别对50例NE患儿和50例上呼吸道阻塞患儿进行耳鼻喉科检查发现80%的原发性遗尿患儿和36%的继发性遗尿患儿合并有上呼吸道阻塞,而上呼吸道阻塞患儿的原发性遗尿、 继发性遗尿患病率分别为24%和6%。 一项研究5选取确诊为NE的患儿45例和健康儿童23例作为观察对象,对所有患儿进行整夜多导睡眠监测(PSG)并记录7天排尿日记。结果发现,与对照组相比,NE患儿的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)明显升高,且AHI与每月遗尿夜晚数呈正相关。 患有NE和OSA等慢性疾病的儿童健康相关生活质量(health related quality of life, HRQoL)较低,可严重影响患儿及其家庭的躯体功能、情绪状态、社会功能、职责角色及健康意识1。NE 患儿常有紧张、焦虑、自卑心理,对遗尿现象过于焦虑,尿床后极为痛苦和内疚,自尊心受到伤害。OSA 患儿也常因身材矮小、性格孤僻、精神不振等一系列临床表现所带来的负担而痛苦1。美国一项回顾性研究6发现,与仅患NE或OSA的患儿相比,共患NE和OSA的儿童在 HRQoL方面的损害更为明显。 OSA伴NE患儿是一个庞大的儿童群体且亟需更多学者的关注。OSA与NE的关联性不仅增加了诊断的复杂性,也给治疗带来了更大的挑战1。但幸运的是,随着医学的不断进步,我们对它们的认识越来越深入。下一篇文章将为大家介绍OSA伴NE的发病机制和治疗手段,敬请期待! 参考文献: 1. 周钊凯,文建国. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停与遗尿症关系的研究进展[J]. 国际儿科学杂志,2023,50(2):81-85. 2. 叶惠如,郝丽娟. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗进展[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(11):2753-2758. 3. Chen X, et al. The prevalence of sleep problems among children in mainland China: a meta-analysis and systemic-analysis. Sleep Med. 2021 Jul;83:248-255. 4. Soylu Özler G, et al. Coexistence of Upper Airway Obstruction and Primary and Secondary Enuresis Nocturna in Children and the Effect of Surgical Treatment for the Resolution of Enuresis Nocturna. Adv Med. 2014;2014:656431. 5. 刘奎,等. 不同类型夜间遗尿症患儿的睡眠呼吸特征及相关影响因素研究[J]. 临床泌尿外科杂志,2024,39(6):557-561. 6. Wolfe-Christensen C, et al. Comorbid monosymptomatic nocturnal enuresis and snoring exhibit an additive effect on impairments in health-related quality of life. J Pediatr Urol. 2019 Dec;15(6):643.e1-643.e5.
微医药 2026-04-28阅读量742
病请描述:在很多人的认知里,如果得了肝癌,肝脏一定会疼。但事实并非如此。肝脏是一个“沉默的器官”,早期肝癌往往不痛不痒,等到疼痛出现时,病情可能已发展到中晚期。因此,在日常生活中,我们需要提高警惕。当身体出现以下三个症状,需要及时排查肝癌的可能! 3个关键信号是肝脏发出的“求救信” 1.乏力消瘦如果总感觉浑身乏力、精神萎靡,哪怕经过充分休息,疲惫感也丝毫没有减轻,同时短时间内体重出现不明原因的明显下降,就要警惕肝癌的可能。肝脏是人体代谢的核心器官,肿瘤的异常生长会大量消耗体内的营养与能量,使身体处于“入不敷出”的状态;同时,肝脏功能受损代谢障碍,患者会出现持续的疲劳与乏力,体重也不断下降。2.消化异常经常腹胀、食欲不振,哪怕只吃少量食物也感觉饱腹感十足,甚至伴随恶心、厌油等症状,也需要警惕。这并非单纯的肠胃疾病,而是肝脏功能受损的典型表现。肝脏分泌的胆汁是帮助消化脂肪的关键,当肝脏发生病变,胆汁分泌与排泄受阻,消化系统的正常功能便会受到影响,进而出现一系列消化道不适症状。3.皮肤、眼白发黄也就是我们常说的黄疸,主要表现为眼白、皮肤发黄,部分患者还会伴随皮肤瘙痒。这是因为肝脏病变压迫胆管,导致胆汁排出受阻,胆红素在血液中大量堆积,随血液循环渗透到皮肤、黏膜组织中引发的。 从脂肪肝到肝癌陈晓蓉教授“三期解毒法”破解肝病困局 了解了肝癌的早期信号后,我们更要知道,许多肝癌并非一蹴而就,而是从脂肪肝、肝硬化等一步步演变而来。国家中医药管理局中医药重点学科带头人、上海四惠中医门诊特聘专家陈晓蓉教授,基于“浊毒致病”理论,创新提出“三期解毒法”,根据疾病不同阶段精准施治,为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者守住肝脏健康防线。其中,MAFLD的发展过程包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌。1.早期化毒(湿浊内停证,单纯性脂肪肝)此阶段的主要病理因素为痰、湿、浊,病变集中于肝脾二经,临床表现为胁肋胀满、形体肥胖、周身困重、倦怠乏力、胸脘痞闷、头目昏懵、干呕欲吐等,肝功能指标可无明显异常。