病请描述： 这阵子新冠肺炎曝出的“神医”李跃华事件，官方最终的解释是一起无证行医的违法事件，然而在民间仍然有很多人为他辩护。他所用的“苯酚疗法”，主要是出自于自己创造的理论，搭载了一些中医经典概念。很多“神医”出现的背景往往都是这种相似的版本：一个人突然发明了一种理论，这次的苯酚治新冠，与前些年火热中国的茄子治百病，泥鳅治百病相似，然后用这种方法治好了一些现代医学束手无策的疑难杂症。其实这些治疗有效，不过是所谓的“幸存者偏差”。这里我们无意于讨论该事件的对与错，仅让大家了解一下苯酚在骨肿瘤这个领域的应用。 学过高中化学的人都知道，苯酚也称为酚酸、石炭酸，羟基苯，是酚类有机物，一种弱酸。常温下为一种无色晶体，有毒。不过有研究数据表明，苯酚在骨肿瘤的外科手术治疗中，可以起到灭活的作用。当石炭酸的浓度为0.1-1%时，可以抑制细菌的生长；浓度为1-3%时，可以杀灭细菌；而当浓度为3-5%，可以起到非选择性细胞毒性作用。 因此，在合理利用苯酚毒性的情况下，苯酚的确在骨肿瘤的治疗中，占据着一席之地。 简单来说，在骨肿瘤的病灶刮除的手术中，可以使用在刮除肿瘤后，用苯酚来处理肿瘤残腔，使肿瘤细胞的蛋白变性坏死，破坏细胞。 但在术中操作的时候，仍然考验着手术医生的手术技巧。一般我们不用直接灌注的方式，而是用纱布做成小方块蘸取石炭酸涂抹残腔，但是考虑到石炭酸的腐蚀性，需要注意对周围软组织尤其是血管、神经的保护。石炭酸灭活后，要用大量的灭菌注射用水彻底冲洗干净。同时，有研究表明，石炭酸冲洗至少使用3次。 石炭酸应用于骨肿瘤手术从第一例至今已有100余年的历史，期间国内外有上百项相关研究。每项研究病例数少则几十例，多则上千例，并且经过了多年的随访，才得出了石炭酸对于骨肿瘤复发率降低有效果这样一个结论。临床试验的道路是漫长的，临床试验结果的得出是需要非常严谨的，同时整个试验的流程也要非常规范，才能得出较为准确的结论。而不是简单的几个病例，就可以草率做出结论，否则与草菅人命何异。
袁霆 2020-03-25阅读量9103
病请描述：对于骨肿瘤，可采用的外科手术治疗方式很多。手术的目的在于将肿瘤尽可能地完全切除，同时又要最大限度的保留患者肢体的功能。因此根据肿瘤性质不同而选择不同的外科手术方案非常重要。 骨肿瘤的手术方法有两个基本前提：首先，原发性骨肿瘤按通常的方式在发生的解剖部位生长和扩展；其次，手术切除的目的是通过解剖间隙达到肿瘤肉眼和微小病灶的全部切除。 骨肿瘤手术治疗方式的确定与肿瘤性质、分期有直接关系。一般地，根据切除边界与肿瘤之间的解剖位置可分为4种：1）病灶内即囊内（Intralesional）切除；2）边缘性（Marginal）切除；3）广泛性（Wide）切除；4）根治性（Radical）切除。(图1)前两种切除方式对于良性肿瘤较为常用，后两种则更多用于治疗恶性肿瘤。 1.囊内切除：其典型术式为肿瘤病灶刮除术。这种手术是沿肿瘤与宿主骨之间的反应带进行。此外，会在囊内切除的基础上进一步扩大切除边界，如利用磨钻消磨病变周围的反应带(图2)，或者利用双氧水、液氮、苯酚进行肿瘤灭活等辅助措施。 2.边缘切除：该切除方式不同于囊内切除的病灶内操作，而是从肿瘤外围将肿瘤病灶连同包囊整块切除。该手术的切除面通过肿瘤及其包囊周围的反应带，以确保完整的切除肿瘤。 3.广泛切除：是指整块切除肿瘤的同时将肿瘤周围附着包裹的部分正常组织一并完整切除。切除周围正常组织的厚度根据肿瘤性质与部位决定，一般来说，软骨，筋膜有比较好的肿瘤阻挡作用。该术式在理论上能够将肿瘤、反应带以及侵入反应带的微小病灶一起切除。除非存在跳跃病灶，否则广泛切除能够彻底根除任何良性骨肿瘤及部分低度恶性肿瘤。但是，整块切除或广泛切除骨肿瘤后会造成较大的骨缺损，这些缺损可能发生在骨干、干骺端以及关节面，会造成严重的功能障碍或缺失的潜在可能，因而需要进行复杂的重建。因此，手术需要选择合适的切除边界，从而既能尽可能根除肿瘤、降低复发率，又要将重建的复杂性降至最低。 4.根治切除：是指将发病的骨连同附属组织的整个所在间室完整切除。这种术式对于良性骨肿瘤几乎没有必要，而是更常用于恶性肿瘤的治疗。 图1 骨肿瘤不同切除方法与肿瘤之间的关系 图1 图2 显示肿瘤的假包膜、反应区和在肿瘤周围中的卫星病灶 图2
