病请描述：性功能障碍在现今社会是越来越被人们重视，而且随着社会的发展呈较快上升趋势。它给男人们造成的危害不只是沮丧和无奈，更重要的是给他们的家庭蒙上了难以驱散的阴影：性生活不和谐，阳痿、早泄、不射精、射精痛，不能生育，妻子抱怨不满意，离婚，家庭破裂等。 1.何为性功能障碍？ 男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、阴茎插入性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中，其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。 2.性功能障碍具体有哪些？ 性欲障碍：性欲减退、性厌恶、性欲亢进 勃起障碍：阳痿、阴茎异常勃起 射精障碍：早泄、延迟射精、逆行射精、不射精、频繁遗精等 感觉障碍：性交疼痛、痛性射精 3.如何预防性功能障碍？ （1） 心理因素 （a）遇到烦恼忧伤，应冷静思考，不应长期背上精神负担，及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。 （b）做一些自己喜欢的事情，如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍，或找家人亲友倾诉，心情反而会舒畅，性压抑也会逐渐消失。 （c）要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能影响。 （d）要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心。 (2)家庭关心 （a）家庭和睦，有利于消除工作和生活中的紧张情绪。 （b）夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合。 （c）对于丈夫出现的性欲和性能力减退，妻子应坦然对待，宽容处理，关爱体贴，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力。 (3)提高身体素质 (a）身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质。 （b）坚持日常运动，可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常，如每天慢跑或散步30分钟。 （c）注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。争取有规律的生活，保证充足的睡眠。 (4)节制房事 （a）长期房事过度，沉浸于色情，频繁手淫导致精神疲乏，是导致阳痿、早泄的重要原因，当属禁忌之列。 （b）实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿、早泄的有效措施。 (5)避免不良饮食生活习惯 （a）避免不健康的饮食习惯，减少应酬，避免酗酒，控制饮食，充分认识到戒烟的重要性和必要性。 （b）长期抽烟会阻碍血液流入身体外周，影响阴茎的血液循环，影响性反应的产生。 （c）酒是一种性腺毒素，饮酒过多或嗜酒可使性腺中毒，男子表现为血中辜丸酮降低，70～80％的人出现阳痿或不育。 (6)排除疾病 必要时应去医院，排除泌尿系统疾病，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎，或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病。
叶臻 2018-06-26阅读量1.5万
病请描述：近年来，肥胖成了我国乃至全世界一种灾难性的疾病，代谢综合征发病率逐年上升，这与国人的生活水平提高后，过多进食热量过高的食物且运动量减少所致的超重及肥胖有关。一、肥胖对生育的影响研究表明过多的食入高热量饮食会显著增加心血管疾病、糖尿病、骨关节疾病、肿瘤和代谢性疾病，缩短人的寿命，尤其是对生殖力造成破坏。肥胖者发生不孕症的几率为正常体重者的3倍。肥胖妇女自然状态及辅助生殖治疗周期中均表现出生育力的下降。肥胖尤其是中心性肥胖存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗状态。肥胖和胰岛素抵抗会导致月经失调、卵子质量和子宫内膜发育下降，造成不排卵甚至不孕；肥胖和胰岛素抵抗不仅导致生育力下降，而且还显著增加了流产、死产和致胎儿畸形的风险。肥胖患者行IVF治疗周期时，卵母细胞凋亡和减数分裂延迟的比例较高，平均胚胎形态学评分下降, 可利用的卵子数及冷冻胚胎数减少。肥胖可通过各环节累积对妊娠及胚胎种植产生不利的影响。减轻体重可显著改善肥胖患者的生育力, 因此通过改善饮食习惯及进行有氧运动的减重是治疗肥胖不孕患者的一线治疗方法。 二、有氧运动1、有氧运动的作用在受孕和妊娠之前减轻肥胖患者的体重, 适时改变不良生活方式将会对肥胖患者的生育治疗达到较好的效果。