病请描述： 2023年9月8日即将迎来白露-中国第15个传统节气，理论上时至白露，基本结束了暑天的闷热，天气渐渐转凉，它是秋季中闷热转向凉爽的转折节点，所以御寒防风何其重要。临床上经常见到夏秋交界过早游泳、淋雨后风邪夹杂寒、湿之邪侵入人体而犯病的；也有长期以骑车作为代步工具的（尤其以车速较快为特点的摩托车、电瓶车居多），常年风里来雨里去的人群；也有忙于劳作，风吹雨淋或乐于早晚露天锻炼但饮水不足者；也有不顾风大低温或贪凉，衣着单薄或偏好衣服短小时尚、露胸、露肩、露脐、露关节者。临床多表现为咳嗽、痰多、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、咽干、关节酸痛、舌苔厚腻或白腻等症状。当然及时纠正不良生活习惯，调整生活节奏，防风御寒，坚持中医治疗后都有不同程度恢复。 或许有人质疑我们中医提倡“春捂秋冻”养生，中秋白露前后气温逐渐下降，中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物。 所以科学的“春捂秋冻”要考虑并结合自己的体质条件和抗寒、抗病能力量力而行，不能盲从时尚的衣着。 刘医生对于正处于生长发育期的婴幼儿、正处于更年期的人们、身体调节功能较差的老年人以及身患各类慢性疾病的特殊人群，秋冻都要慎之又慎，如中医治疗、调理建议内服+外用，双管齐下，效果更好。以下有笔者的几点养生建议： 1、劳逸结合，早睡早起。 《黄帝内经》记载“秋三月，此为容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴;使志安宁，以缓秋刑……”（详见子午流注上下篇）中医认为，熬夜是有违自然万物作息规律的，会带来种种危害，比如皮肤干燥粗糙、黑眼圈等。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差，就会严重影响大脑的机能，本来是很聪明的人也会变得糊涂起来。很多人患上了神经衰弱等疾病，也是因为严重睡眠不足引发的。身体是最经不得熬夜的，如果长期早起早睡，新陈代谢都会变得顺畅，心脏好、肝好、胃好、皮肤好。那你的黑眼圈还会有机会拉低你的颜值吗? 俗话说“春困秋乏夏打盹”，中秋白露前后建议坚持锻炼身体，提高抗病能力，凉爽的早晚，选择适合自身的锻炼项目，运动项目则应因人而异，量力而行并持之以恒。老年人可散步、慢跑、打太极拳、自我按摩等；中青年人可跑步、打球、跳舞、爬山（骨关节炎患者禁忌）、游泳（脾虚痰湿人群禁忌）等慢跑、游泳、各种球类、登山、散步、太极拳、健美操、健身舞等，部分因暑期疏于锻炼的脂肪肝、糖尿病等“三高”患者可以在这阶段“管住嘴、迈开腿”，循序渐进，持之以恒，能达到保健强身的作用。另外简单易操练的功法，非常适合解决一般上班族及中老年人的「秋乏」。如练吐纳功、练五禽戏，打太极拳、做八段锦、练健身操等，一天多次梳理头发、叩齿都是解除“秋乏”的最佳保健，头部包含百会、大椎、风池穴位，需要按摩。俗话说“自古逢秋悲寂寥”，精神调养方面，最主要的是培养乐观情绪，保持神志安宁。老人可减少说话，多登高远眺，让忧郁、惆怅等不良情绪消散，适当补充维生素B，建议多穿些艳丽明亮的衣服，保持心情愉悦！ 秋季天气干燥，每天洗澡会过多清除皮脂分泌保护皮肤的油脂，加剧皮肤干燥。建议老年人不妨多泡泡脚，以促进血液循环，使身体达到酸碱的平衡，放松肌肉促进睡眠，还可以预防一些疾病。 2、穿衣适当，穴位保健 俗话说“白露秋分夜，一夜凉一夜”，秋分之后，锻炼时段以温度适宜、空气清新的上午或午后为宜，夜间睡觉一定要盖好被子、关窗，尤其要保护好脚、背、腹等部位（有许多保健的穴位），中午户外活动仍需防晒，尽量穿上重量轻、厚度薄的衣服，既舒适美观，又吸汗、透气性好为上乘。