治疗应以化毒为核心,结合祛湿化浊、疏肝健脾之法,可予软肝逐瘀方联合胃苓汤加减,从根源上清除体内湿浊痰饮,防止病情进一步发展。2.中期截毒(湿热蕴结证,脂肪性肝炎)在此阶段,患者体内痰湿与浊邪积聚,日久化热。随着热毒逐步加重,组织代谢病理产物与脏腑功能之间形成恶性循环,导致病情迁延难治,是疾病进展的关键阶段。患者可见胸脘痞满、周身困重、食少纳呆等症状,若失治、误治,极易进展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。治疗应以截毒为大法,清热利湿、截断扭转,可予软肝逐瘀方联合茵陈五苓散加减。3.后期逐毒(痰瘀互结证,MAFLD相关肝硬化、肝癌)此阶段,痰、湿、浊、热内蕴于里,结滞脉络,毒瘀胶痼。患者常出现胁肋胀满或胁肋刺痛、口干舌燥、口中发苦、胸脘痞闷、面色晦暗等症状,病情迁延难愈。治疗以逐毒为核心,兼顾活血化瘀、祛痰散结。采用软肝逐瘀方加减,联合膈下逐瘀汤与二陈汤加减,逐其毒附、清其毒源,以有效控制病情,为患者争取治疗时机。81岁肝癌患者经中药保守治疗肿瘤缩小,症状改善 在陈晓蓉教授的精心治疗下,无数肝病患者重拾了生活的希望。其中,81岁的戴女士便是典型代表。2023年,戴女士确诊肝癌,并伴有乙肝。因年龄较大,手术风险高,且她无法耐受西医治疗带来的副作用,辗转找到陈晓蓉主任,希望获得新的治疗思路。彼时,戴女士不仅受肝癌困扰,还合并腹水、右下腹疼痛、下肢水肿等症状。陈晓蓉主任为其辨证施治,采用中药扶正祛邪、软坚散结、疏肝理气、活血化瘀的方案,开启保守治疗之路。自2023年12月接受中药调理以来,戴女士的病情得到良好控制:肿瘤大小从10.4*10.3cm缩小至9.6*10.6cm,腹水明显消退,下肢水肿等不适症状大幅改善,重新燃起了生活的希望。 【专家信息】 陈晓蓉 主任医师上海市公共卫生临床中心中西医结合科科主任首届“上海市中医药领军人才”国家中医药管理局中医药重点学科带头人参与国家“十一五”“十二五”“十三五”科技重大专项科研项目五项上海四惠中医门诊特聘专家点击下方链接,填写您的联系方式,陈晓蓉主任团队将为您一对一解答链接https://wqhcwad1.jsjform.com/f/MYfXEu
微医健康 2026-04-20阅读量987
病请描述:甲状腺癌术后,亲密生活回不去了?瑞金费健主任:别怪自己,可能是TSH压太低了!”正文作者:费健主任上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师从医30余年,主攻甲状腺外科与微创消融,全网粉丝超100万,线上咨询超10万获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉“费医生,我甲状腺癌手术做完两年了,身体恢复得挺好,复查也正常。但有一件事我一直不好意思问……”那天门诊,一位30出头的年轻女性犹豫了很久,终于红着脸说出了她的困扰:“我对那方面……完全没有兴趣了。老公以为我不爱他了,可我真的不是故意的。是我身体出问题了吗?”看着她泛红的眼眶,我轻轻告诉她:“你不是一个人。而且,这很可能不是你的错,而是你的TSH被压得太低了。”今天,我就用一篇刚刚发表的权威研究,跟所有甲状腺癌女性朋友聊聊这个“难以启齿”的话题。一、这项研究说了什么?这篇论文发表在专业内分泌期刊上,研究者对110名绝经前的分化型甲状腺癌女性患者和40名健康女性进行了详细对比。他们用了两个非常成熟的评估工具:FSFI(女性性功能指数量表):评估性欲、 arousal(唤醒)、润滑、性 高 潮、满意度、性交疼痛等6个维度BDI-II(贝克抑郁量表):评估抑郁症状的严重程度结果令人震惊,但说实话,我在门诊中也早有察觉(甚至部分男性患者也有难言之隐)。二、关键数据:甲癌女性的“隐秘之痛”我把核心发现整理成列表,请你一定仔细看看:与健康女性相比,甲癌女性患者:性功能障碍比例:53.6% vs 10%(高出5倍多!)抑郁症状比例:65.5% vs 15%(高出4倍多!)不同TSH抑制程度的影响(TSH压得越低,问题越严重):看到了吗?TSH压得越低,性功能和情绪状态就越差,而且呈现出明显的“剂量-效应”关系。三、为什么会这样?两个关键机制很多甲癌患者不理解:“我只是在吃优甲乐把TSH压下去,怎么就影响了我的情绪和亲密生活?”研究给出了两个层面的解释:1. 激素层面的影响大剂量优甲乐导致体内游离T3、T4水平偏高,处于“亚临床甲亢”状态甲状腺激素过高会升高性激素结合球蛋白(SHBG),从而降低有生物活性的雌激素和雄激素水平性激素的下降直接影响性欲、润滑度和满意度2. 心理层面的影响甲状腺癌的“癌症”标签本身带来长期心理压力终身服药、定期复查、担心复发……这些焦虑会累积抑郁情绪会直接降低性欲、减少愉悦感、影响伴侣关系而且,这两者会形成恶性循环:激素失衡 → 情绪变差 → 性功能下降 → 更焦虑 → 更难恢复。四、最让我心疼的一个发现研究还发现,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平与抑郁评分呈正相关。也就是说,体内抗体水平越高,抑郁症状可能越明显。这提醒我们:甲状腺癌术后的情绪问题,不全是“想太多”,可能有免疫和内分泌的生物学基础。所以,亲爱的甲友,如果你觉得自己“不对劲”、“没兴趣”、“总是开心不起来”,请不要再责怪自己“矫情”了。你的感受是真实的,是有医学原因的。五、作为医生,我想对你说三句话第一句:TSH抑制治疗很重要,但不是“越低越好”。2025年美国甲状腺协会(ATA)最新指南已经强调:要根据复发风险分层,个体化设定TSH目标。低风险患者不需要终身把TSH压在0.1以下。第二句:如果你出现了这些症状,请一定告诉医生。对亲密生活完全提不起兴趣长期情绪低落、容易疲劳睡眠差、易怒、焦虑亲密时疼痛或润滑困难不要因为“不好意思”而默默忍受。 这些都可以通过调整治疗方案、心理支持、甚至短期药物干预来改善。第三句:你的生活质量,和肿瘤复发一样重要。