袁霆 2020-03-11阅读量9025
病请描述： “医生，我的检查报告上写的是骨巨细胞瘤，而这个肿瘤也不大，平时也没有什么感觉，这是什么回事？”许多病人看到骨巨细胞瘤往往会“顾名思义”，以为体内长了一个“巨大”的肿瘤，并且非常担心肿瘤是恶性。事实上，骨巨细胞瘤的体积一般不大，也不会在再身体表面形成巨大肿块，有时需要用影像学检查才能发现。其实，“巨”字指的是部分该肿瘤细胞的体积比一般细胞大，而肿瘤细胞我们又无法通过肉眼直接观察到，所以会引起一部分病人的误解。 骨巨细胞瘤约占原发骨肿瘤的5%，患者年龄大多在16-40岁间。主要临床表现大多为在长骨的骨骺端疼痛——酸痛或钝痛，或偶有剧痛。部分患者有局部肿胀，可能与骨性膨胀有关。病变穿破骨皮质侵入软组织时，局部包块明显，且有活动受限。 先前我们一般认为骨巨细胞瘤是种良性肿瘤，但它具有局部侵袭性、偶尔远处转移、复发率较高等一些恶性肿瘤的特点，因此现在我们称骨巨细胞瘤是一种中间型的肿瘤。 治疗方式目前首选手术治疗，通过将肿瘤病灶刮除，再以骨水泥或植骨的方式填充，术中以钻头打磨加苯酚烧灼充分灭活肿瘤细胞。尽管如此，骨巨细胞瘤术后患者的复发率依然不低，通常在两年内可见复发，且有潜在进展的恶变可能。因此骨巨细胞瘤患者需要在术后经常复查，不可轻视。骨巨细胞瘤对放、化疗均不敏感。近年来，RANKL拮抗剂Denosumab（地诺单抗）在抑制骨巨细胞瘤的进展上取得了一定的疗效。 上海市第六人民医院骨肿瘤科将对骨巨细胞瘤术后病人开展进一步随访调查工作。 显微镜下的骨巨细胞瘤的肿瘤细胞
袁霆 2020-01-30阅读量9211
病请描述：随着寒假的来临，门诊又迎来了小朋友病人就诊的热潮。在骨肿瘤的专题门诊中，有许多心急的家长说我家宝宝骨头里长了个肿瘤，外院医生说是骨囊肿，这是良性还是恶性的?要不要开刀啊？ 在之前的文章里我们也提过，骨囊肿最彻底的根治方法是开放手术，彻底的刮除病灶并充分植骨，可以有效防止肿瘤的复发。然而因为各种各样的原因，包括骨骺线的损伤，对生长发育的影响的担忧，使得家长在选择治疗方案时犹豫不决。 因为这样的担心，微创手术往往成为家长们的第一选择。所谓的微创手术，是囊肿的钻孔减压，抽吸囊液以及液体骨的植入。由于制作工艺的进步，现阶段的液体骨在成骨方面，具有较高的疗效，以及极低的排异率。同时微创手术可以最小程度造成患儿的骨骺线损伤，大大降低对于患儿生长发育的影响。患儿也可早期活动回归学校。同时，在患儿皮肤表面，也几乎不留下疤痕。 这是一例我们医疗小组的骨囊肿微创手术病例。 从以上图片不难看出，术后半年原囊肿处的骨密度与正常骨几乎无差别。患儿活动感觉皆与正常小朋友无异。不过需要注意的事，并不是所有的骨囊肿都可以微创手术，具体的病情，还是要携带相关影像学资料，到骨肿瘤科就诊。
袁霆 2020-01-17阅读量9259