有氧运动可改善三羧酸循环中酶的表达和相关脂肪氧化，从而使胞脂肪堆积下降。运动可增加HADHA活性，改变线粒体功能，提高卵子质量。影响体重的基本要素是热能摄入量与消耗量。当能平衡时摄入量等于消耗量时，体重基本保持不变。当热能正平衡时摄入量大于消耗量时，体重增加。当能量负平衡时摄入量小于消耗量时，体重减轻。通过变动热能平衡可减去体内多余的脂肪，从而实现减肥的最终目的，而有氧运动是进行科学减肥的最佳方式之一。进行有氧运动时，体内的脂肪经过氧化分解，可以直接影响脂肪组织中脂肪细胞的体积。在进行运动时，各种供能物质的利用比例主要决定于运动强度及运动持续时间。一般来说，运动强度越小，持续时间越长，依靠脂肪氧化供能占人体总能量代谢的百分率越高。有氧运动可以通过增加能量的消耗减少体内脂肪的积蓄，抑制脂肪细胞的积累，减少脂肪细胞的体积，并且降低了摄食效率，减少脂肪的沉积。同时，长时间有氧运动使血浆胰岛素水平下降，胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌增加，促使脂肪水解过程的限速酶活性增加，加速脂肪的水解，促进脂肪的分解。另一方面，有氧运动在减体脂的同时，还可以改善机体的功能，提高机体的免疫功能。因此，有氧运动是最为有效、副作用最小、最有利于健康的减肥方法。2、有氧运动的注意事项①有氧运动前建议进行充分的准备活动，运动结束还要进行适当的放松，以减少运动后的不适感。②心率是测定有氧运动效果和强度的最直接指标。现在健身房里很多健身器械都有消耗卡路里计数。但事实上这种计数一般都与实际消耗有很大的差异，并且热量消耗与脂肪消耗之间并无恒定比例。有氧运动促进有效减肥的最佳运动强度通常应控制在最大心率的60%-75%，即达到120-150次/分，具体计算公式为（220—年龄）X60-75%。如果不顾自己的身体条件一味追求高强度，则将不利于健康。③根据美国运动医学的研究，有氧运动前15min，由肌糖元作为主要能源供应，脂肪供能在运动后15～ 20min才开始启动，所以一般都要求有氧运动持续30min以上。运动次数可每周3～ 5次，若属于重度肥胖或肥胖合并其他疾病的患者，可遵医嘱执行。④脂酸在氧供给充足条件下可分解成二氧化碳和水并释放大量能量，因此氧气是有氧运动减脂的关键因素。在运动时必需保证足够的氧摄入量。但这并不是说在运动的过程中保持深呼吸就能保证氧的摄入量，因为吸入氧气的量和吸入空气的量并不恒定对应。例如在室内健身时，由于健身人群较多，室内空气稀薄，因此每人可利用的氧气并不多。因此有氧运动最好选择在在户外或通气良好的室内进行。⑤进行有氧运动减肥一定要持之以恒。在进行有氧运动前期往往还不能看到较明显的减肥效果，只有坚持运动约3个月后才能达到较为理想的效果。⑥注意适当补充水分及无机盐。运动大量排汗会引起部分水分及无机盐的流失，因此，运动后应及时对水分及无机盐给予适当的补充。⑦有氧运动的减肥处方。 三、良好的饮食习惯在坚持有氧运动减肥的同时，培养良好的饮食习惯对减轻体重也有非常重要的帮助。1、放慢吃饭节奏当人吃进一定量的食物, 胃肠道膨胀后, 胃肠道的内脏感受器会产生饱腹信号并将信号传递到大脑皮层产生饱的感觉，此时大脑皮质就会向饱食中枢和摄食中枢分别发出饱腹的指令，停止进食。由于饱食信号传导的速度慢，当吃饭速度快时在吃入过多的食物前尚未接受到饱食的信息，此时会摄入过多食物。因此放慢吃饭节奏有利于减少食物的摄入。2、每日应三餐各餐的饮食量要合理安排，其热量摄入大约比例为：早餐 35%、午餐 40 %、晚餐 25%。不要加餐和吃零食, 当饥饿时可以食用水果和蔬菜来充饥；不建议减餐，因为减少一餐后人类本能地会因为饥饿导致下餐摄入过多。现在也提倡少量多餐的饮食方法，可以减少饥饿感，但进食总量不能超过三餐的总量。3、烹调方法尽量采用蒸、煮、炖、熬、拌等少油的制备方法, 远离含脂肪较多的油炸食物。最好多吃流食如粥等以减少主食的摄入量。同时也要减少盐的摄入, 以清淡为好 , 一般每日 5 g 为宜, 防止太咸饮水过多。当饮水过多时可引起浮肿性肥胖。4、减少动物脂肪摄入尽量选择健康的植物油如橄榄油等，只有这样才能早日达到理想体重。5、戒酒或少饮酒酒精不仅热量高，还能促进脂肪在体内沉积，因此减少酒精摄入对减重有重要意义。 四、减肥注意事项1、避免过于节食成人每日不得低于5016 kJ 的摄入, 否则, 人体无法获得足够的营养素影响健康, 一般认为应把握 “ 七分饱” 原则。如果每日减少热能2090kJ, 7天即可减轻休重0.5 kg。体脂热量具体计算公式为：热量=29260X体重。2、避免单看体重变化应看体重指数特别是体脂百分比的变化, 如果一个人通过运动增多肌肉、减少体脂，即使体重没变，体内的脂肪含量也会相应减少。3、避免加快减重速度减重的速度最好维持在一周减掉0.5 ～ 1 kg , 正常的减肥每个月减掉2 kg即可 , 每个月不要超过5 kg 的上限, 否则会因为减肥速度太快引发各种疾病。快速激烈的减肥会使身体感到疲劳及不适, 同时也容易 “回胖” 。4、贵在坚持不论运动减肥还是饮食减肥，都需要长期坚持下去才会有效果，通常25 天以后身体才会发生明显变化，两个月后减肥效果才会得到巩固。肥胖对于生育力的影响存在于整个HPO-子宫轴，肥胖影响排卵、卵子成熟、子宫内膜发育、内膜容受性、胚胎种植及流产。减轻体重可显著改善肥胖患者的生育力，通过有氧运动和饮食干预的减重是治疗肥胖不孕患者的一线治疗方法。
