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帕金森病手术刺激靶点选择--...

病请描述:在确定手术后接下问题就要考虑用什么靶点刺激。帕金森病刺激靶点有丘脑腹中间核、丘脑底核和苍白球内侧部。丘脑腹中间核主要对震颤效果比较好,对其他症状效果不明显;丘脑底核刺激对震颤的效果与丘脑腹中间核相当,但对其他症状效果也明显,所以近15年我们仅丘脑底核或者苍白球内侧部刺激而不用丘脑腹中间核刺激治疗帕金森病。 丘脑底核和苍白球内侧部刺激各有优缺点。丘脑底核刺激效果较好,也较全面,在没有药性时症状改善明显,术后药量也可以减得多一些,甚至少部分帕友能停药,平均减药量在1/3-2/3左右,也有少数帕友不能减药。缺点是部分帕友异动和有药性时的肌张力障碍(抽筋)控制差,甚至加重。最棘手的问题个别帕友术后药少了,刺激强度小了,就动不了;药加一点或者刺激强度大一点就出现严重异动。极个别帕友吃小量左旋多巴或者低强度的丘脑底核刺激就出现剧烈异动,也叫脆性异动,国外报到约占4%。 苍白球内侧部刺激对异动和肌张力障碍效果较好,但在药物关期(没有药性时)改善程度不如丘脑底核刺激,术后药量减得少,或者维持不变,甚至还要增加。所以到底选择丘脑底核刺激还是苍白球内侧部刺激一直是争论不休的问题。总的来说,我们发现绝大部分帕友都可以选择丘脑底核刺激,有部分可以选择丘脑底核也可以选择苍白球内侧部,但对脆性异动患者,或者药物开期(有药性时)有严重肌肉抽筋,选择苍白球内侧部刺激。 相对来讲,国外选择苍白球内侧部刺激的比例高一些,国内选择丘脑底核刺激比例高一些。这与国外患者服药量普遍比较大,异动症比较多,国内药量控制严,异动症相对较少有关。7-8年前国内基本上都采用丘脑底核刺激。后来发现部分帕友术后出现处理很棘手的异动症和肌张力障碍,采用苍白球内侧部刺激也越来越多,也掀起一股小小的苍白球刺激热潮。我们在2016年前,苍白球内侧部刺激约占4%,丘脑底核刺激约占96%,在2017和2018年苍白球内侧部刺激增多,约占10%,丘脑底核约占90%。最近几年又发现,苍白球内侧部刺激在没有药效时改善不尽人意的患者不少,刺激丘脑底核背侧和未名定带,使用交叉电脉冲刺激模式,也可以很好控制异动。所以选择苍白球内侧部刺激比例又减少到5%左右(图383740),并且有进一步减少趋势。 目前我们总的原则是没有特别情况,尽量选择丘脑底核刺激,但必须把非做苍白球内侧部刺激不可的患者一定要筛选出来,做苍白球内侧部刺激,这样才能保证手术效果。对极少数病情比较复杂、丘脑底核或苍白球内侧部刺激都没有把握控制的患者,我们也尝试丘脑底核和苍白球内侧部双靶点一次性植入电极,术后先接丘脑底核电极或者苍白球内侧部电极。如果效果不佳在局麻下即可切换刺激电极。

胡小吾 2023-12-04阅读量1618

帕金森病手术刺激靶点选择--...