脾胃虚弱者，建议透气轻薄的外衣里穿一件棉质内衣或背心，束于内裤之内为宜，一则便于吸汗，二则可以防护通向胃肠、分属任脉的经穴“神阙”（民间俗称：肚脐），既可以培元固本、回阳救脱止泻，又可以预防妇人血冷和痛经。腿脚上的“太溪”、“足三里”、“三阴交”、“太白”、“承山”等穴位都是保健的要穴，不宜秋季长期暴露在外。 3.防寒防燥，健脾利湿 科学的秋冻还是要看看天时（结合气象预报），初秋，暑热未消，气温下降较小，无需匆忙加衣。仲秋，气温开始下降，虽凉却不甚寒，青壮年可以适当“秋冻”，穿衣也可以有所控制。晚秋（尤其十月中下旬），气温迅速下降、中午热早晚温差大，此时不宜再进行秋冻，必须及时根据天气变化增加衣物，尤其已经处于更年期的人们（身体素质已经走下坡），不要因莫名的自汗而刻意少穿，避免因受寒引起感冒、其他呼吸道疾病、脾胃病。所以科学秋冻必须因人而异。 秋季一旦台风、雨后潮湿的日子很适宜肠道病菌和霉菌生长，果蔬一定要洗干净后再吃；隔夜饭菜最好不吃（尤其是慢性萎缩性胃炎等胃肠癌前期病变患者）；切记冰箱不是保险箱，应等其温度回升或加热后再吃。同时，可以多选择一些除湿的食物，如薏仁有健脾利湿等作用；丝瓜、木瓜可以通络去湿；冬瓜祛湿利水；马齿苋可去肠胃湿邪；湿重寒盛的患者不建议淋雨、游泳、赤脚、睡凉席。 虽然“秋老虎”渐行渐远，但是初秋时节，人们也常常出现口干、鼻干、咽干、便秘、皮肤干燥等症状，笔者根据中医五行理论，秋属金，肝属木，金旺则克木，使肝木受损，防秋燥忌辛辣仍是近期最大的主题。建议一旦天气晴朗后须防燥生津，最好要多喝水，鼓励每日以饮用温开水2000ml为宜，高血压等心脑血管疾病者或血粘度较高者清晨醒来喝杯水，能稀释血液，能减少脑梗、心肌梗死等疾病的发生，更不要为了喝药而减少白开水的饮用。 《黄帝内经》有“秋冬养阴”一说，秋属肺金，适当的酸味可以收敛补肺，辛味发散泻肺，所以秋日宜收不宜散，要尽量少食葱、姜、火锅等辛味之品，适当多食酸味甘润的果蔬。 如果您有便秘困扰的，如您属于阴津不足而阳气有余的老年人，如您有口干燥热等热证表现者，应当忌食大热大补之品，更应忌食辛辣,如辣椒、花椒、胡椒、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等，可以选择如芝麻、核桃（高脂血症者少食）、蜂蜜、乳品、秋梨等；咽干舌燥、咳嗽者建议吃点百合、银耳、秋梨；大便溏薄、胃脘嘈杂、口干舌燥者建议吃点山药、百合；胸腹胀满、咽干舌燥者建议莲藕等，可以起到滋阴养阴生津的作用，蔬菜中富含维生素、矿物质、纤维素、果胶和有机酸膳食纤维是排毒清肠的佳品，蔬菜中的多酚类物质、类胡萝卜素等是抗氧化的好帮手，推荐一些可以滋阴润燥的蔬菜，如白菜、高丽菜、洋菇、白花椰菜、山药、莲藕、菠菜、百合、银耳（脾胃功能佳者）、萝卜（容易破气，脾胃虚弱者进食过多容易胃噪）等；上班族中的电脑族们应该多补充一些深色蔬菜，可保护视力。脾胃虚寒者忌食寒凉饮食，譬如：西瓜、梨、苦瓜、黄瓜等 但不建议每天大量山药、百合、银耳、甜酸食品“狂轰乱炸”，反而诱发其他胃胀、泛酸、嗳气、腹泻、便秘、便意不尽、口腻等不适。 广东民间历来秋日最多润养的汤水，此时也是物有所用，如青萝卜陈皮鸭汤、玉竹百合猪瘦肉汤、木瓜粟米生鱼汤等都是养生之品，但切记荤汤里脂肪含量较多，请根据自身病情和体质酌情考虑（痰湿质人忌食肥甘油腻）。 有人说，秋季菊香蟹肥，但是螃蟹是大寒之物（脾胃虚寒的人们更应忌食生冷、寒性的食物），尤其蟹膏、蟹黄富含高蛋白，有三高、慢性肝、胆、胰、胃肠疾患者不适宜吃。必须根据自身体质调节饮食，中秋来临切勿多食月饼（包括多油的咸月饼）、老鸭汤和酒，以免血脂、血糖、血粘度陡增，诱发一系列相关疾病。建议多选畜、禽、鱼三大类的荤菜，其营养优势在于蛋白质含量高，且利用率也较高。 