叶臻 2018-06-15阅读量1.3万
病请描述：盛夏时节，随着气温的上升，“冬病夏治”也在逐步的升温，各大医院都迎来了“贴敷”、“伏灸”的热潮，又到了一年治病的好时节。那么，为什么冬天的病要夏天治呢？什么是冬病夏治？冬病夏治是我国传统中医的特色疗法，根据《黄帝内经》中“春夏养阳”、“长夏胜冬”、“天人合一”、“未病先防“的理论利用夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过药物或非药物疗法，以补养阳气、温通经络、散寒驱邪、调畅气血，来鼓舞正气，增强机体抵抗力，祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防冬季易发生或加重的虚寒性疾病。而虚寒性疾病指的是正气虚弱、阳气不足而又兼有里寒的病症。冬病夏治的3种治疗方法冬病夏治的治疗方法包括药物疗法和非药物疗法，药物疗法包括内服汤药煎剂和中药穴位贴敷及注射，非药物疗法包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧、推拿等。在此介绍三种常用治疗方法。1.三伏贴三伏贴，即中药穴位贴敷，于每年夏季最热的三伏天进行，以中药直接贴敷于穴位上，通过刺激穴位，循经传导，深达脏腑，达到防病治病的效果。适应症：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多种虚寒性的肺系疾病。禁忌症：上述适应症的急性发作期；感冒期间及发热病人；对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；贴敷穴位局部皮肤有破损者；妊娠期妇女；糖尿病、高血压、冠心病、血液病等慢性病病情不稳定者。2.艾灸艾灸，即用艾叶制成的艾绒、艾炷、艾条，在一定的穴位上用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当的温热刺激，通过经络的传导作用，调节脏腑功能，维护体内阴阳平衡而达到治病和养生保健目的的一种方法。适应症：外感风寒、营卫气血失调诸症；经络阻滞及风寒湿痹各种关节病证，如腰腿冷痛、颈腰椎病、关节炎等；拔毒泄热，疔痈疮毒；中气下陷的脱肛、子宫脱垂、崩漏带下、宫寒、胎动不安；各种因风寒引起的痛症；慢性久病、阳气衰弱、怕风怕冷、麻木痿软；脾胃虚弱，如慢性虚寒性肠胃病、慢性腹泻；肾虚阴亏、遗精早泄、阳痿、腰膝无力等症；无病自疚，可增强抗病能力，使精力充沛，延年益寿。总之，艾灸的适应病症很广泛。禁忌症：极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳、妇女经期忌灸；传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质的垂危状态等忌灸；颜面部不宜直接灸，以防形成瘢痕，影响美观；皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不宜灸；大动脉处、静脉血管、心脏部位等不宜施灸。3.拔罐拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法造成罐内负压，使之吸附于施术部位，通过负压、温热等作用治疗疾病，达到温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛的作用，具有开泄腠理、扶正祛邪、调整阴阳、治愈疾病的功能。适应症：风寒湿痹、颈肩腰背腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痛经等。禁忌证：皮肤溃疡、水肿及大血管处；过饥、过饱、醉酒时；高热抽搐及凝血功能机制障碍者；孕妇腰骶部及腹部、妇女经期均不宜拔罐。温馨提示：1）冬病夏治期间慎食大量寒凉肥甘滋腻之品（即生冷寒凉、油腻甜腻、重口味及高脂肪高蛋白的食物），以免因大量进食，致脾胃受损，导致消化减弱，甚至损及一身之阳气，影响治疗效果。2）冬病夏治的时间和疗程：于每年夏季的三伏天进行，每伏第1天开始，如为穴位贴敷，则连续三天，每次成人2-4小时，根据个体差异，贴敷时间可适当调整（如贴敷后出现局部皮肤反应，可酌情隔日或延缓贴敷）。如为艾灸和拔罐，则需经中医师根据个人体质和病证辨证后，制定治疗时间。一般三年为一个疗程，有效者可连续治疗数个疗程。冬病夏治贵在坚持，其意义在于减少“冬病”发病，减缓病情进展，因即时效果不明显，不能立竿见影看到疗效，若不能坚持三年的疗程则会使治疗效果大打折扣。3）冬病夏治的治疗方法不是万能的，只是疾病治疗方法的一种，不能完全替代其他治疗，所以应在医师的指导下正确合理的联合内服药治疗。其次，以上三种治疗方法包含了中医丰富的理论基础和实践经验，建议在正规医院的中医师指导下，根据个体体质和病证辨证后施用。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-06-07阅读量2.0万