病请描述:      在确定手术后接下问题就要考虑用什么靶点刺激。帕金森病刺激靶点有丘脑腹中间核、丘脑底核和苍白球内侧部。丘脑腹中间核主要对震颤效果比较好,对其他症状效果不明显;丘脑底核刺激对震颤的效果与丘脑腹中间核相当,但对其他症状效果也明显,所以近15年我们仅丘脑底核或者苍白球内侧部刺激而不用丘脑腹中间核刺激治疗帕金森病。 丘脑底核和苍白球内侧部刺激各有优缺点。丘脑底核刺激效果较好,也较全面,在没有药性时症状改善明显,术后药量也可以减得多一些,甚至少部分帕友能停药,平均减药量在1/3-2/3左右,也有少数帕友不能减药。缺点是部分帕友异动和有药性时的肌张力障碍(抽筋)控制差,甚至加重。最棘手的问题个别帕友术后药少了,刺激强度小了,就动不了;药加一点或者刺激强度大一点就出现严重异动。极个别帕友吃小量左旋多巴或者低强度的丘脑底核刺激就出现剧烈异动,也叫脆性异动,国外报到约占4%。 苍白球内侧部刺激对异动和肌张力障碍效果较好,但在药物关期(没有药性时)改善程度不如丘脑底核刺激,术后药量减得少,或者维持不变,甚至还要增加。所以到底选择丘脑底核刺激还是苍白球内侧部刺激一直是争论不休的问题。总的来说,我们发现绝大部分帕友都可以选择丘脑底核刺激,有部分可以选择丘脑底核也可以选择苍白球内侧部,但对脆性异动患者,或者药物开期(有药性时)有严重肌肉抽筋,选择苍白球内侧部刺激。 相对来讲,国外选择苍白球内侧部刺激的比例高一些,国内选择丘脑底核刺激比例高一些。这与国外患者服药量普遍比较大,异动症比较多,国内药量控制严,异动症相对较少有关。7-8年前国内基本上都采用丘脑底核刺激。后来发现部分帕友术后出现处理很棘手的异动症和肌张力障碍,采用苍白球内侧部刺激也越来越多,也掀起一股小小的苍白球刺激热潮。我们在2016年前,苍白球内侧部刺激约占4%,丘脑底核刺激约占96%,在2017和2018年苍白球内侧部刺激增多,约占10%,丘脑底核约占90%。最近几年又发现,苍白球内侧部刺激在没有药效时改善不尽人意的患者不少,刺激丘脑底核背侧和未名定带,使用交叉电脉冲刺激模式,也可以很好控制异动。所以选择苍白球内侧部刺激比例又减少到5%左右(图383740),并且有进一步减少趋势。 目前我们总的原则是没有特别情况,尽量选择丘脑底核刺激,但必须把非做苍白球内侧部刺激不可的患者一定要筛选出来,做苍白球内侧部刺激,这样才能保证手术效果。对极少数病情比较复杂、丘脑底核或苍白球内侧部刺激都没有把握控制的患者,我们也尝试丘脑底核和苍白球内侧部双靶点一次性植入电极,术后先接丘脑底核电极或者苍白球内侧部电极。如果效果不佳在局麻下即可切换刺激电极。

胡小吾 2023-11-21阅读量1433

帕金森病手术刺激靶点选择--...

病请描述:在确定手术后接下问题就要考虑用什么靶点刺激。帕金森病刺激靶点有丘脑腹中间核、丘脑底核和苍白球内侧部。丘脑腹中间核主要对震颤效果比较好,对其他症状效果不明显;丘脑底核刺激对震颤的效果与丘脑腹中间核相当,但对其他症状效果也明显,所以近15年我们仅丘脑底核或者苍白球内侧部刺激而不用丘脑腹中间核刺激治疗帕金森病。 丘脑底核和苍白球内侧部刺激各有优缺点。丘脑底核刺激效果较好,也较全面,在没有药性时症状改善明显,术后药量也可以减得多一些,甚至少部分帕友能停药,平均减药量在1/3-2/3左右,也有少数帕友不能减药。缺点是部分帕友异动和有药性时的肌张力障碍(抽筋)控制差,甚至加重。最棘手的问题个别帕友术后药少了,刺激强度小了,就动不了;药加一点或者刺激强度大一点就出现严重异动。极个别帕友吃小量左旋多巴或者低强度的丘脑底核刺激就出现剧烈异动,也叫脆性异动,国外报到约占4%。 苍白球内侧部刺激对异动和肌张力障碍效果较好,但在药物关期(没有药性时)改善程度不如丘脑底核刺激,术后药量减得少,或者维持不变,甚至还要增加。所以到底选择丘脑底核刺激还是苍白球内侧部刺激一直是争论不休的问题。总的来说,我们发现绝大部分帕友都可以选择丘脑底核刺激,有部分可以选择丘脑底核也可以选择苍白球内侧部,但对脆性异动患者,或者药物开期(有药性时)有严重肌肉抽筋,选择苍白球内侧部刺激。 相对来讲,国外选择苍白球内侧部刺激的比例高一些,国内选择丘脑底核刺激比例高一些。这与国外患者服药量普遍比较大,异动症比较多,国内药量控制严,异动症相对较少有关。7-8年前国内基本上都采用丘脑底核刺激。后来发现部分帕友术后出现处理很棘手的异动症和肌张力障碍,采用苍白球内侧部刺激也越来越多,也掀起一股小小的苍白球刺激热潮。我们在2016年前,苍白球内侧部刺激约占4%,丘脑底核刺激约占96%,在2017和2018年苍白球内侧部刺激增多,约占10%,丘脑底核约占90%。最近几年又发现,苍白球内侧部刺激在没有药效时改善不尽人意的患者不少,刺激丘脑底核背侧和未名定带,使用交叉电脉冲刺激模式,也可以很好控制异动。所以选择苍白球内侧部刺激比例又减少到5%左右(图383740),并且有进一步减少趋势。 目前我们总的原则是没有特别情况,尽量选择丘脑底核刺激,但必须把非做苍白球内侧部刺激不可的患者一定要筛选出来,做苍白球内侧部刺激,这样才能保证手术效果。对极少数病情比较复杂、丘脑底核或苍白球内侧部刺激都没有把握控制的患者,我们也尝试丘脑底核和苍白球内侧部双靶点一次性植入电极,术后先接丘脑底核电极或者苍白球内侧部电极。如果效果不佳在局麻下即可切换刺激电极。