病请描述： “骨髓水肿”这一词经常出现在检查报告中，那它到底是什么意思呢？这是一个很严重的病吗？骨髓水肿(bone marrow edema,BME)是以骨基质水肿、纤维组织增生及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象。常见于关节外伤后的MRI，以股骨和胫骨常见。在这里，我们做了一个简单的梳理，供有兴趣的患者朋友自我了解。但是如果自己不明确，或者是医生建议进一步复查的情况（一般是考虑肿瘤等病变），一定不要自作主张，需要谨遵医嘱！浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮骨髓水肿是如何发生的？骨髓水肿在骨伤疾病检查中经常遇到,骨髓和肌肉等软组织一样,随外界环境的改变容易发生动态化,多种疾病可合并有骨髓水肿,如：一过性骨质疏松、反射性交感神经营养不良、外伤、骨感染及肿瘤等。目前国内外学者对BME形成机制主要有两种观点:一种是继发性骨髓水肿,如感染、骨肿瘤、创伤、骨性关节炎、类风湿性关节炎等,其中以外伤性为主,一些学者认为外伤性骨髓水肿可能是一定能量的外力作用在松质骨上,使骨小梁发生微骨折,造成局部毛细血管通透性增加,细胞液外渗,局部血管灌注量亦增多,并伴有部分毛细血管破裂出血所致。二是生理反应性骨髓水肿,一些学者研究认为长期的外力作用抑或改变骨骼的正常负重,都会使相应骨髓产生生理反应,骨髓局部充血,毛细血管床过度灌注即骨髓水肿。这种骨髓水肿是可逆性的,多在2周后其长T1、长T2信号消失,故认为这种骨髓水肿是骨髓的一种生理反应。哪些情况下会发生骨髓水肿？“骨髓水肿”它只是某些疾病中的表现之一，或某一阶段，并不是独立的疾病！它的出现可以见于：一、骨感染性疾病：细菌性感染，例如骨关节结核、化脓性感染、或其他类型的病菌或病原体感染，这是由于感染时由于炎性细胞的侵润而使得骨组织中的水成分增多，即骨髓水肿。二、骨关节外伤：由于骨折、骨损伤（虽没有骨干的骨折，但是存在骨小梁的骨折）、疲劳骨折等而使得病骨中水成分增多。三、肿瘤：在某些骨肿瘤，尤其是恶性骨肿瘤中，由于肿瘤细胞的侵润或或其他伴随的病理因素而导致病变区或邻近骨组织的水成分增多。四、骨的缺血性疾病：由于缺血造成骨组织的坏死，在进展期：病变区骨小梁中断、破碎，这样使得坏死区或相邻骨组织的水成分增多。五、骨关节免疫性疾病：最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，由于滑膜或肌腱韧带等软组织增生性病变而引起的骨质病变，骨的病变区出现单核细胞、淋巴细胞等炎性细胞侵润而伴水成分增多。六、退行性骨关节病：由于椎间盘退变或关节软骨的退变与破坏，形成椎体终板炎或软骨下囊变或水肿。七、血液系统的疾病：例如白血病，由于白血病细胞的骨髓侵润而同时伴随骨髓水肿。八、其他：如一过性的原因不明的骨髓水肿（比如常见的股骨头、颈，属于自限性疾病，原因不明）；中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿；痛风性关节病（嘌呤代谢异常）等。为什么常常只有MRI才能发现骨髓水肿？由于骨髓水肿未有骨骼轮廓及骨皮质断裂等形态变化,因而X线平片及CT对于骨髓水肿的诊断存在很大的局限性。在现代化影像辅助检查方法中MRI显示骨髓水肿有很高的敏感性和特异性,是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段，能够为临床提供诊治信息,具有重要的临床指导意义。正常骨髓腔内含有较多的脂肪颗粒,T1WI,T2WI均呈较高信号,FE-T2WI及STRI-T2WI骨髓水肿呈相对明显高信号,故能准确诊断骨髓水肿。STRI-T2WI可发现周围软组织损伤,呈明显高信号改变。如果常规X线平片、CT未见异常,而患者局部持续疼痛,肿胀者应及时行MRI检查,以明确隐性创伤的存在,否则会延误病情,加重局部骨髓水肿,造成缺血缺氧、微循环障碍,骨小梁微骨折不能及时修复,加重病人的痛苦。骨髓水肿会有哪些临床表现？骨髓水肿有时会出现疼痛和骨关节机能障碍等问题。这些症状往往与导致液体积聚的潜在原因有关。