所以谨遵中医养生的“阴阳平衡、阴平阳秘”理论，其实与现代医学中的“营养均衡”,有异曲同工之妙。想要均衡营养,首先要做到不挑食,保证食物的多样化和人体必须“营养素”的平衡摄入。 4.自然降温，节制空调 即使在各大公司、医院等公共场所开空调，时间不宜过长，以中午前后为宜，注意换气，避免直吹，可将温度设定在25℃—26℃。晚上最好不开，绝不能除湿，早晚要注意加衣，切记“白露身不露”，防止受寒，同时防止空调除湿使用过度造成口疮、口干、咽燥、大便减少等症；也要防止“风性善行而数变”带来的关节酸痛、腹痛、腹泻等疾患。 或许人们习惯于把家里门窗紧闭、开启空调，认为这样可以保证室内不受潮气侵袭这种做法实际上给室内霉菌一个更好的生长机会，也容易因室内外温差加大造成感冒。风雨后室外的空气虽然比家里潮湿，但比家里的空气干净且不含霉菌，建议可以短暂通风一段时间（白天通风，夜间关窗使用空气净化器为宜），给家里换了好空气后，再用办法给室内除湿。睡觉时注意盖好腹部（养护神阙），以防受凉。 另外，秋季我们在养护脾胃同时，也要注意心理养生。秋对应于五志中的悲，秋季花木开始凋零，俗称“悲秋”，白露后我们要保持愉快的心情，多交流，防抑郁，笑能宣发肺气，调节人体机能，消除疲劳，恢复体力，使心肺的气血调和。
刘晏 2023-09-11阅读量3915
病请描述：尿酸升高是由尿酸在体内积累过多引起的，可能导致痛风和石灰化等健康问题。以下是一些预防尿酸升高的建议： 1.健康饮食：控制高嘌呤食物摄入，如内脏器官、肉类、海鲜、啤酒等。增加低嘌呤食物摄入，如水果、蔬菜、谷物、低脂乳制品等。避免食用过多的糖类和饱和脂肪。 2.控制体重：保持健康的体重可以减少尿酸积累的风险。减少过量的体重可以降低尿酸水平。 3.多喝水：适量饮水可以帮助稀释尿酸，促进其排出。建议每天饮水量为1.5-2升。 4.限制酒精摄入：酒精会干扰尿酸的排泄，增加尿酸水平。减少酒精的摄入，特别是啤酒和烈性酒。 5.控制糖的摄入：高糖饮食会增加尿酸的生成和尿酸水平的升高。减少糖类食物和饮料的摄入，特别是含有蔗糖和果糖的食品。 6.适度运动：适量的体育锻炼有助于控制体重、改善代谢和降低尿酸水平。选择有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。 7.避免过度疲劳和精神紧张：过度疲劳和精神紧张可能会导致尿酸升高。合理安排工作和休息时间，保持良好的心理状态。 尽管这些建议可以帮助预防尿酸升高，但每个人的情况可能不同。如果您有尿酸升高的问题或潜在的痛风症状，请咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。
于莹 2023-09-04阅读量2082
病请描述： 阳痿是很多男性朋友的难言之隐，不仅影响了男性的性能力，也影响到了夫妻生活。那么我们该如何预防阳痿呢？要注意以下几个方面。 1、注意饮食调理 在日常生活中要注意饮食均衡，适当多吃蔬菜水果，可以多吃狗肉、羊肉、羊肾等，动物内脏含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力，提高性欲，还有含锌、含精氨酸食物都有助于提高性功能，预防阳痿问题。 2、戒烟酒 长期抽烟会阻碍血液流入身体外周，影响性器官的血液循环，影响性反应的产生，从而引起阳痿。尼古丁还会感染血管，因此预防阳痿应戒烟。 3、提高身体素质 身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是阳痿发病因素，所以要经常参加锻炼，常见的运动包括游泳、跑步、跳绳等，增强体质，可以有效预防阳痿的出现。 4、缓解压力 精神压力是导致阳痿的主要因素之一，有的夫妻在一方情绪不佳时勉强过性生活，不仅得不到性生活的和谐，还会使情绪不佳的一方产生反感。男性平时要注意调节情绪，缓解压力，保持愉悦的心情，对性能力的提高有很大帮助。 自我介绍： 苏州哪里治疗阳痿好？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2023-08-14阅读量2264