我们治疗的是“人”,而不仅仅是“癌”。一个成功的甲状腺癌治疗,不应该让你失去作为女性的快乐和尊严。写在最后亲爱的甲友,如果你看到这篇文章,发现自己或身边的人有类似的困扰,请一定把这个研究转发给她。让她知道:她不是一个人,这不是她的错,而且——有办法改善。你可以这样做:下次复查时,主动和医生聊聊你的情绪和亲密生活状况如果你的TSH被压得很低但复发风险不高,可以询问是否可以适当放宽目标必要时寻求心理咨询或性健康专科的帮助我在瑞金医院门诊,每天都会遇到带着类似困惑的甲友。你不需要独自承受。欢迎在评论区留言告诉我:你在甲癌术后,有没有遇到过情绪或亲密关系方面的困扰?我会抽空回复大家的问题。费健2026年4月 于上海瑞金医院本文数据来源:Sexual Function and Depressive Symptoms in Premenopausal Women with Differentiated Thyroid Cancer, 2025推荐理由:这是首个系统评估年轻甲癌女性TSH抑制程度与性功能、抑郁症状关联的研究,对改善患者长期生活质量有重要指导意义。
费健 2026-04-15阅读量974
病请描述:“癌王”终于藏不住了!费主任带你读懂糖尿病背后的“致命线索” 大家好,我是上海瑞金医院普外科的费健。 在门诊里,我见过太多甲状腺结节的患者,他们拿着报告紧张地问我:“费医生,这会不会是癌?”我常常安慰他们说,甲状腺癌大多是“懒癌”,预后很好,不用担心。但今天,我想和大家聊一种真正的“癌王”——胰腺癌。 之所以叫它“癌王”,是因为它太狡猾了。早期几乎没有症状,一旦出现背痛、体重下降、黄疸,往往已经发展到中晚期,错过了最佳手术时机。数据显示,80%的胰腺癌患者确诊时已发生转移,晚期患者的5年生存率仅3%。这个数字,让每一个医生都揪心。 但是,就在最近,我读到一篇发表在《Nature》杂志上的专刊文章,标题是《Early detection could improve pancreatic cancer‘s poor survival rates》。它传递了一个让我振奋的消息:科学家们正在找到一种方法,或许能通过一个我们非常熟悉的“线索”——糖尿病,来提前抓住这个“癌王”的尾巴。 作为一名从医30多年的外科医生,我深知,在癌症面前,时间就是生命。今天,我想把这个“新线索”讲给你听。 一、 为什么胰腺癌这么难发现? 我们先来看看“癌王”有多狡猾。 症状太“普通”:背痛、体重下降、疲劳……这些症状,随便一个都能找到无数种更常见的解释,谁会想到是胰腺癌呢? 位置太“深”:胰腺藏在腹腔深处,周围是胃、肠、肝脏,普通的体检B超很难看清楚它。 发展太“快”:当出现黄疸、大便发白等明显症状时,癌细胞往往已经扩散,手术机会已经溜走了。 正因如此,医生们一直在寻找一种方法,能在早期就“盯上”它。 二、 糖尿病,可能不是你想的那样简单 文章里提到了一个颠覆性的发现:在某些情况下,糖尿病可能不仅仅是胰腺癌的“风险因素”,而是胰腺癌的“早期症状”! 科学家梳理了大量数据后发现,50岁以上的人群中,如果在被诊断为糖尿病后的三年内,其患胰腺癌的风险,比没有糖尿病的人要高出6到8倍!尤其是那些在确诊糖尿病时年龄偏大、血糖在诊断前几年快速上升、并且体重不增反降的人,更值得警惕。 这个发现意义重大。它意味着,当我们看到一位中老年人新发糖尿病,尤其是伴有不明原因体重下降时,我们不能仅仅把它当成“老年性糖尿病”来对待,而是要留个心眼——背后是不是藏着胰腺的“求救信号”? 三、 有了线索,接下来怎么办?——更聪明的“筛查” 知道了这个线索,医生们就能更有针对性地“大海捞针”了。 研究人员已经开发出一种算法,通过电子健康记录,分析一个人确诊糖尿病的年龄、诊断前体重和血糖的变化,来给出一个胰腺癌风险评分。高风险人群的患病风险比普通人高出约20倍。对这些高危人群,再进行CT、磁共振等精准影像检查,就能大大提高早期发现的概率。 与此同时,科学家们还在寻找更简单的检测方法——血液中的“生物标志物”。就像抽血查肿瘤标志物一样,如果能通过一滴血,就捕捉到早期胰腺癌的“蛛丝马迹”,那将是革命性的突破。文章里提到了几种有潜力的方法,比如检测特殊的蛋白酶、微小RNA、或循环DNA的片段,有些已经进入临床试验阶段。 四、 费主任的提醒:留意身体发出的“组合信号” 虽然这些新方法还在研究推广中,但作为普通人,我们可以先做一件事:关注身体发出的“组合信号”。 尤其是有以下情况的朋友,要多留个心眼: 50岁以上,突然被诊断为糖尿病,尤其是没有明显家族史、也不胖的人。 确诊糖尿病前后,出现不明原因的体重下降,千万别只以为是“减肥成功”。 长期有吸烟、饮酒习惯,或有胰腺癌家族史。 当然,我们不必因为一个新发糖尿病就过度焦虑。绝大多数新发糖尿病,依然是普通的2型糖尿病。但我们需要有这个意识,让医生帮你判断,是否需要做进一步的筛查。 五、 写在最后 作为一名外科医生,我最高兴的事,莫过于看到患者能在早期发现疾病,然后通过一次手术,彻底解决问题,回归正常生活。 胰腺癌之所以可怕,是因为它“来无影”。而现在,科学家们正试图通过糖尿病这个“线人”,在它还没成型、还没扩散的时候,就把它揪出来。 虽然这条路还很长,但从《Nature》这篇文章里,我看到了希望。就像文中的一位科学家说的:胰腺癌的生存率,已经从40年前的5%提升到现在的13%。这8%的进步,背后是无数研究者的努力。 未来,当我们能更早地抓住它,这个“癌王”或许就不再那么可怕了。 你身边有50岁以上新发糖尿病、同时体重下降的亲友吗? 欢迎在评论区留言,我们一起聊聊如何守护家人健康。觉得这篇科普有用,别忘了分享给身边最关心的人。
费健 2026-04-01阅读量1246
