病请描述：骨肉瘤是常见的原发性骨恶性肿瘤，多发生于 10 至 20 岁青年。骨肉瘤恶性程度较高，而且往往肺转移率发生率高，很多患者在被诊断为骨肉瘤时就已存在肺部转移，也有患者在原发肿瘤治疗期间出现肺转移(1)。转移和肿瘤分期密切相关，发生肺转移确实在一定程度上意味着不良结局，而且很多人患者和家属认为转移了就意味着放弃治疗，然而，随着医学的不断发展，患者即使发生了远处转移，治疗效果也越来越好了。 现有针对骨肿瘤转移的综合治疗方法数据显示，接受转移病灶切除术+辅助化疗患者的平均生存期较单独接受辅助化疗患者的平均生存期高 3 倍以上(2)。接受转移病灶完全切除的患者 5 年生存率可达约 30%，而非完全切除患者则为刺眼的 0%(3)。手术治疗只是综合治疗的一部分，还有其他很多丰富的手段如化疗，放疗和射频消融。这些治疗方式不仅可以减少局部复发及新转移瘤的出现，还可以为外科手术争取时机，甚至可以在手术治疗不能实现时成为主要治疗手段(4)。 科学界对于肿瘤转移的预测研究近年也取得了重要进展，如肿瘤外泌体（exo），在肿瘤发生转移中起至关重要的先导作用，有望能成为监测肿瘤转移的有效指标，将转移遏制在可控范围之中(5)。 现在的综合治疗模式使得骨肉瘤患者的 5 年生存率比上世纪翻了 2-3 倍，患者心理也是治疗中的关键，对于治疗效果有重要影响，面对骨肿瘤转移，并不代表没有希望，保持良好的心态，遵医嘱，才能使患者自身收益最大化。 Ref. 1. 王春燕, 汤丽娜, 胡蓓蓓, 祁伟祥, 张剑军, 郑水儿, et al. 骨肉瘤肺转移患者不同治疗方法的生存分析 %J 肿瘤. 2014;34(10):935-40. 2. Harting MT, Blakely ML, Jaffe N, Cox CS, Jr., Hayes-Jordan A, Benjamin RS, et al.Long-term survival after aggressive resection of pulmonary metastases among childrenand adolescents with osteosarcoma. J Pediatr Surg. 2006;41(1):194-9. 3. Bacci G, Rocca M, Salone M, Balladelli A, Ferrari S, Palmerini E, et al. High gradeosteosarcoma of the extremities with lung metastases at presentation: treatment with neoadjuvant chemotherapy and simultaneous resection of primary and metastatic lesions. J Surg Oncol. 2008;98(6):415-20. 4. 陈 超 , 范 卫 君 . 骨 与 软 组 织 肉 瘤 肺 转 移 的 治 疗 进 展 %J 介 入 放 射 学 杂志.2019;28(05):499-503. 5. Hoshino A, Costa-Silva B, Shen TL, Rodrigues G, Hashimoto A, Tesic Mark M, et al.Tumour exosome integrins determine organotropic metastasis. Nature.2015;527(7578):329-35.