病请描述：盛夏时节，随着气温的上升，“冬病夏治”也在逐步的升温，各大医院都迎来了“贴敷”、“伏灸”的热潮，又到了一年治病的好时节。那么，为什么冬天的病要夏天治呢？什么是冬病夏治？冬病夏治是我国传统中医的特色疗法，根据《黄帝内经》中“春夏养阳”、“长夏胜冬”、“天人合一”、“未病先防“的理论利用夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过药物或非药物疗法，以补养阳气、温通经络、散寒驱邪、调畅气血，来鼓舞正气，增强机体抵抗力，祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防冬季易发生或加重的虚寒性疾病。而虚寒性疾病指的是正气虚弱、阳气不足而又兼有里寒的病症。冬病夏治的3种治疗方法冬病夏治的治疗方法包括药物疗法和非药物疗法，药物疗法包括内服汤药煎剂和中药穴位贴敷及注射，非药物疗法包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧、推拿等。在此介绍三种常用治疗方法。1.三伏贴三伏贴，即中药穴位贴敷，于每年夏季最热的三伏天进行，以中药直接贴敷于穴位上，通过刺激穴位，循经传导，深达脏腑，达到防病治病的效果。适应症：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多种虚寒性的肺系疾病。禁忌症：上述适应症的急性发作期；感冒期间及发热病人；对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；贴敷穴位局部皮肤有破损者；妊娠期妇女；糖尿病、高血压、冠心病、血液病等慢性病病情不稳定者。2.艾灸艾灸，即用艾叶制成的艾绒、艾炷、艾条，在一定的穴位上用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当的温热刺激，通过经络的传导作用，调节脏腑功能，维护体内阴阳平衡而达到治病和养生保健目的的一种方法。适应症：外感风寒、营卫气血失调诸症；经络阻滞及风寒湿痹各种关节病证，如腰腿冷痛、颈腰椎病、关节炎等；拔毒泄热，疔痈疮毒；中气下陷的脱肛、子宫脱垂、崩漏带下、宫寒、胎动不安；各种因风寒引起的痛症；慢性久病、阳气衰弱、怕风怕冷、麻木痿软；脾胃虚弱，如慢性虚寒性肠胃病、慢性腹泻；肾虚阴亏、遗精早泄、阳痿、腰膝无力等症；无病自疚，可增强抗病能力，使精力充沛，延年益寿。总之，艾灸的适应病症很广泛。禁忌症：极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳、妇女经期忌灸；传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质的垂危状态等忌灸；颜面部不宜直接灸，以防形成瘢痕，影响美观；皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不宜灸；大动脉处、静脉血管、心脏部位等不宜施灸。3.拔罐拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法造成罐内负压，使之吸附于施术部位，通过负压、温热等作用治疗疾病，达到温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛的作用，具有开泄腠理、扶正祛邪、调整阴阳、治愈疾病的功能。适应症：风寒湿痹、颈肩腰背腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痛经等。禁忌证：皮肤溃疡、水肿及大血管处；过饥、过饱、醉酒时；高热抽搐及凝血功能机制障碍者；孕妇腰骶部及腹部、妇女经期均不宜拔罐。温馨提示：1）冬病夏治期间慎食大量寒凉肥甘滋腻之品（即生冷寒凉、油腻甜腻、重口味及高脂肪高蛋白的食物），以免因大量进食，致脾胃受损，导致消化减弱，甚至损及一身之阳气，影响治疗效果。2）冬病夏治的时间和疗程：于每年夏季的三伏天进行，每伏第1天开始，如为穴位贴敷，则连续三天，每次成人2-4小时，根据个体差异，贴敷时间可适当调整（如贴敷后出现局部皮肤反应，可酌情隔日或延缓贴敷）。如为艾灸和拔罐，则需经中医师根据个人体质和病证辨证后，制定治疗时间。一般三年为一个疗程，有效者可连续治疗数个疗程。冬病夏治贵在坚持，其意义在于减少“冬病”发病，减缓病情进展，因即时效果不明显，不能立竿见影看到疗效，若不能坚持三年的疗程则会使治疗效果大打折扣。3）冬病夏治的治疗方法不是万能的，只是疾病治疗方法的一种，不能完全替代其他治疗，所以应在医师的指导下正确合理的联合内服药治疗。其次，以上三种治疗方法包含了中医丰富的理论基础和实践经验，建议在正规医院的中医师指导下，根据个体体质和病证辨证后施用。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