胡小吾 2023-11-07阅读量1467

脑深部电刺激治疗肌张力障碍

病请描述:治疗选择尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。药物注射直接将药物注射至患病肌肉。药物疗法有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1神经根切断术和苍白球切开术诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。关于DBS手术和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。什么是DBS?治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。DBS的工作原理在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。治疗过程中会发生什么?手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。风险及可能的益处治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。可能的益处DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。根据您的需求进行编程您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。让您未来有更多选择DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。风险放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。关于这种治疗的疑问和回答1. 这种治疗的工作原理是?DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。2. 是否可以调节器械设置?器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。3. DBS可提供哪些益处?肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。4. DBS的风险是什么?DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。

胡小吾 2023-10-30阅读量3694

脑深部电刺激治疗肌张力障碍

病请描述:治疗选择 尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。 药物注射 直接将药物注射至患病肌肉。 药物疗法 有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1 神经根切断术和苍白球切开术 诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。 关于DBS手术 和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。 什么是DBS? 治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。 DBS的工作原理 在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。 脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。 治疗过程中会发生什么? 手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。 在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。 您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。 风险及可能的益处 治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。 可能的益处 DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 根据您的需求进行编程 您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。 让您未来有更多选择 DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。 风险 放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。 关于这种治疗的疑问和回答 1. 这种治疗的工作原理是? DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。 2. 是否可以调节器械设置? 器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。 3. DBS可提供哪些益处? 肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 4. DBS的风险是什么? DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。

胡小吾 2023-10-30阅读量1804

脑深部电刺激治疗肌张力障碍

病请描述:治疗选择 尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。 药物注射 直接将药物注射至患病肌肉。 药物疗法 有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1 神经根切断术和苍白球切开术 诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。 关于DBS手术 和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。 什么是DBS? 治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。 DBS的工作原理 在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。 脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。 治疗过程中会发生什么? 手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。 在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。 您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。 风险及可能的益处 治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。 可能的益处 DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 根据您的需求进行编程 您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。 让您未来有更多选择 DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。 风险 放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。 关于这种治疗的疑问和回答 1. 这种治疗的工作原理是? DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。 2. 是否可以调节器械设置? 器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。 3. DBS可提供哪些益处? 肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 4. DBS的风险是什么? DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。

胡小吾 2023-10-30阅读量3247

脑深部电刺激治疗肌张力障碍

病请描述:治疗选择 尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。 药物注射 直接将药物注射至患病肌肉。 药物疗法 有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1 神经根切断术和苍白球切开术 诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。 关于DBS手术 和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。 什么是DBS? 治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。 DBS的工作原理 在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。 脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。 治疗过程中会发生什么? 手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。 在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。 您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。 风险及可能的益处 治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。 可能的益处 DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 根据您的需求进行编程 您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。 让您未来有更多选择 DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。 风险 放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。 关于这种治疗的疑问和回答 1. 这种治疗的工作原理是? DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。 2. 是否可以调节器械设置? 器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。 3. DBS可提供哪些益处? 肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。 4. DBS的风险是什么? DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。

胡小吾 2023-10-30阅读量3298

脑深部电刺激治疗肌张力障碍

病请描述:治疗选择尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。药物注射直接将药物注射至患病肌肉。药物疗法有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1神经根切断术和苍白球切开术诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。关于DBS手术和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。什么是DBS?治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。DBS的工作原理在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。治疗过程中会发生什么?手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。风险及可能的益处治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。可能的益处DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。根据您的需求进行编程您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。让您未来有更多选择DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。风险放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。关于这种治疗的疑问和回答1. 这种治疗的工作原理是?DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。2. 是否可以调节器械设置?器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。3. DBS可提供哪些益处?肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。4. DBS的风险是什么?DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。