病请描述：皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤，它通常发生在皮肤表面，但也可能发生在其他部位。皮肤癌的治疗方法因病情而异，包括手术、放疗、化疗和免疫疗法等。本文将详细介绍皮肤癌的治疗方法，以及如何预防皮肤癌的发生。 一、皮肤癌的分类 皮肤癌分为非黑色素瘤和黑色素瘤两类。非黑色素瘤包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黏液样纤维瘤样变性病变等。黑色素瘤是一种恶性肿瘤，通常发生在皮肤表面，但也可能发生在其他部位。 二、皮肤癌的治疗方法 1.手术治疗 手术是治疗皮肤癌的主要方法之一。手术可以完全切除肿瘤，同时也可以确定肿瘤的类型和分级。手术的类型包括切除术、冷冻切除术、电切术和激光切除术等。手术治疗的优点是可以彻底切除肿瘤，但也有一定的风险，如感染、出血和疤痕等。 2.放疗治疗 放疗是一种非手术治疗方法，它使用高能量射线杀死癌细胞。放疗通常用于治疗较大的皮肤癌或已扩散到淋巴结的皮肤癌。放疗的优点是可以避免手术的风险，但也有一定的副作用，如皮肤炎症和疲劳等。 3.化疗治疗 化疗是一种使用药物杀死癌细胞的治疗方法。化疗通常用于治疗已扩散到其他部位的皮肤癌。化疗的优点是可以杀死癌细胞，但也有一定的副作用，如恶心、呕吐和脱发等。 4.免疫疗法 免疫疗法是一种使用人工制造的免疫系统来杀死癌细胞的治疗方法。免疫疗法通常用于治疗已扩散到其他部位的皮肤癌。免疫疗法的优点是可以杀死癌细胞，但也有一定的副作用，如疲劳和发热等。 三、如何预防皮肤癌的发生 1.避免阳光暴晒 阳光是皮肤癌的主要原因之一。因此，避免阳光暴晒是预防皮肤癌的关键。在阳光强烈的时候，应该穿长袖衣服、戴帽子和太阳镜，以保护皮肤。 2.使用防晒霜 使用防晒霜是预防皮肤癌的另一种方法。防晒霜可以阻挡紫外线，减少皮肤受损的风险。应该选择SPF值高的防晒霜，并在阳光强烈的时候重新涂抹。 3.定期检查皮肤 定期检查皮肤是预防皮肤癌的重要措施。应该定期检查皮肤上是否有异常的痣或斑点，并及时就医。 4.戒烟限酒 吸烟和饮酒是皮肤癌的危险因素之一。因此，戒烟限酒是预防皮肤癌的重要措施。 总之，皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤，它的治疗方法因病情而异，包括手术、放疗、化疗和免疫疗法等。预防皮肤癌的关键是避免阳光暴晒、使用防晒霜、定期检查皮肤和戒烟限酒。通过这些措施，我们可以减少皮肤癌的发生率，保护我们的健康。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-05-15阅读量1.0万
病请描述：脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，它通常发生在软组织中，如肌肉、脂肪和结缔组织。这种肿瘤的治疗一直是一个挑战，因为它对传统的化疗和放疗不敏感。然而，随着精准医学的发展，越来越多的治疗方案正在被开发出来，以帮助脂肪肉瘤患者获得更好的治疗效果。 一、手术治疗 手术是治疗脂肪肉瘤的主要方法之一。手术可以切除肿瘤，从而减少肿瘤的负荷和扩散。对于早期的脂肪肉瘤，手术通常是治疗的首选方法。