就医指导 2018-05-21阅读量4.1万
病请描述：眼睛是心灵的窗户，是唯一一个可以让我们欣赏这个美好世界的“大门”！可是不知道从什么时候开始，我们竟成了人称“三米开外雌雄同体，五米之外六亲不认，十米之外人畜不分”的近视眼、四眼妹？别疑惑了，看看下面这些导致近视的不良用眼习惯，就知道了！ 不良用眼习惯大盘点1、近视不带眼镜这是很多人都会有的一个误区，认为近视了不能立马戴眼镜，不然度数会越来越深，就摘不掉了！相反，近视时，视网膜得不到一个清晰的成像，越是看不清越是想方设法看清，如果不戴眼镜，不仅不能缓解近视，还会因此引起视疲劳，加重近视，加快近视形成的时间。除此之外，还会带来生理和心理障碍，造成注意力不集中，影响学习和生活。伤眼指数：★★★★★ 2、戴隐形眼镜睡觉有些佩戴隐形眼镜的人怕麻烦，会有在睡觉时也戴着隐形眼镜的习惯。其实，除了可夜戴的角膜塑形镜，其他隐形眼镜都不适合在睡眠时戴，特别是美瞳。隐形眼镜透氧性低，长时间配戴很容易引起角膜缺氧、角膜水肿甚至造成感染。普通隐形眼镜每天的配戴时间要控制在8小时内，最长不要超长12小时。无论是白天睡觉还是晚上睡觉都应该摘下隐形眼镜。伤眼指数：★★★★★ 3、长期面对电脑、手机等电子产品长时间面对电脑、手机这些电子产品很容易引发视疲劳，如果视疲劳得不到有效缓解，时间长了就会形成近视或引起近视加深。有研究表明，每次玩电脑最长时间超过1小时者，更易于视觉疲劳积累，形成近视。因此无论是青少年还是成年人，要注意连续使用电子产品1小时后要休息5~10分钟，减少眼部疲劳。伤眼指数：★★★★☆ 4、长时间近距离用眼眼睛可通过调节晶状体的弯曲程度来改变晶状体焦距，当我们观看近距离事物时，人眼的屈光系统首先会将眼睛的焦点调节到近处。如果长时间近距离看书或玩电子产品，会导致视疲劳、眼睛干涩等问题。据研究，每次看电视时间超过1小时而中间不注意休息， 操作电脑时的距离小于50cm的，近视发生率会增加很多。看电视的最佳视距一般为电视屏幕对角线长度的5～6倍(近视眼可适当缩短距离)， 1次连续看电视、使用电脑的时间最好不要超过 l小时。伤眼指数：★★★★☆ 5、睡眠不足，用眼过度有的青少年由于学习压力大，学习时间可以持续3-4小时不休息；还有的人因为工作的原因，长期加班、熬夜，经常到深夜才睡觉！这样长期睡眠不足、用眼过度不仅影响身体健康，还容易使眼睛负担过重。眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，就形成了近视。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会。伤眼指数：★★★★☆ 6、读写光线过强或过弱灯光的好坏对青少年的视力有直接的影响，过强的光线会使孩子的眼睛很容易感到疲劳；而过暗的光线下，孩子又不得不眯起眼睛才看得清东西。眼睛疲劳和高频率的眯眼睛，可引发假性近视，久而久之，就会变成真性近视了。合理、良好的采光照明是应对眼疲劳及防止近视眼发展的基本条件。日光灯照明亮，但易致眼疲劳；节能灯有频闪，可影响脑和眼的神经细胞，诱发多种不适与头疼；普通白炽灯虽发光率低，但光线柔和、均匀，是工作、学习的合适光源。伤眼指数：★★★☆☆ 7、晚上关灯看手机、看电视很多人在晚上关灯后，因为睡不着就会看手机、看电视，其实这样是非常不好的。关灯后看电视、玩电脑、看手机都会加剧眼睛的负担，时间久了不仅加深近视程度还很容易出现干眼症、慢性结膜炎等疾病，还容易增加青光眼的发病风险。因此，如果夜间需要使用电子产品时，一定要开照明灯，对眼睛起到保护作用。伤眼指数：★★★☆☆ 8、躺着看书许多人都有躺在床上看书的习惯。躺着看书，两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右也不一致，会使眼的调节紧张而容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担，日久就形成近视。伤眼指数：★★★☆☆ 9、乱滴眼药水大家对眼药水都不陌生，普通药房里都有出售。当出现眼疲劳、眼红、眼干、眼涩的情况时，都习惯自行使用眼药水来缓解。但目前药房出售的大部分眼药水都含有防腐剂，会改变眼球表面的正常环境，甚至引起角膜脱落、糜烂等。如果长期使用含抗生素或激素成分的眼药水，还会导致结膜囊内菌群失调、诱发青光眼、造成视力及视功能损伤。因此，眼睛不舒服时，建议在专业医生指导下使用眼药水。伤眼指数：★★★☆☆ 10、在行走的车里看书出门旅行时，为了打发时间，我们会带一本喜欢的书在车上看。其实，这样对眼睛是非常不利的，因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，容易触发眼睛疲劳，经常如此就可能引起近视。