袁霆 2020-04-28阅读量9337
病请描述：在患者被确诊患有恶性骨肿瘤之后，医生们需要明确肿瘤的大小，是否转移，转移的情况如何。这个过程叫做分期。癌症的分期描述了癌症在体内的情况，它有助于确定癌症的严重程度，以及如何最好地治疗癌症。分期对于推测恶性肿瘤的预后、指导治疗方法的选择以及比较治疗效果都很重要。 目前对骨的原发恶性肿瘤的分期主要有两个相似的系统,一个是 Enneking提出的分期系统,另一个是美国癌症联合会(AJCC)的分期系统。虽然这两个系统在对预后因素重要性的程度和分组上有所不同,但对哪些是重要的预后因素是一致的,两个系统都将肿瘤的组织学级别、部位和相对大小以及有无远处转移列为重要的预后因素。在分期系统中,G、T、N、M分别用于表示肿瘤的分化程度、局部的范围以及局部和远处转移的程度: G指的是肿瘤的组织学级别，T指肿瘤的大小或者在局部的范围,N指局部或区域淋巴结受累,M指远处转移。 其中，肿瘤的组织学级别（G）是很好的估计肿瘤转移风险的指标。组织学分级目的是根据肿瘤的组织学特点来预测其生物学行为(即侵袭性、转移能力)。例如，细胞异形性明显、有丝分裂多、坏死广泛、血管丰富以及基质不成熟且量少是侵袭性强的组织学特征,而侵袭性差者这些特征也较少。一般而言,肿瘤的组织学级别越高,细胞越丰富。细胞核不规则、核仁增大深染、有丝分裂的数目多以及坏死的范围大均提示组织学级别高。但是，并不是所有恶性肿瘤都适用于上述分级系统，组织像上呈单一形态的肿瘤,如小细胞恶性肿瘤( Ewing肉瘤、恶性淋巴瘤和骨髓瘤)无法按上述标准进行分级。 在现有的分期系统中,仅考虑到了与肿瘤自身有关的因素(即肿瘤的级别、部位、有无转移等),需要知道的是另外一些因素也会影响肿瘤患者的生存。这些因素包括患者因素(年龄、性别)、治疗因素(手术方法、外科边界、辅助性的放疗或化疗、局部治疗失败)、活检技术以及一些尚未明确但与预后有关的生物学因素。骨肿瘤患者的生存情况取决于宿主、肿瘤、治疗之间复杂的相互关系。因此，目前的分期系统存在一定的局限性，需要未来更多的临床研究来进一步完善。
袁霆 2020-04-14阅读量1.0万
病请描述： 这阵子新冠肺炎曝出的“神医”李跃华事件，官方最终的解释是一起无证行医的违法事件，然而在民间仍然有很多人为他辩护。他所用的“苯酚疗法”，主要是出自于自己创造的理论，搭载了一些中医经典概念。很多“神医”出现的背景往往都是这种相似的版本：一个人突然发明了一种理论，这次的苯酚治新冠，与前些年火热中国的茄子治百病，泥鳅治百病相似，然后用这种方法治好了一些现代医学束手无策的疑难杂症。其实这些治疗有效，不过是所谓的“幸存者偏差”。这里我们无意于讨论该事件的对与错，仅让大家了解一下苯酚在骨肿瘤这个领域的应用。 学过高中化学的人都知道，苯酚也称为酚酸、石炭酸，羟基苯，是酚类有机物，一种弱酸。常温下为一种无色晶体，有毒。不过有研究数据表明，苯酚在骨肿瘤的外科手术治疗中，可以起到灭活的作用。当石炭酸的浓度为0.1-1%时，可以抑制细菌的生长；浓度为1-3%时，可以杀灭细菌；而当浓度为3-5%，可以起到非选择性细胞毒性作用。 因此，在合理利用苯酚毒性的情况下，苯酚的确在骨肿瘤的治疗中，占据着一席之地。 简单来说，在骨肿瘤的病灶刮除的手术中，可以使用在刮除肿瘤后，用苯酚来处理肿瘤残腔，使肿瘤细胞的蛋白变性坏死，破坏细胞。 但在术中操作的时候，仍然考验着手术医生的手术技巧。一般我们不用直接灌注的方式，而是用纱布做成小方块蘸取石炭酸涂抹残腔，但是考虑到石炭酸的腐蚀性，需要注意对周围软组织尤其是血管、神经的保护。石炭酸灭活后，要用大量的灭菌注射用水彻底冲洗干净。同时，有研究表明，石炭酸冲洗至少使用3次。 石炭酸应用于骨肿瘤手术从第一例至今已有100余年的历史，期间国内外有上百项相关研究。每项研究病例数少则几十例，多则上千例，并且经过了多年的随访，才得出了石炭酸对于骨肿瘤复发率降低有效果这样一个结论。临床试验的道路是漫长的，临床试验结果的得出是需要非常严谨的，同时整个试验的流程也要非常规范，才能得出较为准确的结论。而不是简单的几个病例，就可以草率做出结论，否则与草菅人命何异。