病请描述:甲状腺检验报告怎么看才不慌?2025新共识发布,瑞金医院专家为你划重点大家好,我是费健,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。从医三十多年来,我既做甲状腺开放手术,也做微创消融,每天都会接触到大量甲状腺相关的检验报告。经常有朋友拿着报告单问我:“费主任,我这个箭头要不要紧?”“这个指标高了一点,是不是得癌了?”今天,我想和大家轻松聊聊一个很重要的话题——甲状腺检验项目到底该怎么看、怎么用。最近,2025年新版《甲状腺检验项目的规范化应用》共识刚刚发布,这可是业内一件大事!它就像一份“国家级使用说明书”,告诉医生和检验科:哪些该查、怎么查、结果怎么解读更准确。对于我们普通人来说,了解其中的关键点,不仅能看懂自己的报告,还能避免不必要的焦虑和过度检查。为什么甲状腺检验需要“规范化”?甲状腺就像我们身体的“节拍器”,它分泌的激素影响着新陈代谢、情绪、心跳、体重等方方面面。检查甲状腺功能,最常用的就是抽血查 TSH(促甲状腺激素)、FT3、FT4 这些指标。但在实际中,很多朋友会遇到这样的困惑:不同医院参考范围不一样?同一个指标,这次正常下次又异常?医生说法不一,自己越查越糊涂?这背后,往往是因为检验方法、仪器、标准还不够统一。新版共识的目的,就是推动全国甲状腺检验走向标准化、精准化,让检验结果更可靠,让诊断和治疗更有据可依。2025新共识,普通人最该关注的几个要点(费医生帮你划重点)根据共识精神,结合我多年的临床经验,我为大家梳理了几条“干货”,下次看报告时可以心里有数: 1. TSH是“首要侦察兵”,但别只看它一个TSH 是筛查甲状腺功能异常的首选和必查指标,非常敏感。但如果TSH异常,一定要结合 FT3、FT4 一起看,才能判断是“甲亢”“甲减”还是“亚临床”状态。简单理解:TSH是大脑(垂体)发给甲状腺的“工作指令”,FT3、FT4是甲状腺实际完成的“工作量”。 2. 甲状腺抗体:看懂“自身免疫攻击”的信号TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体) 和 TgAb(甲状腺球蛋白抗体) 升高,通常提示自身免疫性甲状腺炎(比如桥本氏甲状腺炎)。很多女性朋友体检发现抗体高,但TSH正常,这种情况不必过度治疗,但建议定期复查(比如每年一次)。重要提示:抗体高不代表一定会发展成甲减,但它是一个风险信号,需要关注。 3. 甲状腺球蛋白(Tg):术后随访的“追踪器”对于已经做过甲状腺癌手术的患者,Tg 是一个极其重要的肿瘤标志物,用于监测复发。但普通人体检如果发现Tg轻度升高,先别慌,它可能受炎症、结节等多种因素影响,必须由专科医生综合判断。 4. 查“甲状腺功能”,不需要空腹很多人纠结要不要空腹抽血。其实甲状腺激素水平相对稳定,不受日常饮食直接影响,空腹或餐后检查都可以。放心吃早饭再来医院吧!给关心甲状腺健康的你几点暖心建议报告上的“箭头”别自己吓自己轻微偏离参考值不一定有病,尤其是TSH在正常值上下边缘波动时,可能与疲劳、情绪、压力有关。把报告交给医生,结合你的症状一起看才是正解。体检套餐怎么选?对于普通人群筛查,首选“甲功三项”(TSH、FT3、FT4) 就足够了。如果有甲状腺结节、家族史,或备孕、孕期女性,医生可能会建议加查抗体。女性请多关爱自己甲状腺疾病格外“偏爱”女性,尤其是压力大、情绪波动频繁的时期。如果你常感觉疲劳、怕冷、体重莫名变化、心慌、情绪低落或易怒,不妨给甲状腺做个检查。相信专业,定期随访甲状腺问题大多是“慢性子”,诊断和治疗往往需要观察和随访。找一个你信任的医生,建立长期的随访关系,比到处搜索碎片信息要踏实得多。关于我与你分享这些知识的理由我是费健,在瑞金医院普外科工作了三十多年。我深知,医学知识不应只停留在诊室里。这些年,我坚持做线上科普,就是希望把专业的诊疗知识,变成大家都能听懂的“家常话”。看到很多朋友因为不懂报告而焦虑,因为误解指标而盲目求医,我更觉得医生有责任做好“翻译”和“导航”的工作。这次2025新版共识的发布,是甲状腺诊疗迈向更精准、更规范的重要一步。我希望通过今天的分享,能帮你建立起对甲状腺检验的基本认知,少一点迷茫,多一点从容。健康的路很长,我们慢慢走,科学地走。你的甲状腺,值得被温柔以待。本文知识来源参考:2025年《甲状腺检验项目的规范化应用》专家共识作者:费健 主任医师(上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科)推荐理由:内容基于最新行业共识与30年临床经验,通俗解读关键指标,帮助非医学读者看懂报告、科学应对,避免焦虑与过度医疗。
费健 2026-02-24阅读量1449
病请描述:出处本文内容整理自国际期刊《甲状腺》旗下专题“老年人群甲状腺疾病”系列文章,结合上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科费健主任的临床解读与科普经验,旨在为您提供科学、实用、易懂的甲状腺健康知识。作者介绍大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来,我一直从事甲状腺疾病的诊疗工作,包括传统手术和微创消融,也长期致力于医学科普,希望把专业的医学知识,用大家都听得懂的话讲明白。今天,我们就来聊聊一个容易被忽视却影响深远的话题——老年人的甲状腺健康。推荐理由你可能觉得甲状腺疾病离自己很远,但它其实非常“常见”,尤其是家中长辈。老年人甲状腺问题症状隐蔽、易被误认为“老了就这样”,却悄悄影响着心脏、骨骼、情绪甚至寿命。了解这些知识,不仅能关爱父母健康,也能为自己未来的健康管理提前“扫盲”。爸妈总说累、没精神?小心甲状腺在“悄悄罢工”!你有没有发现,父母年纪大了以后,总是容易疲劳、怕冷、记性变差,甚至情绪低落?很多人以为这是“自然衰老”,但其实,很可能是甲状腺功能在减退。甲状腺就像我们身体的“总调度师”,它分泌的甲状腺激素掌管着新陈代谢、心跳、体温、精神状态等方方面面。一旦它“偷懒”或“过度兴奋”,全身都会乱套。为什么老年人的甲状腺问题特别容易被忽略?