伤眼指数：★★☆☆☆ 11、习惯用手揉眼睛生活当中总是会出现眼睛发痒的时候，很多人会习惯性地用手去揉眼睛，但其实手上带有很多细菌，如果不洗手就去揉眼睛很容易将细菌带进眼睛里，引发眼部感染发炎。建议改掉揉眼的坏习惯，如果眼睛实在瘙痒难忍，可以先把手清洁干净，然后把眼睛闭起来，轻轻地揉眼睛的外部，并且瘙痒感得到缓解就应及时停止。伤眼指数：★★☆☆☆ 12、户外活动时间过少不少宅男宅女，除了上班时间一直坐在办公室，就连周末也是宅在家追剧、玩电脑。这样一来，户外活动的时间就少之又少。因为在室内大多都是近距离视物，再加上手机、电脑、电视对眼睛的刺激，很容易让眼睛过度疲劳，造成近视。因此，适当增加户外活动的时间，多多眺望远方，开阔视野，充分调节眼睛的视物距离。这样不仅能缓解眼睛疲劳，对近视的恢复也有很大帮助。伤眼指数：★★☆☆☆ 13、眼部没有彻底卸妆许多爱美的女性喜欢画眼妆，要注意的是，画了眼妆一定要注意彻底卸妆。眼部卸妆不彻底，不仅会造成眼部皮肤变差、色素沉着等问题，如果睫毛膏、眼影等彩妆没有彻底卸干净，可能会造成睑板腺堵塞，导致分泌物流出不畅，形成睑腺炎。伤眼指数：★★☆☆☆*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-05-17阅读量18.4万
病请描述：1、房事前补充水分，会让人状态更好房事就像是一场体育锻炼，大家都知道进行体育运动时候不能是缺水状态，房事也一样。如果处于缺水状态，会直接影响到能力供应和身体代谢产物的排出，更甚者会导致性欲减退。缺水不但会引起体力不支，然后影响到发挥。甚至是在房事过后身体的疲劳感久久不散。所以，补充足够的水分，是一场美好的房事所不可少的！2、女性房事前补水，可以在房事后及时排尿。可以有效预防尿道感染。很多女性朋友会患上尿道炎，并且容易反复，这跟女性的生理结构有关。进行房事时，女性尿道口的细菌极易向上方逆行，到达膀胱和输尿管，继而就会引起尿道感染。3、喝水有助于男性勃起房事对于男性的体能消耗是非常大的，在消耗体能的同时也消耗着身体的水分。在进行房事之前喝水会使男人的生殖器官勃起的更有力度，相应的时间也会更长。如果处于缺水的状态，时间和勃起硬度也会收到相应的影响，精液生成也会减少。同时，男性多喝水的话可以补充体能和人体所需的水分，可以有效的预防尿道感染和前列腺炎，对于男性的生殖健康非常有好处。
巫凡 2018-04-18阅读量2.3万
病请描述：快速入眠法系列是顾医师边发现问题边整理归纳的一些内容，最近有一位患者和顾医师说：“如果看到床就想睡的感觉有多好！”，如果把入睡作为一种下意识的反应，也就是条件反射的话，那么是不是真的能够做到晚上看到床就想睡了呢？各位寐友是否可以自己锻炼呢？ 在顾医师的临床使用情况看，答案是肯定的，可以作为一种辅助药物的方法，起到锦上添花的作用，今天顾医师和大家进行分享： 1. 入睡反射的建立需要对床有愉悦感而不是反感，对于失眠者而言，床的体验更多的是苦涩，大家可以在有倦意时，在床上躺一会，并不是需要睡着，而是建立“疲劳需要床”的感觉，闭目养神，脑海中可以按照快速入眠法1中提到的场景法进行转换，当然，很多患者是脑子无法安静的，也是无法入睡的，此举的目的只是让躯体对床没有反感，同时借助场景法使心境平静，一般10分钟左右便可，周而复始，可以使躯体对床的感觉从反感变为依赖。 2. 在逐步培养了条件反射后，需要维护和保持，失眠患者的特点是：脑部无法平静，对外界刺激敏感，脑子像放电影。我们所需要做的就是a：上床后不要玩手机，避免外界刺激使脑部兴奋 b.闭上眼睛用场景法和转移法（快速入眠法1、2内容），使大脑平静 c.没有睡意不要随便上床，除非特别晚，有了睡意尽快上床，增强条件反射，让躯体体会床带来的愉悦感。 3. 早醒半小时后无法再入睡建议下床，喝杯热水、上洗手间、房间走一圈，再上床，使用再入睡自我暗示法，必要时可增加小剂量安眠药。 4. 日间午觉时间小于30分钟，身体越疲劳，晚上对于睡眠越渴望，反射建立的更充分。 5. 关于很多人提到的运动的问题，建议适当做有氧运动，以慢跑为主，可以适度增加身体疲劳感有助于反射建立。 上述内容是顾医师希望给寐友的身体增加对床的反射，从而提高躯体和床的融合，多愉悦少反感，当然理论都是简单的，实践是困难的，虽然尝试可能失败，但是不尝试永远不会成功，希望大家都能拥有好梦。
顾超 2018-03-24阅读量9999