一般外伤导致的骨髓水肿疼痛会很剧烈，但这种疼痛多数是静息痛，稍微活动后疼痛反而减轻。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致，随着MRI骨髓水肿严重程度的减退，患者的疼痛的程度也相应减轻。移动引起轻微疼痛可能与关节结构改变有关。出现骨髓水肿该怎么治疗？对于骨髓水肿，在治疗上首先需要进一步明确病因，根据病因治疗原发病，可以避免长期的并发症和不良后遗症,同时可以避免不必要的治疗。外伤所致及一些不明原因的骨髓水肿是一种自限性疾病,可自行恢复,对于这类骨髓水肿，目前主要对症治疗为主,治疗对策包括减轻负重,缓和的镇痛药和非类固醇类的消炎药,物理疗法。外伤后骨髓水肿一般会持续多久？外伤后的骨髓水肿是由于软骨下骨的骨小梁的微骨折，引起局部的出血水肿，局部微细结构的改变，类似骨折愈合的过程，先形成内部的血肿，经过一段时间后，血肿逐渐机化，重新有骨小梁形成，钙质填充到骨陷窝中，最后是再塑形，软骨下骨的各层重新排列，恢复到正常软骨下骨的解构。因此外伤后骨髓水肿信号一般会持续几个月到半年的时间。我将用我的所学和经验，为您解疑答惑，解决疾病之苦，在此也谢谢广大患友的信赖！ 患者可根据自我病情需要在沈炜亮个人网站中的“文章-分类阅读区”中选择性阅读！（患者在手机上诊后报道成功后，建议登录电脑网页版本查看文章更加快捷和方便——已按特色技术和疾病部位进行分类！）二次整理者：阮登峰/沈炜亮浙江大学医学院附属第二医院骨科 运动医学科；浙江大学医学院附属第二医院骨科 关节外科；浙江大学骨科研究所；浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金；浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室；中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组；本人专业诊治范围：1，肌腱病&肌腱/韧带损伤：肘-网球肘；肩-肩周炎，肩袖损伤；膝-弹跳膝，跑步者膝，前交叉韧带损伤；踝-跟腱炎，跟腱断裂；手腕部-腱鞘炎；筋膜炎2，再生医学技术治疗运动系统疑难杂症，包括：软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生；门诊类型：肌腱病专科门诊！致谢：感谢杨景震医生，蒋科卫医生，关天雨医生及陈军等人的分享！
沈炜亮 2019-12-12阅读量2.0万
病请描述：“医生骨头上也会得癌症？我只听过肺癌，胃癌，乳腺癌，白血病，医生你框我？”“会的，只是近代中国骨肿瘤专业几乎缺失，患上此病几乎判死刑，所以大伙了解比较少的。”“得了骨癌一定会死？一定要截肢？医生我害怕，你别吓我”“别怕，听我说”化疗上，早在上世纪70年代，治疗 “骨癌”就从单独化疗发展到手术的前后均化疗，手术中如果发现术前化疗导致肿瘤坏死＞90%，病人5年生存率可到 80%～90%，如果肿瘤坏死率＜90%，则术后可以调整化疗方案行多重保障，到2019年，化疗方案已经和世界接轨，已不需要“谈癌色变”，病人从生存率来看已极大提高。手术上，同样是70年代发展起保肢治疗，如今医生对 80% 以上的患者采用保肢治疗，目前保肢手术重建方法主要包括人工假体，自体或异体骨移植，自体或异体骨人工假体复合使用，瘤骨灭活肿瘤后回植，其中人工关假体具有即刻恢复肢体功能，可早期活动及承重等优点，是最常用的功能重建方法，病人从生活质量来看也极大提高。靶向药，顾名思义靶向肿瘤细胞作用，对化疗失败的进展骨肿瘤展开针对性灭杀，这是针对骨肿瘤的最新有效的一道关卡，避免了传统化疗无差别伤害自身细胞的“杀敌一千，自损八百”尴尬局面，病人从思想负担来看也少了许多后顾之忧。