症状不典型:年轻人甲亢可能心慌、手抖、怕热多汗,但老人可能只是消瘦、没胃口、心情淡漠。甲减的典型症状“怕冷、浮肿、体重增加”在老人身上也不明显,反而表现为乏力、便秘、走路不稳、反应迟钝,很容易和老年慢性病混淆。体检报告解读误区:很多老人体检发现 TSH(促甲状腺激素)轻度升高,就担心是“甲减”急着吃药。但研究发现,80岁以上健康老人的TSH正常范围可能比年轻人高(上限可达7.0-7.5 mIU/L),轻度升高不一定需要治疗。合并症多、用药杂:老年人常患有心脏病、糖尿病等,服用的多种药物可能干扰甲状腺功能检测结果,掩盖真实病情。关键知识点:老年人甲状腺异常的“三个特殊”特殊表现:甲亢可能仅表现为体重下降、心房颤动(心悸)。甲减可能仅表现为乏力、抑郁、记忆力下降。甲状腺结节在老人中更常见,且“毒性结节”(自主分泌激素)比例高。特殊诊断:不能单凭一次TSH升高就诊断甲减,建议间隔2-3个月复查。要结合FT3、FT4、甲状腺抗体及心脏、骨骼等全身情况综合判断。特殊治疗:用药需“小步慢走”:老年人对药物更敏感,甲状腺激素(优甲乐)应从低剂量开始,缓慢调整,避免过量导致心脏负担或骨质疏松。治疗目标可“适度放宽”:部分高龄、体弱老人,TSH控制目标可适当放宽,以改善症状、提高生活质量为主,而非一味追求化验单“完美”。给子女的爱心提醒:如果你发现父母出现以下情况,建议带他们查一查甲状腺功能:不明原因的体重明显减轻或增加精神萎靡、反应变慢、情绪持续低落心跳不规则、容易心慌怕冷或怕热特别明显肌肉无力、走路易累总结一句:甲状腺是身体的“发动机”,年龄越大,越要细心呵护。对于父母,多一份观察,多一次体检,就可能避免一次健康风险。对于未来的我们自己,了解甲状腺随年龄的变化规律,也是在为健康老龄化提前铺路。我是费健,关注我,带你一起读懂身体信号,守护全家健康。如果有甲状腺相关疑问,也欢迎在评论区留言交流!(本文基于循证医学资料整理,仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。)
费健 2026-01-20阅读量1603
病请描述:“长新冠”不止是疲劳和脑雾!40万人4.5年追踪发现:甲状腺也是重灾区 【文章出处与作者介绍】 本文解读的科研来源:这篇科普的核心观点,来源于2025年底发表于国际顶级内分泌学期刊《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》的一项重磅研究。研究团队来自美国爱因斯坦医学院,他们对超过40万人进行了长达4.5年的跟踪观察,旨在弄清新冠病毒感染与甲状腺疾病之间的长期关联。 您身边的科普作者:费健主任大家好,我是费健。在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科工作了30多年,既拿手术刀,也做微创消融。获得过一些医学领域的奖项,但我觉得,比获奖更有意义的是,通过线上平台和超过100万朋友交流,解答了超过10万次的健康咨询。我的愿望很简单:用最易懂的话,把复杂的医学知识讲清楚,给大家最实用的健康建议。 我为什么推荐您了解这项研究?因为甲状腺问题太常见了,而新冠是我们几乎都经历过的。这项研究用扎实的数据告诉我们两者之间可能存在长期联系,这关乎我们每一个人,尤其是注重健康的您。了解它,不是为了焦虑,而是为了更聪明地关爱自己。 阳康后别大意,你的“身体发动机”可能需要特别关照 朋友们,大家好! 不知道你有没有这样的感觉:“阳康”很久了,但总觉得精力不如从前,容易累、怕冷,或者反而心慌、手抖、体重莫名变化?很多人会把这一切归咎于“长新冠”或单纯的工作劳累。 但今天,我想请大家关注一个可能被忽略的“关键零件”——甲状腺。这个位于我们脖子前方、蝴蝶形状的小腺体,堪称身体的“发动机”,它分泌的激素掌管着新陈代谢、能量消耗、心跳速度、体温甚至情绪。 最近一项持续4.5年、覆盖40余万人的大型研究,给我们提了一个醒:新冠病毒感染,可能会在今后数年内,悄悄升高我们患上甲状腺疾病的风险。 一、 研究说了什么?数字背后的真相 这项研究设计得很严谨,不仅对比了感染者和未感染者,还区分了住院的重症患者和居家康复的轻症患者。让我们看看几个核心结论: 风险普遍升高: 无论是住院还是非住院的新冠感染者,在康复后数年内,首次患上各类甲状腺疾病的风险都比未感染者显著增加。 严重度影响风险: 住院患者风险更高: 因新冠住院的患者,后续患甲状腺功能减退(甲减)的风险约是未感染者的 2倍;患甲状腺功能亢进(甲亢)的风险甚至高达 3倍。 轻症患者也需留意: 即便没有住院,新冠康复者患甲减或甲亢的风险也比未感染者高出约 30%-40%。 风险持久存在: 这种风险的升高并非短期现象,在跟踪的4.5年里持续存在。图表显示,感染组和未感染组的健康曲线,在约2年后差距逐渐拉大。 简单来说: 感染新冠,相当于给我们的甲状腺健康埋下了一个需要长期关注的“潜在因素”,且当初病得越重,这个因素的分量可能就越重。 二、 病毒是怎么“惹到”甲状腺的? 你可能好奇,一个呼吸道病毒,怎么会影响到甲状腺呢?科学家们提出了几个可能的解释,我打个比方大家就明白了: “直接攻击”说: 甲状腺细胞表面,恰好有新冠病毒进入人体所需的两把“钥匙”(ACE2受体和TMPRSS2蛋白酶)。这意味着甲状腺细胞本身就可能容易被病毒“盯上”并损伤。 “免疫误伤”说: 这是更可能的主流解释。新冠感染会引发剧烈的免疫反应,有时甚至出现“炎症风暴”。这场免疫系统与病毒的“大战”,可能会“城门失火,殃及池鱼”,导致免疫系统产生攻击自身甲状腺的抗体(比如抗甲状腺过氧化物酶抗体),从而引发自身免疫性甲状腺炎,最终可能导致甲减或甲亢。 “炎症波及”说: 严重的全身性炎症和应激状态,本身就会暂时扰乱甲状腺激素的正常代谢和分泌,这在重症患者中很常见。 所以,新冠对甲状腺的影响,更像是触发或加速了一个潜在的问题。 三、 费医生给您的“甲状腺健康管理清单” 看到这里,请不要慌张。