病请描述： “郭医生，我换的人工关节可以用多久？”，这是我在大量临床工作中最常被问到的问题之一。是呀，病人在长时间经受病痛，反复求医后，最终下定决心选择自己信任的医生进行关节置换时，何尝不想“一刀定终身”，永远远离病痛，永远不要翻修！其实，作为手术医生，我更是这样想，避开所有的感染，避开所有的骨缺损，一次置换到永久，不要翻修。可是从科学的角度讲，每一个手术都有翻修的可能，我们置换到人体内的人工关节是在和病人的生命赛跑博弈，人工关节技术的发展突飞猛进，先进的人工关节材料远不是上世纪中叶人工关节假体可比拟的。 髋关节和膝关节是受力复杂的负重关节，在负重情况下，假体同时承受拉、压、扭转和界面剪切及反复疲劳、磨损的综合作用。因此要求假体材料必须具有中等的强度、塑性和抗疲劳、抗磨损、腐蚀性能，整个关节的安全乘载能力至少应大于7倍体重。除此之外，由于假体长期植入体内，材料应具有良好的生物相容性，无毒副作用，耐体液的化学腐蚀和电化学腐蚀，还希望比重轻，弹性模量接近于人的皮质骨。鉴于这种情况，对于人工关节制作所使用的材料有严格的要求。 近年来，新的研究成果不断应用于人工关节置换术的临床实践。生物陶瓷材料正被研制并广泛用于临床；假体表面的预处理，以增加假体与骨的固定效果，防止松动、脱离；通过改变合金化学成分和改进加工工艺，以解决假体柄的磨损、疲劳断裂和松动问题；手术技术也在逐步提高，手术器械日益精确，在绝大多数情况下都能保证假体的良好位置。 最近，在刚刚结束的第十六届欧洲骨科和创伤年会（EFFORT）上，法国的PhilippeHernigou教授对年龄低于30岁年轻患者植入不同陶瓷界面人工关节置换，进行了30年的随访对比研究，病人都是股骨头坏死患者，引起与会者的极大关注，成为EFORT大会顶级的报告文章之一，也摘取了EFORT论文金奖。 这些病人都是30岁之前就做了关节置换，他们不仅获得良好的生活质量重返社会，而且日常活动量是相当大的。也就是说，陶瓷对陶瓷界面，75%的病人在30年后，仍然在良好地使用，而他们应用的是30年前的陶瓷产品，现代的第四代纳米陶瓷假体，其性能远较第三代陶瓷优良。拿上海而言，其人评价寿命是82.6岁，属于在全国领先，即便如此，从理论上分析，55岁以上的人换了第四纳米陶瓷人工关节，其使用寿命几乎是不用担心了。 这个结论非常令人鼓舞，从我们应用陶瓷界面 假体的经验来看，确实有优势，尤其是第四代新型陶瓷界面，其优势远远高于以往的摩擦界面，我们的研究结果发表在了2012年的复旦学报（医学版），可以预期其使用寿命远在第三陶瓷假体之上，为髋关节置换的病人带来福音，造福于大量关节置换病人。（郭常安）
郭常安 2018-03-20阅读量1.3万
病请描述：顾医师在前几次讲座中专门提及焦虑型失眠的原因和对策，大家都知道了一旦从意识进入潜意识，那焦虑失眠随之而来，无论是躯体还是心理，都有很大的影响，失眠带来的躯体影响有经历的人都深有体会，那种疲劳的身体亢奋的心让你每天如掉了魂似的行尸走肉，可是精神上的影响呢？我们又关注多少呢？焦虑的人更多关注躯体的不适，希望引起家人的重视和关心，殊不知，他们精神上的表现，在影响自己的同时，也影响了周围的人，如果你的家人不是医生，如果他们不知道你是因为焦虑控制不了情绪，如果连你自己都不知道你是焦虑，如果，太多的如果，可以肯定的是结果：内向型的没有交流，新生埋怨，死气沉沉；外向型的整天吵架，一言不合，互相指责。很多来看病的都在顾医师这里哭泣，可能也是一种宣泄，总觉得没有人理解，全世界都在亏欠，连天空都是灰色的。我总是这样回答：换位思考，你觉得他们好受吗？你体会过他们的感受吗？你认为他是家人你可以对他宣泄，那他受的气找谁宣泄呢？如果你的家庭因为你的焦虑、你的宣泄、你的情绪而出现问题，那么你伤害的不是你自己，而是整个家庭，一个人的焦虑导致了一个家庭的影响，太多见，门诊太多患者前脚出门，家人在后面无奈对我摇头，患者哭完抱怨家人不理解，家人在他身后轻轻的说道，谁又能理解我。一个因为社会发展、生存压力、竞争激烈所出现的外部刺激，在一步步蚕食原本就很脆弱的心灵，随之而来的焦虑、抑郁、强迫像多米诺骨牌一样占据了我们大部分的思维，每天更多的是找别人的问题，每天总想过的比别人好，每天总想一些负能量的事情。这样的场景让人唏嘘和无奈，在物质贫瘠的年代我们尚可以苦中作乐，而物质丰厚的年代，我们就缺少精神食量了？快速入睡法中，顾医师提到解决心结的问题，就是用一种正能量赶走负能量，正能量分广义和侠义，侠义：想到自己开心的事情，自己骄傲的事情，自己有成就感的事情。广义：心怀感恩，懂得知足，博大宽容。当你内心正真能够用蓝天代替阴霾的时候，就会拨开云雾柳暗花明。最后套用顾医师很喜欢的一句话做总结：笑看得失才会海阔天空，心有透明才会春暖花开，人生如此而已，共勉。
顾超 2018-02-27阅读量1.1万
病请描述：26、帕母单抗 2017.7.27FDA批准默沙东公司的帕母单抗(Pembrolizumab)注射液/粉针剂说明书修订。 【警告和注意事项】中增加：接受本药治疗有免疫介导的皮肤不良反应发生。 27、乐伐替尼 2017.7.31FDA批准卫材公司的乐伐替尼（Lenvatinib）胶囊说明书修订。 【不良反应】中增加：胰腺炎、淀粉酶升高、胆囊炎。 28、达沙替尼 2017.8.10FDA批准百时美施贵宝公司的达沙替尼（Dasatinib）片剂说明书修订。【不良反应】中增加：肾病综合征。 29、奥拉帕尼 2017.8.17FDA批准阿斯利康公司的奥拉帕尼（Olaparib）片剂上市，用于复发性卵巢癌的维持治疗，还可用于治疗先前接受过3种或3种以上化疗方案的gBRCA突变的晚期卵巢癌。 常见不良反应为贫血、恶心、疲劳（包括无力）、呕吐、鼻咽炎/上呼吸道感染、腹泻、关节/肌肉骨骼痛、味觉障碍、头痛、消化不良、食欲减退、便秘、口腔炎。 