袁霆 2020-03-25阅读量9851
病请描述：对于骨肿瘤，可采用的外科手术治疗方式很多。手术的目的在于将肿瘤尽可能地完全切除，同时又要最大限度的保留患者肢体的功能。因此根据肿瘤性质不同而选择不同的外科手术方案非常重要。 骨肿瘤的手术方法有两个基本前提：首先，原发性骨肿瘤按通常的方式在发生的解剖部位生长和扩展；其次，手术切除的目的是通过解剖间隙达到肿瘤肉眼和微小病灶的全部切除。 骨肿瘤手术治疗方式的确定与肿瘤性质、分期有直接关系。一般地，根据切除边界与肿瘤之间的解剖位置可分为4种：1）病灶内即囊内（Intralesional）切除；2）边缘性（Marginal）切除；3）广泛性（Wide）切除；4）根治性（Radical）切除。(图1)前两种切除方式对于良性肿瘤较为常用，后两种则更多用于治疗恶性肿瘤。 1.囊内切除：其典型术式为肿瘤病灶刮除术。这种手术是沿肿瘤与宿主骨之间的反应带进行。此外，会在囊内切除的基础上进一步扩大切除边界，如利用磨钻消磨病变周围的反应带(图2)，或者利用双氧水、液氮、苯酚进行肿瘤灭活等辅助措施。 2.边缘切除：该切除方式不同于囊内切除的病灶内操作，而是从肿瘤外围将肿瘤病灶连同包囊整块切除。该手术的切除面通过肿瘤及其包囊周围的反应带，以确保完整的切除肿瘤。 3.广泛切除：是指整块切除肿瘤的同时将肿瘤周围附着包裹的部分正常组织一并完整切除。切除周围正常组织的厚度根据肿瘤性质与部位决定，一般来说，软骨，筋膜有比较好的肿瘤阻挡作用。该术式在理论上能够将肿瘤、反应带以及侵入反应带的微小病灶一起切除。除非存在跳跃病灶，否则广泛切除能够彻底根除任何良性骨肿瘤及部分低度恶性肿瘤。但是，整块切除或广泛切除骨肿瘤后会造成较大的骨缺损，这些缺损可能发生在骨干、干骺端以及关节面，会造成严重的功能障碍或缺失的潜在可能，因而需要进行复杂的重建。因此，手术需要选择合适的切除边界，从而既能尽可能根除肿瘤、降低复发率，又要将重建的复杂性降至最低。 4.根治切除：是指将发病的骨连同附属组织的整个所在间室完整切除。这种术式对于良性骨肿瘤几乎没有必要，而是更常用于恶性肿瘤的治疗。 图1 骨肿瘤不同切除方法与肿瘤之间的关系 图1 图2 显示肿瘤的假包膜、反应区和在肿瘤周围中的卫星病灶 图2
袁霆 2020-03-11阅读量9702
病请描述： “医生，我的检查报告上写的是骨巨细胞瘤，而这个肿瘤也不大，平时也没有什么感觉，这是什么回事？”许多病人看到骨巨细胞瘤往往会“顾名思义”，以为体内长了一个“巨大”的肿瘤，并且非常担心肿瘤是恶性。事实上，骨巨细胞瘤的体积一般不大，也不会在再身体表面形成巨大肿块，有时需要用影像学检查才能发现。其实，“巨”字指的是部分该肿瘤细胞的体积比一般细胞大，而肿瘤细胞我们又无法通过肉眼直接观察到，所以会引起一部分病人的误解。 骨巨细胞瘤约占原发骨肿瘤的5%，患者年龄大多在16-40岁间。主要临床表现大多为在长骨的骨骺端疼痛——酸痛或钝痛，或偶有剧痛。部分患者有局部肿胀，可能与骨性膨胀有关。病变穿破骨皮质侵入软组织时，局部包块明显，且有活动受限。 先前我们一般认为骨巨细胞瘤是种良性肿瘤，但它具有局部侵袭性、偶尔远处转移、复发率较高等一些恶性肿瘤的特点，因此现在我们称骨巨细胞瘤是一种中间型的肿瘤。 治疗方式目前首选手术治疗，通过将肿瘤病灶刮除，再以骨水泥或植骨的方式填充，术中以钻头打磨加苯酚烧灼充分灭活肿瘤细胞。尽管如此，骨巨细胞瘤术后患者的复发率依然不低，通常在两年内可见复发，且有潜在进展的恶变可能。因此骨巨细胞瘤患者需要在术后经常复查，不可轻视。骨巨细胞瘤对放、化疗均不敏感。近年来，RANKL拮抗剂Denosumab（地诺单抗）在抑制骨巨细胞瘤的进展上取得了一定的疗效。 上海市第六人民医院骨肿瘤科将对骨巨细胞瘤术后病人开展进一步随访调查工作。 显微镜下的骨巨细胞瘤的肿瘤细胞