研究的目的是预警,而非制造焦虑。知道了风险,我们就能更主动、更智慧地保护自己。作为您的外科医生朋友,我建议: 以下人群,建议特别关注甲状腺健康: 感染新冠后,长期感到异常疲劳、怕冷、体重增加、情绪低落(可能是甲减信号)。 感染新冠后,出现心慌、手抖、怕热、多汗、体重下降(可能是甲亢信号)。 脖子前方出现疼痛或肿胀感(需警惕亚急性甲状腺炎)。 之前感染时症状较重,尤其是曾住院治疗的朋友。 本身就有自身免疫性疾病(如类风湿、红斑狼疮)或甲状腺疾病家族史的朋友,你们的甲状腺可能更“敏感”。 您可以主动做的几件事: 留心身体信号: 上面提到的那些症状,如果持续存在,别总以为是“没休息好”。 考虑专项体检: 在常规体检或“阳康”后复查时,可以主动要求增加一项 “甲状腺功能检查” 。这通常包括抽血查 TSH(促甲状腺激素)、FT3、FT4。这是判断甲状腺是否在正常工作最直接的证据。 寻求专业解读: 如果检查结果有异常箭头,或者您有持续的症状,请务必咨询内分泌科医生或甲状腺专科医生。他们能为您做出最准确的判断,并提供治疗方案(绝大多数甲状腺疾病药物可控,无需过度担心)。 保持健康生活: 均衡饮食、适度运动、管理压力、充足睡眠,这些永远都是维持免疫系统平稳、保护全身健康(包括甲状腺)的基石。 最后想对您说:医学研究不断进步,是为了让我们更了解身体,更好地防患于未然。新冠对我们身体的影响是多方面的、长期的,甲状腺只是其中之一。我们不必为过去已经发生的感染而懊悔,但可以为未来的健康多做一步。 了解它,重视它,然后科学地管理它。这才是对待健康积极又从容的态度。希望这篇科普能像一位老朋友贴心的提醒,帮助您和您关心的人,更好地守护好身体的“发动机”。 祝您健康! —— 您的外科医生朋友 费健
费健 2026-01-13阅读量1451
病请描述: 有的人整天为一些无关痛痒的不适而焦虑;有的人已出现心脏问题的症状,自己却毫不知情。你的心,还好吗?图片来源:freepik.com 心脏有问题,究竟有哪些表现?如何正确判断呢? 心里突然“咯噔”一下 是心脏病吗? 这种情况可能是早搏。早搏的发生率很高,很多健康人也会出现,精神压力大、饮酒、喝咖啡、睡眠差等都是重要诱因。 图片来源:freepik.com 早搏存在良、恶性之分,没有心脏病的早搏属于良性,症状不明显且对生活没影响,可以不治疗;如果早搏由冠心病、高血压等引起,一定要引起重视。 经常心跳加速 是心脏病变的信号吗? 年轻人出现这种情况,大多与情绪波动、运动、过量吸烟、喝酒等有关,如果是这些因素引起,不必太担心。当然,心率过快并不是什么好事,容易增加心血管疾病的发生风险,还是要做好日常的情绪控制,运动适度,戒烟限酒。 这5个表现 或是心脏有问题 心脏一旦负荷过重或肌肉损伤,其泵血功能就会降低,导致输出血量不能满足器官及组织需要,器官及组织中的血液也无法顺利回流心脏。 图片来源:freepik.com 以下的5个症状,表明心功能可能受损了: 一、气短平卧时回心血量增多,导致气道阻力增加,若平卧几分钟后出现气短,坐起后可稍微缓解,或是心脏出现了问题。 二、胸闷胸口好像被大石头压住一样,如果排除情绪影响或呼吸系统问题,可能就是心肌缺血了。胸闷的情况持续数分钟不能缓解,甚至开始剧烈疼痛,一定要警惕心绞痛甚至心梗,最好尽快就医。 三、头晕睡眠差、颈椎病等常会引起头晕,但伴随血压明显偏低的头晕可能是心功能受损导致,情况严重时或出现晕厥、心源性休克等。 图片来源:freepik.com 四、心慌情绪稳定时出现心慌、坐立不安等情况,可能是心率增快、心律不齐等原因导致,应尽快排查是否存在心脏功能性或器质性改变。 五、易疲劳或终日乏力左心功能受损导致心排出量降低,无法满足组织灌注的需要,引起乏力或易疲劳的情况,许多心脏病患者都是以此开始的。 图片来源:freepik.com 胸闷、心慌等虽说是心脏病的常见症状,但并不代表出现这些症状就一定是心脏病。非心脏器质性病变引起的胸闷、心慌,一般持续时间不会很长,休息后大多就会好转;而心脏病患者一旦活动量变大,不适感会加重且很难缓解,要注意区分。心脏病的表现非常多,除上述的症状外,嗓子发紧、胃痛、腹痛、双下肢疼痛、浮肿等,也可能是心脏问题引发,最好尽早去医院做个检查。 预防心脏问题 牢记其最怕的5个字 很多心脏问题的发生,都与生活方式关系密切,有些事不要做,有些事不要想,“心”自然就会好。猛美国耶鲁大学曾在2007年对90名大动脉破裂患者进行了调查,结果发现24%的患者在发病前1小时做过举重、俯卧撑、铲雪等重体力活动。剧烈的活动会使身体耗氧量增加,突然的超负荷活动会导致心跳加快、心脑血管供血不足,增加心脏疾病的风险。 图片来源:freepik.com 便秘时排便用力过猛,会引起腹压升高,使心脏回心血量增加、血压升高、心肌耗氧量加大,导致心肌缺血、心绞痛发作或严重心律失常等问题。 冷人体遇冷时为了维持正常体温,血管会收缩,血压升高,心率加快,使心脏负担增加。寒冷还会诱发冠状动脉收缩甚至痉挛,影响心脏的血液供应,增加心绞痛或心肌梗死的发生风险。 悲人在极度悲伤和愤怒时,可能出现胸痛、气短、胸闷等损害心脏的症状,医学上被称为“心碎综合征”。根据美国心身医学学会的一项研究显示,悲观的心脏病患者死亡率是乐观患者的2倍。 累猝死早已不是老年人的专利,根据上海的一项调查显示,42%的劳动者处于超时工作状态,心脏问题与“累”脱不了干系。经常熬夜的人心率偏快,更容易出现早搏、心律失常、心率不齐等问题,导致室性心动过速、室颤等心脏问题。 急发脾气的人,心跳会急剧加快,导致血压骤升,心肌耗氧量倍增,冠心病患者容易因此而旧病复发。不以物喜不以己悲,规律生活,劳逸结合。 参考文献 [1]李婷婷. 心脏最怕5个字[J]. 家庭科学·新健康,2010(4):21. [2]心脏不好的8个表现[J]. 家庭医药(快乐养生),2018(5):51. [3]王芳. 什么症状说明心脏不好[J]. 解放军健康,2018(2):17.