然而，对于晚期的脂肪肉瘤，手术可能不太适合，因为肿瘤可能已经扩散到其他部位。 二、放疗治疗 放疗是治疗脂肪肉瘤的另一种方法。放疗可以使用高能量的X射线或其他形式的辐射来杀死肿瘤细胞。放疗通常用于治疗早期的脂肪肉瘤，或者在手术后预防肿瘤复发。然而，放疗也有一些副作用，如疲劳、皮肤炎症和恶心等。 三、化疗治疗 化疗是治疗脂肪肉瘤的另一种方法。化疗可以使用化学药物来杀死肿瘤细胞。化疗通常用于治疗晚期的脂肪肉瘤，或者在手术后预防肿瘤复发。然而，化疗也有一些副作用，如恶心、呕吐、脱发和免疫系统抑制等。 四、靶向治疗 靶向治疗是一种新的治疗方法，它可以针对肿瘤细胞中的特定分子进行治疗。对于脂肪肉瘤，一种名为Larotrectinib的药物已经被批准用于治疗NTRK基因突变的去分化脂肪肉瘤。这种药物可以抑制神经生长因子受体的活性，从而减缓肿瘤的生长和扩散。Larotrectinib已经在多项临床试验中显示出良好的疗效和安全性，成为治疗脂肪肉瘤的新选择。 五、免疫治疗 免疫治疗是一种新的治疗方法，它可以利用患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于脂肪肉瘤，一些研究人员正在探索使用免疫检查点抑制剂来治疗。免疫检查点抑制剂可以阻止肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击，从而增强免疫系统的攻击力。虽然免疫治疗在脂肪肉瘤的治疗中仍处于早期阶段，但它已经显示出一定的潜力。 六、综合治疗 综合治疗是一种将多种治疗方法结合起来使用的治疗方法。对于脂肪肉瘤，综合治疗通常包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种治疗方法。综合治疗可以最大限度地减少肿瘤的负荷和扩散，从而提高治疗效果。 总的来说，脂肪肉瘤的治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑患者的病情和治疗反应。随着精准医学的发展，越来越多的治疗方法正在被开发出来，以帮助脂肪肉瘤患者获得更好的治疗效果。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-05-11阅读量1884
病请描述：帕金森病患者首先应注意膳食均衡，每日的食物尽量多样化，以确保能够摄入足够的营养元素。其次，可以少食多餐，有些患者在摄入少量食物后即有饱腹感，而且普遍存在进食速度非常缓慢、感觉疲劳等情况，少食多餐有助于降低餐后直立性低血压相关的头晕等症状。 建议多吃的食物有：富含益生菌的食物，如酸菜。益生菌饮食可通过调整肠道菌来影响大脑，对帕金森氏症患者有益；富含抗氧化物的食物，如坚果、莓类水果、茄科蔬菜和绿叶蔬菜。丰富的抗氧化物可减少体内的氧化压力，帮助预防帕金森氏症；富含omega-3脂肪酸的食物，如鲑鱼、牡蛎、亚麻籽、大豆等。omega-3脂肪酸有助于改善认知功能，对于帕金森氏症、失智症都有帮助。 建议少吃的食物有： 1. 减少高蛋白摄入，摄入优质低蛋白。不同于其他疾病，大量的肉奶蛋等高蛋白的食物并不适合帕金森病患者。因为高蛋白食物会影响帕金森病药物的吸收，所以早餐时不应该摄入肉奶蛋等高蛋白食物，高蛋白质食物宜在晚餐供给，这样对左旋多巴的吸收干扰最小。 2. 减少脂肪和油脂摄入。帕金森病患者的脂肪摄入应以不饱和脂肪酸为主，植物油中含有丰富的不饱和脂肪酸，因此，日常烹饪可选用植物油，如茶籽油、花生油、豆油、橄榄油、葵花籽油等。每日摄入适量即可，摄入过多植物油的同时未摄入足够的抗氧化剂，可诱发脂质过氧化作用，造成组织细胞损害，可能会加快帕金森病的进展。忌食肥肉、荤油和动物内脏。 3. 适度牛奶摄入。有研究发现，经常摄入奶制品与中等程度的帕金森病风险升高相关，尤其是低脂和脱脂奶制品与帕金森病风险相关性更为明显。帕金森病患者应该避免过多摄入奶制品，每日可适度饮用牛奶，以一日1 杯为宜。同样注意服用复方多巴制剂与牛奶摄入的时间间隔。