袁霆 2020-01-30阅读量1.0万
病请描述：随着寒假的来临，门诊又迎来了小朋友病人就诊的热潮。在骨肿瘤的专题门诊中，有许多心急的家长说我家宝宝骨头里长了个肿瘤，外院医生说是骨囊肿，这是良性还是恶性的?要不要开刀啊？ 在之前的文章里我们也提过，骨囊肿最彻底的根治方法是开放手术，彻底的刮除病灶并充分植骨，可以有效防止肿瘤的复发。然而因为各种各样的原因，包括骨骺线的损伤，对生长发育的影响的担忧，使得家长在选择治疗方案时犹豫不决。 因为这样的担心，微创手术往往成为家长们的第一选择。所谓的微创手术，是囊肿的钻孔减压，抽吸囊液以及液体骨的植入。由于制作工艺的进步，现阶段的液体骨在成骨方面，具有较高的疗效，以及极低的排异率。同时微创手术可以最小程度造成患儿的骨骺线损伤，大大降低对于患儿生长发育的影响。患儿也可早期活动回归学校。同时，在患儿皮肤表面，也几乎不留下疤痕。 这是一例我们医疗小组的骨囊肿微创手术病例。 从以上图片不难看出，术后半年原囊肿处的骨密度与正常骨几乎无差别。患儿活动感觉皆与正常小朋友无异。不过需要注意的事，并不是所有的骨囊肿都可以微创手术，具体的病情，还是要携带相关影像学资料，到骨肿瘤科就诊。
袁霆 2020-01-17阅读量1.0万
病请描述： 滑膜骨软骨瘤病是一种较为少见的良性肿瘤，生长于关节部位，是由滑膜软骨化生而引起的一种关节病。本病发生于14-60岁之间，但多见于20-40岁，男性多于女性。发病部位以膝关节最多见，髋，肩，肘关节次之，且多为单侧，呈不对称。 临床症状以关节疼痛，肿胀，运动障碍为主。这主要是由于关节内游离体（关节鼠）积留于关节内所致。游离体可因关节活动而改变其在关节腔内的位置，犹如老鼠一样在关节内窜动，导致关节活动时可出现各种不同的声响，有时可出现关节交锁，关节积液多少不等，有的可触及肿块。而事实上，这些“老鼠”在大体上是呈白色、透亮、光滑且大小不等的不规则球体。 那么要怎么消灭这些 “老鼠”呢？其实不难理解，“老鼠”是由病变的滑膜产生，那么就需要将游离体和滑膜一起清除。没有了病变的滑膜作为根源，一些躲藏在关节壁隐窝内，遗留的小“老鼠”日后也会变小或者消失。
袁霆 2019-12-19阅读量1.0万
病请描述： “骨髓水肿”这一词经常出现在检查报告中，那它到底是什么意思呢？这是一个很严重的病吗？骨髓水肿(bone marrow edema,BME)是以骨基质水肿、纤维组织增生及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象。常见于关节外伤后的MRI，以股骨和胫骨常见。在这里，我们做了一个简单的梳理，供有兴趣的患者朋友自我了解。但是如果自己不明确，或者是医生建议进一步复查的情况（一般是考虑肿瘤等病变），一定不要自作主张，需要谨遵医嘱！浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮骨髓水肿是如何发生的？骨髓水肿在骨伤疾病检查中经常遇到,骨髓和肌肉等软组织一样,随外界环境的改变容易发生动态化,多种疾病可合并有骨髓水肿,如：一过性骨质疏松、反射性交感神经营养不良、外伤、骨感染及肿瘤等。目前国内外学者对BME形成机制主要有两种观点:一种是继发性骨髓水肿,如感染、骨肿瘤、创伤、骨性关节炎、类风湿性关节炎等,其中以外伤性为主,一些学者认为外伤性骨髓水肿可能是一定能量的外力作用在松质骨上,使骨小梁发生微骨折,造成局部毛细血管通透性增加,细胞液外渗,局部血管灌注量亦增多,并伴有部分毛细血管破裂出血所致。二是生理反应性骨髓水肿,一些学者研究认为长期的外力作用抑或改变骨骼的正常负重,都会使相应骨髓产生生理反应,骨髓局部充血,毛细血管床过度灌注即骨髓水肿。这种骨髓水肿是可逆性的,多在2周后其长T1、长T2信号消失,故认为这种骨髓水肿是骨髓的一种生理反应。