健康资讯 2026-01-08阅读量2389
病请描述:睡觉这件事,每个人的烦恼都不一样。有的人睡不着,却也有的人睡不醒!图片来源:freepik.com睡的时间也不短,第二天怎么还老是犯困?嗜睡,可能是某些疾病的信号。每天睡够8小时,还是困?睡眠时长≠睡眠质量!早睡早起,晚睡就晚起,只要睡够8小时就可以了?那么,明明睡够了8小时,怎么还总犯困呢?①睡眠质量差睡眠质量比睡眠时长更重要!精神压力大导致难以进入深度睡眠,或者睡觉时总做梦、常被惊醒等,使得睡眠的质量并不好。明明睡了8个小时,但有效的睡眠时间并不多,大脑得不到充足的休息,自然容易犯困。图片来源:freepik.com②睡眠呼吸暂停综合征多见于肥胖或存在酗酒等不良习惯的中老年男性,受遗传、呼吸不畅等各类因素的影响,睡眠打鼾是最典型的症状。打鼾的声音比较响亮且不太规律,时断时续、忽高忽低,常因呼吸不畅而出现短暂的窒息,导致缺氧而反复醒来,影响睡眠质量。③脑动脉硬化不良作息、高血压、糖尿病、遗传等因素导致脑动脉出现粥样硬化,血管增厚使管腔狭窄闭塞,引起脑血栓而造成大脑供血不足、脑部循环障碍,产生嗜睡的症状。④心脏病心脏泵出的血液约1/5会供给脑组织使用,因而大脑代谢受心脏收缩功能的影响比较大。一旦心脏出现问题,收缩功能减弱导致泵出血液减少,大脑就会出现缺氧的现象,引起精神不振、爱瞌睡等神经系统方面的表现。图片来源:freepik.com⑤甲状腺功能低下甲状腺激素合成及分泌减少或生理效应不足,导致机体代谢降低,神经系统功能下降,出现犯困、气短懒言、不愿活动、记忆力减退、反应迟钝等症状。此外,慢性肾炎等疾病也会降低人体的新陈代谢速率,使体内的有害物质无法顺利排出体外,影响植物神经调节功能,诱发疲乏、犯困、睡不醒等症状。晚睡晚起但睡够8小时,对身体有影响吗?很多人因工作等原因,不得不晚睡晚起,但能够保证每天8~9小时的睡眠时间,这样会对身体有影响吗?首先,从睡眠时长来说,一天睡8小时已经足够,睡多了反而没啥好处。图片来源:freepik.com长时间处于大脑松弛和各器官抑制状态,会对血液循环和器官产生负面影响。一项由美国加州大学圣地亚哥药学院和美国癌症学会主导、耗时长达6年、100万名年龄在30~102岁人群参与的睡眠时间观察研究发现,每天仅睡6~8小时的人,比每天睡眠超过8小时或小于4小时的人死亡率要低很多。其中,每天睡7小时的人死亡率最低。但是,长期的晚睡晚起会导致深度睡眠时间不足(晚上11点~凌晨2点),影响注意力、记忆力、体力等恢复,最终发展成失眠。而且,晚睡还会影响人体原本的生理规律,导致内分泌紊乱、代谢功能下降等,造成皮肤暗沉、记忆力下降、情绪不稳、体重增加等问题。这2类人别晚睡青少年:熬夜可能影响生长激素的分泌,影响身高及发育;老年人:可能因睡眠紊乱,加重心血管疾病的风险。总感觉很疲劳?或许不是因为缺觉睡眠确实是消除疲劳的主要方式,绝大多数情况下好好睡一觉总能让你元气满满。然而,除了睡眠不足外,人体感到疲劳的原因还有好几个:睡眠质量差、体力活重、思虑脑疲劳。对于体力上的疲劳,睡眠可以消除其过程中产生的大量酸性代谢物,从而恢复精力。图片来源:freepik.com但对于脑疲劳的人来说,长时间的大脑皮层高度兴奋及身体低兴奋状态,单纯依靠睡觉来进行恢复可能不理想。可以适当配合做操、散步等中等强度的有氧运动来增加血液含氧量,保证大脑的充足供氧,舒缓紧绷的神经。另外,对于存在睡眠障碍的人,及时整体补觉也很难解乏,需要咨询医生,先解决精神原因或睡眠呼吸暂停综合征等病理原因的问题。参考文献[1]周海生. 经常犯困应警惕这些病[J]. 安全与健康(上半月版),2020(7):56.[2]钱钰玲. 缓解疲劳,光睡觉还不够[J]. 祝您健康,2015(10):50-50.[3]彭志平. 睡得太多,比熬夜还伤身?[J]. 恋爱·婚姻·家庭(青春版),2021(5):59.[4]张昕. 老人白天总犯困,当心疾病在靠近[J]. 家庭科学·新健康,2022(5):21.[5]张华,黄月星. 老年人"犯困" 内情并不简单[J]. 家庭科学·新健康,2018(8):26-27.[6]摘自《扬子晚报》. 白天睡不醒提防心脏病[J]. 恋爱·婚姻·家庭(养生版),2014(3):19-19.