潘宜新 2023-04-24阅读量2504
病请描述：得了直肠粘膜内脱垂会有什么症状？常常门诊会遇到这样的患者，在拿出厚厚一堆检查化验单和曾经使用过药物的同时，开始描述自己的病情。这类患者通常都有半年至数年不等的病史。主要是自觉不能顺利解完大便，每次解便后就开始感觉肛门坠胀，有时甚至小腹部也连带一起坠胀，这种坠胀的症状到了下午和晚上更加严重，甚至胀痛到完全无法坐立，严重影响到生活质量。一天中最舒服的时候是早晨起来，还没有上厕所解大便的时候，晚上睡觉也并不影响睡眠。患者为了这个症状到处就医，有的医生诊断为肛窦炎，有的医生诊断为痔疮，也有医生给做了诸如肠镜、肛周b超、核磁等一系列检查，但这类检查结果往往都是正常，而肛门口的局部用药也通常都没有什么效果。有些医生甚至无奈地建议患者去看精神科医生，而治疗的患者却因为担心自己得了什么不治之症而越来越焦虑，陪伴患者看病的家属因为看过多个医生都诊断不出什么病，而检查也都是正常，也认为患者是精神出了问题。最终导致患者四处就医越来越焦虑，家属不胜其烦，整个家庭都笼罩在不良的情绪中。其实这类患者很多都是患了直肠粘膜内脱垂。什么原因引起直肠粘膜内脱垂？直肠粘膜内脱垂的诱发因素有很多种。长期慢性腹泻或便秘的患者，年轻时候从事强体力劳动的或多次生产的中老年妇女等是好发人群。本病也属于退行性病变的一种，是随着年纪增大，以往长期对肠道以及肛门部的肌肉慢性损伤最终导致人体在坐位或直立的时候直肠黏膜陷入肛管，刺激齿线区高度特化的感觉神经终末组织带(排便运动的诱发区)，产生肛门坠胀感进而引起排便不尽感。肛门指检多有肛门括约肌松弛，收缩力减弱，臀沟变浅，直肠黏膜松弛，活动度增大，有绕指感，用力排便后可在肛管直肠环上方触及折叠肠壁或有黏膜堆积感。典型的临床表现为排便困难、肛门下坠感及便后不尽感，部分患者需用手压会阴或阴道后壁协助排便。患者经常依赖服用泻药、灌肠或用手协助排便，以女性多见。临床除有排便困难，肛门、会阴部下坠等脾虚气陷常见症状外，通常还伴有腰膝酸软、水肿、乏力、性欲低下、尿频、尿不畅、尿失禁、头晕耳鸣甚至经少经闭等肾气不足症状。怎么诊断直肠粘膜内脱垂？诊断直肠粘膜内脱垂的检查方法主要有排粪造影和医生直肠指检以及根据患者的症状综合判断。排粪造影检查操作较为不便，在做检查的时候要向患者的肠道灌入钡剂，如果是女性患者还要在阴道打入钡剂，让患者在模拟常态静息、收缩肛门和模拟排便的三种状态下，医生拍摄x光片。然后看患者x光片是否有直肠粘膜的脱垂。这种检查操作时间较长，同时对肠道粘膜有一定的损伤，有些甚至会加重病情，因此大多数医院不做这项检查，由此直肠粘膜内脱垂诊断率会比较低。另一个检查方法就是医生根据肛门指检的结果和经验治疗来判断是否有该病的存在。如果医生肛门指检感觉患者直肠的粘膜都松软地包绕在检查的手指上，尤其是让患者模拟排便的时候，直肠内有明显的粘膜拥堵感觉，那么大部分肛门坠胀的患者就是由粘膜脱垂而引起。由于粘膜脱垂是一个动态的变化，会受重力影响，当患者躺下，松弛的粘膜不对肛门造成压力，也就不会产生症状。而患者用力向下排便，或一整天站立或疲劳后，下坠的直肠粘膜压迫肛门口，导致肛周血管充血肿胀，就会产生坠胀的症状。而这一类症状却偏偏是肠镜和b超无法发现的。由此也解释了为什么很多检查的结果都是正常，患者的症状却真实的存在。就好比有人用手卡住你的脖子，但脖子上的皮肤并没有破损，喉咙里也是正常的，反复去治疗脖子上的皮肤或者反复检查喉咙都无法解除被卡住脖子的难受感觉，两者是一样的道理。如何预防和治疗直肠粘膜内脱垂？