胡小吾 2023-10-27阅读量3286

脑深部电刺激治疗肌张力障碍

病请描述:治疗选择尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。药物注射直接将药物注射至患病肌肉。药物疗法有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1神经根切断术和苍白球切开术诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。关于DBS手术和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。什么是DBS?治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。DBS的工作原理在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。治疗过程中会发生什么?手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。风险及可能的益处治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。可能的益处DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。根据您的需求进行编程您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。让您未来有更多选择DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。风险放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。关于这种治疗的疑问和回答1. 这种治疗的工作原理是?DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。2. 是否可以调节器械设置?器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。3. DBS可提供哪些益处?肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。4. DBS的风险是什么?DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。

胡小吾 2023-10-27阅读量3417

脑深部电刺激治疗肌张力障碍

病请描述:治疗选择尽管肌张力障碍无治愈方法,不过有大量的治疗方法可进行缓解。如您患有慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈),并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上,那么可以尝试脑深部电刺激(DBS)。药物注射直接将药物注射至患病肌肉。药物疗法有许多药物常用于治疗肌张力障碍。没有哪种药物对所有人都有效,为了确定最适合您的药物,可能需要进行多项药物治疗试验。绝大多数用于治疗肌张力障碍的药物,都是通过影响执行大脑的肌肉运动及运动控制指令的神经系统内神经递质等化学物质来起作用。1神经根切断术和苍白球切开术诸如神经根切断术和苍白球切开术等手术涉及摧毁或去除大脑的特定部分(苍白球切开术)或脊髓内神经的切除(神经根切断术)。关于DBS手术和其他肌张力障碍手术不同,DBS治疗是可逆和可调节的。它采用一种植入器械来刺激大脑的特定区域。这种方式有助于控制您的某些症状。什么是DBS?治疗肌张力障碍的DBS治疗采用脑深部电刺激技术,对患有包括全身型和/或节段型肌张力障碍、偏身型肌张力障碍和颈部肌张力障碍(斜颈)在内的慢性、难治性(药物难治性)原发性肌张力障碍,并且采用药物治疗无法控制症状,年龄为7岁或以上患者的一种症状管理辅助手段。DBS的工作原理在DBS治疗期间,植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号阻断了会导致令人沮丧的运动障碍症状的大脑信息。脉冲发生器被放置在胸部皮肤之下(并非大脑内)。极细的电线将该器械连接至大脑,令信号能够到达症状的源头。治疗过程中会发生什么?手术后,您的医生会调整设置来为您优化治疗。可能需要多次调整才能获得适合您的初始设置。随着时间的推移,之后会根据您的症状变化对设置进行调整。在刺激发生作用并减少症状时,大部分人根本不会感觉到这种刺激。有些人可能会在刺激刚开始时感觉到短暂的刺痛。手术数周后,您可以恢复正常的日常活动。您的临床医生会对系统进行编程来管理您的个人症状。此外,您的临床医生可能会向您提供一个小型手持式患者编程器。这种编程器可以让您调整、开启或关闭系统。在绝大多数情况下,神经刺激仪始终处于开启状态。风险及可能的益处治疗肌张力障碍的DBS疗法采用一种和心脏起搏器相似的手术植入医疗器械,向大脑内的靶向区域精确传递电刺激。可能的益处DBS疗法有助于控制您的症状,但并非治愈疗法。当您开启DBS系统时,它会传递可减少您的部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。根据您的需求进行编程您的医生会对器械进行编程来实现您个人症状的最佳控制。这种操作通过无线方式完成。如有必要,也可以关闭系统。您可以拥有一个控制器,可允许您打开和关闭系统、调整刺激、以及检查电池情况。让您未来有更多选择DBS疗法不会减少您未来的治疗选择。DBS疗法是可逆的,且在绝大多数情况下该系统可被取出或关闭(和其他手术选择不同)。未来,您可以继续接受药物治疗,采用新的治疗方法。风险放置DBS系统需要大脑手术,可能会导致严重甚至致死性并发症,包括昏迷、脑内出血、中风、癫痫、以及感染。一旦被植入,该系统可能会被感染,部件会穿透皮肤,并且导联和/或延长连接器可能会移动。关于这种治疗的疑问和回答1. 这种治疗的工作原理是?DBS采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械,向导致症状的脑部区域传送电信号。2. 是否可以调节器械设置?器械设置和刺激水平可由临床医生利用编程装置无创调整。3. DBS可提供哪些益处?肌张力障碍的DBS疗法有助于控制您的症状,但不能治愈。当开启脑电刺激系统时,它会传递可减少您部分或全部症状的刺激。当系统关闭时,您的症状将会恢复。4. DBS的风险是什么?DBS的风险可包括手术风险、副作用或器械并发症等。

胡小吾 2023-10-27阅读量3405