健康资讯 2026-01-08阅读量1636
病请描述:睡眠不好,正成为越来越多人的健康困扰,据《健康中国行动(2019-2030年)》的数据显示,我国成人每日的平均睡眠时间仅6.5小时。中国睡眠研究会调查发现,中国成年人的失眠发生率高达38%,去医院就诊的睡眠障碍患者人数逐年增多。图片来源:freepik.com睡不着、睡不醒、睡不好,甚至出现焦虑、抑郁等情绪问题。为了拥有更多的工作和休闲时间,大家开始向睡眠索要时间,长期的睡眠“欠债”十分普遍。对于一个健康的年轻人来说,每晚8小时的睡眠其实并不够,更何况很多人每天只睡5~6个小时。长期睡眠不足,对身体的影响远比你想象的大!睡眠不足的人身体的会发生哪些变化?“主动”熬夜也好,“被动”失眠也罢,最终都会造成睡眠不足。睡眠不足,首先影响的就是大脑!研究发现,睡眠不足可能造成大脑不稳定而出现“短路”现象。图片来源:freepik.com美国宾夕法尼亚大学医学院科学家戴维·丁格斯在美国《神经科学杂志》上的报告指出,睡眠不足时大脑会在清醒和睡眠两种状态之间频繁转换,过程中会出现瞬间功能丧失,导致注意力下降、视觉处理程序突然中断等情况。德国弗莱堡大学医学中心的一项神经科学研究也证实,剥夺睡眠会导致大脑连接发生变化,是导致记忆力变差的根本原因。更严重的是,根据北京大学公共卫生学院研究团队对近50万国人的调查研究发现,失眠会导致10年内发生中风等心脑血管疾病的风险升高,尤其是年轻人和非高血压成年人。对于心脏而言,人在入睡后的心率会比平时低10~30次/分钟,心脏可以趁机休息一下,而睡眠不足其实就是在剥夺心脏的休息时间,每晚睡眠少于6小时的成年人,发生心脏病变的风险更大。脂肪、糖、蛋白质等物质的代谢都需要肝脏参与,其中肝细胞分泌的成纤维细胞生长因子21(FGF21)对体内脂质和葡萄糖的调节具有多效作用,而急性睡眠不足会使FGF21节律性水平升高。研究发现,睡眠剥夺会上调肝脏脂肪生成酶而诱导脂肪变性和胰岛素抵抗,还会造成谷胱甘肽代谢、果糖和甘露糖及丙酮酸代谢紊乱。简单来说就是,睡眠不足会影响肝脏而造成脂肪堆积、血糖升高,最终引起肥胖、糖尿病等健康问题。一项国外的对比研究也发现,睡眠不足会使交感、副交感神经对胰腺的促进和抑制调节失衡,导致胰岛素对血糖的快速反应下降30%,引起血糖升高。韩国首尔大学医学院一项发表于《美国肾脏病学会杂志》的研究表明,与中等睡眠时间(每天6~8小时)相比,睡眠时间短(每天<6小时)和慢性肾脏病患病率较高相关。研究对英国生物银行前瞻性队列中46万多名参与者(40~69岁)的数据分析发现,睡眠时间过短会导致肾脏损伤,对慢性肾脏病的发生影响显著。此外,晚上23点至凌晨1点是肾的休息时间,肾脏在夜间的过滤速度比白天要慢,睡眠缺乏会使肾脏机能更快衰退。最后,长期的睡眠不足还会造成肌肉紧张,使你每天起床都昏昏沉沉,甚至出现全身的慢性疼痛!如果不想变胖的话,劝你多睡觉!生活富起来了,很多人也胖起来了!这里想要再说一下的是,不只是“吃”会让你变胖,“不睡觉”也会!睡眠不足会影响瘦素的分泌,一种由脂肪细胞分泌的蛋白质类激素,其能够抑制食欲,减少能量摄取并增加耗能,抑制脂肪的合成。研究发现,睡眠对瘦素夜间分泌模式的调节有一定影响,睡眠不足会造成血清中的瘦素含量下降,对神经肽Y的抑制减弱,导致食欲增加及能耗减少,产生肥胖。与其想方设法地节食减肥,不如保证足够的睡眠时间来得轻松。睡眠不足还可能让你“折寿”刊登在美国《时尚》杂志的一项由英国南部萨里大学及美国西北大学联合进行的调查研究表明,经常熬夜会减少10%的寿命。该研究自2004年开始,利用百分比来计算熬夜者的寿命缩短情况,6年半后近1万名参与者去世,综合年龄、性别、健康问题及睡眠习惯等因素分析发现,经常熬夜的人相比其它人寿命缩短10%。研究的主要负责人Kristen Knutson教授称,熬夜导致寿命缩短可能与生物钟的不协调有关,熬夜者的身体没有获得足够的休息,长期如此会增加糖尿病、心理及神经疾病的发生风险。睡眠不足的同时,若还存在饮食过于油腻或缺乏运动等不良习惯,风险会成倍增加。关于睡眠这4个问题趁早弄清晚睡晚起算熬夜吗?熬夜的普遍定义是主动性晚睡,同时总睡眠时长不足。专家提醒,长期晚睡晚起也属于熬夜,而熬夜是纤维肌痛的主要诱因,健康的作息习惯能有效缓解纤维肌痛症状。当然,有些人睡得晚,起得晚,保持长期的规律且睡眠没有被明显破坏,对身体的影响就相对较小,可以从精神是否饱满、体力是否恢复来大致判断。睡不着与主动熬夜,哪个危害大?不论哪种情况,最终结果都是睡眠时间的减少,从而影响人的免疫力、记忆力,伤害其实没有太大区别,只是“睡不着”会带来更多焦虑、不安等负面情绪。图片来源:freepik.com午睡补觉有用吗?午睡确实可以缓解身体的疲劳,提高工作效率,但并非人人适合。补觉对于睡眠质量良好的人问题不大,但对于长期睡眠不好的人来说,补觉反而会影响下一个睡眠周期的节奏。建议不要进行长时间的午睡,时长不超过半小时,同时尽量不进入深睡眠状态。明明很困却难以入睡?晚上明明很困,眼睛都睁不开了,躺到床上后却翻来覆去睡不着,是为什么?这种时候,大多是身体困乏但大脑活跃,大脑还没进入“该睡觉”的状态,可以放松身心,再给自己一点时间。若是执着于“我要马上睡着”,反而可能更难入睡。睡前使用电子产品、晚上吃太多等都会使你很难在床上放松,经常躺床上思考问题也会使身体与床建立不好的连接,建议慢慢尝试改变。睡个好觉?专家说这个方法有用!澳大利亚弗林德斯大学和阿德莱德大学的研究团队表示,加重毯通过额外的重量,让人入睡时感到如同被拥抱般的舒适感,能够提升心情、减少对助眠药的依赖并改善睡眠质量。研究认为,证据充分表明加重毯可被健康专业人士推荐使用。弗林德斯大学的职业治疗师Suzanne Dawson表示,加重毯在职业治疗中已作为辅助工具在各个年龄段普及,只是还没有正式的临床使用指南。参考文献[1]贾丽娜,王兴娟. 睡眠不足对机体代谢的影响[J]. 现代预防医学,2007,34(6):1061-1062. DOI:10.3969/j.issn.1003-8507.2007.06.025.[2]睡眠不足是如何让我们一点点变胖的[J]. 医药前沿,2020,10(28):2-3.[3]曹家瑞. 英美科学研究:长期睡眠不足将使寿命缩短1成[J]. 家庭医药(快乐养生),2018(6):65.[4]ADAM BEAR. 睡眠不足会改变大脑活动[J]. 科学大观园,2016(20):34. DOI:10.3969/j.issn.1003-1871.2016.20.014.[5]许文琳,姜硕,谭晓婵,等. 基于GEO数据库分析睡眠剥夺影响肝脏代谢的核心基因及关键通路[J]. 浙江中西医结合杂志,2024,34(4):369-373. DOI:10.3969/j.issn.1005-4561.2024.04.018.[6]睡眠不足6小时伤肾[J]. 家庭医药(快乐养生),2020(12):6.[7]晚睡晚起但睡够时长,算熬夜吗?[J]. 中国总会计师,2024(1):190. DOI:10.3969/j.issn.1672-576X.2024.01.070.
健康资讯 2026-01-08阅读量1712