因为直肠粘膜内脱垂是一个退行性的变化，和不正常的肠道功能以及生活运动习惯有关，所以日常预防第一要纠正慢性腹泻或便秘的症状，同时要注意不要过度做腹部压力增高的运动，例如负重深蹲，超过自己体能承受范围的跑步、举重等；年轻女性要注意在生产后做盆底修复的凯格尔运动。其他人群也可以做提肛运动来提高肛周肌肉的收缩力，预防坠胀的发生。具体的做法是有规律地往上提收肛门，然后放松，一提一松就是提肛运动。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5-10分钟即可。一旦出现了肛门坠胀的症状，首先要设法避免引起坠胀的原因，同时在有经验的医生检查后，给予静脉增强剂联合中医药辩证治疗，根据具体病情，采取补中益气，温补脾肾等治疗方法来消除症状，往往能收到较好的治疗效果。总之，肛门粘膜内脱垂虽然不是一个致命的恶性病，但会严重影响生活质量，导致患者精神焦虑，所以要早防早治。
王振宜 2023-04-06阅读量3506
病请描述：肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状不明显，很容易被忽略。因此，了解肺癌的常见症状非常重要，可以帮助人们及时发现疾病，早期治疗，提高治愈率。以下是日常生活中要警惕的与肺癌有关的症状： 1.咳嗽 咳嗽是肺癌最常见的症状之一，特别是长期咳嗽或咳嗽加重，可能是肺癌的信号。如果咳嗽伴有咳痰、咳血或呼吸困难等症状，应及时就医。 2.呼吸困难 肺癌会影响肺部的功能，导致呼吸困难。如果平时没有什么运动量，但是感觉呼吸困难，需要及时就医。 3.胸痛 肺癌可能会引起胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时。如果胸痛持续时间较长，需要及时就医。 4.咳血 咳血是肺癌的一个常见症状，尤其是在咳嗽或清晨咳嗽时。如果咳血量较大或持续时间较长，需要及时就医。 5.体重下降 肺癌会导致身体代谢率增加，导致体重下降。如果没有明显的饮食或运动改变，但体重持续下降，需要及时就医。 6.疲劳 肺癌会导致身体代谢率增加，导致疲劳感。如果感觉疲劳，但没有明显的原因，需要及时就医。 总之，如果出现以上症状，需要及时就医，进行相关检查，以便及早发现肺癌。同时，保持健康的生活方式，戒烟限酒，增加运动量，有助于预防肺癌的发生。
尹琦 2023-04-06阅读量3364
病请描述：2月27日，北京市疾控中心通报，北京市季节性流感活动强度明显上升，其中甲型流感病毒占比99%。 2月28日下午，浙江省疾控中心发文，省内多地出现学校流感疫情，流行强度呈现上升态势，以甲型H1N1流感为主。 甲型流感是由甲型流感病毒H1N1引起的急性呼吸道感染性疾病，人群普遍易感，9-19岁年龄发病率更高。甲流能够通过呼吸道飞沫或空气传播，也可通过直接或间接接触病人的呼吸道分泌物和体液污染的物品传播，春、冬是每年流感的高发季节。 甲流(H1N1)的起源 甲流在2009年的世界性大流行起源于墨西哥，起初是人感染猪，猪群中暴发后再感染人，最后演变为人传人的大流行。 甲流一开始被称为猪流感，最后为了与人的季节性流感做区别，改称为新流感，国内称之为甲流(H1N1)。 今年的甲流比往年更强？ 北京市目前流感样病例数量较2019年同期水平上升78%，但流行强度要低于2018-2019年流行季在12月份的流感高峰水平。春天疫情收尾，通常会出现小的波动。浙江省疾控中心表示，甲流（H1N1）近几年流行率低，疫苗接种率也低，人群普遍易感，而随着新冠疫情管控的逐渐放开，人群流动性增加，甲流病毒的传播变得更加容易。 感染甲流会出现哪些症状？ 甲流一般存在1-3天的潜伏期，早期症状与普通流感相似，相比普通感冒来说，全身症状会更加严重，除上呼吸道感染外，可能还会出现下呼吸道的其它症状。