袁霆 2019-11-28阅读量8417
病请描述： 在每周三下午的骨肿瘤专题门诊中，经常会遇到一些病人拿着片子焦急地询问病情。往往第一句话是：“医生，这个肿瘤是良性的还是恶性的？”如果是良性的话，病人往往会继续追问，那良性的肿瘤会恶变吗？ 真相却让人沮丧，答案是会恶变的。 骨性纤维结构不良是良性骨肿瘤的一种，多数病人无症状或症状较轻，大多数病人进展缓慢，甚至终生无进展。临床上多主张无明显症状者可保守治疗。对于症状较为明显或有病理性骨折风险的病人，手术多采取病灶刮除植骨的治疗方式，大多数病人预后良好。术后可正常回归社会，后遗症较少。 但也就是这样一种听起来病情不是很严重的良性肿瘤，在我们行医工作中，却也碰到了恶变的病人。在第一次手术治疗，病理诊断明确是骨性纤维结构不良的情况下。时隔几年再次手术，病理诊断最终却是恶性程度极高的骨肉瘤。病人陷入绝望，作为医生，这结局也让人唏嘘不已。 究竟是什么导致良性肿瘤恶变，以及这个概率究竟有多高，便成了我们想要解决的问题。在基因层面，我们至今还没有一个明确的解释为何良性肿瘤会恶变，但是从临床上数以千计的病例数来看，像骨性纤维结构这样的肿瘤，恶变的概率极低。因此，患者无需胆战心惊，杞人忧天。只要定期随访，每隔一段时间去医院复查拍片。就能够及时了解自己病情，防患于未然。
袁霆 2019-09-16阅读量9427
病请描述：1. 骨囊肿。包括孤立性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿。常见的治疗方式包括，激素保守治疗； 微创治疗，囊肿减压液体骨注射；手术治疗刮除病灶充分植骨。预后较好，保守治疗复 发率较高，手术治疗相对彻底，复发率低。 2. 骨性纤维结构不良：也叫做骨纤维异样增殖症。是一种较为常见的良性骨肿瘤。无症状 者可不需手术治疗，若结构不稳定，病理骨折风险较高，可手术处理。手术方式为病灶 刮除植骨。预后较好，复发率低。 3. 骨软骨瘤：可根据发生部位在骨表面和骨内分为外生型和内生型。 a) 骨软骨瘤，外生型又可成为外生骨疣，可分为单发性和多发性，多发性往往有遗传 倾向，一般无症状，压迫神经时可产生相应症状。若无症状一般可不处理，有效的 治疗方式是手术切除，预后良好。若肿瘤很大或呈菜花状，则有恶变可能。 b) 内生软骨瘤：多数为良性。生长较为缓慢，体积小。一般不伴随临床症状。若结构 不稳定，可导致病理性骨折。若无畸形、疼痛可不做特殊处理。治疗一般采取手术 治疗，病灶刮除植骨。 软组织肿块 1. 脂肪瘤：顾名思义，由脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。深部脂肪瘤一 般沿肌肉生长。脂肪瘤很少恶变，恶变者多数体积较大，边界不清。手术易切除，预后 良好，复发率低。 2. 软组织囊肿：常见包括腱鞘囊肿、腘窝囊肿。表现为发病部位圆形肿块，一般无症状， 也可以肿胀，酸痛感。可保守治疗，按压等，也可手术治疗。通常预后良好，复发率低。 3. 神经鞘瘤：良性肿瘤，一般称为神经瘤。常伴有疼痛或压痛，患者通常感到疼痛或麻木， 一般不伴有活动受限。一般手术治疗，完整剥除包膜。预后较好，复发率低，一般不恶 变。 4. 血管瘤：常见分类有毛细血管型血管瘤，海绵状血管瘤，蔓状血管瘤。毛血管瘤一般有 压痛。治疗方式手术切除，在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，有利于完整 切除。血管瘤预后较好，复发率不高，恶变概率不高。
袁霆 2019-07-22阅读量1.1万