2017.8.17FDA批准奥拉帕尼胶囊说明书修订。 【用法用量】中增加：因生物利用率不同，本药胶囊和片剂不得按mg：mg进行替换。 【不良反应】中增加：超敏反应（皮疹/皮炎）。 30、氟维司群 2017.8.25FDA批准阿斯利康公司的氟维司群（Fulvestrant）注射液说明书修订。 【临床应用】中增加：本药单药用于未经内分泌治疗绝经后妇女的激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌。 31、卡巴他赛 2017.9.14FDA批准赛诺菲-安万特公司的卡巴他赛（Cabazitaxel）注射液说明书修订。 【黑框警示】中增加：有中性粒细胞减少高危临床征象的患者推荐粒细胞集落刺激因子（G-CSF）预防治疗。 【用法用量】中修订：推荐剂量一次20mg/m2,每3周1次，滴注时间为1小时。医生可自行判断使用25mg/m2剂量。 【警告和注意事项】中修订：老年患者毒性作用增强。 32、醋酸兰瑞肽 2017.9.15FDA批准益普生公司的醋酸兰瑞肽（LanreotideAcetate）注射液说明书修订。 【临床应用】中增加：本药用于治疗类癌综合征。 33、盐酸拓扑替康 2017.9.20FDA批准梯瓦公司的盐酸拓扑替康（TopotecanHydrochloride）注射液说明书修订。 【临床应用】中增加：用于治疗卵巢癌。 34、帕母单抗 2017.9.22FDA批准默沙东公司的帕母单抗(Pembrolizumab)注射液/粉针剂说明书修订。 【临床应用】中增加：本药用于治疗胃癌。 35、纳武单抗 2017.9.22批准百时美施贵宝公司的纳武单抗（Nivolumab）注射液说明书修订。 【临床应用】中增加：本药用于治疗肝细胞癌（HCC）。 36、依维莫司 2017.9.26FDA批准诺华公司的依维莫司（Everolimus）片剂说明书修订。 【警告和注意事项】中修订：接受本药治疗者有口腔炎报道，使用类固醇类漱口水可降低口腔炎的发生率和严重性。 【特殊人群用药】中修订：有生育潜力女性伴侣的男性患者用药期间及末次剂量后4周内采取有效避孕措施。 37、Abemaciclib 2017.9.28FDA批准礼来公司的Abemaciclib片剂上市，用于晚期或转移性乳腺癌。 Abemaciclib为细胞周期素依赖性激酶（CDK）4和CDK6抑制药。 常见不良反应为腹泻、中性粒细胞减少、恶心、腹痛、感染、疲劳、贫血、白细胞减少、食欲降低、呕吐、头痛、血小板减少。 38、培美曲塞二钠 2017.10.11FDA批准礼来公司的培美曲塞二钠（PemetrexedDisodium）粉针剂说明书修订。 【警告和注意事项】中增加： 1）本药可引起大疱和表皮剥脱性皮肤毒性，如出现应永久停药。 2）本药可引起严重间质性肺炎，如出现急性发作的新发或肺部症状恶化，应暂停用药，确诊肺炎应永久停药。 3）接受本药治疗者如数周或数年前接受过放射治疗可出现再放射反应。如出现应永久停药。 【特殊人群用药】中修订： 1）因本药对乳儿的潜在严重不良反应，哺乳期妇女用药期间和末次剂量后1周内不得哺乳。 2）本药可致妊娠期妇女胎儿损害。因本药的基因毒性，有生育潜力的女性用药期间及末次剂量后6个月内采用有效避孕措施。有生育潜力女性伴侣的男性用药期间的末次剂量后3个月内采用有效避孕措施。 39、罗拉匹坦 2017.10.25FDA批准Tesaro公司的罗拉匹坦（Rolapitant）注射用乳上市，与其他止吐药连用于预防抗肿瘤化疗（包括但不限于高度致吐性抗肿瘤化疗）初次和重复治疗期间出现的迟发性恶心和呕吐。 本药为人类P物质/神经激肽1（NK1）受体的选择性及竞争性拮抗药。对NK2受体、NK3受体及其他一系列受体、转运蛋白、酶和离子通道无显著亲和性。 最常见的不良反应为中性粒细胞减少、呃逆、食欲减退、头晕。 40、威罗非尼 2017.11.6FDA批准罗氏公司的威罗非尼（Vemurafenib）片剂说明书修订。 【临床应用】中增加：用于治疗BRAFV600E突变型Erdheim-Vhester病。 【警告和注意事项】中增加：接受本药治疗有掌腱膜挛缩症和拓腱膜纤维瘤报道。 41、艾乐替尼 2017.11.6FDA批准罗氏公司的艾乐替尼（Alectinib）胶囊说明书修订。 【临床应用】中修订：用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。 42、阿瑞匹坦 2017.11.9FDA批准HeronTheraps公司的阿瑞匹坦（Aprepitant）注射用乳上市，与其他止吐药联用于预防致吐性癌症化疗引起的恶心和呕吐。 阿瑞匹坦为人类P物质/神经激肽1（NK1）受体的选择性高亲和力拮抗药，对其他治疗化疗引起恶心、呕吐和术后恶心、呕吐的作用靶点（5-HT3受体、多巴胺受体和糖皮质激素受体）的亲和力低或无亲和力。 最常见不良反应为头痛和疲劳。
李琦 2018-02-23阅读量1.4万