哪些情况下会发生骨髓水肿？“骨髓水肿”它只是某些疾病中的表现之一，或某一阶段，并不是独立的疾病！它的出现可以见于：一、骨感染性疾病：细菌性感染，例如骨关节结核、化脓性感染、或其他类型的病菌或病原体感染，这是由于感染时由于炎性细胞的侵润而使得骨组织中的水成分增多，即骨髓水肿。二、骨关节外伤：由于骨折、骨损伤（虽没有骨干的骨折，但是存在骨小梁的骨折）、疲劳骨折等而使得病骨中水成分增多。三、肿瘤：在某些骨肿瘤，尤其是恶性骨肿瘤中，由于肿瘤细胞的侵润或或其他伴随的病理因素而导致病变区或邻近骨组织的水成分增多。四、骨的缺血性疾病：由于缺血造成骨组织的坏死，在进展期：病变区骨小梁中断、破碎，这样使得坏死区或相邻骨组织的水成分增多。五、骨关节免疫性疾病：最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，由于滑膜或肌腱韧带等软组织增生性病变而引起的骨质病变，骨的病变区出现单核细胞、淋巴细胞等炎性细胞侵润而伴水成分增多。六、退行性骨关节病：由于椎间盘退变或关节软骨的退变与破坏，形成椎体终板炎或软骨下囊变或水肿。七、血液系统的疾病：例如白血病，由于白血病细胞的骨髓侵润而同时伴随骨髓水肿。八、其他：如一过性的原因不明的骨髓水肿（比如常见的股骨头、颈，属于自限性疾病，原因不明）；中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿；痛风性关节病（嘌呤代谢异常）等。为什么常常只有MRI才能发现骨髓水肿？由于骨髓水肿未有骨骼轮廓及骨皮质断裂等形态变化,因而X线平片及CT对于骨髓水肿的诊断存在很大的局限性。在现代化影像辅助检查方法中MRI显示骨髓水肿有很高的敏感性和特异性,是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段，能够为临床提供诊治信息,具有重要的临床指导意义。正常骨髓腔内含有较多的脂肪颗粒,T1WI,T2WI均呈较高信号,FE-T2WI及STRI-T2WI骨髓水肿呈相对明显高信号,故能准确诊断骨髓水肿。STRI-T2WI可发现周围软组织损伤,呈明显高信号改变。如果常规X线平片、CT未见异常,而患者局部持续疼痛,肿胀者应及时行MRI检查,以明确隐性创伤的存在,否则会延误病情,加重局部骨髓水肿,造成缺血缺氧、微循环障碍,骨小梁微骨折不能及时修复,加重病人的痛苦。骨髓水肿会有哪些临床表现？骨髓水肿有时会出现疼痛和骨关节机能障碍等问题。这些症状往往与导致液体积聚的潜在原因有关。一般外伤导致的骨髓水肿疼痛会很剧烈，但这种疼痛多数是静息痛，稍微活动后疼痛反而减轻。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致，随着MRI骨髓水肿严重程度的减退，患者的疼痛的程度也相应减轻。移动引起轻微疼痛可能与关节结构改变有关。出现骨髓水肿该怎么治疗？对于骨髓水肿，在治疗上首先需要进一步明确病因，根据病因治疗原发病，可以避免长期的并发症和不良后遗症,同时可以避免不必要的治疗。外伤所致及一些不明原因的骨髓水肿是一种自限性疾病,可自行恢复,对于这类骨髓水肿，目前主要对症治疗为主,治疗对策包括减轻负重,缓和的镇痛药和非类固醇类的消炎药,物理疗法。外伤后骨髓水肿一般会持续多久？外伤后的骨髓水肿是由于软骨下骨的骨小梁的微骨折，引起局部的出血水肿，局部微细结构的改变，类似骨折愈合的过程，先形成内部的血肿，经过一段时间后，血肿逐渐机化，重新有骨小梁形成，钙质填充到骨陷窝中，最后是再塑形，软骨下骨的各层重新排列，恢复到正常软骨下骨的解构。因此外伤后骨髓水肿信号一般会持续几个月到半年的时间。我将用我的所学和经验，为您解疑答惑，解决疾病之苦，在此也谢谢广大患友的信赖！ 患者可根据自我病情需要在沈炜亮个人网站中的“文章-分类阅读区”中选择性阅读！