病请描述： 随着医学技术的不断进步，骨肿瘤在我们现代化社会中被发现的概率越来越高，并且大多数的骨肿瘤都有了相应有效的治疗方式。对于骨肿瘤而言，往往需要手术介入治疗，切除肿瘤组织，填补骨残缺，恢复骨的力学结构。骨肿瘤术后护理不当往往会给患者的肢体功能造成一定的损害。那骨肿瘤术后的住院病人护理要注意什么？怎么更好的配合护士照顾病人呢？ 1、 为防止手术部位积液过多，造成感染。往往医生都会术中放置引流管。我们应该注意引流管保持通畅，避免扭血、打折、脱出，对于外接的引流袋应低于伤口，防止逆流。护士会每日观察并记录引流的颜色、性质和量，以帮助医生判断伤口情况。请不要擅自倾倒引流液 2、 部位术后骨折不稳定的病人，需要石膏固定。石膏的塑形和包裹医生会在手术室完成，请不要随便向石膏内填塞物品。如果石膏包裹处不适尤其是持续性压痛应及时向护士说明。适当抬高患肢，在接下来的1-2天里应严密观察石膏周围皮肤的颜色、温度及有无肿胀、疼痛等表现。 3、 骨肿瘤术后的病人应注意保持肢体的功能位置以及肢体稳定，禁止患肢过度屈曲、内旋和内收。上肢手术后通常将上肢抬高或悬挂于胸前，而下肢手术后病人垫腿或穿“丁字鞋”，保持患肢外展中立位，胸椎、腰椎和骶尾部手术病人应保持平卧位。 4、 脊柱肿瘤术后的病人翻身时，先将患者屈膝，家属用一手托住患者臀部，竖直轴向翻身，避免病人的脊椎扭曲，影响脊椎的稳定性，加重脊髓损伤或造成截瘫。 5、 翻身侧卧时，患肢应在上方。在功能锻炼时，应循序渐进，防止患侧关节过渡活动，注意患肢的长度、有无畸形及异常隆起。可从肢体远端向近侧按摩，有利于肢体功能的恢复。注意观察患肢皮肤颜色、肿胀及疼痛情况。 6、 术后病人卧床时间，以及手术时间的考量，术后会为患者留置导尿管。往往应在术后第一天开始夹闭尿管（或听从医生安排），每2—4小时开放一次。每日护士会进行会阴冲洗，需长期留置尿管的患者应每周更换一次尿管。 骨肿瘤住院期间的护理主要阐述了以上几种，往往病人家属是要配合护士完成上述护理工作，为了患者住院期间更好的恢复。家属在了解上述护理基础时，更重要的是有异常情况时及时跟医生护士沟通，早期处置。骨肿瘤这种疾病治疗出院之后患者，以及患者的家属还应掌握相应的后期护理知识，并且让患者保持一个积极向上的心态来面对生活。
袁霆 2019-07-09阅读量9552
病请描述：以前如果是患了骨肿瘤，无论是病人还是医生，都希望把肿瘤尽快切除，几乎不考虑美观，甚至功能。切除了就好，活着就好，不管多大的手术切口。也不关心手术本身带来的创伤。 在那个时代，这没错。温饱年代，能吃饱饭，不饿死就是最大的成功。 现在不一样了，满足了温饱之后，我们把更多的精力关注在了美观，生活质量，要求身心愉悦。 所以，作为一名医生，我们也要改变思维。不能一直停留在十多年前的书本知识上，我们也要花更多的精力，放在如何以最小的手术创伤治疗病人的疾病，如何让病人经过治疗后马上可以回归到日常生活和工作学习中，如何让病人做完一个大手术之后看不到手术伤口和疤痕。。。 感谢这么多年科技的飞速发展，让很多传统的大手术变成了微小手术。上海六院手术室配备的手术机器人，术中CT三维重建，术中计算机导航，3D金属打印，多功能复合手术室等等，在全国也有好些医院配备起来了。 这是一个骨囊肿的小朋友病人，大腿骨（股骨）上长了一个骨囊肿，囊肿逐渐腐蚀掉了小朋友的正常骨头，骨皮质变得很薄弱，面临着骨折的高风险。 以前的手术都是这样的，切了个大口子，再在骨头上开一个大口子，然后把骨囊肿切除掉，再植入新的骨头。做完手术后，病人一般要在病床上休息两周左右，六周不能下地走路。 现在的手术是这样的，不用切开皮肤，只需要用两根穿刺针穿入到骨头，破坏肿瘤后，注射入一种液态骨头，就完成了治疗。做完手术后，病人麻药醒过来，一般第二天就可以下地走路 科技的发展越来越快，相信以后的治疗方案也会损伤越来越小，治疗效果越来越好！
袁霆 2019-04-17阅读量8792