感染后可能出现发冷、疲劳、咳嗽、喉痛、身体疼痛、腹泻、发烧等症状。 老人、儿童、孕产妇、慢性基础病患者较为易感，一定要注意预防。 疫苗接种依旧是最有效手段 预防甲流，接种甲型流感疫苗是目前最为有效的预防手段。甲流疫苗接种后第45天至60天会产生保护性抗体（IgG抗体），一般保护周期在1年左右，因而前一年的9、10月份是最佳接种时机，能够更好抵御次年的流感暴发。 流感病毒可能会出现变异，建议体质较弱的人群每年接种一次疫苗。 优先接种人群 婴幼儿、学生、孕妇、60岁以上老人、免疫功能缺陷者、慢性病患者。 除了接种疫苗之外，日常生活中要保持呼吸道的卫生，勤洗手、勤通风，门把手、楼梯扶手等做好定期清洁与消毒。注意规律生活作息，保证充足睡眠，适量运动锻炼，多吃富含蛋白质、清淡的易消化食物，增强人体免疫力。外出佩戴好口罩，减少进入人群密集场所，避免近距离接触流感患者，出现流感症状及时就医。对于甲流患者来说，出现症状后7天内或者症状消失后的2天内应居家，与他人接触一定要戴好口罩并保持1米以上距离。 甲流患者咳嗽或打喷嚏最好用纸巾掩住口鼻，而后纸巾应马上处理。近期甲流高发，大家务必做好防护，有条件的话尽早接种疫苗。参考文献：[1]娄海容. 甲流(H1N1)的病原、诊断、治疗和预防[J]. 现代医院,2009,9(9):6-9. DOI:10.3969/j.issn.1671-332X.2009.09.003.[2]任雪梅. 甲流流行病学特征分析及预防措施[J]. 山西职工医学院学报,2012,22(4):51-53. DOI:10.3969/j.issn.1671-0126.2012.04.023.
健康资讯 2023-03-16阅读量7216
病请描述： 在大部分孩童的足部案例中，扁平足最为常见。家长在陪同孩子到医院就医后，会存在不少的疑惑与担忧。那么扁平足儿童在佩戴矫正鞋垫后到底该怎么选择鞋子呢？ 足部辅具如矫形鞋垫，能够帮助足部稳固或维持在一个较好的姿势，增加足部运动功能性，减轻疼痛部位的承重等。矫形鞋垫可以实现足弓的三点支撑，能够有效矫正跟骨内外翻，平衡足底压力，同时还能预防矫正畸形，减少足部疲劳和疼痛，增加日常舒适性，是最为有效且不受伤害的矫正方式。 3D打印矫形鞋垫作为数字化医疗康复辅具，不同于传统方式，用足部扫描仪获得体表数据，结合患者足底压力分析情况通过计算机辅助设计，应用拓扑优化在不影响力学支撑性能的前提下，使用不同的密度和网格结构，透气效果更好，不宜形变产生长时间穿戴出现踩塌，有效的减震舒压；根据材料的强度要求选择合适的柔性材料使患者穿着更加舒适，做到精准矫正与治疗。 在收到矫形鞋垫后，鞋子的选择也极其重要，所以鞋子的大小、鞋底材料的软硬度、鞋跟的高低、鞋面材料拉伸性都会严重地影响穿着的舒适性以及矫形鞋垫的预期效果。 那么该如何判断选择鞋子是不是合适呢？又有什么标准可供选择呢？ 1.鞋底硬度要强一点。这里所指鞋底的硬度并不是指“鞋子后面三分之一要弯不过来，前面三分之二能弯过来”，而是指鞋底整体要能承受身体重量垂直往下的压力，承重时不会偏歪的哦！ 2.鞋子要选择比脚要大一点的。一般情况下，鞋子长度应选择大于脚掌半寸或1.5cm为宜，即解开鞋带，脚趾往前顶至鞋尖，指头勿弯曲，脚跟与鞋子间距约一根手指宽即可，以保证矫形鞋垫放置在鞋子里，孩子穿着不挤、不卡、不磨脚，日常走路、跑动时足部在各方面能稳定均匀受力。 3. 系带及粘扣的鞋子最佳，尽量不要选择松紧带固定或者无鞋带偏柔软的鞋子。松紧带或其他不稳固的鞋子在运动过程中不稳定，很容易松动、歪斜等。如所示图片展示的一些例子，这些类的鞋子是扁平足患者万万不可取的哦！
王金武 2023-03-15阅读量3468