（患者在手机上诊后报道成功后，建议登录电脑网页版本查看文章更加快捷和方便——已按特色技术和疾病部位进行分类！）二次整理者：阮登峰/沈炜亮浙江大学医学院附属第二医院骨科 运动医学科；浙江大学医学院附属第二医院骨科 关节外科；浙江大学骨科研究所；浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金；浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室；中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组；本人专业诊治范围：1，肌腱病&肌腱/韧带损伤：肘-网球肘；肩-肩周炎，肩袖损伤；膝-弹跳膝，跑步者膝，前交叉韧带损伤；踝-跟腱炎，跟腱断裂；手腕部-腱鞘炎；筋膜炎2，再生医学技术治疗运动系统疑难杂症，包括：软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生；门诊类型：肌腱病专科门诊！致谢：感谢杨景震医生，蒋科卫医生，关天雨医生及陈军等人的分享！
沈炜亮 2019-12-12阅读量2.5万
病请描述：“医生骨头上也会得癌症？我只听过肺癌，胃癌，乳腺癌，白血病，医生你框我？”“会的，只是近代中国骨肿瘤专业几乎缺失，患上此病几乎判死刑，所以大伙了解比较少的。”“得了骨癌一定会死？一定要截肢？医生我害怕，你别吓我”“别怕，听我说”化疗上，早在上世纪70年代，治疗 “骨癌”就从单独化疗发展到手术的前后均化疗，手术中如果发现术前化疗导致肿瘤坏死＞90%，病人5年生存率可到 80%～90%，如果肿瘤坏死率＜90%，则术后可以调整化疗方案行多重保障，到2019年，化疗方案已经和世界接轨，已不需要“谈癌色变”，病人从生存率来看已极大提高。手术上，同样是70年代发展起保肢治疗，如今医生对 80% 以上的患者采用保肢治疗，目前保肢手术重建方法主要包括人工假体，自体或异体骨移植，自体或异体骨人工假体复合使用，瘤骨灭活肿瘤后回植，其中人工关假体具有即刻恢复肢体功能，可早期活动及承重等优点，是最常用的功能重建方法，病人从生活质量来看也极大提高。靶向药，顾名思义靶向肿瘤细胞作用，对化疗失败的进展骨肿瘤展开针对性灭杀，这是针对骨肿瘤的最新有效的一道关卡，避免了传统化疗无差别伤害自身细胞的“杀敌一千，自损八百”尴尬局面，病人从思想负担来看也少了许多后顾之忧。
袁霆 2019-11-28阅读量8981
病请描述：许多普通群众经常有一个这样的困扰，XXX得了肿瘤了，XXX得了癌症了。那么这两者有什么联系和区别呢。尤其是癌症，在中国，大家都还是谈癌色变。无论是几十年前日本电视剧《血疑》中血癌带来的恐惧和难过，还是最近几年越来越多听说的肺癌，胃癌，肝癌。“癌”这个字眼，总是让人畏惧，让人避而远之。实际上，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而癌症是恶性肿瘤的一种，从医学上来说，是指起源于上皮组织的恶性肿瘤。但是在日常生活中，人们就用癌来统称所有的恶性肿瘤。良性肿瘤的特点就是体表的肿块或者是体内的肿块，它比较局限，与正常组织界限非常清楚。我们可以通过手术去除，没有转移、复发、浸润的概念。常见的良性肿瘤有脂肪瘤，血管瘤等等。但是需要提防的是，良性肿瘤会有恶变的倾向。一旦恶变了，就与恶性肿瘤无异。而恶性肿瘤具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征。也就是说对周围组织有浸润作用，同时通过血行和淋巴途径的转移到身体其他的部位，又对其他的器官造成了这种破坏和杀伤。例如我们常听到的肺癌骨转移。常见的恶性肿瘤有肺癌，肝癌，胃癌以及白血病。在骨肿瘤方面，常见的恶性肿瘤包括骨肉瘤，软骨肉瘤。简单来说XX肉瘤就是恶性肿瘤。
袁霆 2019-11-18阅读量9772